Клацид аналоги дешевле. "Клацид": описание, инструкция по применению
Лекарственный препарат «Клацид» назначают для лечения широкого спектра заболеваний: инфекций верхних и нижних дыхательных путей, пневмонии, отитов, гонореи, золотистого стафилококка, проказы, инфекций кожи и мягких тканей. Препарат оказывает действие на возбудителей бореллиоза, сифилиса, токсикоинфекций, угревой болезни, энтероколита. В этих случаях также используют лекарственного средства. Препарат должен назначаться только врачом.
Если для лечения назначен «Клацид», но его нет в продаже, прежде чем купить , нужно также посоветоваться с врачом. Аналоги «Клацида» - это препараты той же самой группы, имеющие то же самое . К ним относятся: «Клацид СР», «Клабакс», «Биноклар», «Кларитросин», «Кларексид», «Кларомин», «Кларитромицин», «Кларицит», «КлароСип» и некоторые другие.
Подбирать аналоги нужно осторожно, поскольку у каждого препарата есть свои особенности применения.
Как принимать аналоги «Клацида»
Наиболее популярный аналог «Клацида» - «Кларитромицин». Обычно его назначают взрослым и в возрасте от 12 лет по 250 мг два раза в сутки каждые двенадцать часов. Курс лечения - одна-две недели. «Кларитромицин» противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, в истории болезни, порфирии, при детском возрасте до 6 месяцев, в первом триместре , а также одновременно с «Терфенадином», «Цизапридом», «Астемизолом», «Пимозидом».
Другой - «Клацид СР» ( пролонгированного действия) назначают обычно взрослым по 500 мг 1 раз в день, при тяжелых инфекциях это количество увеличивают до 1 г, в этих случаях его принимают также 1 раз в день. Продолжительность лечения составляет 5-14 дней. «Клацид СР» противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет, при порфирии, повышенной чувствительность к компонентам средства.
С осторожностью «Клацид СР» назначают при нарушениях функции почек и печени, миастении гравис, при одновременном применении с лекарственными средствами, которые метаболизируются печенью.
Лекарственный препарат «Клабакс» назначают взрослым в количестве 250-500 мг два раза в день. Продолжительность приема средства – 6-14 дней. Детям дозу препарата рассчитывают, исходя из массы тела, в сутки дают 7,5 мг на один килограмм веса
Каждый раз, когда педиатр назначает ребенку антибиотик, у мамы возникает множество вопросов. Насколько эффективен препарат? Не навредит ли ребёнку сильное лекарство? Как правильно рассчитать дозу, чтобы антибиотик подействовал, но при этом не вызвал побочных эффектов? Особую тревогу вызывают новые препараты - такие, как относительно недавно появившийся на фармацевтическом рынке Клацид. Наш обзор поможет вам, родителям, сделать выводы о целесообразности, действенности и возможных последствиях его применения.
Клацид не убивает болезнетворные организмы, а лишает их возможности размножаться. Этого достаточно для выздоровления.
Особенности препарата
Современный мощный препарат Клацид относится к классу макролидов - наименее токсичных, а значит, и самых безопасных антибиотиков. Схожим действием широкого спектра обладает давно знакомый и привычный Эритромицин. Однако, как свидетельствуют многочисленные отзывы на родительских форумах, Клацид для детей - более эффективное и удобное средство. Антибиотик нового поколения, в отличие от своего предшественника, обладает относительно приятным вкусом и фруктовым ароматом. А это важно, когда малыш ещё не понимает цели пичканья его горьким лекарством. К тому же принимать его нужно всего два, а не четыре раза в сутки, что снижает риск возникновения побочных эффектов и негативного влияния препарата на нежный детский организм.
В последнее время микробы и болезнетворные организмы сумели приспособиться к антибиотикам типов пенициллин и цефалоспорин, утратив к ним чувствительность. В этой связи Клацид часто оказывается одним из самых действенных и при этом щадящих вариантов.
Суспензия - самая удобная лекарственная форма для детей.
Препарат производится компанией Эбботт Лэбораториз Лимитед (Великобритания). Цена лекарства в виде порошка для приготовления суспензий варьируется в пределах 300-400 руб. : чем больше дозировка, тем выше стоимость. Таблетки же можно купить в среднем за 600-800 руб. Их стоимость так же зависит от дозировки и количества таблеток в пачке.
Аналоги
Препарат имеет ряд аналогов, в состав которых входит то же самое основное вещество - кларитромицин. К ним относятся Кларбакт, Кларитромицин, Фромилид, Экзотерин и некоторые другие. Возможность взаимозаменяемости лекарственных средств в каждом конкретном случае может подтвердить лишь педиатр.
Когда назначают это лекарство - показания к применению
Детям средство выписывается при воспалительных процессах в организме, вызываемых большим числом разновидностей микробов. Назначение препарата целесообразно, когда имеют место:
- типично детские инфекции - скарлатина, коклюш;
- болезни нижних дыхательных путей - абсцесс лёгких, пневмония, бронхит;
- инфекции верхних дыхательных путей - ангина, ;
- лор-заболевания - , отит;
- гонорейной либо хламидийной природы;
- язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (лекарство здесь применяется как часть комплексной терапии);
- инфекции кожных покровов (например, рожа) и мягких тканей.
Более подробный список устраняемых Клацидом проблем приведён в инструкции по его применению, которую можно .
Клацид: разнообразие форм
Антибиотик производится в форме:
- таблеток;
- порошка для приготовления суспензии, принимаемой орально;
- порошок для приготовления суспензии, используемой для инфузий (капельниц).
Детям в возрасте до трёх лет Клацид в виде таблеток не назначают.
Конечно, в случае с пациентами-детьми, лучше остановить выбор именно на суспензии Клацид: её полужидкая консистенция наиболее удобна и приятна малышам.
У многих родителей закономерно возникает вопрос: что означают маркировки на упаковках: 125, 250, 500? Эти цифры указывают на количество содержащегося активного вещества кларитромицина в одной таблетке либо 5-ти мл приготовленной суспензии. Например, если это порошок Клацид 125, значит, в 5 мл суспензии (примерно чайная ложка) содержится 125 мл действующего компонента. Указанная информация важна для правильного расчёта дозировки, соответствующей весу и возрасту ребёнка.
Порошок выпускается во флаконах (60 и 100 мл), в которых суспензию удобно хранить и разводить.
Принцип действия
Клацид действует предельно мягко и щадяще: он не убивает болезнетворные бактерии, а лишает их возможности размножения. При этом лекарство обладает пролонгированным эффектом. Даже по окончании приёма оно некоторое время продолжает находиться в организме и выполнять свою функцию, сдерживая рост микробов.
Эффективность препарата объясняется и его способностью накапливаться в тех же местах, где обычно концентрируется 99% болезнетворных микроорганизмов - в легких и бронхах. При этом антибиотик, в отличие от своих предшественников, оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Приготовление суспензии и расчёт дозировки
Приготовить суспензию просто: достаточно добавить во флакон воды до риски и интенсивно взболтать жидкость до полного растворения гранул порошка. В результате должна получиться белая (или почти белая) непрозрачная жидкость, хранить которую при комнатной температуре (не выше 30 градусов и вдали от солнечных лучей) можно около двух недель.
Перед каждым применением флакон необходимо встряхивать.
Прежде чем давать Клацид ребёнку, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Основной критерий корректной дозировки - вес пациента. Лекарство дают из расчёта 7,5 мл на 1 кг массы тела больного.
Значение имеют и цифры, дополняющие название лекарства. Детям обычно выписывают суспензии Клацид 125 или Клацид 250. Препарат-суспензию назначают даже пациентам младше двух лет в соответствующих возрасту дозах.
Рассмотрим вариант расчёта дозировки лекарства Клацид 250 на конкретном примере.
Пациент - мальчик Егор 8-ми лет. Вес ребенка - 25 кг. Следовательно, на одну дозу (предполагается употребление лекарства дважды в сутки) ему необходимо количество сиропа, в котором содержалось бы 187,5 мл кларитромицина: 25 кг × 7,5 мл рекомендуемой дозы на 1 кг массы. Если препарат имеет концентрацию 250, значит, в 5 мл содержится 250 мл активного вещества, т.е. в 1 мл суспензии присутствует 50 мл кларитромицина (250 мл/5 мл). Получается, что Егору нужно принять 3,75 мл суспензии (187,5 мл/50 мл - необходимая конкретному ребёнку доза кларитромицина/содержание кларитромицина в 1 мл получившегося сиропа). Это 0,75 чайной ложки, т.е. примерно 3/4.
Приём лекарства осуществляется дважды в сутки. Лучше это делать утром и вечером примерно в одно и то же время. До или после еды - значения не имеет. Маленькому ребенку можно дать суспензию вместе с молоком.
Можно добавить суспензию в молоко.
Курс длится от 5 до 10 дней. Конкретную схему в зависимости от тяжести болезни и реакции пациента на лекарство составляет педиатр. При отсутствии улучшений в течение трёх дней препарат отменяется, и ему подбирается адекватная замена.
Максимально допустимая в любом случае суточная доза лекарства - 500 мл.
Важно знать симптомы передозировки Клацида:
- головокружение;
- изменения психического характера, в частности, возникновение признаков паранойи.
Перечисленные признаки являются основанием для прекращения приёма препарата и проведения процедур, направленных на выведение пациента из опасного состояния передозировки:
- удаление из желудка не успевших абсорбироваться остатков средства путём приёма активированного угля;
- перитонеальный диализ;
- гемодиализ.
Побочные эффекты и противопоказания
Клацид нужно применять с осторожностью (или вовсе отказаться от его применения) детям, имеющим проблемы с печенью, почками и желчевыводящими путями. Компоненты препарата при дисфункции этих органов плохо выводятся и накапливаются в организме, перегружая его. То же относится к юным пациентам, страдающим аритмией и повышенной тревожностью, поскольку лекарство провоцирует выброс адреналина. Родителям детей-аллергиков и астматиков важно знать, что Клацид замедляет вывод антигистаминных препаратов из организма. Если ребёнок принимает противоаллергические средства постоянно, на фоне лечения макролидами их компоненты могут накапливаться в чрезмерных (токсичных) дозах. Будьте осторожны - не допустите отравления.
Как и любое антибактериальное средство клацид имеет аналоги. Такие препараты-заменители нужны для того, чтобы в случае необходимости, например, при непереносимости состава, больной не остался без адекватной помощи. Подбор аналогов прежде всего зависит от возникшей проблемы.
Если больному не подходит действующее вещество клацида, скорее всего выбор падет на препараты другой антибактериальной группы. Когда не устраивает цена на клацид, можно подобрать структурные аналоги, стоимость которых дешевле.
В любом случае, перед тем, как провести замену клацида, нужно сначала познакомиться с самим препаратом, его свойствами, и тогда станет ясно, какое средство будет более оптимальным в качестве аналога.
Состав, форма выпуска и цена
Главное (действующее) вещество клацида – кларитромицин (полусинтетический антибиотик, АТХ: J01FA09).
Клацид выпускается в таблетированном виде и порошке (для приготовления растворов для внутривенного введения и суспензии).
Цена на препарат зависит от формы, дозы и количества клацида. На сегодняшний день ценовая политика следующая:
- клацид 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл (порошок из которого готовят суспензию) стоит соответственно 360 или 440 рублей;
- клацид 500 мг (1 флакон, порошок для приготовления раствора для инфузии) стоит 590 рублей;
- клацид СР №14 можно приобрести за 900 рублей;
- клацид 250 мг или 500 мг №14 стоит соответственно 670–700 рублей.
Как видно из представленных данных, клацид дешевым средством назвать нельзя.
Клацид – краткая инструкция
Производитель: Abbott Laboratories. Препарат относится к фармакологической группе макролидов. Способен уничтожать широкий спектр бактериальной микрофлоры включая анаэробные и аэробные штаммы.Также препарат активно подавляет такие бактерии, как mycoplasma pneumoniae, legionella pneumophila и другие.
Недостаток клацида – не способен подавлять некоторые грамотрицательные бактерии, например, синегнойную палочку и enterobacteriaceae.
Показания
Любая патогенная микрофлора, которая проявила чувствительность к клациду, и будет показанием для его применения. Чаще всего клацид назначают при следующих патологиях:
- инфекционное процессы нижних отделов дыхательной системы (трахеит, бронхит, воспаление легких, плеврит);
- коклюш;
- конъюнктивит, особенно гонорейного и хламидийного происхождения;
- патологии лор органов – синусит, фарингит, тонзиллит, средний отит;
- микобактериальные инфекционные процессы;
- инфекции мягких тканей – фолликулит, фурункулы, карбункулы, абсцессы, импетиго, рожистое воспаление, другие;
- язвенные процессы желудка, двенадцатиперстной кишки и всего желудочно-кишечного тракта;
- хламидийные инфекции.
Противопоказания
Клацид нельзя принимать при следующих состояниях:
- гипокалиемии;
- тяжелых патологиях печени и почек;
- беременности и лактации;
- порфирии;
- нарушениях ритма сердца;
- непереносимости макролидов.
Таблетированная форма препарата разрешена только после 12 лет, для самых маленьких пациентов подойдет только суспензия (расчет дозы идет в соответствии с весом).
Побочные реакции
При использовании препарата внутрь могут появиться симптомы, свидетельствующие о нарушении функции ЖКТ, а именно: тошнота, позывы на рвоту, боль в эпигастрии, понос. Нередко на фоне применения клацида пациентов беспокоит тревожность, психические расстройства, шум в ушах, головная боль. Подробнее о всех возможных побочных симптомах написано в официальной инструкции.
Дозы препарата
Все дозировки зависят от выбранной формы клацида. Например, таблетки 500 мг следует принимать один раз в день в одно и тоже время. При необходимости дозу удваивают. Доза суспензии рассчитывается исходя из 7.5 мг/кг 2 раза/сутки.
Можно ли принимать клацид во время беременности и кормления грудью?
Любые лекарственные препараты не рекомендуется принимать в первые 12 недель беременности, не говоря уже об антибактериальных средствах. Клацид не исключение. Нет четких данных о его безопасности при вынашивании и кормлении грудью. Если нет другой альтернативы, и жизни женщины угрожает опасность, то в качестве лечения может быть использован и клацид.
При кормлении грудью рекомендуется на время прекратить любимое занятие грудничка. Придется использовать адаптированные молочные смеси. Женщине нужно обязательно сцеживать молоко, чтобы не образовывались затвердения в груди и не появился мастит.
Применение в педиатрии
Таблетированная форма препарата разрешена к применению только с двенадцатилетнего возраста, причем вес пациента не должен быть менее 40 кг. Суспензию рекомендуют использовать у малышей, вес которых составляет не менее 8кг. До 6 месяцев клацид назначают только в исключительных случаях. В данном случае лучше использовать аналоги, которые разрешены в педиатрии с периода новорожденности. Инфузионное и пролонгированное применение клацида допустимо только после 18лет.
Основные показания для клацида в педиатрии: различные бактериальные процессы (тонзиллит, синусит, бронхит, пневмония, отит, другие).
Аналоги клацида подешевле
Заменить клацид могут препараты схожие или идентичные по составу, а также средства других фармакологических групп. Самыми популярными заменителями по действующему веществу являются экозитрин, кларитромицин, фромилид, кларбакт и другие. Форму аналога подбирает врач.
Если кларитромицин не подходит, в качестве альтернативы подойдут макролиды:
- (азитромицин) – применяют с 6 месяцев (суспензия), с трех лет подойдут таблетки;
- макропен (мидекамицин) – таблетки используют при весе больного от 30 кг, суспензия разрешена с грудничкового периода;
- вильпрафен (джозамицин) – для этого препарата вес больного должен быть не менее 10 кг;
- азитрокс (азитромицин) – капсулы назначают с двенадцатилетнего возраста, сироп можно давать с 6 месяцев.
Хорошие результаты в борьбе с инфекционно-воспалительными процессами дают препараты цефалоспоринового ряда, такие как супракс. Если болезнь протекает без осложнений, подойдут более легкие антибиотики – пенициллины (аугментин, оспамокс, флемоксин, другие).
Чаще всего замену клацида делают при появлении аллергических реакций, или когда цена на данный препарат не устраивает пациента.
Если составлять список аналогов клацида, то он будет достаточно длинным. Но, для наших читателей, мы все же представим внушительный перечень возможных аналогов, которые не были указаны выше. Итак, аналоги клацида:
- киспар;
- арвицин;
- кларицит;
- азицид;
- зимбактар;
- рулид;
- лекоклар;
- азивок;
- кетек;
- ремора;
- олеандомицин;
- зи-фактор;
- зитноб;
- сумамокс.
Клацид или любой его аналог назначается только специалистом . Врач определяет дозу и форму препарата, отменяет и подбирает замену. Самолечение приводит только к негативным последствиям, не забывайте об этом.
Если клацид нужно заменить, следует подобрать такое средство, которое будет полностью устраивать пациента, включая лечебный эффект, а также цену. Давайте сравним несколько аналогов, и попробуем разобраться, какое средство лучше.
Клацид или супракс – что лучше?
Препараты имеют разный состав, и поэтому структурными аналогами их назвать нельзя. Что касается зоны применения, она больше у клацида, следовательно, препарат имеет более сильный терапевтический эффект. Противопоказаний много у обоих средств, но клацид все же превосходит, и это его минус.
В принципе все антибактериальные препараты мощного действия токсичнее обычных «средних» антибиотиков, поэтому их использование требует врачебного контроля. Оба средства применяются в педиатрии.
- Цена за 7 таблеток супракса в дозе 400 мг равна 900 рублям. Нетрудно сделать вывод, супракс – дорогой аналог клацида.
- Что лучше – клацид или супракс – этот вопрос задайте врачу. Только специалист оценит конкретную клиническую ситуацию, анамнез, и подскажет, что лучше применить.
В целом, супракс используется при более легком течении инфекционного процесса, клацид – препарат «ударного» действия.
Клацид или сумамед – что выбрать?
Препарты относятся к одной фармакологической группе (макролиды), но каждый имеет свой активный компонент. Специалисты считают, что сумамед сильнее, и спектр воздействия у него шире. Клацид чаще используют в пульмонологии и при инфекциях кожных покровов.
Оба препарата разрешены с шестимесячного возраста в форме суспензии. Что касается противопоказаний, возможных негативных симптомов во время приема, то особых отличий нет.
Сумамед 500 мг №3 стоит около 480 рублей. Трех таблеток обычно хватает на весь курс лечения. Вывод – сумамед дешевле, а также более удобнее для приема .
Вильпрафен или клацид?
Оба средства представляют группу макролидов, но действующие вещества у них разные. Джозамицин – активное вещество вильпрафена, а кларитромицин – основной компонент клацида.
По некоторым данным считается, что вильпрафен сильнее клацида, недаром его используют при скарлатине и дифтерии.
Цена на вильпрафен 500 мг №10 составляет 600 рублей. В принципе оба препарата находятся в одной ценовой политике.
Клацид или кларитромицин?
Препараты являются структурными аналогами, поэтому выбор в сторону одного из средств будет зависеть от предпочтения в отношении производителя и цены.
- Клацид выпускает компания Эббот, имеющая филиалы в разных странах. Компания знаменита высококачественной продукцией, соблюдает все новейшие технологии, поэтому стоит клацид дорого.
- Кларитромицин является дешевым аналогом клацида, его выпускают производители России, Индии и других восточноевропейских стран. По мнению специалистов, риск получить некачественную продукцию в данных регионах выше.
Вывод – лучше выбрать качество, безусловно, если это позволяет сделать финансовая возможность пациента.
Клацид или амоксиклав – что лучше?
Препараты имеют разный состав, а также относятся к разным фармакологическим группам. По терапевтическому эффекту клацид сильнее, но опять-таки, это зависит от тяжести инфекционного процесса. При неосложненных патологиях амоксиклав вполне удовлетворяет всем требованиям, причем токсичность его меньше.
Амоксиклав меняют на клацид в тех случаях, когда пациент, например, не переносит пенициллины, или на клавулановую кислоту есть аллергия. Если доктор видит, что на вторые сутки от начала лечения амоксиклав неэффективен, общее состояние пациента ухудшается, в качестве аналога подойдет тогда макролид, в нашем случае клацид.
Что выбрать клацид или амоксиклав – оставьте эту задачу для специалиста, самолечение опасно для здоровья!
Амоксиклав 500 мг+125 мг 15 шт. стоит около 400 рублей, вывод – препарат дешевле клацида.
Список аналогов Амоксиклава и сравнение эффективности.
Спасибо
Клацид представляет собой антибиотик из группы макролидов , губительно действующий на широкий спектр патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Препарат применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов и систем, спровоцированных чувствительными к антибиотику микробами. Поскольку чувствительные к действию антибиотика микроорганизмы, как правило, провоцируют инфекционно-воспалительные заболевания определенных органов, то Клацид применяется для терапии именно этих органных структур. Наиболее часто антибиотик используют для лечения бронхитов, пневмоний, фарингитов, тонзиллитов, синуситов, фолликулитов и рожи .
Отличительной особенностью Клацида является его активность в отношении широкого спектра микробов, в том числе нетипичных патогенных бактерий , вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей. Кроме того, антибиотик обладает высокой эффективностью при лечении острого среднего отита, острого бронхита, пневмонии, фарингита или тонзиллита у детей.
Разновидности, названия, состав и формы выпуска
В настоящее время антибиотик Клацид выпускается в двух разновидностях:- Клацид;
- Клацид СР.
Клацид СР выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки пролонгированного (длительного) действия, а Клацид – в трех лекарственных формах, таких, как:
- Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
- Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
- Таблетки.
В качестве активного вещества все лекарственные формы обеих разновидностей содержат кларитромицин в различных дозировках. Так, таблетки Клацид СР содержат по 500 мг активного вещества. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий содержит по 500 мг кларитромицина на флакон. Таблетки обычной продолжительности действия Клацид выпускаются в двух дозировках – по 250 мг и по 500 мг кларитромицина. Порошок для приготовления суспензии также выпускается в двух дозировках – это 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл. Это означает, что готовая суспензия может иметь концентрацию активного вещества 125 мг на 5 мл или 250 мг на 5 мл.В обиходе различные лекарственные формы, разновидности и дозировки Клацида называют короткими и емкими наименованиями, отражающими их основные характеристиками. Так, таблетки часто называют Клацид 250 или Клацид 500, где цифра рядом с названием отражает дозировку препарата. Суспензию с учетом того же принципа называют Клацид 125 или Клацид 250 и т.д.
Таблетки обоих дозировок Клацид и пролонгированного действия Клацид СР имеют одинаковую двояковыпуклую, овальную форму и покрыты оболочкой, окрашенной в желтый цвет. Таблетки выпускаются в упаковках по 7, 10, 14, 21 и 42 штуки.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь представляет собой мелкие гранулы, окрашенные в белый или практически белый цвет и имеющие фруктовый запах. Порошок выпускается во флаконах по 42,3 г в комплекте с дозировочной ложечкой и шприцем. При растворении порошка в воде образуется непрозрачная суспензия, окрашенная в белый цвет и имеющая фруктовый аромат.
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий выпускается в герметически укупоренных флаконах и представляет собой порошок белого цвета с легким ароматом.
Терапевтическое действие Клацида
Клацид является антибиотиком и, соответственно, оказывает губительное действие на различные патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания. Это означает, что при приеме Клацида микробы погибают, что приводит к излечению инфекционно-воспалительного заболевания.Клацид имеет широкий спектр действия и губителен в отношении следующих видов микроорганизмов:
- Chlamydia pneumoniae (TWAR);
- Chlamydia trachomatis;
- Enterobacteriaceae и Рseudomonas;
- Haemophilus influenzae;
- Haemophilus parainftuenzae;
- Helicobacter (Campilobacter) pylori;
- Legionella pneumophila;
- Listeria monocytogenes;
- Moraxella catarrhalis;
- Mycobacterium leprae;
- Mycobacterium kansasii;
- Mycobacterium chelonae;
- Mycobacterium fortuitum;
- Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Neisseria gonorrheae;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus pyogenes.
В отношении следующих микроорганизмов губительное действие Клацида показано только в ходе лабораторных испытаний, но не подтверждено клинической практикой:
- Bacteroides melaninogenicus;
- Bordetella pertussis;
- Borrelia burgdorferi;
- Campylobacter jejuni;
- Clostridium perfringens;
- Pasteurella multocida;
- Peptococcus niger;
- Propionibacterium acnes;
- Streptococcus agalactiae;
- Streptococci (группы C,F,G);
- Treponema pallidum;
- Viridans group streptococci.
Показания к применению
Обе разновидности и все лекарственные формы Клацида имеют одинаковые следующие показания к применению:- Инфекции нижних участков дыхательной системы (бронхиты, пневмония, бронхиолиты и т.д.);
- Инфекции верхних отделов дыхательной системы (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, отит и др.);
- Инфекции кожного покрова и мягких тканей (фолликулит , рожа, инфекционный целлюлит , фурункулезы , импетиго , раневая инфекция и т.д.);
- Инфекции, вызванные микобактериями;
- Профилактика инфекции, вызываемой комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных;
- Эрадикация Н.pylori с целью излечения гастритов и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Лечение и уменьшение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки;
- Инфекции зубов и полости рта (гранулема зуба, стоматит и др.);
- Инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum (уретрит , кольпит и др.).
Инструкция по применению
Рассмотрим правила применения каждой лекарственной формы Клацида по-отдельности, чтобы избежать путаницы.Клацид суспензия (Клацид 125, Клацид для детей) – инструкция по применению
Суспензия Клацид не продается в готовом виде, ее необходимо готовить самостоятельно из порошка. В настоящее время продаются порошки для приготовления суспензии с двумя дозировками – 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл. Суспензия 125 мг продается во флаконах объемом 60 мл, а 250 мг – 100 мл. Соответственно, если приобретен порошок с концентрацией 125 мг/5 мл, то для приготовления суспензии из него понадобится примерно 30 мл воды, а для 250 мг/5 мл – около 50 мл.Из порошка, находящегося во флаконе следует готовить суспензию непосредственно в тот момент, когда планируется ее применение. Это обусловлено тем, что готовую суспензию можно хранить только 2 недели, после чего препарат следует выбрасывать, даже если он оказался использован не полностью. Если лечение продолжается дольше двух недель, то через каждые 14 дней следует выбрасывать остатки старой суспензии и готовить новую. Хранить суспензию следует только при комнатной температуре от 15 o до 30 o С, а перед каждым применением хорошо взбалтывать.
Для приготовления суспензии необходимо аккуратно вскрыть флакон. После этого доливают чистую негазированную воду до метки и энергично встряхивают флакон, чтобы образовался гомогенный непрозрачный белый раствор. Если был использован порошок с концентрацией активного вещества 125 мг/ 5 мл, то после добавления воды получится 60 мл суспензии. Если использовался порошок 250 мг/ 5 мл, то будет получено 100 мл готовой для применения суспензии.
Суспензию Клацид рекомендуется применять для детей, поскольку ее легко дозировать в необходимом количестве. Однако, при необходимости, и взрослые могут принимать Клацид в форме суспензии, отмеряя соответствующую дозировку. Но для взрослых целесообразнее принимать таблетки Клацид, т.к. суспензия будет очень быстро использоваться и для курса лечения понадобится несколько флаконов, что, в конечном итоге, приведет к довольно высоким неоправданным расходам.
С 12-ти лет при условии, что масса тела подростка составляет 40 или более кг, рекомендуется давать уже таблетки Клацид.
Суспензию можно принимать вне зависимости от еды, в любое удобное время. Нужное количество суспензии следует отмерять прилагающейся дозировочной ложечкой или шприцем. Суспензию дают детям в чистом виде, однако если им не нравится вкус, то можно запивать ее водой, соком, чаем, молоком или иным напитком. Грудным детям суспензию можно подмешивать в молоко, смесь или воду.
Дозировка суспензии Клацид для детей зависит от вида микроорганизма, вызвавшего инфекционное заболевание, а также от массы тела. Так, для лечения инфекций у детей, вызванных микобактериями, имеются одни дозировки Клацида, а для заболеваний, спровоцированных любыми другими микробами, приняты другие дозы антибиотика.
Итак, для лечения инфекций, вызванных не микобактериями , разовая дозировка Клацида для детей рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 7,5 мг на 1 кг веса. Препарат в вычисленной дозировке дают ребенку по 2 раза в сутки. Необходимо помнить, что дозировку индивидуально вычисляют только для детей с массой тела ниже 40 кг. Если ребенок весит более 40 кг, то ему дают Клацид в дозировках для взрослых.
Рассмотрим на примере вычисление дозы препарата для ребенка массой тела 20 кг. Разовая дозировка Клацида для ребенка с массой тела 20 кг составляет 20 кг * 7,5 мг = 150 мг. Значит, ребенку необходимо давать по 150 мг Клацида по 2 раза в сутки. Теперь необходимо вычислить, сколько миллилитров суспензии нужно давать ребенку, чтобы он получил необходимые 150 мг активного вещества. Будем рассчитывать для суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл. Для этого составляем пропорцию следующим образом:
125 мг – 5 мл
150 мг – Х мл,
где в верхней строке указывается концентрация суспензии (125 мг активного вещества содержится в 5 мл). Далее в нижней строке под цифрой, указывающей содержание активного вещества в определенном объеме суспензии (в нашем примере это 125 мг), пишем, какое количество данного вещества необходимо давать ребенку (в примере это 150 мг). А под указанием объема в первой строке (в примере это 5 мл), во второй пишем Х, поскольку нам нужно вычислить, какое количество миллилитров суспензии содержит необходимые 150 мг активного вещества. Далее составляем уравнение для вычисления значения Х, которое выглядит следующим образом:
Х = 150 мг * 5 мл / 125 мг = 6 мл.
Значит, ребенку с массой тела 20 кг нужно давать по 6 мл суспензии с концентраций 125 мг/ 5 мл по 2 раза в сутки.
Подобным образом вычисляется количество суспензии и необходимая дозировка для детей с любой массой тела. Данный алгоритм можно использовать в качестве образца, просто подставляя в него свои собственные данные. В пропорции, если речь идет о суспензии с концентрацией 250 мг/ 5 мл, в первой строчке пишут не "125 мг – 5 мл", а "250 мг – 5 мл".
Кроме того, можно не вычислять каждый раз индивидуальную дозировку, а воспользоваться следующей таблицей, в которой приведены ориентировочные средние дозы для детей с различной массой тела.
| Масса тела ребенка | Разовое количество суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл | Разовое количество суспензии с концентрацией 250 мг/ 5 мл |
| 8 – 11 кг | 2,5 мл (давать по 2,5 мл по 2 раза в сутки) | 1,25 мл (давать по 1,25 мл по 2 раза в сутки) |
| 12 – 19 кг | 5 мл | 2,5 мл |
| 20 – 29 кг | 7,5 мл | 3,75 мл |
| 30 – 40 кг | 10 мл | 5 мл |
Дозировка Клацида для детей, страдающих заболеваниями, вызванными микоплазмами , также вычисляется индивидуально, исходя из соотношения 7,5 – 15 мг на 1 кг веса по 2 в сутки. Вычисленную суточную дозу также дают по 2 раза в день. В принципе, дозировки для лечения микоплазменных заболеваний можно не высчитывать, а воспользоваться таблицей, приведенной выше, в которой указано количество суспензии, необходимой ребенку с той или иной массой тела, исходя из расчета 7,5 мг на 1 кг веса. Просто нужно помнить, что в этой таблице указаны минимальные для лечения микоплазменных инфекций дозировки, и они могут быть увеличены максимум в два раза. Например, ребенку с массой тела 20 кг для лечения немикоплазменной инфекции нужно давать по 150 мл суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл по 2 раза в сутки. Значит, ребенку с массой тела также 20 кг, но для лечения микоплазменной инфекции, нужно давать по 150 – 300 мл суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл по 2 раза в сутки.
Максимально допустимая суточная дозировка Клацида для детей с массой тела менее 40 кг для лечения любых инфекций составляет 500 мг в день.
Прием Клацида с эрготамином или дигидроэрготамином может вызывать развитие токсических эффектов последних, которые выражаются в спазме периферических сосудов и гипоксии различных органов и тканей, в том числе ЦНС.
Прием Клацида с Колхицином усиливает действие последнего.
Прием Клацида с антибиотиками-аминогликозидами (например, Левомицетином и др.) повышает риск развития осложнений со стороны слухового аппарата , поскольку оба препарата обладают ототоксичностью.
Клацид для детей
Клацид применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у детей. Суспензию для приема внутрь можно давать детям с полугода, таблетки Клацид с 12 лет при условии, что масса тела подростка не менее 40 кг. Оптимально ребенку младше 12 лет давать Клацид в форме суспензии, а после достижения 12-летнего возраста – в таблетках. Внутривенно вводить раствор Клацида или давать таблетки пролонгированного действия Клацид СР детям нельзя, данные лекарственные формы разрешены к применению только с 18 лет.Правила использования и дозировки суспензии и таблеток Клацид для детей приведены в соответствующих подразделах инструкции по применению.
Побочные эффекты
Клацид может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:1. Нервная система:
- Головокружение;
- Сонливость;
- Дискинезия (нарушение моторики различных органов, например, желчного пузыря и др.);
- Беспокойство;
- Возбудимость;
- Психотические расстройства;
- Спутанность сознания;
- Деперсонализация;
- Дезориентация;
- Кошмарные сны;
- Парестезии (ощущение бегания "мурашек", онемение конечностей);
- Мания.
- Сыпь на коже;
- Анафилактические реакции;
- Буллезный дерматит ;
- Зуд кожи;
- Ангионевротический отек;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Токсический эпидермальный некролиз;
- DRESS-синдром (сыпь на коже, повышенное количество эозинофилов в крови).
- Усиленная потливость ;
- Геморрагии (точечные кровоизлияния).
- Почечная недостаточность;
- Интерстициальный нефрит.
- Анорексия;
- Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови).
- Спазм в мышцах;
- Костно-мышечная скованность;
- Рабдомиолиз;
- Миопатия.
- Рвота;
- Тошнота;
Американский препарат Клацид ® – один из современных антибиотиков группы макролидов, действующим веществом которого является кларитромицин – 14-членное полусинтетическое производное .
Как и все медпрепараты данного класса, особенно эффективно проявляет бактериостатическое действие в отношении стрептококков и стафилококков, вызывающих респираторные инфекции.
К несомненным достоинствам относятся также низкая токсичность, кислотоустойчивость и антимикробная активность в отношении Хеликобактера – возбудителя язвы желудка и ДПК. Выпускается средство в нескольких лекарственных формах и дозировках, а цена колеблется от 390 (порошок для изготовления суспензии) до 960 рублей за упаковку из 14 таблеток пролонгированного (продолжительного) действия.
В среднем стоит 600-800 рублей (250 и 500 мг действующего вещества соответственно).
Если было назначено это лекарственное средство, то желательно принимать именно его. Однако в случае нехватки денег можно приобрести заменитель подешевле (разумеется, посоветовавшись предварительно с врачом). Аналог должен иметь схожий спектр антимикробного действия и, соответственно, показания.
Основной препарат
Представляет собой антибиотик-макролид, активный в отношении множества патогенных микробов:
- Грамположительных пневмококков, золотистого стафилококка, Listeria monocytogenes и Streptococcus pyogenes.
- Грамотрицательных – таких, как Haemophilus influenzae и parainftuenzae, нейссерий, Moraxella catarrhalis.
- Анаэробов и атипичных возбудителей – бледной трепонемы, микоплазм, хламидий, микобактерий (в том числе, вызывающих проказу).
К Клациду ® резистентны псевдомонады и энтеробактерии, не разлагающие лактозу. Столь широкий спектр антимикробной активности обуславливает список показаний. В него входят воспаления всех органов дыхания, гнойные поражения эпидермиса и мягких тканей, а также диссеминированные и местные инфекции, спровоцированные микобактериями.
Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, периоды беременности и особенно грудного вскармливания (допустимо использовать только тогда, когда терапевтическая польза значительнее риска), нарушения деятельности почек, порфирия и приём некоторых медпрепаратов, таких, как цизаприд, астемизол.
Лёгкие и среднетяжёлые формы заболеваний лечатся на протяжении 1-2 недель двукратным ежедневным приёмом 250 мг. лекарственного средства. В тяжёлых случаях разовая доза увеличивается вдвое. Микобактериозы требуют антибиотикотерапии на протяжение более длительного времени (до полугода), а принимать нужно по 1 грамму действующего вещества дважды в сутки.
Клацид ср ® 500 и его аналоги – это лекарства пролонгированного действия. За счёт более продолжительного усвоения и выведения из организма принимаются реже (1 раз в день) по тем же показаниям, кроме инфекций, вызванных микобактериями. Побочные эффекты проявляются довольно редко в виде аритмии, диареи, болей в животе, стоматитов, обесцвечивания зубов (проходит со временем), головной боли, дисфункции печени, бессонницы, изменения субъективных вкусовых ощущений и аллергии.
Выпускается в таблетированной форме (обычной и пролонгированной), в виде порошка и лиофилизата для приготовления суспензии и инфузионного раствора соответственно. Разница в стоимости обыкновенного и Клацида ср ® 500 мг составляет около 150 рублей. Зарубежные и российские фармацевтические компании предлагают довольно обширный список аналогов по более низкой цене.
Заменители клацида обычного действия
Все приведённые ниже препараты в основе имеют одно и то же действующее вещество – кларитромицин. Их средняя стоимость в аптеках ниже, а сфера применения и эффективность практически полностью аналогичны.
Фромилид ®
Выпускается известным словенским фармацевтическим концерном КРКА по 14 штук в упаковке.