Киста яичника и гормоны. Причины развития и лечение гормонального новообразования

Гормональная киста яичника представляет собой опухолевое новообразование, заполненное внутри жидкостью. Различают несколько видов, но основной причиной появления является гормональный дисбаланс. В одних случаях киста рассасывается самостоятельно, женщина о ее существовании даже не подозревает. В других – вызывает боль, дискомфорт, нарушение менструального цикла, требует квалифицированного лечения, включая хирургическое вмешательство.

Медики выделяют несколько разновидностей гормональных кист.

  • Фолликулярная. Считается самым безобидным новообразованием. Появляется, исчезает самостоятельно, не принося ущерба организму. Созревший фолликул из-за измененного гормонального фона не может выйти из яичника. Создает вокруг себя уплотнение, накапливает жидкость, препятствует овуляции. Из-за кисты наблюдается незначительная задержка месячных, но уже в следующем цикле киста рассасывается. Основной причиной фолликулярной кисты является изменение гормонального фона под влиянием внутренних, внешних факторов.
  • Лютеиновая или киста желтого тела. Природа возникновения новообразования остается загадкой по сей день. Известно, что способствует этому нестабильный гормональный фон. Новообразование появляется из фолликула в процессе овуляции. Яйцеклетка выходит наружу, но фолликул смыкается, остается функционировать дальше, накапливая внутри жидкость. Опасность заключается в способности фолликула увеличиваться в размерах, деформировать яичник, вызывать разрыв стенок. Новообразование требует специального лечения при больших размерах, тенденции к росту, в сложных ситуациях — хирургического вмешательства.Киста способна возникнуть в любом яичнике, но чаще всего развивается в левом. Это связано с физиологией женского организма. В левом яичнике намного чаще развивается яйцеклетка. Спровоцировать развитие кисты может заболевание кишечника с воспалительными процессами. С правом стороны киста чаще появляется при хронической форме аппендицита.

Способствуют также развитию новообразования в любом яичнике некоторые внешние, внутренние факторы.

Видимой причиной образования кисты является нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания мочеполовой, выводящей, пищеварительной системы.

Симптомы

Фолликулярная киста всегда маленьких размеров. Она не вызывает боли, дискомфорта, но заподозрить ее наличие можно по задержке месячных на 1 неделю. Лютеиновая киста развивается бессимптомно, пока не достигнет 5-7 см. Женщина ощущает ряд тревожных симптомов, с которыми часто направляется на прием к гинекологу.

  • Периодическая, постоянная тянущая боль внизу живота. Отдает в поясницу, кишечник, задний проход, промежность. Сильнее ощущается боль с той стороны, где находится киста. При надавливании на яичник болезненные ощущения усиливаются. А также боль становится сильнее после физических нагрузок, при половом акте, резких поворотах.
  • Нарушается менструальный цикл. Месячные задерживаются на 14 и более дней. Выделения обильные, с кусками, похожими на печень. Болезненные, продолжительные.
  • Снижение полового влечения. Наличие кисты в яичнике препятствует его нормальной работе, нарушается гормональный фон, снижается либидо. Более того, секса не хочется из-за психологических факторов. Поскольку половой акт всегда болезненный.
  • Невозможность забеременеть. Киста является одной из причин относительного бесплодия. Если женщина не может забеременеть при полноценной половой жизни, необходимо пройти обследование.Изменение эмоционального состояния. Появляется нервозность, раздражительность, депрессия, замкнутость, перепады настроения, агрессивность.
  • Специфические выделения. На фоне кисты меняется количество и качестве выделений. Они становятся обильными, густыми.

Киста большого размера часто вызывает разрыв яичника. Симптомы такого явления:


В результате разрыва яичника появляется внутреннее кровотечение со всеми опасными для жизни симптомами.

Можно ли забеременеть?

Фолликулярная киста возникает в тот момент, когда яйцеклетка не может выйти из фолликула. Следовательно, не наступает овуляция, беременность возникнуть не может. Другое дело, если имеется киста из прошлого месяца, новая яйцеклетка благополучно покинула фолликул. В таком случае беременность наступает, а фолликулярная киста рассасывается постепенно. Новообразование не препятствует нормальному развитию беременности, исчезает ко 2 триместру без дополнительного лечения.

Лютеиновая киста возникает уже после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула. Абсолютно не влияет на зачатие. Киста, беременность тоже способны нормально сосуществовать. Обнаруживается она чаще всего на УЗИ, после чего за состоянием беременной тщательно наблюдает врач. В большинстве случаев киста желтого тела рассасывается самостоятельно к концу 16 недели, когда вследствие физиологических процессов падает уровень прогестерона. В целом же, наличие функциональной кисты свидетельствует о недостаточном количестве гормонов, что грозит прерыванием беременности.

Таким образом, забеременеть и даже выносить ребенка при гормональной кисте можно.

Нужно ли лечение?

Любая патология требует квалифицированного лечения. В случае возникновения кисты все упирается в ее размеры, тенденцию к росту.


Безусловно, необходимо лечение, если киста появляется постоянно, доставляет неудобства, снижает качество жизни. В этом случае действия медиков направлены не только на избавление от новообразования, но и на причину их появления. Параллельно исследуют работу эндокринной системы, поджелудочной, печени, почек.

Лечение Дюфастоном

Гормональные таблетки назначают для устранения кисты, предотвращения рецидивов. Курс терапии длится от 2 месяцев до года. После исчезновения кисты большого размера рекомендуется принимать противозачаточные таблетки целый год. С терапевтической целью чаще всего назначают Дюфастон. Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, восполняет недостаток естественного гормона, регулирует работу желтого тела. Прогестерон стимулирует рассасывание кисты, предупреждает появление новой.

Дюфастон назначают при беременности в первом триместре. Препарат назначают при дефиците собственного прогестерона, угрозе прерывания. Лечение проводят под строгим контролем специалистов, пока проблема не решится.

Противопоказанием к применению препарата является:


Если на фоне приема Дюфастона киста не рассасывается, лечение прекращают. Назначают другой препарат либо принимают решение об оперативном вмешательстве.

Лечение травами

Народная терапия кисты основывается на применении трав с содержанием фитоэстрогенов. Они помогают восстановить гормональный фон, избавиться от новообразования. Для лечения готовят настой из одного растения, либо сочетают несколько.

  • Боровая матка. 1 ч. л. Травы заливают 200 мл кипятка. Настаивают полчаса. Принимать следует по 1 ч. ложке 5 раз в сутки. Длительность курса 3 месяца. О том, что киста рассосалась, можно узнать по исчезновению боли, на осмотре у гинеколога.

Таким же способом готовят отвары из других лекарственных трав. Принимают по аналогичной схеме. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях.

  • Череда, ромашка, крапива, корень девясила, тысячелистник.
  • Плоды боярышника, тимьян, полынь, крапива, листья смородины.
  • Девясил, тысячелистник, ромашка, яснотка, бессмертник, корень левзеи.

Что делать, если гормональная киста лопнула

При самостоятельном рассасывании новообразования никаких негативных последствий для организма нет. Если лопается киста большого размера, а вместе с ней повреждается целостность яичника, последствия самые опасные. Первый признак – пронзающая боль внизу живота с правом, левой стороны. За этим следует общее ухудшение самочувствия, продолжает беспокоить боль, но уже тупая. В таком случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Внутреннее кровотечение опасно для жизни. А также присутствуют влагалищные кровянистые выделения, которые никак не связаны с месячными.

Гормональная киста больше нуждается в тщательном наблюдении, нежели в лечении. Разрыв яичника в большинстве случаев происходит по халатности женщин. Тревожные симптомы присутствуют, обращаться за помощью к специалистам не спешат.

Интересное видео:

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Киста яичника – довольно часто встречающееся заболевание среди женских недугов, которое требует неотложного лечения. Размер ее может достигать двадцати сантиметров в диаметре. В основном кисты не несут в себе особой угрозы для нормальной деятельности организма женщин, если они являются не злокачественными патологическими новообразованиями. Такие полости не могут прогрессировать в своей величине.

Применяемая терапия

Киста яичника лечится консервативным, медикаментозным, путем, и далеко не каждую ожидает хирургическое вмешательство. В определенных ситуациях кисты яичника не нуждаются ни в медикаментозном, ни в хирургическом методе лечения, самостоятельно рассасываясь после трех месяцев регулярных менструаций. В единичных случаях мешочная доброкачественная опухоль может начать беспокоить кровотечением, давлением на близлежащие органы или осложниться повреждением целостности оболочки. Здесь уже потребуется удаление кисты с помощью операции. Этот метод называется лапароскопия. В животе пациентки делают отверстия, сквозь которые и происходит удаление кисты. Ранки быстро затягиваются, не оставляя шрамов. Послеоперационный период требует дополнительного приема лекарственных препаратов и реабилитации. Практикуется применение витоминотерапии, где главный акцент приходится на витамины групп А, Е, В, С. При избыточном весе прописывается диета. Возможно назначение противовоспалительных и антибактериальных лекарств, гомеопатии.

Возникновение болезни может быть связано с:

  • ожирением;
  • сахарным диабетом;
  • хроническими воспалительными гинекологическими процессами;
  • нарушением цикличности менструаций;
  • нарушением гормонального равновесия;
  • ранним наступлением менструаций;
  • рецидивом появления кисты яичника;
  • последствиями частых абортов;
  • дисфункцией яичников;
  • отсутствием овуляции.

Чтобы назначить результативное лечение, врачи принимают во внимание все факторы, выявленные при осмотре.

  1. Характер и риск патологического новообразования.
  2. Интенсивность клинических симптомов.
  3. Возраст пациентки.
  4. Важность сохранения репродуктивной функции для пациентки.

Развитие кисты диагностируют по следующим признакам:

  • острые болевые ощущения в нижней части живота с внезапным возникновением и исчезновением;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • длительные боли в менструальный период;
  • чувство тяжести в тазовой части или давление в животе;
  • болевые воздействия в животе после усиленных спортивных занятий или полового акта;
  • периодические приступы тошноты и позывы к рвоте;
  • неспособность организма произвести потомство;
  • появление волосяного покрова на лице и теле по мужскому типу.

Лечение кисты с помощью противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки часто входят в основу курса лечения для восстановления гормонального баланса. Синтетические гормоны, включенные в состав контрацептивных препаратов, довольно схожи с природными биологически активными веществами, находящимися в женском организме. Именно эстроген и прогестерон останавливают генерацию других гормонов, активизирующих созревание фолликулов, благодаря чему и происходит овуляция. Противозачаточные медикаменты способствуют уменьшению размеров и впоследствии — полному рассасыванию кисты. Они подавляют овуляцию и снижают риск повторного возникновения патологического образования.

Функция репродуктивной системы при использовании оральных контрацептивов не изменяется, гормональный фон приходит в норму, а женщина обретает возможность забеременеть, выносить и родить ребенка.

Эффективность и недостатки гормонотерапии

У некоторых пациенток применение контрацептивных препаратов может спровоцировать обратный эффект, когда киста начинает увеличиваться в диаметре и появляются внезапные кровянистые выделения. Некорректно подобранный фармацевтический продукт способен спровоцировать сгущение крови и увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Гормональные медикаменты могут повлиять по-разному на общее состояние пациентки. Для своевременного выявления побочных эффектов назначенных средств женщина должна не менее двух раз в год посещать лечащего врача. Контрацептивы негативно могут воздействовать на миклофлору влагалища, что проявляется различной симптоматикой. У многих женщин начинается молочница, другими словами, бактериальный вагинит. Уровень гестагена, содержащийся в препарате, способствует снижению уровня лактобактерий половых проводящих путей. В таком случае следует остановить прием таблеток на некоторое время — до восстановления уровня эстрогенов, и признаки молочницы исчезнут.

Нынешние противозачаточные средства имеют в своем составе малые дозы гормональных компонентов, не вызывающие увеличения массы тела. При неверном подборе препарата вполне возможна коррекция веса в сторону его увеличения. У большинства пациенток наблюдается прибавка в весе первые три месяца, пока происходит адаптация организма. Если тело продолжает увеличиваться в размерах, следует проконсультироваться с врачом и перейти на другой вид таблеток. Воздействие контрацептивных таблеток на жировой обмен досконально изучен. Чтобы не обострить вышеперечисленные побочные явления, нужно грамотно и индивидуально подойти к подбору средства для каждой отдельной женщины. Гормональное лечение противопоказано при беременности и грудном вскармливании. Самовольный и неконтролируемый прием синтетических гормонов может с отрицательной стороны необратимо повлиять на детородную способность.

У некоторых женщин развитие кисты проходит бессимптомно, не причиняя никаких болезненных ощущений. В таких случаях только при проведении УЗИ органов малого таза можно обнаружить патологию яичника. Также кисту диагностируют с помощью компьютерной томографии, анализа крови, анализов на гормоны, пункции заднего свода влагалища. Лечение других форм развития кисты яичника — например, таких как желтое тело или фолликулярная киста, проходит с помощью гормонотерапии. Если пузырь в период до трех месяцев самостоятельно не рассасывается, лечащий врач подбирает подходящее гормональное лекарство.

Лечение назначается на время нескольких менструальных циклов. В этот период пациентка находится под наблюдением и неоднократно проходит УЗИ для отслеживания происходящих изменений.

Так как заболевание связано с нестабильностью гормонального фона, рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом. Следует узнать, как работает щитовидная железа. Параллельно необходимо оградиться от лишних стрессов. Центральная нервная система имеет непосредственное влияние на регуляцию выделения гормонов.

Множество гормональных препаратов (зачастую это противозачаточные таблетки) назначают в случае, когда киста заполнена жидкостью и имеет лишь функциональный характер. Если образование находится в уплотненном или твердом состоянии, пациенткам советуют провести операцию по удалению такой опухоли для изучения тканей и предотвращения развития рака яичника.

Явным достоинством применения гормональных медикаментов является их эффективность. Рекомендуемые врачами контрацептивные таблетки существенно влияют на причину появления болезни, восстанавливая баланс биологически активных веществ. Во время лечения может уменьшиться менструальный цикл или количество менструальных выделений.

Нежелательных последствий применения контрацептивного препарата можно избежать, только следуя указанному врачом курсу лечения.

Результативность противозачаточных препаратов

Как уже ранее говорилось, развитие функциональной кисты непосредственно связано с гормональной стимуляцией функции яичников. Женщины, достигшие детородного возраста, у которых ежемесячно случаются критические дни – наиболее уязвимы, и вероятность появления кисты яичника у них высока. Для женщин, у которых наступила менопауза, болезнь представляет малую степень опасности. Больше имеет место быть риск появления злокачественных образований. В период постменопаузы рекомендовано удалять любую кисту, размер которой превышает пять сантиметров. Мамы, дочери которых не достигли совершеннолетия, но имеют проблемы с кистой, могут не беспокоиться, что их детям назначают препараты как для зрелых женщин. Консервативная терапия кисты яичника поможет излечить подростка без оперативных вмешательств и угрозы для здоровья.

Назначенная терапия противозачаточными средствами дает свои результаты, а именно:

  • лечебное и профилактическое действие;
  • снижение возможности повторного образования новых полостей яичника;
  • предупреждение возникновения онкологического заболевания.

Также действие таких препаратов положительно влияет и на менструальный цикл, сокращая его длительность. В основном лечение кисты продолжается в течение трех недель. Постоянный курс лечения гормональными противозачаточными таблетками может быть назначен в случаях подверженности повторным формированиям полой опухоли в будущем.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Все чаще женщины сталкиваются с таким заболеванием, как кистоз придатка. Причем в группе риска данного заболевания находятся как женщины детородного возраста, так и дамы старше 40 лет. Но важно понимать, что в любом возрасте с кистозом придатка нужно быть очень внимательным, поскольку его последствия могут быть плачевными.

Виды кист

Существует множество видов кист яичников, но наиболее часто встречающейся является гормональная киста правого или левого придатка. Это образование относится к группе самых распространенных патологий у женщин в среде гинекологических заболеваний. Киста такого вида представляет собой пузырь округлой формы с жидкостью различного рода внутри.

Первое, что заставляет женщин заподозрить ее наличие, — это болевые ощущения внизу живота. Они, как правило, становятся более интенсивными во время ходьбы и физических нагрузок. Это связано с тем, что образование достигает такого размера, при котором начинает оказывать давление на органы, расположенные рядом.

Определить, по каким именно причинам образуется киста левого или правого придатка, врачи пока не могут. Однако есть ряд факторов, которые и определяют причины возникновения кисты. Прежде всего, это гормональный фактор, то есть нарушение работы секреторных желез в организме женщин. В результате происходит сбой в выработке эстрогенов.

Также заболевание может быть вызвано такими факторами, как:

  • перенесенный недавно аборт;
  • нарушение режима отдыха (постоянные недосыпы и т.п.);
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • длительное отсутствие половых связей;
  • повышенный уровень вредности работы;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • хроническая усталость, негативная психоэмоциональная обстановка;
  • стрессы;
  • прием средств экстренной контрацепции;
  • чрезмерные нагрузки физического характера;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов для предупреждения наступления беременности;
  • воспалительные процессы в организме;
  • венерические и другие острые инфекции;
  • последствия лечения бесплодия (гиперстимуляция овуляции);
  • частые диеты, нарушение режима питания;
  • чрезмерный прием алкоголя и т.п.

Гормональная киста проявляется в различных формах и может быть заполнена жидкостью разного содержания. Различают следующие левого и правого придатков.

  1. Фолликулярная. Представляет собой доброкачественное образование и обычно проходит после месячных, никак себя не проявив. Но при наличии у женщин гормональных нарушений она продолжает расти. В конце концов, киста лопается, вызывая сильную боль.
  2. Желтая. Образование данного вида заполнено жидкостью, возникшей из желтого тела, и небольшим количеством крови. Явной симптоматики нет. Особенность в том, что она образуется только на одном из яичников.
  3. Дермоидная. Случаи таких образований чаще встречаются среди молодых женщин. Пузырь кисты содержит частицы хрящевой ткани, волос и кожи. тем, что способна нарушать кровоток. Лечение возможно исключительно хирургическими методами.
  4. Эндометриоидная. Ей страдают дамы, которые находятся в репродуктивном периоде и, как правило, киста является следствием эндометрита. Пузырь при этом заполнен темной коричневой жидкостью. Если в организме произошел серьезный гормональный сбой, то образуется большое количество кист — заболевание поликистоз.

Обычно, чтобы вылечить образование гормонального характера, медики назначают прием гормональных препаратов. Если эти средства не решают проблему, то необходимо оперативное вмешательство.

Желтую (лютеиновую) и фолликулярную кисты объединяют в один вид под названием «функциональная киста». Это объясняется тем, что оба вида имеют схожую природу образования и лечения. Функциональная киста возникает в результате гормонального дисбаланса. Если лечение будет достаточно квалифицированным, то от нее можно избавиться без операции. При благоприятных обстоятельствах она может рассосаться самостоятельно в течение трех месяцев. Если своевременно не обратиться к специалистам, киста может перерасти в злокачественное образование.

Функциональная киста придатка может быть расположена на его поверхности или в толще. Возникает она либо на месте желтого тела, либо там, где не лопнул фолликул. Чтобы четко понимать, почему возникает заболевание, необходимо рассмотреть весь процесс его появления.

Каждый месяц в женском организме созревает яйцеклетка (как минимум одна). Она находится внутри фолликулы, наполненной жидкостью. В конце второй недели цикла пузырь должен лопаться, а созревшая яйцеклетка попадать в маточную трубу, то есть должна происходить овуляция. В этот период у женщин возрастают шансы забеременеть. Оплодотворение происходит за счет желтого тела, выделяющего специальные гормоны, которые поддерживают развитие беременности. Причиной появления у женщин кисты левого или правого придатка является сбой, при котором разрыв фолликулы не происходит в нужное время. Последствия такого нарушения приводят к увеличению фолликулярного пузыря, который продолжает разрастаться, образуя кисту придатка.

Функциональная киста левого и правого яичника не может быть названа патологией, так как она всего лишь является последствием нарушения работы придатка. Как уже было сказано, не всегда требуется лечение кисты, поскольку она может исчезнуть спустя 3 месяца, не нанеся здоровью женщины никакого вреда. Обычно киста обнаруживается совершенно случайным образом. Например, при плановом посещении гинеколога или во время УЗИ. После осмотра доктор может прописать профилактическое лечение гормональными средствами.

Профилактика кисты яичника

Основным профилактическим методом при функциональной кисте является, прежде всего, устранение всех причин, вызывающих процессы формирования кисты. Понятно, что полностью осуществить это невозможно, но с некоторыми причинами вполне можно справиться. Так при сильном избыточном весе, свидетельствующем о явных нарушениях гормонального или эндокринного характера, достаточно обратится к специалистам. Они назначат лечение и объяснят, какие дополнительные меры необходимо предпринять для нормализации процессов метаболизма и гормонального фона.

Отличной профилактикой гинекологических заболеваний является активный образ жизни. Регулярные занятия спортом или элементарные физические упражнения, которые стимулируют брюшную полость (наклоны в стороны, круговые вращения туловищем и т. п.), позволяют предупредить возникновение заболевания. Достаточно даже дважды в день прыгать со скакалкой по 5 минут. Это станет не только хорошей профилактикой такого заболевания, как функциональная киста, но и окажет положительное воздействие на весь организм.

Также в профилактических целях женщинам, склонным к кистозным образованиям различного характера, следует избегать процедур, которые стимулируют кровообращение в органах малого таза (лечение грязями, тепловые процедуры и др.). Также необходимо отказаться от солярия и свести к минимуму время нахождения под палящим солнцем. Категорически запрещен при кистах прием горячие ванны.

Лучшим средством, предупреждающим появление заболеваний гинекологического характера, в том числе и функциональной кисты левого и правого яичников, является регулярное посещение гинеколога.

Функциональная киста левого и правого придатка. Что еще нужно знать?

Основная причина появления кист левого и правого яичников – нарушение выработки гормонов, представляющее собой последствия функционирования центральной нервной системы. То есть она передает сигнал органу, отвечающему за выработку гормонов – гипофизу. Негатив и стрессы нарушают нормальную выработку гормонов. Вот почему говорят, что соблюдение спокойствия и положительные эмоции являются залогом скорого выздоровления.

Функциональная киста левого и правого яичников не так часто приводят к развитию злокачественных опухолей.

Киста яичника, возникшая на фоне гормонального расстройства, может вырабатывать чрезмерное количество тестостерона. В результате женщина обретает мужские черты: у нее грубеет голос, появляется излишняя волосистость и т. п. Однако может случится и наоборот, когда функциональная киста яичника способствует сильной выработке женских гормонов. В таком случае у пожилых женщин может снова пойти менструация, происходит омолаживающий процесс в организме. К сожалению, чаще всего это заканчивается онкологией.

При таком заболевании, как функциональная гормонами и это вызывает у женщин массу опасений. Однако если лечение подобрано грамотно, то избавиться от кисты можно достаточно быстро, не нанеся здоровью никакого вреда.

Очень важно при болезнях яичников не проводить лечение самостоятельно, ведь неправильно подобранные средства могут спровоцировать быстрый рост кистозного образования.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

2015-05-14 07:10:46

Спрашивает Женя :

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком:)) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!

Одной из основных патологий в гинекологии является состояние, когда ослабевают гормоны при кисте яичника. Такая патология называется «гормональная киста яичника». Это образование, содержащее внутри себя различные жидкостные субстанции. Сегодня мы разберемся с тем, насколько такая киста опасна, как ее диагностировать и лечить.

Основные симптомы

Гормональную кисту яичника можно выявить по наличию боли в нижней части живота. При движении, особенно быстром, она усиливается. Боль появляется в результате того, что киста вырастает настолько, что начинает давить на соседствующие с яичниками внутренние органы.

Причины возникновения гормональной кисты

Основная причина возникновения этой разновидности кисты - это нарушения гормонального фона. Сбои в гормональном фоне могут произойти в результате воздействия следующих факторов:

Неправильное питание;

Постоянные стрессы;

Бесконтрольные половые связи;

Переутомление;

Отсутствие лечения при гинекологических заболеваниях;

Вредные привычки (курение и алкоголь). Старайтесь избегать влияния этих факторов на свою жизнь, тогда риск развития гормональной кисты снизится в несколько раз.

Различные формы гормональной кисты

Такая киста может быть нескольких видов, кроме того, она может быть заполнена различным содержимым. Первый вид - это фолликулярная киста яичников. Обычно исчезает самостоятельно после менструации, но если гормональный фон нестабилен, она может разрастаться. Во время овуляции она может достичь своего максимального размера и в конце концов просто лопнуть.

Второй вид - желтая киста яичника. Образуется из желтого тела яичников, обычно протекает бессимптомно. Следующий вид – это дермоидная гормональная киста. Чаще всего выявляется у женщин детородного возраста. Она может быть заполнена кожей, волосами и хрящами. В своем основании имеет подвижную ножку, если она перекрутится, произойдет нарушение кровотока. Для ее лечения проводится хирургическая операция.

Помимо этого, есть еще эндометриоидная киста, также появляется у молодых женщин. Такая киста обычно наполнена темной жидкостью. Ее можно определить по болевым ощущениям в области таза. Когда снижены гормоны, при кисте яичника могут появиться множественные наросты. Такое явление носит название поликистоз яичников. Его необходимо лечить как можно раньше, в основном для этого применяется гормональная терапия.

Диагностика кисты

Для выявления кисты и определения ее типа лучше всего обратиться в наш центр. Мы проводим самую точную диагностику с использованием самого современного медицинского оборудования. Для этих целей в нашем центре проводится гинекологический осмотр, во время которого выявляются увеличенные придатки. После этого будет проведена ультразвуковая диагностика. Это один из самых информативных методов. Чаще всего в данном случае используется трансвагинальный датчик.

Для определения наличия жидкости в брюшной полости проводится пунктуация влагалища. Чаще всего она применяется при осложнениях. Может потребоваться проведение лапароскопии. Она проводится при подозрении на разрыв яичников или при риске перекручивания ножки нароста. Данный метод позволяет провести лечение сразу же по завершению диагностики. Дополнительно может быть проведена компьютерная томография и взяты анализы крови. Только после всех этих исследований назначается лечение.

Лечение гормональной кисты

Для этих целей применяется консервативное лечение. Оно включает в себя прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и витаминов. Если у пациентки избыточная масса тела, то рекомендуется соблюдение диеты и лечебная физкультура. Если такое лечение не окажет желаемого эффекта, проводится хирургическое удаление кисты. Для удаления кисты обычно применяется лапароскопия, но может быть проведена и полостная операция. Такую операцию можно провести в нашем центре. Мы гарантируем быстрое и качественное удаление кисты. Любая операция в нашем центре проводится высококлассным специалистом, поэтому возникновение послеоперационных осложнений исключено. Приходите в наш центр, мы обязательно вылечим вас.