Киста зубная корневая симптомы. Киста зуба: причины, симптомы, консервативное и домашнее лечение

Существуют два основных метода лечения кисты на корне зуба — терапевтический (консервативный) и хирургический (оперативный). Если киста была обнаружена своевременно, на ранней стадии развития заболевания, врач может назначить консервативное лечение . Оно показано в тех случаях, когда диаметр не превышает 8 миллиметров . В этом случае врач заполняет полость кисты специальным цементным наполнителем. Антибиотики назначаются как вспомогательное лечение, чтобы предотвратить возникновение и распространение воспалительного процесса. Самостоятельная терапия антибиотиками не применяется, поскольку не существует такого препарата, приняв который можно избавиться от кисты.

Намного чаще применяется хирургический метод лечения . Поскольку образование кисты протекает бессимптомно, очень редко удается диагностировать заболевание на ранней стадии, когда еще модно вылечить его без операции. Если же она достигла довольно больших размеров (сантиметр и больше), ее необходимо удалить.

Если раньше удаление кисты происходило только после удаления самого зуба, то сегодня существуют способы, позволяющие сохранить зуб. Операция по удалению проводится обязательно под местным наркозом, пациент не почувствует боли. В особо сложных случаях врач может прибегнуть к удалению кисты вместе с больным зубом. Но следует помнить, что удаление зуба не является обязательным во всех без исключения случаях.

После того, как киста была удалена, врач назначает антибиотики, противовоспалительные таблетки, полоскание. Они помогают предотвратить возникновение нежелательных осложнений.

Терапевтическое лечение

Лечение кисты терапевтическим методом возможно лишь в том случае, если она была обнаружена своевременно еще на этапе формирования. В этом случае лечение не потребует хирургического вмешательства.

Современное терапевтическое лечение проходит в несколько этапов:

1. Вскрытие больного зуба, под которым выросла киста и расширение каналов .
2. Полная тщательная дезинфекция корневых каналов при помощи дезинфицирующих препаратов и антибактериальных средств, а также блокировка очага воспаления.
3. Вытравливание тканей кисты при помощи специальных медицинских препаратов.
4. Заполнение полости кисты специальными препаратами, которые способствуют регенерации костной ткани.
5. Пломбирование зуба .

После завершения лечения важно спустя некоторое время провести тщательное исследование корневых каналов вылеченного зуба, чтобы исключить возможность рецидива заболевания.

Еще одним современным способом лечения является депофорез . Данный метод предполагает следующие процедуры:

• введение в канал больного зуба суспензии гидроокиси меди-кальция;
• воздействие слабым электрическим током, в результате чего суспензия начинает уничтожать кисту;
• пломбирование после проведения трех сеансов депофореза.

Хотя лечение кисты зуба без удаления является щадящим для пациента, оно не дает стопроцентной уверенности в положительном результате. К сожалению, бывает и так, что, несмотря на проведенное лечение, киста остается и продолжает расти. Поэтому необходимо довериться опытному врачу, и если он порекомендует хирургическое лечение, не следует отказываться от него.

Удаление кисты

Несмотря на то, что современная стоматология располагает методами лечения без хирургического вмешательства, чаще всего именно удаление зубной кисты является единственным результативным методом лечения данного заболевания. Это связано с тем, что болезнь формируется и растет практически бессимптомно, поэтому очень часто ее выявляют уже тогда, когда она достигает больших размеров. А поскольку терапевтическое лечение показано только в том случае, если киста в диаметре не превышает восьми миллиметров, то чаще всего ее приходится удалять. Если у пациента образовалась большая киста, операция является единственным методом лечения.

Не следует пугаться оперативного вмешательства — большинство современных методик позволяют сохранить зуб пациента в целостности. Как правило, удаляют только в двух случаях:

• когда корни полностью проросли в кисту;
• когда зуб разрушен полностью до корней.

Во всех остальных случаях врач обязательно постарается сохранить зуб.

Врач может провести удаление кисты при помощи двух основных методов:

• хирургического лазера;
• скальпеля.

Только врач может принять решение, какой способ больше подходит каждому конкретному пациенту. Рассмотрим более подробно все возможные способы хирургического удаления кисты зуба.

Хирургическое удаление

Операция по удалению — не сложная процедура. Через небольшой надрез на десне пациента врач-стоматолог извлекает кисту, после чего обрабатывает поврежденный участок антисептическими препаратами. Операция проводится под местной анестезией, поэтому пациент не почувствует боли. Некоторое время после операции сохранится отек десны, она должна пройти в течение нескольких дней, если не возникнет осложнений. Для предотвращения развития воспалительного процесса врач назначает антибиотики, а также полоскания полости рта антисептическими растворами.

На данном этапе гомеопатическое лечение кисты зуба является весьма результативным, так как полоскание полости рта травяными отварами позволяет уменьшить отечность и болезненность десны, помогает быстрейшему заживлению ранки, предотвращает развитие воспаления.

Существуют три способа хирургического удаления кисты:

• цистэктомия;
• гемисекция;
• цистотомия.

Рассмотрим более подробно каждый из них.

Цистэктомия

Цистэктомия — самый сложный и одновременно самый надежный способ удаления кисты. В ходе операции врач удаляет ее полностью, вместе с оболочкой и поврежденной верхушкой зубного корня. После завершения операции врач зашивает рану, назначает антибиотики и полоскания антисептическими растворами. Однокорневой зуб пломбируют , многокорневой удаляют.

Цистэктомия показана в следующих случаях:

• если образовалась в результате порока развития эпителия;
• при образовании в пределах 1-2 зубов;
• достигла больших размеров, при этом в ее зоне отсутствуют зубы;
• если образовалась на верхней челюсти, достигла больших размеров, в ее области нет зубов, при этом стенка дна полости носа сохранена, а сама киста не воспалена.

Гемисекция

В отличие от цистэктомии, гемисекция является самым простым способом удаления кисты. Она менее щадящая по отношению к пораженному зубу. В ходе операции врач:

• удаляет вместе с пораженным корнем;
• удаляет часть зуба над поврежденным корнем;
• очищает пораженную поверхность эмали;
• покрывает зуб коронкой, чтобы скрыть дефект.

Цистотомия

Цистотомия является довольно несложной операцией, единственным недостатком которой является длительный послеоперационный период. В ходе операции врач удаляет не всю кисту целиком, а только ее переднюю стенку, сообщая тем самым кисту с полостью рта.

Показаниями к проведению цистотомии являются:

• большая, в проекции находятся три и более здоровых зуба;
• большая, на верхней челюсти, разрушены небная пластинка и костное дно полости носа;
• больших размеров, на нижней челюсти, сильно истончилось основание челюсти.

Лазер

Лазерное удаление кисты зуба является самым современным и наиболее эффективным методом лечения заболевания. Это совершенно безболезненная и несложная процедура, в ходе которой не только полностью удаляется киста, но и происходит полная дезинфекция пораженной области, что является гарантией последующего роста и распространения болезнетворных бактерий. Лазерная операция менее травматична, чем традиционная, с применением скальпеля. После лазерного удаления ранка заживает очень быстро, а осложнения, как правило, не возникают.

Лечение кисты

Лазерное лечение зубной кисты — самый современный способ борьбы с данным заболеванием. К сожалению, еще не все стоматологические клиники освоили данный метод, поскольку он требует высочайшей квалификации врача-стоматолога.

При лазерной терапии без операции зуб удается сохранить полностью, не удаляя даже малой его части. Любое хирургическое вмешательство предполагает обязательное удаление если не всего зуба, то хотя бы поврежденной его части. Лазер же позволяет оставить его совершенно невредимым, что является несомненным преимуществом данного метода.

Процедура лечения лазером протекает в несколько этапов:

1. Врач распломбирует зуб, вскрывает и расширяет каналы .
2. В расширенные каналы вводится лазер.
3. Посредством воздействия лазерного луча на кисту убиваются все микробы и она словно «испаряется».

Преимуществом лазерного лечения является полная дезинфекция всех пораженных тканей в процессе проведения процедуры, так как лазер обладает дезинфицирующими свойствами. После лазерного лечения крайне редко возникают осложнения. При этом заживление тканей происходит очень быстро. К несомненным достоинствам данного метода лечения следует отнести и полную безболезненность процедуры.

Единственным «недостатком» этого способа лечения следует назвать его относительную дороговизну, а также тот факт, что лазерное лечение доступно далеко не во всех стоматологических клиниках. Поэтому если у вас диагностирована киста, и вы сомневаетесь, удалять ее или нет, следует поинтересоваться возможностью лазерного лечения.

Киста зуба (от греч. «kystis» - пузырь) - это воспалительное образование в виде гранулы, которое возникает в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Внешне новообразование представляет собой пузырь диаметром до нескольких сантиметров, наполненный жидкостью или гноем. Дело в том, что когда организм пытается самостоятельно бороться с воспалением, пораженные клетки начинают отмирать, и чтобы изолировать их от здоровых тканей, вокруг образуется оболочка. Увидеть эту полость на ранних стадиях можно на ортопантомограмме.

Почему киста зуба появляется?

Главными причинами кист в зубах являются:

• Развитие инфекции в корневом канале зуба
• Травма
• Хронические заболевания ротовой полости и носоглотки
• Воспаление околозубных тканей (пародонтит, периодонтит)
• Пониженный иммунитет
• Кариес
• Некачественно установленная пломба или коронка
• Сложное прорезывание «зубов мудрости»

Симптомы кисты зуба

Сложность диагностики кисты состоит в отсутствии симптомов. В ряде случаев человек может обратить внимание на такие признаки кисты зуба, как потемнение эмали, незначительное смещение зуба и дискомфортные ощущения при пережевывании твердой пищи, но большинство не придают этому значения. К тому времени как начинает появляться боль при кисте зуба, гранула может дорасти уже до 1 см в диаметре. С этого момента пациент начинает ощущать и другие вполне заметные признаки. Вот какие симптомы кисты зуба могут проявляться на этой стадии:

• ноющая боль в зоне воспаления;
• отечность, которая может перейти на лицо;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• повышенная температура;
• головные боли - при развитии кисты в гайморовой пазухе;
• общее недомогание.

Игнорировать эти симптомы нельзя ни в коем случае, иначе возникнут тяжелые последствия, и удаление зуба с кистой - не самое страшное из них. При первых признаках развития заболевания необходимо обратиться к специалисту.

В чем отличие кисты от гранулемы?

Кисту зуба часто путают с гранулемой - другим опасным заболеванием, при котором в области корня формируется образование округлой формы. Их важно различать, так как диагноз напрямую влияет на план лечения и его прогнозы. При гранулеме в большинстве случаев достаточно терапевтического лечения. А киста требует более радикальных мер.

Вот основные параметры, по которым отличаются киста и гранулема зуба:

Параметры различия	Киста	Гранулема
Размер	0,9 - 3 см	0,5 - 0,8 см
Строение	Полость с жидкостью или гноем	Сплошное образование, покрытое соединительной тканью
Клиническая картина	Зуб становится подвижным	Подвижности не наблюдается
Результат рентгена	На снимке видна круглая капсула с четкими границами	Строгих контуров образования нет
Состояние околозубных тканей	Слизистая оболочка, как правило, не воспалена. При этом происходит убыль костной ткани.	Наблюдается сильная отечность и покраснение слизистой. Но костная ткань убывает не настолько, чтобы это можно было выявить клинически.

Виды кист зубов

Есть несколько разновидностей кисты коренного зуба, которые выделяют по месту локализации и в зависимости от причин формирования.

По месту локализации разделяют такие виды кист:

• Киста на корне зуба: бывает межкорневой, околокорневой и прикорневой. При кисте корня зуба симптомы долгое время не проявляются, и только на поздней стадии формируется гнойная капсула и появляется боль.


• Киста на десне: при этой разновидности кисты зуба свищ может образоваться в любой области десен, наполнение гноем происходит несколько позже. Киста около зуба может сопровождаться покалыванием. Как и при других случаях образования свища, последствия кисты в десне зуба довольно серьезны.


• Киста зуба в гайморовой пазухе: может быть диагностирована только при помощи специального оборудования, так как иначе заметить в гайморовой пазухе даже большую кисту зуба невозможно. При запущенной кисте зуба гайморит может стать печальным и очень неприятным последствием.


• Киста под коронкой зуба: чаще всего это киста после лечения зуба, которое прошло неудачно. В данном случае пузырь формируется при некорректной установке коронки - в результате скопления пищи и размножения бактерий. Довольно сложно обнаружить данный вид кисты на ранней стадии. Чтобы провести лечение кисты зуба с коронкой, последнюю потребуется удалить.


• Киста «зуба мудрости»: появляется в результате сложного прорезывания или хронического воспаления «восьмерок». Единственным вариантом лечения будет удаление пораженного зуба.

Следует отдельно отметить кисту переднего зуба. В целом заболевание не имеет сильных отличий от прочих видов, однако из-за того, что зубы в переднем отделе значительно уже, это сказывается на объеме окружающих мягких тканей. Поэтому у кисты верхнего зуба (или кисты нижнего зуба) в передней части челюсти гораздо меньше простора для локализации, и она начинает выходить наружу только в области десны. Для сравнения: киста на задних зубах может образовать свищевой ход даже через щеку или шею.

В соответствии с причинами появления различают следующие виды кист

1. Радикулярная , или одонтогеная киста зуба: самая распространенная разновидность. Образуется в верхней трети зубного корня из гранулемы – как следствие некроза пульпы и периапикального (в области верхушки корня) воспаления. Диаметр радикулярной кисты зуба варьируется от 2 мм до 3 см. Если нет вторичного воспаления, заболевание протекает бессимптомно, не происходит смещения зубов, влияния на костную ткань.


2. Резидуальная : киста после удаления зуба, образуется в ситуации, когда верхушка корня не была до конца устранена или в зоне отсутствующего зуба образовалась гранулема. Киста после удаления зуба имеет те же свойства, что и радикулярная.


3. Кератокиста , также называется первичной и примордальной: формируется из-за нарушения развития. От этого не застрахован ни один зуб, но чаще всего это киста из-за воспаления в зоне премоляров и третьего моляра нижней челюсти. При ее развитии высока вероятность рецидивов.


4. Киста прорезывания зубов , или ретенционная: образуется в период смены молочных зубных единиц постоянными. Выглядит ретенционная киста зуба как отек голубоватого оттенка, внутри которого содержится кровь. В большинстве случаев свищ формируется из-за медленного прорезывания и может в любой момент вскрыться.


5. Фолликулярная : образуется в ситуации, когда зуб по каким-то причинам не может прорезаться и растет внутри мягких тканей. В итоге формируется киста на десне вокруг зуба. Подобная киста быстро увеличивается, способна перемещаться на другие зубы и чревата их обширными повреждениями. При развитии фолликулярной кисты зуба осложнения могут выражаться в наклоне соседних зубов, смещении непрорезавшихся, резорбции корней.


6. Боковая периодонтальная : точные причины возникновения полностью не определены. Как правило, это небольшого размера кисты, связанные с боковой поверхностью зубного корня.


7. Кальцинирующая одонтогенная : образуется в зоне опорной поверхности преимущественно нижней челюсти. Причины появления также до конца не изучены.

Что делать с кистой зуба?

Так как определить кисту под зубом сложно, поскольку она формируется медленно и без ярко выраженных симптомов, к врачу пациенты часто обращаются уже на поздних этапах заболевания - когда ощущается боль, недомогание и другие признаки воспаления.

Раньше в такой ситуации единственным выходом было удаление пораженного зуба. Сегодня существуют разные методы лечения кисты без потери зубной единицы. В зависимости от степени заболевания избавиться от нее можно терапевтическим или хирургическим способом.

Терапевтическое лечение включает вычищение кисты из каналов, их обработку и пломбировку. Хирургическое лечение предполагает удаление поврежденной части зубного корня с сохранением самого зуба. В этом случае кисту устраняют и восполняют отсутствующую ткань специальным материалом.

Показанием к удалению зуба из-за кисты на сегодняшний день являются особые случаи, грозящие осложнениями, а также киста зуба мудрости.

Можно ли кисту зуба не лечить? Только если она появилась у ребенка до смены молочных зубов - со временем такая киста зуба лопнет самостоятельно, благодаря трению десен друг об друга.

Чем опасна киста зуба?

Ирония заключается в том, что, формируясь в результате защитной реакции организма, киста под зубом в итоге может привести к серьезным осложнениям. Основные из них:

• Периодонтит: запущенный случай кисты зуба, при котором воспаление с тканей зуба распространяется на кость.
• Флюс: гнойное воспаление в поддесневой и поднакостичной челюстной области. Сопровождается подобное осложнение кисты зуба опухолью мягких тканей, в том числе щеки, и резкой болью.
• Выпадение зубов: происходит, если кисту не лечить. В этом случае поражение распространяется на соседние зубы (хотя сама по себе киста не является показанием к удалению).

Кроме перечисленного, обострение заболевания может привести к еще более тяжелым последствиям: гнойному абсцессу, воспалению лимфоузлов, остеомиелиту, сепсису и даже перелому челюсти. Поэтому если у вас диагностирована киста, лечение должно последовать незамедлительно.

Чем раньше киста зуба была выявлена, тем выше шансы на ее успешное лечение. Поэтому вместо того, чтобы бороться с последствиями кисты зуба, регулярно посещайте стоматолога и проходите профилактические осмотры, чтобы поддерживать здоровье полости рта.

Что представляет собой киста зуба и что это такое? Это воспалительное образование, представляющее собой крайне плотную капсулу.

Она образуется для ограничения распространения развивающейся инфекции. Киста развивается возле корня зуба в десне, иногда возле переднего верхнего зуба. Симптомов кисты зуба может долгое время и не быть, однако сам зуб - под угрозой.

Проблема в том, что заболевание постоянно прогрессирует, киста - увеличивается, а нормальные челюстные ткани - погибают изнутри зуба. Характер заболевания куда плачевней на поздних этапах, поэтому не стоит пренебрегать лечением. Диаметр образования может колебаться от 5 мм до нескольких сантиметров. Киста размером менее 5 мм специалисты называют гранулемой.

Киста зуба: что это такое?

Основной причиной формирования кисты зуба является попадание инфекции в ткани зуба.

Чаще всего такая ситуация наблюдается при отсутствии своевременного , а так же при неправильном пломбировании зубных каналов, пороках развития, травме или инфекциях носоглотки. Реже киста возникает или какого-либо инфекционного заболевания, при котором вредные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.

В зависимости от причины возникновения заболевания различают следующие виды кисты зуба:

1. Радикулярная (киста корня зуба). Развивается, как правило, при хроническом .
2. Фолликулярная . Развивается из оболочки фолликула, окружающего коронку зуба. Ее образование происходит при прорезывании зуба в результате инфицирования.
3. Кератокиста или первичная , образующаяся из остатков зубообразовательной ткани при нарушении ее развития.
4. Парадентальная (ретромолярная). Может образоваться при затрудненном прорезывании зуба мудрости через десну и хроническом воспалении. Чаще встречается парадентальная киста нижнего зуба мудрости.
5. Киста прорезывания . Наблюдается у детей 7-10 лет в ходе прорезывания постоянных зубов.

Как правило, заболевание возникает на фоне хронического воспалительного процесса. Она увеличивается в размерах за счет накопления кистозной жидкости, разрастания эпителия и рассасывания костной ткани.

Симптомы

Киста зуба очень длительное время может развиваться либо совершенно без симптомов, либо с минимальными признаками – могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

В случае снижения иммунитета (например, ) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость. В основном симптомы кисты зуба начинают проявляться тогда, когда она достигает больших размеров (от 3 см).

Чтобы избежать серьезных последствий, не стоит откладывать лечение. Стоит отметить, что разрушение корня, расшатывание зуба и его потеря – это не все последствия, которых стоит остерегаться, поскольку наличие кисты также представляет угрозу как для десны, так и для остальных здоровых зубов.

Фото киста зуба

Чтобы понять что такое киста зуба и как ее лечить, рекомендуем к просмотру следующие фото:

Нажмите для просмотра фото

[свернуть]

Последствия

В запущенных случаях киста может привести к следующим тяжелым последствиям:

• патологические переломы челюсти;
• абсцесс;
• выпадение зубов в области кисты;
• флегмона шеи и лица;
• флюс или ;
• остеомиелит;
• доброкачественная опухоль;

Если у вас болит зуб, обязательно сделайте рентген. Это поможет выявить кисту на ранней стадии. Регулярно следите за состоянием ротовой полости: тщательно чистите зубы, удаляйте остатки пищи после еды, полощите рот специальными антисептическими растворами. Каждый год посещайте стоматолога, лечите зубы вовремя.

Лечение кисты зуба

Когда диагностирована киста зуба, лечение может осуществлять несколькими способами.

Все они достаточно эффективны, а выбор конкретного метода может сделать только стоматолог – он будет учитывать общее состояние здоровья пациента, размер и локализацию образования.

На сегодняшний день стоматологические клиники предлагают нам такие варианты лечения:

1. Терапевтический метод . Суть лечения заключается в промывании каналов зуба лекарственными препаратами с последующим их цементированием. Эти лекарственные препараты оказывают на кисту нейтрализующее действие. Однако его применение оправдано лишь для лечения образований, диаметр которых не превышает 8 мм.
2. Хирургическое лечение кисты подразумевает сохранение зубов пациента с удалением лишь верхушек корней через разрез десневой ткани. В ходе операции киста вырезается, а удаленные зубные ткани восстанавливаются при помощи искусственных материалов. После проведения операции пациенту назначается курс антибактериальных препаратов.

Безоперационный метод

Показанием к использованию такого метода является сформировавшаяся киста не более 8 мм.

1. Вскрывается поврежденный зуб, под которым находится киста и расширяются каналы.
2. Тщательно проводится полная дезинфекция корневых каналов с помощью антибактериальных средств. Блокируется очаг воспаления.
3. Мертвые ткани кисты вытравливаются с помощью специальных медицинских средств.
4. Полость кисты наполняют специальным раствором, который способствует исчезновению патологии и восстанавливает костную ткань.
5. Пломбирование канала.

По окончании лечения через некоторое время важно снова проверить корневые каналы вылеченного зуба в целях исключения рецидива заболевания. Но лечение кисты зуба без операции часто безуспешно и целесообразно только при своевременном обнаружении ее на ранних этапах развития.

Удаление кисты зуба

В случаях, когда терапевтические методы лечения не помогают, необходимо применить радикальный способ, т.е. удалить кисту одновременно с зубом. Возникновение этого заболевания на зубе мудрости является показанием для его удаления.

При хирургическом лечении производится удаление кисты и гранулемы, и резекция верхушки зубного корня. Если невозможно сохранение одного корня, тогда удаляют кисту и делают резекцию поврежденного корня и зубного фрагмента над ним. Это менее щадящий метод.

Резекция верхушки корня это – один из хирургических методов лечения. Врач бормашиной отсекает (делает резекцию) верхушку корня от самого корня. Резекция корня требуется при некачественно запломбированных каналах или установленном штифте в корневом канале. Операция по удалению кисты или гранулемы обязательно выполняется под анестезией. Резекция корня занимает до 1 часа времени.

Лечение кисты зуба лазером

Как еще можно лечить кисту зуба современными методами – это лазеротерапия. Такой метод самый щадящий, он не только позволяет качественно и быстро удалить доброкачественное новообразование, но и обеспечивает полное обеззараживание полости и тканей вокруг поврежденного зуба.

Процедура предусматривает местную анестезию и введение в полость кисты специальной тонкой хирургической трубки. Лазерное излучение растворяет окружающие ткани, после чего они удаляются с помощью вакуумного устройства. Отмечается, что лазеротерапия позволяет полностью сохранить зуб, отличительная характеристика – отсутствие рецидивов.

Стоимость лечения

Цена удаления кисты зависит от многих факторов, в которые входят:

• сложность заболевания,
• расходы на необходимые материалы,
• длительность послеоперационного периода,
• также ценовая политика стоматологической клиники.

В среднем стоимость хирургического лечения кисты составляет от 4500 до 10000 рублей. Стоимость терапевтического лечения, без удаления кисты на корне зуба, несколько превышает эти цифры, потому что требует проведения больших манипуляций с зубом и занимает много времени.

Как лечить кисту народными средствами

Что касается народных средств, то их не так много. Можно остановить рост самого уплотнения, но большего ожидать не стоит. Чаще всего, первично лечатся само стоматологическое заболевание, а потом уже отмечается деградация кисты. Акцент на траволечении и природных антибиотиках.

Дома можно использовать:

1. Полоскания теплым соленым раствором – чайная ложка на стакан воды;
2. Отвары трав – календула, шалфей, ромашка, эвкалипт, тысячелистник, иссоп, тимьян. Особенно хорошо помогает настой полевого хвоща. На стакан воды – 2 столовые ложки, довести до кипения, остудить и полоскать каждые 3-4 часа. Не глотать!
3. Настои травяных сборов: корень касатки (ириса) пополам с сухим шалфеем – 2 столовые ложки на 200 г воды потомить на огне в закрытой посудине 15 минут и остудить;
4. Полоскания водкой и спиртовыми настойками;
5. Сделать кашицу из чеснока и разместить по десне у воспаленного места.

Эти способы помогать снять болезненность и острое воспаление, но сама киста никуда не девается и требует профессионального лечения.

Как предотвратить заболевание?

При любом тревожном симптоме, раздражении десен, ноющей боли, которую можно терпеть, необходимо обратиться к стоматологу. Своевременная диагностика кист – это залог быстрого и результативного лечения образований без применения хирургических инструментов.

Водянистое образование около костной зубной ткани может образоваться по различным причинам, и иногда человек даже не подозревает о его существовании. Но при благоприятных условиях киста на зубе может начать свое развитие, и этим самым покажет себя рядом симптомов. В этом случае нужно срочно предпринимать меры, поскольку лечение такого, пусть и маленького, образования может затянуться на очень долгое время.

Что такое киста на зубах?

Киста – это патологическое образование в районе вершины зубного корня. Ее внутренняя полость имеет кашеобразное или жидкое состояние, сверху появляется уплотненный слой эпителия.

Чаще всего пузырек состоит из бактерий, мертвых клеток и скопления гноя. Активней всего процесс воспаления проходит на верхней челюсти, поскольку корни зубов здесь имеют более пористую форму. Размеры кисты могут варьироваться от 4 мм и достигать более сантиметра. Появление пузырьков возле верхушки корня вызывается процессом воспаления. Организм пытается защитить здоровые ткани, отделяя участки с воспалением, именно это и является причиной развития кисты.

Причины образования

Главным источником развития кисты на зубе является инфекция, которая поражает внутреннюю ткань в области его корня. Все причины делятся на два вида : полученные в результате перенесенной травмы в челюстной зоне и вызванные плохой гигиеной ротовой полости. Также неправильная гигиена провоцирует ряд болезней, из-за которых развиваются патологические образования. А именно:

• осложненный пульпит;
• фисурный кариес;
• периостит – воспалительный процесс надкостницы;
• периодонтит – воспалительный процесс периодонта;
• гингивит – воспалительный процесс десен.

К травмам, которые могут стать причиной развития кисты, относятся:

Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать воспаление, очаг которого или тут же будет локализован в районе зубного корня, или через время углубится из полости рта вовнутрь ткани.

Разновидности кисты

С учетом причин развития выделяют следующие разновидности:

Характерные признаки и симптомы

Развитие кисты на зубном корне проходит в двух формах. Если появляется кольцевидная гранулема, то выявить ее очень сложно, поскольку нет никаких признаков. Образовавшийся пузырек не причиняет дискомфорта.

Человек может отмечать незначительную боль в десне и зубе во время надкусывания, но болезненность зачастую объясняют случайной реакцией, перепадами температуры, не имеющей оснований для волнения. Опытный врач может выявить образование, но это происходит редко. Были случаи, когда о присутствии кисты на раннем этапе узнавали лишь во время прохождения рентгена для пломбирования другого зуба.

Как только на кисту окажут действие внешние факторы, спровоцировавшие ее развитие, человек почувствует явные симптомы. Сильные ощущения боли появятся в десне, в пораженном зубе, а также могут переходить на противоположный ряд в челюсти. Воспаление значительно усилится, при этом оно может вызвать высокую температуру. Часто появляется отечность на щеках или в ротовой полости.

В чем опасность кисты на корне зуба?

Развитие кисты неопасно для человека, так как организм этим способом пытается защититься от инфекции , пытаясь сохранить целыми здоровые ткани. Однако при отсутствии должного лечения киста на зубе начнет развиваться, это может спровоцировать появление большого перечня заболеваний:

• Флюс сопровождается выраженной отечностью и сильной болью не только в районе воспаления, но и непосредственно на лице. В районе поражения появляется большое количество гноя, что создает дополнительные осложнения.
• Периодонтит может являться как следствием, так и источником воспаления кисты. Во время распространения воспалительного процесса страдает как костная ткань, так и периодонт, что может являться причиной выпадения зубов.
• Остеомиелит челюстной кости.
• Флегмона распространяется на область лица и шеи, сопровождается развитием нагноений в районе воспаления. Болезнь особенно опасна во время беременности, поскольку из-за ограничений для лечения есть риск общего заражения инфекцией.
• Переломы челюсти.
• Выпадение слабых зубов.
• В запущенных стадиях киста может трансформироваться в злокачественное или доброкачественное новообразование.
• Заражение крови.

Как лечить кисту на корне зуба?

Медицинское лечение назначают на первых этапах , когда киста размером не более 1 см, и лишь в том случае, когда есть хорошая проходимость каналов. Как правило, к медикаментозным способам прибегают, если необходимо лечить людей в молодом возрасте. Основная задача врача заключается в удалении инфекции, которая спровоцировала развитие заболевания, а также в создании надежной блокировки для повторного ее развития.

В процессе лечения стоматолог создает доступ к каналам корней с помощью удаления наложенной пломбы или иссечения разрушенных тканей. Врач обследует проходимость каналов, размер и направление, выполняет рентген со специально вставленными инструментами. Если необходимо, то каналы расширяют.

В течении всех манипуляций с каналами постоянно применяются антисептические средства. Самые распространенные из них гипохлорит натрия и Хлогексидин.

После механических манипуляций и обработки противовоспалительными и противомикробными средствами отверстие верхушки раскрывается, медицинский препарат выводят за апекс. Применяют высокощелочные препараты, к примеру, гидроокись кальция, чтобы снять кислотную среду кисты. Данный препарат нарушает стенки кисты, способствует скорейшему заживлению, защищает костную ткань и оказывает противомикробный эффект.

После удаления кисты выполняется временное пломбирование каналов. Еженедельно назначаются осмотры у врача, чтобы при помощи рентгена определить внутри тканей ее поведение. Если динамика благоприятна, то каналы с каждым визитом постепенно герметизируются вплоть до нормального укрепления в районе коронки. Полноценное восстановление ткани кости будет продолжаться на протяжении года, потому необходимо посещать врача в соответствии с графиком.

Киста зуба

Относительно недавно в медицинском лечении начали использовать депофорез, он позволяет лечить инфекцию во всех каналах зуба, даже в местах, где доступ осложнен.

Этот способ предполагает в роли лекарственного средства применять гидроокись меди-кальция. На участки воспаления действуют слабым током, благодаря этому препарат проходит глубоко, удаляя кисту, и причины ее появления. Как правило, прописывается курс минимум из 3 процедур, по окончании которых зуб пломбируется.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство рекомендуется в случае , когда зуб правильно запломбирован, киста по размерам более 1 см, а также, если на зубе находится коронка или установлен штифт в корневой канал. Есть несколько способов хирургического вмешательства с учетом от степени воздействия на кисту и повреждения тканей.

Менее травматичным является удаление только стенки кисты с дальнейшей санацией пораженной области, которая называется цистотомия. В процессе операции рассекается десна в районе локализации кисты, удаляется эпителий, который ее защищает, используются регенерационные и антисептические препараты. Применение медицинских средств воздействует на кисту почти таким же способом, как и во время терапевтического лечения, но большое внимание нужно уделять послеоперационному периоду.

К этому способу прибегают в случаях, если:

• киста соприкасается с корнями зубов, которые рядом находятся;
• необходимо сохранить зачатки коренных зубов при смене временных;
• удаление зуба с кистой на корне невозможно из-за противопоказаний;
• киста соприкасается с костью челюсти.

В процессе цистэктомии полностью удаляется тело кисты . Таким же образом проводится рассечение десны в области месторасположения образования. Края разреза разводятся, врач выпиливает внешнюю костную пластину.

Стенка кисты чистится, доступная часть корня удаляется , если необходимо, то проводят пломбировку для герметизации среза. Внутрь закладывается лекарство, которое ускоряет процесс восстановления ткани кости. Разрез зашивается. Если размеры кисты очень большие, и разрез получился очень обширным, то его не зашивают, а накрывают йодоформным тампоном.

Иногда прибегают к резекции верхушки корня зуба. Это объясняется инфицированием ткани кости челюсти, потому оставить зараженную часть невозможно. Врач производит операцию аналогично цистэктомии, но кроме удаления кистозного образования, отрезает корень в районе поражения.

Для выполнения операции нужно подготовить зубной канал, наполнив его ортоградно. Резекцию используют лишь в случае стратегической необходимости сохранения зуба при отсутствии положительного лечения с помощью других способов.

Одним из наиболее современных способов оперативного вмешательства считается лазеротерапия. При данном методе лечения в разрезанную ткань заводится трубка, которая направляет луч лазера. Луч растворяет зараженные ткани, которые затем удаляются с помощью вакуумного приспособления. За счет этого способа проводится комплексное воздействие на пораженные ткани, потому лечение кисты происходит эффективно.

В запущенных ситуациях врачи рекомендуют гемисекцию (удаление части коронки, корня и кисты) или полностью удалить зуб вместе с кистой, но сегодня способы лечения дают возможность предпринять множество способов, чтобы даже при тяжелой стадии заболевания попробовать сохранить зуб.

Профилактика кисты

Есть ряд мероприятий, которые способны снизить вероятность развития заболевания, среди которых:

• правильная гигиена ротовой полости;
• отсутствие стрессов и поддержка иммунитета;
• периодическое посещение стоматолога, минимум раз в год;
• избегание травм зубов и челюсти;
• санация ротовой полости при необходимости.

Появление кисты на корне зуба может быть спровоцировано множествами заболеваний и негативных факторов, однако, если выполнить своевременное лечение, то можно вполне избежать оперативного вмешательства и сохранить в абсолютной целости ваш зуб.

Иногда побаливает зуб при накусывании, но внешне все нормально, пломба стоит, а на холодное не реагирует. Сделали снимок – диагноз «киста на зубе». Процесс формирования новообразования и почему симптомы кисты зуба могут практически не ощущаться пациентом?

Киста зуба может появиться у людей всех возрастов

Причины возникновения кисты зуба

(как выглядит, можно увидеть на фото) – это патологический процесс, при котором под зубом на верхушке корня образуется полая область. Внутренняя часть полости выстелена фиброзными тканями и наполнена гнойными массами. Заболевание может развиться как у взрослых пациентов, так и у младенцев, у детей младшего школьного возраста.

Причина появления новообразования – это инфицирование патогенной флорой корневого канала зуба.

Возможные пути проникновения бактерий:

1. Травма челюстной системы – это участие в драке, неудачное падение, разгрызание орехов и прочих твердых предметов.
2. Через канал зуба – ошибка стоматолога во время лечения. Нерв удален, но корневая полость не запломбирована в полном объеме. Остается полый участок, в который постепенно проникают бактерии. Постепенно образуется киста.
3. Гнойные процессы в гайморовой пазухе – корни зубов верхней челюсти расположены в непосредственной близости от системы носовых полостей. В редких случаях – даже в самой пазухе. В этом случае синуситы и гаймориты могут способствовать образованию кисты на корне зуба.
4. Пародонтит – заболевания десен.
5. Пульпиты и кариес.
6. Периостит – хроническое воспаление в корневой системе депульпированного зуба или под коронкой.
7. Прорезывание так называемых восьмерок или зубов мудрости.

Виды новообразования

Кисты зуба бывают нескольких видов. В основу классификации положены причины возникновения и место локализации новообразования.

По месту расположения:

• на зубе мудрости;
• киста переднего зуба;
• расположенные в придаточных пазухах носа, но имеющие одонтогенный характер.

Киста на верхушке корня зуба

Новообразование располагается на верхушке корня, но не между корнями.

Классификация по этиологии заболевания:

• ретромолярная – причиной является хронический воспалительный процесс при прорезывании зуба у взрослых пациентов;
• киста прорезывания – характерна для детей при смене молочных зубов постоянными. Возраст пациента – от 7 до 10 лет;
• зубосодержащая – образуется при инфицировании зачатка или сверхкомплектного зуба;
• кератокиста – причиной образования является нарушение формирования зуба;
• радикулярная – следствие воспалительного процесса в тканях периодонта;
• резидуальная – является осложнением после резекции зуба.

Симптомы стоматологического заболевания

На начальных этапах формирования гнойной полости процесс протекает без видимых симптомов. Такие новообразования диагностируют случайно на рентгеновском снимке челюсти или гайморовых пазух.

По мере увеличения кисты появляются следующие признаки заболевания:

• боль при накусывании;
• характер боли – монотонный, тянущий, усиливающий. Не купируется анальгетиками и методами народной медицины;
• отёчность десны в проекции пораженного зуба. В сложных случаях наблюдается отёк щеки;
• головная боль – при локализации воспалительного процесса в придаточных пазухах;
• повышение температуры тела;
• развитие флюса, появление свищевого хода из-за расплавления тканей десны.

Киста зуба вызывает отек десен

При снижении иммунной защиты – перенесенное простудное или вирусное заболевание, оперативное лечение – воспалительный процесс активизируется.

Дополнительно может присутствовать уплотнение на десне, свищевой ход, неприятный запах изо рта.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента стоматологом с перкуссией всех подозрительных зубов. Проводится анализ жалоб и стоматологического анамнеза. Распознать новообразование в корне зуба может дать только рентгеновское обследование. На снимке киста выглядит как капля или овальная полость. На начальных стадиях заболевания размер полости может составлять несколько миллиметров. В запущенном состоянии – до 20 мм в диаметре.

Киста зуба на рентгеновском снимке

Можно ли вылечить кисту зуба без удаления

В недавнем прошлом у пациента с кистой в зубе был только 1 вариант лечения – это удаление пораженного моляра вместе с новообразованием.

В настоящее время эта методика используется только при поражении зубов мудрости. Их отсутствие не снижает качество пережевывания пищи. Но воспалительный процесс в этой области сопровождается сильнейшей болью и любое вмешательство чревато развитием осложнений.

Терапевтические методы

Лечение прикорневых новообразований проводится консервативными или хирургическими методами. В 75% случаев можно обойтись без операции.

Вне зависимости от методики терапии на начальных этапах проводится санация корневых каналов пораженного зуба. Для этого вскрывается пульпарная камера, рассверливаются и вычищаются зубные каналы. Стоматологическая киста соединена с верхушкой корня, поэтому после открытия каналов гнойное содержимое свободно вытекает. Врач промывает полость растворами антисептиков.

Показано назначение антибиотиков и растров для обработки полости рта.

Стоматолог назначит:

1. Антибиотики цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефикс, Зацеф – они активны в отношении широкого ряда патогенных микроорганизмов, способны проникать в костные структуры. Выпускают как в виде таблеток, так и порошков для приготовления растворов для инъекционного введения. Длительность терапии – от 5 до 7 дней. Из побочных эффектов чаще всего пациенты жалуются на нарушения в работе системы ЖКТ.
2. Антибактериальные препараты для местной обработки ротовой полости – Стоматидин, Тантум Верде в форме жидкости для полоскания, ванночки с хлоргексидином. Противопоказаний к местному использованию препаратов немного – непереносимость компонентов, для некоторых – беременность. Не допускать проглатывания.
3. Витаминный комплекс – любой по выбору врача или пациента.

Цефтриаксон — антибиотическое средство

После купирования воспалительного процесса каналы пломбируются. Лечение длительное. Постоянная пломба устанавливается только после прекращения воспалительного процесса. При отсутствии жалоб через 6 месяцев проводят рентгенологическое обследование.

Как избавиться от кисты народными средствами

Самостоятельно избавиться от новообразования в толще костной ткани невозможно. Рецепты народной медицины направлены на облегчение симптомов воспаления.

Популярные рецепты:

1. Отвар ромашки или шалфея. На 1 чайную ложку растительного сырья потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить травы, укутать, оставить до полного остывания. Полоскать рот 3–4 раза в день.
2. Масло гвоздики – пропитать тампон и приложить к пораженному месту на 40 минут. Вытяжку из плодов этого растения применяют в стоматологической практике как обеззараживающее средство.
3. Полоскание раствором соли. Раствор хлорида натрия обеззараживает и купирует воспалительный процесс. На 1 стакан кипяченой воды потребуется 1 чайная ложка соли. Полоскать ротовую полость 3–4 раза в день.

Стоматологи приветствуют использование отваров лекарственных трав в домашних условиях для обработки ротовой полости, но не как средство монотерапии.

Полоскание рта солевым раствором обеззараживает пораженный зуб

Удаление кисты

При недостаточности или неэффективности консервативного лечения, больших размерах новообразования показано хирургическое лечение.

Подготовкой к резекции является качественное лечение и пломбирование каналов зуба, купирование активного воспалительного процесса. Оперативные вмешательства проводят под местным обезболиванием.

Методики хирургического удаления новообразования:

1. Цистэктомия – радикальная процедура. Проводится через разрез в передней стенке десны. Вырезают оболочку, гнойное содержимое кисты. Ткани ушиваются.
2. Цистотомия – проводится разрез в передней части десны. Киста вскрывается, удаляется передняя стенка. Новообразование сообщается с ротовой полостью, гной свободно оттекает. После купирования воспалительного процесса разрез ушивают.
3. Гемисекция – показана при разрушении корня зуба. При этом врач удаляет верхушку, тело кисты, возможно часть коронки зуба. Образовавшаяся полость заполняется композитными материалами.

Длительность процедур составляет от 20 до 40 минут с учетом времени на анестезию.

Выбор методики хирургического лечения зависит от вида новообразования, степени разрушения тканей челюсти, возраста пациента.

После удаления следует строго придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Это снизит риск развития осложнений.

Как себя вести после резекции:

1. Не накусывать на пораженную область.
2. Забыть о курении и алкоголе до полного выздоровления.
3. Полоскать растворами антисептиков аккуратно, без резких движений.
4. Не чистить зубы в первые сутки после процедуры.
5. Не греть эту область.
6. Принимать обезболивающие препараты и антибиотики по назначению врача.
7. Пища должна быть теплой, неострой.

На время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя

Убрать полностью зуб и забыть о проблеме кажется простейшим решением. Но на место удаленного придется ставить либо имплантат, либо стоматологические конструкции типа моста. Если существует возможность сохранить орган в полном объеме, то это следует сделать.

Последствия – чем опасна киста?

Последствия появление гнойного новообразования в челюстной системе – от утраты зуба до сепсиса. Даже если киста не беспокоит вас, то все равно она остается гнойным очагом в непосредственной близости к головному мозгу.

Наличие кисты грозит следующими осложнениями:

• разрушение корней зуба;
• образование флюса, свищей в десне, щеке;
• головные и зубные боли;
• при значительных размерах новообразования возможен перелом челюсти, ее разрушение;
• остеомиелит;
• онкопатологии.

Хотя сама киста является доброкачественным новообразованием, но к нему не стоит относиться легкомысленно.

Киста зуба вызывает флюс

Вопрос-ответ

Больно ли удалять зуб с кистой?

Все оперативные действия проводят под местным обезболиванием. В сложных случаях, при лечении детей возможен общий наркоз. Тогда показана госпитализация в челюстно-лицевое отделение стационара.