Клиндамицин что лучше свечи крем. В каких случаях можно использовать лекарственный препарат Клиндацин? Инструкция по применению капсул


Представлены аналоги лекарства клиндацин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Клиндацин - Антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия обусловлен связыванием с 50 S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. Действует бактериостатически. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. и Actinomyces israelii.

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Клиндацин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Вагинальный крем 2% - 20г (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 403.20
Вагинальный крем 2% - 20г (Фармация и Апджон Кампани (США) 851.60
Свечи 100мг N3 (PHARMACIA CORPORATION (США) 870.90
2% 40г крем вагинальный+7 аппликаторов (Фармация и Апджон Кампани (США) 971.80
Гель 1% - 30г (PHARMACIA CORPORATION (США) 1067
10мг / мл 30мл раствор наружный спиртовой (Ядран Галенский Лабораторий АО (Хорватия) 395.90
Капс 0,15 N16 (Хемофарм А.Д. (Сербия) 163.70
Вагинальный крем 2% - 20г Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 425.70
Амп 150мг / мл 2мл №1 (д) (Хемофарм А.Д. (Сербия) 608.70
Амп 300мг / 2мл 2мл N10 (Хемофарм А.Д. (Сербия) 684.70
Гель 1% - 30г (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 427.70

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве клиндацин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

26 посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 25 96.2%
Не дорогое 1 3.8%

Ваш ответ об оценке стоимости »

34 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Клиндацин?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
1 раз в день 30 88.2%
3 раза в день 3 8.8%
2 раза в день 1 2.9%

Ваш ответ о частоте приема в день »

22 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
51-100мг 11 50.0%
6-10мг 5 22.7%
101-200мг 5 22.7%
1-5мг 1 4.5%

Ваш ответ о дозировке »

Девять посетителей сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Клиндацин, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 3 дня почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Ваш ответ о сроке начала действия »

Два посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Клиндацин: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

178 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Клиндацин ®

Регистрационный номер:

Р N000956/01-261007
Торговое название препарата: Клиндацин*
Международное непатентованное название (МНН): Клиндацин

Лекарственная форма:

крем вагинальный

Состав:


1 г крема содержит:
активное вещество - клиндамицина фосфат 20 мг;
вспомогательные вещества: натрия бензоат, касторовое масло, пропиленгликоль, эмульгатор ЕМ 3398, макрогол (полиэтиленоксид 1500).
Описание
Крем от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается наличие слабого специфического запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик - линкозамид
Код ATX:
G01AA10

Фармакологические свойства

Антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.
Клиндацин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов - бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.

Фармакокинетика

После однократного интравагинального введения 100 мг клиндамицина, в среднем 4 % от введенной дозы подвергается системной абсорбции. Максимальная концентрация клиндамицина в плазме крови составляет 20 нг/мл.
Показание к применению
Бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.
Применение при беременности и период лактации
Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.
Неизвестно, выделяется ли Клиндацин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца,

Способ применения и дозы

Вводится интравагинально с помощью аппликатора.
Рекомендуемая разовая доза составляет 100 мг клиндамицина (один полный аппликатор), предпочтительно перед сном в течение 3-7 дней.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций, появление раздражения в месте введения, цервицит, вагинит, вульвовагинальный кандидоз.

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Особые указания

При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.
Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.
Не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами. Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.
Форма выпуска и упаковка.
Крем вагинальный 2 %.
По 20 или 40 г в тубу алюминиевую. Каждую тубу в комплекте с 3 или 7 аппликаторами и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.
Указания по использованию
Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке с Клиндацином® предназначены для правильного введения крема во влагалище.
1. Снимите колпачок тюбика с кремом. Навинтите пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавите крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
3. Лежа на спине, возьмите аппликатор горизонтально и введите его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.
  • Медленно нажмите на поршень до упора
  • Осторожно извлеките аппликатор из влагалища и выбросите его

  • Производитель. Претензии принимаются по адресу
    Открытое акционерное общество "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН", Россия 142450, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    В состав капсул Клиндамицин входит активный компонент клиндамицин (форма гидрохлорида), также дополнительные ингредиенты: тальк, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, стеарат магния.

    Раствор содержит активный ингредиент клиндамицин (форма фосфата), также вспомогательные ингредиенты: спирт бензиловый, динатрия эдетат, воду.

    Крем Клиндамицин в составе содержит активный ингредиент клиндамицин (форма фосфата), также вспомогательные ингредиенты: , масло касторовое, бензоат натрия, пропиленгликоль, эмульгатор №1.

    Форма выпуска

    Средство производят в форме капсул , раствора и вагинального крема .

    Капсулы из желатина, имеют фиолетовый корпус и крышечку красного цвета. Внутри содержится порошок, который может иметь белый или бело-желтый цвет. Капсулы упакованы в блистеры по 8 шт., в пачке из картона по 2 такие блистера.

    Раствор, который вводят внутривенно или внутримышечно, прозрачный, он может быть бесцветным или слегка желтоватым. Содержится в ампулах по 2 мл. В контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки.

    Мазь вагинальная 2% может иметь белый, желтовато-белый, кремовый оттенки. Обладает слабым специфическим ароматом. Содержится в тубах из алюминия по 20 г или 40 г, в комплект входит аппликатор.

    Фармакологическое действие

    Вещество клиндамицин относится к группе антибиотиков-линкозамидов. Имеет широкий спектр воздействия, является бактериостатиком.

    В организме вступает в связь с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует в микроорганизмах синтез белка. Проявляет активность по отношению к Staphylococcus spp ., Streptococcus spp. (исключением является Enterococcus spp. ), Streptococcus pneumoniae , анаэробным и микроаэрофильным грамположительным коккам, Clostridium tetani , Clostridium perfringens , Corynebacterium diphtheriae , Mycoplasma spp. , Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides melaningenicus и Bacteroides fragilis ). Также демонстрирует активность по отношению к анаэробным грамположительным, не образующим спор, бациллам.

    Чувствительны к этому веществу также большая часть штаммов Clostridium perfringens , но другие разновидности клостридий (в частности Clostridium tertium , Clostridium sporogenes ) демонстрируют устойчивость к этому препарату. В связи с этим при заболеваниях, спровоцированных Clostridium spp. , рекомендовано провести перед началом лечения антибиотикограмму.

    Механизм воздействия этого лекарства и его антимикробный спектр близок к линкомицину.

    Форма вещества клиндамицина фосфат неактивна in vitro, однако он быстро гидролизуется in vivo, и при этом образуется клиндамицин, демонстрирующий антибактериальную активность.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Клиндамицин полностью и быстро всасывается из ЖКТ, при одновременном приеме пищи всасывание замедляется, при этом концентрация вещества в плазме остается неизменной. Проникает в ткани и жидкости организма, плохо проходит через ГЭБ, но в случае воспаления оболочек мозга проницаемость увеличивается.

    Максимальная концентрация в отмечается при приеме внутрь спустя 0.75-1 ч., если проводится внутримышечное введение, через 1 час у взрослых пациентов и через 3 часа у детей. При введении внутривенно наибольшая концентрация наблюдается к окончанию инфузии.

    Отмечаются терапевтические концентрации в крови на протяжении 8-12 часов. Период полувыведения равен 2,4 ч. происходит в печени, при этом образуются активные и неактивные . Выведение проходит на протяжении 4 суток через почки и через кишечник.

    При введении средства интравагинально около 3% введенной дозы подвергается системному всасыванию.

    Показания к применению

    Раствор и таблетки Клиндамицин применяют при таких болезнях и состояниях:

    • болезни инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы действием микроорганизмов, чувствительных к клиндамицину ;
    • инфекции ЛОР-органов, а также инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей;
    • , ;
    • урогенитальные инфекции;
    • инфекции полости рта, брюшной полости;
    • инфекции мягких тканей и кожных покровов;
    • септицемия (в первую очередь, анаэробная);
    • острый и хронический;
    • бактериальный;
    • прием с целью профилактики абсцессов внутрибрюшных и перитонита после прободения кишечника либо после травматического инфицирования (комбинируется с аминогликозидами).

    Крем и гель Клиндамицин применяется при бактериальном вагинозе.

    Показания к применению свечей с клиндамицином:

    • бактериальный вагиноз, спровоцированный микроорганизмами, чувствительными к веществу.

    Противопоказания

    Противопоказано применение этого средства:

    • при ;
    • при миастении ;
    • при язвенном ;
    • при редких болезнях наследственного характера (недостаток лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
    • при и ;
    • в возрасте ребенка до 3 лет противопоказано введение внутривенно и внутримышечно, в возрасте до 8 лет противопоказан прием капсул;
    • высокая чувствительность к составляющим лекарства.

    Осторожно назначают людям, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью в тяжелой форме, пациентам пожилого возраста.

    Побочные действия

    При приеме лекарства у пациентов могут наблюдаться некоторые побочные действия:

    • система пищеварения : диспепсические явления, желтуха, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, гипербилирубинемия, , нарушения функции печени;
    • костно-мышечная система : в редких случаях может наблюдаться нарушение нервно-мышечной проводимости;
    • кроветворение : лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
    • проявления аллергии : сыпь, , иногда – дерматит, анафилактоидные проявления, эозинофилия;
    • сердце и сосуды : при введении раствора внутривенно и быстро – понижение , слабость, ;
    • местные проявления : болезненность и (в месте введения), раздражение;
    • другие побочные явления : суперинфекция.

    При применении крема Клиндамицин могут развиваться такие побочные проявления:

    • мочевыделение : раздражение слизистой влагалища и вульвы, вагинальный, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения месячного цикла, кровотечение маточное, боль во влагалище, дизурия, появление выделений, , глюкозурия, ;
    • общие проявления : боль и спазмы в животе, вздутие живота, грибковые и бактериальные инфекции, , неприятный запах изо рта, воспалительный, боль внизу живота, инфекции верхних дыхательных путей, боль в спине, ;
    • система ЖКТ : тошнота, , рвота, , диспепсия, расстройства ЖКТ;
    • кожные покровы : зуд кожи, эритема, сыпь, ;
    • эндокринная система : ;
    • ЦНС : ;
    • дыхательная система : кровотечение из носа.

    Инструкция по применению Клиндамицина (Способ и дозировка)

    Клиндамицин внутривенно и внутримышечно назначают в дозе 300 мг дважды в сутки для взрослых пациентов. Если необходимо лечение тяжелой инфекции, показан прием в сутки 1.2-2.7 г лекарства, эту дозу нужно разделить на 3-4 введения.

    Нельзя назначать внутримышечно однократную дозу лекарства, которая превышает 600 мг. Наибольшая допустимая доза для введения внутривенно – 1.2 г на протяжении 1 часа.

    Дети, которым исполнилось три года, должны получать дозу из расчета 15-25 мг на 1 кг в сутки, которую нужно разделить на 3-4 раза в равных дозах.

    В случае тяжелой инфекции можно увеличить дозу до 25-40 мг на 1 кг веса, эту дозу нужно поделить на 3-4 одинаковых введения.

    Корректировать дозу пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью не нужно, при условии, что препарат назначают с интервалом не меньше 8 часов.

    Перед введением внутривенно нужно развести средство до концентрации не более 6 мг/мл, полученный раствор вводят капельно, период введения – от 10 до 60 минут, в зависимости от дозы. Струйно вводить не рекомендуется. Растворителем может быть раствор 0,9% хлорида натрия и раствор 5% декстрозы.

    Таблетки Клиндамицин, инструкция по применению

    Таблетки нужно принимать перорально, взрослые пациенты и подростки после 15 лет при болезнях средней тяжести получают по 1 капс. 4 раза в день. Если имеет место тяжелое инфекционное заболевание, дозу можно увеличить на 2-3 капсулы. Дети в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 капс. 4 раза в сутки. Нельзя превышать дозу 4 капс. в сутки.

    Подросткам от 12 до 15 лет назначают по 1-2 капс. 3 раза в сутки. Нельзя превышать дозу 6 капс. в сутки.

    Инструкция на крем предусматривает интравагинальное его использование. Лучше всего применять средство перед сном, на протяжении 3-7 дней.

    Свечи с клиндамицином применяются интравагинально по 1 шт. 1 раз в день.

    Используют свечи перед сном, курс – 3-7 дней. Перед применением нужно снять защитную пленку, ввести глубоко во влагалище, делать это нужно в положении лежа.

    Передозировка

    Если произошла передозировка средства, могут усиливаться негативные эффекты, описанные выше. Специфического нет, в случае передозировки проводится симптоматическое лечение.

    О передозировке крема информация отсутствует. При случайном попадании препарата внутрь могут развиваться системные эффекты, которые проявляются после приема вещества перорально.

    Взаимодействие

    Отмечается усиление действия аминогликозидов Стрептомицина, , при одновременном приеме с Клиндамицином.

    Активизирует влияние конкурентных миорелаксантов, а также миорелаксацию, которую вызывает n-холиноблокаторы.

    Не совмещается с барбитуратами, , сульфатом магния, Аминофиллином.

    Отмечается антагонизм с Хлорамфениколом и .

    Нельзя одновременно назначать клиндамицин и препараты с противодиарейным действием, так как увеличивается вероятность развития псевдомембранозного колита.

    При применении одновременно с опиоидными может усиливаться эффект угнетения дыхания, вплоть до развития .

    Наблюдается перекрестная резистентность между Линкомицином и Клиндамицином. Также проявляется антагонизм между Эритромицином и Клиндамицином.

    Условия продажи

    Можно купить по рецепту врача.

    Условия хранения

    Раствор и капсулы нужно хранить в темном месте, температура при этом должна составлять от 15° до 25°С. Беречь от детей.

    Срок годности

    Раствор хранится 2 года, капсулы – 3 года.

    Особые указания

    Возможно проявление псевдомембранозного колита как в процессе приема лекарства, так и спустя 2-3 недели после завершения терапии. При таком состоянии у человека проявляется , лейкоцитоз , боли в животе.

    Если развиваются такие симптомы, нужно отменить препарат и принять ионообменные смолы. При тяжелой форме колита необходимо возместить утраченную жидкость, белок и электролиты, назначить прием внутрь Ванкомицина или Метронидазола.

    В процессе лечения нельзя принимать лекарства, которые тормозят перистальтику кишечника.

    Если практикуется длительный прием средства детьми, нужно периодически контролировать формулу и состояние печени пациента. При приеме больших доз лекарства нужно контролировать клиндамицин в .

    Людям, у которых диагностирована тяжелая форма печеночной недостаточности, нужно обеспечить контроль функции печени.

    Перед началом приема препарата интравагинально нужно исключить лабораторно Chlamydia trachomatis , Trichomonas vaginalis , Neisseria gonorrhoeae , Candida albicans , Herpes simplex , которые очень часто провоцируют развитие вульвовагинита.

    При применении клиндамицина интравагинально может происходить усиленное развитие нечувствительных микроорганизмов, в частности дрожжеподобных грибов.

    Так как существует вероятность незначительного системного всасывания лекарства, на фоне применения свечей или крема может развиваться диарея. В таком случае средство отменяют.

    Следует учесть, что в период лечения нужно воздерживаться от половой жизни и не использовать другие препараты для применения интравагинально.

    В составе этого лекарства содержатся компоненты, которые могут сделать менее прочными изделия из каучука, латекса. Следовательно, не рекомендовано применять презервативы, диафрагмы и другие противозачаточные средства из латекса.

    Не влияет на способность управлять автомобилем или заниматься другими видами деятельности, которые требуют концентрации внимания.

    Аналоги Клиндамицина

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Структурные аналоги по активному ингредиенту – это препараты , Зеркалин , Клиндамицина фосфат , Клиндатоп , Климицин , Клиндафер , Клиндес , . Назначать оптимально средство должен специалист.

    Детям

    Не следует применять раствор для лечения детей до 3 лет, а капсулы – для лечения детей до 8 лет. В процессе терапии нужно строго придерживаться инструкции.

    При беременности и лактации

    Клиндамицин в растворе и капсулах при и не назначают.

    Можно применять средство интравагинально женщинам во втором и в третьем триместрах беременности. В первые месяцы беременности назначается только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный вред при применении крема или свечей. В период лактации нужно тщательно взвешивать ожидаемую пользу и потенциальный вред. Применять средство можно только под контролем врача.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.

    Клиндамицин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов - бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.

    Фармакокинетика

    После однократного интравагинального введения 100 мг клиндамицина, в среднем 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. C max клиндамицина в плазме крови составляет 20 нг/мл.

    Показания

    — бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

    Режим дозирования

    Вводится интравагинально с помощью аппликатора.

    Побочное действие

    Возможно развитие аллергических реакций, появление раздражения в месте введения, цервицит, вагинит, вульвовагинальный кандидоз.

    Противопоказания к применению

    — повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.

    Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.

    Применение у детей

    Передозировка

    При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

    Лекарственное взаимодействие

    Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

    Особые указания

    При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.

    Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.

    Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клиндацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клиндацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клиндацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бактериального вагиноза, вагинита и вульвита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Клиндацин - антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия обусловлен связыванием с 50 S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. Действует бактериостатически. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

    Активен в отношении Staphylococcus spp. (стафилококк) (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp. (микоплазма), анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. и Actinomyces israelii.

    Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

    Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.

    Состав

    Клиндамицин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Клиндацин).

    Бутоконазола нитрат + Клиндамицина фосфат + вспомогательные вещества (Клиндацин Б Пролонг).

    Фармакокинетика

    После однократного интравагинального введения клиндамицина в дозе 100 мг 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции.

    Показания

    • бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

    Формы выпуска

    Крем вагинальный 2% (иногда ошибочно называют гель или мазь).

    Свечи вагинальные 100 мг в упаковке по 3 штуки.

    Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

    Инструкция по применению и способ использования

    Свечи

    Назначают интравагинально по 1 свече 1 раз в сутки непосредственно перед сном, в течение 3-7 дней подряд.

    Перед применением один суппозиторий освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория, вводят, по возможности, глубоко во влагалище, в положении лежа.

    Крем

    Вводится интравагинально с помощью аппликатора.

    Крем Б Пролонг

    Вводится интравагинально с помощью аппликатора. Применяется однократно, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения - ежедневно в течение 3-х дней.

    Указания по использованию

    Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для правильного введения крема во влагалище.

    1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
    2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавить крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
    3. Лежа на спине, взять аппликатор горизонтально и ввести его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.
    4. Медленно нажать на поршень до упора.
    5. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.

    Побочное действие

    • цервицит;
    • вагинит;
    • вульвовагинальное раздражение;
    • обратимая лейкопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
    • макуло-папулезная сыпь;
    • крапивница;
    • в редких случаях - псевдомембранозный энтероколит.

    Противопоказания

    • 1 триместр беременности;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Интравагинальное применение Клиндацина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода.

    Клиндамицин выделяется с грудным молоком. С осторожностью рекомендуется назначать препарат в период лактации. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.

    Особые указания

    При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida (кандида).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Препарат не оказывает влияние на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Клиндацин усиливает действие препаратов рифампицина, аминогликозидов - стрептомицина, гентамицина.

    Усиливает миорелаксацию, вызываемую н-холиноблокаторами.

    Клиндацин несовместим с эритромицином, ампициллином, производными дифенилгидантоина, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

    Аналоги лекарственного препарата Клиндацин

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Далацин;
    • Далацин Ц фосфат;
    • Зеркалин;
    • Климицин;
    • Клиндамицин;
    • Клиндатоп;
    • Клиндафер;
    • Клиндес;
    • Клиндовит.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Вагинозы – распространённая проблема в гинекологии, так как влагалищная микрофлора очень восприимчива к различным внешним и внутренним факторам, изменяющим её состав. Свечи под торговым названием «Клиндамицин» представляют собой высокоэффективное лекарственное средство для местного применения, которое за короткий курс лечения позволяет избавиться от характерных болезненных симптомов и устранить причину болезни. Суппозитории разрешено использовать и беременным женщинам, но только со второго триместра.

    Клиндамицин ® – инструкция по применению свечей

    Препарат предназначен для борьбы с инфекциями бактериального происхождения, то есть является антибиотиком. Для данной лекарственной формы используется одноимённый антибиотик-линкозамид в виде соли (фосфата). Попадая на слизистую, он активизируется, действуя как местно, так и проявляя незначительный системный эффект, поскольку в небольших количествах всасывается в кровоток. Чтобы избежать нежелательных последствий, применять суппозитории нужно только по назначению врача и предварительно ознакомиться с аннотацией к препарату.

    Состав лекарственного средства

    Действующее вещество вагинальных свечей – клиндамицин из группы антибиотиков . Представляет собой полусинтетическое производное природного , превосходя его по фармацевтическим показателям. Активен преимущественно в отношении грамположительной патогенной микрофлоры и неспорообразующих анаэробов:

    • Золотистый стафилококк и Staphylococcus epidermidis;
    • Streptococcus spp. (кроме Streptococcus faecalis);
    • Pneumococcus spp.;
    • Bacteroides spp.;
    • Fusobacterium spp.;
    • Propionibacterium spp.;
    • Actinomyces spp.;
    • Peptococcus spp.;
    • Clostridia spp.;
    • Plasmodium falciparum;

    В терапии вагинозов особое значение имеет бактериостатическая активность антибиотика в отношении гарднерелл, Mobiluncus spp., микоплазмы, Bacteroides spp. и пептострептококков. При этом Клиндамицин неэффективен при вульвовагинитах, вызванных трихомонадами, хламидиями, гонококками, кандидами и вирусом герпеса.

    Форма выпуска

    Регистрационным удостоверением владеет молдавская фармацевтическая компания «Фармаприм», которая и выпускает свечи Клиндамицин ® . Лекарственная форма для местного интравагинального применения содержит 100 мг действующего вещества и формообразующие дополнительные ингредиенты – полусинтетические глицериды. В картонной пачке находится 3 суппозитория белого цвета в контурной упаковке.

    Фото упаковки Клиндамицина ® в капсулах по 150 мг

    Антибиотик клиндамицин ® подходит не только для местного применения, поэтому выпускаются также таблетки или капсулы 150 мг для приёма внутрь, инъекционный или инфузионный раствор. Существует и альтернативная форма для интравагинального использования – 2% гель, который вводится во влагалище при помощи аппликатора.

    Рецепт Клиндамицин ® на латинском

    В начале нынешнего года пересмотрен список безрецептурных противомикробных препаратов и ужесточены меры наказания за отпуск без рецепта. В связи с этим покупка в аптеке практически всех антибиотиков требует врачебного назначения. Бланк должен содержать необходимую информацию о пациенте, а также подтверждение в виде подписи и личной печати специалиста. Сама запись выглядит примерно так:

    Rp.: Suppositorium cum Clindamycini 0,1

    D. t. d. № 3

    S. Вводить по 1 суппозиторию в сутки, перед сном.

    Показания и противопоказания

    Свечи назначаются гинекологом при вагинозах (невоспалительных инфекционных процессах во влагалище), вызванных восприимчивой к антибиотику микрофлорой – , и прочих. Противопоказаний у препарата в данной лекарственной форме всего два: индивидуальная непереносимость компонентов и первые 3 месяца беременности. Кроме того, рекомендуется на период антибиотикотерапии воздержаться от половых сношений.

    Для других форм выпуска – таблеток и раствора – перечень показаний существенно обширней. В него входят инфекции , дыхательных путей, костей и мягких тканей, органов малого таза, брюшной полости, а также генерализованные бактериальные воспаления (сепсис, септицемия, и прочие). В данном случае причиной для запрета на использование являются также антибиотикассоциированный или псевдомембранозный колиты.

    Дозировки и режим применения

    Суппозитории Клиндамицин ® при гарднереллезе и других разновидностях вагинозов назначаются по схеме «1 свеча в сутки на ночь». Извлекаются они из упаковки легко (нужно надрезать по контуру). Вводить во влагалище следует максимально глубоко, желательно в положении лёжа, непосредственно перед отходом ко сну. Обычно продолжительность курса антибиотикотерапии не превышает 3 суток, но по показаниям может быть увеличена до недели.

    При системных инфекциях у взрослых используются капсулы – внутрь по одной с 6-часовым интервалом, при тяжёлом протекании заболевания разовая доза повышается в 2-3 раза. Если назначен раствор для инфузий или инъекций, то препарат вводится дважды в день по 300 мг. Эта же лекарственная форма подходит для лечения детей, достигших трёхлетнего возраста. В данном случае суточный объём действующего вещества составляет 15-25 мг на килограмм веса, разделённый на 3 или 4 приёма.

    Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

    При отсутствии повышенной чувствительности к каким-либо из компонентов суппозиториев нежелательные реакции организма возникают крайне редко. Возможны воспаления слизистой цервикального канала или влагалища, местное раздражение вульвы, суперинфекция в форме кандидоза. С учётом всасывания действующего вещества в кровоток в единичных случаях отмечаются системные реакции в виде лёгких форм аллергии (), изменения количественных показателей форменных элементов крови, псевдомембранозный энтероколит.

    Клиндамицин ® в лекарственной форме суппозиториев несовместим с другими препаратами для местного лечения вагинозов, а также с линкомицином (в последнем случае возникает перекрёстная резистентность). При совместном применении с и рифампицином существенно усиливает их терапевтический эффект. С антибиотиками эритромицином и ампициллином тоже не используется, так же как с аминофиллином, барбитуратами, сульфатом магния, производными дифенилгидантоина и глюконатом кальция.

    Клиндамицин ® при беременности и лактации

    Этот антибиотик даже при местном применение всасывается с поверхности слизистых оболочек и попадает в кровоток (около 5% от общего количества). Характеризуются хорошей проникающей способностью, в том числе и через плацентарный барьер. Поэтому применение на стадии активного формирования плода в первом триместре полностью исключается, а в последующие месяцы назначается только по серьёзным показаниям. Кормящим женщинам желательно в период лечения на время вскармливание прекратить, а молоко сцеживать.

    Совместимость с алкоголем

    О том, что противомикробные препараты системного действия(таблетки, уколы) несовместимы с этанолом, знают практически все. Опасность такого сочетания связана с вредным влиянием на клетки печени, которые обезвреживают данные химические соединения, а также с мочегонным эффектом спиртных напитков. Последний фактор препятствует созданию нужных концентрации лекарственного средства в крови, сводя к нулю результаты антибиотикотерапии.

    А можно ли совмещать с алкоголем антибиотики, применяемые местно? Нет, несмотря на то, что в данном случае действующее вещество в кровоток практически не всасывается и не влияет на внутренние органы. Дело в том, что антибактериальные медпрепараты с бактериостатическим эффектом не убивают патогены, а только останавливают их размножение, при этом выздоровление достигается преимущественно за счёт иммунитета. А ослабленный возлияниями организм не сможет самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому застолья лучше отложить до полного излечения.

    Аналоги Клиндамицина ®

    На основе данного антибиотика-линкозамида выпускается несколько видов вагинальных суппозиториев и гелей под другими торговыми названиями. В аптеках можно приобрести такие заменители оригинала от разных производителей в ценовом диапазоне от 400 до 650 рублей:

    • Далацин ® (Пфайзер ® , США) – те же 3 свечи, содержащие 100 мг действующего вещества или гель 2% с аппликаторами;
    • Клиндацин ® (Акрихин ® , РФ) – полный аналог свечей по составу и форме выпуска;
    • Клиндацин Пролонг ® (от той же отечественной фармацевтической компании) – 2% крем.

    Возможна также замена на противомикробные средства для интравагинального применения других групп. Но делается это только по рекомендации гинеколога и после бактериального посева, позволяющего точно выявить причину вагиноза.

    Аналоги Клиндамицина ® в таблетках – препараты для перорального употребления, воздействующие на инфекции системно. В этой лекарственной форме антибиотик выпускается под торговыми названиями Далацин (капсулы по 150 и 300 мг), Клиндацин ® и Клиндафер ® , а также капсулированный Климицин ® . Кроме того, на основе действующего вещества выпускаются однопроцентные мази и раствор Зеркалин ® для наружного применения, эффективные против угревой сыпи.

    Клиндамицин ® или Далацин ® ,что лучше?

    Если судить о химической структуре и эффективности обоих препаратов, то разницы между ними нет. Оба они выпускаются в лекарственной форме интравагинальных свечей, содержащих по 100 мг одного и того же антибиотика и одинаковые формообразующие ингредиенты – твёрдые жиры. Разница заключается только в стоимости, причём американский аналог здесь уступает молдавскому оригиналу, поскольку стоит дороже.