Крапивница: причины, симптомы, методы лечения. Как избавиться от крапивницы: препараты
Крапивница - одно из самых распространенных аллергических проявлений, с которым, согласно статистике, сталкивался каждый 3 человек в мире. Данное заболевание сопровождается массой неприятных симптомов, таких как отек, сыпь на коже и сильный зуд. Препараты для лечения крапивницы должен подбирать только лечащий врач после установления причины развития.
Общие принципы терапии
Развитию заболевания обычно предшествует воздействие некоторые аллергенов, таких как пищевые продукты, пыльца растений, косметические средства. Также существует лекарственная крапивница, возникающая в ответ на прием некоторых медикаментозных препаратов. Отдельно выделяют холодовую крапивницу, возникающую при обморожениях.
В комплексную терапию входят следующие препараты при крапивнице у взрослых:
- Употребление антигистаминных препаратов, подавляющих действие гистамина - медиатора аллергического воспаления, с влиянием которого и связаны основные симптомы болезни.
- В тяжелых случаях, при ярко выраженной симптоматике, необходим прием кортикостероидных гормонов.
- При сильном зуде назначаются местнодействующие средства (мази, гели, крема).
- Если выраженная симптоматика приводит к нарушению сна или нервозности, врач может порекомендовать прием седативных и снотворных средств.
- В том случае, если у больного возникла лекарственная крапивница в ответ на пероральный прием медикаментов, следует пропить курсом энтеросорбенты, а также препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Кроме этого, назначаются иммуностимулирующие лекарства от крапивницы у взрослых, витаминные комплексы и средства для улучшения обмена веществ.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты при крапивнице должен подбирать только лечащий врач, поскольку некоторые из них обладают определенными побочными эффектами и могут только усугубить общее состояние больного.
Для быстрого лечения крапивницы применяются:
- Антигистаминные препараты первого поколения - Диазолин, Фенкарол, Супрастин, которые обладают быстрым, выраженным действием, эффективно устраняют кожный зуд. При длительном приеме вызывают привыкание, поэтому их не рекомендуют принимать более 2 недель. Могут вызывать сонливость, нервозность, тахикардию.
- Лекарственные средства второго поколения - Лоратадин, Кларитин, Зиртек. Обладают улучшенным фармакологическим эффектом, по сравнению с предыдущей группой. Действие их длится дольше, они реже вызывают привыкание. Не приводят к сонливости, поэтому данные препараты можно применять даже в дневное время и лицам, находящимся за рулем.
- Медикаменты третьего поколения - Телфаст, Цитрин, Ксизал, Астелонг, Астемисан. Наиболее современные препараты, обладающие минимумом нежелательных реакций и быстрым, выраженным действием. Они могут длительно применяться людьми, работа которых требует большой концентрации внимания. По сравнению с другими антигистаминными препаратами имеют более высокую стоимость.
Выбор лекарства от аллергии, необходимая дозировка и длительность приема подбирается врачом-аллергологом или терапевтом, в зависимости от выраженности симптомов, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний.
Гормональные препараты
В тяжелых случаях применяются гормональные таблетки от крапивницы у взрослых и детей. При остром возникновении крапивницы, сопровождающейся удушьем, применяются инъекционные формы кортикостероидов:
- Дипроспан - гормональное лекарство при крапивнице, обладающее выраженным противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектом.
- Преднизолон - выпускается в вид раствора для парентерального введения и таблеток. Быстро устраняет кожный зуд, сыпь, проявления удушья и другие признаки тяжелой аллергической реакции.
- Дексаметазон - является аналогом Преднизолона, используется при лечении аллергии, анафилактического шока. Противопоказанием к его применению являются беременность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
При тяжелых формах, в случае, если противоаллергические препараты при крапивнице не помогают, развивается анафилактический шок - показано применение симпатомиметиков (Адреналин, Норадреналин).
Наружные средства
Многих интересует, как быстро вылечиться от крапивницы и лечение препаратами в домашних условиях. Важно помнить, что сама крапивница - тяжелая аллергическая патология, лечить которую может только врач-специалист. Самолечение может только навредить здоровью, усугубить основные симптомы болезни и спровоцировать обострения сопутствующих патологий.
При легком течении болезни в домашних условиях можно применять только наружные средства против крапивницы. К негормональным средствам относятся:
- Цинковая мазь - подсушивает кожные покровы, снимает симптомы воспаления, не обладает побочными эффектами и не вызывает привыкания. Может применяться для лечения беременных женщин и детей.
- Акридерм - средство широкого спектра действия с антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Выпускается в виде мази или крема, которые следует наносить 1–2 раза в сутки при первых признаках появления сыпи на коже. Длительность лечения препаратом составляет в среднем месяц.
- Фенистил-гель и Псило-бальзам - противоаллергические наружные средства, применяются при крапивнице, экземе, дерматитах, укусах насекомых. Наносить препараты следует тонким слоем на кожу, максимальный эффект и устранение зуда отмечается спустя 1–2 часа.
Гормональные мази (Адвантан, Элоком, Содерм, Флуцинар) можно использовать непродолжительное время и только по рекомендации врача.
С осторожностью наносить наружные средства с кортикостероидами на лицо, поскольку они могут вызвать истончение и сухость кожных покровов.
Вспомогательные препараты от крапивницы
Лечение крапивницы у взрослых лекарствами, должно сопровождаться приемом различных добавок, направленных на поддержание защитных сил организма.
- Энтеросорбент – основное лекарство от крапивницы, помимо противоаллергических. Наиболее популярными и эффективными средствами являются Полисорб и Полиферан. Они способствуют связыванию и скорейшему выведению аллергена из организма.
- Глюконат кальция - нормализует обменные процессы в тканях и коже, способствует уменьшению аллергической реакции, скорейшему выздоровлению.
- Афобазол - мягкое успокаивающее средство, применяемое в том случае, если выраженный зуд от крапивницы приводит к бессоннице.
При данном заболевании необходимо придерживаться специальной гипоаллергенной диеты, исключить курение, алкоголь. Сочетание правильного питания, здорового образа жизни и современных, эффективных средств, прописанных врачом, помогут быстро избавиться от неприятных проявлений крапивницы.
Для лечения аллергии очень важно выбирать лекарства, которые подходят именно вам. В настоящее время существует очень много средств, эффективных против аллергических реакций: таблетки, уколы, мази. В этой статье расскажем о самых эффективных лекарствах от крапивницы на коже.
Для лечения крапивницы у детей и взрослых сегодня существуют различные крема, мази и другие лекарственные препараты.
Крапивница и ее проявления
Кожа человека – это самый большой орган, поэтому она каждый день подвергается большому стрессу: холод, тепло, ультрафиолет, укусы, порезы, ожоги и так далее. Без этого нельзя жить, но иногда появляются неожиданные реакции, которые приносят множество проблем.
Крапивница (зудящий дерматоз) может появиться абсолютно у любого человека на коже, даже если он не является хроническим аллергиком. Она вызывается не только аллергенами, но и другими факторами внешней среды. Есть несколько видов заболевания:
Физическая. Имеет неаллергическую природу. Возникает после воздействия на кожу тупых предметов, давящих повязок, при чесании и так далее. Главное – это физическое воздействие на покровы, при этом появлению красных пятен чаще всего предшествует зуд. Он и может спровоцировать их появление.
Температурная. Возникает из-за воздействия высоких или низких температур. При этом делится на локализованную и холинергическую в зависимости от того, какой участок кожи поражается заболеванием. При локализованной форме реакция возникает на том участке, на который воздействовал раздражитель. Во втором случае пятна появляются по всему телу, даже если не все покровы подверглись стрессу. Людям с таким видом крапивницы приходится избегать походов в баню и сауну, ограничить пребывание на солнце, отказаться от открытой одежды летом, а зимой тщательно укутываться, чтобы холод как можно меньше воздействовал на организм.
Аллергическая. Данный вид крапивницы успешно лечится антигистаминными препаратами, однако стоит обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину раздражения. Аллергенами могут выступать пищевые продукты, пыльца деревьев и трав, домашняя пыль, косметические средства, домашние животные, укусы насекомых.
Характерным признаком крапивницы являются красные пятна, похожие на ожог от крапивы. Они сливаются друг с другом и распространяются по всему телу. Воспаленная область возвышается над поверхностью кожи, в середине часто образуется маленький пузырек с жидкостью. Пятна не держатся на одном месте дольше часа, постепенно проходят по всей коже тела и бесследно исчезают, однако вызывают сильный зуд.
Крапивница проявляется в виде волдырей, которые сопровождаются зудом. Человек становится раздражительным, у детей портится аппетит и сон, у взрослых наблюдается нервозность, могут появляться и другие симптомы аллергии:
Выделения из нос.
Слезотечение.
Одышка и кашель.
Повышение температуры тела.
Все это требует немедленной медицинской помощи, лечение стоит доверять квалифицированному врачу.
Как проходит лечение?
Лечение любой аллергии у детей и взрослых начинается с диагностики. Это необходимо для того, чтобы правильно определить, какие вещества вызывают такую реакцию, и начать эффективное лечение, которое будет направлено не только на снятие текущих симптомов, но и предупреждение развития заболевания в будущем.
Лечение проходит в несколько этапов:
Исключение аллергена из контакта. После того, как причина возникновения крапивницы выяснена, необходимо убрать аллерген из окружения. Это является главным условием для успешной терапии, так как постоянный контакт с раздражителем даже при приеме таблеток будет вызывать те или иные симптомы аллергии.
Подбор препаратов для избавления от симптомов острой аллергической реакции, а также базисная терапия. У аллергика всегда должны быть с собой таблетки для экстренной помощи, чтобы в любой ситуации быть готовым помочь себе самостоятельно. Эти препараты должны быстро снимать симптомы аллергии и возвращать хорошее самочувствие. В базисную терапию входят препараты для профилактики аллергических заболеваний, а также таблетки и уколы, которые могут подготовить организм к периоду обострения.
Проведение иммунотерапии и лечение сопутствующих заболеваний. Зачастую аллергия возникает не просто так, у человека могут быть другие заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и повышенной чувствительности к различным раздражителям. Поэтому аллерголог может направить пациента к эндокринологу, гастроэнтерологу, кардиологу или даже диетологу. Важно знать общее состояние организма и быть уверенным в том, что все остальные системы в порядке. Иммунотерапия проводится в редких случаях, когда человек действительно не может жить спокойно. Полностью излечивается только сезонная аллергия на пыльцу.
Лечение крапивницы у взрослых и детей должно быть комплексным, даже если других проявлений аллергии у человека не наблюдается.
Наиболее эффективные таблетки от крапивницы на коже в период обострения может назначить только врач. Лекарственные средства
Антигистаминные препараты при крапивнице должны быть у пациента всегда под рукой. Таблетки и уколы четвертого поколения за короткое время избавляют от нежелательных проявлений, при этом почти не имеют противопоказаний и побочных действий. Раньше каждый знал, что таблетки от аллергии вызывают сонливость и снижают быстроту реакции, поэтому их нельзя было принимать за рулем, а также пожилым людям из-за кардиостимулирующего воздействия. Но фармацевтика не стоит на месте, теперь препараты могут использоваться почти всеми категориями пациентов, за исключением маленьких детей, беременных и кормящих женщин.
Уколы при крапивнице назначаются в тех случаях, когда поражения обширные, а воспаление не исчезает в течение суток и более. Тогда возможно развитие анафилактического шока, поэтому необходима серьезная помощь врачей.
Назначать себе самостоятельно лечение крайне не рекомендуется, все решения должен принимать лечащий врач!
При крапивнице обязательно назначаются мази, которые успокаивают кожу, охлаждают ее, снимают зуд и способствуют снятию воспаления. Их можно использовать даже грудным детям, поэтому ребенок в кратчайшие сроки будет чувствовать себя лучше.
Народные рецепты
Очень эффективными в лечении крапивницы могут оказаться народные средства. Использовать такое лечение нужно с осторожностью у детей и взрослых, лучше всего проконсультироваться с аллергологом.
Как ни странно, но справиться с крапивницей поможет обычная крапива. Ее отваром можно омывать пораженные участки кожи, а также употреблять внутрь. Улучшение наступает уже на следующий день. Крапиву можно использовать как в свежем, так и в сухом виде, заваривая крутым кипятком.
Для обработки пораженных участков можно использовать касторовое масло, зверобойное, отвар чистотела и календулы. Очень эффективным средством являются мази и крема из морских водорослей. Вещества, содержащиеся в них, помогают снять воспаление, устраняют зуд и покраснения.
Народные средства от крапивницы способны лишь на время снять симптомы заболевания. Лечение аллергии не обходится без элиминационной диеты. Не стоит думать, что аллергику придется голодать и есть одну лишь гречку. Питание должно оставаться сбалансированным, однако придется исключить из рациона продукты, считающиеся сильными аллергенами: цитрусовые, орехи, шоколад, молоко, жирное мясо. Такой диеты также следует придерживаться беременным женщинам и кормящим мамам.
– это заболевание кожи, характеризуемое быстрым возникновением на поверхности зудящих, приподнятых бледно-розовых волдырей, похожих на волдыри от ожога крапивой. Природа заболевания чаще аллергическая либо недуг отмечается при соматическом заболевании. Из острого состояния дерматит быстро трансформируется в затяжное течение, с периодами эскалации. Чтобы предупредить развитие болезни необходимо вовремя начать принимать таблетки от крапивницы. Давайте поговорим о применяемых фармакологических препаратах и особенностях жизнедеятельности при недуге.
Как быстро вылечиться, используя комплекс препаратов для лечения крапивницы? При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно начинать лечение. Выделяют различные препараты для лечения крапивницы .
Нестероидные противовоспалительные средства
Антигистаминные средства, назначаемые врачом, эффективные и действуют быстрее других в области поражения. Эти препараты помогают устранить симптомы зуда и отека. Эффективное средство антигистаминное считается потому, что действие будет оказывать даже при неустановленной причине заболевания или в случае неэффективности проводимого лечения.
Как лекарство от крапивницы выделяют препараты следующих поколений:
Средства 1 поколения
Эти препараты помогут эффективно вылечить. Однако отмечаемый результат в лечении держится недолго. При приеме длительное время отмечаемая эффективность снижается. И поэтому сыпать элементы начинают вновь. Поэтому курс лечения проводят в течение 2 недель, в последующем производят замену. У препаратов отмечаются и минусы: могут вызывать сонливость, оказывая седативное действие; нельзя использовать группе лиц, в чьей деятельности необходима повышенная концентрация внимания. Среди отмечаемых побочных действий: учащение сердцебиения, запор, зрительные расстройства, сухость слизистых и иные явления.
В основном применяют следующие препараты при крапивнице:
- Супрастин: для домашнего приема взрослым назначают по 1 таблетке (25 мг) 3-4 раза в сутки. Пить супрастин необходимо с достаточным количеством воды во время приема пищи. Супрастин при крапивнице оказывает снотворное действие, изменение ритма сердца в сторону учащения или урезания, диспепсические явления со стороны ЖКТ;
- Диазолин: эффект седации незначительный. Отмечаются диспепсические явления со стороны пищеварительной системы. Воздействие на нервную систему минимально. Препарат способен обусловить замедление реакций, нарушить процессы выделительной системы организма. А также отмечается токсичность препарата.
Средства 2 поколения
Данные лекарства от крапивницы обладают менее выраженным эффектом седации. Отмечается меньшее число побочных эффектов: не вызывают сонливости, нарушения деятельности нервной системы. Препараты можно применять при аллергических состояниях и для снятия зуда кожи.
Основное средство от крапивницы 2 поколения: фенистил. Хорошо помогает фенистил при аллергических заболеваниях, отмечании кожного зуда различной этиологии, профилактике аллергических проявлений при выполнении гипосенсибилизирующей терапии. К приему рекомендуется 20-40 капель 3 раза в сутки.
Средства 3 поколения
Препараты активно воздействуют на процессы обмена веществ. Отмечается минимум побочных реакций. Большинство предпочитает прием данной группы препаратов. Наиболее востребованы: зиртек, цетрин, телфаст. Токсичности, оказываемой на сердце, не отмечается. Часто выполняют назначение при аллергии и бронхиальной астме. Эффективно проявляют себя при воздействии на различные кожные заболевания.
Средства 4 поколения
Одна из последних фармацевтических разработок, позволяющая устранять аллергические последствия, имеет минимальное число побочных эффектов. Препарат быстро начинает действовать и сохраняет свое влияние долгое время. Оказываемого вреда на сердечно-сосудистую систему не отмечается. К противопоказаниям таких препаратов относят беременность и детский возраст. Перед применением желательно проконсультироваться с лечащим специалистом.
Применяют в основном: левоцетиризин, эриус, фенспирид, цетиризин. Направленность препарата цетиризин отмечена при аллергии. Проявляется это в блокировании гистаминовых Н1-рецепторов. Применять препарат необходимо в рекомендуемой дозировке. Отмечается при крапивнице противоэкссудативное и противозудное действие. Лекарственное средство цетиризин способно оказывать воздействие, как на начальной стадии аллергии, так и на конечной. Активно воздействует при патологии бронхолегочной системы, особенно при астме. Препарат цетиризин начинает свое воздействие уже через 1 час после применения.
Выпускается цетиризин в следующих лекарственных формах: таблетки, сироп, капли. Курс лечения зависит от сезона года. Если крапивница проявляется в зависимости от погоды, то прием осуществляют на протяжении 3-6 недель. В случае иной причины заболевания достаточно для лечения недуга 1 недели приема.
Из группы нестероидных противовоспалительных, какие препараты все же лучше? Несомненно, отмечается лучшее лечебное воздействие при применении препаратов 4 поколения. Отмечается выраженное действие в плане лечения, с минимальными побочными влияниями на сердечно-сосудистую, нервную и иные системы. Эффект воздействия отмечается как в начале аллергического течения, так и в процессе и длится до снятия последних симптомов.
Кортикостероидные препараты
Применение данной группы средств необходимо в случае отсутствия эффективности в лечении антигистаминными средствами. Применяют преднизолон при крапивнице и дексаметазон. Необходимость применения возникает при средней и тяжелой степени протекания болезни или при появлении осложнения в виде отека Квинке.
Относится дексаметазон к глюкокортикостероидным препаратам. Применяют дексаметазон точно по инструкции или по рецепту врача, поскольку средство оказывает сильный эффект на организм. При введении препарата происходит массивное блокирование рецепторов гистамина, запускающих аллергическую реакцию. Самочувствие пациента быстро нормализуется, отмечается выравнивание функциональной активности печени, которая начинает быструю очистку организма от аллергена.
На кожу дексаметазон оказывает противовоспалительное влияние, способствующее также к снижению зудящих симптомов, жжения и покраснения. Выпускают дексаметазон в различных формах: таблетки, растворы для инъекций, капли и суспензии для глаз.
Седативные препараты
При длительном нервном напряжении возможно также появление крапивницы с характерным ей зудом. Для того чтоб вызвавший недуг стресс устранить, параллельно сняв зудящие симптомы назначают средства, обладающие одновременно двумя свойствами: седативным и антигистаминным. Для этой цели оптимально подойдут донормил и атаракс. Препараты не дают сонливости при дневном применении, блокируют зудящие симптомы, выравнивают ночной сон. Препарат атаракс также поможет сконцентрировать мышление и внимание.
Прием средств должен выполняться на протяжении 20-30 дней. Прием спиртных напитков на время лечения исключается.
Энтеросорбенты
Какое средство эффективно при аллергии на чужеродный белок? Обладающий сорбирующими свойствами препарат действует на вызывающий крапивницу аллерген пищевой природы. Применяют: полисорб, фильтрум, полиферан, энтеросгель, активированный уголь. Особенно актуально применение при остром течении процесса.
Применяют активированный уголь в таблетированной форме 3-4 раза в день. Если активированный уголь выступает как антидот, то дозировка корректируется под клиническую ситуацию. Выступает активированный уголь как адсорбент. Средство способно связывать токсины. Однако если активированный уголь применяют совместно с другим лекарством, то возможно снижение эффективного действия последнего.
Уголь активированный при длительном применении может вызвать гиповитаминоз и дефект всасывания питательных субстанций из ЖКТ.
Противозудные средства
Использовать можно препарат быстрого воздействия. Например, ментоловое масло, при котором происходит охлаждение кожи и снятие симптомов дискомфорта. Выделяют также и специализированные препараты местного воздействия. Так называемый препарат фенистил-гель. Это средство способно блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, способствуя снятию раздражения в коже и повышенной чувствительности. Используют 2-4 раза в день.
Препараты антитоксического действия
При аллергической форме крапивницы часто применяют раствор натрия тиосульфат. Лекарственное средство нейтрализует действие токсинов, собирая отходы жизнедеятельности из других органов. А также гипосульфит натрия ускоряет перистальтические движения, тем самым способствуя быстрому опорожнению кишечника. Применяется внутрь или внутривенно.
Особенности рациона
На фоне применяемых препаратов при крапивнице у взрослых необходимо соблюдать режим питания . На период лечения лучше исключить продукты, способные вызвать аллергию.
Исключают:
- Шоколад;
- Кофе;
- Курицу;
- Яйца;
- Консервированные продукты;
- Копченую пищу;
- Алкоголь.
Существует ряд продуктов, способных обусловить возникновение аллергии за счет высвобождения гистамина. Гистамин запускает аллергическую реакцию организма. Продукты относятся к гистаминолибераторам и поэтому их необходимо исключать из рациона тоже.
К гистаминолибераторам относят:
- Цитрусы;
- Квашеная капуста;
- Промышленные колбасы.
Крапивница – это, пожалуй, одно из самых сложных заболеваний в плане лечения и диагностики, с которыми часто обращаются к аллергологу-иммунологу за консультациями.
Термин крапивница объединяет в себе целый ряд заболеваний, которые имеют различную природу возникновения, но одинаковые клинические симптомы. На вид крапивница напоминает скопление волдырей, похожих на ожог от крапивы. Именно отсюда и произошло данное название заболевания.
По своей природе крапивница является достаточно распространенным заболеванием. По статистике болезнь проявляется у 10–35% населения хоть раз в жизни. Самым плачевным вариантом заболевания является хроническая крапивница, которая длится более 6–7 недель.
Официально об описании крапивницы положено считать 1882 год, хотя еще в работах Гиппократа были найдены описания похожих симптомов.
Таблетки Цетиризин
Согласно инструкции таблетки Цетиризин является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов и оказывает на организм выраженное противоаллергическое воздействие. Применение Цетиризина в рекомендуемых дозировках практически не...
Таблетки Фексадин
Таблетки Фексадин - противоаллергическое средство, H1-гистаминовых рецепторов блокатор.Фексофенадин гидрохлорид является блокатором H1-гистаминовых рецепторов, практически лишенным седативного...
Таблетки Аллегра
Таблетки Аллегра - противоаллергическое, антигистаминное средство для системного применения. Фексофенадина гидрохлорид - Неседативные антигистаминное средство группы...
Таблетки Фексофаст
Таблетки Фексофаст - противоаллергическое средство - hi - гистаминовых рецепторов блокатор. Фексофенадина гидрохлорид является неседативным блокатором H1 - гистаминовых рецепторов, представляет собой...
Таблетки Дезал
Таблетки Дезал - антигистаминный препарат длительного действия, блокатор периферических H1-гистаминовых рецепторов. Дезлоратадин является первичным активным...
Таблетки Аллергостоп
Таблетки Аллергостоп - противоаллергическое, антигистаминное средство. Селективный блокатор периферических H1-гистаминовых рецепторов с большой продолжительностью действия без...
Таблетки Дезлоратадин
Таблетки Дезлоратадин - лекарственное средство, блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Антигистаминный препарат третьего поколения. Блокатор H1-гистаминовых рецепторов...
Таблетки Рупафин
Таблетки Рупафин это новый антигистаминный, противоаллергический препарат. Таблетки Рупафина быстро и эффективно устраняют симптомы крапивницы и аллергического ринита. Эффект заметен уже через...
Таблетки Цетрин
Таблетки Тавегил
Крапивница: симптомы данного заболевания
Самым ярко выраженным симптомом крапивницы считается появление волдырей на коже. Такие волдыри напоминают внешне укус насекомых или ожог, появившийся от контакта с крапивой. Участки кожи вокруг волдырей могут быть красного цвета. Иногда все элементы на пораженном участке кожи могут сливаться воедино, образуя тем самым гигантские волдыри. Обычно данные высыпания имеют симметричный характер.
Основной характерной чертой крапивницы можно назвать полную обратимость волдырей. Например: при заболевании кожа становиться раздражительной и покрывается волдырями на некоторое время, затем выпуклости бесследно исчезают, не оставляя за собой никаких следов, белых пятен, ожогов или рубцов.
Но, в отличие от обычного ожога от крапивы, данное заболевание проявляется повторно, причем со сменой дислокации. Если сегодня была крапивница на ногах, то завтра может быть обнаружена крапивница на руках.
Крапивницу в зависимости от вида проявления разделяют на:
- Острую (также, сюда медики относят ограниченный отек Квинке)
- Стойкую папулезную хроническую крапивницу;
- Хроническую рецидивирующую;
- Солнечную крапивницу.
Давайте разберем по порядку каждую разновидность.
Острая крапивница
Проявляется данная разновидность заболевания внезапно и, как правило, характеризуется резкой сильно зудящей сыпью, состоящей из элементов разных размеров. Как правило, волдыри в большинстве случаев имеют правильную округлую форму, но также встречаются волдыри неправильной продолговатой формы. Связано это с тем, что некоторым выпуклостям свойственно сливаться воедино. В этом случаем может появиться повышенная температура тела и озноб (так называемая «крапивная лихорадка»), расстройство желудка, и общее недомогание.
Острая крапивница облюбовала для проявления такие места как: руки, ноги, ягодицы, туловище, но и это далеко не все места, где можно ее встретить. Реже проявляется острая крапивница на слизистой оболочке губ, языка, гортани, мягкого неба, носоглотки, что довольно часто затрудняет дыхание и глотание.
При острой крапивнице сыпь появляется на 1–2 часа и исчезает бесследно. Так может продолжаться в течение нескольких дней. В большинстве случаев данная форма заболевания проявляется в виде защитной реакции организма на аллергию от лекарства или пищи, а также ответной реакцией на различные вакцины, сыворотки и даже переливание крови.
Также у острой крапивницы есть и атипичная форма, которая имеет линейную форму волдырей, проявляются при механическом повреждении кожи и отличается отсутствием зуда.
Гигантская крапивница или острый ограниченный отек Квинке
Данная разновидность довольно-таки опасная. Проявляется она в виде отека кожи, который длится от нескольких часов до нескольких дней, при этом кожа становится белой, реже розоватого оттенка. Отек может быть где угодно как на руках и ногах, так и на половом члене. При отеке Квинке пациенты могут жаловаться на жжение в местах отечности.
Опасен Квинке тем что может развиваться на слизистой оболочке гортани, что, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям, таким, как стеноз и асфиксия. Если отек расположился на территории глазниц, то он может вызвать ухудшение зрения, а также отклонение глазного яблока.
Стойкая папулезная крапивница
При данном виде болезни длительно сохраняющиеся высыпания преобразовываются в стадию папул, и к стойкому ограниченному отеку присоединяются акантоз и гиперкератоз. В основном узелки красно-бурого цвета располагаются на сгибах любых конечностей человека. По статистике женщины болеют чаще чем мужчины.
В некоторых изданиях можно увидеть данную форму крапивницы как разновидность почесухи.
Хроническая рецидивирующая крапивница
Данная форма заболевания является прямым следствием сенсибилизации длительного периода, которая была обусловлена наличием очагов хронической инфекции в организме (аднексит, кариес, тонзиллит и др.). Отличие хронической крапивницы от острой заключается в ее приступообразном течении и менее выраженной сыпью. Сыпь может быть где угодно, но не в таких количествах, как при острой форме.
Проявление хронической сыпи может сопровождаться головной болью, температурой тела, болями в суставах, тошнотой, поносом, рвотой. Зуд, который появляется при данной форме может привести к бессоннице и невротическим расстройствам. При заборе и анализе крови врачи отмечают наличие тромбоцитопения и эозинофилия.
Солнечная крапивница
Данная форма заболевания появляется на незащищенных участках кожи, после длительного воздействия ультрафиолетовых лучей. В основном страдают лица с ярко выраженным нарушенным порфириновым обменом и у больных с различными заболеваниями печени. Для данной формы характерна сезонность, и припадает сезон на весну-лето, период когда активность ультрафиолетовых лучей очень высока.
Таким больным запрещается долгое время находиться на солнце, так как это может сказаться в виде нарушения сердечной деятельности, нарушение дыхания и даже может привести до шокового состояния.
Крапивница: лечение
Лечение крапивницы в первую очередь заключается в определении и устранении аллергена, вызвавшего крапивницу. Проще всего это сделать с острой крапивницей.
Если у пациента хроническое течение крапивницы, то в этом случае необходимо сдать все анализы, в том числе крови, кала и мочи. Также ко всему необходимо предоставить всю историю заболевания и в некоторых случаях даже делать рентгенологическое исследование.
Обычно, первой и последующей помощью при лечении назначают антигистаминные препараты, среди которых широко практикуются лосьоны, успокаивающие зуд, различные кремы, мази, холодные компрессы и пр.
Если крапивница развилась на фоне какой-то болезни, и их взаимосвязь доказана анализами – в таких случаях параллельно занимаются лечением данного заболевания.
В случае когда отек захватывает большую часть слизистой оболочки, создавая тем самым угрозу для жизни, то медики прибегают к экстренным мерам – вводят большие дозы гормонов (стероидов), а также адреналина (эпинефрина).
Лечение острой крапивницы проходит быстро и уже через 1–2 суток виден отличный результат, чего не скажешь о хронической форме – на улучшения состояния может потребоваться 2–3 недели.
Лечение крапивницы медикаментами
При острой крапивнице, которая была вызвана приемом пищевых или лекарственных веществ, назначают слабительные средства, а так же гипосенсибилизирующие препараты, такие как – глюконат кальция, 10% раствор хлорида кальция,антигистаминные препараты.
В особо тяжелых случаях используют адреналин и кортикостероидных препаратов.
Наружно применяют различные противозудные средства, например: раствор календулы, салициловой кислоты, 1% спиртовой раствор ментола.
Если диагноз – хроническая крапивница – лечение заключается в выявлении этиологического фактора. Когда аллерген обнаружен производят специфическую гиперсенсибилизацию, лечение болезней желудочного тракта, санацию очагов инфекции, дегельмитизацию. Далее рекомендуется придерживаться строгой диеты и полностью исключить возбуждающие средства.
Крапивница лечение народными средствами
Раньше не было лекарств от крапивницы, поэтому люди находили различные рецепты, готовили настойки из трав для борьбы с данным заболеванием. Поэтому до наших времен дошли некоторые рецепты, которые применялись при лечении ранее. И хоть они проверены людьми, вы должны понимать, что с нашей экологией все в край изменилось. Поэтому перед использованием любого рецепта, сперва стоит проконсультироваться с врачом. И лучше не заниматься самолечение, а довериться профессионалам.
Ниже приведены несколько рецептов, которые можно применять при лечении, но обязательно проконсультировавшись с врачом!
- Трава дурнишника обыкновенного. Из нее делается настойка (2%) на 50-градусном спирте. Принимать детям по 2–10 капель, взрослым 15–20 капель на столовую ложку теплой воды. Период приёма 3–4 раза/в день.
- Корень Аира болотного. Корень измельчить в порошок и принимать по пол чайной ложки перед сном, запивая стаканом теплой воды.
- Пахучий сельдерей. Нам понадобиться свежевыжатый сок или настой мелкоизмельченного сельдерея, залитого водой на 2 часа. Сок принимают по пол ч. ложки 3 раза в день, а настой по 1/3 стакана за 30 мин до приема пищи.
- Яснотка (крапива глухая). Стаканом кипятка залить 1 столовую ложку цветов. Дать настояться 30 мин. Принимать по стакану 3 раза в сутки.
Гипоаллергенное меню или какие продукты можно есть
Если заболевание спровоцировано пищей, то следует перейти на диету, используя следующие продукты:
- Овощи и зелень: Укроп, петрушка, салат, брокколи, картофель (предварительно вымочить в воде часа на 2), кабачок.
- Каши: рисовая, гречневая, кукурузная – варить на воде.
- Масло: растительное и сливочное в небольших кол-вах.
- Мясо: индейка, кролик.
- Супы: овощные, крупяные с мясом индейки или кролика.
- Сахар: фруктоза.
- Хлебобулочные изделия: сушки, бездрожжевой белый хлеб, сухие хрустящие хлебцы, гипераллергенное печенье.
- Кисломолочные продукты: чистый кефир, домашний творог, детский творожок.
Используя в пищу эти продукты, можно снизить риск рецидива заболевания и улучшить свое состояние. В дальнейшем можно добавлять по 1 продукту раз в 14 дней.
Крапивница у детей
Начинается крапивница у детей спонтанно, с интенсивного зуда различных частей тела. Причем волдыри, которые вскакивают при крапивнице могут оказаться не только на теле, но и на слизистой оболочке глаз, желудочно-кишечного тракта, губ. И обычно держатся от нескольких минут до нескольких часов.
Самым опасным для детей из всех вариантов является – отек Квинке. О нем мы писали чуть выше. И если взрослый ребенок сможет пожаловаться на отек, то младенцу это вряд ли удастся.
Если заболевание возникает впервые, то оно называется острой крапивницей. Данная форма зачастую сопровождается головными болями, недомоганием и высокой температурой тела. Если не принимать никаких мер, то возможен вариант перерастания из острой формы в хроническую крапивницу у детей.
Что делать? К кому обращаться? Идем к врачу
В больнице с данным заболеванием обычно борются два врача: аллерголог и дерматолог. Обычно врачу необходимо собрать анамнез, поэтому он спрашивает такие вещи, как:
- Когда и как началось заболевание;
- какими продуктами питается;
- чем болел раньше и какие лекарства принимал;
- были ли дальние поездки;
- были ли желудочно-кишечные и аутоиммунные заболевания;
- и др.
Первая помощь ребенку
Если у ребенка отекла шея или лицо, либо появились затруднения при глотании и дыхании – немедленно обратитесь к врачу, либо вызывайте скорую помощь. Если сыпь на теле у ребенка не проходит в течение 5–6 дней, следует показаться врачу и выяснить причину сыпи. Аллергия на коже ребенка может вызвать повышение температуры.
Если у ребенка произошел отек Квинке и ему становиться все труднее и труднее дышать – вызывайте скорую, а тем временем дайте ребенку любое антигистаминное средство, и постарайтесь обеспечить ему ровное дыхание, успокойте, дав валерьянку и вынесите на холод. Данные действия необходимо сделать, так как отек дыхательных путей может увеличиться при испуге.
В остальных случаях наблюдайте за сыпью, если она кратковременная, единичная и ухудшения здоровья нет, то можно не беспокоится, возможно это аллергия на какой-то продукт или на прикосновение с определенным материалом. Часто от этого проявляется данная сыпь на лице у ребенка.
Виды крапивницы у детей
В наше время ученные научились распознавать все виды крапивницы, среди которых одни возникают, как следствие аллергии, а другие от какого-то внешнего воздействия. На самом деле данных разновидностей не так уж и много.
Крапивница от давления. Практически проявляется только у детей при длительном надавливании или трении об кожу таких предметов, как лямки, резинка от штанов, длительное сидение, подтяжки и т. д. Сыпь такого рода обычно сопровождается жжением и длиться от 30 мин до 9 часов. Длительность высыпания зависит от реакции, которая бывает немедленной и медленной. При этом ребенок может жаловаться на озноб, температуру, недомогание.
Вибрационная крапивница. Может появиться у ребенка после поездки на машине либо после массажа, тряски, бега.
Холодовая аллергия или холодовая крапивница. Проявляется в виде сыпи после переохлаждения или длительного пребывания на улице в морозную погоду.
Холинергическая крапивница. Проявляется у детей после повышения температуры, обычно после бега или горячего душа. Данная аллергическая сыпь у детей настолько характерна, что врачи ее определяют по взгляду на волдыри.
Аквагенная крапивица. Очень редкое заболевание, сыпь при котором возникает после любого контакта с водой, вне зависимости от ее температуры. Появляется данная сыпь через несколько минут после контакта.
Солнечная крапивница. Под воздействием ультрафиолетовых излучений у ребятишек появляется сыпь на незащищенных участках кожи. При долгосрочном пребывании под открытыми лучами солнца возможно ухудшение самочувствия, нарушение дыхания, нарушение сердечной деятельности и даже шок.
Крапивница при беременности
В период беременности в организме женщины происходит выработка большого количества женских половых гормонов (эстрогенов), что по сути является одним из факторов риска развития крапивницы. Характерные черты крапивницы у беременных – ярко выраженный зуд кожи, расчес на коже, бессонница, раздражительность.
Если появилась сыпь, ее необходимо обязательно показать дерматологу, так как у беременных крапивница может быть дифференцирована с дерматитом.
Хотелось бы отметить, что в большинстве случаев крапивница при беременности лечение имеет такое же, как и лечение у большинства взрослых людей.
И в заключение хотелось бы уточнить несколько моментов:
Если вас беспокоит вопрос «крапивница заразна или нет», то в большинстве случаев она не заразна, так как это аллергия на коже и является защитной реакцией организма человека на определенные действия.
Диагностика крапивницы
основывается в первую очередь на жалобах пациента, объективном осмотре у врача, а также на данных лабораторных исследований.Основной жалобой пациента с крапивницей является наличие зудящей сыпи на кожных покровах и слизистых. Сыпь представлена мелкими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. При надавливании пузырьки бледнеют. Сыпь может мигрировать с одного участка тела на другой. Особенной характеристикой сыпи является ее непостоянство - сыпь может то вновь появляться, то исчезать в течение суток. Все эти жалобы пациент, как правило, описывает на приеме у врача.
Какой врач лечит крапивницу? К какому врачу обращаться при крапивнице?
Лечением крапивницы занимаются такие специалисты как дерматолог или аллерголог. При появлении высыпаний на коже следует посетить врача, который проведет обследование, чтобы доказать или опровергнуть факт наличия крапивницы. Для этого проводится осмотр пациента, и задаются специальные вопросы. Осматривая больного, врач обращает внимание на цвет, размеры и локализацию волдырей, так как по этим данным можно сделать предположение о типе крапивницы. Так, дермографическая форма проявляется линейными волдырями, для холинергического типа болезни характерны очень мелкие пузыри, при солнечной крапивнице высыпания появляются на частях тела, которые не прикрыты одеждой. Дополнить информацию, полученную в ходе осмотра, помогает опрос пациента.Существуют следующие вопросы, которые задает врач при обследовании:
- как давно беспокоят пациента высыпания и зуд на коже;
- на какой части тела, и при каких обстоятельствах сыпь возникла в первый раз;
- контактирует ли больной с потенциальными аллергенами (химическими веществами, пыльцой, шерстью животных );
- принимает ли человек какие-нибудь лекарства, витамины или биологически активные добавки;
- были ли внесены изменения в привычный рацион;
- страдает ли больной какими-нибудь хроническими заболеваниями;
- есть ли среди родственников пациента лица, болеющие крапивницей.
Если крапивница возникает у взрослого или ребенка на фоне имеющегося заболевания группы коллагенозов (например, ревматоидный артрит , ревматизм , системная красная волчанка , системная склеродермия , узелковый периартериит, дерматомиозит), то лечением крапивницы занимается не столько аллерголог (записаться) или дерматолог (записаться) , сколько врач-ревматолог (записаться) , так как в подобной ситуации кожный симптом является проявлением иного, системного заболевания. Соответственно, успех в лечении крапивницы определяется эффективностью терапии основной патологии группы коллагенозов. Это означает, что при крапивнице на фоне заболеваний группы коллагенозов следует обращаться и к ревматологу, и к дерматологу или аллергологу, и врачи этих специальностей будут вести больного коллегиально.
Кроме того, если крапивница сочетается с заболеванием желудочно-кишечного тракта (например, гастрит , целиакия , язвенный колит и т.д.) или нарушением питания , то, помимо врача-дерматолога или аллерголога, следует обращаться к гастроэнтерологу (записаться) , который занимается лечением органов пищеварительного тракта. Обращаться к врачам двух специальностей необходимо, поскольку успех лечения крапивницы зависит также от эффективной и правильно подобранной терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.
В России широко распространены аппликационные пробы, в ходе которых аллерген наносится на кожу больного в жидком виде. Так, на кожу предплечья пациента наносят каплю аллергена и спустя некоторое время определяют реакцию. Формирование большого красного пятна в месте нанесения аллергена говорит о наличии у пациента аллергии . Одновременно можно провести тест с десятью аллергенами.
В диагностике аллергии не менее информативны и анализы крови. Как правило, проводят общий анализ крови на определение количества эозинофилов , а также анализы на определение уровня иммуноглобулинов.
Анализы, которые проводятся при крапивнице
Название анализа | Что показывает? |
Общий анализ крови | Эозинофилия - повышение количества эозинофилов в крови говорит о наличии аллергической реакции в организме. |
Анализ крови на определение общего уровня IgE (иммуноглобулинов класса Е ) | В норме количество IgE в крови у взрослого человека равняется 70 – 100 кЕ (килоединиц ) на литр, у детей эта цифра поднимается до 200 кЕ на литр. Повышение иммуноглобулинов в крови говорит о крапивнице и других аллергических состояниях. |
Анализ на специфические антитела | Антитела – это белки, которые вырабатываются организмом, в ответ на действие аллергенов. Специфические антитела – это конкретные белки к определенным аллергенам. Например, антитела к белку молока – говорят о непереносимости молока, антитела к арахису – говорят о том, что анафилаксия была спровоцирована непереносимостью к этому арахису. К наиболее распространенным специфическим IgE относятся:
|
Какие исследования может назначить врач при крапивнице?
Все вышеуказанные анализы применяются для выявления аллергического компонента крапивницы. Если результаты окажутся положительными, то это означает, что крапивница представляет собой вариант аллергической реакции, и ее нужно лечить, как аллергическое заболевание.Во время анафилактического шока происходит отек мягких тканей, в том числе и тканей дыхательных путей. Поэтому основную опасность при этом составляет затрудненное дыхание, вследствие отека гортани. Воздух в этом случае перестает попадать в дыхательные пути и развивается острая дыхательная недостаточность . Также под действием гистамина (основного медиатора аллергических реакций ) происходит спадение (по-научному коллапс ) сосудов. Вследствие этого резко падает артериальное давление и нарушается кровообращение. Это еще больше усугубляет гипоксию (кислородное голодание ) организма. Резко развивается расстройство сердечной и дыхательной деятельности, у пациента мутнеет сознание и наступает обморочное состояние .
К этапам оказания первой медицинской помощи относятся:
- Вызов скорой помощи – анафилактический шок является экстренным состоянием, требующий незамедлительной помощи, поэтому, как только у пациента появились первые признаки анафилаксии (он покраснел, начал задыхаться ), необходимо вызвать скорую помощь.
- Обеспечение доступа кислорода к дыхательным путям – во время анафилактического шока, происходит отек дыхательных путей, вследствие чего просвет их сужается и создает препятствие для проникновения воздуха. До приезда скорой, надо положить пациента горизонтально и выпрямить шею, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей. Также необходимо проверить полость рта на наличие жвачки или других предметов, которые могут вызывать закупорку дыхательных путей.
- Обеспечение поддержки кровяного давления – для этого необходимо придать горизонтальное положение пациенту с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток венозной крови.
- Инъекция адреналина и других препаратов. Как правило, люди подверженные аллергическим реакциям носят при себе необходимые медикаменты. Чаще всего это одноразовый шприц с адреналином или дексаметазоном . Адреналин ставится внутримышечно в верхнюю треть бедра. Если же необходимых препаратов при себе нет, необходимо дожидаться приезда скорой помощи.
Адреналин, преднизолон и другие лекарства, используемые в оказании первой помощи при крапивнице
Все лекарства, применяемые при этом, как правило, используются в инъекционной форме, то есть в виде уколов.Уколы, используемые в оказании первой помощи при крапивнице
Название препарата | Как ставить? | Механизм действия |
Адреналин 0,5% - 1 миллилитр | Является «золотым стандартом» в оказании первой помощи при анафилактическом шоке. Ставится внутримышечно, однократно, один миллилитр. При отсутствии эффекта инъекцию можно повторить через 10 минут. | Оказывает сосудосуживающее действие, предотвращая коллапс (спадение ) сосудов. Таким образом, восстанавливается кровообращение и артериальное давление. Также адреналин восстанавливает деятельность сердечной мышцы, которая нарушается при анафилактическом шоке. Главным достоинством этого препарата является то, что он расслабляет мышцы и устраняет спазм (сужение ) дыхательных путей. Именно это спасает пациента от нарастающей кислородной недостаточности. |
Преднизолон От 90 до 120 миллиграмм | Является препаратом, второй линии при анафилактическом шоке. При острых аллергических реакциях преднизолон вводится внутривенно каждые четыре часа. | Это стероидный препарат, который оказывает противоаллергическое и противошоковое действие. В основе его механизма действия лежит нарушение синтеза медиаторов аллергической реакции. Задерживает натрий и воду, тем самым, повышая артериальное давление и оказывая противошоковое действие. |
Димедрол 1% - 2 миллилитра | Также является препаратом второй линии. Вводится внутримышечно по одному миллилитру каждые 4 – 6 часов. | Димедрол (или дифенгидрамин ) является антигистаминным препаратом , который блокирует высвобождение основного медиатора аллергической реакции. |
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы начинается с определения и устранения тех факторов, которые спровоцировали ее развитие, и в дальнейшем вызывают обострения заболевания. Борьба с этой болезнью также предполагает проведение мероприятий, направленных на уменьшение симптомов и укрепление иммунитета пациента.При крапивнице актуальны следующие методы лечения:
- прием фармакологических средств (уколы, таблетки );
- использование лекарств местного действия (мази и крема );
- диетотерапия;
- физиотерапевтические процедуры.
Таблетки и уколы при крапивнице
При крапивнице используется широкий спектр препаратов, которые назначаются как в таблетированной форме, так и в виде уколов. Таблетки, как правило, используются при лечении хронических форм крапивницы, а также когда миновал острый период. Уколы же чаще всего назначаются во время оказания первичной помощи и в острый период болезни.Уколами, назначаемыми при крапивнице, являются:
- Адреналин – ставится исключительно как первая помощь при крапивнице, которая является проявлением анафилактического шока. По одному миллилитру внутримышечно, можно повторить через 5 – 10 минут.
- Димедрол – применяется и как первая помощь и как пролонгированное (длительное ) лечение. Назначается внутримышечно по одной ампуле, как правило, в вечерние часы. Оказывает такие побочные эффекты как сонливость , седативное действие на центральную нервную систему. Несмотря на то, что является антигистаминным препаратом всего лишь первого поколения, оказывает выраженное противоаллергическое действие.
- Супрастин – назначается, как правило, в подострый период заболевания. Рекомендуемая доза равняется по одному миллилитру внутримышечно от двух до трех раз в день.
- Фенкарол – рекомендуется при крапивнице, отеке Квинке и других аллергических реакциях. Назначается по два миллилитра дважды в день на протяжении 5 суток.
Таблетками, назначаемыми при крапивнице, являются:
- тавегил – по одной таблетке внутрь три раза в день;
- диазолин – по одной таблетке от двух до трех раз в сутки (в зависимости от выраженности симптомов );
- кларитин – однократно, внутрь, одну таблетку в день;
- зиртек – одну таблетку в день, однократно;
- трексил – по одной таблетке два раза в день.
Димедрол, зиртек, кларитин и другие антигистаминные препараты при крапивнице
Основной группой препаратов, которые назначаются при крапивнице, являются антигистаминные средства, которые тормозят высвобождение гистамина. В результате применения таких лекарств симптомы заболевания проявляются слабее и быстрее исчезают. В ряде случаев пациентам с крапивницей показан прием стероидных препаратов (например, дексаметазон ), которые снижают воспалительный процесс и уменьшают признаки заболевания.На сегодняшний день существует три поколения антигистаминных препаратов, отличающихся между собой по спектру действия. Самым старым представителем этой группы препаратов является димедрол. Он обладает выраженным противоаллергическим действием, но, к сожалению, провоцирует большую сонливость.
Поколения антигистаминных препаратов
Антибиотики при крапивнице
При крапивнице и других аллергических заболеваниях антибиотики не назначаются. Более того, нередко антибиотики сами провоцируют аллергические реакции. Чаще всего крапивницу могут вызывать антибиотики пенициллинового ряда, а именно пенициллин и ампициллин . Также причиной крапивницы могут быть сульфаниламидные препараты бисептол и бактрим.Именно поэтому антибиотики назначаются с большой осторожностью лицам с предрасположенностью к аллергии. В тех случаях, когда крапивница является сопутствующим симптомом какого-либо бактериального заболевания, выбор антибиотика должен осуществляться очень осторожно. При любых обстоятельствах следует избегать пенициллиновых и сульфаниламидных препаратов. В данном случае антибиотики могут усугубить течение крапивницы и стимулировать развитие анафилактического шока.
Витамины при крапивнице
Снизить аллергию и устранить проявления крапивницы могут помочь некоторые витамины и минералы. Например, витамины группы В считаются природными антигистаминами, то есть они способны устранять эффект гистамина – основного медиатора аллергической реакции.К витаминам, назначаемым при крапивнице, относятся:
- Бета-каротин или витамин А – по 25 000 МЕ (международных единиц ) этого витамина ежедневно (что является суточной нормой ) поможет уменьшить симптомы крапивницы. Выпускается витамин А в капсулах.
- Витамин РР (никотинамид ) – препятствует выделению гистамина, который, в свою очередь, определяет симптомы крапивницы. Суточная норма 100 миллиграмм. Как правило, данный витамин всегда содержится в комплексе витаминов.
- Витамин С – уменьшает проницаемость капилляров и, тем самым, уменьшает развитие отека. Средняя суточная доза равняется 500 миллиграммам, а при обильных высыпаниях при крапивнице дозу можно увеличить до 1000 миллиграмм.
- Магний – недостаток этого элемента в организме может спровоцировать развитие крапивницы. Поэтому рекомендуется принимать магний по 250 миллиграмм ежедневно.
- Витамин В12 – предотвращает высвобождение гистамина. Снижает симптомы крапивницы, дерматита и других видов аллергий. Назначается по одной ампуле внутримышечно на протяжении месяца.
Полисорб, активированный уголь и другие препараты, используемые в лечении хронической крапивницы
В лечении хронической крапивницы широко используются различные сорбенты . Сорбенты – это вещества, способствующие выводу токсичных веществ из организма, которые утяжеляют течение заболевания. Самым известным сорбентом является активированный уголь . Принимать его следует внутрь, перед едой. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела - по одной таблетке на 10 килограмм веса. Его аналогом является препарат полисорб . Принимается полисорб в виде водной суспензии, по одной столовой ложке три раза в день.Хроническая крапивница значительно снижает качество жизни пациентов, так как зуд является причиной сильного дискомфорта, особенно в ночное время. Высыпания на коже представляют собой видимый косметический дефект, который провоцирует нарушение эмоционального фона и различные психологические проблемы. Отсутствие полноценного отдыха в сочетании с эмоциональными расстройствами приводит к тому, что пациенты становятся раздражительными, жалуются на головные боли , у них снижается трудоспособность. Все это в результате приводит к прогрессированию заболевания, поэтому некоторым больным назначают антидепрессанты и другие препараты для нормализации работы нервной системы.
Омализумаб (ксолар ) при крапивнице
Омализумаб (коммерческое название ксолар ) является новейшим препаратом в лечении бронхиальной астмы. Это селективный иммунодепрессант, который состоит из моноклональных антител. Иногда этот препарат используется в лечении идиопатической хронической крапивницы. Омализумаб снижает уровень общий иммуноглобулинов, что приводит к уменьшению симптомов крапивницы.Адвантан, акридерм (дипроспан ) и другие мази, используемые в лечении крапивницы
К препаратам местного действия относятся различные мази, крема и гели, которые используются наружно и помогают уменьшить зуд и другие симптомы болезни. Использование мазей и гелей не позволяет устранить основную причину крапивницы, но значительно облегчает состояние больного. Все наружные средства, которые применяются в борьбе с этой патологией, условно делятся на две категории. В первую группу входят препараты на основе гормонов , которые снижают воспалительный процесс и ускоряют заживление.Существуют следующие виды гормональных мазей для лечения крапивницы:
- преднизолон;
- акридерм (другое название дипроспан );
- флуцинар;
- гистан-Н;
- лоринден С.
Во вторую группу входят негормональные средства, которые содержат различные компоненты для увлажнения и питания поврежденной кожи. Большую роль в лечении крапивницы играют мази на основе цинка, которые обладают противомикробным и подсушивающим действием.
- салицилово-цинковая мазь;
- скин-кап (на основе цинка );
- незулин;
- ла-кри.
Диетотерапия при крапивнице
Соблюдение диеты – это важное условие успешной борьбы с хронической крапивницей. Тем пациентам, у которых причиной заболевания является пищевой аллерген, необходимо исключить этот продукт из меню. Также следует отказаться от тех пищевых товаров, которые могут спровоцировать перекрестную аллергию.Различают следующие схемы развития перекрестной аллергии:
- коровье молоко – соя , телятина и говядина;
- куриные яйца – мясо птицы (курицы, утки, перепелки ), яйца других птиц;
- клубника – смородина , малина ;
- лесные орехи – кунжут , мак , овсяная и гречневая мука;
- арахис – картофель, соя, слива , персики .
Существуют следующие положения гипоаллергенной диеты:
- ограниченное потребление традиционных аллергенов (молока, яиц, морепродуктов, меда );
- отказ от экзотических продуктов (моллюсков, мяса редких животных, фруктов типа гуавы, личи );
- минимальное потребление пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов (в большом количестве содержатся в полуфабрикатах, продуктах яркого цвета с выраженным ароматом );
- снижение количества потребляемой соли (в большом объеме присутствует в чипсах, соленых крекерах, сухих закусках к пиву );
- отказ от консервированных овощей домашнего или промышленного производства;
- использование таких методов приготовления пищи как отваривание, запекание;
- употребление в день не менее 2 литров воды.
Физиотерапевтические процедуры при крапивнице
Физиотерапия помогает повысить барьерную функцию организма, вследствие чего периоды ремиссии становятся более длительными. Некоторые процедуры проводятся во время обострения заболевания в целях уменьшения зуда и более быстрого заживления кожных покровов.При хронической крапивнице показаны следующие физиопроцедуры:
- электрофорез с различными лекарственными препаратами;
- воздействие ультразвуком на зоны с высыпаниями;
- дарсонвализация (воздействие слабыми токами );
- лечебные ванны (на основе сульфида и радона );
- облучение ультрафиолетом.
Диета при крапивнице
Диетический рацион при крапивнице показан всем пациентам, вне зависимости от формы и причин патологии. Существует 2 типа диеты – элиминационная и гипоаллергенная. Элиминационная диета назначается пациентам, у которых болезнь вызвана каким-нибудь пищевым аллергеном. Целью такого питания является определение конкретного продукта, который провоцирует характерные для заболевания высыпания. Гипоаллергенную диету должны соблюдать все пациенты, страдающие крапивницей. Задачей такого рациона является снижение количества высвобождаемого гистамина и обеспечение щадящего действия на систему пищеварения.Исключающая (элиминационная ) диета при крапивнице
Элиминационная диета необходима тем больным, которые по ряду причин не могут сдать аллергологические пробы для выявления продукта, провоцирующего крапивницу. Различают 2 типа элиминационной диеты – строгая и щадящая. Строгий рацион позволяет точно и быстро определить аллерген, но ввиду особенностей, не рекомендуется некоторым пациентам. Щадящая диета отличается более продолжительным течением, но не обладает какими-либо ограничениями и достаточно проста в исполнении. Несмотря на существующие различия, строгий и щадящий рацион обладают рядом идентичных правил.Общие правила элиминационной диеты
Принцип элиминационной диеты заключается в том, что на определенное время пациент полностью отказывается от пищи или изымает из меню традиционные продукты-аллергены. Затем в рацион постепенно вводятся пищевые товары, и задачей больного является отслеживание реакции организма на употребляемые продукты. Для этого нужно вести пищевой дневник, в котором фиксируются данные о составе рациона и возможных реакциях организма.
Перечень данных, которые надо вносить в дневник, включает следующие позиции:
- время трапезы;
- продукты, которые употреблялись в пищу;
- метод термической обработки;
- объем съеденных продуктов;
- реакция организма (сыпь, зуд ) если появилась.
Кроме пищевого дневника есть ряд положений, которые обязательны к соблюдению при элиминационной диете. Система принятия пищи должна быть дробной, что подразумевает не менее 5 трапез в день. Порции должны быть небольшими, в обратном случае на пищеварительную систему создается большая нагрузка. Все блюда готовятся с минимальным количеством соли и специй. Продукты, приготовленные методом жарки, копчения, вяления запрещены. Несезонные овощи и фрукты, а также пищевые товары экзотического происхождения не разрешены.
Продолжается элиминационная диета до того момента, как будет установлена реакция организма на все продукты, из которых состоит рацион человека. После этого пациент переводится на гипоаллергенную диету, при которой полностью исключаются продукты, установленные как аллергены для этого больного.
Правила строгой элиминационной диеты
Строгая диета начинается с голодания, которое должно продолжаться от 3 до 5 суток. Поэтому прибегать к этому виду элиминационного рациона разрешается только взрослым людям, которые прошли комплексное обследование. В большинстве случаев строгая диета назначается пациентам, которые находятся в больнице и все правила выполняются под руководством медицинского персонала.
Продукты питания при крапивнице
На протяжении голодания больной должен выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Чтобы избежать интоксикации , некоторым пациентам на этот период назначаются очистительные клизмы. После завершения голодания в меню начинают вводить различные продукты по определенной схеме.Ввод продуктов осуществляется в следующей последовательности:
- овощи (кабачок, морковь , картофель );
- кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт );
- каши (овсяная, гречневая, рисовая );
- нежирные сорта рыбы;
- нежирные сорта мяса;
- яйца;
- молоко и изделия из него.
Последовательность ввода продуктов, не указанных в списке, определяется пациентом. Но при этом необходимо продолжать придерживаться того правила, что новый продукт можно пробовать раз в 2 дня. После завершения голодания пациенту необходимо начать вести пищевой дневник, в котором следует отображать реакцию организма на каждый новый съеденный продукт. Соблюдение всех правил строгой элиминационной диеты позволяет выявить пищевые аллергены и составить базовое меню, которого впоследствии должен придерживаться пациент с крапивницей.
Правила щадящей элиминационной диеты
Щадящая элиминационная диета актуальна для маленьких детей, а также для пациентов, которые по состоянию здоровья или по другим причинам не могут соблюдать строгий рацион. Вначале из меню больного необходимо исключить все продукты, которые современная медицина относит к группе традиционных аллергенов.
Различают следующие пищевые аллергены:
- молоко и продукты, из него изготовленные (сливочное масло, сыр, ряженка, сливки );
- злаковые культуры (пшеница , рожь, ячмень );
- бобовые культуры (горох , нут, чечевица );
- яйца (куриные, гусиные, утиные );
- все виды морской рыбы (семга, камбала, лосось );
- все разновидности морепродуктов (креветки, мидии, икра );
- мясо (говядина и телятина, курица, мясо диких животных и птиц );
- овощи (томаты , болгарский перец, сельдерей , баклажаны );
- фрукты (все цитрусовые, персики, яблоки красного цвета );
- ягоды (клубника , малина, красная и черная смородина );
- орехи (арахис, грецкие, миндаль , фундук );
- шоколад и любые его производные (какао, глазурь );
- соусы и салатные заправки (уксус, соевый соус, майонез, горчица, кетчуп );
- любые продукты, которые содержат дрожжи (дрожжевой хлеб и другие формы выпечки );
- мед и остальные пчеловодческие товары (прополис, маточное молочко ).
Различают следующие разрешенные продукты при элиминационной диете:
- кисломолочные продукты с невысокой степенью жирности (кефир, йогурт, творог );
- злаковые культуры (кукуруза , овес, пшено );
- овощи (брокколи , огурцы , кабачки, морковь, картофель );
- мясо (индейка, кролик, свинина слабой жирности );
- нежирные сорта речной рыбы (судак, щука, форель );
- фрукты (яблоки и груши зеленого цвета );
- ягоды (черешня и смородина белых сортов ).
Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых
У пациентов, страдающих крапивницей, часто наблюдаются нарушения функциональности органов пищеварительной системы. Поэтому питание больного должно обеспечивать щадящее действие на желудочно-кишечный тракт.Различают следующие положения гипоаллергенной диеты при крапивнице:
- нельзя допускать чувство переедания, поэтому за один прием следует употреблять не больше 300 граммов пищи;
- количество ежедневных трапез – не менее 5;
- температура употребляемых блюд – умеренная;
- в сутки следует употреблять не менее 300 – 400 граммов овощей и фруктов;
- рацион должен содержать много клетчатки, которая содержится в злаках, овощных и фруктовых блюдах;
- сладости, крупы, мясо и молочные изделия повышенной жирности нужно употреблять в первой половине дня;
- после обеда следует отдавать предпочтение нежирным молочным продуктам, овощам, постному мясу и рыбе;
- в день следует употреблять не менее полутора литра жидкости.
Различают следующие категории продуктов, способствующих выбросу гистамина:
- любые экзотические пищевые товары (те, которые не являются частью стандартного рациона пациента );
- все ягоды, фрукты и овощи красного и фиолетового цвета;
- любые ягоды, фрукты и овощи в консервированном виде (джемы, варенье, соленья );
- все сорта цитрусовых культур;
- мед и пчеловодческие изделия;
- цельное коровье молоко, твердые сыры, брынза;
- куриные яйца, яичный порошок;
- любые сорта мяса и рыбы, которые приготовлены методом копчения или вяления;
- мясные и рыбные консервы;
- любые разновидности морепродуктов;
- шоколад и все продукты, в которых он содержится;
- кофе и напитки с кофеином;
- газированные напитки.
Лечение крапивницы народными средствами
Средства народной медицины применяются при крапивнице как дополнительное лечение. При соблюдении всех правил, препараты из натуральных продуктов (трав, овощей
) помогают улучшить общее состояние больного, а также уменьшить симптомы заболевания.Как правильно лечить крапивницу народными средствами?
Средства, которые изготавливаются на основе лекарственных растений по народным рецептам, называются фитопрепаратами, а процесс лечения – фитотерапия . Травы, которые применяются для производства таких лекарств, не следует приобретать в местах несанкционированной торговли. Лучше всего сырье покупать в аптеке или специализированных фитомагазинах. При самостоятельном сборе и заготовке трав необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут избежать изготовления некачественных и вредных для здоровья препаратов.Существуют следующие правила сбора и подготовки сырья для фитотерапии:
- нельзя собирать влажные от дождя или росы растения;
- сбор следует проводить в зонах, которые находятся в достаточной удаленности от автомобильных трасс и производственных предприятий;
- сушить сырье следует под солнечными лучами или в духовом шкафу;
- высушенные растения необходимо измельчить, используя кофемолку или другое аналогичное оборудование;
- сырье не рекомендуется хранить в таре из пластика или металла, лучше всего для этого использовать керамические или стеклянные емкости.
Продолжительность и дозировка при фитотерапии
Положительный эффект от приема фитопрепаратов наступает, как правило, спустя 2 – 3 недели. Это не означает, что лечение следует прекращать, так как для устойчивого результата принимать народные средства необходимо не менее 3 – 4 месяцев. При этом периоды постоянного приема лекарств нужно чередовать с паузами, которые должны быть через каждый месяц и продолжаться 7 – 10 дней. Впоследствии после завершения курса лечения, в профилактических целях, 2 раза в год следует принимать фитопрепараты на протяжении 4 – 6 недель.
Начинать лечение крапивницы необходимо с тех средств, в состав которых входит 1 – 2 компонента. Если на протяжении 5 – 7 дней не отмечаются какие-либо аллергические реакции, можно переходить на препараты с более сложным составом (многокомпонентные сборы ). Суточный объем лекарств для приема внутрь равен 200 миллилитрам, которые следует разделить на 2 – 3 приема. При использовании препаратов наружного действия количество определяется площадью кожи, на которой присутствуют высыпания.
Формы фитопрепаратов
В зависимости от метода изготовления и последующего применения, различают несколько форм народных препаратов.
Существуют следующие виды фитопрепаратов:
- Отвар. Показан для внутреннего применения и готовится из мягких фрагментов растения (листьев, соцветий ). Для суточной нормы лекарства столовая ложка сырья запаривается стаканом воды 70 – 80 градусов и настаивается в течение получаса.
- Настой. Также предназначен для приема внутрь, но отличается от отвара тем, что готовится из твердых сегментов растения (корней, коры ). Чтобы сырье в полной мере «отдало» свои полезные вещества, настой нужно выдержать на водяной бане не меньше 20 минут. Для приготовления суточной нормы применяется столовая ложка сухих компонентов на стакан воды.
- Сок. Готовится из свежих растений и принимается по 50 – 100 миллилитров в день. Выпивать напиток следует в течение 1 – 2 часов после его приготовления, так как потом он значительно утрачивает свой целебный эффект.
- Концентрированный отвар. Эта форма фитопрепарата используется для проведения лечебных ванн. Готовится отвар высокой концентрации из 6 – 7 столовых ложек сырья (мягких и/или твердых частей растений ) и 2 стаканов воды 70 – 80 градусов. Водно-травяную взвесь необходимо продержать на водяной бане примерно 20 минут.
- Растворы. Применяются для примочек и готовятся по типу концентрированного отвара из растений, которые обладают подсушивающим эффектом. Также в раствор могут добавляться другие компоненты с противозудным действием. Это может быть соль (чайная ложка на стакан отвара ), уксус/лимонный сок (столовая ложка на стакан отвара ).
- Масляные субстанции. Используются для компрессов, которые наносятся на те участки кожи, где присутствуют волдыри. Готовятся такие препараты на основе натуральных масел (касторового, оливкового, репейного ) и сухого сырья. Для изготовления субстанции следует соединить стакан масла со стаканом измельченной травы, а затем настоять взвесь 2 – 3 недели. В настоявшееся процеженное масло может быть добавлена столовая ложка какого-нибудь смягчающего компонента (глицерина, ланолина ).
- Мази. Предназначены для нанесения на участки кожи, которые поражены сыпью. Готовятся из сухих растений и жировой основы, в качестве которой может быть использовано сливочное масло, несоленый свиной топленый жир. Вначале жировую основу следует растопить, добавить растительное сырье и протомить в духовом шкафу на протяжении 2 – 3 часов при невысокой температуре. Затем, в зависимости от рецепта к жировой основе могут быть добавлены различные компоненты с подсушивающим действием. Это может быть березовый деготь, белая глина, тальк. Добавляются ингредиенты с подсушивающим действием из расчета столовая ложка на стакан готовой жировой основы.
Чтобы фитотерапия принесла максимальную пользу, лечение следует проводить комплексно. Так, средства для внутреннего применения рекомендуется дополнять препаратами, которые используются наружно. Также на период терапии следует ограничить потребление алкоголя, так как это не только снижает эффект терапии, но и может ухудшить самочувствие пациента.
Крапива и другие народные средства при лечении крапивницы
В зависимости от способа применения и оказываемого эффекта фитопрепараты делятся на несколько категорий.Различают следующие группы фитопрепаратов:
- средства для принятия ванн;
- лекарства для внутреннего применения;
- препараты для наружного использования.
Лечебные ванны при крапивнице помогают уменьшить зуд и ускоряют заживление кожи, пораженной сыпью. Для проведения процедуры следует наполнить ванну теплой водой (30 – 35 градусов ) и залить готовый концентрированный отвар (2 стакана на 10 литров воды ). Первая лечебная ванна не должна продолжаться более 5 минут. Если после процедуры сыпь на коже не стала более выраженной, каждый следующий сеанс следует увеличивать на 1 – 2 минуты и довести, таким образом, время лечебной ванны до 15 минут. Проводить такие водные процедуры необходимо 2 – 3 раза в неделю на протяжении месяца. В течение курса можно использовать один вид концентрированного отвара или чередовать их между собой.
Средства для наружного использования при крапивнице
Лекарства для внутреннего применения
В эту группу входят отвары, настои и соки, которые нужно принимать внутрь. Перед тем начать прием фитопрепаратов, пациент должен проконсультироваться с врачом. Это требование является обязательным, так как при крапивнице могут быть противопоказаны многие средства, изготовленные на основе целебных трав.
и ромашка (по 1 части
).
Соки
Сельдерей.
Хрен, мед.
Свекла (не рекомендуется, если крапивница является следствием пищевой аллергии ).