Кистозные образования могут формироваться на различных органах. Они представляют собой полость, которая заполнена жидкостью. Возможно появление данной патологии на слизистых рта. Киста под языком (или ранула), на его кончике или на боковых поверхностях встречается нечасто, однако может принести как минимум неприятные ощущения. Как правило, ранула представляет собой доброкачественное новообразование, однако она требует лечения.

Основная причина, почему формируется киста языка, это нарушение нормального оттока слюнного секрета. Кисты, возникающие при нарушении оттока секрета желез, называются ретенционными. Проблема может быть как врожденной, так и приобретенной. Формирование подъязычной кисты происходит постепенно, по мере накопления жидкости. Сначала секрет скапливается в слюнных протоках, при увеличении его количества жидкость проникает через стенки капилляров, что и приводит к формированию полости, заполненной жидкостью. Так формируется .

Что же может оказать негативное влияние на протоки слюнных желез и привести к их сужению и закупорке? Причинами могут быть патологии развития плода, воспалительные процессы или травмы тканей языка и слизистой полости рта. Также к причинам нарушения оттока слюнного секрета относятся:

1. Образование рудиментарного протока слюнной железы.
2. Воспаление слюнной железы (сиалолитиаз).
3. Стоматит.
4. Механические травмы.

Наиболее частые причины – воспалительные заболевания, такие как стоматит и сиалолитиаз, а точнее несвоевременное лечение и невнимание к состоянию слизистых полости рта. Болезни в запущенной форме приводят к повреждению тканей и формированию рубцов. Этот процесс и становится пусковым механизмом развития опухоли под языком, так как нарушает проходимость слюнных желез (чаще всего это происходит с вартоновыми протоками).

Как проявляется ранула под языком

Локализоваться ранула может на кончике языка, ближе к одной из боковых поверхностей, на корне, нередко происходит образование кисты в подъязычной области. Чаще всего подобное кистозное образование формируется в районе уздечки языка, что может приводить к ее смещению в сторону.

Ранула способна образовываться не только на поверхности, но и под челюстно-подъязычной мышцей, что осложняет диагностирование опухоли.

Размеры ранулы обычно не превышают 3 см, растет она довольно медленно. Болевой синдром, как правило, не наблюдается. Однако киста может ощущаться, как инородное тело во рту. Новообразования больших размеров вызывают дискомфорт при разговоре, могут мешать при приеме пищи.

При очень больших размерах кисты под языком нарост может привести к появлению припухлости под нижней челюстью. Чем больше размер ранулы, тем тоньше ее оболочка и тем легче ее травмировать. При разрыве оболочки ранулы, жидкость вытекает и шишка может исчезнуть. Однако это временно, так как полость постепенно снова наполняется жидкостью и быстро достигает прежних размеров. Травмировать ранулу можно зубной щеткой, грубыми частичками пищи. При этом возможна небольшая болезненность.

При появлении первых симптомов кисты языка обязательно нужно обратиться к врачу, он сможет дифференцировать опухоль от других возможных образований в полости рта (в том числе от злокачественных).

Киста языка у детей

Ранула языка может носить врожденный характер и проявляться еще в раннем возрасте. Вполне возможно, что родители обнаружат кисту под языком у новорожденного. Такую патологию называют эмбриональной кистой. Выглядит такое образование в ротовой полости младенца, как шишка розового цвета. Малышей подъязычная ранула, как правило, не беспокоит. Однако остается риск ее травмирования или присоединения инфекции.

Опасность представляет ранула большого размера, которая при врожденном характере может достигать 5 см. Такая подъязычная киста у новорожденного может препятствовать нормальному дыханию и приему пищи. Если она остается и продолжает увеличиваться, то мешает развитию речевого аппарата ребенка.

Наибольшие проблемы приносит киста корня языка. Эту патологию чаще всего обнаруживают у детей в самом раннем возрасте. Если сразу не приступить к лечению, то возможны серьезны последствия.

Возможные осложнения

Ранула под языком может инфицироваться, что ведет к нагноению содержимого образования. Особенно опасно расположение опухоли в глубине ротовой полости. Чем же опасна киста у корня языка? Если она образовалась у малыша, то может перекрыть дыхательные пути, что в итоге приведет к серьезным последствиям и отклонениям в развитии.

Присоединение инфекции сопровождается повышением температуры, ухудшаем общего самочувствия, появлением болезненных ощущений. Гнойная ранула более подвержена разрыву. После ее опорожнения нередко формируются свищи, которые то заживают, то снова подвергаются нагноению. Также при длительном отсутствии терапии может развиться .

Диагностика

Ретенционная киста языка предварительно диагностируется на основе клинической картины. Для уточнения диагноза и дифференцирования кистозного образования необходимы дополнительные исследования.

Ранула в области языка может быть выявлена самим пациентом, отоларингологом или стоматологом во время обычного осмотра. Не всегда она приводит к дискомфорту, а то, ощущает ее человек или нет, зависит от расположения и размеров. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, вплоть до достижения кистой больших размеров или ее травматизации.

Диагностические процедуры, которые помогают выявить ранулу языка:

1. Осмотр и пальпация.
2. УЗИ слюнных желез.
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
4. Сиалография.
5. Цистография.
6. Биопсия.

Инструментальные методы позволяют обследовать ранулу, точно определить ее размер, расположение, глубину проникновения в ткани. Окончательный ответ о характере новообразования дают результаты гистологического исследования, которые проводят на материале, полученном при тонкоигольной аспирационной биопсии кисты в области языка. Исследованию подвергается содержимое капсулы опухоли. Материал для гистологии получают, прокалывая ее оболочку или после удаления кисты.

Лечение кисты языка и прогноз заболевания

В целом, прогноз благоприятный в силу доброкачественности кистозных образований. Однако не стоит откладывать их лечение, так как застарелые ранулы подвержены малигнизации и развитию воспалений.

Воздействие на кистозные образования медикаментозными методами не позволяет от них избавиться. Эффективным лечением подъязычной кисты и новообразований языка другой локализации являются оперативные методы. Ранула удаляется хирургическим путем или с применением лазерных технологий.

Какие специалисты помогут при данном недуге? Это зависит от расположения нароста. Лечением кисты на корне языка занимаются отоларингологи. Кисту в подъязычной области или на кончике языке удаляют стоматологи или челюстно-лицевые хирурги. Выбор методики, способа удаления, варианта анестезии зависит от размеров кисты, ее расположения, особенностей пациента.

Возможно иссечение кисты языка или удаление капсулы в пределах здоровых тканей, что делает риск рецидива минимальным. Также для минимизации повторного развития новообразования при удалении подчелюстных кист удаляют и поврежденную слюнную железу. Чаще всего операции проходят под местной анестезией.

После операции нужно 7-10 дней для восстановления слизистой. Первые 2-3 дня возможен отек тканей и болезненность. Чтобы ускорить процесс заживления, нужно придерживаться простых правил:

• не употреблять алкоголь;
• не курить;
• соблюдать режим питания, рекомендованный врачом;
• соблюдать гигиену полости рта.

Возможна ли профилактика ранулы языка? Если речь идет о приобретенной патологии, то это возможно. Нужно своевременно проходить медицинские осмотры, вовремя лечить все воспалительные заболевания и травмы слизистой полости рта. Читайте в нашей следующей статье о .

Множество внешних и внутренних факторов способно в той или иной степени нарушать правильное функционирование слюнных желёз, закупоривать их протоки. Из-за этого возможно появление кисты. Заболевание развивается у людей разного возраста, изредка даже у грудных детей.

Опасность развития кисты слюнных желёз

Кисты слюнных желёз - это новообразования кистозного характера, которые появляются из-за закупорки выводного протока или травмы. Кроме этого, нарушение проходимости бывает вызвано опухолью, рубцовыми изменениями и т. д. Вследствие этого формируется полость, в которой скапливается накопившийся секрет.

Слюнные железы - экзокринные железы, выделяющие в полость рта секреты, называемые слюной

Главная опасность, которую несут такие кистозные образования, - высокая вероятность гнойных осложнений. Инфицирование новообразования может привести к формированию флегмоны или абсцесса. Оба этих состояния требуют срочного хирургического вмешательства.

Мнение врача: Киста в ротовой полости - это всегда источник дискомфорта, который приводит к нарушению речи, процесса приёма пищи и других важных функций. Но даже если новообразование не причиняет дискомфорта, всегда существует риск его инфицирования, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Классификация болезни

1. По области формирования:
   • кисты малых слюнных желёз (слизисто-белковые, мерокриновые, альвеолярно-трубчатые). Патологические очаги формируются на слизистой оболочке рта и бывают щёчные, губные, нёбные, язычные, молярные;
   • кисты больших слюнных желёз - киста подъязычной слюнной железы (ранула), околоушной слюнной железы, подчелюстной слюнной железы.
2. По локализации:
   • кисты паренхимы слюнных желёз (чаще всего формируются на внутренней области нижней губы);
   • кисты протоков.
3. По структуре:
   • ретенционные (истинные) кисты;
   • посттравматические (ложные) кисты.
4. По типу выделяемого секрета:
   • серозные (язычные кисты);
   • слизистые (нёбные кисты);
   • комбинированные (молярные кисты).

Также существуют мукоцеле - это кисты, полость которых наполнена мукоидным слизистым содержимым.

Причины появления и фактора риска

Как уже отмечалось, кистозные полости образуются из-за частичного или полного прекращения оттока секрета.

Причины появления кист в зависимости от вида - таблица

Виды кисты	Разновидность	Причины появления
Кисты малых слюнных желёз	губные; щёчные; нёбные; язычные; молярные.	травматизация нижней или верхней губы, например, прикусывание; воспалительные процессы; нарушение проходимости выводного протока либо паренхимы (наличие опухолевого образования, рубцов, которые сужают канал и оказывают давление на него); некачественное соблюдение гигиены ротовой полости; наличие в анамнезе инфекционных болезней ротовой полости и зубов; вредные привычки (курение).
Кисты больших слюнных желёз		травма нижней губы; закупорка мелких выводящих протоков (они находятся в зоне подъязычной складки); воспалительный процесс в ротовой полости; закупорка переднего отдела дна ротовой полости или долек подъязычной слюнной железы.
		врождённые особенности строения и местоположения протоков; закупорка междолькового протока; травматическое повреждение; наличие рубца; наличие хронического воспалительного очага во рту.
	кисты подчелюстной слюнной железы	травма мелких выводных протоков; усиленное выделение транссудата (отёчная жидкость) из эпителия желёз и капилляров.

Замечание врача: у грудничков кисты слюнных желёз встречаются значительно реже, причинами их появления являются аномалии развития протоков, нарушение циркуляции внутритканевой жидкости и травматизация. Иногда отмечают наследственную связь (если мама болела во время беременности). Среди кист слюнных желёз у новорождённых чаще встречаются ретенционные образования в возрасте от 1 месяца и до года.

Киста слюнной железы чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 4 до 12 лет

У дошкольников и подростков наиболее частой причиной появления кисты считается атрезия поднижнечелюстного протока (в случае кисты ретенционного происхождения). Чаще всего болезнь диагностируется в возрасте от 4 до 12 лет.

Основные признаки и симптомы

Симптоматика кисты слюнных желёз разнообразная и зависит от локализации самого новообразования.

Клиническая картина - таблица

Виды кист	Разновидности	Клиническая картина
Кисты малых слюнных желёз		значительный дискомфорт во время употребления пищи и общения, некоторые пациенты чувствует новообразование даже во сне; тягучие выделения жёлтого цвета, появляющиеся вследствие вскрытия травмированной кисты.
	щёчные; нёбные; язычные; молярные.	В большинстве случаев обнаруживаются на слизистой нижней губы либо щёк, реже - в иных зонах рта. Болезненности и сильного дискомфорта не доставляют. Исключение - увеличение кистозного новообразования в размерах. При этом может возникнуть видимый косметологический дефект .
Кисты больших слюнных желёз		ассиметрия лица при физикальном осмотре не выявляется (если произошло прорастание кисты в подбородочную зону, становится видна припухлость); рот открывается без затруднений; под языком визуализируется безболезненное, мягкое, шарообразное выпячивание; дискомфорт при употреблении пищи, разговоре. Нарушения речи возникают из-за смещения уздечки языка растущим патологическим образованием.
	киста околоушной слюнной железы	ассиметрия лица, возможно появление кожных складок; определение округлого новообразования при пальпации без признаков гноя; при инфицировании возникает сильная болезненность, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,1°C), покраснение кожи в месте локализации кисты, боли при открывании рта, появление гнойного содержимого в кисте.
	киста подчелюстной слюнной железы	При объективном осмотре выявляется безболезненная припухлость на боковой поверхности шеи, ассиметрия лица, в ротовой полости видимые изменения отсутствуют. При прорастании кисты в подъязычную область становится видно типичное для этого состояния выбухание.

Симптомы у детей

Симптомы кисты слюнных желёз у детей разного возраста отличаются. Груднички ещё не могут выразить те или иные жалобы словами, но родители должны обращать внимание на их поведение. На наличие заболевания могут указывать следующие признаки:

• нарушение функции сосания и глотания;
• затруднение дыхания;
• пероральный цианоз (синюшность кожных покровов вокруг рта).

У детей старшего возраста патологические новообразования проявляются:

• изменением и нарушением речи;
• болезненностью и дискомфортом в области новообразования (иногда определяется ясное зыбление).

При осмотре визуализируются новообразования округлой формы, мягкой консистенции, диаметром от трёх сантиметров. Сквозь слизистую оболочку обычно просматривается густое содержимое жёлтого оттенка.

Лечение

Хирургические методы

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно прижигать кисты, ковырять или прокалывать их острым или режущим предметом. Также не рекомендуется смазывать новообразование верхней или нижней губы народными или медикаментозными средствами без рекомендации врача.

На сегодняшний день медикаментозная терапия кист слюнных желёз не предусмотрена ввиду её низкой эффективности. Наиболее действенным и удобным для врача и больного методом лечения является цистэктомия (радикальная хирургическая операция), но всё зависит от разновидности образования и его локализации.

1. Для лечения кисты малых слюнных желёз используют только хирургический метод лечения:
   • применяется инфильтрационное обезболивание (это анестезия или блокирование болевого импульса в области чувствительного рецептора);
   • при локализации патологического образования на нижней губе во время операции врач её выворачивает (это делается с целью улучшения доступа к образованию и уменьшения кровопотери);
   • киста удаляется из окружающих тканей с помощью двух разрезов непосредственно над новообразованием;
   • кроме самой кисты, необходимо обязательно удалить и поражённые дольки малой слюнной железы;
   • после окончания процесса удаления кисты проходит послойное наложение швов и давящей повязки.
2. При лечении кисты подъязычной железы также используют хирургическую микрооперацию, разновидностей которых может быть несколько:
   • цистотомия. Суть этой операции состоит в иссечении верхней стенки или купола кисты, после удаления образования происходит сшивание слизистой и капсулы слюнной железы (иногда используют и стенку кисты). Вследствие этого образуется ниша, которая в скором времени уплотнится;
   • цистэктомия. Этот метод применяется в случае наличия ретенционной (истинной) кисты;
   • цистсиаладенэктомия. Во время проведения хирургической операции проходит удаление не только самого кистозного образования, но и слюнной железы.
3. Для лечения околоушной кисты также показана хирургическая операция - паротидэктомия.
4. Кисты подчелюстной слюнной железы удаляются оперативно вместе с железой, так как если оставить её, есть большой риск возникновения рецидивов.

Если процесс перешёл в гнойную стадию, после хирургического лечения назначается курс антибиотикотерапии. Антибиотик также может вводиться инъекционно в проток поражённой слюнной железы.

Народные средства

Специалисты не рекомендуют прибегать к народным средствам при лечении крупных кист, доставляющих болезненные ощущения и дискомфорт, однако небольшие новообразования с разрешения врача можно попробовать вылечить с помощью полоскания. Для этого необходимо приготовить раствор: 1 ч. л. пищевой соды на стакан чуть тёплой воды.

Вместо соды можно использовать марганцовку, которую разводят в воде до бледно-розового цвета.

Практически каждый третий человек по статистике замечал изменения в ротовой полости, связанные с образованиями на языке. Одни из них доставляют незначительный дискомфорт, другие приводят к невозможности общения и питания. Существует несколько патологий, которые приводят к возникновению специфической шишки в подъязычной области. Они могут быть последствием травмирования ротовой полости, либо предвестниками тяжёлой болезни, например, ранулы (опухоли). Определить заболевание и назначить эффективное лечение может только специалист.

Почему возникает воспаление?

Появиться воспаление, которое проявляется в виде появления шарика, волдыря на языке или под ним, может вследствие различных жизненных обстоятельств. Они могут быть связаны с внешними или внутренними проявлениями организма. Часто причиной становится механической повреждение органа, точнее его сосудов. Травма может носить различный характер.

1. Термический. Поражение языка возникает вследствие резкого изменения температуры еды или употребляемой жидкости. Слишком горячий или холодный продукт способен вызвать значительное раздражение. В итоге на язычной области появляется шишка или мелкий пузырь. Как правило, он через какое-то время проходит самостоятельно.
2. Механическое воздействие. Оно предполагает нанесение повреждений слизистой оболочке языка. Обычно в роли травмирующего фактора выступают кости рыбы или мяса, скорлупа семечек, зубочистки. Человек иногда может даже не заметить незначительное повреждение, однако через несколько дней или на следующие сутки на мышечном органе появится специфический шарик. Так же часто травмы происходят при банальном прикусе, который не заметить сложно.
3. Химическое воздействие. Слизистая языка крайне ранимая, поэтому чрезмерное употребление солёной пищи или острых приправ может привести к его воспалению. Ожог можно получить посредством использования уксуса или химических средств для уборки дома.

При повреждении языка возникает шарик, который может быть различным по консистенции. Зависит она от степени травмирования. Как правило, в первые сутки появляется шишка небольшого размера, она имеет либо светлый оттенок, либо насыщенно красный. Первый вариант расцветки говорит о том, что сосуды не повреждены, второй об их травмировании.

Локализоваться пузырь может в различных областях мышечного органа: под, над ним или сбоку.

Специалисты при осмотре всегда уделяют особое внимание болевым ощущениям, оттенку воспаления, его локализации и форме. Если, например, имеется много мелких пузырьков, речь скорее всего идёт об ответной реакции организма на внутренние изменения в работе эндокринной системы или ЖКТ. Шарик или шишка небольшое или значительного размера, скорее всего, является ранулой или гематомой.

Ранула

на фото появился шарик под языком

На слизистой оболочке рта может возникнуть ранула, которая представляет пузырь, не доставляющий на начальной стадии болевых ощущений. Многие скорее всего встречались с данным явлением. Образовавшийся пузырь с лёгкостью можно нечаянно или целенаправленно лопнуть при помощи зубов. При этом из него вытекает бесцветная жидкость. Казалось бы, что недуг устранён, но ранула относится к хронической патологии, которую необходимо лечить, а не просто устранять симптоматику. Поэтому со временем на языке появляется снова прозрачный шарик. По-научному недуг называется ранула или подъязычная киста, в народе можно услышать другое определение – лягушачья опухоль.

Слова опухоль и киста пугают пациентов, нот опасаться не стоит болезни, она не связана со злокачественными образованиями. Единственным отрицательным моментом ранулы являются рецидивы.

Чтобы точно определить, что появившаяся шишка на языке является кистой, необходимо уделить внимание симптоматике заболевания:

• локализация воспалительного процесса в подъязычной области;
• в первые дни наблюдается появление пузыря, внутри которого находится прозрачная консистенция;
• пузырь зачастую имеет синеватый оттенок;
• шарик легко лопается;
• при самостоятельном удалении появляется вновь на прежнем месте воспаления.

Сегодня продаётся множество средств для удаления ранулы, они носят местное применение. Это гели и крема, но специалисты советуют не снимать симптоматику, а решать проблему радикально. Избавиться от ранулы навсегда возможно только при хирургическом вмешательстве.

Гематома

На области языка может появиться красная шишка, и при этом она будет иметь болевой синдром, речь идёт о травме. Краснота является явным признаком гематомы, так как оттенок получается в результате того, что кровь локализуется в определённом месте, где произошло механическое, термическое или химическое воздействие. Вследствие травмы может быть повреждён не только язык, но и щека.

Стоит отметить, что не всегда воспаление имеет красный оттенок.

Он преобладает в ситуации, когда повреждены сосуды. При лёгкой форме может появиться волдырь прозрачного характера и без примеси крови. Последние пузыри проходят самостоятельно в течение нескольких дней. При повреждении сосудов может потребоваться помощь врача.

Как правило, лечение недуга заключается в выяснении причин, которые привели к травме и воспалению оболочки. При осмотре специалисты учитывают важные моменты:

• локализацию пузыря;
• содержимое (консистенцию) внутри шарика;
• насколько обширна область поражения;
• имеется ли серозная жидкость и степень её присутствия.

Кровяной пузырь, образовавшийся после воздействия на мышечный орган, является ответной реакцией организма, это своеобразная защита. Поэтому, как правило, проходит такая шишка самостоятельно. Если по истечении недели не прошёл волдырь, то необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы исключить серьёзные патологии.

При травме ротовой полости и возникшем пузыре на языке специалист назначает лечение на основе витаминов и минералов, чтобы укрепить сосуды органа. Если шишка мешает человеку питаться или общаться, врач прокалывает его.

Стоматит

Стоматит появляется по множественным причинам. Часто виновником патологии является невнимательное отношение к ротовой полости и здоровью зубов. Кариес, зубной камень, пародонтин, периодонтит, кровоточивость дёсен притягивают различные инфекции. Глоссит (второе название заболевания) относится к инфекционной этиологии. Поэтому небрежное отношение к личной гигиене ротовой полости так же может привести к болезни.

Чаще всего недуг возникает у малышей в силу возрастных особенностей и тяге к познанию окружающего мира через вкусовые ощущения. Однако и взрослые могут страдать от стоматита. По медицинской статистике сегодня около 20% людей страдают от глоссита.

Инфекция может возникнуть и по другим причинам:

• сколотый зуб, вызывающий трение языка;
• нарушение в работе эндокринной системы или пищеварительного тракта;
• беременность вследствие нестабильности уровня гормонов;
• простудные заболевания, ОРВИ, грипп;
• глистная инвазия;
• авитаминоз;
• курение и частое употребление спиртных напитков.

Как видно из вышеперечисленных признаков, заболеть стоматитом может каждый.

Проявляется стоматит в виде появления в области языка небольшой шишки, которая в центре имеет небольшую ямку. На первоначальной стадии внутренний шарик приводит к зуду и жжению. По окраске чаще всего возникает шишка с сероватым или белёсым налётом. Патология может приносить значительный дискомфорт, человеку трудно говорить и питаться. Лечить стоматит необходимо вовремя, так как запущенное заболевание грозит осложнением в виде распространенности инфекции, либо частым рецидивам.

Другие причины появления шишки на языке

Стоматит, ранула и гематома являются наиболее распространенными причинами появления волдыря, шишки или припухлости на языке. Но есть и другие патологии, которые встречаются реже, но всё же могут возникнуть по ряду причин.

1. – тяжёлое и серьёзное заболевание, которое чаще всего возникает у малышей. Характеризуется появлением множественных маленьких волдырей по поверхности слизистой языка. Виновниками патологии становятся зачастую аутоиммунные нарушения, наследственность.
2. – доброкачественное новообразование на языке, которое носит округлую или плоскую форму. Возникает чаще всего под языком или на его задней части. Является редкой патологией в стоматологии. Отличить недуг можно по медлительному росту и безболезненности на начальной стадии. Только когда появившаяся шишка разрастается до больших размеров, может возникать дискомфорт, но болевой синдром отсутствует. Удаляют липому, как правило, хирургическим вмешательством.
3. Папиллома. Может возникнуть на любой области языка. Отличается белёсым оттенком и болезненностью. Причиной является , спровоцировать появление которого может половой контакт, вредные привычки (курение и алкоголь), стрессовые и эмоциональные потрясения.
4. Чирей легко отличить от другой патологии. Он возникает на языке вследствие плохой гигиены полости рта, либо ослабленного иммунитета. В первые сутки появляется красная шишка, которая доставляет болевое ощущение. На следующий день она разрастается в размере и в её центре появляется гнойник. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать чирей на языке. Это может привести к заражению крови и распространению инфекции по всему организму.

Для того, чтобы избежать появления чужеродного шарика или волдыря на языке, следует внимательно относится к гигиене полости рта. При появлении первых признаков воспалительного инфекционного процесса необходимо срочно обратиться к специалисту.

Нарост под языком являет собой капсулу, наполненную содержимым. Локализуется она под спинкой языка в районе уздечки, сигнализирует о развитии кисты слюнной железы. Медицинское название этого образования – ранула. Самой частой причиной появления образования является затрудненный отток слюны из желез либо его полное отсутствие. Появившаяся шишка приносит наибольший вред органам пищеварительной системы организма.

Почему появляется ранула

Если на стенке языка появляется пузырь, причинами становятся нарушения в слюноотделении. Закупорка слюнных желез может вызываться стоматологическими проблемами, воспалительными процессами в полости рта:

• Стоматит;
• Кандидоз;
• Плоский лишай;
• Герпес.

Другими причинами того, что появляется болячка, являются вредные привычки, в частности, табакокурение. Еще одной распространенной причиной того, что появляется прыщ под языком на уздечке, является механическая травма. Это обусловлено тем, что слизистая под языком очень нежная и чувствительная. Ее легко повредить жесткой зубной щеткой, флоссом, вилкой, зубочисткой. Иногда повреждение может возникнуть после удара в челюсть, перелома челюсти или ушиба при падении. В таких случаях появляются микротрещины, которые становятся воротами для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Последние становятся провокаторами появления воспалительного процесса в области стенки языка. Так формируется новообразование – пузырь с жидким содержимым внутри.

Также это может быть и гематома, которая может появляться по такой причине, как неправильно проведенная гигиена ротовой полости. Непрямыми причинами проблемы становится неправильное питание. Волдырь возникает как итог рубцевания тканей после сложных оперативных вмешательств. Во время инфицирования слюнных желез гнойная масса попадает в ротовую полость, проникает в микротрещины на слизистой оболочке, провоцируя развития неприятных стоматологических заболеваний. Причиной скопления жидкости становится вирусное заболевание, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов и слюнных желез, закупоркой протоков железы.

Клинические проявления

Диагностика предполагает взятие биопсии содержимого пузыря. Во время начальных этапов развития заболевания человек не чувствует боли или иных симптомов. Первым признаком того, что вскоре образуется пузырь, становится уменьшение интенсивности слюноотделения. На второй стадии развития начинает разрастаться, его видно через ткани слизистой оболочки. На данном этапе человек ощущает, что во рту под языком образовалась шишка или гематома. Эта опухоль становится преградой для нормального общения и приема пищи. Иногда пузырь самостоятельно вскрывается. Но спустя время внутри снова начинает скапливаться содержимое.

При проведении визуального осмотра доктором часто диагностируется истончение тканей слизистой в той области, где образовалась шишечка. При пальпации обнаруживается эластичная и мягкая поверхность.

Во время проведения диагностики важна дифференциация с иными заболеваниями – кистами слюнных желез, слюнно-каменным заболеванием, липомой, гемангиомой. Чтобы поставить достоверный диагноз, доктором берется пункция из образования. В лабораторных условиях проводятся исследования, подтверждающие предположения доктора. Иногда, если ситуация запущена, может потребоваться дополнительно прохождение рентгенографии, компьютерной томографии. Такие процедуры дают возможность определить расположение шишки, ее размеры, а также стадии развития. На основании данных делается предположение о дальнейшем лечении и дается прогноз выздоровления.

Биопсия, которая берется из патологического содержимого внутри ранулы, позволяет исключить наличие раковых клеток в области образования.

Как проводится терапия

Данная болезнь устраняется с помощью хирургического лечения, которое совмещается с терапией антибактериальными препаратами, противовоспалительными медикаментозными средствами. Когда проводится оперативное лечение, период восстановление может быть длительным. Это обусловлено тем, что ткани слизистой области под языком истончены, легко травмируются.

При наличии инфекционного процесса, язвочка лечится дополнительно с помощью назначенных доктором антибактериальных и противовоспалительных лекарств. При закупорке слюнных желез наиболее оптимальным методом лечения становится хирургическое удаление самого образования вместе с железой, которая стала причиной его появления.

При правильном подходе к лечению, шишку или синяк под языком можно вылечить в краткие сроки, сохранив при этом целостность желез.

Киста слюнной железы что это такое и как лечить? Лечение кист околоушной, подчелюстной, подъязычной и малой слюнных желез

В отличие от других стоматологических заболеваний, кисты слюнных желез встречаются гораздо реже, чем привычные стоматиты или пародонтиты. Многие пациенты не догадываются об их наличии, обнаруживая новообразование по чистой случайности при самостоятельном осмотре полости рта или во время стоматологического приема. Первой реакцией на внезапное появление кисты зачастую является испуг. Стоит ли паниковать и насколько опасна данная патология?

• Киста слюнной железы – что это такое?
• Причины образования
• Симптомы и признаки
• Классификация
• Кисты малых слюнных желез
• Методы диагностики и специфические симптомы
• Пункция
• Лечение
• Хирургическое лечение
• Как удаляют кисту во время операции
• Что делать после удаления
• Лечение без операции
• Рецидивы и как их избежать

Что такое киста слюнной железы

Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.

Образование кист происходит безболезненно и незаметно для больного. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Тем не менее, особенно часто кисты возникают у детей и молодых людей до 30-35 лет. Излюбленными местами локализации кист являются мягкое небо, слизистые щек и губ.

Причины

Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.

Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:

• сиалоаденит, гингивит;
• травма слизистой оболочки с последующим проникновением в ранку болезнетворных агентов;
• травма самой слюнной железы (посттравматическая киста);
• врожденные анатомические особенности строения протоков (узость, наличие «слепых» ответвлений);
• изменение химического состава слюны, при котором происходит сгущение секрета и отложение конкрементов в протоках (вследствие гормональных нарушений или приема определенных медикаментов);
• рост опухоли рядом со слюнной железой (по мере ее будет происходить сдавливание протоков и искусственное нарушение их проходимости).

Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.

Киста слюнной железы: симптомы

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

• возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
• постепенный рост образования;
• отсутствие каких-либо болевых ощущений.

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.

Киста слюнной железы у ребенка

Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику. Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам). Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Классификация кист слюнных желез

Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:

• (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
• посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.

По месту локализации кисты делятся на:

• околоушные;
• подчелюстные;

Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).

Киста околоушной слюнной железы

Образование имеет шаровидную форму и располагается чаще всего только с одной (левой или правой) стороны внутри полости рта возле ушной раковины. В результате лицо теряет симметричность. Кожа над кистой не меняет цвета и температуры, легко собирается в складку. «Стерильная» киста не доставляет проблем (кроме эстетических).

Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:

• пальпация этой области становится резко болезненной;
• образование «давит шею»;
• наблюдается гиперемия;
• нарушается конфигурация височно-нижнечелюстного сустава.

Киста подчелюстной слюнной железы

Данная киста локализуется в области нижней челюсти, отличается наличием феномена флюктуации (четкого ощущения жидкого содержимого в замкнутом пространстве, определяемого при пальпации) и способностью разрастаться, захватывая подъязычную область. При отсутствии должной терапии новообразование может вызывать значительные лицевые деформации.

Киста подъязычной слюнной железы

Формируется под основанием языка, имеет шаровидные или овальные очертания и необычный голубовато-серый оттенок.

При увеличении в размерах киста провоцирует смещение уздечки языка, мешает нормальной речи и приему пищи. После ее самопроизвольного опорожнения на некоторое время наступает облегчение, которое затем сменяется дискомфортом по мере заполнения кисты секретом.

Кисты малых слюнных желез

При образовании кист малых слюнных желез пациенты жалуются на мелкие прозрачные пузырьки, обычно локализующиеся на нижней губе.

Образования настолько маленькие в размере, что долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере их роста пузырек начинает мешать, упираясь в передние резцы, и, в конце концов, лопаясь. После опорожнения его содержимого процесс запускается заново.

Методы диагностики и специфические признаки

Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.

Основными способами диагностики являются:

• выявление кист ;
• рентгенография железы и ее протоков;
• пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

В некоторых случаях целесообразно использование КТ или .

Пункция

Пункция слюнной железы – это прокол и забор ее внутреннего содержимого для дальнейшего гистологического, цитологического и биохимического анализа полученного секрета. Она необходима для исключения злокачественного характера новообразования (проведения дифференциальной диагностики с раком) и является одним из основных и наиболее важных методов дополнительной диагностики.

Лечение

Самым эффективным методом лечения, позволяющим избавиться от кисты слюнной железы, является хирургическое вмешательство. Использование медикаментозных препаратов и физиотерапии целесообразно только после удаления новообразования. Такая комплексная терапия позволит свести риск послеоперационных осложнений к минимуму и исключит рецидив заболевания.

Хирургическое лечение

Операция проходит безболезненно (благодаря современным препаратам, используемым для местной анестезии). Осуществляется внутриротовым или внеротовым способом (крупные железы подлежат удалению через наружный разрез, мелкие — через внутренний). По завершению манипуляций хирург сближает края раны и накладывает саморассасывающиеся кетгутовые швы.

Как удаляют кисту слюнной железы

Оперативное лечение кисты производится 2 способами:

• вскрытие кисты, извлечение ее содержимого и выскабливание тканей, формирующих полость;
• удаление образования вместе с пораженной слюнной железой.

Выбор типа хирургического вмешательства зависит от тяжести заболевания и степени вовлеченности лимфатических узлов в патологический процесс.

Что делать после удаления и как себя вести

После удаления кисты важно строго придерживаться предписанных врачом рекомендаций, которые заключаются в тщательном уходе за свежим швом и полостью рта, а также в применении комплекса различных препаратов (антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств). Кроме того, в течение месяца после операции нежелательно посещать бани, сауны, бассейны и солярий.

Лечение без операции

Мелкие кистозные узелки на небе, слизистой губ, щек и в подъязычной области можно вылечить с помощью лазера. Этот метод является более щадящим и эстетически обоснованным. Во время него происходит выжигание выступающей части кисты и выпаривание ее содержимого строго направленным лазерным лучом. Остатки оболочки в тканях плотно привариваются к слизистой.

Возможен ли рецидив и что делать, чтобы его избежать

В случае корректно выполненной операции и соблюдении пациентом всех реабилитационных мероприятий рецидив заболевания маловероятен. Повторное возникновение кисты возможно лишь при неполном удалении образования или травматизации не до конца зажившей послеоперационной ранки. Единственным способом избежать повторного появления кисты будет грамотный подход к выбору квалифицированного специалиста и бережное отношение к свежему разрезу с выполнением всех гигиенических манипуляций.

Киста слюнной железы не так опасна, как злокачественные опухоли, но при отсутствии должного лечения новообразование начинает разрастаться и увеличиваться в размерах, принося пациенту выраженный дискомфорт и грозя развитием различных осложнений. Не стоит надеяться на лечение народными средствами (лимоном, облепиховым маслом и так далее), рецептов которых так много в интернете. Это может не только не принести желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию. Только врач сможет помочь пациенту избавиться от данной патологии.