Кровоточат десна у беременной. Особенности лечения десенного кровотечения у беременных

Что делать, если при беременности кровоточат десны? Основные методы лечения по триместрам, главные причины и симптомы заболевания в этот особенный для женщин период.

Какие возможны последствия, если не проводить лечение, какие профилактические меры проводить дабы избежать данное расстройство.

Причины кровоточивости десен у беременных

Почему же во время беременности увеличивается кровоточивость десен?

Основными причинами можно назвать:

• сбои в гормональном балансе – в ротовой полости растет количество вредоносных микроорганизмов, их влияние на состояние десен усиливается;
• плохой – увеличивается зубной налет и его состав, который во время беременности терпит значительные изменения. У беременной женщины появляется гингивит – воспалительное заболевание околозубных тканей, а если не предоставить надлежащего лечения, то возможны осложнения в виде пародонтита;
• наличие , который образуется из-за большого количества налета.

Возможные последствия

Но что же будет, если не заниматься лечением? Любые, даже самые незначительные, заболевания будущей мамы отрицательно сказываются на здоровье плода.

Список возможных последствий:

1. Преждевременные роды, которые возникают из-за гингивита или пародонтита;
2. Здоровье ребенка в будущем (проблемы с весом, нарушение роста молочных и постоянных зубов, кариес).

Связь плода с организмом матери еще полностью не изучена, поэтому назвать все возможные последствия гингивита и пародонтита, перенесенного матерью во время вынашивания ребенка, невозможно.

Симптомы

Если появление крови на деснах у беременной вызвано исключительно сбоем в гормональном балансе, то кровоточивость не будет частым и угрожающим явлением, но если она вызвана воспалительными заболеваниями ротовой полости, то – это тревожный звоночек.

Характерными симптомами можно назвать:

Более детально можно описать признаки кровоточивости, разделив их по периодам беременности.

• на отрезке с 1 по 4 месяцы появляется катаральная (острая) форма гингивита, она может поражать все десна или только их часть на участке от 1 до 3 зубов. Протекает с разной интенсивностью и задевает десны на обеих челюстях;
• если вовремя не вылечить катаральный гингивит, то во второй половине беременности он обычно перетекает в гипертрофическую форму. Она делится на два вида: отечную и фиброзную. В первом случае кровь появляется не только при физическом воздействии на пораженную десну, но и во время спокойствия, во втором – десна цвет не меняет, но ее сосочки увеличиваются в размерах.

Что делать, если кровоточат десны при беременности?

При обнаружении у себя первых признаков необходимо сразу обратиться к стоматологу, чем больше медлить с этим решением, тем большим становится риск для здоровья плода. После осмотра и установления диагноза, врач скажет, чем лечить десна и как лучше это делать.

Существует несколько способов лечения, хоть беременность и ограничивает выбор препаратов, но существуют средства, которые не вредят плоду и при этом эффективно устраняют проблему кровоточивости. Сюда относятся стоматологические методы, народные рецепты и диеты.

Стоматологические методы

Перед началом любых мероприятий, стоматологу следует сообщить о вашем положении, он проведет процедуры с учетом этой информации. Лечение может осуществляться в несколько этапов:

1. Удаление налета – он накапливается на зубах особенно во время беременности, кишащие в нем бактерии, главная причина большинства заболеваний рта. Процедура занимает время, особенно если налет успел окаменеть, и происходит пошагово, стоматолог передвигается постепенно, пока не очистит все зубы. Если к этому времени у пациентки уже имеется тяжелая стадия гингивита, то процесс может быть болезненным.
2. Борьба с воспалениями – служит как профилактическая мера. Пациентке на десны наносят специальные мази, которые находятся там на протяжении нескольких часов.

Средства, используемые в ходе стоматологического лечения, не несут опасности для плода, поскольку изготовлены с применением безопасных технологий и материалов. В этих целях чаще всего используют мазь ацетилсалициловой кислоты, глюкозу и лидазу.

Видео: что делать, если кровоточат десна?

В домашних условиях (народная медицина)

Особо полагаться на народные методы не стоит, но они безопасны для плода и являются отличными вспомогательными средствами: отвары ромашки, календулы, коры дуба. Но перед применением любых народных средств нужно проконсультироваться со стоматологом или другими врачами.

Вот несколько безопасных народных рецептов, которые применяют для борьбы с кровоточивостью десен в домашних условиях:

• ромашка – одну столовую ложку сушеных цветков ромашки заливают стаканом кипятка и дают настояться на протяжении нескольких часов, затем теплым настоем полощут ротовую полость через каждые 2-3 часа. Это средство обладает сильным противовоспалительным действием;
• черника – 30 грамм сушеной черники заливают кипяченой водой, настаивать это средство необходимо не менее 12 часов, после чего полоскать им рот 4-5 раз в сутки;
• сода – 1 чайную ложку соды заливают стаканом теплой перекипяченной воды, полоскать рот можно не чаще 3 раз в сутки на протяжении нескольких дней;
• отвар зверобоя – еще одно средство, обладающее сильным противовоспалительным действием. Одну столовую ложку требуется перетереть в порошок и залить 100 граммами растительного масла. После этого смесь надо перекипятить 2-3 раза, остудить и мазать ею десна несколько раз в сутки.

Диета

Чтобы избавиться от риска повторного появления кровоточивости рекомендуют придерживаться специальной диеты. Из рациона в первую очередь следует исключить продукты с высоким количеством сахара, именно они провоцируют появление большого количества зубного налета.

Для поддержания защитных сил организма нужно употреблять в пищу продукты с витаминами группы А, С, В. Температура еды должна быть комнатной, ведь когда кровоточат десны при беременности они очень чувствительны.

1. Ягоды ежевики.
2. Репчатый лук, который способствует подавлению жизнедеятельности бактерий.
3. Капуста брокколи увеличивает местный иммунитет ротовой полости, укрепляет десна.
4. Такой же эффект производит поедание киви.
5. Продукты, содержащие витамин С – капуста, цитрусовые.

Стоит помнить, что излишнее количество витаминов в организме – это тоже не очень хорошо. Беременным женщинам следует обсуждать нюансы рациона с врачами, чтобы эффективность диеты и ее безопасность были наиболее высокими.

Особенности лечения по триместрам

Для повышения эффективности меры лечения разделяют на этапы в соответствии с протеканием беременности.

• первый триместр – требуется воздержаться от большинства препаратов, поскольку в этот период активно формируется плод. Обратитесь к стоматологу, ведь он посоветует безопасные и действенные средства. Лечение стоит проводить даже на первом триместре, особенно если в организме матери идут воспалительные процессы;
• второй триместр – врачи рекомендуют проводить все лечебные мероприятия именно на этом этапе. Если потребуется стоматологическая очистка зубов от налета и санация ротовой полости, то ее сделают именно в этот период. Использование народных методов лечения воспалительных заболеваний десен тоже проводят во втором триместре;
• третий триместр – проводится постоянный контроль состояния матери и плода. Откажитесь от любых активных мер лечения, исключение составляют только те случаи, когда болезнь несет больше угрозы, чем процесс ее лечения.

Профилактика

Чтобы избежать появления кровоточивости десен надо придерживаться следующих рекомендаций:

• регулярно чистить зубы – используйте не только зубные щетки средней жесткости, но и . Избегайте применения ;
• во втором триместре стоматологи рекомендуют проводить профессиональную чистку зубов;
• постоянно массажируйте десна в местах их соприкосновения с поверхностью зубов;
• придерживаться специальной диеты;
• регулярно консультироваться у стоматолога.

Если беременность запланирована, то прежде обязательно посетите стоматолога и проведите все необходимые лечебные мероприятия.

Видео: о кровоточивости десен в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой.

Организм женщины при беременности полностью меняется, что не является секретом. Гормональные перестройки, боли в спине, набухшая грудь, токсикоз – все это сложно отнести к приятным преобразованиям. У многих еще и кровоточат десны при беременности, чему есть немало причин.

Подобное отклонение встречается у беременных достаточно часто, что связано с преобразованиями в гормональной среде и вещественнообменными переменами. По этой причине происходит преобразование компонентного состава налета, образующегося на зубной эмали, при этом численность патогенных микроорганизмов существенно возрастает. Если беременная пренебрегает соблюдением гигиены ротовой полости, то совокупность вышеназванных факторов спровоцирует кровоточивость десен при беременности.

• Если на зубах скапливается большое количество налета, то развивается воспалительный процесс десенных тканей – гингивит. Если же беременная пренебрегает лечением, то патология трансформируется в пародонтит, отличающийся осложненным течением и тяжело поддающийся терапии. К тому же скопившийся налет твердеет и превращается в зубной камень, который необходимо снимать минимум дважды в год. Для этого пациентам проводится профессиональное очищение. Только так можно предупредить воспаление тканей, окружающих зубы.
• Дефицит кальция также может выступать в качестве фактора кровоточивости десен у беременных.Обуславливается это тем, что в 18 (±1) недель происходит активное формирование скелета ребенка, поэтому он вытягивает кальций от мамы. Чтобы избежать кальциевого дефицита, женщине рекомендуется употреблять пищу, богатую этим микроэлементом.
• Сыграть роль в развитии кровоточивости могут и такие спутники беременности, как гестоз или токсикоз. Для подобных состояний характерно наличие рвотного синдрома, который может беспокоить женщину всю беременность. Рвотные массы содержат примеси желудочного секрета, который увеличивает кислотность слюны. В подобных условиях особенно интенсивно происходит размножение микроорганизмов и распространение инфекционных процессов.

Многие мамочки испытывают интенсивные приступы тошноты в процессе чистки зубов, поэтому они стараются избежать лишней травматизации и ограничиваются простым полосканием полости рта. Подобный фактор приводит к еще большему росту численности микроорганизмов.

Признаки воспаления

Если десна кровоточат во время беременности из-за резкого гормонального скачка, то кровь появится один-два раза. Если же кровоточивость обусловлена воспалительными поражениями во рту, т. е. гингивитом, то пациентка будет отмечать появление симптомов вроде неприятного запаха во рту, отслоения десны от поверхности зуба, обилия налета, покрывающего зубы. Нередко при гингивите присутствуют признаки гиперемии и отечности тканей вокруг зубов, а также зуд, болезненность и жжение на границе десны и зуба.

В первую половину беременности гингивит развивается в острой форме (катаральной), которая может поразить лишь часть зубов (1-3) или распространиться по всей десне полностью. Патологический процесс поражает десенные ткани на обеих челюстях, протекая с разной интенсивностью. Проявляется отеком и кровотечением, при чистке начинает болеть десна. Пораженные ткани постепенно меняют цвет на красный, затем синюшный.

Если не обеспечить полноценной терапии, то к пятому месяцу беременности он постепенно перерождается в гипертрофическую форму, которая подразделяется на фиброзный и отечный гингивит. При фиброзном типе цвет десен во время болезни не изменяется, сосочки между зубов становятся больше, а в некоторых случаях закрывают зуб почти до середины. При отечном гингивите кровь течет из десен не только при физическом их раздражении, но и в покое. Гипертрофические формы гингивита сопровождаются рыхлостью и увеличением тканей, которые без лечения сильно уплотняются, что исправляется только хирургическим способом.

Дискомфорт и кровь впервые обнаруживаются у беременной ближе к концу третьего месяца вынашивания во время традиционной чистки зубов или пережевывании твердой пищи. Если в этот период женщина прекращает поддерживать необходимую гигиену рта, ссылаясь на неприятные ощущения, то патологическая симптоматика будет только усугубляться.

Кровоточивость чаще наблюдается на передних зубах, но не обязательно после зубной щетки или твердой пищи. Подобная реакция имеется при стоматологических мероприятиях вроде протезирования или установки пломбы, поскольку подобные процессы оказывают на десну травматическое воздействие, существенно обостряя течение патологии. В последние месяцы беременности врач уже может назначить какие-либо медикаментозные препараты, потому как закладка внутриорганических структур у ребенка уже полностью осуществилась.

Чем опасно для ребенка

Казалось бы, обычные проблемы с зубами, но они способны обернуться нежелательными и даже опасными последствиями.

Методы лечения

Многие мамы не предполагают, что делать при возникновении подобных проблем с деснами. Не бездействовать. Обязательно нужно получить квалифицированную стоматологическую консультацию. При кровоточивости десен при беременности лечение медикаментозными способами возможно, но ограничено в первые месяцы развития плода. В более поздние сроки и вовсе нужно отказаться от любого вмешательства. В первые месяцы у ребенка происходит активное формирование систем и структур организма, поэтому от любых стоматологических процедур рекомендуется отказаться, за исключением лечения гнойных очагов. Для купирования болезненности используются средства гомеопатического происхождения.

Идеальным периодом, чтобы лечить стоматологические проблемы, является второй триместр. Можно воспользоваться механической чисткой от камня и налета, проводить противовоспалительную терапию, принимать безопасные для плода болеутоляющие средства. В последние месяцы любое вмешательство исключено, потому как может спровоцировать родоразрешение раньше времени. Допускается только профилактика, а при крайней необходимости рентген.

Традиционное лечение

Когда при беременности болят десны либо зубы, женщине можно только посочувствовать, потому как не всегда она может воспользоваться традиционной медициной. Но когда это возможно, то первостепенной задачей становится устранение зубного налета. Для этого используют механические способы очищения. Ультразвуком устранять его гораздо эффективнее, но при беременности его проводить не рекомендуется. Твердую зубную поверхность полируют посредством специального устройства.

После чистки в течение 10 суток женщина должна проводить ополаскивания рта антисептическими средствами вроде Хлоргексидина и растворов фтора. Полоскания проводятся дважды в сутки по минуте.

Положительно влияют на терапевтический процесс гелевые аппликации препаратами Метрогил Дента или Холисал, которые устраняют воспаление и снижают гиперотечность. Наносить гель нужно на десенный край, уделяя особое внимание области улыбки. Дополнительно для очищения рекомендуется использовать флоссы (нити) и ополаскиватели. А для чистки подбирайте мягкую щетку, дабы не провоцировать дополнительное кровотечение. Из рациона нужно исключить сладости, а после каждого пищеприема обязательно ополаскивать рот водой.

Фитотерапия

Эффективно справляются с кровоточащими деснами при беременности травяные полоскания, которые готовят из отваров ромашки и череды, шалфея и календулы, аирного корня или тысячелистника, дубовой коры либо зверобоя. Две больших ложки травяного сырья нужно запарить кипятком и проварить минут 5. Подождать охлаждения отвара, профильтровать его и полоскать после любой пищи или напитков. Процедуру в день проводить не меньше 5 раз.

Диета при десенной кровоточивости

Когда женщине удается справиться с болезнью будучи беременной, может так случиться, что воспаление десен снова вернется, произойдет рецидив и при каждом контакте с зубной щеткой из десен будет идти кровь. Чтобы избежать рецидива, врачи рекомендуют соблюдать диетический рацион. Необходимо отказаться от сладкого, именно такие продукты провоцируют образование повышенного количества зубного налета.

Для борьбы с воспалением организму нужны иммунные силы, для укрепления которых рекомендуется кушать больше витаминов. Потребляемая пища должна иметь комнатную температуру, во избежание раздражения и без того чувствительных десен. Особенно рекомендуется употреблять ежевику, лук, киви и брокколи, продукты, богатые аскорбиновой кислотой вроде цитрусов, капусты и пр. Во избежание вреда ребенку и неприятностей с пищеварением женщине необходимо скорректировать меню с гинекологом.

Народные средства

Народная медицина обладает массой методов, устраняющих десенное кровотечение, которые безопасны для плода.

Народное лечение может помочь беременным от кровоточащих десен далеко не всегда, как и медикаментозные средства. Но после родов болезнь может пройти самостоятельно. Если же подобного не происходит, то мамочка всегда может воспользоваться традиционными стоматологическими методами лечения после окончания ГВ.

Чего делать нельзя

Полную терапию женщина сможет пройти только когда закончится период грудного вскармливания. Во время беременности при стоматологических процедурах запрещено применение анестезии и мышьяка, а также отбеливание и протезирование зубов. Врач, делающий назначение, по невнимательности может не учесть факта беременности, поэтому женщина сама должна уточнять и переспрашивать о совместимости назначенного препарата с беременностью.

Профилактика десенных заболеваний

Проблем с деснами вполне можно избежать, для чего врачи рекомендуют принимать профилактические меры вроде регулярной гигиены рта и диетического рациона, массажа десен и регулярных ополаскиваний после пищи. Полоскания рта водой после каждого пищеприема помогут избежать появления налета и образования на деснах колоний болезнетворных микроорганизмов.

Чистите зубы исключительно мягкой щеткой, при необходимости используйте зубную нить, выбирайте пасту с повышенным содержанием фтора. Чтобы избежать запущенности заболевания при первых признаках кровоточивости нужно сходить к стоматологу.

Кровоточивость десен – серьёзное нарушение биологического процесса, происходящего в организме человека. Факторами, провоцирующими появление кровотечения, могут являться изменения гормонального фона, болезни слизистой оболочки рта и некоторые заболевания кровеносной системы.

Кровоточивость десен при беременности возникает в большинстве случаев в первый триместр, это происходит на фоне гормональных сдвигов и нарушения водно-электролитного (водно-солевого) баланса. При адаптации организма к новому состоянию кровотечение должно прекратиться, если этого не произошло, то вполне вероятно, что оно возникло на фоне стоматологического заболевания.

Первая причина, на которую обращают внимание при кровоточивости десен у беременных, это гормональная перестройка организма: в организме повышается уровень гормона хорионического гонадотропина, относящегося к фолликулостимулирующим гормонам, благодаря ему повышается трофика ткани, она становится рыхлой и провоцирует возникновение кровотечения.

Патология может выражаться не только гормональным сбоем: на фоне повышения уровня кислотности в слюне увеличивается образование зубного налета, что в свою очередь способствует возникновению пародонтита, гингивита и воспалению околозубных десенных сосочков.

Биохимический состав слюны беременных характерен изменением ферментного состава и сдвигом микро-нуклеиновых кислот, что проявляется особенно четко в следующем:

• в этот период понижается водородный уровень (pH), уменьшается количество необходимых витаминов и минералов в слюне;
• вследствие понижения скорости слюна увеличивает свою вязкость, изменяется концентрированность белка и мочевины, повышается кислотность;
• прогрессирует дефицит витаминов, вследствие этого слюна теряет свои минерализующие способности, все эти факторы ведут к повышению чувствительности зубов, образованию налетных отложений и возникновению кровотечения из полости рта.

Изменения в ротовой полости

В период беременности обостряются и проявляются все хронические одонтогенные очаги инфекции, это относится и к полости рта:

• начинаются воспалительные процессы в тканях пародонта;
• повышается чувствительность слизистой оболочки рта, начинается кровотечениt десен;
• десенные сосочки увеличиваются в размере;
• активизируется любое кариозное повреждение эмали;
• повышается частота некариозной формы поражения зубов;
• появляются клиновидные дефекты;
• появляется гипертрофированная чувствительность зубов (гиперестезия);
• усиливается патологическая стираемость зубной эмали.

Важно! «Во время беременности обостряются все хронические заболевания, и любые патологические процессы в организме могут протекать в более тяжелых формах».

Этиология заболевания

Самая распространенная причина кровоточивости десен у беременных – это гингивит, который особенно часто возникает при токсикозе. Врачи связывают это с изменением состава слюны и зубных отложений.

В ротовой полости беременной увеличивается количество микроорганизмов Prevotella intermedia, Prevotella, Mycobacterium, которые перестают питаться нафтохиноном (естественное питание бактерий) и переходят на гормоны. Гормоны провоцируют рост, размножение бактерий и ускоренное образование зубного налета. В результате на зубах максимально быстро разрастаются зубные наросты, что вызывает воспалительные процессы в тканях, кровотечение десен и как следствие — гингивит.

Разновидности проявлений заболевания у беременных различаются следующим образом:

Катаральный – выражается массовым поражением всех десенных сосочков. Клиника проявляется возникновением кровотечения десен во время приема пищи или проведения гигиенических процедур.

При визуальном осмотре обнаруживается незначительное скопление зубного налёта, а при зондировании участка десны начинается обильное кровотечение. Состояние беременной в это время не изменяется. Клиника катарального гингивита опасна тем, что в скором времени приведет к пародонтиту;

Гипертрофический – различаются начальный и рецидивный. Рецидивный развивается как осложнение после катарального. Первые признаки заболевания начинаются во втором триместре беременности, особенно поражаются альвеолярные участки у основания резцов, клыков и премоляров на нижней челюсти.

При патологии генерализированная гипертрофия и гиперплазия развиваются редко. Клиника проявляется повышенным кровотечением из десны и разрастанием альвеолярной ткани.

При визуальном осмотре обнаруживается ярко выраженная гиперплазия ткани с появлением воспаления, образованием ложно пародонтальных карманов с кровяными и гнойными наполнениями.

Карман в десне представляет собой углубление десенной бороздки вследствие увеличения объема десны, при этом не наблюдается деформация костной ткани. Течение самой болезни отличается различной степенью тяжести:

• легкая форма проявляется только с вестибулярной стороны десны и захватывает треть коронки;
• средняя степень поражения разрушает половину коронковой области;
• тяжелая (третья) степень поражает большую часть коронки и корня зуба.

Язвенный – выражается массовым скоплением эрозий, язв и некрозом десенной ткани. Клиника всегда сопровождается резкими болями, обильным кровотечением, гнилостным запахом, отеком десен, диспепсией, повышением температуры тела. Это наиболее тяжелая форма заболевания у беременных.

Пародонтит образуется вследствие осложнения, патология поражает не только десенную ткань, но и пародонтальные карманы, корешковую область зуба и челюсть. Болезнь всегда сопровождается кровотечением, болевыми ощущениями, ознобом и повышением температуры.

Особенности лечения десенного кровотечения у беременных

Любая патология, вызывающая кровоточивость десен при беременности, требует производить лечение только профессиональными методами.

При беременности патологические процессы могут протекать агрессивнее и глубже, чем в обычном состоянии. Деструкция, процесс нагноения и разрушение десны могут произойти в течение нескольких недель, любое заболевание полости рта чревато возникновением осложнения. Невылеченный гингивит переходит в пародонтит, и впоследствии все заканчивается остеомиелитом и выпадением зубов.

Опасность для плода:

• в мягком зубном налете активно размножаются микроорганизмы, которые выделяют токсические вещества;
• токсины попадают в кровь и поступают через плаценту к плоду, начинается интоксикация;
• токсины стимулируют выработку синтез простагландина E2, что провоцирует выкидыш или преждевременные роды.

Важно! «При первых признаках кровоточивости десен беременной необходимо обратиться в клинику за профессиональной помощью, чтобы предотвратить преждевременные роды или выкидыш».

Особенности терапии беременных

Лечение во время беременности отличается от обычных методов стандартной терапии. В данном положении не применяют лазерные и ультразвуковые установки, основные операции производят только ручными инструментами и бормашиной.

Медикаментозные препараты используют только местного, внешнего воздействия и в пониженных дозах. Лечение десенных патологий производят в определённые триместры беременности, наиболее подходящий период — это второй триместр. В это время стоматолог может применять специализированные медикаментозные гели и лекарственные препараты.

Третий триместр нежелателен для проведения стоматологической терапии, матка становится гиперчувствительной и реагирует на любое внешнее воздействие: при расположении беременной в стоматологическом кресле плод сжимает аорту, и это может привести к повышению артериального давления и потере сознания.

Во время беременности строго запрещено использовать любые анестезирующие средства, поэтому во время терапии используют обезболивающие препараты, не содержащие в своем составе адреналин.

Важно! «В тяжелых формах протекания гингивит и пародонтит при явно выраженных патологиях лечить медикаментами можно в любой триместр беременности».

Профессиональная помощь

При выраженной симптоматике гингивита и пародонтита беременной назначаются лечебные процедуры в условиях стоматологической клиники. В основных случаях операции производят без применения обезболивающих средств, но для особо чувствительных пациентов применяют анестезию в виде гелиевого раствора или спрея.

Стоматологическую операцию производят следующим образом:

• поверхность десны обрабатывается обезболивающим средством;
• на десны наносится препарат, защищающий слизистую от токсического действия лекарства, применяемого для смягчения зубного налета;
• коронку зуба покрывают размягчающим препаратом (особенное внимание уделяется пришеечному участку);
• средство после определенного времени удаляют и высушивают эмаль;
• зубы вычищают кюреткой: вначале кюретку вводят под десну и, прижимая к зубу, выскабливают твердые каменные наросты от эмалевого покрытия, следом очищают лингвальные и вестибулярные области;
• для очистки верхней части зуба применяют щетки для полировки и дисковые насадки;
• эмаль покрывают специальной пастой для полировки, следом полируют и смывают пасту;
• кровоточивый участок десны обрабатывают антисептиком;
• на ткань пародонта накладывают противовоспалительные аппликации;

Во время беременности, даже при хорошем уходе за полостью рта, у многих женщин наблюдается кровоточивость десен. Данное проявление может быть вызвано разными причинами, которые должны быть в обязательном порядке устранены, так как они могут негативно влиять на течение беременности и развитие плода.

Причины

Кровоточивость десен у беременных может быть вызвана различными причинами. В качестве одной из них выступает нарушение гормонального фона женщины.

В данный период происходит интенсивная выработка прогестерона , изменяющего структуру десенной ткани, вследствие чего они становятся более рыхлыми и мягкими .

Даже небольшое механическое воздействие приводит к их травмированию и кровоточивости.

Также, к причинам относят и недостаток минеральных веществ , из-за чего нарушаются трофические процессы в мягких тканях и они часто воспаляются. Кроме того, спровоцировать кровоточивость может постоянный токсикоз и истончение эмали.

Среди всех причин, основной является гингивит – заболевание десенной ткани, которое сопровождается ее сильным отеком, гиперемией и изменением структуры. Как правило, гингивит возникает в результате плохой гигиены, которая способствует скоплению бактерий под деснами и изменению качества слюны.

Симптомы

Чаще всего, данное заболевание проявляется после 3 месяца беременности . Распознать развитие гингивита можно по следующим симптомам:

• покраснение десен;
• отечность, которая по мере развития воспаления может перекрыть более половины высоты коронковой части зуба;
• зуд и боль в области мягких тканей;
• кровоточивость. Вначале заболевания она проявляется только при механическом воздействии, но в дальнейшем кровь появляется без причины, зачастую даже во время сна.

В чем опасность?

При появлении кровоточивости пародонта, беременная должна сообщить об этом врачу. Данное проявление должно обязательно контролироваться, так как имеет негативное влияние на организм женщины и плода.

Влияние гингивита на организм матери

Основная опасность гингивита в том, что воспаление и разрастание десенной ткани способствуют скоплению мягких и твердых зубных отложений . Они в свою очередь интенсивно продуцируют токсины интерлейкин и альфа группы , которые легко проникают в кровь и вызывают интенсивное сокращение матки.

Кроме того, при кровоточивости десен часто наблюдается развитие пародонтита , при котором воспаляются десны и периодонт. Данная патология приводит к расшатыванию коронок и их ранней потере.

Влияние гингивита на плод

Гингивит не имеет прямого воздействия на плод , но большое количество токсинов приводит к нарушению обменных процессов женщины, что в свою очередь влияет и на развитие ребенка.

Было отмечено, что у женщин с выраженным или запущенным гингивитом, не получивших соответствующего лечения, дети чаще всего рождались с недобором веса и аномальной закладкой зачатков . В дальнейшем, у них отмечался замедленный темп физического развития и неправильное формирование зубов.

Лечение

Лечение гингивита в период вынашивания ребенка отличается от методов, применяемых при стандартной терапии. В это время не используют лазерные и ультразвуковые аппараты .

Основные манипуляции во время процедуры проводят только с помощью ручных инструментов и стоматологического бора. Для лечения применяют только местные препараты щадящего действия, в дозировках, рассчитанных на детей.

Лечение гингивита проводят только в определенные триместры беременности. Наиболее благоприятным из них является второй триместр , который продолжается до 6 месяца беременности.

В это время стоматолог может произвести чистку зубов с применением очищающих паст и лекарственных препаратов. На первом триместре , терапевтические манипуляции стараются не проводить , и выбирают выжидательную политику.

Но в тяжелых случаях, при появлении выраженных отеков и болезненности, лечение все же допускается. Третий триместр не подходит для терапевтического воздействия, так как матка становится чувствительной и реагирует на любое внешнее воздействие.

Кроме того, в положении сидя и полулежа, увеличенный плод сдавливает аорту и полую вену , в результате чего нарушается естественный кровоток . Это может привести к потере сознания и скачкам артериального давления.

Независимо от периода проведения терапевтических процедур, во время лечения гингивита у беременной нельзя использовать анестезирующие препараты . В крайнем случае, допускается применение анестетика без адреналина.

Терапия в условиях клиники

При возникновении выраженных симптомов гингивита назначается лечение в условиях стоматологического кабинета. Чаще всего, оно проходит без обезболивающих препаратов, но для чувствительных пациенток допускается применение местных анестетиков в форме спрея или геля.

Процедура проходит следующим образом:

1. Обработка поверхности зубов и десен обезболивающим препаратом.
2. Нанесение на десны специального геля, который будет защищать их от воздействия средств, применяемых для размягчения твердых отложений.
3. Обработка поверхностей коронок размягчающим средством. Особое внимание при этом уделяется пришеечной зоне в области десны, так как именно там скапливается большая часть бактериальных отложений.
4. Удаление средства и высушивание коронок.
5. Обработка зубов с помощью кюреток. Вначале производят обработку лингвальной поверхности, начиная с линии десны. Для этого кюретку заводят под десну и, прижимая к поверхности зуба, выметающим движением отделяют твердые отложения от эмали.

   Затем, точно также очищают лингвальную и вестибулярную поверхность всех зубов.

6. Для очищения остальной поверхности коронок, используют полировочные щетки и диски. Перед полировкой, на эмаль наносят специальную пасту.
7. После полировки, остатки пасты смывают, а поврежденные десны обрабатывают раствором Хлоргекседина. Затем на пародонтальную ткань наносят аппликацию с противовоспалительным препаратом.
8. В заключение, коронки обрабатывают средством на основе фтора, который не только укрепляет эмаль, но и оказывает кариес-статическое действие, способствуя снижению воспаления в деснах.

После данной процедуры необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2 часов и продолжить лечение в домашних условиях, которое назначит врач.

Если для купирования патологии требуется хирургическое вмешательство или склерозирующая терапия, то лечение переносится на послеродовый период.

Домашние и народные рецепты

Домашнее лечение гингивита подразумевает применение медикаментозных препаратов и народных средств. Их используют в виде аппликаций или полосканий.

Для аппликаций применяют следующие средства:

• Метрогил-Дента. Купирует рост патогенной флоры и препятствует образованию новых бактериальных отложений. Также способствует восстановлению пародонта. Применяется только во 2 и 3 триместрах;
• Холисал. Отличается выраженным обезболивающим свойством и противовоспалительным эффектом. Препарат может быть использован на всем протяжении беременности;
• Масло облепихи или шиповника. Восстанавливает трофику тканей и способствует их заживлению. Средство можно использовать в период всей беременности.

В качестве полосканий положительный эффект оказывают:

• отвар, приготовленный на ромашке, эвкалипте и шалфее . Для его приготовления берут равные части растений, заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа.
• специальные бальзамы для полости рта , обладающие противовоспалительным и асептическим действием;
• раствор соды . Способствует снижению роста патогенной флоры и восстановлению тканей пародонта. На 1 стакан теплой воды берут 0,5 маленькой ложки соды.

Профилактика

Профилактика гингивита в период беременности заключается в следующем:

1. Регулярное проведение гигиенической чистки зубов. На протяжении беременности должно быть проведено не менее 4 таких процедур.
2. Применение противовоспалительной зубной пасты и щетки с мягкой щетиной.
3. Использование дополнительных средств для очистки зубов. Одним из таких является ирригатор, который хорошо очищает труднодоступные участки от бактерий и остатков еды. Кроме ирригатора необходимо постоянно использовать флосс, после каждого приема пищи.
4. Осуществление массажа десен, который способствует их укреплению.
5. Постоянное использование бальзамов ополаскивателей.

Рацион питания будущей мамы

Чтобы снизить вероятность развития гингивита и для предотвращения его рецидивов, необходимо сбалансировать питание беременной. Оно должно включать в себя большое количество продуктов с содержанием витаминов, способствующих укреплению десен.

К ним относятся витамин С, А, Е, В и РР . Полезным будет ввести в рацион различные специи, которые улучшают трофику пародонта: имбирь, кунжут, куркуму, васаби .

Чтобы снизить рост бактерий, необходимо исключить или снизить употребление мучных продуктов и сладостей.

Все продукты должны употребляться только теплыми . Слишком горячие или холодные могут спровоцировать раздражение мягких тканей.

В рацион обязательно должны быть включены молочные продукты , а также свежие овощи и фрукты.

Женщины иногда могут наблюдать кровоточивость десен при беременности, что свидетельствует о зарождении некоторых заболеваний. Они вызывают неприятные симптомы и перетекают в сложные заболевания, грозящие последствиями малышу, здоровье которого важнее всего. Лечение лучше начинать незамедлительно после консультации у врача.

Почему кровят десны при беременности

Когда проявляется кровоточивость десен у беременных, эта проблема может быть вызвана следующими причинами:

• перестройка обмена веществ на фоне изменения выработки гормонов;
• нехватка кальция, витаминов;
• пониженный общий иммунитет в организме и местный во рту;
• неправильная гигиена рта, приводящая к образованию зубного налета;
• отложение зубного камня, приводящее к воспалению десен – гингивиту;
• развитие пародонтита или периодонтита (воспаление тканей, образование гноя, грозящего привести к проникновению инфекции в плод).

Симптомы болезни десен

Когда кровоточат десны во время беременности, не только само кровотечение может быть симптомами зарождающихся болезней. К признакам неправильного состояния десен беременной относятся:

• отек тканей, приводящий к дискомфортным ощущениям;
• появление неприятного запаха изо рта;
• покраснение десен;
• образование желтоватого налета, трудно счищаемого пастой и щеткой;
• кровь во время чистки зубов или во время кусания твердых яблок;
• нет болей, но острая форма бывает болезненной;
• неприятный привкус металла во рту.

Лечение гингивита у беременных

Когда кровоточат десны при беременности, это может свидетельствовать о гингивите – воспалении слизистой ротовой полости. Для его лечения применяется комплексная терапия, включающая в себя противовоспалительные процедуры и удаление зубного камня, служащего источником начавшейся болезни. Лучшим временем для посещения кабинета стоматолога станет период второго триместра, когда на ребенка производится минимальное воздействие.

Применяемые препараты и процедуры на сроке первого и третьего триместров могут негативно влиять как на ребенка, так и на саму будущую маму, поэтому при невозможности посещения врача лечение может быть в домашних условиях. Для этого применяются полоскания, обеззараживающие и противовоспалительные препараты. Народная медицина также показывает хорошие результаты при лечении кровоточивости десен.

Противовоспалительная терапия

Когда кровоточат десны при беременности, первым этапом избавления от дискомфорта служит противовоспалительная терапия. В нее входит обеззараживание десен и кровоточащих мест Хлоргексидином или Мирамистином. Первый применяют чаще, потому что он доступен по стоимости, не вызывает жжения и дискомфорта, но его нельзя глотать. Мирамистин же, помимо обеззараживания, дает выраженный эффект устранения воспаления.

После обеззараживания на десны, которые кровоточат, наносятся специальные мази для аппликаций в течение двух часов. Их закрепляют пленкой для лучшего выраженного эффекта. Мази используют такие, которые безопасны при нахождении женщины в положении даже при случайном проглатывании. К ним относятся гепариновая или 3%-ная мазь ацетилсалициловой кислоты. Чтобы десны вернулись к прежнему размеру используют противоотечные глюкозу и лидазу.

Пародонтолог может настоять на вакуумном массаже, чтобы снять отек и привести сосуды в нормальное состояние. Во время него точечно присасывается вакуумная трубка, которая прокалывает сосуд и выпускает из него лишнюю кровь. Если присутствует запущенный случай, то нужно проводить процедуру электрофореза или обращаться за помощью хирурга. Курс лечения длится от 4 до 10 процедур, которые проходят безболезненно.

Удаление зубного камня в стоматологии

Если кровоточат больные десны при беременности, это вызывается скоплением зубного камня, вызывающего воспаление тканей. Чтобы он не образовывался вновь, следует применять удаление налета профессиональной чисткой. Процесс проходит безболезненно, небольшой дискомфорт ощущается при поднимании врачом набухшей десны для удаления поддесневого камня. Этот вид чаще других становится причиной гингивита, поэтому тщательная чистка избавит от неприятной болезни.

Во время чистки применяются специальные абразивные порошки, направляемые на эмаль струей воздуха под большим давлением. Иногда воздух сочетают со струей воды или в порошки добавляют лекарственные травы. Процесс чистки длится 30-40 минут, после чего десны укрепляются, а эмаль становится гладкой и отполированной, что ведет к меньшей скорости образования налета. Проведение чистки раз в полгода станет профилактикой катарального гингивита и размножения бактерий.

Народные средства от кровоточивости десен

Когда нельзя предусмотреть вмешательство врачей, но кровоточат больные десны при беременности, следует обратиться к народным средствам с лечебным составом. Домашние методы помогут справиться с дискомфортом и вернуть прежнее состояние. Сода или соль снимут отек и обеззаразят ротовую полость, а отвары лекарственных трав помогут снять кровотечение и способствовать быстрому заживлению ранок.

К методам, используемым в домашних условиях, можно отнести и такие, которые предполагают использование аптечных средств. Чтобы слизистая перестала кровоточить, следует делать:

• полоскание рта настойкой Ротокан, разведенной водой, или раствором Мараславила;
• применение специальных зубных паст с пометками «от пародонтоза» или «при кровоточивости десен»;
• использование специализированных ополаскивателей;
• смазывание отека мазью Метрогил-Дента.

Помимо этого, следует соблюдать следующие правила, чтобы слизистая перестала кровоточить:

• применять диету в виде мягкой протертой пищи комнатной температуры;
• сменить зубную щетку на модель с мягкой щетиной;
• избежать механического воздействия на десны (не кусать, не грызть пищу);
• для профилактики возникновения стоит употреблять меньше углеводов и больше свежих фруктов с овощами.

Полоскание ротовой полости содой

Для снятия воспаления и отека врачи рекомендуют полоскать рот содой или перекисью водорода для приготовления содового раствора нужно взять чайную ложку на стакан теплой воды. Полоскать рот следует после каждого приема пищи, когда может возникать угроза загрязнения. Сода заменяется перекисью водорода, разведенной в концентрации 1:2, где первая цифра означает количество перекиси, а вторая – воды.

Отвары лекарственных трав

Для полосканий или втирания в слизистую, чтобы она перестала кровоточить, рекомендуют использовать отвары или соки из лекарственных трав:

• отвар брусники, коры дуба, цветков ромашки, липы, листьев грецкого ореха, лапчатки;
• сок каланхоэ следует втирать для снятия кровоточивости десен при беременности;
• каланхоэ можно заменить смесью меда с солью.

Видео