Кал разъедает кожу. Кал с кислым запахом: причины возникновения, лечение, профилактика

Наверное, каждая мамочка проходила в своей жизни пеленочный дерматит, но при этом толком и не знала, как называлось это раздражение и покраснение. Но чтобы в будущем другие женщины смогли разобраться с такой проблемой, в этой статье все тщательно разберем.

Пеленочный дерматит – это что?

По медицинским меркам пеленочный дерматит может возникнуть у детей возрастом до годика. Это связано с особенностью детской кожи. Дерматит первоначально выглядит как легкое покраснение, если не устранить причину раздражение могут появиться мелкие прыщики, которые уже в худшем случае наполняются жидкость и лопаются, кожица у ребенка покрывается коркой, приносящая ребенку только неудобства и беспокойство.

Такое раздражения, как правило, возникает в области ягодиц и гениталий ребенка. Причиной возникновения дерматита могут быть многие факторы, носящие микробный, физический и химический характер. А также неправильный уход за малышом родителями. По мнению врачей, чаще такой дерматит может возникнуть у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что в кале находятся вещества, который сильно раздражают кожу младенцу.

Нежный, как кожа младенца

От многих людей можно услышать такую фразу. Часто это относится к коже взрослого человека, или еще к чему-то другому. Но никто не задумывался, почему кожные покровы младенцев такая нежная. Это связано с тем, что ребенок рождается с кожей, которая еще не дозрела, то есть не дошла до своего совершенства. В кожных покровах малышей еще не до конца работает соединительная функция соединительных клеток, поэтому эпидермис очень тонок и хрупок. Также в клетках кожи не хватает жидкости, то есть воды и это также приводит хрупкости клеток. К тому младенцы рождаются с недоразвитой иммунной и терморегуляторной функцией кожи, которые также сказываются на состоянии ребенка.

Но есть еще несколько дополнительных причин, от которых наверняка может начаться пеленочный дерматит. В первую очередь хочется отметить перегрев ребенка. Это бывает в том случае, если заботливые родители думают, что ребенку холодно и натягивают на него все, что в доме имеется. Но после всего получается не очень хороший вариант и малыш перегревается. В этом случае проблемы с кожей могут возникнуть даже у ухоженного ребенка.

Также не стоит забывать, что дерматит может возникнуть от того, что малыш длительное время лежит в мокрых пеленках. Пеленка становится мокрой и грубой, и когда ребенок от возмущения дергает ногами, происходит натирание кожных покровов тканью. Также отрицательно на кожу ребенка влияет сама моча и конечно кал. Сама биологическая жидкость может разъедать кожу малыша. При этом это может произойти как за 5 минут, лежа в мокром, так и за 30 минут, то есть это все индивидуально. За счет воздействия кала может повышаться pH кожи ребенка, от чего также развивается пеленочный дерматит.

В некоторых случаях при проверке мочи младенца могут выявить наличие патогенной микрофлоры, которая также способствует раздражению. При частых поносах на коже малыша также можно обнаружить дерматит. И еще один вариант, при смене питания малыша меняется химический состав кала, и эти изменения, как правило, также раздражают кожу.

Иногда можно наблюдать такое раздражение при использовании одноразовых подгузников. Могут не подойти сами подгузники, или опять реакция на кал, который в отличие от мочи не впитывается, а остается на поверхности его. По мнению врачей, подгузники надо менять каждые 2 часа.

Лечим кожу ребенка

Самым главным лечением пеленочного дерматита становятся воздушные ванны, то есть у ребенка уязвленные участки кожи должны быть чаще не прикрытые и иметь свободный доступ воздуха, который подсушивает кожу ребенка. Также малыша нужно каждый день купать в слабом растворе марганцовки. И всегда на первом месте должно быть соблюдение личной гигиены. После каждого опорожнения кожу малыша надо промывать или протирать.

Профилактика дерматита

В качестве профилактики стоит отметить проведения личной гигиены малыша. При этом действия направлены на то, чтобы кожа младенца содержалось в чистоте постоянно, и промывалось чистой водой, или использовались определенные средства, которое не будет влиять на pH кожных покровов. Также при профилактике дерматита хорошо помогают детские крема, или присыпку. Но использовать необходимо только что-то одно, так как при смешивании этих средств эффект получится плохой.

Вот вроде все основные правила, следите внимательно за кожей ребенка и все будет хорошо.

Жалобы и симптомы, возникающие у больных с синдромом раздраженного кишечника, условно можно разделить на три группы.

  • Кишечные.
    • Боли в животе (неопределенной локализации (расположения), жгучие, тупые, ноющие, постоянные, кинжальные, выкручивающие). Возникают преимущественно внизу живота, чаще слева. Боли, как правило, усиливаются после приема пищи, уменьшаются после дефекации (опорожнения прямой кишки), отхождения газов, приема спазмолитических (снимающих спазм, напряжение) препаратов. У женщин боли усиливаются во время менструаций (ежемесячных кровотечений из матки). Важной отличительной особенностью болей при синдроме раздраженного кишечника считают отсутствие болей в ночные часы.
    • Ощущение вздутия живота. Меньше беспокоит в утренние часы и нарастает в течение дня, усиливаясь после еды.
    • Диарея (жидкий стул) возникает обычно утром, после завтрака, частота стула колеблется от 2-х до 4-х раз за короткий промежуток времени. Диарея в ночные часы отсутствует.
    • Запоры. Возможен « овечий» кал (стул в виде множества твердых мелких шариков), стул в виде карандаша, а также пробкообразный стул (выделение в начале дефекации плотных, оформленных каловых масс, затем появление кашицеобразного или даже водянистого стула).
    • Выделение слизи со стулом (встречается довольно часто, в особенности у мужчин).
    • Стул не содержит примеси крови и гноя.
  • Относящиеся к другим отделам желудочно-кишечного тракта.
    • Отрыжка кислым содержимым (является одним из симптомов гастрита (воспаления желудка)).
    • Тошнота.
    • Рвота.
    • Горечь во рту.
  • Негастроэнтерологические.
    • Чувство тревоги.
    • Усталость.
    • Склонность к депрессиям (подавленное настроение, постоянная грусть).
    • Перепады настроения.
    • Нарушения сна – сонливость днем и бессонница ночью.
Каждая отдельно взятая группа симптомов не столь важна в диагностическом плане, однако совокупность симптомов, относящихся к вышеперечисленным группам, в сочетании с отсутствием органических (структурных) изменений делает диагноз синдрома раздраженного кишечника весьма вероятным.

Формы

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

  • синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в
  • синдром раздраженного кишечника с диареей (жидкий или водянистый стул в >25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
  • смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
  • неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).
В основу определения форм синдрома раздраженного кишечника положена форма стула по Бристольской шкале:
  • отдельные твердые фрагменты;
  • стул оформленный, но фрагментированный;
  • стул оформленный, но с неоднородной поверхностью;
  • стул оформленный или змеевидный, с ровной и мягкой поверхностью;
  • мягкие фрагменты с ровными краями;
  • нестабильные фрагменты с неровными краями;
  • водянистый стул без твердых частиц.
Чем время прохождения кишечного содержимого по кишечнику больше, тем стул плотнее.

Причины

  • Стрессовые ситуации. Доказана прямая зависимость начала заболевания от стресса. Психотравмирующая ситуация может быть перенесена в детстве (потеря одного из родителей), за несколько недель или месяцев до начала заболевания (развод, тяжелая утрата) либо в виде хронического социального стресса, протекающего в настоящее время (тяжелая болезнь близкого человека, загруженность работой).
  • Личностные особенности. Могут быть обусловлены генетически (вызваны изменением в гене (мутацией)) либо сформироваться под влиянием окружающей среды:
    • неспособность отличать физическую боль и эмоциональные переживания;
    • трудности в словесной формулировке ощущений;
    • высокий уровень тревожности.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие в семье людей, страдающих расстройствами желудочно-кишечного тракта, например:
    • синдромом раздраженного кишечника;
    • язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки (образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке);
    • болезнью Крона (тяжелое воспаление всех слоев кишки);
    • болезнью Гиршпрунга (нарушение продвижения кишечного содержимого по кишечнику).
Все это может привести к развитию синдрома раздраженного кишечника у человека.
  • Перенесенная кишечная инфекция. Менее трети больных, перенесших острую кишечную инфекцию, впоследствии страдают от симптомов синдрома раздраженного кишечника.
    • Шигеллезная инфекция (дизентерия) – инфекция, поражающая преимущественно толстый кишечник. Характерным симптомом является стул с примесью слизи и крови.
    • Сальмонеллез (острая кишечная бактериальная инфекция) – заболевание, для которого характерен подъем температуры до высоких цифр (38,5-39° С), обильная рвота, понос, а также головная боль и головокружение.
    • Холера – кишечная инфекция, поражающая преимущественно тонкий кишечник, основным проявлением которой является неудержимый понос.
  • Нерегулярное, нерациональное и несбалансированное питание (еда « на бегу», всухомятку, переедания или, наоборот, редкие перекусы).
  • Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, обезболивающие, опиаты, слабительные и др.).
  • Отравления (пищевые, лекарственные, ядовитыми грибами и др.).
  • Малоподвижный (сидячий) образ жизни.

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились жалобы на боли в животе, как долго имеются симптомы заболевания (есть ли они на протяжении как минимум 3-х последних месяцев), нарушение стула, чередование периодов поносов и запоров, с чем больной связывает их возникновение, были ли нервные стрессы, какие кишечные инфекции перенес пациент). Оценивается многообразие и красочность жалоб, выявляется связь (если она есть) с жизненными ситуациями.
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, операции на кишечнике, отравления, жилищно-бытовые условия, состав семьи, состояние здоровья родственников, особенности профессиональной деятельности, нарушения режима и характера питания, наличие вредных привычек).
  • Анализ семейного анамнеза (были ли у кого-то из близких родственников расстройства кишечника или другие заболевания желудочно-кишечного тракта).
  • Лабораторные исследования.
    • Клинический анализ крови (для выявления возможной анемии (малокровия), лейкоцитоза (повышения лейкоцитов в крови при воспалительных заболеваниях)).
    • Биохимический анализ крови (для контроля функции печени, поджелудочной железы, содержания важных микроэлементов (калий, кальций, натрий) в крови).
    • Общий анализ мочи (для контроля состояния мочевыводящих путей и органов мочеполовой системы).
    • Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи и жира, грубые пищевые волокна).
  • Инструментальные исследования.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (удается исключить повреждение ткани кишечника, отсутствующее при синдроме раздраженного кишечника).
    • Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)).
    • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС) - диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа).
    • Дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в кишечнике - определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе после употребления углеводов (сахара). При наличии СИБР уровень водорода в выдыхаемом воздухе будет высоким за счет образования продуктов жизнедеятельности бактерий в тонкой кишке.
  • Возможны также консультации , .

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Целью лечения пациента, страдающего синдромом раздраженного кишечника, считают достижение стойкого исчезновения симптомов и восстановление социальной активности.

Лечение в большинстве случаев проводят амбулаторно (в поликлинике и на дому), госпитализация предусмотрена лишь для проведения обследования и при трудностях в подборе терапии.

Немедикаментозное лечение.

  • « Снятие напряжения» - больной должен знать, что у него нет повреждения кишечника, все изменения обратимы (и носят функциональный характер).
  • Диетические рекомендации.
    • Стол №4 при синдроме раздраженного кишечника – общие рекомендации (исключить молоко и молочные продукты из рациона, разрешаются отварные мясо, курица, рыба).
    • Рациональное и сбалансированное питание (отказ от слишком жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи).
    • При запорах необходимо употребление пищи, содержащей большое количество пищевых волокон и жидкости (свежие фрукты, овощи).
    • При диарее (жидком стуле) – использование продуктов, вызывающих « закрепляющий» эффект (рисовый отвар, кисели, отвары черники, черной смородины (сушеной), черничное желе).
Медикаментозное лечение.
  • Лечение:
    • запоров (слабительные препараты следует применять только до нормализации стула (исключить постоянный прием));
    • диареи (жидкого стула) - прием антидиарейных препаратов.
  • Прием обезболивающих (уменьшающих болевой синдром в животе), спазмолитических препаратов.
  • Консультация психотерапевта. Психотерапия, прием психотропных препаратов по строгим показаниям врача.
  • Лечение депрессий, выявление и устранение психотравмирующего фактора.

Осложнения и последствия

Осложнения связаны с осложнениями заболеваний, на фоне которых развился синдром раздраженного кишечника:

  • гастрита (воспаления желудка);
  • панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • холецистита (воспаления желчного пузыря);
  • желчнокаменной болезни (образования камней в желчном пузыре).
При длительных запорах может возникнуть кишечная непроходимость (нарушение продвижения по кишечнику каловых масс). Беспокоят:
  • острая, внезапно развившаяся боль в животе;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела;
  • бледность кожи, испарина на лбу;
  • тошнота, рвота.
Изменение образа жизни, физические нагрузки, позитивные эмоции, правильное питание, отказ от вредных привычек положительно влияют на течение болезни.

Профилактика синдрома раздраженного кишечника

  • Занятия спортом (лечебная физкультура, плавание, бег).
  • Сбалансированное и рациональное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от слишком жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи.
  • Своевременное лечение депрессий и неврозов.

Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.

Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:

  • крови;
  • гноя;
  • слизи;
  • пищевых остатков;
  • инородных включений.

Кровь

Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):

  • воспалительных кишечника (язвенного колита, );
  • крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
  • и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
  • ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
  • кишечной ангиодисплазией;
  • патологией свертывания крови;
  • инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
  • лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, и др.);
  • глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).

Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.

Гной

Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:

  • инфекционных колитах;
  • проктитах;
  • аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
  • дивертикулитах;
  • прорыве гнойников в кишку;
  • распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).

Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.

Слизь

В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:

  • повышенной двигательной активности кишечника;
  • инфекционных заболеваний ( , брюшной тиф, дизентерия и др.);
  • воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
  • глистных заболеваний;
  • новообразований;

Кроме этого, слизь бывает спутником и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).

Остатки пищи

Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.

Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:

  • распространенной и тяжелой ;
  • угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части );
  • недостаточности кишечных ферментов.

Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки ().

Инородные включения

Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.

Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).

Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.


К какому врачу обратиться

Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.

Видео версия статьи:

Спрашивает: Карина

Пол: Женский

Возраст: 32

Хронические заболевания: Астма по смешанному типу, аллергия, обструктивная болезнь лёгких, пиелонефрит, тонзилит, ВСД, вторичный (врождённый) иммунодефицит.

Здравствуйте! У меня выходит кал с широкими ошмётками слизистого слоя, похожими на кожу, есть и сама слизь. Кал горохоподобный или лентообразный, порой сморщенный по рельефу кишечника, бывает, что каждый "горошек" в такой плёнке белого или синего цвета (делаю клизмы, т. к. позывы на дефекацию исчезли, запор). Очень много в кале таких плотных хлопьев. Болел низ живота, сейчас боль меньше, но сильно тянет, отдаёт в прямую кишку. Поправилась за 2 недели на 5 кг, было чувство, что живот наполнен жидкостью, потом похудела за несколько дней на те же 5 кг. Микробиологический анализ показал, что патогенных бактерий нет (возможно, из-за смазанной картины, т. к. принимала до этого сильные антибиотики), но недостаток колибактерий и бактеройды значительно снижены. Ирригография ничего не выявила (рентгенолог сказал, что этот метод малоинформативен). Пожалуйста, помогите советом какие необходимо сдать анализы и какую провести диагностику, т. к. от меня все отпихивются, говоря, что молодя, красивая- ничего быть не может и всё я придумываю. А я на работу с клизамми противовоспалительными хожу и без спазмолитических свечей- хоть на стенку лезь. Скажите ещё, пожалуйста - по симптоматике на какой процесс это похоже? Зарнее благодарю!

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Карина! Пройдите лечение по восстановлению кишечной палочки и бактероидов в кишечнике. Это все последствия лечения антибиотиками. Пройдите курс лечения бификолом. Затем примите капсулы РиоФлора Баланс. Для опорожнения кишечника принимайте суспензию Дюфалак. Принимайте таблетки Тримедат по 200 мг 3 раза в день. Курс 4 недели. Затем по 100 мг 3 раза в день. Курс 8 недель. Если все восстановится, то хорошо. Если нет, то обращайтесь к проктологу.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.32% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Наверняка все слышали выражение «кожа как у ребенка». И действительно – кожа ребенка очень и очень нежная. Однако плата за подобную нежность – повышенная чувствительность кожи. И наиболее часто встречающийся вид раздражения кожи – это пеленочный дерматит. Наверняка, любая мама грудного ребенка сталкивалась с проблемой пеленочного дерматита. И очень важно при первых же симптомах заболевания как можно быстрее принять необходимые меры, чтобы не допустить ухудшения состояния..

Будет полезна данная информация и тем женщинам, которые только планируют стать мамой. Ведь не зря говориться о том, что врага необходимо знать в лицо – в этом случае победить его будет гораздо проще. В данной статье пойдет речь о таких проблемах, как пеленочный дерматит у детей, лечение и его профилактика.

Что же представляет собой пеленочный дерматит? Врачи называют пеленочным дерматитом то раздражение кожи в области ягодиц и бедер, которое провоцируется различными агрессивными факторами – микробными, химическими и физическими. Как правило, пеленочный дерматит возникает в первые несколько месяцев жизни ребенка, вследствие особенности детских кожных покровов и погрешностях в уходе.

Кстати говоря, врачи – педиатры подмечают еще одну интересную особенность, связанную с пеленочным дерматитом – у тех детой, которые находятся на искусственном вскармливании, он возникает гораздо чаще, чем у их сверстников, питающихся маминым молочком. Данное явление врачи объясняют тем фактом, что при искусственном вскармливании ферментативная активность гораздо выше, чем при естественном. Проще говоря, у детей – «искусственников» кал намного более едкий и сильнее разъедает нежную детскую кожу, чем у грудничков, находящихся на естественном вскармливании.

Пеленочный дерматит крайне негативно влияет как на нервную, так и на психофизическую системы – данный факт подтверждают не только педиатры, но и детские невропатологи. Сопровождающие пеленочный дерматит чувство зуда и раздражение кожи провоцируют развитие у ребенка различных функциональных нарушений как со стороны центральной нервной системы, так и сосудистой системы.

Особенности пеленочного дерматита

Выше уже упоминалось о том, что главной причиной развития пеленочного дерматита у детей являются особенности кожных покровов. Теперь поговорим о них более подробно. Особенности детской кожи:

  1. Незрелость кожных покровов. Любой ребенок появляется на свет с относительно незрелыми кожными покровами – кто-то в большей степени, кто-то в меньше: эпидермис очень тонкий и легко ранимый, соединительный элемент дермы развит не в полной мере, а базальная мембрана слишком хрупка.
  2. Содержание влаги. Чем младше ребенок, тем меньшее количество воды содержится в клетках его кожи. А ведь, как известно, недостаток воды приводит к тому, что клетки становятся гораздо более ломкими и легко травмируются.
  3. Несовершенство различных функций. У маленького ребенка в силу возрастных особенностей очень несовершенны как иммунная функция кожных покровов, так и терморегуляторная

Именно совокупность всех этих факторов и приводит к частым случаям развития пеленочного дерматита у новорожденных деток, а также у деток первого года жизни.

Однако само собой разумеется, для того, чтобы пеленочный дерматит развился, необходимо наличие неблагоприятных провоцирующих факторов. Подобными факторами развития пеленочного дерматита у детей могут стать:

  • Повышенная температура. Зачастую родители, опасаясь возможного переохлаждения малыша, стараются одеть его как можно теплее. Однако врачи – дерматологи крайне не рекомендуют этого делать, так как чрезмерный перегрев очень часто приводит к развитию пеленочного дерматита даже у тех деток, которые получают должный уход.
  • Влажность и трение. С очень высокой степенью вероятности к развитию пеленочного дерматита приводит повышенная влага и постоянное трение кожных покровов о ткань пеленки. Именно поэтому ни в коем случае нельзя оставлять младенца в мокрых пеленках, даже на короткое время. Да и очень важно обратить внимание на то, из какой ткани изготавливаются сами пеленки – она должна быть очень мягкой – грубая ткань может травмировать нежную детскую кожу.
  • Воздействие на кожу биологических жидкостей. Нередко к развитию пеленочного дерматита приводит контакт кожных покровов ребенка с потовыми выделениями, мочой либо теми пищеварительными ферментами, которые находятся в каловых массах малыша. Причем чем более продолжительный по времени контакт – тем сильнее поражаются кожные покровы. Хотя в этом случае немаловажное значение имеет индивидуальная особенность ребенка – для какого-то малыша достаточно и пяти минут, а для кого-то – целых полчаса.
  • Повышение уровня рН. Нередко пеленочный дерматит развивается из-за того, что в значительной степени повышается уровень рН кожных покровов. А повышение его может являться следствием контакта с каловыми массами ребенка.
  • Патогенная микрофлора. В некоторых случаях при обследовании детей, страдающих от пеленочного дерматита, врачи выявляют еще одну причину развития заболевания – воздействие патогенной микрофлоры. Хотя и условно – патогенная микрофлора, и различные виды грибковых заболеваний также приводят к развитию у ребенка пеленочного дерматита.
  • Диарея у ребенка. Очень многие мамы маленьких детишек, которые хотя бы один раз столкнулись с диареей, отмечают, что кожные покровы ребенка в подобных случаях становятся гораздо более уязвимыми. Причем наиболее часто данное явление наблюдается в тех случаях, когда причиной диареи становится дисбактериоз, вызванный теми или иными причинами.
  • Переход на новую пищу либо введение прикорма. Еще одна вспышка развития пеленочного дерматита отмечается врачами – педиатрами у тех деток, которые перешли на новую пищу – например, с маминого молока на искусственные смеси, либо же просто поменяли марку питания. А, кроме того, развитие пеленочного дерматита может быть спровоцировано введением в рацион питания ребенка новых продуктов. А происходит это из-за того, что в результате изменения рациона питания малыша меняется и состав его каловых масс.

По данным врачей – педиатров, примерно половина всех детей первого года жизни сталкиваются с пеленочным дерматитом регулярно, на протяжении весьма длительного времени. Кроме того, прослеживается еще одна тенденция – девочки страдают от данного заболевания гораздо чаще, чем мальчики.

Детский пеленочный дерматит может быть выражен абсолютно по – разному. У одних детей наблюдается лишь легкое покраснение кожных покровов, в то время как у других происходит глубокое поражение весьма обширных поверхностей кожных покровов. Некоторые детки переносят пеленочный дерматит абсолютно спокойно, не проявляя никаких признаков беспокойства. Другие же малыши могут испытывать сильнейшее чувство зуда, в результате чего они постоянно капризничают, беспокоятся, плохо спят.

В подобном случае ребенок постоянно стремится почесать область поражения кожных покровов. А постоянные расчесы очень сильно повышают вероятность того, что к пеленочному дерматиту присоединится воспалительный процесс, развившийся в результате вторичного инфицирования кожных покровов.

Применение подгузников

Еще совсем недавно очень активно использовались многоразовые подгузники. Однако в последние годы к ним на смену пришли одноразовые подгузники, очень быстро завоевавшие любовь и популярность как среди родителей, так среди врачей- педиатров. И это неудивительно – несмотря на многочисленные байки – страшилки людей старшего поколения, одноразовые подгузники имеют целый ряд преимуществ.

Во-первых, использование одноразовых подгузников значительно облегчает жизнь молодым родителям, так как отпадает необходимость в постоянной многочисленной стирке пеленок. А ведь согласитесь – свободное время – это именно то, чего так не хватает любой молодой маме.

Вторым ярким преимуществом одноразовых подгузников является повышенная мобильность мамы и малыша – ведь мама может больше не беспокоиться, что ее ребенок находится в мокрых пеленках. Одноразовые подгузники просто незаменимы в тех случаях, когда необходимо выйти из дому – в поликлинику, магазин, не говоря уж о поездках вместе с ребенком.

Ну и, наконец, использование одноразовых подгузников практически в три раза снижает риск развития пеленочного дерматита. И это неудивительно – влага моментально впитывается в подгузник. Таким образом, исключается контактирование кожных покровов ребенка с мочой. Однако от контакта с каловыми массами, увы, одноразовые подгузники не предохраняют.

И, конечно же, само собой разумеется, что одноразовые подгузники необходимо использовать правильно. Очень многие родители, пытаясь сэкономить деньги, экономят подгузники, оставляя их на ребенке до тех пор, пока они способны впитывать. Однако делать этого ни в коем случае нельзя, потому как подобное применение одноразовых подгузников только повысит риск развития пеленочного дерматита.

Менять подгузник необходимо примерно один раз в два часа. И, разумеется, подгузник должен меняться после каждого акта дефекации малыша, так как каловые массы могут очень быстро спровоцировать развитие пеленочного дерматита. Кроме того, не стоит также забывать и о существовании специальных детских косметических средств, предназначенных для применения под подгузник и призванные дополнительно защитить нежную кожу малыша от развития пеленочного дерматита.

Профилактика развития пеленочного дерматита

Для того чтобы предотвратить развитие пеленочного дерматита, необходимо соблюдать несколько несложных правил профилактики. К этим правилам относятся:

  • Очищение кожи

Кожные покровы ребенка должны содержаться в идеальной чистоте. Для очистки кожи малыша должна использоваться чистая вода, а моющие средства должны быть изготовлены специально для детей – их рН должен быть нейтральным. Все детские моющие компоненты напрочь лишены щелочных компонентов. Однако родители должны быть готовыми к тому, что им придется повозиться с подбором средства – то, что идеально подойдет одному малышу, может привести к развитию аллергической реакции у другого.

  • Использование «барьерных» защитных средств

Очень эффективной мерой предотвращения развития пеленочного дерматита является использование специальных защитных средств. Врачи рекомендуют наносить защитный крем на область ягодиц и внутреннюю часть бедер каждый раз, когда вы меняете малышу подгузник. Однако очень многие родители перестраховываются и предпочитают использовать для защиты кожных покровов ребенка лекарственные крема, содержащие в своем составе антибиотики или, что еще хуже, гормональные компоненты. Подобное «предохранение» кожи может привести к развитию весьма серьезных осложнений.

  • Правила сочетания средств для ухода

Существует еще одна очень сильно распространенная ошибка многих молодых родителей: стремясь максимально защитить кожу малыша, они используют одновременно и крем под подгузник, и присыпку. Однако подобное сочетание является настоящей «гремучей смесью» для нежной кожи ребенка – скатавшаяся присыпка способна очень сильно травмировать кожные покровы малыша.

Лечение пеленочного дерматита

Для того чтобы вылечить пеленочный дерматит, маме придется приложить немало усилий. Однако при правильном лечении заболевание отступит очень скоро. Первое, что необходимо сделать, заметив раздражение и покраснение кожных покровов у малыша – это обратиться за медицинской помощью к врачу – педиатру. Это необходимо сделать для того, чтобы врач исключил диагностическую ошибку. Кроме того, врач может помочь подобрать те или иные препараты для лечения пеленочного дерматита. В этом случае пеленочный дерматит лечение получит наиболее правильное и полное.

Первая и наиболее действенная мера, которую может предпринять мама – это воздушные ванны для крохи. Постарайтесь как можно чаще выкладывать кроху без одноразовых подгузников и пеленок таким образом, чтобы к пораженным местам был свободный доступ воздуха. Воздушные ванночки очень скоро дадут заметный положительный эффект, так как очень эффективно подсушивают кожные покровы.

Ванночки с раствором марганцовки также крайне полезны при пеленочном дерматите. Однако следите за тем, чтобы в воде не оставалось нерастворенных кристалликов, которые могут привести к ожогу кожных покровов малыша. Сам раствор марганцовки должен иметь слегка розовый цвет. Делать ванночки необходимо так часто, как это возможно.

Ну и, разумеется, ни в коем случае нельзя забывать о тщательном соблюдении правил личной гигиены. Чистота – это мера не только профилактики развития пеленочного дерматита, но и его лечения. Ребенка необходимо подмывать сразу же после каждого процесса дефекации и мочеиспускания, используя специально предназначенные детские моющие средства, о которых уже говорилось выше.

В том случае, если вы будете соблюдать все вышеописанные правила, кожа вашего малыша всегда будет радовать вас своей мягкостью и нежностью!

Обсуждение 3

Похожие материалы