Карсил что лечит. Как помогает Карсил для печени и как принимать таблетки для лечения? Применение с алкоголем

**** Medica AD PHARMACHIM (Медика) PHARMACHIM (Нихфи) PHARMACHIM HOLDING SEVTOPOLIS БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Софарма АО Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма АО

Страна происхождения

Болгария Россия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Гепатопротектор

Формы выпуска

  • 6 - блистеры (5) - пачки картонные драже по 35мг - 180 шт в уп. драже по 35мг - 80 шт в уп.

Описание лекарственной формы

  • Драже, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе - от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета. Капсулы твердые желатиновые, размер №0, светло-коричневого цвета, содержимое капсул - порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами

Фармакологическое действие

Карсил® Форте принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие. Силимарин оказывает метаболические и клеточно-регулируюшие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности ленкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и увеличение массы тела.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение После приема внутрь силимарин медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме. При исследовании силибинина, меченного изотопом 14С, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества - в почках, легких, сердце и других органах. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени путем конъюгации. T1/2 - 6 ч. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Особые условия

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью. В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией). Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Состав

  • 1 капс. сухой экстракт плодов расторопши пятнистой 163.6-225 мг, эквивалент 90 мг силимарина Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 38.2-7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) 38.2-7.5 мг, крахмал пшеничный 15.5 мг, повидон К25 3.7 мг, полисорбат 80 3.7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 3.4 мг, маннитол 80 мг, кросповидон 14 мг, натрия гидрокарбонат 6 мг, магния стеарат 3.7 мг. Состав оболочки капсулы: железа оксид черный 0.02%, железа оксид красный 0.03%, титана диоксид 0.6666%, железа оксид желтый 0.35%, желатин (до 100%). расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) 35 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат. Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол.

Карсил показания к применению

  • В составе комплексной терапии: - токсического поражения печени; - состояний после перенесенного острого гепатита; - хронического гепатита невирусной этиологии; - стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного); - цирроза печени; - профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Карсил противопоказания

  • - гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ; - дети младше 12-летнего возраста; - лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы). - целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала). С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Карсил дозировка

  • 35 мг 90 мг

Карсил побочные действия

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних. Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р450.

Передозировка

На настоящий момент о случаях передозировке не сообщалось

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Легалон, Легалон 70, Легалон 70, Легалон-35, Легалон-70, Лепротек, Натуркарсевт, Силегон, Силимарин, Силимарин Седико быстрорастворимый

Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (Cardui mariae fructus)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Драже , покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе - от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55.38 мг, крахмал пшеничный - 55.38 мг, (колидон 25) - 1.65 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 67 мг, магния стеарат - 2.5 мг, тальк - 7 мг, декстрозы моногидрат - 20.6 мг, сорбитол - 4.13 мг, - 1.36 мг.

Состав оболочки: целлацефат - 0.84 мг, диэтилфталат - 0.6 мг, сахароза - 162.19 мг, акации камедь - 1.562 мг, желатин - 0.86 мг, тальк - 26.718 мг, титана диоксид - 4.82 мг, макрогол (ПЭГ 6000) - 0.13 мг, краситель Браун Опалюкс (сахароза, железа оксид красный, железа оксид черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная) - 2.25 мг, глицерол - 0.03 мг.

10 шт. - блистеры (8) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (18) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Главным является гепатопротекторный эффект. Флаволигнаны, в т.ч. силибин, дегидросилибин, изосилибин, силимарин, дегидросилимарин, силихристин, тасифолин (2.8-3.8%) стабилизируют лизосомальные и клеточные мембраны, предотвращая выход из клеток ферментов. Взаимодействуют со свободными радикалами и ингибируют процессы перекисного окисления липидов. Благодаря антиоксидантному действию тормозят проникновение в клетки печени различных токсинов (в т.ч. хлорированных углеводородов, альфа-аманитина бледной поганки, нитрозоаминов). Силибин, силимарин и их производные стимулируют специфическую РНК-полимеразу А, в результате этого активизируется синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряются процессы регенерации и детоксикации в печени.

Нормализации процессов обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах токоферолы, макро- (калий, магний) и микроэлементы (медь, селен). В жирном масле плодов (20-34%) содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот (в т.ч. линолевой - 50-62%), которые обладают окислительно-восстановительными свойствами, способствуют окислению холестерина и совместно с бета-ситостерином профилактике . Полисахариды слизи (5%) оказывают обволакивающее и гастропротекторное действие. Азотсодержащее соединение бетаин улучшает процесс пищеварения, желчеобразования в печени. Плоды расторопши обладают лактогенным действием.

Показания

Состояние после перенесенного вирусной и токсической этиологии, травм печени, операций на органах брюшной полости; хронические гепатиты, гепатохолециститы, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатиты, цирроз печени; токсические поражения печени (в т.ч. обусловленные применением аминогликозидов, иммунодепрессантов, НПВС, противотуберкулезных препаратов, барбитуратов, транквилизаторов; органическими растворителями; отравлениями грибами, солями тяжелых металлов, галогенизированными углеводородами; при алкогольной интоксикации); гиперлипидемии, профилактика атеросклероза.

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: Силимарин 22,5 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон К 25, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, маннит (Е 421), кросповидон, полисорбат 80, натрия гидрокарбонат, целлюлозы ацетилфталат, диэтилфталат, сахароза, акация, желатин, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, краситель коричневый AS 26586 (сахароза, оксиды железа, Е 216, Е 218), глицерин.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 40,9-56,3 мг сухого экстракта плодов расторопши пятнистой (Silybi mariani fructus extractum siccum) (35-50:1), что эквивалентно 22,5 мг силимарина, определенного по силибинину.

Фармакологические свойства:

Препарат относится к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Силимарин — растительная активная составная часть препарата Карсил и Карсил Форте, выделенная из плодов расторопши пятнистой. Силимарин представляет собой смесь из 4 изомеров флавонолигнанов: силибинин, изосилибинин, силидианин и силикристин. Препарат оказывает гепатопротекторное и антитоксическое действие.
Силимарин стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных клетках печени (нормализуя липидный обмен), стабилизирует их клеточные мембраны, связывает свободные радикалы (антиоксидантное действие), предохраняя таким образом клетки печени от вредных влияний и способствуя их восстановлению. Благодаря этому замедляется развитие стеатоза и . Силимарин выявляет метаболические и клеточно-регулирующие эффекты, контролируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, особенно лейкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными радикалами кислорода.
Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов, проявляя таким образом мембраностабилизирующее действие. Выявлено антитоксическое действие при отравлении бледной поганкой.
Действие флавоноидов, к которым относится силимарин, также обусловливается их антиоксидантным и улучшающим микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики, нормализации показателей функционального состояния печени (уровень трансаминаз, гамма-глобулина, билирубина). Это приводит к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с плохим усвоением пищи вследствие — к улучшению аппетита. В результате применения силимарина улучшается состояние после перенесенного и при хроническом гепатите (при применении в составе комплексной терапии).
После перорального применения силимарин медленно всысывается в ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции, не кумулирует в организме.
Интесивно распределяется в организме. По данным исследования с применением 14С-меченного силибинина отмечено, что наиболее высокие концентрации выявляют в печени, незначительное количество — в почках, легких, сердце и других органах.
Силимарин метаболизируется в печени посредством конъюгации. В качестве метаболитов в желчи выявлены глюкурониды и сульфаты.
Т½ силимарина составляет 6 ч. Выводится преимущественно (около 80%) с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) — с мочой.

Показания к применению:

Токсические поражения печени: для поддерживающей терапии у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями печени и циррозом печени.

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Карсил таблетки принимают внутрь целиком не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: применяют перорально при заболеваниях легкой и средней степени — по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания дозу можно удвоить до 2-4 таблеток 3 раза в сутки.
Дети в возрасте 5-12 лет: суточная доза у детей в возрасте старше 5 лет составляет 3 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. Курс лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания. Средняя продолжительность лечения — 3 мес.
Карсил Форте капсулы принимают внутрь целыми, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослые и дети в возрасте от 12 лет: по 1 капсуле 1-3 раза в сутки в течение 1 мес. При тяжелом состоянии больного длительность курса лечения определяет врач индивидуально.
В случае пропуска дозы следует ее принять как можно скорее. Если подошло время для следующей дозы, необходимо принять ее как обычно. Нельзя принимать двойную дозу с целью компенсации пропущенной.

Особенности применения:

В связи с вероятным эстрогеноподобным эффектом силимарина его следует применять с осторожностью у пациентов с гормональными нарушениями (эндометриоз, карцинома молочной железы, яичника, матки и предстательной железы). В этих случаях необходима консультация специалиста.
Препарат не применяют для лечения острой .
Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества пшеничный крахмал.
Пшеничный крахмал может содержать глютен, но в незначительном количестве и поэтому считается безопасным для пациентов с целиакией. Пациентам с аллергией на пшеницу (но не целиакией) не следует принимать этот препарат.
Препарат в форме таблеток в качестве вспомогательного вещества содержит сахарозу. Пациентам с редкостной наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать препарат.
В состав вспомогательных веществ препарата входит лактоза. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать препарат. Пациентам с непереносимостью некоторых других сахаров необходимо проконсультироваться с врачом.
В составе оболочки таблетки содержатся метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216). Они могут вызвать аллергические реакции (возможно замедленного типа).
В случае появления желтухи необходима консультация врача для проведения дифференциальной диагностики и коррекции терапии.
Период беременности и кормления грудью. Поскольку отсутствуют достаточные данные о безопасности и эффективности применения препарата в период беременности и кормления грудью, его следует применять только под контролем врача при условии, что ожидаемая польза от лечения для матери превышает вероятный риск для плода/ребенка.
Дети. Не рекомендуется применять препарат Карсил у детей в возрасте до 5 лет, препарат Карсил Форте — у детей в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на управление транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат не влияет на данные функции. Пациентам с вестибулярными нарушениями необходимо с осторожностью применять препарат при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Побочные действия:

Препарат обладает хорошей переносимостью. Редко, в отдельных случаях, при индивидуальной повышенной чувствительности возможны следующие побочные эффекты:
со стороны ЖКТ: , ;
со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, усиление ;
другие: очень редко — усиление существующих вестибулярных нарушений, .
Побочные эффекты преходящие, исчезают после прекращения приема препарата и не требуют принятия специальных мер.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При сочетанном применении силимарина и пероральных контрацептивных препаратов, используемых при заместительной терапии эстрогенами, возможно снижение эффективности последних.
Силимарин может усилить эффекты таких лекарственных средств, как диазепам, алпрозолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его ингибирующего действия на систему цитохрома Р450.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо компоненту препарата. Острые отравления различной этиологии.
Лекарственная форма Карсил таблетки — детям в возрасте до 5 лет.
Карсил Форте в форме капсул — детям в возрасте до 12 лет.

Передозировка:

Нет сообщений о случаях передозировки. При случайном приеме дозы, в несколько раз превышающей терапевтическую, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и при необходимости провести симптоматическое лечение.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке (в сухом, защищенном от света месте) при температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:


Карсил относится к препаратам из группы гепатопротекторов на растительной основе. Действующим веществом данного препарата является силимарин , выделяемый из плодов расторопши .

Механизм действия силимарина еще не до конца изучен, но клинические испытания показали, что он способен:
1. Оказывать стабилизирующее воздействие на клеточные мембраны клеток печени .
2. Нормализовать жировой обмен.
3. Стимулировать выработку фосфолипидов.
4. Предохранять гепатоциты (клетки печени) от негативных воздействий.
5. Способствовать восстановлению гепатоцитов.
6. Замедлять развитие фиброза или жирового перерождения печени.
7. Оказывать антитоксическое действие.
8. Нормализовать микроциркуляцию крови в печени.

Благодаря этим свойствам Карсил способствует улучшению общего состояния больного, нормализации лабораторных показателей функций печени и уменьшению количества жалоб, связанных с нарушением пищеварения. Пациенты с пониженным усвоением пищи отмечают, что прием препарата приводит к улучшению аппетита и прибавке в весе.

Компоненты Карсила выводятся преимущественно с желчью, а незначительная их часть – с мочой. Препарат применяется для лечения и взрослых, и детей (старше 12 лет).

Препарат выпускается компанией Софарма (Болгария) под двумя названиями: Карсил и Карсил Форте (содержит большую дозировку действующего вещества).

Формы выпуска

Карсил: покрытое оболочкой драже двояковыпуклой формы и коричневого цвета, содержащее 35 мг силимарина и вспомогательные вещества – в блистерах по 10 штук, по 8 блистеров в картонной упаковке (80 шт.).

Карсил Форте: желатиновая капсула цилиндрической формы и светло-коричневого цвета с порошкообразной массой желто-коричневого или бледно-желтого цвета со специфическим легким запахом, содержащая 90 мг силимарина и вспомогательные вещества – в блистерах по 6 штук, по 5 блистеров в картонной упаковке (30 шт.).


Инструкция по применению Карсила

Показания к применению

  • Профилактика токсического поражения печени при длительном приеме лекарственных препаратов, алкоголя и хронических интоксикациях ;
  • токсическое поражение печени;
  • невирусный хронический гепатит ;
  • неалкогольный и алкогольный стеатоз печени;
  • состояние после перенесенного острого гепатита.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • период острой интоксикации;
  • возраст до 12 лет.

Особые указания

При назначении Карсила пациенту с нарушениями работы вестибулярного аппарата врач должен предупредить его о том, что следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе со сложными механизмами (или отказаться от этих действий на время приема Карсила). В остальных случаях препарат не способен влиять на способность управления механизмами и транспортом.

Карсил с осторожностью назначается пациентам с гормональными нарушениями (миома матки , эндометриоз , карцинома яичника , предстательной железы, молочной железы или матки), т. к. силимарин обладает эстрогеноподобным эффектом.

В некоторых случаях прием препарата может оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и вызывать головную боль . Это объясняется присутствием глицерола в составе вспомогательных компонентов. В таких случаях врач может принять решение об отмене Карсила и назначении другого гепатопротектора.

Побочные действия

  • Со стороны органов пищеварения – диспепсия , понос , тошнота .
  • Со стороны кожи – в редких случаях аллергические реакции, сыпь , зуд , алопеция .
  • Крайне редкие – усиление уже существующих нарушений со стороны вестибулярного аппарата.


В большинстве случаев Карсил хорошо переносится пациентами. Побочные действия исчезают сразу после отмены препарата.

Лечение Карсилом

Как принимать Карсил?
Карсил или Карсил Форте принимают внутрь, до приема еды, запивая достаточным количеством питьевой воды . Драже нельзя разжевывать, а капсулы – вскрывать.

В случае пропуска одного из приемов Карсила рекомендуется выпить лекарство дополнительно как можно быстрее, но не принимать двойную дозу при последующем приеме.

При случайном приеме высокой дозы Карсила рекомендуется вызвать рвоту и выполнить промывание желудка. После этого необходимо принять сорбент и, при необходимости, провести симптоматическую терапию.

Дозировка Карсила и Карсила Форте
Дозировка и длительность приема определяются врачом и зависят от возраста и диагноза пациента. Как правило, курс приема составляет не менее 3 месяцев.

Дозировка Карсила для взрослых

Дозировка Карсил Форте для взрослых
  • При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;

Карсил детям

Карсил, согласно инструкции, может применяться для лечения детей старше 12 лет, но в педиатрической практике его применяют и для лечения детей старше 5 лет. При назначении этого гепатопротектора детям младше 12 лет прием препарата должен выполняться только под наблюдением врача и с четким соблюдением всех его индивидуальных рекомендаций по дозированию и длительности приема.

Показания и противопоказания к приему Карсила у детей те же, что и у взрослых.

Дозировка Карсила для детей от 12 до 18 лет:

  • при тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
  • в случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
  • для профилактики – 2-3 драже в течение дня.
Дозировка Карсил Форте для детей от 12 до 18 лет:
  • при тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
  • в случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
  • для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.
Как правило, курс приема Карсила или Карсила Форте у детей от 12 до 18 лет составляет около 3 месяцев.

Карсил при беременности и лактации

Прием Карсила при беременности и лактации не рекомендуется, т.к. достаточные данные о безопасности приема этого гепатопротектора у данной группы пациентов отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие Карсила

Действующий компонент Карсила (силимарин) может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами:
  • усиливать эффект таких препаратов, как: Кетоконазол , Винбластин, Диазепам, Ловастатин, Алпразолам;
  • уменьшать противозачаточный эффект пероральных контрацептивов .

Аналоги Карсила

Аналогами Карсила, в состав которых входит силимарин, являются:
  • Силегон (Венгрия);
  • Силимарол (Польша);
  • Силимар (Россия);
  • Гепалекс (Германия);
  • Гепарсил (Украина);
  • Гипоглисил (Украина);
  • Силимарин Гексал (Германия);
  • Силимарин Сандоз (Германия);
  • Силимарина СЕДИКО (Египет);
  • Силимар экстракт сухой (Россия);
  • Силибинин (Россия).
  • Легалон 70 и Легалон 140 (Германия);
Принять решение о замене Карсила на аналог может только врач, он же проводит корректировку дозировки, т. к. в препарате-аналоге может содержаться другое количество силимарина.

Карсил или Эссенциале?

Часто пациенты задают вопрос, какой препарат лучше – Карсил или Эссенциале? Оба препарата относятся к группе гепатопротекторов, но механизм их действия несколько различен.Эссенциале специалисты рекомендуют принимать при:
  • жировой дегенерации печени;
  • токсикозах беременных;
  • радиационном синдроме;
  • хронических гепатитах;
  • токсическом поражении;
  • циррозе.

Карсил – это лекарственное вещество с гепатопротекторным действием, которое заключается в защите гепатоцитов от внешних и внутренних повреждающих факторов. Препарат назначают при острых и хронических заболеваниях гепатобиллиарной системы. Карсил можно включать в терапию детей с 5 летнего возраста, беременных женщин, в период грудного вскармливания.

Лекарственная форма

Карсил выпускается в виде двух лекарственных форм: драже и капсул с увеличенной дозой активного действующего вещества (форте). Драже имеют круглую форму с двояковыпуклыми сторонами, коричневый цвет, без специфического запаха. Лекарственная форма расфасована в блистеры по 10 штук, в плотной фирменной упаковке № 80. Капсулы форте желтого цвета расфасованы в блистеры по 10 штук, в плотной картонной упаковке № 30.

Описание и состав

Действующий компонент препарата носит название силимарин – вещество растительного происхождения, сухой экстракт пятнистой. В составе драже находится 35 мг, в капсулах фоте – 90 мг силимарина. Активное вещество обладает гепатопротекторным и антитоксическим эффектом благодаря способности стабилизировать мембраны гепатоцитов и восстанавливать обменные процессы в ткани печени.

Вспомогательные вещества драже: тальк, глюкоза, целлюлоза, сахар, полиэтиленгликоль, стеарат магния, пшеничный крахмал, диоксид титана, желатин, глицерин, коричневый краситель. Вспомогательные вещества капсул: повидон, диоксид кремния, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, диоксид титана, оксид железа, лактоза, целлюлоза, пшеничный крахмал.

Фармакологическая группа

Карсил относится к лекарственным препаратам с преимущественным влиянием на гепатобиллиарную систему. Фармакологическая группа – гепатопротекторы, липотропные средства. Карсил оказывает защитное действие на гепатоциты и обладает антитоксическим эффектом.

Фармакодинамика

Силимарин в составе Карсила представляет собой растительный флавоноид, который получают путем экстрагировании лекарственной травы – пятнистой. Гепатопротекторный эффект связан с активацией силимарином синтеза белков и фосфолипидов, составляющих основу клеточных мембран гепатоцитов. Активное вещество регулирует проницаемость мембраны, восстанавливает метаболические процессы и микроциркуляцию в ткани печени. Инактивирует свободные радикалы, оказывая антиоксидантное действие, что предупреждает разрушение гепатоцитов.

Антитоксический эффект связан с конкурентным взаимодействием силимарина с рецепторами на мембране клеток, которые взаимодействуют с молекулами токсических веществ. Прием препарата улучшает функцию печени, повышает метаболические и дезинтоксикационые функции органа, нормализует общее состояние.

Фармакокинетика

Карсил медленно абсорбируется в пищеварительном тракте. Преимущественное накопление препарата происходит в печени, незначительная часть силимарина распределяется в другие органы: почки, миокард, легкие. Период полувыведения составляет 6 часов. Препарат метаболизируется в печени посредством реакции конъюгирования до образования сульфатов и глюкуронидов. Около 80% лекарственного вещества выводится с желчью, остальная часть препарата покидает организм с мочой.

Показания к применению

Для взрослых

Карсил назначают при интоксикации организма с преимущественным поражением печеночной ткани, остром, рецидивирующем и хроническом гепатите, циррозе печени.

Для детей

Карсил драже назначается детям, достигшим 5 летнего возраста, капсулы форте – применяют для детей с 12 лет. Показания к терапии такие же, как у взрослых пациентов.

Во время вынашивания плода и кормления грудью Карсил назначают по строгим показаниям, если ожидаемый результат терапии превышает риск для здоровья ребенка.

Противопоказания

Карсил противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Применение и дозы

Для взрослых

Драже и капсулы принимают между приемами пищи, глотая лекарственную форму целиком, запивая большим количеством воды.

Драже назначают по 1-2 таблетки трижды в день. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 2-4 таблеток трижды в день. Курс терапии в среднем составляет 3 месяца.

Капсулы форте назначают по 1 капсуле 1-3 раза в день. Курс терапии – 1 месяц.

Для детей

В детском возрасте препарат применяю с 5-12 лет, назначают в виде драже, суточная доза 3-5 мг/кг, дважды или трижды в день. Капсулы не показаны для детей возрастной категории 5-12 лет. Детям старше 12 лет терапию проводят стандартными схемами для взрослых.

Для беременных и в период лактации

По индивидуальным показаниям терапию проводят согласно стандартным схемам.

Побочные действия

Карсил обычно хорошо переноситься пациентами. Побочные эффекты возникают редко и обычно проходят самостоятельно в течение первой недели терапии. Появляется тошнота, изжога, послабление стула, аллергическая сыпь, выпадение волос.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические случаи взаимодействия Карсила с другими препаратами не известны. Во время приема лекарственного средства не рекомендуют употреблять спиртные напитки.

Передозировка

Не известны случаи передозировки препарата.

Условия хранения

Лекарственное средство хранят в темном месте, защищенном от попадания ультрафиолетовых лучей, температурный режим – не выше +25 градусов. Хранить в месте не доступном для детей.

Аналоги

Заменить Карсил можно следующими лекарствами:

  1. - немецкий препарат, который выпускается в капсулах. Лечебный эффект от них объясняется расторопшей пятнистой. Препарат рекомендован для лечения и профилактики заболеваний печени различного генеза.
  2. относится к гепатопротекторам растительного происхождения. Выпускается лекарство в капсулах, которые в качестве активных компонентов содержат и дымнянку. Их прописывают при воспалении печени, ее повреждении медикаментами, вирусами и токсинами, дискинезии желчевыводящих путей. Капсулы можно принимать только совершеннолетним пациентам, в том числе на протяжении всей беременности и грудного вскармливания.
  3. Сибектан является заменителем Карсила по клинико-фармакологической группе. Препарат оказывает желчегонное и гепатопротекторное действие. В качестве активных компонентов он содержит пижму, березу и зверобой. Выпускается Сибектан в таблетках, которые рекомендованы при патологиях печении. Их нельзя прописывать женщинам в положении и кормящим грудью, а также лицам моложе 18 лет.
  4. Прогепар относится к гепатопротекторам и является заменителям Карсила по терапевтической группе. Принимается он при заболеваниях печени у взрослых. Выпускается препарат в таблетках, которые противопоказаны при индивидуальной непереносимости его состава.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 427 рублей. Цены колеблются от 299 до 820 рублей.