Кандидоз в ротовой полости: симптомы грибка во рту у взрослых, лечение белого налета препаратами и диетой. Причины и лечение грибка во рту народными средствами

Грибок во рту провоцируется дрожжеподобными микроорганизмами рода Candida. В норме микрофлора человека содержит некоторое количество дрожжевых грибков, место их локализации – кожный покров, слизистая носоглотки, кишечник и прочие места. При условиях, благоприятствующих размножению, их количество увеличивается и развивается кандидоз, который в народе называют молочницей.

Размножаясь, грибки кандиды видоизменяются, принимают форму вытянутых палочек. Проникая в эпителий слизистой, они начинают разрушать окружающую ткань. Выделяемые ими ферменты запускают процесс расщепления белков, жиров и углеводов, в результате слизистая оболочка разрушается.

Грибковые заболевания полости рта развиваются на фоне химического дисбаланса, который приводит к снижению общего или местного иммунитета. Размножению патогена способствуют следующие факторы:

1. Снижение защитных сил организма, иммунодефицит и недостаток иммунных клеток.
2. Беременность, при которой происходят гормональные изменения.
3. Приём кортикостероидных препаратов, угнетающих иммунитет.
4. Длительный приём антибиотиков, приводящий к нарушению состава микрофлоры.
5. Нарушение гормонального фона на почве употребления неподходящих оральных контрацептивов.
6. Развитие авитаминоза и дисбактериоза. Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта могут развиваться при дефиците витаминов групп В, РР, С.
7. Частые стрессы и переутомление ослабляют иммунитет организма. Неполноценный сон, неправильное питание, алкоголь и курение тоже увеличивают риск заражения.
8. Травмы слизистой оболочки, которые могут быть вызваны съёмными протезами или брекетами, дурными привычками ковыряться в зубах.
9. Химиотерапия. Пациенты, прошедшие курс радиологического лечения, также зачастую подвергаются поражениям данного характера.

Грибок во рту образует белый творожистый налёт, который скапливается на поверхности слизистой оболочки. Вначале поражение ротовой полости представляет собой белые крупинки. Разрастаясь, налёт формируется в виде бляшек или белой плёнки. Иногда раздражение переходит на кожу губ, образуя хлопья и чешуйки. В самых запущенных случаях он может покрывать щёки, дёсны, язык, миндалины, нёбо. Поражённую слизистую полости рта сопровождает жжение. Боль усиливается при глотании пищи или слюны, присутствует ощущение кома в горле.

В уголках рта образуются мелкие трещины, покрытые белым налётом – микотические заеды.

Заеды в уголках рта

На видео врач рассказывает о видах и особенностях заед:

Грибковая инфекция развивается стремительно. Питаясь отмершими клетками человеческого организма, она выделяет токсические соединения и подавляет иммунитет.

Виды грибковых заболеваний

Стоматологи различают несколько видов заболеваний, которые вызываются грибком во рту.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Это наиболее распространённая форма заболевания, вызываемая кандидами. Патологии больше подвержены дети грудного возраста и взрослые люди с ослабленным здоровьем. Инфицирование младенца происходит во время родов от больной матери. Заражённый ребёнок отказывается есть, становится капризным и вялым.

У взрослых людей острый псевдомембранозный кандидоз развивается вследствие дисбактериоза. К причинам возникновения последнего относят антибиотики, гормональные препараты, сахарный диабет, химиотерапию.

Лёгкая форма кандидоза проявляется в виде слабых , неприятного привкуса во рту, жжения при приёме пищи. Слизистая покрывается белым налётом, который легко снимается.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

При среднетяжелой форме заболевания налёт приобретает серо-белый цвет, имеет плотную консистенцию. Налёт поражает большую часть слизистого слоя, с трудом снимается, а под ним обнаруживается кровоточащая эрозионная поверхность.

Кандидозный стоматит тяжёлой формы характеризуется общим тяжёлым состоянием. Тёмно-серое покрытие распространяется по всей поверхности слизистой, налёт соскабливается с большим трудом, поражённая поверхность под ним сильно кровоточит.

Псевдомембранозный кандидоз может развиваться в хронической форме. Чаще всего он диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей и плохо поддаётся лечению. После постановки диагноза необходимо проводить профилактику ангины, герпеса и дифтерии, так как грибок полости рта часто становится причиной появления этих осложнений. Лечение грибка в полости рта направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.

Острый атрофический кандидоз

Грибковое заболевание полости рта может развиваться как самостоятельное либо быть осложнением молочницы. Недуг провоцирует длительное применение антибиотиков, гормонов, ношение зубных протезов. От него часто страдают дети грудного возраста, люди с хроническими патологиями, больные сахарным диабетом. Заражение может произойти при непосредственном контакте с больным, бытовым путём, через предметы общего пользования. Не исключено заражение через нестерильные медицинские инструменты.

При остром атрофическом симптомы проявляются в виде творожистого налёта, жжения, сухости во рту. Пациенты жалуются на сильную боль, изменение вкусовых ощущений. Лечение должно быть комплексным. Необходимо санирование ротовой полости и создание щелочной среды для гибели грибков. С этой целью назначают противогрибковые лекарственные средства. Необходимо часто полоскать рот антисептическими растворами.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Для лечения повреждённой слизистой также применяют ранозаживляющие мази, бальзамы, масла. Назначают диету, исключающую мучные изделия, сахар, картофель и крахмалосодержащие продукты. Не рекомендуется острая, солёная, пряная пища. На время лечения следует перейти на мягкую, однородную еду: жидкие каши, пюре, паштеты, протёртые супы.

Хронический атрофический кандидоз часто диагностируется у людей, которые носят съёмные зубные протезы. Признаки и лечение схожи с острой формой заболевания. В таких случаях грибок поражает область нёба под протезом, образуя точечные очаги.

При отсутствии лечения кандидоз образует диффузную эритему твёрдого нёба, множественные папулы. В уголках рта появляются микотические заеды. В этом случае, кроме противогрибковых препаратов, врач обязательно должен назначить иммунотерапию. Поражённые места под протезом смазывают специальными растворами.

Хронический гиперпластический кандидоз

Характеризуется плотно спаянными прозрачными белыми бляшками неправильной формы и с неровным дном. Поражение затрагивает область щёк и спинку языка. Отличительной чертой гиперпластического кандидоза является то, что бляшки не поддаются удалению со слизистого слоя.

На видео Елена Малышева рассказывает о кандидозе:

Диагностика и принципы лечения

Для точной постановки диагноза собирается подробный анамнез, исследуется соскоб со слизистой для обнаружения патогенного микроорганизма, изучается общий анализ крови. При наличии грибка во рту лечение направлено на устранение возбудителя заболевания и сопутствующих недугов, на укрепление иммунитета и общего тонуса организма.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Грибковые поражения слизистой полости рта требуют специальной диеты. Из рациона удаляют продукты, провоцирующие кандидоз: сладости, дрожжевые изделия, острую, кислую и солёную пищу.

Местное лечение грибковой инфекции заключается в устранении неприятных симптомов и восстановлении слизистого слоя. Для этого применяют мази с обезболивающими и противовоспалительными свойствами, на поражённые места накладывают аппликации со специальным раствором. Для полоскания рта применяют щелочные препараты и дезинфицирующие средства. Грамотная последовательная терапия поможет побороть процесс и не даст ему перейти в хроническую форму.

В среднем курс лечения занимает 2-3 недели. Важно принимать лекарство все назначенное время, даже если состояние заметно улучшилось. Это необходимо для предотвращения рецидивов. После проведённой терапии назначают повторное микроскопическое исследование.

Народные средства могут служить дополнением к основному курсу. Например, для местной обработки полости рта можно делать полоскания с маслом чайного дерева, которое обладает сильным антибактериальным свойством.

Также для полоскания рта используют отвар шалфея или яблочный уксус, разведённый тёплой водой.

Меры профилактики

Чтобы избежать грибкового поражения полости рта, следует тщательно соблюдать гигиену, чистить зубы и ополаскивать рот после каждого приёма пищи. Необходимо своевременно лечить все болезни дёсен и зубов. После употребления антибиотиков в обязательном порядке следует восстанавливать микрофлору кишечника с помощью специальных пробиотиков.

Людям, которые носят съёмные зубные протезы, следует регулярно обрабатывать их специальным раствором. Желательно ограничить использование сахара, исключить курение и алкоголь. Необходимо употреблять натуральную кисломолочную продукцию, содержащую бифидобактерии, нормализующие микрофлору организма.

Кандидоз полости рта - это заболевание ротовой полости, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida, которые из условно-патогенных при ослаблении иммунной системы макроорганизма превращаются в патогенные микроорганизмы. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

В зоне риска заражения кандидозом находятся груднички и пожилые люди. Наиболее часто от грибковых поражений распространенного рода Candida страдают пациенты со сниженным иммунитетом, имеющие хронические патологии. Появляется характерный налет особенно часто на слизистых покровах, выстилающих внутренние поверхности рта.

Причины кандидоза во рту

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибы рода кандида могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, игрушек, с пищей. Чаще они обнаруживаются в молочных продуктах. Особенно они любят щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами

Чрезмерное образование такого грибка во рту и, как следствие, возникновение кандидоза, могут спровоцировать следующие причины:

• Ослабление иммунной системы - это основной фактор, способствующий развитию грибковой инфекции в организме.
• Способствовать развитию кандидоза могут следующие сопутствующие заболевания: туберкулез, ВИЧ-инфекция, саркомы, сахарный диабет 1 и 2 типа, гипотиреоз и др.
• Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики;
• Использование противомикробных препаратов, таких, как трихопол, хлоргексидин и других;
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов;
• нарушение обмена веществ – заболевание может развиваться на фоне железодефицитной анемии, эндокринных нарушений, гиповитаминоза;
• дисбактериоз – даже если дисбактериоз не является первопричиной активизации грибов Candida, то, как правило, кандидоз развивается на его фоне;
• Лучевая терапия. При облучении организма также происходит существенное угнетение иммунной системы, и одним из побочных эффектов при радиотерапии является грибковая инфекция ротовой полости.

Заболеть молочницей можно в любом возрасте. У взрослых кандидоз полости рта отмечается преимущественно в старшем и пожилом возрасте и связан с плохим состоянием зубов, неправильным выбором и подгонкой зубных протезов.

Также риск кандидоза слизистой рта повышается при беременности и лактации из-за естественного снижения иммунитета в этом периоде.

Симптомы кандидоза полости рта, фото заболевания

Внешние признаки, сопровождающие появление кандидоза, имеют различный характер, на который влияет общее состояние здоровья - это возраст, предшествующий прием определенных медикаментов и другие факторы.

На фото слева виден кандидоз в ротовой полости

На начальной стадии оральной форме происходит форсированное размножение грибов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют определенные ферменты. Эти вещества оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, раздражая и разрушая ее. Так начинается жжение и зуд – спутники любого кандидоза.

Признаки кандидоза ротовой полости: белый налёт во рту

У взрослых симптомы молочницы примерно те же, что и у детей:

• белые высыпания на слизистой оболочке полости рта;
• болезненные ощущения во рту и жжение;
• болезненность при глотании;
• ощущение застревания пищи;
• металлический привкус во рту или временная потеря вкуса;
• повышение температуры тела.

Новорожденные малыши и дети, у которых речь еще не сформирована, могут потерять аппетит, отказываться от приема пищи, проявляется плаксивость, капризность. Также возможны нарушения сна. У детей постарше симптомы кандидозов полости рта могут проявляться как болезненные ощущения при употреблении пищи, жжение и зуд в полости рта.

Псевдомембранозный кандидоз во рту

Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Болеют чаще всего новорожденные дети, которым грибковая инфекция передалась при родах от больной матери. Также довольно-таки частым явлением является псевдомембранозный кандидозный стоматит у взрослых, встречающийся на фоне ослабления иммунитета, наличия сопутствующей патологии.

Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий.

1. По течению: острый и хронический
2. По степени тяжести выделяют следующие формы: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

• поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом;
• дёсны начинают кровоточить,
• поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов

Атрофический кандидоз

Атрофический кандидоз ротовой полости – такой вид кандидозного стоматита, который возникает вследствие долгого приема антибактериальных и кортикостероидных препаратов (острая фаза) или травмы слизистой оболочки зубными протезами (хроническая форма).

1. При острой форме возникают следующие симптомы: сухость и жжение языка, боли во время приема пищи и длительного разговора.
2. Хроническая форма: характеризуется отеком слизистой оболочки языка, на ней определяется эритема. В углах рта можно обнаружить заеды.

Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Другие признаки у взрослых:

• Бляшки серо-белого цвета, плотно спаяны с подлежащими тканями, при соскабливании не снимаются;
• Налет чаще располагается на спинке языка, особо излюбленное место - ромбовидная ямка;
• Процесс может распространяться на слизистую гортани, зева, пищевода;

встречается часто у людей, которые пользуются съемными пластиночными протезами и характеризуется покраснением, отеком, сухостью и жжением с выделением вязкой тягучей слюны.

Для болезни характерные патологические проявления:

• Грибковые заеды;
• Эрозированные участки, располагающиеся под протезным ложем;
• Атрофия сосочков языка.

Данную разновидность кандидоза достаточно просто отличить от других типов по триаде воспаления в полости рта: поражаются язык, уголки рта и небо.

Диагностика

Первым основанием для подтверждения грибковой инфекции является тщательный врачебный осмотр всех пораженных областей с параллельным расспросом пациента о его самочувствии. Выявляются и уточняются все детали: признаки, симптомы, лечение кандидоза полости рта у взрослых, фото которых позволяет представить, насколько они разнообразные, требующие дифференцированного и грамотного подхода.

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой. Для обнаружения грибков берут мазок из ротовой полости, который исследуется с помощью микроскопа. При необходимости проводятся серологические исследования и ПЦР-диагностика. Для исключения сахарного диабета необходимо исследование уровня глюкозы в крови.

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

• для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
• при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

Лечение кандидоза полости рта

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Лечение кандидоза требует индивидуального подхода к каждому случаю, так как обычно кандидоз развивается как вторичное заболевание, вызванное снижением иммунологической защиты, которое может быть обусловлено разными причинами. Поэтому главными направлениями в лечении больного являются:

• выявление этиологического фактора, лежащего в основе патогенеза кандидоза в каждом индивидуальном случае;
• устранение или уменьшение дальнейшего отрицательного влияния этих факторов;
• патогенетическая терапия.

Важно провести санацию ротовой полости, подразумевающую лечение всех воспалений и заболеваний во рту. Пациенту специалисты рекомендуют бережно относиться к здоровью десен и зубов, своевременно посещать стоматолога и проводить гигиену полости рта, особенно при наличии зубных протезов. Возможно применение с этой целью противогрибковых средств.

В качестве местной терапии кандидоза слизистой оболочки рта используются:

• анилиновые красители;
• препараты йода, например раствор Люголя;
• таблетки для рассасывания с бактерицидными свойствами;
• нистатиновая или левориновая мази;
• растворы для полоскания (например, растворы буры, гидрокарбоната натрия, борной кислоты, йодинила и другие).

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение заболевания ни в коем случае нельзя прерывать. Применение препаратов должно строго дозировано и быть беспрерывным.

Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (дифлюкан, ламизил, низорал, амфотерицин В, нистатин, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры - электрофорез с р-ром калия йодида, УФО, лазеротерапия. В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

В случае эффективности проведенного лечения: исчезновение сухости, жжения, гиперемии, отека, налета на слизистой оболочке пораженных участков слизистой полости рта.

Лечение кандидоза во рту у взрослых и детей отличается дозировкой препаратов, для правильного лечения - обратитесь к врачу!

Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.

Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.

Из рациона исключают:

• Продукты, содержащие дрожжи;
• Кондитерские изделия;
• Грибы;
• Соусы;
• Газированные напитки и алкоголь.

• крупы;
• овощи, зелень (особое внимание стоит уделить моркови и чесноку);
• кисломолочные продукты;
• нежирные сорта рыбы и постное мясо;
• печенку;
• выпечку без дрожжей;
• чаи из трав и натуральные соки;
• ягоды: клюква, черника и брусника;
• орехи, семечки;
• льняное, кокосовое или оливковое масло;
• несладкие фрукты.

Когда лечение будет пройдено, не спешите есть все подряд, лучше постепенно расширять рацион на 1-2 продукта в неделю. В течение первых 3-12 месяцев после терапии лучше исключить продукты с высоким содержанием сахара и уксуса, дрожжевую выпечку, грибы, чтобы не спровоцировать рецидивы.

Правильная диета восстановит работу иммунной системы и позволит организму быстрее справиться с заболеванием.

Народные средства при кандидозе во рту у взрослых

Прекрасным дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

1. Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
2. Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
3. Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
4. Использовать марлевые тампоны, смоченных отваром на основе дубовой коры
5. Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.

Профилактика

Теперь, вы знаете чем лечить кандидоз во рту, но не забывайте про профилактические меры. Основные меры, которые не позволяют кандидозу полости рта развиться – правильный и регулярный уход за ротовой полостью и зубными протезами.

• Рекомендуется использовать для чистки зубов пасты, в которых содержится раствор буры в глицерине. Очищать нужно также язык и щеки.
• Для съемных протезов используются специальные очищающие средства.

Прогноз при легкой форме кандидоза благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Грибок во рту у взрослого

Микоз полости рта вызывают грибки Candida. Эти дрожжеподобные микроорганизмы живут и в здоровом организме - на коже, во влагалище у женщин, в кишечнике и на слизистой в носоглотке.

Пока не наступают определенные условия, грибок полости рта и других частей тела не проявляется. Часто грибок во рту диагностируют у детей возрастом до года, заболевание переносится и лечится легко, если своевременно предпринять меры.

У взрослых также встречается грибок ротовой полости, с ним сталкивается около 10% людей после 60 лет. Это относится к людям, пользующимся зубными протезами.

В группе риска – все люди со сниженным иммунитетом, курильщики и пациенты, бесконтрольно принимающие лекарства, нарушающие баланс микрофлоры.

Диагностика грибка во рту

Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.

При попытке снять налет, под ним обнаруживается покрасневшая слизистая, которая может кровоточить. Подтвердить прогноз врача поможет исследование мазка под микроскопом. При подозрении на кандидоз пищевода и осложненную инфекцию лечащий врач назначает эндоскопию, рентгенографию пищевода с контрастным веществом.

Причины кандидоза

Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета. В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:

• беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
• туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
• прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
• длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
• дефицит витаминов В, С, РР;
• злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
• травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
• наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
• контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).

Симптомы грибка во рту

Перечисленные выше факторы вместе либо по отдельности способны вызывать грибок во рту. Симптоматика зависит от стадии заболевания и здоровья пациента в целом. Болезнь диагностируют у грудничков и пожилых людей, что связано с иммунной системой. По течению заболевания его подразделяют на две формы - острую и хроническую.

В начале болезни грибок проникает в клетки, распространяется и выделяет ферменты, раздражающе воздействующие на слизистые оболочки и ткани вокруг. Поэтому те, у кого грибок во рту, симптомы замечают в виде покраснения, отечности, сухости. Прием пищи вызывает дискомфорт.

С течением болезни кандиды размножаются, признак - скопления микроорганизмов в виде белого налета, похожего на творог. В налете также скапливаются бактерии, остатки еды, фибрин, клетки эпителия. Изначально налет представлен белыми крупинками на фоне покрасневшей слизистой щек. Налет формируется в виде бляшек, пленок, а очаги поражения сливаются друг с другом. Бляшки поражают щеки, десна, язык, миндалины, могут распространиться на кожу губ. Если вовремя обратиться к врачу, он оценит симптомы и лечение назначит согласно текущему состоянию болезни.

Налет в начальной стадии легко снять, под ним будет пораженная поверхность. Также на грибок в полости рта симптомы укажут в виде неприятных ощущений при глотании, приеме острой и горячей пищи. Может повыситься температура. Это ответ организма на возбудителя болезни и вещества, которые выделяются в процессе его жизнедеятельности.

Как лечить грибок во рту?

До того, как назначить лечение грибка во рту, врач должен поставить точный диагноз на основании жалоб пациента, лабораторного анализа соскоба со слизистой, клинического анализа крови, уровня сахара. Уже после того, как установлена картина, дерматолог (стоматолог, пародонтолог) составляет схему приема препарата и объясняет пациенту, как лечить кандидоз. Если грибок поражает другие органы, как вылечить болезнь скажет инфекционист или миколог. Лечение может быть общим (системным) и местным.

Системное лечение - прием таблеток, действующих на весь организм. Они помогают вылечивать кандидоз в органах. Противогрибковые препараты разделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики.

К полиеновым антибиотикам относят леворин, нистатин. Врач расскажет, как лечить грибок во рту таблетками, но обычный курс длится 10-14 дней, ежедневно принимают по 4- таблеток после еды. Таблетки рассасывают, чтобы лекарство дольше воздействовало на очаги поражения. Улучшения наступят на 5 день - количество налета уменьшится, эрозии затянутся. Если результат не оправдал ожидания, назначают таблетки амфоглюкамин дважды в день или амфотерицин внутривенно.

К имидазолам относятся эконазол, клотримазол, миконазол, назначают их по 50-100 мг ежедневно, курс длится от 1 до 3 недель. Конкретно – как и чем лечить грибок врач установит в зависимости от возраста больного и тяжести течения болезни.

• Дифлюкан принимается один раз в день по 50-100 мг, курс – 1-2 недели;
• Флуконазол принимают 1 раз в день в количестве 200-400 мг;
• Декаминовая карамель рассасывается по 2 шт. в день, курс длится 2 недели;
• Низорал в таблетках назначают по 200 мг ежедневно на протяжении 2-3 недель.

Для укрепления организма пациенты принимают витамины В, С, РР. В течение месяца показан прием глюконата кальция, способного уменьшить проявление аллергии. Также от аллергических реакций на жизнедеятельность грибков назначают супрастин, димедрол и другие. Параллельно принимают препараты железа. Быстрее вылечиться поможет кандидозная вакцина, препараты метилурацил, пентоксил.

Локальное лечение грибка во рту

В качестве препаратов, не всасывающихся в кровь, но эффективно действующих на грибок, назначают:

• анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, раствор фукорцина);
• препараты йода (йодорцин, раствор люголя);
• лизак, лизоция для рассасывания;
• левориновая, нистатиновая мазь (назначается при заедах, поражении губ).

Обязательным условием успешной терапии становится обработка ротовой полости. Нужно поддерживать чистоту и здоровье зубов, десен, внимательно очищать и обрабатывать зубные протезы.

При молочнице во рту назначают растворы для полоскания - щелочные и дезинфицирующие. Они очищают слизистую от налета, снимают воспаление и красноту, ускоряют заживление ранок.

• 2% пищевая сода;
• 2% бура;
• 2% борная кислота;
• водный раствор йодинола.

Рот полощут каждые 2-3 часа, после приема еды и на ночь. Курс - две недели. Продолжают обработку ротовой полости даже тогда, если симптомы исчезли раньше. Пациентам рекомендуется исключить из рациона сладости и кондитерские изделия, острую и кислую пищу.

Народные рецепты от молочницы во рту

Среди «бабушкиных» рецептов есть немало эффективных средств, помогающих лечить кандидоз в ротовой полости. Ниже приведены проверенные рецепты.

Чай из календулы применяется для полоскания. Чтобы его приготовить, берут 1 ст.л. цветков, помещают в емкость с крышкой и заливают 1 стаканом кипятка. Емкость укутывают и настаивают 1 час.

Таким же эффектом обладает водный раствор календулы – на 1 стакан кипяченой теплой воды берут 1 ч.л. настойки календулы. Раствором полощут рот каждые 3 часа в течение 2 недель. Содержащиеся в растении фитонциды и эфирные масла уничтожают грибок, снимают воспаление и боль.

Сок чеснока, полыни или лука используют для обработки пораженных зон слизистой. Предварительно её очищают от творожистого налета. Спустя 5 дней улучшение, лечение длится две-три недели.

Фитонциды губительно действуют на патогенные микроорганизмы и повышают локальный иммунитет.

В соке калины и клюквы содержится много полезных витаминов и природные антибиотики, действующие против грибка. Сок используют для полоскания, задерживая как можно дольше во рту, курс длится около месяца.

Для профилактики молочницы соблюдайте гигиену ротовой полости, лечите десны и зубы, ухаживайте за зубными протезами. Активный образ жизни, скорректированный режим дня и полноценный рацион – залог крепкого здоровья.

Микоз пищевода, почему возникает и как лечить?

Микоз гладкой кожи

Какая мазь от грибка на руках между пальцами эффективная?

Симптомы и лечение грибка ротовой полости

Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida. Такие микроорганизмы дрожжевого вида – это часть здоровой микрофлоры, встречающаяся на кожном покрове, в слизистой носоглотки, кишечнике, женском влагалище. При отсутствии подходящих условий для прогрессирования болезни они не проявляются.

Грибку ротовой полости больше остальных подвержены дети до года или люди после 60 лет. Дети переносят молочницу легче, у них проще ее вылечить. В старости это заболевание рискуют перенести те, кто использует зубные протезы или имеет слабый иммунитет. Согласно статистике, с грибком столкнулись 20% грудных детей и 10% пожилых людей.

Грибок развивается и у взрослых. Многие мужчины считают, что это заболевание встречается лишь у женщин, но их мнение ошибочно. Среди мужчин особенно рискуют курильщики. У обоих полов причиной служит и неконтролируемый прием лекарственных средств, который вредит микрофлоре.

Причины и симптомы молочницы во рту

Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:

• Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
• Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
• Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
• Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
• Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
• Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
• Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
• Недостаток витаминов B, C и PP.
• Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
• Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.

Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Грибок этой разновидности распространен больше остальных. Предпосылкой к ее развитию является бронхит, если болезнь обнаружилась у новорожденного или грудного ребенка. У взрослого человека в анамнезе есть сведения об онкологических заболеваниях.

На псевдомембранозный кандидоз указывают следующие симптомы:

• Жжение и сухость полости рта.
• Прием пищи сопровождается болезненными ощущениями.
• Творожистый налет на небе, щеках или языке.
• Отеки пораженной поверхности (на легкой стадии).
• Кровавые повреждения под налетом (на тяжелой стадии).

Острый атрофический кандидоз

Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности. Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:

• Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
• Парализованность языка.
• Повышенная восприимчивость к раздражителям.
• Налет на щеках и языке.
• Слизистая становится ярко-красной.
• Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
• Появление заед.

Хронический гиперпластический кандидоз

Часто встречается у людей, которые принимают цитостатики или антибиотические препараты, болеют туберкулезом, курят, пользуются зубными протезами.

75% пациентов с молочницей ротовой полости страдают этой формой заболевания.

Грибок такого вида имеет следующие симптомы:

• Сухость слизистой.
• Искаженное восприятие вкуса.
• Острая и кислая еда вызывает боль.
• Гипермерия слизистой.
• Грубый серо-белый налет.
• Кровавые повреждения под налетом.
• Разрастание рецепторов на языке.

Хронический атрофический кандидоз

Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:

• Сухость, зуд в полости рта.
• Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
• Поражение участков ротовой полости под протезами.
• Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.

Лечение молочницы во рту

Грибы кандида, лечение которых не произошло вовремя, наносят большой вред органам и приводят к серьезным осложнениям. Поэтому появляется необходимость скорейшего обращения к врачу, который проведет осмотр кожи и ногтей, а также направит сдать нужный анализ. Если область поражения ограничена слизистой, пациентом займутся стоматолог и пародонтолог. Если грибки распространяются на другие места, лечить будет инфекционист.

Лечение грибка начинается с устранения факторов, которые привели к развитию болезни. Если причина состоит в других заболеваниях (сахарный диабет, лейкоз, гастрит и т.д.), для начала стоит заняться их устранением. Если кандидозом болен ребенок, выполняется санитарная обработка его вещей. Лечить можно общим и местным способами, направленными на укрепление иммунитета, приведение микрофлоры в норму, заживление ран и подавление патогенных грибков.

Общий метод лечения грибка

Лечение грибка ротовой полости общим (системным) методом означает прием притивогрибковых лекарств, действующих на органы всего организма. Эти препараты делятся на два вида: антимикотики природного происхождения (полиеновые антибиотики) и имидазолы.

Полиеновыми антимикотиками являются Леворин, Натамицин, Микогептин, Нистатин и другие. На протяжении двухнедельного курса лекарства принимают после употребления пищи четырежды в день. Препараты рекомендуется рассасывать, что усилит их эффект. На 5 день станут заметны изменения: налета будет меньше, заживут повреждения слизистой. Если эти лекарства не помогли, врач назначит Амфоглюкамин или Амфотерицин. Способ применения: две таблетки (укола) в день после приема еды, 2 недели.

Имидазолами являются Миконазол, Кетоконазол, Сулконазол. Обычно назначается 50-100 мг каждый день, прием - 3 недели. Длительность курса и дозировка рассчитывается в соответствии со степенью запущенности болезни и возрастом пациента.

• Дифлюкан. Принимается дозой в 50-100 мг единожды в день одну-две недели.
• Декаминовая карамель. Рассасывают дважды в день две недели.
• Низорал в таблетках. Назначается 200 мг в день две-три недели.
• Флуконазол. Принимают 200-400 мг в день.

Чтобы победить авитаминоз, больным следует принимать препараты, содержащие железо, PP, C и B и витамины. Чтобы избавиться от аллергии на грибки, необходимо месяц употреблять кальция глюконат. Также назначают Тавегил, Диазолин, Зиртек и другие противоаллергические лекарственные средства. Для ускоренного выздоровления используют кандидозную вакцину, Метилурацил.

Локальный способ лечения грибка во рту

Местное (локальное) лечение кандидоза предполагает использование лекарств, действующих на слизистую рта, не проникающих в кровь. Они прекращают рост грибка, снимают симптомы и заживляют повреждения. Такими лекарствами являются:

• Рассасывающиеся таблетки Лизоцим, Лизак.
• Лекарства, содержащие йод: Йодомарин, Йодбаланс.
• Лечение заеда дрожжевого вида и повреждения на губах осуществляется с помощью Нистатиновой, Левориновой мазей.
• Метиловый фиолетовый, фуксин, этакридин и другие анилиновые красители.

Кроме таблеток и мазей для лечения грибка назначают растворы для полоскания рта. Их действие состоит в чистке слизистой, заживлении повреждений, снятии покраснений и воспалений. Следует выполнять полоскание рта каждые 2-3 часа после приема пищи, а также на ночь. Лечение проходит в течение двух недель. Если симптомы пропадут раньше окончания курса, обработка рта должна продолжаться до 14 дня. Используют такие растворы:

• Раствор йодинола и воды.
• 2% кислоты бора.
• 2% натрия гидрокарбоната.
• 2% буры.
• Также можно использовать антисептический ополаскиватель.

Также лечение проводится с помощью исключения из меню больного кислой и острой еды, сладостей. За полостью рта необходим грамотный уход: сохранение здоровья и чистоты рта, чистка и обработка протезов.

Лечение с помощью народной медицины

Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:

1. Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
2. Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения - месяц.
3. Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
4. Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
5. Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
6. Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.

Профилактика молочницы ротовой полости

Профилактику взрослого человека в основном составляет лечение хронических заболеваний вовремя. Также необходимо поддерживать иммунитет в норме. Большое значение имеет здоровье полости рта и уход за протезами. Не помешает использовать ополаскиватель для рта. Здоровый образ жизни тоже является важным фактором в профилактике болезни. Желательно соблюдение режима дня и правильного полноценного рациона.

О профилактике заболевания у маленьких детей должна позаботиться мать ребенка. Нужно соблюдать гигиену: принимать душ каждый день, мыть грудь до кормления. Не стоит брать в рот соску малыша, принимать вместе с ним ванну. Иногда дети перенимают грибок от родителей, так как почти все взрослые переносят грибки. Также необходимо стерилизовать пустышки и посуду крохи. Хороший иммунитет ребенку обеспечат продукты с высоким содержанием кисломолочных бактерий.

Неосуществление профилактики не означает, что в ротовой полости начнут размножаться грибки: это будет лишь одной из причин. Если у пациента наблюдаются симптомы, напоминающие грибок во рту, ему следует сдать соответствующий анализ и пройти лечение.

Внезапное проявление грибка во рту и методы его лечения

О заболевании

• слизистой оболочки полости рта;
• пищеварительного тракта;
• проблемных зубах.

1. Беременность – гормональные нарушения, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ.
2. Болезни-спутники – ВИЧ, гепатит, туберкулез, сахарный диабет, онкология.
3. Лекарства – воздействующие на печень препараты, грибок во рту после антибиотиков крайне сложно вылечить из-за вызванных ими существенных нарушений иммунитета.
4. Вредные привычки, нехватка витаминов – разрушение баланса микрофлоры.
5. Химическая и Лучевая терапия.
6. Зубные протезы, мелкие травмы ротовой полости.
7. Оральные контрацептивы и оральный секс в целом – первые нарушают гормональный фон, второй вызывает длительное соприкосновение благоприятствующих грибку слизистых (рта и члена/влагалища).
8. Оральный контакт с животными – поцелуи, облизывание лица.

Клиника заболевания

С предпосылками к возникновению молочницы, все предельно понятно, осталось разобраться каковы признаки грибка во рту, а они зависят как от стадии и подвида вызвавшего заболевание. У взрослого и у ребенка симптоматика различается потому стоит рассматривать их отдельно.

Клиника у взрослых

Весь процесс можно разделить на стадии, которые всегда происходят в такой очередности:

1. Изначально разрастающаяся колония проникает в клетки, плодясь и питаясь, выделяет продукты жизнедеятельности, которые в свою очередь отравляют близко находящиеся ткани.
2. Размножение патогена продолжается, вызывая возникновение белого налета, начинает развиваться грибок на губах, а грибковое поражение полости рта приобретает глобальный характер.
3. Налет из маленьких крупинок превращается в сплошную пленку укрытую бляшками, грибок на губах развивается стремительно, появляются заметные раноподобные «заеды».
4. Бляшки приобретают выраженный характер, начинается грибок десен и языка, они укрываются белыми хлопьями и «чешуей».
5. Ранее легко снимавшийся налет, начинает сниматься с кожей рта, под бляшками возникают язвочки, грибок на деснах в такой стадии называют «Стоматит».
   Лечение грибка во рту на данной стадии крайне болезненно, но дальше все будет хуже.
6. Зуд и жжение вызывают сильную боль, глотать тяжело, весь рот в язвах.
7. Температура сильно скачет, во рту не осталось не зараженных участков, прием пищи (даже жидкой), разговор, сглатывание слюны вызывают ужасную боль. Грибок на губах превратился в гниющие микозные заеды, исключающие возможность, нормального открытия рта.
8. Если предыдущие этапы развития клиники заболевания не заставили человека начать лечение возникает хромогенный грибок во рту. Налет становится черно-зеленым, запах напоминает гниющий труп, виновником является тотальный некроз тканей рта.

Клиника у ребенка

У ребенка заражение зачастую идет от родительницы (5% детей рождаются с заболеванием), но не стоит исключать риски связанные с недобросовестными эскулапами.
Основными причинами заболевания у детей являются не сформированные слизистая и сниженный ростом организма иммунитет, микрофлора нестабильна, а о гигиене рта говорить не приходится, потому при малейшем попадании в полость рта он сразу размножается, пропуская стадию носителя.

Первые три стадии грибка рта у ребенка аналогичны таковым у взрослого человека, а вот дальше грибок развивается по другому пути:

1. Рот малыша маленький, потому бляшки сразу сливаются в большие островки, захватывая весь рот, а кровь придает им бардовый цвет. Налет снимается крайне тяжело, оставляя на своем месте раны.
2. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, а температура стабилизируется на отметке 39 градусов.

Болезнь у малыша развивается очень быстро, а шрамы от заболевания могут остаться навсегда, даже при намеке на заражение грибком, нужно бежать с ребенком к врачу.

Диагностика заболевания

Врачом, определяющим, чем лечить грибок во рту является парадонтолог либо стоматолог, а если грибок находится на поздних стадиях и вышел за пределы слизистой, может понадобиться, консультация инфекциониста. Изначально специалист проводит визуальный осмотр ротовой полости, если предварительным диагнозом является «Кандидоз рта», доктор назначает ряд анализов, которые и определят, как лечить грибок во рту.

Хоть общий диагноз и ясен сразу после местного осмотра, а стадию заболевания можно определить, исследовав налет под микроскопом, для точной классификации и назначения оптимального курса лечения необходимы лабораторные исследования.

Когда диагноз и первопричины заболевания определены, приходит время определится с тем, как лечить хворь. Необходимо отметить, что применяется медикаментозное и местное лечение, на ранних стадиях народные методы также эффективны.

Медикаментозное лечение

Огромное значение при медикаментозном и местном лечении, имеет санация рта. Полностью здоровые зубы, десна залог отсутствия микоза слизистой оболочки.

В качестве вспомогательного антисимптомного профилактического средства прибегают к полосканию.
Для него применяют 2% растворы:

• буры (натрий тетраборат);
• борной кислоты;
• йодинола;
• натрия гидрокарбоната.

Полоскание применяется после еды, главное не прекращать полоскание до наступления уверенной ремиссии.

Народная медицина

Лечение грибка во рту народными средствами очень эффективно, особенно на ранних стадиях, многие из народных рецептов были приняты классической медициной практически без изменений в официальную врачебную практику.

Дополняют официальное лечение следующими рецептами:

1. Чай из календулы – настоявшийся раствор для полоскания;
2. Сок лука, полыни, чеснока – место заражения очищают от налета, затем смазывают очаги инфекции;
3. Калиновый и клюквенный соки – используются как местное средство;
4. Морковный сок – им полощут рот и пьют как природный источник витаминов.
5. Отвары зверобоя, дубовой коры, багульника, семян укропа, корней петрушки – отличные природные антимикозные антисептики и заживляющие средства «в одном флаконе», используются для полоскания.
6. Масла шиповника, облепихи, алоэ, оливковое и мед – природные средства аппликации, быстро останавливают размножение кандид.

Заключение

В завершение напомним, самолечение опасно, особенно при грибке ротовой полости, ведь запущенные формы, грозят серьезными проблемами, вплоть до, опасной для жизни, интоксикаций. Врач с легкостью назначит лечение, и продолжительная ремиссия не заставит себя ждать.

Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница .

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

• Ослабление иммунной системы , иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
• Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
• Сопутствующие заболевания , ВИЧ , туберкулез , болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета .
• Прием лекарственных средств , которые угнетают работу иммунитета . Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
• Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
• Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
• Вредные привычки : алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
• Лучевая терапия у больных раком.
• Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта . Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
• Ношение зубных протезов . Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию , что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

1. Острая форма:
   • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
   • острый атрофический кандидоз


2. Хроническая форма:
   • хронический гиперпластический
   • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Ограничить употребление	Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия	Крупы
Продукты, содержащие дрожжи	Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености	Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты	Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы	Кисломолочные продукты
Чай кофе	Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки	Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки	Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез	Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Приготовить чай из календулы . Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.


• Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни . Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.


• Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.


• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.


• Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.


• Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.


• Аппликации с маслами . Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.


• Отвар дубовой коры : 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.


• Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.


• Отвар из корений петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.


• Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит » или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики :

• Изучение культуры из глотки . При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
• Эндоскопия . Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка , двенадцатиперстной кишки.
• Рентгенография пищевода с контрастом . Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

• Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
• Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции ?
• Страдаете ли вы бронхиальной астмой ? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
• Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
• Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

• Чем вызвано мое заболевание?
• Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
• Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
• Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты ?
• Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
• Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
• Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

Если у человека имеется грибок полости рта, лечение обязательно должно включать в себя использование противогрибковых средств. Грибковые заболевания очень распространены. Грибки не являются ни бактериями, ни вирусами. Это отдельное царство живых микроорганизмов. Многие из них обнаруживаются на коже и слизистых оболочках органов, но при этом не вызывают заболеваний. Пусковым фактором чаще всего служит снижение резистентности организма. Наиболее известным возбудителем грибковых болезней является грибок Candida. Он вызывает заболевание, называемое кандидозом. Каковы этиология, клиника и лечение грибкового поражения слизистой рта?

Особенности заболевания

Грибковое поражение слизистой может протекать остро, иначе наблюдается хроническое течение. Воспаление может быть поверхностным или глубоким. В зависимости от размера участка поражения слизистой рта выделяют очаговый микоз и генерализованный.

В процесс могут вовлекаться различные участки полости рта: губы, щеки, язык, небо. Если грибками поражается язык, развивается глоссит. Стоматит характеризуется поражением слизистой щек и десен. Нередко у людей возникают заеды в углах рта. В данной ситуации имеет место хейлит.

Острая форма заболевания чаще всего возникает у детей. У взрослых заболевание протекает более гладко. Важно, что при отсутствии лечения кандидоз может стать причиной поражения других органов. Что же касается хронического грибкового поражения, оно бывает гиперпластическим и атрофическим. Нередко диагностируется такое заболевание, как кандидоз. Грибки рода Кандида — это микроорганизмы, которые при оптимальных условиях активно размножаются и вызывают кандидоз. Оптимальными условиями для развития грибков являются:

• щелочная реакция среды;
• наличие питательной среды в виде углеводов;
• температура от 30 до 37° С.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Грибковые заболевания ротовой полости (кандидоз) возникают по разным причинам. Основными этиологическими факторами являются:

• снижение иммунитета или иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
• длительное лечение цитостатиками и глюкокортикоидами;
• гиповитаминоз;
• несоблюдение курса лечения антибиотиками;
• дисбактериоз полости рта;
• ношение протезов;
• травматическое повреждение слизистой ротовой полости;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение;
• нарушение обмена веществ (нехватка железа, гипотиреоидизм, нарушение функции яичников);
• заболевания органов ЖКТ;
• наличие кариозных зубов;
• несоблюдение ;
• применение гормональных препаратов;
• прием наркотических средств.

В настоящее время очень широко применяются антибактериальные препараты. Последние при длительном использовании могут угнетать нормальную микрофлору полости рта. Это становится причиной активизации грибков и появления симптомов болезни. Подобная патология нередко встречается у пожилых лиц. От нее страдает примерно каждый десятый человек старше 60 лет. Фактором риска развития данной патологии полости рта является использование зубных протезов, особенно если они плохо подобраны. Кандидоз является инфекционным заболеванием. В силу этого грибки могут передаваться от одного человека другому при тесном контакте (поцелуях, оральном сексе). Частой причиной кандидоза является нерациональное питание. Большое значение имеет недостаток в организме тиамина, рибофлавина, пиридоксина, рутина и витамина C.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

При симптомы неспецифичны. Основными признаками грибкового поражения являются:

• наличие налета;
• покраснение слизистой ротовой полости;
• отечность;
• чувство сухости во рту;
• болезненность.

При остром кандидозе (молочнице) наиболее частым признаком является белый налет. По своему внешнему виду и цвету он напоминает крупинки творога. Налет представляет собой скопление грибков, эпителиальных клеток, фибрина, кератина и бактерий. Он формируется постепенно. Сначала появляются мелкие белые точки, затем они становятся больше, образуя бляшки. Налет несколько возвышается над поверхностью слизистой рта. Чаще всего он обнаруживается на щеках. В процесс может вовлекаться слизистая неба, языка.

По мере появления налета больные могут жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. Из общих симптомов при кандидозе наблюдается повышение температуры тела. В случае если у человека появились заеды, затрудняется открывание рта. В уголках рта появляются трещины, которые затем покрываются корочками. Реже поражаются губы. При этом образуются чешуйки.

При наличии хронического гиперпластического кандидоза основным признаком заболевания является толстый налет в полости рта. Он плотно связан с тканями. В большинстве случаев обнаруживается на спинке языка и небе. Грибки могут выделять различные токсины, вызывая интоксикацию организма.

Вернуться к оглавлению

Лечение кандидоза

При грибке полости рта лечение должно проводиться только после консультации с врачом и постановки точного диагноза. Для выделения возбудителя заболевания берется мазок со слизистой ротовой полости. Болезнь нужно лечить противогрибковыми средствами. Они могут использоваться в форме средства для местного или общего применения. Для местного лечения могут использоваться антисептики и антимикотики. Первые необходимы для подавления роста грибов и патогенных бактерий, устранения воспаления. Из антисептиков применяются раствор Люголя, Хлоргексидин, Новосепт Форте (в форме спрея или пластинок для рассасывания), Оралсепт, Фукорцин и другие.

Лечение включает в себя обработку полости рта противогрибковыми средствами. Для применяются следующие средства: Леворин, Нистатин, Амфотерицин B, Клотримазол. Они могут применяться в виде мазей, таблеток для рассасывания, растворов для орошения. При поражении губ и заедах лечение предполагает их обработку нистатиновой или левориновой мазью. Местная терапия может предполагать прием Лизоцима в форме рассасывающихся таблеток, полоскание горла пищевой содой, раствором буры, борной кислоты.

В полости рта у человека находится около миллиона микроорганизмов различных видов и штаммов, которые спокойно уживаются друг с другом и не причиняют дискомфорта хозяину, если его иммунный статус нормальный.

В случае, когда иммунитет снижается, условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и – чаще – начинается стоматит грибковой этиологии.

Наиболее часто подавляют жизнедеятельность остальных микроорганизмов четыре грибка рода Кандида: albikans, glabrata, parapsilopis и tropikalis. Однако чаще побеждает первый – albikans Candida, который и вызывает печение на слизистой и творожистые налеты. При попытке избавиться от налета с приложением физических усилий появляется точечное кровотечение.

Грибки Кандида активизируются при снижении иммунитета, чем бы он ни был вызван. Их активное размножение подавляет жизнедеятельность других микроорганизмов, кислотно-щелочной баланс в ротовой полости нарушается – среда становится кислой.

Чаще заболевание поражает детей раннего возраста – у них иммунитет еще не сформирован и питание однообразное, но может развиваться и у взрослых.

Можно ли лечение грибка в ротовой полости проводить в домашних условиях народными средствами или без медицинских препаратов обойтись невозможно?

Симптомы кандидоза ротовой полости

Симптомы кандидоза зависят от стадии развития заболевания и общего состояния больного. Наиболее часто болеют грудные дети и взрослые преклонного возраста – около 90% заболевших.

• Начальная стадия заболевания

Симптомы заболевания на начальной стадии: после того как грибки рода Кандида начали активно размножаться в ротовой полости, появляются ощущения сухости и жжения. Слизистая краснеет, отекает, на ней отчетливо проявляются сосуды. Все это происходит потому, что токсины от жизнедеятельности грибка растворяют окружающие ткани.

• Прогрессирующее заболевание

Затем грибок образует псевдомицелий (грибницу). Выглядит он, как творожистый налет, возвышающийся над окружающей слизистой. Площадь поражения расширяется, налет становится более плотным – в него уже входят пищевые остатки, разрушенный и отслоившийся эпителий, фибрин, кератин, частички бактерий и других грибков. Пораженные участки сливаются между собой, они уже локализуются не только на внутренней стороне щек, но и на деснах, на языке, на подъязычном пространстве, на лимфоидной ткани миндалин и на губах.

Пока налет представляет собой отдельные точечки, он легко снимается, обнажая ярко-красную слизистую, иногда с точечным кровотечением, как от уколов иголкой. В дальнейшем, при поражении глубоких слоев слизистой, выстилающих ротовую полость, снять налет практически невозможно.

Еще одним признаком молочницы – так чаще называют кандидоз – является микотическая заеда. В углу рта появляются микротрещинки, покрытые прозрачными чешуйками или беловатым творожистым налетом. Усиливается слюнотечение, у маленьких детей – они еще не умеют рефлекторно сглатывать – слюни стекают на подбородок, раздражается кожа лица, шеи. Появляются высыпания на нежной коже, которые так же причиняют боль.

При отсутствии лечения симптомы кандидоза нарастают: неприятные ощущения во рту становятся постоянными, при глотании возникает боль – прием пищи затрудняется. При распространении грибковой флоры на миндалины, становится больно глотать.

У детей часто повышается температура – активная жизнедеятельность микрофлоры вызывает интоксикацию организма. У взрослых подъем температуры наблюдается редко.

Грибок полости рта вызывает следующие осложнения: аллергизацию организма и истощение защитных сил, то есть снижение иммунитета. У детей начинает снижаться вес, падает жизненная активность, появляются отставания в развитии – как в физическом, так и в психическом. Накормить больного ребенка невозможно, у него развиваются анемия и авитаминоз. Лечение должно начинаться при появлениях первых симптомов заболевания.

Причины микоза полости рта

У взрослых факторы, влияющие на снижение иммунитета и усиление активности условно-патогенной флоры, могут быть следующими:

У детей чаще молочница вызывается дисбактериозом и нарушением гигиенических правил.

Молочница не является «внутренним заболеванием» . При нестабильном иммунном статусе ей можно заразиться при поцелуях, при использовании общей посуды или зубной щетки, через пищу – если питаться «от одного куска» . При кандидозе матери новорожденный может заразиться во время прохождения по родовым путям. Также дети часто заражаются от животных.

Лечение грибка во рту

Лечение нужно начинать с корректировки питания. Следует исключить из рациона кислое, соленое, продукты, в составе которых содержатся дрожжи. Также не следует употреблять слишком горячую или холодную пищу – это усиливает боль.

Назначают препараты, уничтожающие грибок – «Нистатин», «Леворин», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Клотримазол», «Миконазол» . Дозировка препарата и кратность приема зависит от возраста больного и клинической картины – нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач.

Слизистую ротовой полости обрабатывают мазями и кремами: «Клотримазолом» или нистатиновой, раствором «Люголя» .

Взрослые рот полощут – особенно после приемов пищи, детям при помощи марлевых тампонов обрабатывают ротовую полость растворами:

• борной кислоты – 2%;
• йодинола;
• буры – 2%.

В лечении важно избегать самоназначений, особенно если речь идет о детях.

Для лечения детей используются анилиновые красители – чаще метиленовый синий, иногда зеленка. В настоящее время выпускаются препараты, в составе которых содержится лидокаин – их рекомендовано применять перед едой. Дополнительное лечение для взрослых – таблетки для рассасывания, которые применяются при ангине или фарингитах: «Лисобакт», «Лизак» и подобные.

Назначают антигистаминные средства, устраняющие отек и зуд в ротовой полости, дополняют лечение «Глюконатом кальция» и иммуномодуляторами. Дополняют терапевтическую схему препаратами железа – «Конфероном» или «Ферроплексом» .

При лечении детей стараются применять народные рецепты – обрабатывают слизистую содовым раствором младенцам и облепиховым маслом и морковным соком тем, кто постарше. Также применяют отвар дубовой коры, клюквенный сок, отвар ромашки и календулы. Эти меры помогут временно приостановить течение заболевания, но как только в полость рта попадет «грязь» или рацион младенца изменится, кандидоз вновь проявится. Чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, для лечения нужно использовать антимикотические препараты.

Терапия молочницы – достаточно сложный процесс, не следует относиться к ней легкомысленно. В тяжелых случаях при начале атрофических процессов могут применяться лекарства в инъекциях – «Амфотерицин В» внутривенно.

Курс лечения кандидоза – не менее недели. «Одна таблетка и все пройдет» – это просто рекламный трюк.

Профилактика грибковых заболеваний во рту

Чтобы не допустить обострения молочницы, требуется вовремя лечить все заболевания ротовой полости, правильно ухаживать за зубными протезами, соблюдать гигиенические мероприятия – регулярно чистить зубы.

При травмах слизистых необходимо обрабатывать их дезинфицирующими растворами с помощью полосканий.

Нельзя пользоваться чужой посудой, а уж тем более «брать взаймы» зубную щетку. Взрослым следует – по возможности – отказаться от курения.

С проблемами детей первого года жизни обращаются к педиатру, кандидоз в более старшем возрасте лечат стоматологи.