Когда приходят первые месячные после выкидыша? Через сколько дней после выкидыша приходят месячные.

Самопроизвольное прерывание беременности – большой стресс для женского организма. Для полного восстановления ему требуется определенное время. Обычно восстановительный период оканчивается, когда приходит первая менструация. От того, как скоро начнутся месячные после выкидыша, зависит, можно ли снова пытаться забеременеть. Через сколько времени придут регулы после выкидыша? Влияет ли на это проводимая чистка?

Что происходит с маткой во время и после выкидыша?

Самопроизвольный аборт происходит по разным причинам. Виной тому могут быть:

• патологии строения матки;
• хромосомные патологии плода;
• иммунологические и эндокринные нарушения у матери;
• инфекция, соматическое заболевание или отравление;
• стресс.

В силу одной или нескольких причин матка отторгает эмбрион и начинает сокращаться. Шейка детородного органа преждевременно раскрывается, и через нее выталкивается плод.

Данное явление сильно травмирует матку, ее внутренние стенки представляют собой открытую рану. Она увеличена в размерах, даже если выкидыш произошел на ранних сроках гестации. Затем происходит постепенное уменьшение массы и объема этого органа (инволюция). В большинстве случаев этот процесс занимает не более 30 дней.

Как организм женщины реагирует на прерывание самопроизвольное беременности?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Женский организм определенным образом реагирует на данное событие. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются:

• сильные спастические боли в нижней части живота и крестце;
• гипертермический синдром;
• чрезмерная слабость;
• кровотечение разной степени интенсивности, длящееся до 10 дней.
• озноб.

Чистка после выкидыша

Чистка, или кюретаж, – это выскабливание маточной полости, в ходе которого врач специальным приспособлением – кюреткой удаляет верхний слой слизистой оболочки матки и остатки плодного яйца. После выкидыша обязательным является проведение ультразвукового исследования. Если в процессе этой процедуры выяснится, что аборт оказался неполным, пациентке назначат чистку. В противном случае разовьется воспалительный процесс, чреватый множеством тяжелых осложнений.

Выскабливание осуществляется под общим или местным наркозом. Сначала врач расширяет шейку матки, после чего удаляет из нее остатки плода, оболочек, плаценты. Вся процедура занимает не более 40 минут.

Восстановление менструального цикла в норме

После выкидыша обычно первые месячные начинаются спустя 26–36 дней с момента потери женщиной ребенка. Эти сроки касаются ситуаций, при которых обошлось без выскабливания. Если после выкидыша прибегали к чистке, впервые месячные в норме пойдут не позже 21–35 дней после хирургического вмешательства.

Нередко первое менструальное кровотечение после самопроизвольного прерывания беременности бывает обильным. Это нормальное явление. Примерно через 2 месяца цикл полностью нормализуется, и количество кровяных выделений уменьшится. Месячные в данном случае идут не более 7 дней.

Отклонения от нормы

Важно не только то, когда месячные впервые начинаются после выкидыша, но и то, сколько времени они идут, а также какова интенсивность кровяных выделений. Признаками патологии являются слишком скудное или, наоборот, обильное кровотечение, задержка менструации, нарушение продолжительности регул. Почему это происходит? В каких случаях требуется обращение к врачу?

Задержка начала менструации

Когда начнутся месячные после потери ребенка, зависит от того, как быстро женский организм восстановится. Если по прошествии 40–45 дней нет менструации, необходимо посещение кабинета гинеколога. Чтобы выяснить причину задержки кровяных выделений, врач назначит пациентке необходимые обследования. В случае выявления каких-либо патологических процессов в организме женщины будет применена лечебная тактика, зависящая от конкретного заболевания.

Ни в коем случае нельзя игнорировать отсутствие месячных после выкидыша. Таким образом организм женщины может сигнализировать об опасных патологиях. Отсутствие лечения в данном случае может привести к развитию тяжелых последствий, в том числе бесплодия.

Скудные выделения

Бывает, что первые месячные после самопроизвольного прерывания беременности, которое обошлось без выскабливания, являются слабоинтенсивными. Это нормальное явление, не требующее принятия специальных лечебных мер. Однако если спустя 2 месяца ситуация не изменилась, и выделения по-прежнему скудные, нужно немедленно обратиться к врачу, т. к., вероятнее всего, имеет место развитие спаечного процесса.

Также причиной данной проблемы может быть стресс. В этом случае пациентке достаточно приема антидепрессантов. Если обследование выявит наличие спаек, понадобится более серьезное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обильные выделения

Обычно после выскабливания кровяные выделения особенно обильны. Если они длительное время не прекращаются, при этом повышается температура, значительно ухудшается общее самочувствие, необходимо показаться врачу. В этом случае нельзя медлить, т. к. перечисленные симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.

Немедленно обратиться за медицинской помощью также нужно, если последующие месячные сопровождаются большой кровопотерей. Своевременно принятые меры позволят избежать развития такого опасного явления, как анемия. В этой ситуации говорить об опасности можно, если возникает необходимость смены прокладки каждые 3 часа.

Нарушения длительности месячных

В норме менструальное кровотечение после самопроизвольного прерывания беременности должно идти от 3 до 7 дней, т. е. столько же времени, что и до зачатия. Однако в первые месяцы после этого события, когда гормональный фон находится на стадии восстановления, продолжительность менструации может отличаться от привычного срока.

Если по прошествии 2–3 менструальных циклов ситуация не меняется, и менструальные выделения по-прежнему длятся дольше 7 дней, вероятнее всего, имеет место патологический процесс. Для выяснения причины нарушения продолжительности месячных следует обратиться к гинекологу. Врач назначит пациентке необходимые обследования и по их результатам разработает план лечения.

Что делать, если месячные долго не начинаются?

Нередки случаи, когда после выкидыша регулы долго не начинаются. Что делать в этой ситуации? Если с момента потери ребенка прошло более 45 дней, необходимо обратиться к гинекологу. В данной ситуации врачи действуют по стандартной схеме: диагностирует причину отсутствия кровотечения, затем приступает к разработке лечебной тактики. В таблице указана информация о том, какие действия предпринимаются в случае длительной задержки менструальных кровяных выделений после самопроизвольного прерывания беременности:

План действий при отсутствии месячных после выкидыша	Этапы	Цель применения
Обследование	Сбор анамнеза	Анализ жалоб пациентки, разработка схемы обследований
	Лабораторные исследования: анализ крови, мочи	Выявление воспаления, инфекций, оценка работы яичников и других гормональных органов
	Инструментальные исследования: УЗИ органов малого таза,
Лечение	Хирургическое: дополнительное выскабливание	Наличие воспалительного процесса или остатков плодного яйца и плаценты
	Медикаментозное: противовоспалительные, гормональные препараты	Устранение воспалительного процесса, нормализация гормонального баланса

Месячные после выкидыша – первый признак того, что организм женщины готов снова попытаться дать жизнь ребёнку. Для будущей мамы важно знать, когда приходят месячные после выкидыша, какой характер они должны носить, как , появляющихся при самопроизвольном аборте.

Появление из влагалища секреции с кровью и напоминающие схватки ощущения внизу живота подскажут о приближении выкидыша. Когда плодное яйцо полностью покидает матку, некоторый период у женщины еще могут быть выделения своеобразного секрета из влагалища. Так матка избавляется от дополнительного слоя своей внутренней оболочки, который «нарастила» в период зачатия.

Время, которое проходит с тех пор, когда появляются признаки выкидыша, до момента, когда кровавые выделения окончательно останавливаются, гинекологи называют началом первого после самопроизвольного аборта менструального цикла. Сколько времени это займет, зависит от особенностей организма каждой отдельно взятой женщины.

Считается, что если нет проблем с восстановлением эндометрия или других нарушений, менструация после выкидыша должна появиться, как обычно – в течение 25 – 35 суток.

Выкидыш – серьезный стресс для организма, поэтому в большинстве случаев гормональный фон восстанавливается несколько медленнее. При этом многие женщины жалуются не только на изменение сроков критических дней, но и на появление болей и более обильных выделений, чем они привыкли наблюдать.

Продолжительность периода восстановления зависит от таких факторов:

• почему произошел выкидыш;
• на каком сроке прервалась беременность;
• было ли дополнительное хирургическое вмешательство;
• насколько здорова женщина.

Считается, что при возникновении выкидыша на раннем сроке (до 16 недель), не успели произойти сильные изменения гормонального фона, поэтому и восстанавливается он быстрее.

Каковы месячные после выкидыша

Женщине нужно быть готовой к тому, что менструальный цикл после произошедшего стресса восстановится не сразу. Это не означает, что снова забеременеть будет гораздо сложнее, но какое-то время месячные в период после выкидыша могут отличаться от привычных выделений. Часто это связано с тем, производили ли женщине выскабливание.

Месячные после выкидыша без чистки будут идти в том же объеме, что и обычно. Вероятно, что и длиться они будут недолго.

Если произвели чистку, может быть появление обильных и продолжительных выделений. Это естественно для организма и связано с тем, что матке необходимо избавиться от большего количества отслоенного эндометрия, появившегося вследствие чистки.

Первые 2-3 цикла после самопроизвольного аборта некоторые женщины наблюдают . У других, наоборот, те же 2-3 цикла появляются . И у первых, и у вторых сопровождается этот период слабостью и усталостью. Все описанные проявления укладываются в пределы нормы.

Определить, что после выкидыша в организме возникла патология, и нужно обратиться к врачу, помогут такие признаки:

Такая симптоматика может означать проявление дисфункции яичников, сбоя гормонального фона или развития воспалительного процесса. Иногда подобная ситуация наблюдается, если в матке остались частицы плода.

Если после выкидыша нет месячных

Восстановление нарушенного баланса может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Это, как уже стало понятно, зависит во многом от срока, на котором произошел срыв беременности и причины, по которой так сложилось. После раннего выкидыша баланс половых гормонов быстрее приходит в норму.

Если спустя 40 – 45 дней после прервавшейся беременности у женщины всё еще не идут месячные, врачи рекомендуют пройти обследование. Причиной может оказаться как просто затяжное восстановление, так и проблемы со здоровьем: дисфункция яичников, инфекция, сильный гормональный дисбаланс, эндометрит и др.

Чтобы выявить нарушения, нужно для начала сдать стандартные анализы (кровь, моча) и пройти УЗИ.

Если в организме действительно начали происходить патологические процессы, скорее всего врач назначит приём кровоостанавливающих и/или противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях причиной того, что спустя 45 и более дней после выкидыша у женщины до сих пор нет менструации, является неполный выход плода из матки. В этом случае может понадобиться дополнительная чистка. Если беременность прервалась на позднем сроке, может возникнуть необходимость устранения последствий в условиях стационара.

Игнорировать плохое самочувствие нельзя. При задержке в матке остатков плода может начаться сепсис, а образование внутриматочных спаек в будущем способно привести к бесплодию.

Как отличить месячные от выкидыша на раннем сроке

Не каждая женщина понимает, как отличить месячные от выкидыша, произошедшего на начальном сроке. При этом происходит такая ситуация во время месячных у примерно 20 % женщин. Чаще всего такое случается в первые 12 недель вынашивания, однако выкидышем считается потеря плода в период до 22 недель. Многие женщины даже не успевают различить, что были беременны, и что у них произошел выкидыш при месячных.

Понять, что означает наступившее кровотечение – очередную менструацию или выкидыш – самой женщине довольно сложно, но есть некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание.

Первый симптом того, что мог случиться самопроизвольный аборт – задержка критических дней.

Задержка месячных на несколько дней может сигнализировать о том, что в матке находилось плодное яйцо. А когда менструация всё-таки начинается, она длится дольше, чем обычно, и количество выделений увеличивается. Кроме того, её сопровождают болезненные ощущения, а кровь появляется алого либо бурого цвета. В ней можно заметить плотные сгустки, напоминающие боб частицы плодного яйца.

Боль, свидетельствующая о том, что у женщины прервалась беременность, обычно появляется внизу живота и переходит на область поясницы. Ощущения напоминают схватки или имеют тянущий характер. У кого-то ухудшается самочувствие в целом: появляется головная боль, тошнота или рвота.

Однако большинство женщин, будучи беременными на ранних сроках, чувствуют себя как обычно при месячных, поэтому не обращают внимания на сопутствующие выкидышу симптомы.

Если беременность прервалась на очень малом сроке, сложно обнаружить даже её следы и отличить от месячных и с помощью привычного средства – теста. Действие стандартных аптечных тестов направлено на выявление в организме хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). На начальном сроке его концентрация в моче настолько мала, что тесту сложно его обнаружить. Но если в течение 10 дней после предполагаемого выкидыша обратиться в больницу, анализ крови может обнаружить, что ХГЧ действительно был повышен, а значит, имела место беременность.

Проще определить беременность женщинам, которые следят за изменениями своей базальной температуры и составляют её график. При зачатии этот показатель обычно резко повышается, а после выкидыша, наоборот, практически сразу способен прийти в норму.

На то, может ли у женщины произойти самопроизвольный аборт, влияют такие факторы:

• наследственность;
• гормональные нарушения;
• заболевания из области гинекологии;
• высокая физическая активность;
• стресс;
• наличие прежде совершенных абортов.

Но если женщина здорова, а у неё произошел выкидыш, возможно причиной послужило то, что её организм просто не готов к вынашиванию ребенка. Поэтому если месячные после прерванной беременности быстро восстанавливаются, можно при желании повторить попытку.

А вот женщинам, которые пока не готовы к материнству, нужно поостеречься и не игнорировать контрацепцию. В большинстве случаев нет стопроцентной гарантии, что после выкидыша женщина не сможет зачать в ближайшее время снова. Иногда это происходит сразу же после самопроизвольного аборта, и новый плод успешно закрепляется в матке.

Заключение

После того как у женщины произвольно прервалась беременность, может пройти до нескольких месяцев, прежде чем её менструальный цикл окончательно восстановится. В этот период она будет наблюдать изменение объема и характера выделений, а также продолжительности их появления.

Идеальный срок восстановления месячных – 25-35 дней после выкидыша, но в большинстве случаев гормональный фон восстанавливается на 2 – 3 месяц. Поводом для беспокойства может стать ситуация, когда спустя 45 дней менструация не восстановилась, но при этом женщина чувствует слабость, и повышенную температуру. В этом случае необходимо немедленно обратиться в женскую консультацию и пройти обследования.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Внезапное прерывание желанной беременности всегда является стрессом для женщины. Возникает еще больше переживаний о последующем состоянии репродуктивной системы. И именно месячные после выкидыша помогут отследить состояние здоровья и вовремя распознать проблему.

Когда после выкидыша придут месячные

Сложно ответить на вопрос о том, когда после выкидыша начинаются месячные без знания общей картины состояния женского организма.

На скорость восстановления репродуктивной женской системы влияют следующие факторы:

• срок периода гестации на момент самопроизвольного аборта;
• наличие отсутствие оперативного вмешательства;
• состояние гормонального фона;
• наличие или отсутствие чистки полости матки;
• наличие осложнений после процедуры выскабливания;
• количество прерванных беременностей в прошлом;
• возраст пациентки;
• соблюдение рекомендаций гинеколога;
• индивидуальные особенности организма;
• присутствие внешнего негативного воздействия (стрессы, переживания).

В идеальной ситуации менструации пойдут по графику, который отмечался у женщины до этого. Но первым днем цикла уже является дата прерывания беременности. От этого времени и нужно отсчитывать длину своего цикла. В норме ежемесячные кровотечения должны начаться не раньше 21-го и не позже 35-го дня после самопроизвольного аборта.

Специалисты советуют отслеживать еще и овуляцию с помощью тестов. Именно период созревания полноценной яйцеклетки не только подскажет дату менструаций, но и укажет на восстановление гормонального фона и репродуктивной функции. После овуляторного периода месячные наступают через 14–17 дней.

А также существуют неопасные и более серьезные отклонения, которые имеют свои особенности, длительность, а также отличаются определенными симптомами.

Характер выделений

Первые месячные после выкидыша только в 5% случаев остаются неизменными. Особенно выделения значительно изменяются, если врач сделал очистку матки от остатков плода. Поэтому из-за допустимости отклонений от нормы доктора настаивают на ультразвуковом исследовании (УЗИ) каждые 5–10 суток после прерывания беременности.

Чтобы убедиться в нормальном возобновлении слизистой матки и репродуктивной функции, достаточно сравнить особенности своих менструаций со следующими показателями:

1. Длительность. От трех дней до недели с учетом общего объема выделений. Не стоит бояться, если раньше месячные шли меньше семи суток. Это не отклонение, если не превышает недельного периода, а кровопотеря не вызывает анемии.
2. Объем. Количество крови – от 50 до 150 мл. Допускается незначительное увеличение выделений. Но прокладка не должна полностью намокать за час. Иначе стоит подозревать кровотечение.
3. Состав и цвет. Нормальными считаются темно-красный и красно-коричневый оттенки. Могут присутствовать сгустки до 1,5 см без неприятного запаха и гноя.
4. Состояние цикла. Полное восстановление может произойти как через 1 месяц, так и через несколько. Если ситуация не стабилизируется в течение трех месяцев, необходимо обратиться к врачу за помощью и пройти обследование.
5. Дополнительные ощущения. ПМС, легкие боли в начале цикла в районе живота поясницы, умеренная слабость, перепады настроения – это норма.

Когда менструальные выделения очень отличаются от медицинских стандартов, нужно посетить своего гинеколога и сдать анализы. Чаще всего запоздалую стабилизацию вызывает стресс и эмоциональное перенапряжение, но нельзя исключать воспаление и другие негативные последствия.

Менструация после полного выкидыша

Наступление месячных после выкидыша на раннем сроке без чистки чаще всего происходит по расписанию. Но только при условии, что не случилось сильного гормонального сбоя, а остатки зародыша полностью вышли.

При полном выкидыше или самопроизвольном прерывании периода гестации незначительное кровотечение быстро останавливается, а неприятные симптомы практически не наблюдаются.

Именно полное очищение матки от плодных остатков, отсутствие воспалительных процессов и маленький срок беременности позволяют организму в новом цикле после выкидыша полностью восстановиться. Возможны незначительные задержки и видоизменения месячных, но такие процессы носят кратковременный характер и исчезают во втором, третьем месяце.

Месячные после выкидыша с выскабливанием

При неполном или несостоявшемся выкидыше возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Специалист проводит выскабливание, чтобы предотвратить воспалительные процессы, сильные кровотечения и другие негативные последствия.

Наиболее современным методом лечения выступает раздельно-диагностическое выскабливание. При чистке вслепую существует большая вероятность оставить частицы плаценты внутри полости матки. А также выскабливание назначается, если есть подозрение, что плод вышел самопроизвольно, но не полностью.

Ожидая начала месячных после выкидыша с чисткой, нужно учитывать, что первым днем цикла является именно дата выскабливания, а не прерывания беременности. И в этом случае допускается задержка менструальных выделений до двух месяцев из-за следующего:

• гормональный дисбаланс;
• прием определенных препаратов;
• использование оральных контрацептивов;
• сильный стресс для организма;
• повреждение эндометрия (слизистой матки).

Опасные выделения

О нарушениях могут свидетельствовать следующие менструации:

1. Скудные. Малое количество кровянистых выделений (несколько капель на прокладке) часто указывает на развитие сильнейшего гормонального сбоя или образование спаек после чистки. Необходимо определить, что стало причиной непроходимости маточных труб, а также пройти терапию.
2. Обильные. Непривычно большая потеря крови в месячные предшествует развитию опасной железодефицитной анемии. Частые причины – это неполный выкидыш или внезапное открытие кровотечения.
3. Нетипичные. Наличие неприятного запаха, значительных сгустков, гноя и выделений с алым или розовым оттенком не может считаться нормой. Доктор может назначить противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Если месячные пошли раньше времени

Даже если пациентка знает, когда после выкидыша приходят месячные, не стоит пугаться ранних кровянистых следов на прокладке. Следующая менструация может начаться через 21 день, даже если цикл до этого был длиннее.

Все выделения до этого времени, если они не напоминают кровотечение, можно отнести к последствиям внезапного прерывания беременности. Максимальная продолжительность – до 10 дней, но допускаются повторное возникновение кровавых следов на прокладке.

Почему нет месячных

Отсутствие менструальных выделений после выкидыша с чисткой 1,5-2 месяца не является патологией. Но только при условии, что врач подтвердил отсутствие негативных процессов в организме.

В других случаях, если нет месячных после выкидыша, стоит подозревать следующее:

• наступление новой беременности;
• воспалительный процесс;
• образование спаек;
• сильные переживания;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• функциональные нарушения яичников.

Материал статьи на сайте не может заменить полноценную консультацию с доктором или обследование. Стоит отказаться от поспешных выводов и сразу не подозревать патологию. Непродолжительные задержки и изменение особенностей менструаций – это нормальная ситуация, если все показатели вписываются в медицинские стандарты.

После выкидыша когда приходят месячные? Вопрос этот вполне уместный, так как аномальные сроки могут говорить о различных патологиях. К длительным задержкам нельзя относиться совершенно спокойно. Если возникают малейшие подозрения на ненормальные обстоятельства, то следует обращаться к врачу.

Естественно, что ответ на вопрос зависит от сроков прерванной беременности, причин и условий протекания этого явления. Но в любом случае есть определенная статистика, которая нормирует этот период. Аналогично рассматривается такая проблема и при проведении искусственной чистки. Помимо сроков задержки, необходимо учитывать и объем выделений. Всегда следует помнить, что после естественного или искусственного могут остаться частицы эмбриона, которые способны вызвать осложнения.

Особенности периода после выкидыша

На самых ранних сроках беременности женщина, не зная о зачатии, не принимает меры по сохранению плода, и риск выкидыша достаточно высок. Самопроизвольное прерывание беременности, т.е. выкидыш, может произойти по ряду причин и чаще всего становится значительным психологическим стрессом. Сам процесс и восстановление организма зависят от вида выкидыша. Принято выделять следующие виды в зависимости от стадии протекания патологии: угрожающий, несостоявшийся, начавшийся, неполный и состоявшийся выкидыш.

Уже с первых дней зачатия в женском организме начинается гормональная перестройка, которая особенно активно развивается в начальные недели беременности. При этих обстоятельствах любой выкидыш, даже на самых ранних сроках, сопровождается нарушением гормонального баланса, для самопроизвольной нормализации которого нужно время, определяемое сугубо индивидуальными особенностями организма.

При преждевременном прерывании беременности кровотечение является естественным физиологическим процессом. Нормальный период выделения крови может составлять 5-10 суток, и эти выделения нельзя путать с месячными. Более длительное кровотечение указывает на ненормальность процесса, и следует обратиться к гинекологу. Интенсивность выделения кровяной массы зависит от срока беременности и полноты очистки от эмбриона. Важное условие правильного проведения восстановительной профилактики является обязательное обследование у гинеколога и проведение УЗИ. Эти исследования должны подтвердить отсутствие остатков плодного яйца в матке — в противном случае может развиться воспалительная реакция. Возможно, что после выкидыша придется производить дополнительное вычищение матки.

После выкидыша, так же как и после искусственной чистки, женский организм нуждается в реабилитационном периоде. Полное восстановление включает сокращения размеров матки и возвращение в прежние пределы, нормализацию гормонального баланса. Только после восстановления организма процесс овуляции входит в нормальный режим, и можно ожидать появления регулярного менструального цикла.

Первые месячные после выкидыша

Необходимость восстановительного периода четко указывает на то, что месячные не могут наступить сразу после естественного или искусственного прерывания беременности. При нормальной реабилитации матки первые месячные после выкидыша должны начаться через 25-35 суток. Этот период зависит от состояния женщины, срока прерванной беременности, проведения дополнительной чистки и некоторых других факторов. Если задержка первых месячных превышает этот срок более чем на неделю, то можно ожидать различные патологии и следует обратиться к врачу. Плохим признаком считается, когда месячные начались слишком рано (кровотечение после выкидыша непосредственно переходит в менструальное выделение). Этот факт тоже требует специального обследования.

Первые месячные после неудачной беременности (выкидыш) приходят с разной интенсивностью. Нормой считается небольшое превышение объема выделения в сравнении с менструацией до беременности. Большая интенсивность и затянувшиеся по времени месячные могут указывать на остатки плода (частичный выкидыш). Эта патология может вызывать повышенный объем массы даже в течение 3-4 циклов. Совершенно ненормальным следует считать и другие симптомы: месячные идут, сопровождаясь значительным болевым синдромом, повышением температуры, выделения со сгустками. Такие явления требуют срочного обследования у специалиста. Скудные (мажущие) выделения в начавшийся первый цикл или даже в последующие 2-3 цикла считаются нормальным физиологическим процессом.

Особенности менструального цикла

Когда начинается менструальный цикл после прерванной беременности, его отличие от цикла, существовавшего до зачатия, становится вполне закономерным явлением. Несколько циклов могут быть нестабильными, что связано с продолжающимся восстановлением гормонального обмена. До полного восстановления организма эту нестабильность не следует считать патологией.

Только через 2-3 месяца менструальный цикл стабилизируется, но при условии, что до беременности он имеет стабильный характер.

Кстати, параметры нового цикла чаще всего совпадают с прежним, но возможно и изменение временных рамок.

Что делать при большой задержке?

Если месячные не начинаются через 40-45 дней после выкидыша или первые выделения носят чрезмерно обильный характер, то следует обратиться к гинекологу. Врач должен выявить причины нарушения цикла, для чего проводит обследования на предмет обнаружения воспалительных процессов, нарушения функций яичников, значительного гормонального дисбаланса, инфицирования. Он проводит полное обследование и назначает анализы крови и мочи. Обязательным считается проведение УЗИ.

По итогам обследований может быть проведено дополнительное выскабливание матки при неполном выходе плода. Обычно назначаются кровоостанавливающие, противовоспалительные медикаментозные препараты, а также железосодержащие средства. Если выкидыш произошел на достаточно позднем сроке беременности, то сбои менструального цикла могут быть существенны. В этом случае терапевтическое восстановление проводится, как правило, в условиях стационара.

Что следует учитывать при выкидыше?

После самопроизвольного прерывания беременности многие женщины имеют ошибочное мнение об оценке последующего периода.

Почему-то некоторые считают день, когда произошел выкидыш, за первый день нового менструального цикла. Такой взгляд в корне неверен: между задержкой первых месячных после происшествия и менструальным циклом нет прямой зависимости. Этот срок составляет 25-35 дней и зависит от процесса восстановления организма, в т.ч. от времени нормализации гормональных обменов. Более того, нормальный цикл чаще всего восстанавливается только через 2-3 месяца.

Второе очень важное заблуждение — после выкидыша до восстановления менструального цикла невозможно забеременеть. Это ошибочное мнение может иметь очень нежелательные последствия с учетом ослабленного женского организма и психологического стресса, который женщина пережила. Практика показывает, что новое зачатие может произойти до появления первых месячных, и это обстоятельство иногда становится причиной длительной задержки менструации. Поэтому опытный гинеколог при обращении к нему женщины по вопросу длительной задержки после выкидыша прежде всего проводит тест на беременность. С учетом всех проблем, которые сваливаются на плечи женщины при неожиданном самопроизвольном прекращении беременности, новое быстрое зачатие не рекомендуется, то есть половые контакты должны быть защищенными.

После выкидыша женский организм должен пройти восстановительный период, который естественным образом влияет на менструальный цикл. Нормальная задержка месячных после самопроизвольного прерывания беременности составляет не менее 4-5 недель, но чрезмерное превышение этого срока считается признаком патологии и требует соответствующих обследований.

Прерывание беременности способствует серьезному гормональному нарушению в женском организме. Выкидыш сопровождается схваткообразными болями и интенсивным кровотечением. При отсутствии осложнений после неудачной беременности месячные стабилизируются на следующий цикл, но иногда требуется большее количество времени.

Восстановление менструации

Беременность может прерваться на любом сроке. Выкидыш на четвертой неделе называют биохимической беременностью. В этом случае хирургического вмешательства не требуется. Организм самостоятельно избавляется от эмбриона и верхних слоев эндометрия. Прерывание на более поздних сроках требует врачебной помощи. Проводится выскабливание матки , которое повреждает внутреннюю слизистую оболочку. Это сопровождается замедленным ростом эндометрия в последующие циклы.

От того, насколько качественно провели выскабливание, зависит скорость восстановления эндометрия.