Головокружение
Какие заболевания лечит нефролог и при каких симптомах к нему обращаться. Что лечит нефролог и когда к нему обращаться

Какие заболевания лечит нефролог и при каких симптомах к нему обращаться. Что лечит нефролог и когда к нему обращаться

В данной статье будет рассказано, кто такой нефролог, на чем он специализируется. Важно знать, когда необходимо посещать этого врача, чтобы не возникло обостренных проблем со здоровьем, если болит почка.

Прежде чем разобраться в предназначении нефролога, необходимо понимать, что представляет собой нефрология. Нефрология – это область медицины, занимающаяся изучением работы почек и их заболеваний. Соответственно, нефролог – доктор, который диагностирует и лечит почечные заболевания.

Некоторые заболевания парного органа вначале проходят без особых симптомов. Многие люди не обращают внимания на общее недомогание, тем самым болезненный процесс оказывается запущенным, что может привести к сложностям при лечении, хирургическому вмешательству.

Нефролог лечит следующие заболевания:

– происходит образование камней на основе нерастворимых солей в почках, мочевом пузыре, мочеточнике.
Нефрит – заболевание воспалительного характера, при котором поражаются сосуды, канальцы, клубочки почечных лоханок. Часто образуется после перенесенных ранее инфекций.
– воспалительный процесс, развивающийся в почечных лоханках. Причиной является проникновение патогенных микроорганизмов в мочевыделительную систему.
– нарушение основных почечных функций, приводящее к сбою водно-солевого баланса организма. Протекает в острой или хронической форме.
– болезнь, при которой поражаются почечные клубочки.
Нефропатия – первичная или вторичная – понятие, включающее двухстороннее поражение почек патологического характера.
Гипертония – болезнь, при которой требуется наблюдение нефролога, так как повышенное давление и заболевания почек напрямую связаны.
Амилоидоз – нарушение белково – углеводного баланса, может привести к почечной недостаточности.
Поражение лекарственными препаратами – патологические изменения, случившиеся под воздействием определенных медикаментов.

При следующих заболеваниях врач обязан назначить хирургическое вмешательство:

Поликистоз почек – генетическая болезнь, проявляется образованиями кист на паренхиме.
Онкологические новообразования – представляют собой злокачественную опухоль, требующую немедленного лечения.
Крупные камни , не имеющие возможности выйти самостоятельно, необходимо доставать путем операции.
Туберкулез почек – инфекционное заболевание, развивающееся при попадании в организм палочки Коха.
Нефроптоз – патология, предусматривающая блуждание почки.
Нарушение анатомической специфики почек требует изменений с помощью оперативного лечения.

Симптомы для проверки почек

Важно отмечать любые изменения со здоровьем, чтобы вовремя обращаться к врачу. Стоит помнить, что любое заболевание, связанное с почками может быть опасно для общего самочувствия, для работы основных систем организма.

Почки – своеобразный фильтр, который выводит из организма токсины и вредные вещества. При нарушении основных функций, человеческий организм будет заполнен шлаками, что приведет к интоксикации.

СОВЕТ: острая форма легче поддается излечению, нежели хроническая. При обострении нельзя терпеть, требуется квалифицированная медицинская помощь, которая поможет избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

Практически при каждом заболевании тело посылает позывы о необходимости лечения. Иногда это проявляется в слабых симптомах, человек не обращает внимания на них.

Болезненные признаки и их интенсивность будут зависеть от заболевания. При острой форме могут наблюдаться сильные боли, хроническая форма характерна неяркими болевыми ощущениями, которые можно стерпеть.

Заболевания почек могут характеризоваться общими признаками, которые должны насторожить человека, привести его в больницу:

болевые ощущения в пояснице разного характера, отдающие в пах, ноги, лопатки, низ живота;
изменение количества мочи, ее внешнего вида, запаха;
появление примесей в урине (кровь, хлопья, осадок);
недержание или редкие походы в туалет при частых позывах;
повышенная температура тела, свидетельствующая о воспалительном процессе;
выраженные отеки лица, конечностей, образование мешков под глазами.

При отмеченных ранее проблемах с почками необходимо постоянное наблюдение нефролога. К ним относится:

инфекция мочевыделительной системы;
почечная колика;
почечная недостаточность;
частые воспалительные процессы из-за переохлаждения.

К нефрологу с ребенком

Дети достаточно сильно подвержены заболеваниям почек, особенно те, которые часто болеют ангиной, тонзиллитом, фарингитом, синуситом. На фоне протекающей болезни развивается осложненный воспалительный процесс в почках, требующий лечения.

Когда ребенку необходимо посещение доктора и что лечит детский нефролог?

Если у малыша отмечаются следующие признаки, нужно срочно идти в больницу:

плаксивость, плохой сон;
изменение характера мочи, боли во время опорожнения мочевого пузыря;
легкая отечность под глазами;
наличие примесей в урине;
видимые воспаления половых органов, покраснение промежности;
ночное недержание, характерное для взрослого ребенка.

У малышей чаще всего наблюдаются следующие болезни, с которыми успешно справляется нефролог для детей:

– врожденная патология, характеризующаяся уменьшенным размером одной или обеих почек.
Пиелонефрит и гломерулонефрит – воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением почечной лоханки и ее составляющих.
Нарушение анатомического строения органов мочевыделительной системы – врожденная аномалия, которую можно исправить в младенчестве.
Врожденная почечная недостаточность.
Энурез – недержание мочи.
Тубулопатия – нарушение транспортировки органических веществ и электролитов по канальцам.
Нефропатия – заболевание генетического характера.

Лечение взрослых

В отличие от детей взрослый нефролог специализируется на острых и запущенных случаях, что чаще всего встречается у людей старшего возраста. Практически каждый случай осложнен дополнительными заболеваниями, такими как гипертония, ожирение, инфекции мочевыделительной системы, половые инфекционные заболевания. В данном случае требуется комплексное лечение, задействование медиков других специализаций.

Болезни почек у женщин и мужчин

Исходя из медицинской статистики, ниже будет приведена таблица с наиболее часто встречающимися болезнями у женщин и мужчин, которые лечит взрослый нефролог.

Таблица – Частые болезни почек у разного пола.

Признаки, в зависимости от стадии болезни, могут развиваться по нарастающей линии.

Стоит обратиться к нефрологу, если у женщин и мужчин отмечаются следующие симптомы:

постоянная жажда;
плохой аппетит;
слабость, усталость;
боли в спине и пояснице;
тошнота;
повышенная температура тела;
отеки;
изменение характера, объема мочи, появление в ней посторонних примесей;
бледность кожных покровов.

Подготовка к посещению врача

Необходимо знать, что посещение любого доктора требует предварительной подготовки. Нефролог обязательно даст направление на анализы, а также на дополнительные обследования, например УЗИ почек.

Чтобы результаты были достоверными, накануне нужно соблюдать несколько простых требований:

употреблять легкую пищу за несколько дней, придерживаться диеты;
отказаться от алкоголя и сигарет за день;
пропустить занятия спортом, беречь себя от тяжелых физических нагрузок;
утром не завтракать;
уменьшить прием жидкости.

С собой необходимо иметь медицинскую карту, которая поможет узнать о перенесенных заболеваниях и назначенном лечении. Если в данный момент пациент принимает определенное лекарство, об этом необходимо сообщить доктору. С собой потребуется взять пеленку для ультразвукового исследования и бутылку с водой, для УЗИ мочевого пузыря, по назначению.

Осмотр и анализы

На первичном осмотре нефролог проводит опрос больного о беспокоящих симптомах. Если на первичном приеме выясняется возможность определенного заболевания почек, назначаются дополнительные процедуры для подтверждения диагноза. При сильных болях доктор может назначить некоторые лекарства, которые облегчат состояние больного до результатов анализов.

В зависимости от симптомов и диагноза, нефролог дает направление на следующие процедуры:

анализ мочи по Нечипоренко;
анализ мочи по Зимницкому;
посев урины на флору;
анализ С-реактивного белка;
тест на содержание мочевины, кальция, креатинина, фосфатов, электролитов.

На усмотрение лечащего доктора больного отправляют для дополнительной диагностики:

УЗИ почек и мочевого пузыря;
КТ, МРТ почки;
биопсия;
хромоцитоскопия;
антиография.

Назначение и лечение от специалиста

Исходя из результатов готовых анализов и заключения медиков после дополнительных процедур, нефролог назначает лечение, необходимые процедуры. Обычно с больным обговаривается дальнейший образ жизни и питание. Чем точнее пациент выполнит указания врача, тем быстрее наступит излечение.

Необходимо комплексное лечение почек и мочевыделительной системы. Комплекс включает в себя:

анальгетики;
спазмолитики;
диуретики;
антибиотики;
жаропонижающее;
пробиотики, пребиотики;
витамины;
антигистаминные средства;
препараты, растворяющие камни в почках.

Человек должен придерживаться определенного питания на время лечения.

Диета заключается в исключении некоторых видов продуктов и специй:

жирное мясо, рыба, птица;
концентрированные бульоны;
бобовые;
грибы;
копчености;
соленья, маринады;
сладости;
газированные напитки;
продукты промышленного производства;
соусы;
кофе, крепкий чай;
алкоголь;
сигареты;
специи.

СОВЕТ: стоит ограничить соль и воду в чистом виде, так как соль может задерживать большие объемы воды в организме.

Соблюдая все правила лечения, можно через несколько дней почувствовать облегчение. Важно при первых симптомах сразу обратиться к медику, не принимать самостоятельные меры по лечению. Препараты, принятые без рецепта врача, могут быть опасны для здоровья.

Врач-нефролог специализируется на диагностировании и лечении заболеваний почек, как в острой, так и в хронической форме. Симптоматика болезни не всегда проявляется явным образом, иногда для установления верного диагноза нужно пройти дополнительное обследование.

Для начала необходимо понимать функцию почек в нашем организме. Их основная роль - фильтрация большого объема плазмы через клубочки в просвет канальцев, осуществление реабсорбции нужных веществ обратно в кровь, например, глюкозу и аминокислоты. Продукты метаболизма, такие как мочевина, а также избыток воды, удаляются через мочу.

Что лечит нефролог?

Существует целый ряд заболеваний, которые может выявить и лечить нефролог:

пиелонефрит;
нефрит;
мочекаменная болезнь;
гломерулонефрит;
амилодиоз почек;
почечная недостаточность;
нефропатии (уратная, гипертоническая, диабетическая);
лекарственное поражение органов;
волчаночный нефрит;
сосудистые нефропатиии;
поликистоз;
посттрансплантационный синдром.

Есть группа заболеваний, при которых следует обращаться за консультацией к , специалисту хирургического профиля. Он, приняв во внимание степень тяжести недуга, проводит определенный вид хирургического вмешательства. Так бывает при обнаружении следующих патологий: наличие крупных камней, опухоли, туберкулеза, аномального строения или расположения почек.

Когда идти на прием?

Как было отмечено ранее, некоторые нефропатологии протекают бессимптомно и даже клинические показатели в норме. Но есть признаки, при появлении которых к врачу нужно идти обязательно:

почечная колика;
стойкое повышение АД;
отсутствие мочи, сокращение ее в количестве или, наоборот, слишком большие её объемы;
появление крови, белка, посторонних запахов, изменение цвета мочи, ее помутнение;
высокая температура наряду с другими признаками;
нарастающая боль в области поясницы.

Как подготовиться к приему?

На консультацию к нефрологу желательно приходить с основными результатами: общего анализа мочи и крови. Нужно взять с собой амбулаторную карту. Перед приемом важно вспомнить, как часто и когда пациент болел ангиной, хроническим тонзиллитом, были ли перенесены вирусные заболевания, такие как гепатит.

Перед приемом рекомендуется несколько дней делать замеры АД (артериального давления) и записывать показания, которые можно будет предоставить врачу, ведь почки участвуют в регуляции давления. Нужно вспомнить, какие лекарства в последнее время принимались, особенно если это были антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты. Важно знать информацию, есть ли заболевания почек у ближайших родственников, если да, то какие именно. Не лишним будет вспомнить обстоятельства своего рождения: первоначальный вес, были ли роды в срок и т. п.

У женщин в обследовании играет роль акушерская информация: как проходили беременность, роды, были ли обнаружены в анализах на тот период лейкоциты, белок, наблюдались ли отеки, повышения артериального давления.

Накануне визита к доктору исключается прием большого объема жидкости, принятия алкоголя.

Что делает нефролог на приеме?

Прежде всего, нефролог собирает информацию о пациенте, задавая вопросы на вышеперечисленные темы, знакомится с медицинской картой больного, определяет риск развития наследственных заболеваний, назначает дополнительное обследование.

Также на приеме врач подбирает диетическое питание, дает рекомендации по его соблюдению. Помимо почек, он осматривает на мочеиспускательный канал, мочеточники и мочевой пузырь.

Что включает в себя обследование у нефролога?

Пациенту могут предложить сделать следующие анализы:

биохимический анализ мочи и крови, чтобы определить скорость оседания эритроцитов;
анализ C-реактивного белка;
тесты для оценки уровня мочевины, электролитов, кальция, креатинина, фосфата;
пробы Реберга и Зимницкого;
суточный диурез;
исследование по Нечипоренко;
посев мочи на флору.

Дополнительные обследования:

органов брюшины и почек;
биопсия;
компьютерная томография, МРТ почек;
ангиография;
сцинтиграфия;
хромоцитоскопия;
ретроградная пиелография;
пневмоперитонеум.

Что лечит нефролог у детей?

Детский нефролог лечит практически те же заболевания у пациентов младшего возраста, что и его коллега у взрослых:

семейные нефропатии;
тубулопатии;
уролитиаз;
почечная дисплазия;
гемолитико-уремический синдром;
детский гломерулонефрит и пиелонефрит;
аномальные анатомические развития органов мочевой системы;
нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда ребенку нужна консультация?

жалобы на боль при мочеиспускании;
очень частое мочеиспускание;
почек и мочевого пузыря показали отклонения от нормы;
завышенные или заниженные цифры в анализах мочи;
у ребенка старше 4 лет все еще присутствуют ночные мочеиспускания;
моча поменяла цвет, запах, стала мутной, сократилось ее количество.

Нефрология изучает работу почек, врожденные аномалии развития бобовидных органов, патологические изменения в естественных фильтрах. Врач-нефролог имеет узкую специализацию: выявляет и лечит почечные патологии.

Воспалительные процессы в паренхиме, поражение чашечек и лоханок, почечная колика, ХПН и ОПН, иммунные нарушения - проблемы, которыми занимается нефрология. Специалисты проводят консервативную терапию при патологиях естественных фильтров, ученые разрабатывают новые методы диагностики, лечения и профилактики. Важное направление - трансплантация бобовидных органов.

Виды заболеваний парного органа

Заболевания естественных фильтров бывают врожденными и приобретенными. На развитие почечных патологий влияют вкусовые пристрастия, соблюдение личной гигиены, наличие очагов воспаления в организме, состояние иммунитета.

Проблемы возникают при накоплении солевых , закупорке мочеточника опухолью либо крупным камнем, проблемах с сосудами, при сдавлении естественных фильтров. Опасные поражения развиваются при травматизации парных органов.

Заболевания почек:

гипертоническая болезнь с поражением естественных фильтров;
опухолевый процесс в почках;
(солевые отложения в бобовидных органах).

Хроническая инфекция в носоглотке, кариозных полостях, желудочно-кишечном тракте легко распространяется, часто доходит до почек, фильтрующих жидкость. Есть и другой вариант - опасные возбудители из бобовидных органов с током крови и лимфы проникают в другие отделы организма, развивается тяжелое состояние - .

Способы диагностики и обследования

Для выявления причины и вида патологии взрослый или ребенок проходит обследование. На первом этапе врач беседует с пациентом, уточняет образ жизни, рацион, наличие вредных привычек. Важно знать, страдают ли родственники от проявлений почечных патологий, выяснить наследственную предрасположенность. анализирует жалобы больного, направляет на обследование.

Основные виды диагностики:

анализ крови;
бакпосев урины;
(врач дополнительно назначает ).

Дополнительные виды диагностики:

с контрастом и без;
проведение и ;
ангиография.

На заметку! Не во всех межучреждениях, особенно в небольших городах и поселках, предусмотрена ставка нефролога. При отсутствии узкого специалиста лечение почечных патологий проводит уролог. Врач лечит не только болезни почек, но и устраняет проблемы мужской и женской половой сферы, сексуальные расстройства, инфекции мочеполовой системы. Маленьких пациентов принимает детский нефролог или уролог.

Методы лечения в нефрологии

Врач-нефролог проводит медикаментозную терапию, предлагает диету, при необходимости назначает постельный режим, дает рекомендации по коррекции образа жизни, физическим нагрузкам, советует комплекс лечебной гимнастики. По рекомендации доктора больной соблюдает оптимальный питьевой режим: количество жидкости зависит от вида и формы заболевания.

Важен индивидуальный подход к лечению пациента, учет степени тяжести заболевания. При острой форме , шоковом состоянии, тяжелой бактериальной инфекции, высоком артериальном и , резком ухудшении самочувствия больной проходит лечение в условиях урологического стационара. В зависимости от показаний, возможны хирургические методы лечения. В этом случае операцию проводит (нефролог занимается консервативной терапией).

В зависимости от вида заболевания, доктор назначает антибиотики, нитрофураны, травяные отвары. Для купирования негативных ощущений требуются обезболивающие составы и спазмолитики. При выявлении минеральных отложений эффективны , облегчающие выведение мелких отложений. Крупные конкременты перед удалением либо проводят эндоскопическую операцию — .

Соблюдение правил профилактики заметно снижает риск обострений, позволяет сохранить работоспособность и привычный ритм жизни. Важный момент - отказ от курения, всех видов алкоголя и любых газированных напитков. Пациент должен ограничить количество соли, чтобы снизить задержку жидкости, предупредить отеки.

Могут ли болеть почки после алкоголя и как с этим бороться? Ответ прочтите статье.

Признаки почечных патологий

На прием к нефрологу важно записаться даже при легкой степени отрицательной симптоматики. Многие патологии протекают без сильных болей и характерных изменений мочи, пока болезнь не переходит в тяжелую форму. Появление одного-двух перечисленных признаков либо плохие анализы мочи - повод для проверки состояния бобовидных органов.

Признаки поражения почек:

, изменился оттенок выведенной жидкости: урина темная, ярко-желтая, красно-коричневая, прозрачная, грязно-серая с посторонними примесями;
появление в урине песка, кровяных сгустков, ;
боль в поясничном отделе. В отличие от проблем с позвоночником, изменение положения туловища не приносит облегчения;
при воспалительных процессах повышается температура;
сложно мочиться, опорожнение пузыря происходит чаще либо реже обычного;
во время мочеиспускания появляется дискомфорт, после удаления жидкости беспокоят болезненные рези;
постоянно хочется спать, развивается вялость, слабость;
по утрам опухают нижние конечности и веки, днем припухлость тканей исчезает. При тяжелых формах почечных патологий отечность держится на протяжении суток;
развивается гипертония, при некоторых заболеваниях почечное давление сложно привести к норме;
снижается аппетит, беспокоит тошнота, возможна рвота.

Важно распознать патологии почек на ранних стадиях: запущенные формы заболеваний часто приводят к отмиранию нефронов, почечной недостаточности, необходимости хронического гемодиализа. Информация о том, что такое нефрология, какие методы диагностики и лечения применяют в современных клиниках, признаки поражения бобовидных органов - полезные сведения для людей любого возраста.

Подробнее о том, что изучает область медицины нефрология узнайте после просмотра следующего видео:

В данной статье мы разберем различие между урологом и нефрологом. А также выясним какие виды заболеваний они способны излечить.

Современная медицина достигла небывалых высот, а все благодаря тому, что на сегодняшний день существует огромное количество специалистов широкого и узкого профиля. Незнающему или не сталкивающемуся с конкретными заболеваниями человеку, порой бывает трудно однозначно определить, с каким недугом, к какому врачу нужно обращаться. Сегодня мы поговорим о таких специалистах, как уролог и нефролог и разберемся, кто из них какие заболевания лечит.

Нефролог и уролог – чем отличаются, это одно и то же: сходство и различие профессий

Для начала давайте дадим определение понятиям «урология» и «нефрология» так как обе профессии имеют отношения к ним.

Итак, урология – это наука, которая изучает болезни, связанные с мочеполовыми органами
Нефрология в свою очередь – это наука, которая изучает недуги почек, а также их функции

Исходя из этого, несложно понять, кто же такой нефролог, а кто – уролог:

Уролог – специалист, который прежде всего специализируется на лечении мочеполовой системы. Также данный врач лечит «мужские» заболевания, такие как, импотенция, недуги предстательной железы и непосредственно полового органа. Нужно сказать, что врач-уролог в идеале не занимается лечением тех мочеполовых заболеваний, которые невозможно вылечить хирургическим путем
Нефролог – это врач, который занимается лечением почек. В принципе данный специалист занимается только данным органом, так как его специальность считается узкой

Теперь приведем сравнительную характеристику данных профессий. Общее у этих профессий то, что их представители занимаются лечением мочевыделительной системы.

Что это значит? Нефролог проводит диагностику, а также лечение исключительно медикаментозного характера. То есть при лечении мочеполовой системы и мочевыводящих органов применяются так называемые щадящие способы лечения
Уролог же в своей работе прибегает как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению пациентов
Врачи отличаются своей специализацией:
Нефролог – это специалист узкой направленности, который лечит исключительно болезни почек
Деятельность уролога заключается в лечении гораздо большего количества заболеваний, то есть он является врачом широкого профиля
Наличие в отдаленных населенных пунктах:
Врача-нефролога можно увидеть далеко не в каждой поликлинике
Уролог же является специалистом, который должен быть в обязательном порядке в любой поликлинике. Исходя из этого, очень часто бывает так, что именно врач-уролог занимается лечением почек

Разобравшись в том, что же являют собой эти две науки и кто такие нефрологи и урологи, можно с уверенностью сказать, что данные профессии не являются одинаковыми, хоть и относятся к одной и той же системе человеческого организма.

Кто лечит почки, пиелонефрит, цистит: уролог или нефролог?

Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.

Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании

Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:

Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог

Какие болезни у женщин, мужчин, беременных и детей лечит уролог и нефролог: перечень болезней

Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.

Начнем, пожалуй, с врача-уролога.

Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).

Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:

Цистит
Гидронефроз
Экстрофию мочевика
Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
Гипоспадию
Кисты на яичках, придатках
Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
Фимоз
Инконтиненцию
Крипторхизм
Гидроцеле
Другие недуги полового органа и мошонки

У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:

Воспаление мочевика
Воспаление мочеиспускательного канала
Инконтиненцию
Камни в мочевом пузыре
Изменения тканей в генитальной области

Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.

Простатит – воспаление простаты
Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
Мочекаменный недуг
Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
Гидроцеле
Цистит
Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
Уретрит – воспалительное заболевание уретры
Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе

Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.

Детский нефролог лечит следующие заболевания:

Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
Пиелонефрит, которых характерный для детей
Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек

Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:

Почечную недостаточность
Нефропатию (медикаментозная)
Гидронефроз
Амилоидоз
Поликистоз почек
Камни в почках
Пиелонефрит

Когда идти на прием к урологу, а когда к нефрологу?

Теперь, когда мы точно знаем, какими заболеваниями занимаются эти два специалиста, нам будет очень просто понять, когда же нам идти к нефрологу, а когда будет более уместна консультация уролога.

Мужчине к урологу следует записаться при наличии таких симптомов:

Выделения из уретры. В норме у мужчин из мочеиспускательного канала должна выделяться только моча и сперма
Дискомфорт в уретре, который может выражаться в зуде и жжении
Периодические или постоянные боли в яичках, анусе и возле него, промежности, а также пояснице
Изменения характера мочеиспускания (постоянное желание в туалет «по-маленькому», невозможность опорожниться)
Любые изменения цвета мочи и спермы. Появление крови или гноя в указанных выделениях
Появление различных бородавок, наростов, не проходящих прыщей в области половых органов
Отсутствие сексуального желания или же невозможность использования полового органа по назначению
Изменение характера эрекции
Общая усталость, раздражительность
Другие симптомы, которые так же могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях, которые лечит данный врач – например, изменение цвета, формы гениталий

Женщине стоит пойти к урологу, если есть:

Боли над лобком, в пояснице и животе, которые могут быть как тупыми, ноющими, так и режущими схваткообразными
Постоянное ощущение наполненного мочевика
Выделения из мочеиспускательного канала, как правило, белые и желтые
Дискомфорт наружных половых органов (могут печь, зудеть, жечь)
Повышение температуры тела
Появление неприятного запаха у мочи
Осадок в моче

Ребенка немедленно нужно показать урологу если:

Малыш не может сходить в туалет «по-маленькому»
В моче ребенка есть гной, кровь, другие непонятные примеси
Половые органы изменили цвет, размер (отеки, припухлости, покраснения)
Непрекращающиеся боли в животике и пояснице

Ну, а теперь посмотрим, когда же стоит идти к нефрологу.

Чаще всего на прием к нефрологу люди попадают уже по направлению от другого врача, который сделав общие анализы и осмотр, определил, что дело в почках. Однако и детям, и женщинам, и мужчинам консультация нефролога нужна в таких случаях:

Наблюдается анурия, то есть человек вообще не может сходить в туалет
Олигурия – состояние, при котором человек ходит в туалет гораздо реже, при этом объем мочи значительно уменьшается
Полиурия – наоборот, объем мочи значительно увеличивается
Боли в поясничной зоне
Кровь, белок в моче
При всех заболеваниях почек

Как видите, врач-уролог и врач-нефролог являются разными врачами, и специфика их профессий значительно отличается. Несмотря на это, на практике очень часто лечением болезней почек занимается врач-уролог, по той простой причине, что такого специалиста, как нефролог найти весьма сложно.

Видео: Урология и нефрология

Все знают, что такое врач окулист, стоматолог, хирург…. А кто такой нефролог, что лечит и в каких случаях необходимо к нему обращаться? Рассмотрим, на каких болезнях специализируется этот врач.

Медицина, как и все другие отрасли, не стоит на месте и постоянно развивается. Появляются новые болезни, поэтому зарождаются соответствующие медицинские разделы. Нефрология - одно из новых специализированных направлений, появившееся сравнительно недавно. Эта медицинская область занимается изучением почек и, соответственно, лечением заболеваний, с ними связанных.

Что лечит нефролог:

гломерулонефрит - поражение почек с двух сторон, при котором повреждаются почечные клубочки (гломерулы);
мочекаменная болезнь;
пиелонефрит - , вызванное патогенными бактериями;
медикаментозная нефропатия - поражение почек, вызванное приемом тех или иных лекарственных препаратов;
амилоидоз почек - образование в органе вещества амилоида, вызванное нарушением обмена белков и углеводов.

Кроме того, в консультации нефролога нуждаются пациенты и с другими заболеваниями, связанными с почками.

Связь нефрологии с другими областями

Прослеживается тесная связь нефрологии со следующими медицинскими разделами:

Урологией, если при мочекаменной болезни камни будут обнаружены в почках, то следует обращаться к нефрологу, а если в мочеточнике, то тогда это уже работа уролога. Часто инфекции попадают в организм, поражая и почки, и мочевыделительные органы, тогда интересы специалистов пересекаются.
Ревматологией - большинство системных болезней отражаются на функционировании многих органов, в том числе и почек. Такое приводит к , опасному состоянию, которое может спровоцировать интоксикацию организма (за счет того, что вредные компоненты перестают выводиться из организма); если у пациента системная болезнь сочетается с нарушением работы почек, то им занимаются и нефролог, и ревматолог.
Онкологией, если злокачественные опухоли поражают ткани почек, то совместно с нефрологом работает онколог.

Подробнее о болезнях и симптомах

Выделяют заболевания, связанные с работой специалиста-нефролога:

Пиелонефрит. Эта болезнь является самой распространенной в практике нефролога. Она развивается в случае роста патогенных бактерий в почечных тканях. Пиелонефрит обнаруживают при помощи лабораторного , оценивая уровень лейкоцитов. Лечится болезнь противовоспалительными препаратами и антибиотиками. Существует две формы болезни: острая - характеризуется резкими болями в области поясницы и повышением температуры до 40 градусов; хроническая - температура поднимается редко и не выше 38 градусов.
Гломерулонефриты. Это заболевание в большинстве своем имеет аутоиммунную этиологию и требует стационарного лечения в специализированном отделении нефрологии. В этом случае врач подбирает подходящий курс глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов. Такая терапия отличается массой побочных эффектов, поэтому проводится исключительно под присмотром медперсонала и постоянно корректируется нефрологом.
. Отличительная черта заболевания - сильные, нередко просто нестерпимые болевые ощущения в области поясницы, именуемые почечной коликой. Для их устранения выписывают спазмолитические средства и анальгетики. Этот недуг лечится в стационаре, а в случае крупного камня назначается хирургическое вмешательство. Кроме того, в современной нефрологии существует безоперационный способ избавления от почечных камней - дробление с использованием ультразвука.
Онкологические болезни почек. Злокачественное новообразование в тканях почек является одним из самых опасных диагнозов. Чаще всего их обнаруживают случайно, при проведении . Если не провести своевременное удаление опухолей, то они могут распространиться в лимфатическую систему и другие органы. Основной специалист, занимающийся подобными болезнями - онколог, а консультирование у нефролога является дополнительным действием.
Почечная недостаточность. Встречаются две формы болезни - хроническая и острая. Если большинство почечных недугов, кроме онкологии, не угрожают жизни больного, то нарушение функционирования почек может привести к летальному исходу.

Сбои в системе образования и выведения мочи становятся причиной выброса вредных веществ в кровь. Подобная интоксикация организма со временем усиливается, ухудшая состояние пациента.

Анализы при заболевании почек

Теперь понятно, что лечит нефролог, поэтому следует рассмотреть основные методы выявления подобных заболеваний:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, существует два вида: эхография - исследование почечных тканей на предмет новообразований и норм расположения; допплерография - оценивает почечный кровоток.
- метод, использующий рентгенологическое обследование с применением контрастных веществ. Определяет состояние мочевыводящих путей и почечных тканей.
Ангиография - контрастное исследование, рентгеновское излучение. Выясняет состояние кровотока, сосудов, их функциональность и наличие патологических изменений и аномалий.
Компьютерная - один из самых точных методов, который выполняется путем послойного сканирования. Определяет не только локализацию заболевания, степень распространения, но и причину состояния.
МРТ (магнитно-резонансная томография) почек - как и предыдущий метод, отличается точностью и безопасностью. Магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому осуществлять его можно не только для диагностики, но и для мониторинга изменений в ходе лечения.
Нефросцинтиграфия - метод диагностики, заключающийся во внедрении в организм пациента радиоактивного медицинского средства и оценке изображений, полученных благодаря гамма-камере.
Биопсия - диагностика тканей почки под микроскопом. Забор биоматериала осуществляется при помощи шприца с тонкой иглой, введенного в нужное место. Помогает в изучении структуры тканей и возможных изменений.
- способ, определяющий концентрацию веществ, растворенных в урине, в различное время. Материал собирается в течение суток, каждые три часа.
Проба Реберга-Тареева - , выявляющий уровень в ней креатинина. Таким образом, оцениваются очистительные функции почек.
- самый распространенный способ выявления заболеваний мочевыделительной системы, может выявить происходящие в организме изменения и динамику лечения.
Биохимический анализ крови - забор крови из вены, исследование которой показывает уровень содержания органических пуриновых соединений, мочевины, индикана и креатинина.

Устанавливает нефролог, что пациенту необходимо сдать и какое обследование пройти, исходя из первичного осмотра, пальпации и прочих физических способов.

В каких случаях стоит посетить врача

Следующие симптомы могут сигнализировать о возможных заболеваниях почек, а значит, о необходимости посетить врача-нефролога:

поясничные боли (особенно, если перед этим было перенесено простудное заболевание);
изменение цвета мочи, появление мутности;
олигурия - явное уменьшение выработки урины (норма 1-1,5 литра в сутки);
прекращение процесса мочеиспускания (анурия);
полиурия - увеличение выделения мочи;
появление в моче даже небольшого количества крови.

Консультирование нефрологом осуществляется в случаях ранее выявленных хронических болезней почек и острых состояниях:

инфекциях мочевыводящей системы;
расстройствах функций почек (почечная недостаточность);
острых воспалительных процессах в почках;
почечной колике.

Нередко о болезнях почек свидетельствует регулярное повышение артериального давления, в этом случае есть смысл записаться на консультацию к специалисту.

Детский доктор

В педиатрии существует врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний почек - детский нефролог. В каких случаях ребенку необходим осмотр и консультация у данного специалиста?

Конечно, острое заболевание будет сопровождаться явными признаками - повышением температуры, поясничными болями. Но что делать, если заболевание хроническое и не подает явных симптомов?

Если процесс мочеиспускания нарушен, то у ребенка может появиться отечность тела. И это не всегда выраженная одутловатость, возможно, лишь небольшое припухание век. Поэтому даже незначительные изменения могут быть причиной обращения к нефрологу.

При изменении объемов урины, неважно, в большую или меньшую сторону, появлении у нее специфического запаха, примесей слизи, крови, появлении мути, кроме того, изменении консистенции и цвета, тоже стоит посетить детскую поликлинику и сдать анализы.

Если стало заметно, что ребенок очень часто ходит в туалет (на горшок), но мочи нет, или ее скудное количество, и при этом он беспокоится, плачет, тогда, скорее всего, это болезненные проявления нефрита.

В случае воспалительных заболеваний почек у ребенка может начаться ночное недержание мочи (энурез), причем в любом, даже в старшем возрасте.

К имеющимся симптомам может добавиться покраснение, раздражение внешних половых органов, которое со временем не проходит и держится постоянно.

Если врач выявит признаки почечных болезней, то, скорее всего, ребенку потребуется диагностика и лечение на базе стационара.

Прием и консультация специалиста

Считается, что запись к специалисту является подготовкой к приему, так ли это? К сожалению, нет. Стоит заранее позаботиться о том, чтобы все сданные в день приема анализы и проведенные в рамках обследования процедуры дали максимально верный результат. А для этого не стоит принимать пищу за 10-12 часов до посещения врача-нефролога. Исключить из рациона любые алкогольные напитки, не курить, отказаться на этот же срок от применения лекарственных средств и любых других препаратов. Если по состоянию здоровья это невозможно, то на приеме стоит предупредить врача о принимаемых лекарствах с указанием названия и точной дозировки. А от обильного питья перед посещением консультации рекомендуется отказаться.

Процедура приема вполне стандартная, как и у прочих специалистов. Врач, анализируя полученную устную информацию от пациента, дополняет ее при помощи опроса, устанавливает связи с наследственной предрасположенностью, о вредных привычках, перенесенных или имеющихся заболеваниях. Далее идет осмотр больных мест. Нефролог может прощупывать больные зоны, проводя пальпацию. Для более точного диагноза назначается ряд анализов и углубленное обследование.

В качестве лечения может быть назначена универсальная нефропротективная терапия, которая подходит для большинства почечных патологий и эффективно замедляет развитие почечной недостаточности.

Либо утверждается специфическое лечение, назначаемое в зависимости от того или иного заболевания: при инфекциях назначаются антибиотики, при системном заболевании - кортикостероиды, диабетическая нефропатия требует снизить уровень глюкозы и т.д.

В случаях тяжелых сбоев функции почек может быть назначен гемодиализ - очистка организма от вредных веществ, кроме того, восстановление водного баланса и обмена веществ.

К сожалению, в современном мире все больше людей страдают различными заболеваниями почек. Но многие так и не знают, что лечит нефролог, отказываются идти на прием в поликлинику, надеясь, что само пройдет. Делать это ни в коем случае нельзя, так как от нормального функционирования почек зависит работа всего организма. Не стоит ждать осложнений, а лучше сразу обратиться к специалисту.