Какие побочные эффекты после прививки полиомиелита. Вакцинация от полиомиелита

Прививка от полиомиелита способна защитить ребенка, а затем и взрослого человека от тяжелейшей инфекции, которая часто приводит к инвалидности. Эффективных методов лечения этой «заразы» наукой не придумано до сих пор, а очаг заражения молниеносно увеличивается, поглощая целые страны, не так давно даже континенты.

Полиомиелит – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом (существует 3 типа). Происходит поражение центральной нервной системы, что часто заканчивается параличом. Если же нарушается работа дыхательной системы, то и смертью.

Сегодня проблема снята в мировом масштабе, но только благодаря массовой вакцинации. Остались опасные районы в Африке и Азии (кстати, недавно выстрелила Украина, что для Европы стало шоком). В странах, где система здравоохранения практически не развита, работают международные организации, однако обеспечить полный охват территории они не могут.

Так как лечить болезнь толком не получается, остается единственный выход – вакцинация.

Современные прививки гарантируют развитие иммунитета у человека ко всем трем видам вируса, при этом риск получить серьезные осложнения после вакцинации сведен к минимуму.

Преимущества прививки:

  1. Полный иммунитет до конца жизни, при условии выполнения полного курса;
  2. Пассивная вакцинация. Введенный штамм вируса выделяется оральным путем еще 30 дней, поэтому ослабленной инфекцией заражаются окружающие, вырабатывая иммунитет уже у себя;
  3. Безопасность. Процент осложнений ничтожно низок, однако, несмотря на это, вакцина постоянно дорабатывается. Цель ученых исключить побочный результат вообще;
  4. Доступность. Законодательство РФ предусматривает бесплатное распространение препарата в необходимых количествах для полной вакцинации населения. Так было со времен СССР, остается и поныне.

Виды вакцин и принцип действия

Сегодня в мире существует 2 вида вакцин, которые содержат все 3 вируса.

ОПВ – живая оральная полиомиелитная вакцина

Разработана в 1955 году американским ученым. Это красная горьковатая жидкость, состоящая из живого, но очень ослабленного вируса полиомиелита. Вводится закапыванием в ротовую полость (корень языка у младших, между губой и десной у детей постарше).

В зависимости от концентрации конкретной ампулы (производители могут варьировать этот показатель) нужно от 2 до 4 капель. Помогла победить болезнь на целом континенте за довольно короткое время.

Принцип действия:

  • Вирус попадает в кишечник, начиная размножаться;
  • На этот процесс реагирует иммунная система, вырабатывая антитела на слизистой кишечника и крови;
  • Около 30 дней происходит активное выделение вируса оральным путем. Заражаются окружающие (пассивная вакцинация). Одновременно с этим снижаются до нуля шансы привитого подцепить дикий вирус. Этим активно пользуются в проблемных районах, используя нулевую прививку сразу после рождения. Иммунитета она не даст, но убережет ребенка от болезни до первой вакцинации;
  • Ослабленный вирус не может создать проблем иммунной системе, поэтому он побеждается. В следующий раз сформированные таким образом иммунные клетки сработают быстрее и эффективнее.

ИПВ – инактивная полиомиелитная вакцина

Разработана в той же Америке, но немного ранее – в 1950 году. Это жидкость для инъекций, содержащая определенное количество убитых вирусов трех видов. Пакуется в одноразовые шприцы (одна доза на шприц). Вводится в бедренную ткань или плечо. Более безопасна, но пассивного эффекта не дает.

Принцип действия:

  1. В кровь вводятся убитые возбудители заболевания;
  2. На них организм соответствующе реагирует – вырабатываются антитела;
  3. В кишечнике синтез иммунных клеток не происходит.

Этот вид вакцины разрешен для детей с ВИЧ, так как не может вызвать заболевание даже в легкой форме.

График прививок от полиомиелита для детей

В нашей стране существует нормативный документнациональный календарь прививок, который подробно описывает порядок обязательной вакцинации населения. Он составлен по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, но каждое правительство может несколько варьировать сроки и вид вакцин, поэтому график разных стран может существенно различаться. Рассмотрим несколько примеров.

Россия

У нас порядок следующий:

  • 3 месяца от роду – ИПВ;
  • 4,5 месяца – ИПВ;
  • 6 месяцев – ОПВ;
  • 18 месяцев – ОПВ;
  • 20 месяцев – ОПВ;
  • 14 лет – ОПВ.

Первые два раза вводится инактивная вакцина, которая абсолютно безопасна для ребенка. Затем для вырабатывания стойкого иммунитета на подготовленный организм действует ослабленный вирус.

Но не всем разрешена живая прививка, поэтому существует график вакцинации против полиомиелита с использованием только убитой «заразы»:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев;
  • 6 лет.

Производство живой вакцины существует у нас в стране, ИПВ же полностью импортная. Поэтому чиновники Минздрава не спешат следовать новым веяниям – использовать исключительно мертвый вирус, так как это получится довольно дорого в масштабах страны.

При этом, даже научно доказано, что у детей привитых исключительно ИПВ стойкий иммунитет формируется так же, как и при использовании ОПВ.

Белоруссия

У наших соседей уровень медицины считается одним из лучших среди стран бывшего Союза, но календарь прививок от полиомиелита ориентирован на США. Используется исключительно ИПВ:

  • 3 месяца;
  • 4 месяца;
  • 5 месяцев;
  • 7 лет.

Случаев заболевания не зафиксировано за все время независимости, так что выводы об эффективности системы напрашиваются сами собой.

Германия

Эта страна взята, как пример хорошей европейской медицины. Итак, график (используется исключительно ИПВ):

  • 2 месяца;
  • 3 месяца;
  • 4 месяца;
  • От 11 до 14 месяцев;
  • От 15 до 23 месяцев. Эта ревакцинация не обязательна и назначается в случае необходимости по решению семейного врача;
  • С 9 до 14 лет;
  • С 15 до 17 лет.

США

В этой стране вакцина была разработана, поэтому имеет смысл ознакомиться с их календарем (используется исключительно ИПВ):

  • 2 месяца;
  • 4 месяца;
  • С 6 до 18 месяцев по решению врача;
  • С 4 до 6 лет;

При этом ограничений по возрасту при опоздании не существует. Правило одно – до 18 лет дети должны быть вакцинированы 4 раза.

Реакция на вакцинацию от полиомиелита

Осложнения здесь встречаются крайне редко, гораздо чаще детский организм демонстрирует нормальную реакцию, которую многие родители относят к осложнениям.
Что может быть у ребенка после прививки?

После ОПВ:

  • Никакой реакции;
  • Повышенная температура (до 38 градусов) спустя 3 дня и до 14 дней после закапывания;
  • Расстройство стула на пару дней;
  • 1 случай на два с половиной миллиона заражения болезнью.

После ИПВ:

  • Никакой реакции;
  • Местная аллергическая реакция в месте укола;
  • Снижение активности и аппетита на несколько дней.

Отсюда вывод: вакцина ИПВ более безопасна и гарантирует полный иммунитет.

ОПВ уместна при вспышках заболевания, так как позволяет вакцинироваться окружающим (которые об этом зачастую даже не подозревают) и не заразиться диким вирусом в течение 30 дней.

Миф о том, что ОПВ дает более сильный иммунитет, давно развенчан, а наши чиновники поддерживают его ввиду экономической целесообразности (это касается практически всех стран СНГ).

Как поступать, если сроки вакцинации пропущены?

Пропустить прививку от полиомиелита можно по многим причинам. Например, самые распространенные:

  • Ребенок болел или восстанавливался после перенесенного заболевания;
  • Прогрессирующие аллергические проявления (острый период);
  • В местной поликлинике вакцины просто не было (такое редко, но тоже бывает);
  • Халатность медицинских работников или родителей, и многие другие.

Поддаваться панике в таких случаях не стоит, ничего страшного не случилось. Существует определенный порядок действий:

  • Пропущена первая прививка:
    • Детям до 6 лет ее делают два раза с перерывом в месяц;
    • После 6 лет – однократно;
  • Если пропущена вторая прививка, то просто ее делают позже и все;
  • Третья и четвертая также никаких дополнительных средств не требует, врач сдвигает график.

Основное правило заключается в том, чтобы общее количество насчитывало 5 штук ИПВ до 14 лет или 4 ОПВ с двумя ИПВ. Возможна внеплановая ревакцинация в случае вспышки заболевания, как сделали на Украине, где за 2 месяца привили всех подряд до 12 лет, несмотря на график.

Противопоказания к вакцинации

  • Ребенок болеет ВИЧ или в его ближайшем окружении есть такие пациенты. Слабый иммунитет может вызвать саму болезнь, которая практически не лечится;
  • Проводится курс химиотерапии или подобные по действию препараты. В таком случае срок сдвигается на 6 месяцев после окончания лечения;
  • Присутствие в семье беременной женщины;
  • Имеются инфекционные заболевания (ОРЗ, ГРИПП, другие) или острая фаза хронического недуга. Вакцинирование допускается после выздоровления;
  • Непереносимость нескольких видов антибиотиков:
    • Стрептомицин;
    • Неомицин;
    • Полимиксин В;
  • Проявление побочных эффектов после предыдущей вакцинации (высокая температура, аллергия, сильное расстройство пищеварения).
  • Наличие в семье новорожденного (или взрослого), не привитого даже ИПВ. Это противопоказание касается случаев плановой прививки ОПВ. За этим должны строго следить родители.

Бояться вакцины от полиомиелита не стоит, проблемы с ней крайне редки, а вот само заболевание является одним из самых тяжелых на планете.

Интересные пояснения врача по поводу вакцины от полиомиелита - в следующем видео.

Полиомиелит – это одно из заболеваний вирусного характера, вспыхивающее в основном в странах Азии и Африки. Имея возможность перемещаться по воздуху, вирус достигает и благополучных регионов Европы, Америки. ВОЗ видит только один способ борьбы с эпидемией – проводить вакцинацию детей и взрослых.

Прививка от полиомиелита включена в календарь иммунизации и считается обязательной для проведения

Виды вакцин против полиомиелита с названиями препаратов

Вакцины от полиомиелита выпускаются в 2 формах:

  • Капли. Содержит ослабленные формы вируса всех 3-х видов, вводятся перорально для выработки пассивного иммунитета в кишечнике. Носит название «оральная полиомиелитная вакцина Себина» (ОПВ).
  • Однородные суспензии в одноразовых шприцах по 0,5 мл. Включают мертвые вирусные формы также 3-х видов. Вакцинация производится внутримышечно. Иммунитет формируется в месте ввода и затем распространяется по организму. Называется «инактивированная вакцина Солка» (ИПВ).

Первая форма вакцины дешевле второй. Она успешно производится отечественными фармацевтическими компаниями в отличие от ИПВ, которая является импортным продуктом.

Вакцины от полиомиелита подразделяются на 2 вида – монокомпонентные и комбинированные:

  • к первым относятся Полиорикс и Имовакс Полио;
  • вторые – , Инфанрикс Пента, Инфанрикс ИПВ, Тетракок, Микроген (см. также: ).

Отличия ОПВ и ИПВ

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Каждая из видов вакцин от полиомиелита имеет свои положительные стороны и побочные эффекты, хотя неприятных симптомов после введения меньше у ИПВ. В странах с высоким эпидемиологическим уровнем широко применяется ОПВ. Причина - дешевизна капель и выработка сильного иммунитета. Отличительные особенности вакцин представлены в таблице ниже.

Таблица характеристик вакцин от полиомиелита:

Параметр/вид вакцины ОПВ ИПВ
Тип вируса Ослабленный живой. Мертвый.
Способ ввода В рот. Внутримышечно под кожу в бедро, плечо или под лопатку.
Характер выработки иммунитета В кишечнике. Схож с тем, который появляется у человека, перенесшего болезнь. В крови.
Преимущества Простота использования. Формирование более длительного иммунитета. Низкие затраты на создание вакцины. Повышение стойкости коллективного иммунитета. Безопасность для организма ребенка. Нет расстройства пищеварения, отсутствует влияние на микрофлору кишечника, снижения иммунитета не наблюдается. Отсутствие вероятности проявления вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). Используется в составе комплексной вакцины. Годна для вакцинации детей с иммунодефицитом и больных малышей. В составе нет консервантов на основе мертиолятов. Удобство использования из-за точности дозировка в шприце.
Недостатки После вакцинации человек становится носителем вируса, способен заразить окружающих ВАП. Высокая стоимость изготовления вакцины. Вакцинация не защищает от заражения диким полиомиелитом. Отсутствует кишечный иммунитет, обеспечивающий прекращение передачи вируса. Болезненная инъекция.
Побочные эффекты Отек Квинке, аллергические реакции. Покраснение места укола (до 1% случаев). Мышечное уплотнение (до 11% случаев). Болезненность ощущают до 29% вакцинированных.
Осложнения Развитие вакциноассоциативныго полиомиелита с вероятностью до 0,000005%. Не обнаружены.

Для выработки стойкого иммунитета от полиомиелита врачи советуют комбинировать ввод живых и мертвых вирусов

Принципы действия вакцин

Принцип действия ОПВ следующий. Попадая на корень языка или миндалины, вакцина всасывается в кровь и поступает в кишечник. Инкубационный период вируса - месяц, организм активно начинает вырабатывать антитела (защитные белки) и защитные клетки, способные уничтожать возбудителя полиомиелита при контакте с ним в будущем. Первые составляют секреторный иммунитет на слизистых оболочках кишечника и в крови. Их задача – распознать вирус и предотвратить его проникновение в организм.

Дополнительными бонусами от ОПВ являются:

  • Блокировка проникновения дикой формы вируса, пока в кишечнике действует ослабленная.
  • Активация синтеза интерферона. Ребенок может реже болеть респираторными заболеваниями вирусного характера, гриппом.

Принцип действия ИПВ: попадая в мышечную ткань, быстро впитывается и остается в месте укола до выработки антител, которые распространяются по кровеносной системе. Раз на слизистых оболочках кишечника их нет, контакт с вирусом в будущем приведет к инфицированию ребенка.

График вакцинации детей

В РФ утверждена последовательность вакцинаций от полиомиелита, состоящая из 2 этапов – вакцинации и ревакцинации. При отсутствии серьезных заболеваний у ребенка, дающих право на отсрочку от прививки, график такой:

  • первый этап – в 3, 4,5 и 6 месяцев;
  • второй этап – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет.

График предусматривает комбинирование ОПВ и ИПВ. Для грудничков педиатры рекомендуют делать внутримышечные инъекции, а для малышей после года – капать. Деткам постарше прививка от полиомиелита ставится в плечо.

Если родители выбирают только ИПВ для ребенка, то достаточно сделать вакцинацию 5 раз. Последний укол ставится в 5 лет. Пропуск ввода вакцины по графику не означает, что нужно начинать схему заново. Достаточно согласовать оптимальное время с иммунологом и провести столько процедур, сколько нужно.

Как делают прививку от полиомиелита?

На момент вакцинации ребенок должен быть здоров, с нормальной температурой тела, без рецидива аллергического заболевания. Педиатр по необходимости может назначить сдачу анализов – крови, мочи и кала. У родителей есть право обследовать ребенка без их назначения и проконсультироваться с иммунологом.

ОПВ

Ребенку до года ОПВ капают на корень языка специальной пипеткой или шприцем без иглы. Здесь концентрация лимфоидной ткани наибольшая. Детям постарше вакцину капают на миндалины. Достаточное количество розовой жидкости – 2-4 капли.

Качество ОПВ зависит от соблюдения правил ее хранения. Живую вакцину замораживают и транспортируют в таком виде. После размораживания она сохраняет свои свойства 6 месяцев.

Важно соблюдать точность попадания вакцины, чтобы ребенок не проглотил ее или не срыгнул, иначе необходимо провести повторное закапывание. В первом случае препарат будет расщеплен желудочным соком. После ввода капель ребенку разрешается пить воду и принимать пищу через час-полтора.

ИПВ

Вакцина с убитыми возбудителями полиомиелита распределяется в одноразовые шприцы объемом 0,5 мл либо входит в состав комбинированных вакцин. Куда ее вводить – лучше согласовать с педиатром. Обычно малышам до 1,5 лет делается укол в область бедра в мышечную ткань (рекомендуем прочитать: ). Детям постарше – в плечо. В редких случаях вводят вакцину под лопатку.

Место прокола кожи не нужно оберегать от попадания воды при купании. Его нельзя тереть и подставлять под прямые солнечные лучи в течение следующих 2 суток.

4 инактивированных вакцины по качеству вырабатываемого иммунитета равны 5 ОПВ. Для выработки стойкого иммунитета от полиомиелита педиатры настаивают на комбинации ввода живых и мертвых вирусов.

Противопоказания к прививке

Противопоказаниями для вакцинации против полиомиелита будут такие состояния:

  • инфекционная болезнь у ребенка;
  • период обострения хронического заболевания.

Полный отказ от прививки от полиомиелита из-за осложнений имеют дети со следующими заболеваниями и патологиями. Для оральной вакцины:

  • ВИЧ, врожденный иммунодефицит, наличие последнего у родственников ребенка;
  • планирование беременности, уже беременная мама малыша, для которого планируется вакцинация;
  • последствия неврологического характера после прошлых прививок – судороги, нарушения работы нервной системы;
  • тяжелые последствия после предыдущей прививки – высокая температура (39 и выше), аллергическая реакция;
  • аллергия на компоненты прививки (антибиотики) – стрептомицин, канамицин, полимиксин Б, неомицин;
  • новообразования.

На момент вакцинации ребенок должен быть полностью здоров и не иметь аллергических реакций на компоненты вакцины

Для вакцинации неживым вирусом:

  • аллергия на неомицин, стрептомицин;
  • осложнения после прошлой прививки – сильный отек в месте прокола кожи до 7 см в диаметре;
  • злокачественные новообразования.

Нормальная реакция на прививку и возможные побочные эффекты

Введение стороннего вещества неминуемо вызывает реакцию организма. После вакцинации от полиомиелита она считается условно нормальной, когда у малыша появляются такие симптомы:

  • на 5-14 день поднялась температура до 37,5 градусов;
  • наблюдается расстройство стула в виде диареи или запора, которое проходит само через пару суток;
  • появляется рвота, тошнота и слабость;
  • нарастает беспокойство перед сном, он капризничает;
  • краснеет и уплотняется место прокола, но его диаметр не превышает 8 см;
  • появляется легкая сыпь, которая легко устранима краткосрочным приемом антигистаминных средств.

Общая слабость и повышенная температура тела после вакцинации считается нормальной реакцией, которая пройдет самостоятельно по истечению нескольких дней

Возможные осложнения

Осложнения после прививки бывают серьезными и опасными. Первые – результат нарушения предписаний к проведению вакцинации, например, когда ребенок болел ОРВИ или его иммунитет был ослаблен недавно перенесенным заболеванием.

После прививки от полиомиелита опасные осложнения ОПВ – это вакциноассоциированный полиомиелит и тяжелейшая дисфункция кишечника. Первый по характеру проявления и методам лечения идентичен «дикой» форме, потому малыш подлежит госпитализации в инфекционное отделение больницы. Второй имеет место, когда диарея не проходит в течение 3 суток после вакцинации.

Вероятность возникновения ВАП как осложнения выше при первом вводе, при каждом последующем она снижается. Выше риск ВАП у детей с иммунодефицитом и патологиями развития желудочно-кишечного тракта.

Осложнения после введение инактивированной вакцины имеют другой характер. Наиболее опасные из них – артрит, пожизненная хромота. Серьезными побочными эффектами станут аллергические реакции в виде отека легких, конечностей и лица, зуда и сыпи, затруднений дыхания.

В России по календарю прививок указана прививка против полиомиелита. Проводится она совсем маленьким детям, а именно в возрасте с 3 месяцев. Молодые мамы задаются вопросами о необходимости проведения крохам такой процедуры, ее эффективности, возможных реакциях и осложнениях. Попробуем ответить на все поставленные вопросы.

Что такое полиомиелит

Для начала нужно понять, что представляет собой полиомиелит. Это вирусное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным и бытовым путем. Поражает нервную систему человека. Вирус полиомиелита существует 1, 2, 3 типов. Заразиться можно от инфицированного человека, при этом носитель даже может не догадываться о заболевании в связи с отсутствием каких-либо симптомов или их незначительным проявлением: частого стула, тошноты, временного повышения температуры, слабости. Симптомы могут проявиться через 3-5 дней после заражения, выздоравливает человек через 24-72 часа. Но в 1% случаев возникает поражение оболочек головного мозга, что приводит к параличу.

В чем опасность полиомиелита

В одних случаях болезнь протекает незаметно, в других развивается паралич и атрофия различных групп мышц - человек на всю жизнь остается глубоким инвалидом. При параличе мышц, участвующих в дыхательных процессах, возможен летальный исход от удушья. Кроме того, лечения заболевания не существует. Поэтому единственным эффективным методом профилактики являются прививки от полиомиелита. Хотя они и не защищают привитого человека на все 100%. Бывают случаи заражения диким штаммом вируса. Поэтому эффективность вакцинации определяется 90-95%.

Распространение вируса

До 1950-х годов прошлого века не существовало ни лечения, ни прививки против полиомиелита. От эпидемий заболевания массово гибли люди в Америке и Европе. Лишь в 1949 г. была изобретена американским ученым живая вакцина, а в 1953-м - инактивированная. Оба препарата защищают от 3 типов полиомиелита. В 1979 г. в западной части мира вирус был ликвидирован благодаря всеобщей вакцинации. Но до сегодняшнего дня в таких странах, как Индия, Пакистан и Африка, распространен полиомиелит. Прививка в 3 месяца делается неспроста: детский организм легко подвержен инфицированию. В азиатских странах такую прививку делают прямо в роддоме. Кроме того, в этих широтах распространен дикий штамм вируса, при этом постоянно мутирующего, что представляет мировую угрозу возникновения новых эпидемий. Именно поэтому продолжается всеобщая вакцинация в странах, где болезнь, согласно статистическим данным, искоренена.

Вакцины от полиомиелита

В РФ проводят такие прививки от полиомиелита: живой вакциной российского производства ОПВ и французским препаратом для инъекций инактивированного вируса «Имовакс Полио». Также применяют многосоставную вакцину «Пентаксим», «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Тетракок». Помимо этого, чаще всего ОПВ прививку совмещают с отечественной вакциной АКДС.

Календарь вакцинации от полиомиелита

По данным Минздрава РФ, прививки от полиомиелита проводят детям в возрасте 3, 4 с половиной, 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая в 20, а последняя в 14 лет. На первом году жизни ставят прививки инактивированной вакциной, а на втором - живой. Такая схема помогает наиболее надежно защитить организм человека от заражения полиомиелитом.

Что такое живая вакцина

Как было указано выше, существует живая и инактивированная прививка против полиомиелита. Живая, или ОПВ, вакцина представляет собой незначительные дозы живого вируса, которые, попадая на стенки кишечника, формируют иммунитет ребенка от заболевания и вырабатывают антитела к вирусу, при этом не вызывая полноценного заражения организма человека. Также замечено, что ОПВ стимулирует выработку природного интерферона, что способствует защите от простудных вирусных инфекций. Имеет такую особенность прививка от полиомиелита: последствия вакцинации могут распространяться и на окружающих людей, так как привитый человек является заразным.

Вакцина представляет собой розовую жидкость горькую на вкус. Врач закапывает несколько капель (2-4, в зависимости от концентрации препарата) на корень языка или миндалины. После проведения прививки от полиомиелита нельзя в течение часа поить и кормить малыша.

Побочные реакции на ОПВ

Обычно реакция на прививку от полиомиелита не возникает - здоровые малыши без каких-либо осложнений переносят вакцинацию. В редких случаях может появиться аллергическая сыпь и отек Квинке, жидкий и учащенный стул. Но самым опасным осложнением является вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Другими словами, после прививки организм человека не просто формирует иммунитет, а полноценно заражается вирусом, приводящим к параличу. Хоть и очень редко, но такие случаи зафиксированы в медицине. Реакции могут возникать с 5-го по 14-й день после приема капель.

Противопоказания и предосторожности при приеме ОПВ

Живая вакцина от полиомиелита не всегда оказывается эффективной по ряду причин:

  • препарат требует определенного температурного режима при хранении и транспортировке, что часто нарушается и приводит к неэффективности прививки;
  • не вся доза усваивается: дети срыгивают, выплевывают капли, часть выделяется со стулом, переваривается в желудке;
  • распространение вируса в окружающую среду от привитого ребенка приводит к мутациям инфекции и дальнейшему ее распространению.

Противопоказания к вакцинации:

  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефициты;
  • наличие в ближайшем окружении ребенка людей с ослабленным иммунитетом, в том числе беременные женщины;
  • при неврологических реакциях на предыдущие прививки от полиомиелита;
  • с особой осторожностью и под наблюдением врача проводят вакцинацию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • ОРВИ, повышенная температура, другие незначительные ослабления иммунитета ребенка требуют полного излечения перед приемом капель ОПВ.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

Инактивированная вакцина (ИПВ) намного безопаснее тем, что в ней нет живых клеток вируса, а это значит, что развитие ВАПП невозможно. В России используют французский препарат «Имовакс Полио». Такую прививку проводят даже ослабленным детям, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, курс вакцинации инактивированным препаратом состоит из 4 инъекций: в 3 месяца, 4 с половиной, 6 и в 18 ревакцинация. Привитый ребенок не является заразным для окружающих. Но все же рекомендуют ограничить пребывание в людных местах в течение недели после прививки, так как ослабленный вирусом организм может заразиться любой другой инфекцией. Инъекцию вводят в плечо или бедро. В пределах нормы считается покраснение места введения препарата до 8 см в диаметре. Температура после прививки полиомиелита может достигать 39 градусов и даже выше. Встречаются и осложнения в виде сильного покраснения, отека, аллергической сыпи, капризности ребенка, беспричинного громкого затяжного плача, потери аппетита.

Комбинированные вакцины

Моновакцины применяют все реже, обычно в тех случаях, когда нельзя делать прививки от заболеваний, предусмотренных в комплексах комбинированных вакцин. Намного безопаснее для ребенка проводить прививки с помощью вакцин, включающих защиту от нескольких заболеваний. Полиомиелит входит в состав таких инактивированных вакцин, как «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» и «Тетракок». Прививки АКДС и полиомиелит проводят следующим образом: делают инъекцию российской вакциной АКДС и сразу капают малышу капли ОПВ. Все вышеперечисленные комплексы включают в себя защиту от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. «Инфанрикс Гекса», помимо вышеуказанных заболеваний, защищает от гепатита В. Выбрать подходящую для вашего малыша комплексную вакцину сможет только врач, основываясь на состоянии здоровья ребенка, анамнезе. Комплексные вакцины не предоставляются государством, препараты можно приобрести по желанию в аптеках или медицинских учреждениях.

Зафиксированы следующие осложнения, возникающие после вакцинации инактивированными комплексными препаратами «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Тетракок», «Пентаксим»:

  • уплотнение и болевые ощущения в месте укола;
  • стоматит и зубная боль;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • отит;
  • нарушение сна;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • понос;
  • рвота;
  • слабость;
  • нетипичный плач или крик;
  • беспокойство.

Чаще всего возникают осложнения и увеличивается нагрузка на иммунную систему ребенка, если проводится прививка АКДС и полиомиелит. Реакция может возникать как от дифтерийно-коклюшно-столбнячного препарата, так и от капель.

Реакция на прививку от полиомиелита Сэбина (ослабленная) развивается максимально часто. Основную проблему представляет вакцино-ассоциированный полиомиелит, который становится источником параличей.

Вакцинация детям проводится первый раз в 3 месяца. При отсутствии осложнений вторую прививку делают в 4,5 месяца, следующая – в 6 месяцев. Такие сроки прописаны в национальном календаре.

Реакция на прививку формируется не только вследствие попадания в ослабленный организм живого штамма полиовируса. Существуют более опасные последствия, о которых официальная медицина умалчивает. Обо всем подробнее в статье.

Вакцина от полиомиелита: последствия, отзывы

Вакциноассоциированные реакции разделяются на местные и общие.

Местные реакции – покраснение, отечность, болевые ощущения в месте инъекции инактивированного препарата Солка. Общие последствия состояния возникают на фоне снижения иммунитета при неадекватной реакции на чужеродные вирусные антигены. Большей реактогенностью обладает вакцина Сэбина. При введении ослабленных формальдегидом вирусов возможно поражение нервных волокон и спинномозговых ганглиев. Такая реакция появляется редко, но опасность состояния определяет отказы родителей от прививок у ребенка.

Особо осторожно относятся к вакцинации молодые мамы, которые тщательно изучают отзывы родителей, информацию о последствиях, осложнениях.

Полиомиелит – смертельная инфекция, от которой нет лекарственных препаратов. Единственная защита – прививка. Реакции на вакцину, к сожалению, бывают. Человечество около 50 лет безуспешно борется с вакцино-ассоциированным полиомиелитом. Осложнение появляется редко, но довольно опасно.

Заражение полиомиелитом происходит воздушно-капельным, контактным путем. Защититься от полиовируса практически невозможно.

Симптомы заболевания после инфицирования развиваются только у 5% людей. У 95% зараженных не прослеживается даже клинических признаков заболевания. Ситуацию ученые объясняют генетической предрасположенностью к заболеванию вследствие особого строения нервной ткани у определенных людей.

Статистика свидетельствует, что только у 1% людей формируется мышечный паралич, атрофия . Последствия состояния – человек остается инвалидом. Смертельная опасность создается параличом межреберной мускулатуры. Блокада дыхания приводит к удушью.

Отзывы о прививке от специалистов свидетельствуют о сохранении иммуноглобулинов в крови после вакцинации на протяжении 10 лет. Это максимальный срок, поэтому после истечения интервала проводится ревакцинация.

Сосудорасширяющие, обезболивающие и противовоспалительные от головной боли

Случаи заражения диким штаммом вируса у вакцинированного человека протекают легче, но встречаются параличи, парезы мышц.

Негативные отзывы людей основаны на описании побочных эффектов вакцинации. Вакциноассоциированные реакции, местные и общие последствия – все это встречается.

До массового распространения прививок Солка, Сэбина наблюдалась гибель большого количества людей в Европе, Америке. Статистика показала, что способ привел к ликвидации заболевания во многих странах. Всемирная организация здравоохранения даже разработала программу по уничтожению инфекции во всем мире. Специалистам не удалось устранить заболевание из-за постоянной мутации возбудителя.

Существует информация о появлении мутированного штамма полиовируса в Японии, сформированного за счет обмена информацией между типами, входящими в состав вакцины.

Первый этап проводится в 3 месяца проводится из-за неустойчивости организма малыша к инфекции. К этому сроку заканчиваются материнские иммуноглобулины, полученные с молоком. В Азии вакцинацию осуществляют прямо в родильном отделении.

Негативные отзывы и отказы родителей затрудняют повсеместное уничтожение инфекции. Поражая организм невакцинированного человека, полиовирус получает возможности для репродукции в человеческой популяции.

Эффективность

Нет достоверных научных результатов, что эффективность прививки от полиомиелита превышает побочное действие, провоцируемое инфекцией. В США по данным статистики не существует заболевания, но статистики относительно последствий вакцинации нет. Вакциноассоциированные реакции представляют опасность для жизни человека, если протекают, как мышечные параличи.

Первые результаты снижения инфекции начали прослеживаться после 1953 года, когда появилась вакцина Солка. Статистика указала на уменьшение выраженности болезни примерно на 47%. Далее статистика стала еще более положительный. Отзывы о вакцинации были только положительными, как среди пациентов, так и у врачей.

Почему не сработала программа по массовому уничтожению инфекции? С появлением высокоразрешающей электронной микроскопии у специалистов появилась возможность для изучения мелких вирусов. После этого среди ученых появились негативные отзывы о заболевании. Некоторые европейские страны после этого не приняли программу по массовой вакцинации, но статистика показала, что среди жителей также уменьшилась заболеваемость полиомиелитом.

Результаты связаны с изменением подходов к подсчету количества случаев. Регистрировать паралитические формы стали реже вследствие новых подходов к формированию диагноза. Полиомиелитический паралич стали считать заболеванием только после подтверждения этиологии путем двукратного выявления через временной интервал.

Лечение аутизма: ава-терапия для аутистов

Факты подтверждают малую зависимость статистики от вакцинации полиомиелита. Нельзя оценить, насколько серьезную роль в ликвидации заболевания сыграли прививки.

Противопоказания

Противопоказания к инактивированной прививке Солка:

  • Неврологические расстройства на предыдущую инъекцию;
  • Иммунодефициты.

Вышеописанные противопоказания являются абсолютными. При наличии данных состояний у человека введение вакцины запрещено.

Побочное действие:

  • Аллергические состояния;
  • Диспепсические расстройства: боли живота, понос, аллергия.

Противопоказания к применению ОПВ:

1. Иммунодефицитные состояния;

2. Неврологические осложнения после предыдущей вакцинации.

Встречаются побочные эффекты вакцинации ОПВ:

  • Понос;
  • Аллергия.

Инактивированная вакцина от полиомиелита вводится внутримышечно или подкожно. Препарат не содержит живых вирусов, поэтому вызывает меньше осложнений.

Противопоказания к ИПВ:

  1. Аллергические реакции на составные компоненты препарата;
  2. Повышенная чувствительность к антимикробным средствам – полимиксин Б, неомицин.

Последствия вакцинации инактивированной вакциной:

  • Повышение температуры;
  • Уменьшение аппетита;
  • Недомогание и слабость;
  • Местные реакции в области инъекции.

Согласно современному календарю оральная вакцинация проводится ребенку в 3, 4, 6 месяцев. Повторная ревакцинация осуществляется в возрасте 18-20 месяцев.

Первичное введение разделяется на 2 этапа с промежутком не менее 1,5 месяца. Ревакцинация – через год и 5 лет.

Самым опасным осложнением вакцинации является вакцино-ассоциированный полиомиелит, развивающийся при первом введении препарата.

Дети с врожденным вирусом иммунодефицита, аномалиями развития подвергаются вакцинации только инактивированной прививкой.

Сроки по национальному календарю:

  1. Первая вакцинация ИПВ – 3 месяца;
  2. Вторая – 4,5 месяца;
  3. Третья ИПВ – 6 месяцев;
  4. Первая ОПВ – 18 месяцев;
  5. Вторая ОПВ – 20 месяцев;
  6. Третья ОПВ – 14 лет.

Откладывается прививка от полиомиелита при нарушениях иммунитета. Ребенок с иммунодефицитом обязательно должен быть изолирован от детей, которым была введена ОПВ на протяжении 2 недель. Такие дошкольники не должны посещать детский сад во время вакцинации против полиомиелита.

Непривитые дети

При хорошем иммунитете вирус редко вызывает полиомиелитный паралич. Выше приводили статистику о том, что у 95% людей инфицирование не сопровождается клиническими симптомами. Для формирования естественного иммунитета необходимо около 2 недель. Если ребенок спит не менее 8 часов, ежедневно прогуливается на свежем воздухе, качественно питается, не имеет иммунодефицита, вероятность поражения нервных волокон низка.

Вирус полиомиелита поражает клетки с нейротрофическими нарушениями. Недостаток глюкозы, интоксикация крови – провоцирующие факторы.

Непривитые дети при заражении вирусом при формировании защитных реакций могут иметь легкие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • Общее недомогание;
  • Раздражительность.

Как можно вызвать месячные и безопасно ли это делать

При любых мышечных судорогах следует обратиться к врачу.

Осложнения после прививки полиомиелита

Осложнения возникают не только вследствие реакции человеческого организма на проникновение полиовируса. Есть негласная информация о мутации штаммов, входящих в состав прививки, выработке новых вирионов с уникальными свойствами.

Японские ученые обнаружили вирус, мутировавший вследствие массовой вакцинации в стране. После тщательного исследования обнаружено, что штамм обладает нейровирулентностью, хотя при изготовлении прививки используются ослабленные возбудители, лишенные тропности к нервной системе. Вакцинные «особи» имеют тропность только к кишечнику. Осложнения при инфицировании таким полиовирусом самые опасные – паралич, парезы, атрофия мышечной ткани.

Интересная информация пришла из института Пастера, специалисты которого тщательно исследовали возбудителя. После экспериментов выяснилось, что возбудители полиомиелита способны соединятся между собой, обмениваясь информацией.

Поливакцина создает благоприятные условия для формирования новых вирионов.

Внимание! Информация приведенная на сайте является мнением автора, основанного на определенных фактах. Контент не претендует на общее признание. Многие врачи будут оспаривать мнение, а вторая часть согласится. Выводы напрашиваются давно. Есть предположение, что ВИЧ также стал следствием массового использования прививки от полиомиелита. Предлагаем обсудить материал через форму комментариев.

Осложнения от дикого вируса опаснее, ослабленных форм. Вакциноассоциированные реакции создают дополнительную нагрузку на иммунитет. Побочное действие полиомиелитной прививки, индивидуальные особенности реакции на введение чужеродных антигенов – факторы, требующие тщательного анализа.

Вакцинация от полиомиелита проводится живой и инактивированной прививкой. При втором типе осложнений наблюдается меньше.

Побочное действие чаще прослеживается на отечественную вакцину. Меньше осложнений при использовании «Инфанрикс», «Инфанрикс гекса», «Инфанрикс ипв». По частоте последствий «Тетракок» находится между отечественным «Микроген» и зарубежным аналогом.

Побочное действие

Специалисты считают, что безопаснее вводить поливакцины, чем монокомпонентные препараты. Утверждение требует анализа информации, так как вышеописанные факты приводят к опасным последствиям. Введение нескольких штаммов вируса одновременно провоцирует обмен информацией между вирионами, приобретение ими новой информации. Появляются новые вирионы.

  • Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Нарушение сна;
  • Беспокойство, раздражительность ребенка;
  • Рвота;
  • Слабость;
  • Тошнота.

При сочетанном введении АКДС и вакцины от полиомиелита повышается побочное действие, так как коклюшный антиген обеспечивает максимальное количество осложнений.

Слово «полиомиелит» дословно переводится, как «воспаление серого вещества спинного мозга». Заболевание известно человечеству с глубокой древности. Самое раннее упоминание о нем датировано 14-16-м веком до нашей эры и представляет собой изображение человека с укороченной ногой и свисающей ступней – типичными последствиями полиомиелитического паралича. Случаи полиомиелита описывал Гиппократ. Длительное время заболеваемость полиомиелитом держалась на низком уровне и инфекция не привлекала к себе общественного внимания.

История вакцинации

Ситуация изменилась, начиная с 19-го века. Все больше детей в северных европейских странах, США, Канаде заболевали паралитической формой полиомиелита и приобретали в исходе тяжелую инвалидность на всю жизнь. Ученые установили вирусную природу болезни и принялись за разработку вакцины от полиомиелита. Долгое время исследования шли тяжело – в качестве лабораторной модели заражения подходили только обезьяны, достать которых в достаточном количестве было невозможно. Тем временем, заболеваемость нарастала и приобретала эпидемический характер. Так, в период с 1955 по 1958 год на территории СССР ежегодно регистрировалось 22 000 случаев полиомиелита.

С начала 20-го века было известно, что однажды переболев полиомиелитом, человек не заражается им повторно. Следовательно, инфекция оставляла после себя стойкий иммунитет, а в таком случае вакцинация – наиболее перспективный метод борьбы с болезнью. Силы ведущих ученых были брошены на разработку методов накопления вируса в лабораторных клеточных культурах, его выделения и приготовления вакцины.

В 1950-м году американский ученый Salk, создавший ранее эффективную и безопасную вакцину от гриппа, разработал инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ). В 1954 году американской фармакологической компанией была выпущена первая серия препарата, которая успешно прошла клинические испытания. Президент США Эйзенхауэр безвозмездно передал разработки в другие страны и с этого момента началась эпоха вакцинации против полиомиелита по всему миру. Всего спустя 2 года после начала прививочной программы заболеваемость инфекцией снизилась до небольших вспышек, а впоследствии регистрировались только единичные случаи.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)

Инактивированная полиомиелитная вакцина – это взвесь нежизнеспособных вирусных частиц в жидкой среде. Солк разработал технологию культивирования вируса в лабораторных условиях: он вносил материал от зараженного полиомиелитом животного в культуру живых клеток, полученных из почек зеленой мартышки. Вирусные частицы успешно размножались и накапливались в подходящих для этого клетках. При достижении нужной концентрации возбудителя ученый разрушал клетки и фильтровал полученную смесь, чтобы отделить вирусные частицы от остатков клеток. Полученную культуру он обрабатывал формалином в течение 12-ти дней и получал в итоге нежизнеспособный вакцинный штамм.

Крупнейший современный производитель ИПВ — французский институт Санофи Пастер – для очистки препарата от бактериальных загрязнений применяет антибиотики: полимиксин В, стрептомицин, неомицин. Они сохраняются в готовой вакцине в следовых количествах наряду с незначительной примесью формалина. Такой состав придает вакцине дополнительную стойкость и позволяет хранить ее длительное время вне холодильника.

Безопасность вакцины была проверена перед клиническими испытаниями введением ее в центральную нервную систему обезьяны. Пригодный для вакцинации людей препарат не вызывал у животного клиники полиомиелита, но провоцировал выработку защитных антител иммунной системой. Антитела впоследствии защищали человека от заражения вирусом полиомиелита или способствовали легкому течению болезни.

Однако, уже в первые годы применения вакцины была отмечена ее невысокая иммуногенность – иммунитет формировался недостаточно напряженный и для привитого сохранялась опасность заражения.

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Решением проблемы стало создание в 60-х годах 20-го века живой ослабленной (аттенуированной) вакцины для орального применения – ОПВ. Получил ее советский ученый Копровский, который многократно пересаживал один и тот же штамм вируса от зараженной крысы к здоровой. Подобная пересадка постепенно ослабляла заразность вируса и в результате был получен безопасный для человека возбудитель.

Вирусные частицы после введения размножались в клетках миндалин и кишечника, вызывая активный иммунный ответ и выработку большого количества защитных антител. Существенный недостаток ОПВ – это риск осложнений в виде поствакцинального вялого паралича, который является одной из форм полиомиелита.

Таким образом, для прививки от полиомиелита применяют 2 вида вакцин:

  • инактивированную для подкожного введения;
  • жидкую для орального введения (капли от полиомиелита).

Сравнительная характеристика препаратов для прививки

Вакцина Характеристика
Инактивированная
  • содержит убитый полиовирус;
  • крайне редко вызывает осложнения – менее 0,01% случаев;
  • вводится подкожно или внутримышечно;
  • подходит для вакцинации детей до года и людей с ослабленным иммунитетом;
  • противопоказана при повышенной чувствительности к полимиксину В, стрептомицину, неомицину.
  • схема вакцинации: препарат вводят детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев, первая ревакцинация в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев и третья – в 14 лет.
Оральная
  • содержит ослабленный полиовирус;
  • ежегодно вызывает 12-16 случаев вялого паралича на территории РФ;
  • вводится через рот (перорально);
  • подходит для второй и третьей вакцинации, ревакцинации здоровых детей, для ревакцинации детей с повышенным риском заражения полиомиелитом;
  • противопоказана детям с иммунодефицитом;
  • вакцинацию начинают после первой прививки ИПВ в 3 месяца, если есть риск заражения; во всех остальных случаях препарат применяют для ревакцинации.

Когда делают прививку?

Схема вакцинации:

  • препарат вводят детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев
  • первая ревакцинация в 18 месяцев
  • вторая – в 20 месяцев
  • третья – в 14 лет.

Побочные действия прививки

Помимо специфических осложнений, после прививки от полиомиелита инактивированной вакциной возможны неспецифические в виде:

  • местных реакций – отека, болезненности, покраснения в месте введения, продолжающихся не более 48-ми часов;
  • увеличения лимфоузлов;
  • – зудящей сыпи на коже;
  • болезненности мышц и суставов;
  • повышения температуры тела;
  • повышенной возбудимости в течение 2-х недель после вакцинации.

Перечисленные реакции возникают редко и связаны обычно с нарушением правил вакцинации: препарат вводят ребенку со сниженным иммунитетом или недавно перенесшему болезнь.

Противопоказания к вакцинации

Прививка ребенка – это ответственная задача и ответственность в первую очередь лежит на его родителях. Непосредственно перед вакцинацией следует взять у участкового педиатра направление на общий анализ крови и общий анализ мочи, и сдать их в поликлинике либо в частном медицинском центре. На основании полученных результатов и осмотра ребенка педиатр делает заключение о том, можно ли ему вводить вакцину в данный момент. Состояние иммунитета отражает количество лейкоцитов и их соотношение в общем анализе крови, острое воспаление выявляется общим анализом мочи.

К противопоказаниям к вакцинации относятся:

  • острая инфекция или обострение хронической;
  • острый воспалительный процесс любой локализации или его обострение;
  • снижение количества лейкоцитов – иммунодефицит;
  • прорезывание зубов;
  • истощение;
  • опухоли лимфоидной и кроветворной ткани;
  • гиперчувствительность к компонентам вакцины.

После перенесенной острой болезни/обострения хронической прививать ребенка можно не ранее, чем через 2 недели от выздоровления при условии нормализации показателей крови. Такие же ограничения существуют в ситуациях, если малыш здоров, но болен инфекционным заболеванием кто-либо из домочадцев. После введения вакцины грудному ребенку следует на 7 дней прекратить введение нового прикорма.

Общая характеристика полиомиелита

Полиомиелит – это инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, иначе ее можно назвать «болезнью грязных рук». В подавляющем числе случаев заболевание протекает бессимптомно или в виде ОРВИ, легкой кишечной инфекции. Тяжелые формы полиомиелита связаны с проникновением вируса в центральную нервную систему и поражением двигательных нейронов спинного мозга.

Источником инфекции является человек, больной любой формой полиомиелита. Он выделяет вирус во внешнюю среду с фекалиями, слизью из глотки и верхних дыхательных путей. Человек становится заразен с конца инкубационного периода, когда нет никаких клинических проявления болезни – в этот период он наиболее опасен для окружающих. Заразность в некоторых случаях сохраняется на протяжении 2-х месяцев после клинического выздоровления.

Заражение полиомиелитом происходит при:

  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • употреблении сырой зараженной воды;
  • употреблении не вымытых ягод, фруктов, овощей (особенно, если для удобрения используются человеческие фекалии).

Симптомы

Выделяют 4 клинические формы полиомиелита у детей:

Инаппаратную

Это самый частый вариант взаимодействия возбудителя с организмом ребенка, встречается в 72% случаев заражения. Вирус размножается в клетках миндалин и кишечника, не вызывая при этом никакой клинической картиной. О произошедшем заражении можно узнать лишь лабораторными методами при обнаружении в крови ребенка иммуноглобулина класса G (реже – М) к возбудителю.

Абортивную

Это второй по распространенности вариант, встречается у 24% зараженных. Инфекция протекает с неспецифическими симптомами, не относящимися к полиомиелиту:

  • У ребенка повышается температура тела, он становится вялым, раздражительным, жалуется на головную боль.
  • Аппетит у больного отсутствует, возможна рвота и жидкий обильный стул.
  • В ряде случаев признаки кишечной инфекции сочетаются с поражением ротоглотки: покраснением зева, увеличением миндалин, сухим кашлем.

Заболевание длится несколько дней, после чего наступает полное выздоровление. О перенесенной полиомиелитной инфекции можно узнать лабораторными методами при исследовании кала на вирусные антигены и крови на антитела к нему.

Менингеальную

Эта форма возникает у 4% детей от общего числа зараженных. Вирус проникает в мозговые оболочки и вызывает в них воспалительный процесс, что проявляется симптомами менингита:

  • У ребенка повышается температура тела, он страдает от невыносимой головной боли, резко негативно реагирует на яркий свет, звук, ему неприятны прикосновения.
  • Часто возникает рвота фонтаном без предшествующей тошноты или жидкого стула, аппетит отсутствует.

Заболевание длится от 2-10 суток, после чего наступает быстрое и полное выздоровление. После полиомиелита в крови ребенка обнаруживаются антитела к полиовирусу.

Паралитическую

Эта форма возникает менее, чем в 1% случаев (в среднем 1 случай на 1000 инфицированных). Вирус проникает через мозговые оболочки и попадает в двигательный нейроны спинного мозга. Он вызывает в них патологические изменения, которые проявляются вялым параличом –снижением или полным отсутствием мышечной силы в конечностях.

  • Симптомы паралича возникают в первые часы или несколько суток заболевания.
  • Ребенок теряет способность ходить, выполнять движения руками, глотать пищу в зависимости от уровня поражения спинного/головного мозга.
  • Острый период длится 2-3 недели, после чего наступает восстановительный период длительностью до года.

Последствия полиомиелита окончательно оценивают через 12 месяцев от начала заболевания. Как правило, они представляют собой инвалидность различной степени тяжести: от прихрамывания и слабости в ногах до полной потери подвижности.

Диагностика

Во всех случаях, кроме паралитической формы болезни перенесенную полиоинфекцию устанавливают только лабораторными методами. В первую очередь проводят исследование кала методом ПЦР для обнаружения вирусной РНК. При положительном результате исследуют кровь на антитела к полиовирусу. Об острой инфекции говорит высокий титр иммуноглобулинов М – они начинают вырабатываться с первых дней инфекции. Обнаружение высокого титра иммуноглобулина G – это признак перенесенного в течение 2-3-х месяцев заражения полиовирусом.

В общем анализе крови изменения происходят только в период острой инфекции – снижается количество гемоглобина, эритроцитов, увеличивается содержание лейкоцитов, ускоряется СОЭ. При менингеальной форме болезни дополнительно выполняют пункцию спинномозгового канала и забор ликвора для анализа. В ликворе методом ПЦР обнаруживается РНК полиовируса, увеличивается количество лимфоцитов и белка.

Лечение

Лечением полиомиелита занимается врач-инфекционист, при паралитической форме болезни он ведет пациента совместно с неврологом. Больного госпитализируют в инфекционный стационар и изолируют в отдельном боксе не менее, чем на 40 дней. В остром периоде болезни ему показан строгий постельный режим.

Специфические противовирусные препараты для лечения полиомиелита не разработаны. Проводится симптоматическое и общеукрепляющее лечение путем введения иммуноглобулина, витаминов, препаратов для защиты нервной системы (ноотропов). Детям после полиомиелита в первую очередь необходима грамотная и интенсивная реабилитация, чтобы восстановить активность нейронов спинного мозга. Для этого применяют методы физиотерапии, лечебную физкультуру, массаж.

Делать ли прививку от полиомиелита детям?

В РФ полиомиелитная вакцина входит в и является обязательной для введения детям первых лет жизни. В последнее время набирает силу движение «антипрививочников», которое позиционирует вакцины, как безусловный вред для детского здоровья.

Однако, каждому родителю прежде чем делать выбор между вакцинацией и отказом от нее, следует задуматься: как давно он видел оспу, полиомиелит, корь у своих детей или среди детей знакомых? Только широкое и повсеместное внедрение в медицинскую практику профилактических прививок позволило сделать жизнь современных детей безопасной и здоровой.

Очаги полиовирусной инфекции по сей день сохраняют свою активность в странах Африки и Ближнего Востока, что связано с низким уровнем жизни и недоступностью медицинской помощи, в том числе и вакцинации. Активные миграционные процессы, развитый туризм способствуют завозу инфекции на территорию РФ.

Она не получит распространения лишь в том случае, если более 70% детского населения будут охвачены профилактической вакцинацией. Большое количество непривитых детей - это высокий риск эпидемии полиомиелита, что подразумевает под собой сотни и тысячи искалеченных инвалидностью людских судеб.