Опухоли
Кому можно принимать виагру и в какой дозировке.

Кому можно принимать виагру и в какой дозировке.

Популярным лекарственным препаратом, применяемым для лечения эректильной дисфункции, является Виагра. Подробная инструкция по применению, представленная в данной статье, обязательно должна быть изучена каждым пациентом, чтобы лечение деликатных нарушений было максимально эффективным и безопасным. Дополнят информацию отзывы пациентов и докторов, а также данные о ценах и аналогах Виагры в России отечественного и зарубежного производства.

Состав

Активным веществом, входящим в состав препарата Виагра® (на латыни международное название — Viagra), является химическое соединение . Производитель Виагры Пфайзер (Pfizer, США) выпускает лекарство с разной дозировкой действующего вещества — 25, 50 и 100 мг.

Дополнительные ингредиенты, входящие в состав средства — производные целлюлозы, крахмалы, стеараты Mg, гидрофосфат Ca, голубой краситель, диоксиды Ti, глицеролы.

Форма выпуска

Препарат производится в виде таблеток для внутреннего применения, которые покрыты пленочной оболочкой. Форма выпуска отличается разным содержанием основного компонента Виагры Силденафила в одной дозе.

Таблетка окрашена в голубой цвет, по форме напоминает бриллиант. С одной стороны размещается гравировка Phizer, на другой — дозировка Силденафила «VGR 25», «VGR 50» или «VGR 100». Выпускаются упаковки, содержащие 1, 2, 4 или 8 таблеток и инструкцию производителя.

Фармакологическое действие

Виагра относится к фармакологической группе препаратов, которые применяют для терапии нарушенной эрекции у взрослых мужчин. Силденафил относится к вазодилататорам — веществам, которые расширяют сосуды посредством расслабления их мышечных стенок.

Особый механизм действия препарата позволяет обеспечить комплексное фармакологическое действие на половые функции мужчины. Основные эффекты и свойства Виагры для мужчин следующие:

Увеличение выработки NO в полостях кавернозных тел. Оксид азота способствует изменениям в выработке цГМФ, влияющего на тонус сосудов в половом члене.
Расслабление мышечного слоя сосудов. Благодаря такому действию устраняется спазм сосудистых стенок.
Расширение сосудов.
Сохранение повышенного кровенаполнения пениса в течение полового акта.
Понижение артериального давления. Это сопутствующее действие препарата, которое обязательно следует учитывать пациентам с гипо- и гипертензией. При подборе дозы следует способность Силденафила усиливать эффекты гипотензивных лекарств.

Силденафил быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и поступает в кровеносное русло. Время действия препарата — 4-5 часов.

Важно! Указанные эффекты развиваются после приема требуемой дозы медицинского препарата только при наличии сексуальной стимуляции. Без эрекция не наступает.

Показания к применению

Силденафил применяется только для достижения эрекции, поэтому принимать средство следует только перед половым актом. Согласно официальной инструкции по применению от производителя показаниями к применению Виагры являются следующие:

неспособность достижения эрекции во время полового акта;
невозможность сохранения эрекции до конца полового контакта.

В некоторых источниках имеются описания о назначении препарата пациентам с заболеваниями простаты при условии отсутствия опухоли. Исследований по такому направлению терапии не проводилось. Поэтому в официальной медицине Виагру назначают только для улучшения потенции и эрекции.

Противопоказания

Поскольку Виагра характеризуется влиянием на сосудистую систему, выделяют ряд нарушений, которые являются противопоказаниями к применению. К таким болезням и состояниям относятся следующие:

аллергия на препарат;
болезни сердца, при которых повышенная физическая и сексуальная активность должна быть ограничена — недостаточность сердца, стенокардия, инфаркт и.т.д.;
инсульты, которые были в прошлом;
наличие в анамнезе сердечных приступов;
ишемические невропатии зрительных нервов, которые стали причиной потери зрения;
тяжелые поражения почек, печени;
врожденные патологии сетчатки;
гипотензия, характеризующаяся снижением давления ниже 90/60 мм рт. ст.;
неуправляемая гипертензия;
прием препаратов, способствующих высвобождению оксида азота и являющихся донаторами азота (органические нитраты);
аномалии анатомического строения полового члена;
женщины. Прием Виагры запрещен также при беременности и грудном вскармливании (ГВ). Не установлено, как действует Виагра на женщин, плод и грудного ребенка;
дети. Применение лекарства запрещено у мальчиков в детском возрасте до 18 лет.

Перед началом приема средства важно исключить наличие указанных нарушений и состояний.

Инструкция по применению

Перед началом лечения важно ознакомиться, как принимать Виагру. Таблетка Виагры принимается только внутрь. Препарат не разжевывают, проглатывают целиком, запивают не менее 50 мл чистой воды. Нельзя запивать грейпфрутовым соком!

Мужская Виагра лучше всасывается на голодный желудок. Поэтому рекомендуется схему приема строить таким образом, чтобы применение дозы препарата было до еды или спустя 40 минут после приема пищи. Время приема — по необходимости. Средство можно принимать утром, до обеда, после обеда (не сочетать с едой) и вечером. Продолжительность лечения подбирается только индивидуально с учетом состояния больного.

Способ применения заключается в однократном употреблении Виагры за 1 час до планируемого полового акта. Эффективность начинает проявляться спустя 30 минут после приема назначенной дозы. Продолжительность действия Виагры (4 часа) — это достаточное время для получения полноценного эффекта от Виагры.

Широкий диапазон дозировок позволяет подобрать рациональное количество Силденафила для каждого пациента. Запрещено употреблять Виагру более одного раза на протяжении суток. Прекращение приема препарата не требует соблюдения особых рекомендаций. Безопасно прекратить пить Виагру можно, как только появится такая необходимость.

Курс лечения для взрослых мужчин:

Важно! Максимальное суточное количество Силденафила — 100 мг. Соблюдение установленного режима дозирования является лучшей профилактикой развития побочных эффектов.

При крайне тяжелых патологиях почек, печени начальная дозировка должна составлять не более 25 мг 1 раз в день. При нормальной переносимости количество Силденафила может быть увеличено до 50 — 100 мг.

При острой необходимости сочетания с лекарствами, оказывающими негативное воздействие на печеночные ферменты и гипотензивными средствами, следует рассмотреть дозу Виагры 25 мг. Для пожилых пациентов коррекцию дозы проводить, как правило, не требуется. Если имеются тяжелые болезни и общее плохое самочувствие, тогда начальная доза не должна превышать 25 мг.

Пропуск дозы не имеет никаких последствий, поскольку Виагра применяется только при наличии необходимости достижения эрекции при половом контакте.

Важно! Запрещено самостоятельно менять (особенно повышать) дозировку препарата, назначенную доктором.

Передозировка

Превышение дозы препарата (до 800 мг в сутки) приводит к повышению вероятности и усилению выраженности побочных действий. Наиболее частыми последствиями передозировки являются следующие:

головные боли;
покраснение лица — приливы;
головокружения;
поносы;
расстройства зрения;
заложенность и отечность слизистой носа.

Лечение только симптоматическое, поскольку не существует средств, которые ускоряют выведение Силденафила из организма.

Побочные действия

Большинство побочных действий таблеток Виагра на мужчин встречается часто. К наиболее частым относятся следующие:

головные боли;
головокружения;
покраснение и отечность лица;
нарушения процессов пищеварения;
отечность слизистой оболочки носоглотки;
ослабление зрения;
ослабление слуха;
сыпь на коже;
нарушения восприятия цветов.

При тяжелых проявлениях указанных признаков следует обратиться к доктору. Как правило, такие реакции на прием Виагры не требуют отмены препарата. В зависимости от степени выраженности нарушений доктор может снизить дозировку.

Редкие побочные действия, которые требуют отмены препарата и немедленного обращения к врачу:

непроходящая эрекция;
болезненная эрекция;
боли в груди;
инсульт;
снижение слуха;
инфаркт;
фибрилляции предсердий;
нарушения ритма;
внезапная коронарная смерть;
формирование очагов некроза на коже;
кровотечение из полового члена;
боли в мышцах.

Важно! Мышечные боли могут возникать при более частом, чем указано доктором, приеме Виагры. В некоторых источниках указывается, что данная реакция не всегда вызвана приемом препарата.

Взаимодействие с другими средствами

Противопоказана комбинация Силденафила с препаратами на основе нитратов (Нитроглицерин, Нитросорбид и т.д.) и гипотензивными средствами, поскольку происходит усиление их эффективности.

Повышение токсичности и уровня в крови Силденафила отмечается при совместимости с препаратами, воздействующими на ферменты в печени:

Циметидином;
Эритромицином;
Никорадилом;
Кетоконазолом при пероральном применении;
противовирусными средствами любого спектра действия и активности, в том числе применяемые для лечения ВИЧ-инфекции.

Важно знать, что прием Виагры не рекомендовано сочетать с употреблением в пищу грейпфрутового сока, влияющего на печеночные ферменты. При их комбинации повышается концентрация Силденафила в плазме и повышается вероятность симптомов передозировки или побочных эффектов.

При беременности и лактации

Запрещено применение Виагры у женщин, вынашивающих ребенка, а также при лактации и кормлении ребенка грудью. Препарат применяется только у лиц мужского пола!

С алкоголем

Особых предостережений об опасности взаимодействия препарата с алкоголем. Не рекомендуется сочетать Виагру и повышенные дозы крепкого алкоголя, особенно пациентам с печеночной, сердечной и сосудистой патологиями.

Аналоги

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество заменителей средства. У пациентов всегда имеется большой выбор препаратов, на которые можно при необходимости заменить Виагру. Существуют аналоги препарата таких типов:

По действующему веществу. К этой категории относятся все средства на основе Силденафила. Российские аналоги Виагры чаще более дешевые. Разница между средствами в качестве исходного сырья, наличии доказательств безопасности и эффективности и производителе. Важно понимать, что часто препарат с одинаковым действующим компонентом оказывается эффективнее своего генерика. Виагра — это оригинальный препарат, изготовленный на основе высококачественного сырья, прошедший самый строгий лабораторный контроль качества и имеющий клинические доказательства эффективности и безопасности.
По действию. К таким средствам относятся препараты на основе других активных ингредиентов, оказывающих похожее влияние на эрекцию у мужчин.

В список синонимов по действующему веществу на основе Силденафила попали такие препараты:

Следует помнить, что на рынке представлено множество подделок Виагры (Виагра Форте и т.д.). Чтобы приобрести оригинальное лекарственное средство, следует обращаться только в аптеку.

Аналоги по действию представлены препаратами на основе таких активных ингредиентов:

Важно! Замена препарат должна осуществляться только лечащим врачом.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 5 лет с момента производства. В случае окончания срока годности лекарство применять запрещено.

Условия продажи и хранения

Виагру можно купить только в аптеках по рецепту доктора на латинском языке. На рецептурном бланке обязательно должно указываться МНН активного вещества Sildenafilum.

Хранится в оригинальных упаковках при комнатной температуре (25⁰С) в месте, которое недоступно для детей.

Особые указания

Перед назначением препарата доктор обследует пациента на выявление сопутствующих патологий, которые являются противопоказаниями к назначению. Пациент обязательно должен узнать все о Виагре и что такое Виагра, чтобы обеспечить правильность применения.

Важно обязательно сообщить врачу, если у мужчины:

болезни сердца;
инсульты или сердечные приступы в прошлом;
патологии почек, печени;
наследственные аномалии зрения;
врожденные аномалии развития пениса.

Обязательно перед приемом Виагры указать доктору перечень лекарственных средств, которые принимает пациент. Это важный момент, поскольку такие препараты, как нитраты и ингибиторы печеночных ферментов несовместимы с Силденафилом.

Не существует такого понятия, как «женская Виагра», поскольку лекарство противопоказано к применению у женщин. Средство не назначается пациентам мужского пола до достижения возраста 18 лет.

Следует воздержаться от управления транспортом до выяснения реакции на Силденафил, поскольку он может вызвать головокружения и нарушения зрительной функции, в том числе искажение восприятия цвета.

Цена

Виагра отличается по стоимости в разных регионах России:

Виагра (Viagra) 25 мг №1 стоит от 650 рублей;
25 мг №4 — от 2200 руб.;
50 мг №1 — от 760 руб.;
50 мг №4 — от 2300 руб.;
50 мг №2 — от 1230 руб.;
100 мг №1 — от 770 руб.;
100 мг №2 — от 1400 руб.;
100 мг №4 — от 2600 руб.

Популярность Виагры растет в геометрической прогрессии и почти каждый мужчина считает своим долгом испытать ее действие на себе. Со слов провизоров аптек, работающих круглосуточно, одним из трех востребованных ночью товаров, является Виагра.

Для каких целей используется это лекарственное средство знают все. Но, мало кто имеет представление о том, как действует «Виагра». Оказывается, действие препарата направлено на усиление кровотока в области полового органа. Вследствие чего, у мужчины восстанавливается его «сила». Это удивительно, но никакого физиологического лечения «Виагра» не оказывает.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: История создания этого средства довольно интересна. «Виагру» изобрели совершенно случайно. В лаборатории фармакологической компании «Пфайзер» разработали лекарство, которое предназначалось для уменьшения болевых ощущений в груди у людей, страдающих ишемической болезнью и стенокардией. Но, после первых тестов, оказалось никакой помощи сердцу силденафил (активное вещество этого лекарственного препарата) не оказывает. Зато его побочные эффекты были поразительны.

Название «Виагра» было образовано из английского словосочетания «сила Ниагарского водопада». В 1993 году в США провели исследования влияния силденафила на организм и после того, как его безопасность была подтверждена, «Виагру» разрешили использовать в лечебных целях.

Этот препарат не является возбуждающим средством и не повышает сексуальное желание.

Виагра для мужчин: форма выпуска

«Виагра» это лекарственное средство в форме таблеток ромбовидной формы. Сверху они покрыты оболочкой голубого цвета. На одной стороне таблетки выгравировано название компании, выпускающей это средство «Pfizer», а на второй стороне «VGR 25», «VGR 50» или «VGR 100». Число соответствует количеству действующего вещества (мг) содержащиеся в таблетке.

Таблетки Виагра для мужчин: показания к применению

«Виагра» назначается для лечения эректильной дисфункции, вызванной сосудистыми нарушениями или нервными расстройствами. Ее принимают для нормального проведения полового акта. Использовать этот препарат можно только мужчинам. Эффект от его применения возможно получить только при сексуальной стимуляции полового органа.

Виагра для мужчин: противопоказания и побочные эффекты

Нельзя принимать этот препарат при чувствительности к компонентам, которые в него входят. Активное вещество лекарства (силденафил) усиливает гипотензивное действие нитратов. Поэтому это средство нельзя употреблять больным, получающим нитраты в любых формах или донаторы окиси азоты.
Очень осторожно нужно отнестись к лечению «Виагрой» эректильной дисфункции при деформации полового органа, а также при предрасположенности к развитию лейкоза, тромбоцитопении, серповидно-клеточной анемии.
От этого препарата лучше отказаться при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При сердечной недостаточностью, стенокардии, аритмии и артериальной гипертензии также лучше это средство не употреблять.

Таблетки Виагра для мужчин: дозировки

Обычно лечащий врач назначает 50 мг этого препарата в день полового контакта. Если его действие недостаточно, то можно увеличить количество силденафила в два раза.
При одновременном приеме «Виагры» и «Ритонавира» дозировку первого средства нужно уменьшить до 25 мг в сутки.
Повторный прием препарата можно проводить только через 48 часов.

Таблетки Виагра для мужчин: действующее вещество

Активным веществом таблеток «Виагры» является силденафила цитрат. В одной таблетке может содержаться 25 мг, 50 мг или 100 мг этого вещества.

Кроме того, в состав этого средства входят гидрофосфат кальция, целлюлоза, стеарт магния и кроскармеллоза натрия. В состав пленочной оболочки входят красители опадрай голубой, опадрай прозрачный и алюминиевый лак.

Виагра для мужчин или Сиалис: что лучше?

Действующим веществом «Сиалиса» является тадалафил. Оно, в отличие от силденафила, действует более мягко и плавно. Именно поэтому для достижения быстрой эрекции лучше подойдет «Виагра». Но, «Сиалис» обеспечивает более щадящий эффект. Кроме того, цена этого средства заметно меньше «раскрученного» аналога.

Аналоги Виагры для мужчин: дозировки

1.«Левитра» — препарат для лечения половой дисфункции на основе варденафила.

Дозировка: Максимальная суточная доза — 20 мг

2.«Импаза» — гомеопатическое средство для лечения половой дисфункции. Эффект не доказан.

Дозировка: По 1 таблетке за 2 часа и за 1 час до полового акта

3.«Фужуньбао супер» — биологически активная добавка для лечения импотенции. В состав входит много полезных веществ: витаминов и минералов. Но их эффективность для лечения половой дисфункции не доказана.

Дозировка: по одной капсуле утром натощак. Курс: 30 дней

4.«Сеалекс» — биологически активная добавка для повышения потенции и усиления эрекции. В состав средства входят растительные компоненты вызывающие прилив крови к органам малого таза.

Дозировка: во время еды по 1 капсуле в день в течение 2 недель

5.«Али Капс» — биологически активная добавка на основе натуральных средств для улучшения потенции. Кроме возбуждающего эффекта помогает бороться с инфекциями мочеполового комплекса.

Дозировка: 1 капсула ежедневно во время основного приема пищи. Курс: 30 дней

6.«Вука Вука» — препарат для лечения половой дисфункции на основе растительного материала произрастающего на юге Африки в Зимбабве.

Дозировка: по две таблетки в день. Курс: 30 дней

Андрей. Принимать «Виагру» и ее аналоги нужно в тот момент, когда вы полны сил. Если вы отпахали и очень устали, то действие этих препаратов можете даже не почувствовать. Больше того, они могут оказать даже негативный эффект.

Георгий. Дополню предыдущего оратора. Эти таблеточки нужно запивать большим количеством воды. Лучше даже выпить воду где-то за час перед половым актом. При обезвоженном организме эффект «прилива» сил будет минимален.

Видео: Виагра. Как пользоваться и зачем?

Препарат: ВИАГРА ®
Активное вещество: sildenafil
Код АТХ: G04BE03
КФГ: Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ-5
Коды МКБ-10 (показания): F52.2, N48.4
Код КФУ: 28.08.01.01.01
Рег. номер: П №015875/01
Дата регистрации: 12.08.09
Владелец рег. удост.: PFIZER PGM {Франция}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с надписью "Pfizer" на одной стороне и "VGR 25" - на другой.

Вспомогательные вещества:

Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с надписью "Pfizer" на одной стороне и "VGR 50" - на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, пленочное покрытие Opadry голубой и Opadry прозрачный.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с надписью "Pfizer" на одной стороне и "VGR 100" - на другой.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ - сильденафил.

ВИАГРА ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата ВИАГРА утверждено компанией-производителем для печатного издания 2010 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Силденафил является мощным селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Клинические данные

Кардиологические исследования

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического АД в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8.3 мм рт. ст., а диастолического АД – 5.3 мм рт. ст. Более выраженное, но также преходящее действие на АД отмечалось у пациентов, принимавших нитраты.

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ИБС (более чем у 70 % пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое АД в состоянии покоя уменьшалось на 7% и 6% соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9%. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13%) аденозин-индуцированного коронарного кровотока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов), выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19.9 сек; 0.9-38.9 сек) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n =568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71% мужчин по сравнению с 18% в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений

У некоторых пациентов через 1 ч после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 ч после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.

В плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n =9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность

Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальной функции) и опроса партнера. Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62% (доза силденафила 25 мг), 74 % (доза силденафила 50 мг) и 82 % (доза силденафила 100 мг), по сравнению с 25 % в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59% больных диабетом, 43% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и 83% пациентов с повреждениями спинного мозга (по сравнению с 16%, 15% и 12% в группе плацебо соответственно).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). In vitro силденафил в концентрации примерно 1.7 нг/мл (3.5 нМ) подавляет ФДЭ5 человека на 50%. После однократного приема 100 мг препарата внутрь C max составляет 18 нг/мл (38нМ) и достигается при приеме натощак в среднем в течение 60 мин (30-120 мин).

При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Т max увеличивается на 60 мин, а C max снижается в среднем на 29%. Однако степень абсорбции достоверно не изменяется (AUC снижается на 11%).

Распределение

V d силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.

Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь).

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.

По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности силденафила.

Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40% от таковой силденафила.

N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его T 1/2 составляет около 4 ч.

Выведение

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а конечный T 1/2 - 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых (65 лет и старше) пациентов клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК? 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и C max (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и C max (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.

Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) не изучалась.

ПОКАЗАНИЯ

Нарушения эрекции, характеризующиеся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат принимают внутрь.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин) дозу снижают до 25 мг.

При нарушениях функции печени дозу препарата можно снизить до 25 мг.

При совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Виагра ® должна составлять 25 мг, кратность применения - 1 раз в 48 ч.

При совместном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза препарата Виагра ® должна составлять 25 мг.

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать принимать силденафил следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра ® .

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Побочные эффекты обычно преходящие и легкие или умеренно выраженные.

Частота нежелательных явлений повышается с увеличением дозы и практически не зависит от возраста.

Органы и системы органов	Побочные явления	Силденафил (%)	Плацебо (%)
Наиболее часто (>1/10)
Нервная система	головная боль	10.8	2.8
Сердечно-сосудистая система	вазодилатация (приливы крови к лицу)	10.9	1.4
Часто (>1/100 и < 1/10)
Нервная система	головокружение	2.9	1.0
Орган зрения	изменения зрения (затуманенное зрение, изменение чувствительности к свету)	2.5	0.4
Орган зрения	хроматопсия (легкая и преходящая, главным образом изменение восприятия оттенков цвета)	1.1	0.03
Сердечно-сосудистая система	увеличение ЧСС	1.0	0.2
Дыхательная система	ринит (заложенность носа)	2.1	0.3
Пищеварительная система	диспепсия	3.0	0.4

При применении препарата в дозах, превышавших рекомендуемые, побочные эффекты были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь).

Со стороны ЦНС: судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, обмороки, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: рвота.

Со стороны органа зрения: боль в глазах, покраснение глаз/инъекции склер.

Со стороны половой системы: длительная эрекция и/или приапизм.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитраты в любых формах (поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов).

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте 18 лет, у женщин.

С осторожностью следует применять препарат при анатомической деформации полового члена (в т.ч. при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони); при заболеваниях, предрасполагающих к развитию приапизма (таких как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитопения); при заболеваниях, сопровождающихся кровотечением; при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наследственном пигментном ретините; сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, перенесенном в последние 6 мес инфаркте миокарда, инсульте, тяжелых, угрожающих жизни аритмиях, артериальной гипертензии (АД более 170/100 мм рт.ст.) или гипотензии (АД менее 90/50 мм рт.ст.).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.

Сексуальная активность представляет определенный риск при заболеваниях сердца; в связи с этим перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врач может посчитать нужным обследование сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность является нежелательной у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультами, угрожающими жизни аритмиями, артериальной гипертензией (АД>170/100 мм рт.ст.) или гипотензией (АД<90/50 мм рт.ст.). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1.1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0.3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виагра ® , по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Виагра ® оказывает системное вазодилатирующее действие, которое приводит к преходящему снижению АД. Этот эффект не является клинически значимым и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Однако до назначения препарата Виагра ® врач должен тщательно взвесить риск нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выходного тракта левого желудочка (например, аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

Были отмечены редкие случаи развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза как причина ухудшения или потери зрения, на фоне применения всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска, такие как экскавация (углубление) головки зрительного нерва, возраст свыше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия, курение. Причинно-следственной связи между приемом ингибиторов ФДЭ5 и передней ишемической оптической невропатией неартериального генеза не выявлено. Врач должен информировать пациента о повышении риска развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза, если ранее это состояние у него уже отмечалось.

Поскольку совместное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, силденафил следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать принимать силденафил следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила. Кроме того, врач должен проинфомировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида (донатора оксида азота) на тромбоциты человека in vitro. Сведения о безопасности применения препарата Виагра ® у пациентов с внутренними кровотечениями или активной пептической язвой желудка отсутствуют, поэтому в таких случаях препарат следует применять с осторожностью.

У небольшого числа больных с наследственным пигментным ретинитом имеются наследственные нарушения фосфодиэстераз сетчатки. Сведений о безопасности применения силденафила у больных с пигментным ретинитом нет; в связи с этим у таких пациентов препарат Виагра ® следует применять с осторожностью.

Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.

Безопасность и эффективность силденафила при применении в комбинации с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях с использованием всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил, сообщалось о внезапном снижении или потере слуха у пациентов. Однако в большинстве случаев у этих пациентов имелись факторы риска развития данной патологии, и не было выявлено никакой корреляции между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным снижением или потерей слуха. Пациента следует предупредить о том, что в случае внезапного снижения или потери слуха необходимо прекратить терапию силденафилом, и немедленно проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне приема препарата Виагра ® какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме препарата возможно снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме силденафила в более низких дозах, но встречались чаще.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, т.к. последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Влияние других лекарственных средств на метаболизм силденафила

Метаболизм силденафила происходит, в основном, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличивать клиренс силденафила.

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин) отмечено снижение клиренса силденафила.

Циметидин (800 мг), являющийся неспецифическим ингибитором CYP3A4, при одновременном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56%.

Однократный прием силденафила в дозе 100 мг одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором CYP3A4 (при приеме эритромицина 2 раза/сут по 500 мг в течение 5 дней), на фоне достижения постоянного уровня эритромицина в крови приводит к увеличению AUC силденафила на 182%.

При одновременном применении силденафила (однократно в дозе 100 мг) и саквинавира, являющегося как ингибитором ВИЧ-протеазы, так и ингибитором CYP3A4 (при приеме саквинавира 3 раза/сут в дозе 1200 мг), на фоне достижения постоянного уровня саквинавира в крови, C max силденафила в крови повышалась на 140%, а AUC увеличивалась на 210%. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира.

Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.

Одновременное применение силденафила (однократно в дозе 100 мг) и ритонавира, являющегося ингибитором ВИЧ-протеазы и сильным ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 (при приеме ритонавира по 500 мг 2 раза/сут), на фоне достижения постоянного уровня ритонавира в крови, C max силденафила увеличивалась на 300% (в 4 раза), а AUC на 1000% (в 11 раз). Через 24 ч концентрация силденафила в плазме крови приблизительно составляла 200 нг/мл (при однократном применении одного силденафила - 5 нг/мл).

Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.

Ингибиторы CYP2С9 (такие как толбутамид, варфарин), CYP2D6 (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не оказывают влияния на фармакокинетические параметры силденафила.

Одновременный прием азитромицина (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, C max , T max , константу скорости выведения и T 1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Влияние силденафила на другие лекарственные средства

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 - 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИK 50 >150 мкмоль). Маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении, так и при применении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме альфа-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7 мм pт.cт., 9/5 мм рт.ст. и 8/4 мм рт.cт. соответственно, а в положении стоя - 6/6 мм pт.cт., 11/4 мм pт.cт. и 4/5 мм рт.ст. соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

Признаков значимого взаимодействия силденафила с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются CYP2С9, не выявлено.

Силденафил в дозе 100 мг не оказывает влияния на фармакокинетические параметры ингибиторов ВИЧ-протеазы при их постоянной концентрации в крови, таких как саквинавир и ритонавир, одновременно являющихся субстратами CYP3A4.

Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).

Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие этанола у здоровых добровольцев при максимальном уровне этанола в крови в среднем 80 мг/дл.

У пациентов с артериальной гипертензией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет: систолического – на 8 мм рт.ст., диастолического – на 7 мм рт.ст.

Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.

Виагра - это таблетки для мужчин, содержащие в составе вещество силденафил. У нее существуют также так называемые дженерики - сертифицированные лекарства прошедшие углубленное тестирование и являющиеся запатентованными аналогами известного препарата. Их прием не менее успешно восстанавливает эректильную функцию и продлевает время полового акта.

Применение таких средств усиливает приток крови к области малого таза, в результате чего укрепляется эрекция. Для лечения половой дисфункции необходимо принимать препараты, строго придерживаясь инструкции. В таком случае их действие принесет максимальную пользу для восстановления здоровья мужчин.

Как действует Виагра на мужчин?

Виагра - это мощное средство для восстановления потенции, его действие направлено на устранение основных причин полового бессилия. Активные вещества в составе улучшают кровенаполнение сосудов, участвующих в процессе эрекции, что усиливает сексуальные возможности. Член увеличивается в размере, твердеет и остается в таком состоянии до окончания полового акта.

Виагра, как и ее аналоги, гарантирует эффект, если мужчина испытывает возбуждение. При отсутствии влечения к женщине эрекция не возникает. Поэтому перед предполагаемым актом важно достичь возбуждённого состояния, иначе вещество силденафил не сможет работать.

Прием таблеток следует согласовывать с врачом, чтобы избежать побочных явлений и подобрать оптимальную дозировку. В большинстве случаев влияние дженериков Виагры положительно отражается на мужском организме. Пациенты отмечают то, что половой акт наполняется новыми ощущениями, становится более продолжительным и ярким.

Принимать препараты, укрепляющие эрекцию, нужно натощак. Так они лучше всасываются в кровь и быстрее начинают действовать, обеспечивая здоровую интимную жизнь.

Список лучших аналогов Виагры для мужчин в аптеке

На российском рынке представлено много аналогов Виагры для мужчин. В аптеках легко можно купить дешевые заменители оригинального препарата и воспользоваться для лечения потенции.

Низкая стоимость не отражается на качестве товара. Цена формируется в зависимости от расходов на производство. Оригинальная Виагра выпускается в Европе, и затраты на ее выпуск достаточно высоки. Дженерики - средства с меньшей себестоимостью, потому их может позволить приобрести каждый мужчина, чтобы восстановить сексуальную функцию и укрепить интимное здоровье.

Titan Gel

Одним из самых востребованных и эффективных для лечения эректильной дисфункции является . Это лечебный крем, оказывающий разноплановое влияние на организм мужчины.

Его использование:

усиливает эрекцию;
удлиняет время полового акта;
увеличивает размер детородного органа;
способствует усилению либидо.

Инновационная технология, разработанная учеными, позволяет естественным путем сделать пенис шире и больше. Внутри полового органа находятся пещеристые тела. Они имеют губчатую структуру, которая при возбуждении наполняется кровью, делая член крепким и твердым. Размер пениса зависит от того, сколько крови могут вместить в себя пещеристые тела во время эрекции.

Активные вещества Titan Gel воздействуют на стенки губчатого тела и постепенно растягивают их. Регулярное использование крема быстро и безопасно увеличивает размер органа на 4-5 см. Отзывы мужчин о применении Titan Gel не оставляют сомнений, что препарат избавляет от половой дисфункции и позволяет получить огромное удовольствие от секса.

В инструкции написано, что кремом нужно смазывать пенис ежедневно, аккуратно втирая состав сверху вниз массажными движениями на протяжении 5 минут. После процедуры ощущается приятное покалывание, сигнализирующее о том, что средство работает.

Появляется мощная эрекция, которая находится под полным мужским контролем. Для максимального лечебного эффекта и увеличения органа Titan Gel надо применять не меньше месяца. Купить препарат для усиления эрекции можно в интернете на официальном сайте поставщика.

Уретроактив

Эффективный аналог Виагры - Уретроактив. Это растительный препарат для восстановления потенции и сексуального влечения. Его назначают пациентам, страдающим от эректильной дисфункции и воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Уретроактив работает в разных направлениях. Его активная формула:

нормализует выработку половых гормонов;
избавляет от преждевременной эякуляции;
улучшает подвижность сперматозоидов;
способствует усилению эрекции;
повышает половое возбуждение.

Действие средства на мужской организм проявляется с первых дней применения. Отзывы о препарате подтверждают, что природный состав очищает органы от инфекции и восстанавливает качество интимной жизни.

Лекарство является отличной профилактикой нарушений работы предстательной железы, не оказывает побочных действий и подходит для каждого мужчины старше 18 лет.

Сиалис

Это качественный препарат, рекомендованный при нарушениях потенции. Он выпускается в таблетках и входит в группу лекарств, являющихся ингибиторами. Проникая в кровь, основное действующее вещество формулы усиливает приток крови к половому органу, расширяет сосуды и стимулирует мощную эрекцию.

Применение Сиалиса обеспечивает быстрый результат при лечении эректильной дисфункции.

В инструкции указано, что принимать препарат нужно не более 20 мг 1 раз в сутки. Средство для мужчин необходимо выпивать за 15–20 минут до сексуальной активности. Его эффективность сохраняется на протяжении 2 суток.

При наличии сексуального возбуждения состав обеспечивает стойкую эрекцию и продолжительный половой акт. Покупатели довольны результатами лечения. В отзывах о препарате они отмечают удобную форму выпуска, быстрое действие и доступную цену.

Силденафил

Препарат является известным аналогом Виагры. Это селективный ингибитор, обеспечивающий наполнение полового органа кровью и препятствующий ее оттоку. За счет этого появляется стойкая эрекция. Воздействие средства расслабляет нервную систему и способствует мощному возбуждению.

Форма выпуска - таблетки, в которых содержится 100 мг силденафила. Вещество оказывает ярко выраженный эффект, действие которого продолжается до 4 часов.

Лекарство имеет специфический горьковатый вкус, поэтому его рекомендуется запивать большой порцией чистой воды. Активные вещества быстро всасываются и достигают наивысшей концентрации в крови через час после приема.

Перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию Силденафила. Передозировка вызывает головные боли, тошноту, сыпь на коже, ухудшение зрения у мужчин.

Сколько стоят аналоги виагры для мужчин в аптеках:

Titan Gel - 990 руб
Уретроактив - 990 руб
Сиалис - 1100 руб
Силденафил - 5800 руб

Вредна ли Виагра для здоровья мужчины?

Любое лекарственное средство способно спровоцировать побочные эффекты. Такая тенденция вызывает закономерный вопрос у мужчин: может ли Виагра нанести вред?

При хорошей переносимости препарата отрицательные явления сводятся к минимуму. В редких случаях ее применение негативно отражается на здоровье. Чаще всего неприятные последствия возникают, если использовать лекарство регулярно в больших дозах.

Избыток активного вещества в организме вызывает побочные действия:

мигрень;
раздражение на коже;
звон в ушах;
нарушение ритма дыхания;
учащенное сердцебиение.

Если пить таблетки, не превышая рекомендованную дозировку, и не использовать постоянно, они не представляют угрозы для здоровья и жизни человека. Наоборот, препарат приносит пользу, улучшая половую функцию и обеспечивая мощную сексуальную стимуляцию.

Мужчинам, страдающим гипертонией, тяжелыми поражениями почек или печени в пожилом возрасте следует принимать средство с осторожностью. Здоровому человеку прием Виагры навредить не сможет, но и безосновательно ее пить не нужно.

Если отсутствуют проблемы интимного характера, не стоит нагружать организм лекарственными средствами не смотря на их полезные свойства.

Как принимать Виагру для мужчин?

Виагра выпускается в виде голубых ромбовидных таблеток в дозировке 50 и 100 мг. В каждой из них, активное вещество находится в концентрированном состоянии и предназначено для лечения эректильной дисфункции и улучшения интимных отношений.

Поэтому, оптимальную норму применения средства может определить только врач, исходя из клинической картины больного. В инструкции же даны общие рекомендации по лечению.

Препарат допускается принимать по 50 или 100 мг за 1 час до предполагаемого секса.
Таблетку необходимо употреблять до еды. Из рациона желательно исключить жирные блюда, они замедляют всасывание вещества и снижают его эффективность.
Пожилым людям достаточно 25 мг средства, выпитых 1 раз в течение 48 часов. Если такая схема не эффективна, самостоятельно ее увеличивать нельзя. Все действия должны согласовываться с врачом.

Препарат проникает в кровь и начинает действовать уже через полчаса после применения. Эффективность сохраняется на протяжении 4 часов. В течение этого времени при сопутствующем возбуждении появляется крепкая эрекция, позволяющая совершить полноценный половой акт.

Похожие статьи:

Что будет, если выпить Виагру здоровому мужчине?

Такие вопросы часто интересуют молодых парней. У них не наблюдается проблем с потенцией, но хочется экспериментировать и удивлять женщину невероятными сексуальными способностями. Некоторые представители сильного пола думают, что лучшее решение для этого - применение Виагры.

В сети можно прочитать рассказы, в которых здоровые мужчины описывают действие препарата и говорят, что он открывает новые грани в сексе и позволяет покорить любую девушку.

Врачи развенчивают этот миф. По их данным, лекарство предназначено именно для лечения эректильной дисфункции и никак не влияет на здоровых мужчин. Если таблетки вызывают чрезмерную сексуальную активность, стоит записаться на консультацию к андрологу. Возможно, это сигнал о начале патологического процесса в половой системе.

Если у человека нормальная сексуальная жизнь и отсутствуют проблемы с эрекцией, принимать препарат не имеет смысла. Единственный эффект, какой может обеспечить Виагра - ускорить восстановление мужчины после оргазма, позволяющее ему заняться сексом еще раз.

Рецепт Виагры для мужчин в домашних условиях

При недостаточно крепкой эрекции необязательно прибегать к лекарственным препаратам. Можно воспользоваться секретами народной медицины, которая предлагает много рецептов, повышающих мужскую потенцию.

Хорошие заменители Виагры легко сделать из доступных ингредиентов. Для приготовления одного из них понадобиться:

Отмерить 100 г корня женьшеня и мелко натереть.
Залить сырье полулитром кипятка, остудить и поставить в стеклянной емкости в темное место.
Через 2 дня достать, перелить в алюминиевую кастрюлю и проварить на медленном огне 4 часа.
Добавить щепотку корицы и выключить.
Когда жидкость станет теплой, процедить и растворить 2 большие ложки натурального меда.
Настоять 2 дня и пить по 100 мл утром и вечером. Заметный эффект проявится после нескольких применений.

Приготавливать народное средство, улучшающее потенцию, можно и по-другому. Есть более простой рецепт на основе крапивы. Нужно взять 50 г свежих листьев растения, залить 250 мл кипятка, настоять час, отцедить, положить ложку майского меда и выпить за 40 минут до интимного свидания. Для усиления эффективности в напиток рекомендуется добавить 100 мл гранатового сока.

Препарат «Виагра» применяют для коррекции расстройств эрекции у мужчин.

Важно! Эрекция наступает только во время сексуального возбуждения мужчины, а не сразу после приема таблетки. Препарат усиливает эрекцию за счет улучшения кровообращения в области пениса.

Диагностика нарушений эрекции включает в себя полный медицинский анамнез и обследование, чтобы определить возможные причины и выбрать эффективное лечение. Только после этого может быть назначена «Виагра» для коррекции , если она не является следствием серьезной патологии.

Форма выпуска и состав «Виагры»

Активный компонент лекарства – силденафил. Это химическое соединение предотвращает захват и утилизацию оксида азота посредством подавления активности фермента фосфодиэстеразы – 5.

Кроме основного компонента, в каждой таблетке содержится:

Препарат выпускают в форме таблеток голубоватого цвета со слегка вытянутой формой и округленными краями. Блистер содержит от 1 до 4 таблеток. В каждой 25, 50 или 100 мг активного вещества. Отпускается без рецепта.

Фармакологическое действие

Силденафил участвует в процессе метаболизма оксида азота, который обладает сосудорасширяющим эффектом.

Воздействуя на гладкую мышечную ткань кавернозного тела, препарат способствует его расслаблению. В результате этого, через сосуды, обеспечивающие кровью мужские половые органы, поступает больше крови, что способствует возникновению эрекции.

Длительность эрекции варьируется от получаса до нескольких часов, в зависимости от дозировки.

Краткая инструкция по применению «Виагры»

Применяют препарат при следующих расстройствах:

Невозможность закончить половой акт из-за расстройств эрекции.
Другие виды эректильной дисфункции.

Принимают таблетку за час до полового акта. Начинают прием с 50 мг. При недостаточном эффекте, либо его отсутствии, дозировку увеличивают до 100 мг за прием.

Дозировку следует снизить до 25 мг при плохой непереносимости препарата. При этом одновременно осуществлять контроль работы сердечно-сосудистой системы.

Максимальная доза не должна превышать 100 мг в сутки.

Важно! «Виагра» не является лекарственным препаратом и не излечивает такое заболевание, как эректильная дисфункция. Препарат временно устраняет ее симптомы, вызывая исключительно физиологическое возбуждение.

Эффект достигается только во время сексуальной стимуляции, то есть эрекция самопроизвольно не возникает.

Аналоги «Виагры»

Сегодня на рынке кроме «Виагры» присутствует много аналогов, которые имеют идентичные свойства и похожий состав. К ним относят:

Левитра.
Сиалис.

Кроме того, в аптеках можно приобрести и дженерики Виагры, то есть препараты, в которых содержится силденафил. В составе возможно некоторое расхождение вспомогательных компонентов, но действующее вещество остается неизменным.

К примеру:

Камагра.
Вигранде.
Ревацио.

Производитель аналогов, используя полностью идентичную формулу оригинального активного вещества, может не проводить лабораторные и клинические испытания получившихся препаратов.

Противопоказания и побочные эффекты «Виагры»

К сожалению, «Виагра» в организме не всегда воздействует только на половую систему. Побочные влияния препарата обуславливают противопоказания к его назначению.
Применение «Виагры» противопоказано:

Мужчинам до 18 лет.
При параллельном приеме нитратов. Если мужчина принимает любое лекарство этой группы по показаниям, то назначение препарата невозможно.
Совместный прием оригинала и дженериков. Это может привести к передозировке.

Существует ряд заболеваний, при которых прием «Виагры» возможен, но должен осуществляется только под строгим контролем специалиста. Средство назначается с осторожностью при наличии таких патологий:

Назначать препарат или нет, должен определить врач, опираясь на анализ общего состояния здоровья мужчины, учитывая параллельно проводимую медикаментозную терапию, а также имеющиеся заболевания.

Все побочные эффекты можно условно разделить на несколько групп. Делят их по частоте возникновения, обнаруженной в ходе клинических испытаний:

Проявляющиеся очень часто:

гиперемия (покраснение) лица, обусловленная приливом крови;

Часто возникающие:

(учащение сердцебиения);
высыпания на коже;
нарушения зрения. Препарат может спровоцировать: явления ахроматопсии, гиперчувствительность на свет и затуманенность зрения;
заложенность носа;
нарушение сна;
явления .

Единичные случаи проявления:

покраснение (инъекция) склер;
со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдались: тахиаритмия, коллапс (значительное падение артериального давления) и ;
нарушения функции простаты;