Лечение горла у детей 7 лет препараты. Как лечить больное горло у ребенка? Культурные лечебные особенности

В силу незрелости собственного иммунитета малыши до 3 лет болеют тяжелее, чем дети постарше. Местный иммунитет у них только начинает обучаться бороться с вирусами, бактериями и аллергенами. А потому практически на любой респираторный раздражитель кроха реагирует покраснением горла . Как и чем лечить такого ребенка в возрасте от 1 до 3 лет, мы подробно рассмотрим в этой статье.

Возрастные особенности

Дыхательные пути маленького ребенка совсем непохожи на взрослые - слизистые оболочки носоглотки и гортани у малышей рыхлые, насыщенные кровеносными сосудами. При попадании бактерии или вируса они сильнее воспаляются. Анатомическая узость гортани в этом возрасте создает дополнительную опасность развития ложного крупа, отека, стеноза, и, как следствие, удушья.

Носовые ходы тоже довольно узкие, и если у малыша случается насморк (а это случается чаще, чем хотелось бы родителям), то носовое дыхание практически всегда перекрывается полностью. Ребенок начинает дышать ртом, что приводит к пересыханию слизи в горле. Эта слизь имеет важнейшее иммунное значение. Ее задача - обезвреживать вирусы и другие возбудители болезней, которые попадают в организм респираторным путем. Пересохшая слизь перестает выполнять защитные обязанности и становится отличной средой для размножения болезнетворных бактерий

Причины боли в горле

Причин у больного горла может быть великое множество. В подавляющем большинстве случаев это вирусная инфекция. Более 500 вирусов окружают нас, и «поймать» один - задача очень простая, особенно с несовершенным детским иммунитетом. Вирусы вызывают ряд заболеваний, при которых можно наблюдать разнообразные симптомы со стороны горла:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • ларинготрахеит;
  • грипп и ОРВИ.

Покраснение горла при вирусном поражении - наглядное свидетельство работы местного иммунитета. И с этой точки зрения, его следует расценивать, как нормальную реакцию организма в конкретной ситуации.


Значительно тяжелее протекают бактериальные воспаления в горле. К счастью, у детей они случаются нечасто, лишь около 10% всех жалоб на боли в горле при детальном разбирательстве становятся подтвержденными диагнозами с определенным бактериальным или грибковым возбудителем. Чаще всего такими недугами являются:

  • ангина (и многочисленные ее разновидности, кроме герпетической);
  • кандидоз гортани;
  • фарингомикоз.

Чуть чаще, чем бактериальные, и реже, чем вирусные, у детей встречаются аллергические проблемы с горлом. Они связаны с длительным воздействием антигена, вызывающего неадекватную реакцию детского организма. Аллергенов множество - от бытовой химии, которой мама моет посуду и стирает белье, до сезонных раздражителей в виде цветочной пыльцы и пыльцы деревьев.


Лечение

Чем лечить горло ребенку от 1 до 3 лет наиболее точно будет знать врач, после того, как назначит ряд лабораторных исследований. Чтобы выбрать тактику и препараты, доктору нужно четко представлять себе, какой именно возбудитель вызвал воспаление в горле. Для этого берутся мазки из полости рта, с миндалин и мазок с задней стенки гортани. В образце будут искать вирусы, а часть отправят на бакпосев, где попытаются вырастить в лабораторных условиях определенный вид бактерий или грибка. К тому же врач может рекомендовать сдать анализ крови, который даст ответ, есть ли в крови ребенка антитела к определенным вирусам. Все эти меры дадут возможность не только точно установить диагноз, но и со 100% – ной точностью знать, какой возбудитель вызвал недуг.

Это знание чрезвычайно важно, ведь вирусные поражения лечатся совсем не так, как бактериальные или грибковые. А от правильного лечения зависит все. Поэтому лечение красного горла у ребенка лучше всего начать с посещения врача.


Вирусные поражения горла

85% всех болезней горла имеют вирусную природу. Лечение таких заболеваний зависит от взглядов конкретного доктора. Одни специалисты сразу назначают противовирусные препараты, витамины, местную обработку горла антисептиками. Другие знают, что эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана и посоветуют родителям ограничиться местными процедурами.

Современная медицина склоняется к позиции вторых докторов.

Иммунитет ребенка, чтобы развиваться и крепнуть просто обязан иметь дело с различными вирусами, по-другому «обучить» его нельзя. Во время болезни ребенку следует создать благоприятные условия для выздоровления, и этого, по большому счету, вполне достаточно.

Иными словами, он должен находиться в условиях, где он будет дышать увлажненным воздухом, где не будет жарко. Такой микроклимат будет способствовать поддержанию жидкой консистенции слизи в носу и горле, а значит, местный иммунитет справится со своей задачей примерно за 3-5 суток.

Ребенку с вирусным заболеванием обязательно нужно много пить. Это дополнительно разжижает слизистый секрет и восполняет потери жидкости в организме, которые всегда бывают при высокой температуре.

Таким образом, разумное лечение вирусного недуга, проявляющегося в том числе болями в горле, должно выглядеть так:

  • Влажность воздуха в помещении 50-70% , обильное теплое питье.
  • При высокой температуре - постельный режим.
  • Жар в возрасте от 1 до 3 лет довольно опасен сам по себе , но очень нужен для правильного протекания иммунных процессов, поэтому температуру в 37,5 снижать не надо, а жаропонижающее следует давать после того, как столбик термометра поднимется до 38,5. Для этого лучше всего воспользоваться «Парацетамолом», «Ибупрофеном».
  • Местную обработку горла для детей, которые не умеют полоскать его в силу возраста, можно проводить при помощи антисептика «Мирамистин » . При сильном воспалении рекомендуется обрабатывать горло бальзамом «Винилин ».
  • В нос как можно чаще нужно закапывать солевой раствор, который защитит слизистые оболочки дыхательных путей от пересыхания и снизит тем самым риски осложнений вторичной инфекцией. Готовится он просто: чайная ложка поваренной соли на литр кипяченой охлажденной воды. Годовалому малышу лучше всего закапывать раствор каждые 30-40 минут, а детям от 2 лет можно брызгать в нос этот же раствор, залитый в пузырек из-под спрея, с той же периодичностью.
  • Некоторые дети в 2-3 года умеют полоскать горло . Им солевой раствор можно предложить в качестве полоскания.
  • Как только температура снизится, можно начинать гулять с ребенком на свежем воздухе, это ускорит процесс выздоровления.


Чего делать нельзя?

  • Нельзя лечить вирусное заболевание антибиотиками , поскольку противомикробные средства против вирусов не эффективны, однако, они в несколько раз увеличивают вероятность развития осложнений.
  • При высокой температуре нельзя делать растирания жиром или спиртом , парить ножки малышу, смазывать горло спиртосодержащими растворами.

Бактериальное поражение

Поскольку микробные поражения слизистых оболочек горла обычно протекают тяжелее, чем вирусные, таких маленьких детей стараются госпитализировать, чтобы кроха мог проходить лечение под наблюдением врачей. Но даже если вас оставили лечиться дома, то с большой долей вероятности ребенку будут назначены антибиотики. Современная медицина пересмотрела свой подход к такой терапии, и сейчас антибиотики стараются прописывать лишь в крайних случаях. Без острой на то необходимости рекомендуется обходиться местными обработками.

Из противомикробных средств обычно назначают препараты пенициллиновой группы («Амосин », «Амоксициллин », «Амоксиклав »). Если микроб оказывается устойчив к действию пенициллина, доктор может дать рецепт на антибиотики-макролиды («Сумамед » или «Кларитромицин »). В особенно тяжелых случаях, или в случае, если пенициллины и макролиды не помогли, назначают антибиотики - цефалоспорины («Цефазолин », «Цефамезин», «Цефуроксим»).




Назначение антибиотиков вовсе не означает, что чаду будут делать уколы. Большинство этих препаратов представлено в сиропах и суспензиях. Их легко дозировать и давать малышу. Лекарство, как правило, имеет фруктовый аромат и сладкий вкус.

Для снижения температуры рекомендуется «Парацетамол». Обработать красное горло можно масляным раствором «Хлорофиллипта» (не путать со спиртовым!). Высокую эффективность в лечении ангины показывает и «Винилин ». Ребенка при жаре следует обязательно поить, даже если ему трудно глотать. Если напоить не получается, следует вызвать «Скорую», чтобы восполнить дефицит жидкости внутривенно.



Что делать нельзя?

Нельзя прерывать курс лечения антибиотиками сразу, как только ребенок почувствует облегчение. При своевременной терапии пенициллинами, снижение болевых ощущений, а порой и снижение температуры, может наблюдаться уже на вторые сутки лечения. Однако следует помнить, что вылечить быстро бактериальное заражение невозможно, поскольку на 2-3 сутки уничтожены еще не все бактерии. Если прекратить прием препарата, выжившие особи выработают устойчивость к данному антибиотику, в следующий раз лечить ребенка придется другим лекарством, более сильным и дорогим. Риск развития осложнений при прерывании курса - чрезвычайно велик.

При высокой температуре нельзя делать на горло согревающих компрессов, компрессов на спиртовой или масляной основе. Тепло - отличная среда для размножения бактерий, к тому же согревание при жаре нарушает терморегуляцию детского организма.


Грибковые поражения горла

Белый налет в горле и жалобы на сухость и сильный зуд должны навести родителей на мысль о грибковой инфекции. После подтверждения версии врачом будет назначено совершенно конкретное противогрибковое лечение. Оно всегда осуществляется в комплексе - местные обработки и прием препаратов внутрь.

В таблетках могут быть назначены «Флуконазол », «Интраконозол» (не показанный детям до 3 лет препарат, который назначают лишь в том случае, если ожидаемая польза выше возможного вреда), «Нистатин ». В рот можно брызгать спрей «Пимафуцин » или «Нистатин». Лечение достаточно длительное - около 14 дней. После чего мазок из горла обязательно повторяют, чтобы убедиться, что вся колония грибка погибла. При необходимости курс продлевают.


Что делать нельзя?

Аллергические поражения

Если горло опухло и болит вследствие аллергии на что-либо, лечение будет направлено на устранение контакта с аллергеном. Если подлинный «виновник» – антиген не выявлен, родителям порекомендуют убрать из дома все потенциально опасные вещи и факторы, которые способны вызвать неадекватную реакцию организма. Стирать белье нужно только гипоаллергенным порошком, полы мыть без применения бытовой химии, особенно опасна химия на основе хлора. Мягким игрушкам и коврам вообще не место в детской, поскольку они быстрыми темпами накапливают домашнюю пыль. Возможно, придется расстаться с кошкой или собакой, которые обитают в квартире.

Из медикаментов могут быть назначены антигистаминные препараты («Супрастин», «Лоратадин »). При тяжелой аллергии ребенку может быть проведена гормональная терапия.


Лечение народными средствами

При выборе народного средства следует обязательно посоветоваться с врачом. Скорее, всего он даст добро на процедуры, которые не представляют опасности для ребенка. К таким относятся полоскания горла травяными отварами. Ребенку в 1,5 года, конечно, такой способ не по силам, но с 2-3 лет можно попробовать. Сразу стоит обмолвиться, что это лечение должно быть вспомогательным, самостоятельным его считать нельзя, на скорость выздоровления травяные полоскания также не влияют.

Ребенку от 1 до 3 лет можно приготовить отвары из ромашки, шалфея, подорожника или мяты. Медовые полоскания следует использовать с большой осторожностью, потому как продукты пчеловодства сами по себе довольно аллергенны. Травяные и медовые полоскания не рекомендуются вообще, если ребенок - аллергик. Растирать ребенка и делать ему компрессы с барсучьим жиром при жаре - опасно для здоровья, как и водочные обтирания, поскольку такие методы нарушают терморегуляцию.


Про ингаляции

Ингаляции, которые так популярны среди мам, при заболеваниях горла малоэффективны, а иногда и опасны. Паровые ингаляции категорически нельзя применять при высокой температуре, при бактериальных заражениях, при грибковой инфекции. Если дома есть прибор - небулайзер, то следует знать, что мелкодисперсные частицы, которые он производит в процессе работы, проникают в нижние дыхательные пути, поэтому прибор отлично подходит для лечения заболевания бронхов и легких с распылением лекарственных аптечных препаратов. При лечении болезней горла небулайзер практически бесполезен.




Не стоит делать ингаляции вообще, если ингалятора в доме нет. Попытки заставить малыша подышать над вареной картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться ожогом дыхательных путей. И это существенно осложнит процесс выздоровления, а может и привести к более печальным последствиям.

С наступлением холодов дети становятся наиболее подверженными различным сезонным заболеваниям. Особенно часто страдают малыши, посещающие школы раннего развития, ясли, развлекательные мероприятия с большим скоплением людей. Здесь они могут заразиться вирусной или бактериальной инфекцией, которая может привести к очень удручающим последствиям, если вовремя не начать лечения. Одним из симптомов проявления различных заболеваний является боль в горле у двухлетних детей.

Причины возникновения болей в горле

  • Ангина. Поражает миндалины, протекает остро с высокой температурой и сильной слабостью. Горло становится ярко-красным. Появляется болезненность при глотании. Лимфоузлы увеличиваются.
  • ОРВИ. В подавляющем большинстве случаев является причиной неприятных ощущений- в горле першит, саднит. Кроме того, появляется насморк или заложенность носа, кашель на фоне повышения (некритичного) температуры.
  • Ларингит. Воспаление слизистой гортани происходит вследствие простуды или инфекционного заболевания (скарлатина, коклюш, ринит, кариес). Сопровождается сухим кашлем, болями и першением в горле.
  • Фарингит. Воспаление слизистой глотки в острой форме происходит из-за общего переохлаждения организма или употребления холодного питья (пищи). Сопровождается постоянным кашлем, болезненными ощущениями в горле, сиплостью или отсутствием голоса.
  • Ложный круп или острый ларингит может проявляться у детей от двух до шести лет в виде резкого затруднения дыхания, вследствие воспаления и сужения гортани. Обычно приступ начинается во время сна, сопровождается посинением губ, сильным кашлем и шумным дыханием. Через несколько минут проходит.
  • Тонзиллит. Бактериальное воспаление миндалин и слизистой, чаще вызванное стрептококками. Протекает с повышением температуры, ознобом, болями в горле при глотании, потерей аппетита, угнетенным психическим состоянием (плаксивость, раздражительность).
  • Хронический тонзиллит. При запущенном тонзиллите воспаленные миндалины становятся постоянным источником инфекции и воспаления горла. Проявляется затруднением глотания, сухостью и неприятным запахом во рту, болями в горле. Ребенок вялый, капризничает, быстро утомляется.
  • Скарлатина (свинка), кроме болей в горле, характеризуется ярко-красными высыпаниями на лице. Детей до трех лет лечат в стационаре.

Воспалительные процессы в горле могут вызвать и боли в животе. Происходит это из-за проникновения микробов в кишечник. Тогда появляются острые боли в брюшной полости, лимфатические узлы брыжейки увеличиваются.

При любом заболевании маленький человечек страдает неизмеримо больше взрослого. Он не в состоянии понять, что происходит и часто даже выразить свои ощущения. Поэтому при малейшем намеке на появлении каких-либо симптомов нужно без промедления обращаться к врачу.

Традиционные методы лечения: как лечить горло маленькому ребенку

Многие родители боятся негативного побочного воздействия медикаментозного лечения на детский организм. Но последствия не вылеченных заболеваний могут быть катастрофическими, побочные, же эффекты проявляются довольно редко и не проявляются вообще. Все инфекционные и бактериальные заболевания требуют комплексного лечения, направленного на борьбу с возбудителем и устранение симптомов заболевания.

Лечение ангины

При ангине назначают антибиотики, действие которых направлено на устранение источника инфекции. Для двухлетних детей они выпускаются в виде суспензии, сиропа или капель. К антибиотикам, не оказывающим негативного воздействия на организм, относят :

  • Группа пенициллинов (амоксиклав, амоксициллин).
  • Группа макролидов (кларитромицин, азицин, сумамед).
  • Группа цефалоспоринов (цефотнам, цефапирин, цефазолин, цефуроксим).

Назначаются они с учетом возраста и веса. Лекарства от ангины местного воздействия направлены на устранение боли и жжения в горле, обладают антибактериальными свойствами. Они в виде спрея малыми дозами разрешены детям с двух лет для орошения слизистой. Аквалор и Тантум Верде разрешены с рождения. Если у ребенка получится полоскать горло, то можно заварить ромашку, календулу или шалфей.

  • Группы тетрациклинов.
  • Фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, моксиволоксацин, ципролет, ципрофлоксацин).
  • Левомицетин.

Они негативно влияют на кровь, органы слуха, костную ткань. К запрещенным относят и аспирин, так как он может вызвать кровотечение.

ОРВИ. Принципы лечения

Сегодня существует более 200 вирусов, половина из них ежегодно мутирует. Поэтому специфическое лечение до сих пор не разработано. Обычно назначают противовирусные препараты и симптоматические средства. Облегчить состояние заболевшего ребенка помогут несколько правил:

  • Постельный режим.
  • Легкий и питательный рацион с обильным теплым питьем.
  • При повышении температуры до 38 градусов, нужно дать парацетамол, панадол или ибупрофен.
  • По возможности полоскание горла отварами трав.
  • Если кашель не проходит несколько дней, то целесообразно начать применение отхаркивающих средств (мукалтин, боромгексин и др.).
  • Противовирусные препараты (виферон, интерферон, анаферон).
  • Если повышенная температура держится долго, это может быть свидетельством о присоединении бактериальной инфекции. В этом случае необходимо индивидуальное назначение антибиотиков.

Лечение ларингита и фарингита

Для устранения головной боли, температуры, боли в горле у детей 2 лет используют нестероидные противовоспалительные средства с ибупрофеном или парацетамолом, например:

  • Парацетамол.
  • Эффералган.
  • Нурофен и др.

Для маленьких детей их выпускают в виде сиропа или свечей.

Кроме этого показано обильное теплое питье (кисели, морсы, чай с медом, малиной), мягкая пища, проветривание и увлажнение воздуха в комнате больного, компрессы. Чтобы не напрягать голосовые связки, нужно меньше разговаривать и больше спать.

Из медикаментозных препаратов, врач обычно назначает:

  • Капли Тонзилгон Н (детям от года прием по 10 капель внутрь 5 раз в сутки). После исчезновения боли в горле лечение продолжают еще неделю.
  • Спрей Ингалипт (детям старше двух лет). Орошение проводится 1-2 раза в день.
  • Раствор люголя с глицерином. Смоченным тампоном смазывается слизистая гортани и горла.

Антибиотики назначает врач, в зависимости от генезиса заболевания.

Что делать во время приступа ложного крупа

При его возникновении немедленно вызывают «Скорую помощь» , а пока она едет, нужно включить кипяток в ванной комнате, чтобы она наполнилась влажным теплым паром и сделать отвлекающую (вода 40 градусов) ванночку для ног, если у ребенка не повышена температура. Это вызовет рефлекторное расширение сосудов. Можно сделать ингаляцию минеральной щелочной водой, включить увлажнитель воздуха. Использовать десенсибилизирующие и спазмолитические средства:

  • Папаверин (5 мг однократно до приезда врача) снимает спазмы.
  • Но-шпа (20 мг), если нет аллергии на дротаверин.
  • Антигистаминный препарат Цетиризин (сироп) 5 -7 капель ребенку с массой тела до 25 кг.
  • Препараты, содержащие сальбутамол, например, сироп Инстарил детям в возрасте двух лет по 0,25 мл на кг веса.

Главное, нужно успокоить ребенка, поскольку его беспокойство и страх усугубит ларингоспазм. Дальнейшее лечение должно проводиться в стационаре .

Лечение тонзиллитов

При воспалении миндалин назначаются антибиотики узкого спектра действия и препарат Бронхо-Ваксом детский, который нужно принимать по одной капсуле (ее содержимое) в день. Кроме того, необходимо соблюдать общие правила при заболеваниях горла (постельный режим, обильное питье и др.). При правильном лечении на пятый день гланды уменьшаются, глотать становится не больно и температура стабилизируется.

При неверном лечении процесс затягивается, острый тонзиллит переходит в хроническую форму, которую лечат уже полноценным курсом антибиотиков.

Лечение народными методами: чем лучше лечить горло ребенку

При первых признаках заболевания горла у ребенка двух лет народная медицина рекомендует:

  • Тщательно пожевать или пососать кусочек прополиса или лимона.
  • Выпить 100 мл теплого молока с содой, медом и сливочным маслом.
  • Из черной редьки выбрать часть мякоти, налить в нее мед. Сок, который образуется через некоторое время, пить по чайной ложечке три раза в день.
  • Полоскать, если ребенок умеет, таким средством: на литр охлажденного жидкого киселя (заваренный картофельный крахмал) добавить десертную ложку йода. Раствор очень темного синего цвета, без вкуса и запаха. Не страшно, если ребенок нечаянно немного проглотит. При частом полоскании (каждый час) безболезненно глотать ребенок сможет уже через сутки.
  • При высокой температуре давать брусничный или клюквенный морс.
  • Для восполнения витамина С рекомендуется давать запаренный и настоянный в термосе шиповник (плоды).
  • Ингаляции с отваром листьев шалфея, цветов ромашки.
  • Тарелку намазать вареньем или медом, чтобы ребенок ее лизал – эта своеобразная гимнастика языка улучшит кровообращение в горле.

Применение народных средств ускорит выздоровление и сократит восстановительный период, но оно допустимо только с медицинским лечением. Иначе, болезнь можно заглушить, и она перейдет в хроническую форму. Лечить заболевания горла у детей 2 лет нужно обязательно, но можно и не допускать их, если вовремя заняться закаливанием и повышением иммунитета .

Закаливание против заболеваний горла

Закаливание повышает устойчивость организма к различным заболеваниям вследствие переохлаждения организма или атаки вирусов и бактерий. Своевременное проведение комплекса оздоровительных мероприятий позволяет тренировать механизмы терморегуляции и повысить иммунитет ребенка. Только при грамотном соблюдении всех принципов и правил, закаливание даст оздоровительный эффект:

  • К проведению закаливающих мероприятий готовполностью здоровый ребенок.
  • Начинать процедуры лучше летом.
  • Положительный эмоциональный настрой.
  • Увеличение интенсивности происходит постепенно.
  • Недопустимо прерывание закаливания. Если это все-таки произошло на срок более 10 дней, то начинать нужно сначала.
  • Процедуры должны сочетаться с физическими нагрузками и изменяться по силе продолжительности и силе воздействия.

Закалять ребенка нужно начинать с младенчества. Сначала это обтирания влажной рукавицей, затем воздушные ванны и обливания водой. К двум годам ее температура должна быть постепенно доведена уже до 25 градусов (у семилетних – до 23). Родители должны показывать пример детям, которые хотят во всем им подражать.

Если закаливание происходит правильно и с хорошим настроением, то такие мелочи, как промоченные ноги или внезапное охлаждение будут ребенку не страшны – организм с ними справится, и горло не заболит.

Иммунитет и как его повысить

Невосприимчивость к разным инфекциям обуславливается иммунитетом организма. У детей он имеет ряд особенностей в зависимости от этапа развития. В двухлетнем возрасте наступает третий критический иммунный период, когда корректируется физиологический лимфоцитоз (абсолютный и относительный). Поэтому риск заразиться инфекционными заболеваниями особенно велик. Чтобы маленький организм мог им противостоять, наряду с закаливанием, нужно следить за тем, чтобы иммунитет ребенка не снижался:

  • Питание должно содержать достаточно белков и витаминов.
  • Отсутствие постоянных источников инфекции у родителей (кариозные зубы, хронические заболевания).
  • Спокойная психоэмоциональная обстановка.
  • Благоприятная экология на территории, где проживает ребенок.
  • Родительская ласка и любовь.

К снижению иммунитета может привести неадекватное использование антибиотиков и как следствие нарушение микрофлоры кишечника. Недопустимо при выходе на улицу кутать ребенка и закрывать рот и нос шарфом. Укреплению иммунитета способствует массирование стоп, поскольку на них расположена очень большая рефлекторная зона. Хорошие результаты приносит хождение босиком по рельефному коврику с камушками или резиновыми иголочками. Если летом ребенок будет часто ходить босиком по песку, по траве, по воде, по камням, то зимой не будет болеть горло.

Закаливание и повышение иммунитета являются залогом здоровья малыша. Но если все-таки ребенок заболел, не нужно заниматься самолечением. Лучше обратиться к профессиональному и опытному педиатру, чтобы он назначил необходимые препараты. А «бабушкины» средства станут необходимым дополнением.

  • Белый налет
  • Ангина

    • Красное больное детское горло - настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.


    Комаровский о проблеме

    О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

    Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк - от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы , реже - бактерии. Есть и еще одна причина - аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).


    По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле - это острый фарингит , в некоторых случаях - ангина . Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% - это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

    Причин много, а выход один - действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.


    Порядок действий

      Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа - обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

      Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

      Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха - должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

      Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.


    Лечение по Комаровскому

    Лучшее лечение - полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

    Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло. Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт », но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.


    Компресс при боли в горле - метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине - верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

    Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

    Поводы для тревоги

    Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло - серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

    Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

    Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит - можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы - вызывать врача.


    Красное горло и рыхлое горло

    Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

    Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.


    Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.


    Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите . В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

    Когда еще может болеть горло?

    У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле - вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.


    Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

    Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз , различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

    Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

    У маленьких детей часто болит горло. Хорошо, если ребенок уже говорит и может пожаловаться родителям на боли, но гораздо сложнее дело обстоит с новорожденными. Основными проявлениями болезней носоглотки является гиперемия слизистой оболочки и болезненность. Можно обнаружить покраснение слизистой самостоятельно. Но лучше, если это сделает специалист. Ведь боль в горле у ребенка может возникать по множеству причин. И только врач-педиатр или детский отоларинголог может выявить причину заболевания, чтобы определить, как лечить больное горло у ребенка.

    Причины красного горла у ребенка

    Диагностика

    Детский отоларинголог осматривает пациента с помощью лобного рефлектора (специальное зеркало), которым освещает ротоглотку, медицинского шпателя и носового зеркала. Из зева берется мазок на посев, в котором выявляют тип возбудителя. Все диагностические процедуры абсолютно безболезненны и занимают минимум времени. При необходимости исследуется кровь и моча пациента, органы грудной клетки с помощью рентгенографии.

    Лечение традиционными методами

    Эффективное лечение горла заключается в проведении комплексных мероприятий. Прежде всего, необходимо обеспечить оптимальный для выздоровления микроклимат в детской комнате. Нужно делать влажную уборку и ставить емкости с водой для поддержания влажности воздуха не ниже 50% и температуры воздуха не более 20 градусов, чтобы избежать пересушивания слизистой носоглотки. Нельзя укутывать больного слишком теплыми одеялами, особенно в период лихорадки, необходимо, чтобы был нормальный теплообмен. 2-3 раза в день проветривать помещение, микробы гибнут во время циркуляции свежего воздуха.

    Облегчить боль в горле поможет обильное питье. Главное, чтобы питье было теплым и приятным. Можно давать чаи с медом и соком лимона, разбавленные водой соки, морсы, фруктовые и молочные кисели, несладкие компоты. Ребенок должен пить постоянно в течение дня. Мед и цитрусовые соки можно давать, если нет аллергии на эти продукты.

    Нельзя в период болезни давать детям новые продукты, которые они не пробовали ранее – они могут стать причиной аллергии

    Следует соблюдать диету. Исключается кислая, соленая, жирная, сладкая пища, холодные и горячие блюда. Маринады раздражают слизистую ротоглотки и провоцируют сухой кашель и першение. По той же причине нельзя давать детям цитрусовые, разрешается давать только в виде разбавленных соков. Горячая пища усиливает гиперемию и может стать причиной ожога слизистой. Холодная еда способствует переохлаждению верхних дыхательных путей. Эти факторы усугубляют течение болезни и отдаляют выздоровление.

    Пища должна быть теплой, мягкой, легко перевариваемой, порции маленькие. Овощи и фрукты давать без кожуры. Лучше всего их взбивать в блендере и подавать в виде пюре. Витамины должны присутствовать в рационе маленького пациента ежедневно. Твердые продукты нельзя кушать, чтобы не травмировать горло.

    Столовые приборы, полотенца, зубная щетка больного во время болезни должны находиться отдельно от гигиенических принадлежностей всей семьи

    При бактериальной инфекции детям назначаются антибиотики широкого спектра действия с предварительным тестом на чувствительность. Поскольку основным возбудителем воспалений ротоглотки является стрептококк, то назначаются препараты пенициллинового ряда (амоксициллин, амоксиклав). Эти лекарства выпускаются в суспензии, ведь все мамы знают, как трудно заставить малыша проглотить таблетку. Когда на препараты данной группы отмечается аллергия, применяются макролиды (эритромицин, сумамед, хемомицин). Макролиды менее токсичны и легче переносятся детьми.

    При вирусной инфекции высокую эффективность дает применение интерферонов в начале заболевания, под их воздействием болезнь может даже отступить. Лечение горла у детей при ОРВИ не требует проведения антибактериальной терапии.

    Важно также знать, как снять боль. Это осуществляется с помощью местного лечения. Дети, которые уже умеют сплевывать, должны регулярно полоскать горло. Для этой цели применяют теплый 0,9% физиологический раствор. Маленькому ребенку до года можно делать орошения. Взять малыша на руки, наклонить голову немного вниз и вбок, брызгать в горло раствором из маленькой спринцовки. Снять боль в горле помогут леденцы с антисептиками под язык, которые следует давать через полчаса после еды.

    Когда нормализуется температура, лечим детей согревающими компрессами и горчичниками. У новорожденных слишком чувствительная кожа поэтому им можно ставить горчичники через ткань, или горчичники с ячейками ставить обратной стороной и сократить время процедуры до 5 минут.

    При остром и хроническом тонзиллите миндалины смазывают масляными растворами: раствор люголя или хлорофиллипта. Эта неприятная процедура может вызвать рвотный рефлекс, но она эффективно устраняет воспаление.

    Самостоятельно снимать налет при инфекциях ротоглотки не рекомендуется - это может спровоцировать кровотечение из миндалин

    Лечение нетрадиционными методами

    Как быстро вылечить горло ребенку при помощи народных средств? Вот наиболее простые и эффективные методы.

    При своевременной корректной терапии облегчение наступает на 3-5 день, а выздоровление - на 7 день.

    Если болезнь затягивается на неделю-две и острые симптомы не стихают, есть большая вероятность присоединения вторичной инфекции. В этом случае нужно показать ребенка специалисту еще раз. Лечащий врач проведет дифференциальную диагностику и откорректирует лечение.

    Нет такого ребенка, который бы никогда не болел. Одним из самых распространенных детских заболеваний является больное горло. Поэтому многих родителей интересует ответ на вопрос, как вылечить горло у ребенка. Хочется сразу обратить внимание родителей на то, что методы лечения больного горла не меняются в зависимости от того, что стало причиной заболевания: переохлаждение из-за прогулки под дождем, вирусная или бактериальная инфекция. Для быстрого и эффективного оказания помощи малышу необходимо проводить следующие мероприятия: соблюдать питьевой режим, кормить соответствующей едой, регулярно осуществлять полоскания и орошения горла.

    Теплое питье

    Правильный питьевой режим очень важен для скорейшего выздоровления крохи. Так как обильное питье способствует выведению из детского организма продуктов жизнедеятельности вирусов или бактерий, а это в свою очередь помогает уменьшить проявления интоксикации. Все напитки, которые вы будете предлагать малышу, должны быть теплыми. Ни в коем случае не горячими, так как они могут обжечь воспаленную слизистую и усилить боль.

    Многие с детства помнят эффективное средство, которое советовали бабушки – теплое молоко с медом. В чем секрет этого напитка и как его правильно пить? Молоко с медом обладает доказанным антибактериальным эффектом, к тому же оно способствует успокоению нервной системы и оказывает легкое снотворное действие. А для больного малыша крепкий сон – это лекарство. Чтобы молоко с медом способствовало скорейшему выздоровлению, необходимо его правильно пить. Для этого регулярно давайте ребенку подогретое молоко вприкуску с медом. Добавлять сладость в теплое питье нельзя, так как при нагревании мед начинает выделять токсичные вещества, которые навредят здоровью малыша.

    Сразу же возникает вопрос, чем лечить горло месячному ребенку, так как молоко с медом в этом случае не подходит. Поить грудничка можно с бутылочки некрепким отваром шиповника, ромашковым или липовым чаем. Эти растения обладают противовоспалительным эффектом, стимулируют иммунитет, способствуют нормализации температуры тела и к тому же гипоаллергенны. Детям старше года можно также давать чай с малиной, лимоном и медом.

    Правильное питание

    Когда у ребенка сильно воспалено горло, ему больно глотать пищу, поэтому малыш часто совсем отказывается от еды. Насильно заставлять его кушать, конечно, не стоит. Но как только у карапуза появится малейший аппетит, необходимо будет кормить его пюреобразной едой. Блюда не должны быть слишком горячими или холодными, солеными, кислыми, острыми, то есть они никаким образом не должны травмировать воспаленную слизистую горла. Для приготовления пюре можно использовать некислые овощи, фрукты, каши, молочные продукты.

    Полоскания

    Единственным минусом этого действенного средства является то, что дети до четырех лет не умеют самостоятельно полоскать горло. Для проведения процедур можно использовать отвары трав, например, ромашки, шалфея, календулы. Для усиления антисептического эффекта в них можно добавить несколько капель настойки эвкалипта или хлорофиллипта.

    Если нет возможности полоскать воспаленное горло отварами трав, то можно их заменить растворами соды или соли. Для приготовления раствора необходимо одну чайную ложку соды или соли растворить в одном стакане теплой кипяченой воды. В некоторых рецептах при приготовлении раствора в воду добавляют несколько капель йода.

    Уменьшить воспалительный процесс в горле поможет раствор фурацилина. Это недорогое антисептическое средство, продающееся в каждой аптеке. Для приготовления полоскания необходимо одну таблетку фурацилина растворить в стакане теплой воды.

    Чтобы полоскания были действенны, необходимо проводить их от 3 до 5 раз в день. Помните, в течение получаса после полоскания нельзя пить и кушать, иначе все лечебный эффект от процедуры сойдет на нет.

    Орошения

    В настоящее время в аптеке продается много обезболивающих и антисептических средств в виде спреев, которыми можно орошать воспаленную слизистую горла грудничка, например, «Хлорофилипт», «Тантрум-Верде». Детям до трех лет не рекомендуется распылять лекарственное средство прямо в рот, так как это может спровоцировать рефлекторный спазм гортани, и привести к затрудненному дыханию. Педиатры советуют распылять спрей за щеку ребенка. Если болеет грудничок, то лекарство можно брызнуть на соску, и дать ее малышу. Детям постарше разрешено брызгать горло «Ингалиптом», «Гексоралом», «Гексаспреем», «Орасептом» и «Биопароксом».

    Очень часто, когда у малыша больное горло, это состояние сопровождается повышенной температурой тела. Поэтому родителям необходимо знать не только, как быстро вылечить горло ребенку, но и какие жаропонижающие и обезболивающие средства можно давать маленькому человеку. Детские сиропы на основе парацетамола и ибупрофена снизят жар у малыша, и уменьшат болевые ощущения.