Капли от птеригиума. Птеригиум глаза: как не опоздать на операцию? Диагностика крыловидной плевы

Дата: 06.02.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

Птеригиум, лечение которого довольно сложное — одно из самых распространенных заболеваний глаз. По-другому его еще называют крыловидная плева. Это заболевание образуется вследствие изменения ткани конъюнктивы. Образуется некая пленка треугольной формы, расположенная на глазном яблоке со стороны переносицы. Со временем пленка может расти и надвигаться на зрачок, в таких случаях зрение резко ухудшается.

Птеригиум может развиваться на обоих глазах сразу. Зрение может сильно ухудшаться, когда нарост развивается и распространяется по всему глазу. Размеры птеригиума могут быть разными, в зависимости от стадии заболевания, например, при первой стадии нарост практически невидим, он никак не действует на функцию зрительной системы и имеет лишь небольшой косметический дефект. Вторая стадия крыловидной плевы, покрывающей глаза, характеризуется наростом крупного размера, сильно заметным. Он мешает роговице глаза, тем самым ухудшая зрение.

Причины развития птеригиума

Врачи до сих пор не могут определить точные причины возникновения данного заболевания, но есть определенные факторы, которые влияют на развитие птеригиума. Это такие факторы, как:

1. Наследственность. Чаще всего крыловидная пленка, покрывающая глаз, передается через гены.
2. Данному заболеванию в большей степени подвержены люди, проживающие в Южной части земного полушария. Всему виной ультрафиолет. Избыточное излучение ультрафиолета влияет на возникновение и развитие птеригиума.
3. Появление крыловидной плевы может завесить от негативной окружающей природы. Такие факторы, как пыль, грязь, сильный ветер, дым, могут быть причиной ее возникновения.
4. Склонность к частым различным заболеваниям, например, ангиопатии, инфекциям, постоянным аллергиям и т.д.
5. Работа, связанная с вредными химическими смесями и порошками. Попадание вредных веществ в глаза может также негативно повлиять на развитие данного заболевания.
6. Переутомление глаз, постоянная работа за компьютером, холодный ветер от кондиционера, дующий в глаза, может стать одной из причин возникновения птеригиума.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Если верить статистике, то птеригиум возникает и развивается вне зависимости от возраста и пола, но чаще всего данным заболеванием страдают мужчины от 25 лет. У молодых людей младше 25 лет птеригиум возникает очень редко. Птеригиум у новорожденного практически не наблюдается, но бывают исключения, когда ребенку попадает в глаза какая-либо инфекция, повреждающая зрительную систему.

При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

1. Еле заметное помутнение на поверхности глаза.
2. Появление небольшого нароста на поверхности роговицы глаза.
3. Ощущение инородного тела в глазу.
4. Ощущение сухости в глазу и его раздражение.
5. Если крыловидная пленка нарастает на роговицу, то снижается зрение.
6. Возникновение таких явлений, как зуд, жжение, отек, покраснение, повышенное слезотечение.

Вернуться к оглавлению

Птеригиум и его лечение

Если птеригиум развивается на первых стадиях, то лечение его может продвигаться с помощью медикаментозных препаратов. Лечащий врач — окулист, может выписать различные мази для снятия отека, раздражения и зуда глаз, капли, которые поддерживают слизистую оболочку (препараты искусственной слезы), различные гели и т.д. Желательно на первых стадиях заболевания носить ультразащитные очки. После медикаментозного лечения крыловидная плева не будет беспокоить, но малейшее переутомление может способствовать повторному ее появлению. Медикаментозным лечением можно добиться нераспространения ее на роговицу глаза.

Запущенный птеригиум лечить сложно.

Если заболевание запущено, то удаление птеригиума подразумевает хирургическое вмешательство.

Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. На сегодняшний день существует большое количество современных хирургических способов удаления и лечения крыловидной плевы.

1. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни повредить функциям зрения.
2. Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.

Послеоперационный период проходит не всегда гладко. Могут произойти аллергические реакции на шовный материал, или трансплантаты могут не подойти. Поэтому, прежде чем ложиться на операцию, необходимо проконсультироваться со специалистами и вовремя сдать все анализы, чтобы не было аллергии на принимаемые препараты. После операции лечение продолжается, глаза обрабатываются специальными антибактериальными мазями и каплями. Это необходимо, чтобы инфекция не попала в роговицу, так как это может привести к ухудшению зрения. Не стоит забывать, что хирургическим лечением можно удалить нарост и крыловидную плеву, но чтобы заболевание не повторилось, нужно принимать определенные меры предосторожности.

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 5 минут

А А

Птеригиум глаза – патология офтальмологического характера , проявляющаяся в виде разрастания из тканей конъюнктивы . Такие ткани разрастаются из-за дегенеративных изменений.

Птеригиум (или крыловидная плева) – разрастание в форме треугольника или близкой к нему.

Заболевание начинается на слизистой оболочке глаза , но со временем переходит на роговицу и в запущенной стадии – на зрачок .

Справка! Заболевание характерно для людей пожилого возраста и крайне редко встречается у взрослых и молодых людей при отсутствии факторов, способствующих развитию птеригиума.

Такое новообразование бывает проблематично заметить на его первоначальных стадиях , но болезнь может протекать скоротечно, и уже в течение нескольких недель птеригиум требует срочного вмешательства специалистов.

В процессе продвижения разрастания к зрачку острота зрения пациента снижается , к тому же болезнь является непривлекательным косметическим дефектом.

Фото

Причины появления

Истинные причины появления патологии точно неизвестны , но офтальмологи называют ряд факторов, приводящих к образованию и развитию заболевания.

Среди таких предпосылок можно отметить:

1. Раздражение конъюнктивы глаза , возникающее вследствие воздействия ветра.
2. Чрезмерная восприимчивость к ультрафиолету (особенно опасен фактор для людей, живущих в южных областях, где солнечное воздействие более выражено).
3. Воздействие химических веществ .
4. Постоянное нахождение в запыленных помещениях .
5. Чрезмерное напряжение мышц глазного яблока (в том числе – из-за длительной работы перед монитором).
6. Регулярные воспалительные процессы глазного яблока .

Осторожно! Заболевание может возникать и на фоне генетической предрасположенности к такому заболеванию.

Симптомы заболевания

Птеригиум – визуально заметный дефект, который имеет ряд признаков и симптомов:

Возможно воспаление птеригиума, и в таких случаях дополнительно к этим симптомам могут возникать отеки, зуд, гиперемия и повышенное слезоотделение.

Диагностика

Помните! Обычно офтальмологу достаточно произвести визуальный осмотр, чтобы диагностировать данную болезнь. Но для назначения адекватного лечения требуется выявить дополнительные особенности протекания заболевания.

Речь идет о степени сращения новообразования с роговой оболочкой, особенности рельефа, очертания.

Это можно сделать путем биомикроскопии , при проведении которой поражения можно изучить более детально.

Возможные осложнения

Птеригиум – небезопасное заболевание , которое может проявить себя в виде неприятных последствий даже после успешного курса лечения.

В таких случаях возникновения рецидивов болезнь прогрессирует быстрее, чем в первичной форме, и нередко приводит к таким последствиям:

• образование на глазу рубцовой ткани ;
• понижение остроты зрения;
• искажения очертаний видимых предметов;
• истончение роговой оболочки ;
• постоянные покраснения и раздражения пораженного глаза ;
• уменьшение подвижности глазного яблока .

Важно! Несмотря на то, что заболевание является доброкачественной опухолью, в истории офтальмологии зафиксированы случаи, когда образование начинало носить злокачественный характер.

Это крайне редкое, но вероятное осложнение.

Птегириум глаза: лечение

Возможно как консервативное щадящее, так и радикальное хирургическое лечение патологии.

Применение народных средств при данной патологии, как правило, не дает никакого эффекта.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство может не понадобиться, если нарост не принимает патологический характер и не разрастается на зрачок. По желанию пациента птеригиум в таком случае удаляется с косметическими целями .

При проведении хирургической операции , которая показана при усилении симптомов патологии, пациенту вводится местная анестезия .

Это происходит путем закапывания специальных обезболивающих капель, а в место образования нароста дополнительно производиться инъекция препарата .

После этого происходит хирургическое иссечение такой патологии , после чего ушиваются дефекты конъюнктивы и накладываются швы .

Во время реабилитационного периода, который длится не более двух недель, пациенту необходимо закапывать в прооперированный глаз антибактериальные и противовоспалительные препараты . Чаще всего назначаются тобрадекс и левомицетин.

Оперативное вмешательство имеет благоприятные прогнозы, если заболевание еще не распространилось на роговую оболочку и зрачок.

В противном случае иссечение может приводить к помутнению зрачка и снижению остроты зрения , а в дальнейшем этот дефект будет быстро прогрессировать.

Внимание! Важно соблюдать постоперационные профилактические меры предосторожности, предписанные врачом, в противном случае может возникать риск рецидива. Возобновление птеригиума опасно тем, что протекает оно быстрее, а симптомы выражены более ярко.

Лазерное иссечение

Альтернативой хирургическому вмешательству считается лазерное иссечение .

Это малотравматичный и более эффективный способ , при котором рецидивы наименее вероятны.

Вне зависимости от вида операций после удаления птеригиума в течение реабилитационного периода необходимо избегать попадания в глаза солнечного света или защищать глаза солнцезащитными очками .

Меры предосторожности после операции

После операции в первые часы пациент может столкнуться с такими симптомами;

• кровотечения из кровеносных сосудов глаза;
• сильный болевой синдром;
• проявление роговичного синдрома;
• неконтролируемое слезоотделение;
• покраснение прооперированной области.

Способов устранить такие симптомы нет – пациенту придется потерпеть несколько дней после операции, соблюдая при этом постельный режим и находясь в покое . Исключены любые физические нагрузки , нежелательны выходы на улицу.

Даже при соблюдении предписаний врача после иссечения птеригиума возможны кровоизлияния под слизистой оболочкой . Это не критичное последствие, которое нельзя считать осложнением, и проходит оно само примерно через 10-12 дней после операции.

В послеоперационный период важно защищать глаза от холода, ветра и попадания пыли и других инородных предметов.

Не забывайте! Прооперированным людям впоследствии необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога и вовремя лечить любые болезни глаз.

В противном случае на фоне таких патологий заболевание может образоваться вновь, а его разрастание на зрачок может произойти стремительно.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что такое птеригиум:

Птеригиум – небезопасное заболевание , которое представляет собой разрастание из тканей конъюнктивы в форме треугольника или близкой к нему.

Возможно как консервативное щадящее, так и радикальное хирургическое лечение птеригиума. Для назначения адекватного лечения требуется выявить дополнительные особенности протекания заболевания .

Вконтакте

Замечали ли вы, посмотрев в глаза пожилому человеку, красную пленочку на конъюнктиве. Как будто кровеносные сосуды образовали дорожку во внутреннем или наружном углу глаза. Это птеригиум. Не стоит бояться этого сложно произносимого диагноза, и давайте разберемся, почему он возникает.

Птеригиум (в переводе с латинского языка «крыло») – это утолщение конъюнктивы, которое постепенно может нарастать на прозрачную часть глаза – роговицу. В запущенных случаях птеригиум достигает зрачка и закрывает его, приводя к потере зрения.

Причины возникновения

Птеригиум - утолщение конъюнктивы, постепенно распространяющееся на роговицу.

Чаще птеригиум развивается у людей среднего и пожилого возраста, однако он может появиться и у молодых. У детей он бывает врожденным. Прежде всего, этому заболеванию подвержены люди монголоидной расы, живущие в жарких странах с сухим климатом. Сильный ветер с песком, влияние прямого солнечного излучения могут спровоцировать у них развитие данного образования. Важную роль играют , действие химических раздражителей.
Птеригиум можно обнаружить, посмотрев в зеркало. Он располагается во внутреннем или наружном углу глаза, в осложненных случаях птеригиум обнаруживается сразу с двух сторон.

Лечение

Заболевание прогрессирует медленно и в начальных стадиях не влияет на остроту зрения, не принося какого-либо дискомфорта. Удаление птеригиума в данном случае выполняется по желанию пациента с косметической целью.

Однако если птеригиум начинает расти, то появляются неприятные ощущения при моргании, может ухудшаться зрение из-за астигматизма, который развивается при нарастании пленки на роговицу. В таких случаях требуется срочная хирургическая операция.

Как правило, она проводится под местной анестезией. Пациенту закапываются обезболивающие капли, а в толщу птеригиума вводится анестезирующий раствор. Пленка иссекается лезвием, дефект конъюнктивы ушивается. Накладывается асептическая повязка на глаз. После операции врачом назначаются противовоспалительные капли. Госпитализация не требуется. Придерживаться особого режима после вмешательства нет необходимости. Через 10–14 дней пациент может приступать к работе.

В запущенных случаях, когда птеригиум полностью закрывает зрачок, предметное зрение исчезает. Оперативное вмешательство становится технически более сложным для хирурга и тяжелее переносится пациентом. После операции зрение может не восстановиться до того уровня, который был до развития птеригиума, ведь он прочно срастается с роговицей, и при его хирургическом отделении нарушается ее прозрачность. Вот почему важно не упустить момент, когда операция будет проведена быстро, качественно и не принесет разочарования ни врачу, ни пациенту.

Особенностями послеоперационного периода являются:

• выраженные болевые ощущения, т. к. роговица, с которой удаляется часть птеригиума, является самой чувствительной оболочкой глаза. При ее повреждении, что неизбежно во время операции, развивается так называемый роговичный синдром, проявляющийся болью, которая мешает открыть глаз, слезотечением. Как только рана роговицы заживает, неприятные ощущения исчезают;
• возможность кровотечения из кровеносных сосудов конъюнктивы в течение нескольких часов после операции. Этого не следует пугаться! Просто смените промокшую повязку на новую;
• длительное покраснение глаза. Так как птеригиум весь пронизан кровеносными сосудами, при его удалении возможно затекание крови под конъюнктиву с образованием кровоизлияния. Оно рассасывается самостоятельно без лечения в течение 1–2 недель.
• так как на конъюнктивальный дефект накладываются швы, то первое время вы можете ощущать чувство соринки в глазу. Не беспокойтесь, швы рассосутся самостоятельно через 7–10 дней;
• птеригиум – рецидивирующее заболевание. Если после удаления он снова появился, потребуется еще одна операция.

Помните, что никаких народных и медикаментозных способов лечения птеригиума на данный момент не существует. При появлении данного образования у вас или ваших близких стоит немедленно обратиться к врачу-офтальмологу!

Сегодня точные причины возникновения заболевания не известны. Но выявлены факторы, повышающие риск его развития, среди них следующие:

1. Агрессивное воздействие ультрафиолетового излучения. Жители южных стран и районов чаще сталкиваются с данным расстройством. Представителям монголоидной расы приходится в особенности тщательно следить за глазами, потому что именно у них чаще всего встречается данная патология.

2. Воздействие на глаза пыли, а также других раздражающих факторов.

3. Раздражение органов зрения ветром.

4. Наследственная предрасположенность.

5. Негативное влияние на глаза компьютера.

6. Склонность к постоянным воспалениям конъюнктивы.

На развитие болезни не влияет ни возраст, ни пол пациента. Патогенез развития птеригиума выглядит следующим образом. При систематическом воздействии на вышеуказанных факторов и при постоянном воспалении конъюнктивы появляется тенденция к усилению сосудистого рисунка. Если данный процесс происходит часто и длится долго, то эпителиальная ткань наружной оболочки глаза также подвергается изменениям. Множество новообразованных сосудов способствуют проникновению в роговицу фибробластов, которые начинают продуцировать соединительную ткань. Результат – разрастание птеригиума.

Со временем крыловидная плева увеличивается (прогрессирующая форма) либо остается неизменной (птеригиум стационарный). Новообразование заметно невооруженным глазом, оно имеет вид сероватой пленки, имеющей треугольную форму. Острым краем данная пленка направлена к зрачку. Чаще всего развитие болезни наблюдается со стороны носа. Поражены могут быть оба глаза одновременно.

Симптомы птеригиума

1. Незначительное помутнение периферии роговицы, являющееся первым признаком развивающегося птеригиума. На этом этапе у пациента отсутствуют жалобы. Имеется лишь неярко выраженный косметический дефект.

2. Появление нароста на роговице, имеющего непрозрачную консистенцию. Такой нарост достаточно заметен и растет обычно со стороны носа.

3. Ощущение инородного тела в конкретном глазу, которое возникает, потому что птеригиум начинает возвышаться над поверхностью роговицы, раздражая рецепторы нервных окончаний, расположенные на внутренней стороне .

4. Непрекращающееся раздражение глаза. Причина которого – отсутствие на поверхности новообразования слезной пленки, а также нарушение формирования такой пленки на здоровом участке роговицы. Непроходящее чувство сухости в глазу.

5. Постепенное снижение остроты зрения. Этот симптом появляется, когда птеригиум нарастает на центр роговицы, в результате чего прохождение света внутрь глазного яблока нарушается.

6. Если птеригиум воспален, наблюдается гиперемия глазного яблока, зуд, повышенное .

Диагностика птеригиума

Выявляется данная патология легко, так как птеригиумы хорошо визуализируются.

За развитием птеригиума необходимо внимательно следить, вовремя предупреждая его разрастание на центральные отделы роговицы. Иссечь растущее образование лучше на периферии роговицы. Если оно достигнет проекции зрачка, то после его удаления существует риск развития помутнения, которое в будет снижать остроту зрения. Если же удаление крыловидной плевы произойдет на периферии, то возникшее после этого помутнение будет незаметно.

Удаленный птеригиум имеет тенденцию к рецидивам. Примечательно, что рецидивы крыловидной плевы протекают более агрессивно. С целью предупреждения рецидива к остатку птеригиума, оставшегося в глазу после удаления, пришивают участок конъюнктивы, который препятствует новому разрастанию птеригиума.

Новообразование можно удалить лазерным путем. При данном способе, в ходе прижигания лазером, удаляется головка крыловидной плевы. Современная аппаратура обеспечивает безопасность в ходе операции и предотвращает возникновения осложнений. При птеригиуме наиболее эффективной и малотравматичной операцией ведущими специалистами считается именно удаление образования лазером. После удаления птеригиума необходимо предохранять глаза от ультрафиолетового излучения солнцезащитными очками.

Сегодня многие клиники предлагают услуги по лечению птеригиума. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость операции, но и уровень специалистов (неудачно проведенная операция может привести не только к рецидиву заболевания, но и к появлению косметических дефектов) и репутацию клиники.

Птеригиум глаза является патологией, при которой конъюнктива нарастает на область роговицы. Он постепенно прогрессирует, доходя до центра и закрывая зрачок. В результате начинает ухудшаться зрение.

Часть птеригиума, где она с роговицей сращена, называют головкой, а остальную область – телом. Наиболее частое нарастание начинается с носовой части, хотя это и не 100%-ный показатель. Суть реже развивается крыловидный птеригиум, при котором нарастание идет сразу с двух сторон.

Что это такое

Птеригиум является не самой частой болезнью. Развивается наиболее часто у людей зрелого возраста, хотя бывают и исключения. Наибольше подвержены жители южных районов.

Определить точную причину пока не удалось, почему болезнь начинает развиваться. Но ее появление часто связывают с особыми условиями проживания и климата – ультрафиолет, ветер, пыль. Также отмечена и наследственная предрасположенность.

Так выглядит птеригиум глаза

Заболевание быстро прогрессирует, особенно если не устраняются раздражающие факторы. Нарушается образование слезной пленки, постепенно патология переходит в воспалительное состояние. Есть риск внесения инфекции, а потому обращение к офтальмологу при первых признаках может не только спасти постепенно ухудшающееся зрение, но и предотвратит длительное и болезненное лечение от патогенов. Можно использовать

А вот почему может появляться и какие средства смогут помочь больному, поможет понять информация по ссылке.

Симптомы

Изначально заболевание себя практически не проявляет. Наиболее частые обращения приходятся на ту часть пациентов, которая уже визуально обнаружила дефект.

По мере распространения птеригиума больной начинает ощущать следующие симптомы:

• Ощущение инородного тела в глазе;
• Сухость;
• Хроническое раздражение. А вот какие капли для глаз от покраснения и раздражения стоит использовать в первую очередь, можно узнать из данной
• Снижение зрения;
• Астигматизм;
• Слезотечение.

На видео – почему появляется:

Это основная симптоматика. Она во многом похожа на проявления других глазных патологий, а потому больные могут начинать лечение самостоятельно и тем самым ухудшить состояние еще больше. Постепенно птеригиум переходит в стадию воспаления, после чего развиваются покраснение и отечность области конъюнктивы.

Лечение

Любой процесс лечения начинается с диагностики. При птеригиуме она не составляет труда, так как заболевание легко можно отличить визуально. Чтобы подтвердить диагноз, офтальмолог проводит осмотр на щелевой лампе.

Оперативное

Лечение патологии может проводиться только оперативным методом. Делают его либо хирургически, либо с применением лазера. Птеригиумы, которые не прогрессируют и лишь немного заходят на область роговицы, можно не удалять. Но если отмечается прогрессирование патологии, то удалять нужно даже на ранних стадиях при небольшом визуальном проявлении. Во время удаления стараются практиковать особый метод завертывания птеригиума, который был иссечен.

После удаления птеригиума на роговице нередко остается область помутнения. Поэтому врачи стараются не допускать разрастания до центра оптической области.

Лазерное лечение предполагает наличие соответствующего оборудования, которое обычно есть в частных клиниках. Осуществляется операция (а вот как лечится птоз верхнего века без операции, поможет понять данная ) примерно также, как и при классической хирургической методике, но применение лазера позволяет устранить факторы риска вроде человеческого фактора, внесения вторичной инфекции и так далее.

На видео – лечение заболевания:

Такой подход стоит соответственно. Иссечение птеригиума лазером стоит примерно 15 тысяч рублей. Некоторые клиники предлагают также провести еще и аутопластику, при которой на оставшуюся часть птеригиума подшивают кусочек роговицы (процедура также называется эксимерлазерная шлифовка роговицы), чтобы вернуть глазу визуально привлекательный вид. Но при такой услуге стоимость соответственно повышается на 6 тысяч в среднем. А вот как выглядит и что можно сделать с такой проблемой, поможет понять информация по ссылке.

Препаратами

Лечение препаратами не дает положительных результатов, как отдельная терапия. Их применяют только после операции. Так как после операции могут развиться рецидивы (что является частым явлением), необходимо проводить медикаментозную профилактику.

Меры предосторожности. Чтобы подавить патологический рост конъюнктивы, область после операции обрабатывают либо жидким азотом, либо Мирамистином С. После удаления назначается прием:

Медикаменты – это профилактика осложнений после операций и предупреждение нового разрастания птеригиума. В данном случае они не являются возможным заменителем оперативного вмешательства.

Народными средствами

Отдельно хочется сказать о народных средствах. Они также не могут являться альтернативой лечению. Но такой подход поможет провести профилактику разрастания, укрепить организм и улучшить работу органа зрения. Предлагаются следующие методы оздоровления:

Это основные народные средства, которые можно применить на практике при птеригиуме. Они безопасны, эффективны и обогатят организм микроэлементами. В остальных случаях необходима консультация врача.

Промывание глаза после операции не проводится отварами, так как есть риск внесения в область воздействия вторичной инфекции, инородного тела и так далее.

То есть это дополнительный фактор риска, который может вызывать ускоренное разрастание новообразования на роговице глаза.