Лечение хронического гастрита при грудном вскармливании: какие лекарства можно применять. Причины боли желудка женщины после родов

Беременность, роды и период лактации приносят молодой маме не только радость материнства и положительные эмоции от общения с малышом, но и большое количество новых проблем с ее здоровьем. К подобным патологиям можно отнести состояние женщины, когда болит живот при грудном вскармливании.

Причины возникновения данного болевого симптома достаточно многообразны. Да и сам характер и локализация болевых ощущений бывают у кормящих женщин самые разные. Для предотвращения боли в животе в период лактации следует выяснить причину подобных проявлений.

Читайте в этой статье

Причины появления неприятные ощущения в области живота

Возникновение болевого раздражителя у молодой мамы может носить как чисто физиологический характер, так и быть связано с различной острой и хронической патологией женского организма. Если болевые ощущения в животе наблюдаются в первые 2 — 3 месяца после родов, то подобная картина чаще всего связана с восстановлением органов и систем у кормящей мамы после рождения ребенка.

Сложности первых месяцев после родов

Чаще всего молодые мамы обращаются к врачу с жалобой, что после кормления грудью болит живот. Если это происходит в течении 10 — 15 недель после родов, то причина кроется чаще всего в сокращении матки, которая увеличивается в размерах при беременности в несколько раз.

В среднем за период вынашивания ребенка матка достигает веса 1 — 1,5 кг, но уже в течение первых суток значительно уменьшается. Своих нормальных размеров женский детородный орган должен достигнуть ко 2 — 3 месяцу.

Для успешного сокращения матки и снижения риска возникновения воспалительных процессов в ней женщинам рекомендуется большую часть времени проводить в положении лежа на животе или на боку. При этом приходится добиваться определенного компромисса, так как подобная поза не всегда способствует выработке достаточного количества молока. Разумеется, подобная рекомендация не касается пациенток, перенесших операцию кесарева сечения.

Для усиления сократительной функции миометрия молодым мамам назначают специальные препараты, в частности, окситоцин. Именно его воздействие на матку может привести к выраженным болевым ощущениям.

Не следует забывать, что этот гормон вырабатывается и в женском организме, чему способствует раздражение сосков при сосании малышом. Именно поэтому при кормлении грудью болит низ живота у многих женщин на протяжении 20 — 30 дней после родов.

По окончанию данного периода интенсивность боли постепенно уменьшается, матка становится обычных размеров. И если у женщины отсутствуют проблемы с другими органами, дальнейшая лактация будет протекать без каких-либо болезненных ощущений в области живота и малого таза.

Другие причины развития болевого синдрома у кормящих мам

Специалисты выделяют несколько причин возникновения болевых ощущений в животе у женщины в период лактации. Чаще всего это различные заболевания органов и систем, носящие острый или хронический характер.

• Чаще всего к болезненным ощущениям в животе у молодых мам приводят заболевания ЖКТ. У беременной женщины происходит перестройка гормональной и эндокринной системы, что часто приводит к сбою кислотности в желудке, нарушениям работы печени и поджелудочной железы. Изменение режима питания при родах и после начала грудного вскармливания усугубляют эти процессы. Гастриты, хронические панкреатиты и гепатиты выявляются примерно у 50% кормящих мам.
• — нередкая причина болей в животе при ГВ. Многие молодые мамочки, начитавшись об опасности фруктов в первые месяцы жизни малыша, совершенно перестают их кушать. Из-за этого их организм недополучает клетчатку, что проявляется запорами. Прежде, чем начинать паниковать, стоит вспомнить, когда в последний раз мама ходила в туалет. К запорам могут привести и страхи после разрывов во время родов.
• также могут стать причиной неприятных, болезненных ощущений в животе. Как ни старается мамочка кушать все самое лучшее и свежее, к сожалению, избежать некачественных продуктов удается далеко не всем. Дополнительно могут появиться рвота, понос, тошнота, колики, холодный пол. Сразу же следует принять препараты, выводящие токсины. Если же состояние не улучшается, следует вызвать “Скорую помощь”.
• Переедание. Из-за постоянных ограничений во время вынашивания ребенка после родов многие молодые девушки начинают активно поглощать все, что было запрещено. Поскольку организм отвык от этой пищи, ферменты для переработки выделяются не столь активно, возможно появление болей в животе, вздутия и чувства тяжести.
• Не менее регулярно в период лактации обостряются заболевания мочеполовой системы. Большой процент женщин еще в период вынашивания плода имеет проблемы с почками. Подтверждением данного факта является процентный рост гестозов, основным симптомом данной патологии и становятся видимые изменения в моче. Поэтому циститы и вполне могут привести к тому, что болит низ живота при грудном вскармливании.
• Многие женщины забывают, что после 6 — 8 месяцев кормления грудью восстанавливается менструальная функция , поскольку количество гормона пролактина, способствующего выделению молока в женском организме, к этому времени уменьшается практически в 3 — 4 раза. Переход к нормальному состоянию обычной женской физиологии часто сопровождается болевыми ощущениями в животе.

Не следует забывать, что именно период лактации достаточно опасен для внеплановой беременности, в том числе и внематочной. Поэтому следует избегать незащищенных половых контактов до достижения малышом 5 — 6 месяцев.

Довольно часто причиной развития болевого синдрома у молодой женщины становится именно банальное отравление или просто определенные погрешности в диете. Это опасно тем, что подобные состояния обязательно отразятся на здоровье малыша, так как большинство токсинов и вредных веществ могут попасть в его организм с молоком матери.

При малейших подозрениях на пищевую токсикоинфекцию следует прекратить кормление грудью и обратиться к врачу за помощью и консультацией.

Как помочь кормящей женщине при болях в животе в период лактации

Первая помощь при возникновении подобного состояния зависит от того, четко ли пациентка понимает причину развития болевого синдрома. Если у женщины болит живот во время кормления грудью, нужно четко локализовать место возникновения болезненности. Когда боли отмечаются в верхней половине живота и в эпигастральной области, то подобная симптоматика чаще всего вызвана обострением гастрита.

При этом важно понимать, что послужило причиной появления неприятных ощущений. Чаще всего это может быть вызвано нарушением диеты или употреблением некачественной пищи. Боли в животе опоясывающего характера свидетельствуют о нарушении работы поджелудочной железы.

Что же можно применять кормящей маме при подобных состояниях? Следует помнить, что большинство лекарственных препаратов могут оказаться вредными для малыша, поэтому выбор лекарств достаточно ограничен:

• При возникновении болевых ощущений в области желудка препаратом выбора является “Смекта”. Это лекарство разрешено для приема в период лактации и хорошо снимает явления изжоги, выводит из организма женщины вредные вещества. Возможно использование лекарств “Омепразол” или “Алмагель А”. При помощи данных лекарственных форм снимается чувство тяжести в желудке и купируется болевой синдром.
• При нарушениях работы поджелудочной железы, что, помимо тянущей боли, еще характеризуется диспепсическими явлениями, рекомендуется прием ферментов, в частности “Панкреатина”. Однако разрешено не более 1 — 3 таблеток, поскольку ферменты могут вызвать нарушение стула у малыша
• Если болит живот при кормлении грудью, и это сопровождается излишним газообразованием, специалисты советуют использовать для лечения обычную укропную воду, касторовое масло или “Эспумизан”. Также хороший эффект может дать препарат “Регулакс”, практически не попадающий в грудное молоко.
• Если причина кроется в запорах, то можно воспользоваться обычными глицериновыми свечами для деток или же увеличить количество , простокваши в рационе. Также не следует забывать о , .

Часто многие женщины пытаются решить подобную проблему при помощи . Это нельзя делать по двум причинам. Во-первых, большинство анестетиков прекрасно растворяется в женском молоке, что может отразиться на здоровье малыша. Помимо этого, использование анальгина, баралгина может изменить картину заболевания, и специалистам сложно будет определить истинную причину возникновения болевого симптома у мамы.

Когда после кормления грудью болит живот, не следует заниматься самолечением. Любое изменение состояния матери всегда отражается на ее ребенке. И даже если женщина четко знает причину развития болевого синдрома, консультация специалиста в этом случае поможет избежать многих осложнений.

Диета после родов

Питание женщины в период лактации преследует одновременно несколько разных целей. Ежедневный рацион должен не только способствовать насыщению малыша, стимулировать достаточное количество молока у женщины, но и помогать физическому восстановлению женского организма после родов.

Но все же главной отличительно чертой диеты в период лактации должна стать полная безопасность продуктов для матери и малыша. Для этого все блюда должны быть свежими и приготовленными из качественных ингредиентов. Это поможет избежать проблем с пищеварением и запоров.

В первую очередь молодая мама нуждается в пополнении ежедневных затрат белков, жиров и углеводов. А по подсчетам специалистов, энергетическая потеря женщины в сутки составляет около 1000 килокалорий. Чем же компенсировать подобную потерю:

• Для кормящей мамы разрешены мясные продукты, представляющие собой мясо птицы, баранину и молодую говядину. Свинина до 3 — 4 месяцев грудного вскармливания остается под запретом. В ограничений нет, однако не следует делать упор на осетровые сорта рыбы и икру. Данные продукты обладают высокой аллергической активностью и могут быть вредны для ребенка.
• При составлении диеты следует помнить о необходимости большого количества пищевых волокон, источником чего является черный и серый грубого помола, сырые овощи. Эти продукты помогут избежать проблем с работой ЖКТ у матери и малыша, снизят риск развития ситуации, когда болит живот при кормлении грудью у молодой мамы.
• Разрешены фрукты в свежем виде, растительное и оливковое масло. Сладости в этот период следует ограничить, так как глюкоза может вызывать расстройства у малыша.
• Не следует пить газированные напитки.

Смотрите на видео о питании кормящей мамы:

Но имеется и большое количество продуктов, которые молодой маме при лактации следует полностью исключить из рациона или сильно ограничить их употребление. Сюда можно отнести любые овощи и фрукты, вызывающие аллергические реакции. Цитрусовые, тропические фрукты, клубника, малина и даже обычные лук и чеснок в этот период находятся под запретом.

Разумеется, полностью исключаются во время грудного вскармливания любые алкогольные напитки, табак, крепкий чай, мед, шоколад и многое другое.

Боли в животе при кормлении грудью встречаются достаточно часто и, как говорилось выше, их причины могут быть самыми разнообразными. У женщины в период лактации достаточно хрупкий организм с нарушенными функциями , поэтому при любых болезненных симптомах следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Самолечение в данный период является преступным по отношению не только к своему здоровью, но и к здоровью маленького человека.

После рождения ребенка молодая мать может столкнуться с разнообразными проблемами в плане здоровья. Одной из самых частых жалоб после родов является постоянная боль в животе. Причинами болевых ощущений в желудке могут стать неправильное питание или наличие заболеваний ЖКТ. При возникновении боли любого характера необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Причины

Если у вас болит желудок или вы чувствуете дискомфорт в животе после родов, необходимо установить причину недуга. Дискомфорт может возникать по нескольким причинам. Самостоятельная диагностика в этом случае практически невозможна. Помните, что боль в животе может являться опасным симптомом различных заболеваний. Рассмотрим основные причины дискомфорта в животе после родов и во время грудного вскармливания.

• Обострение хронических заболеваний. Если во время беременности у женщины наблюдались заболевания желудочно-кишечного тракта, эти болезни могли обостриться во время родов. При наличии любых болезней желудка необходимо тщательно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать обострений. При возникновении боли в животе после родов нужно посетить гастроэнтеролога.
• Смена графика и продуктов питания. Нередко при грудном вскармливании, когда мама меняет график питания и начинает употреблять в пищу непривычные для неё продукты, желудок может отреагировать болезненностью и вздутием.
• Опущение желудка. При беременности все органы женщины смещаются. Роды могут усугубить смещение, в результате этого желудок может опуститься. Опущение желудка или гастроптоз является частой причиной боли в животе после родов.
• Мышечная боль. Часто мышечную боль после родов женщины могут спутать с болями в желудке. Такие ощущения характерны для женщин, которые перенесли сложные роды. Если ребенка выдавливали путем ручного давления на дно матки, в первые дни после родов мать может ощущать умеренные или острые боли в районе желудка.
• Стресс. Послеродовой стресс часто становится причиной дискомфорта в желудке. При этом в желудок выбрасывается повышенное содержание кислоты, которая раздражает слизистую и вызывает болевые ощущения. К стрессовым состояниям также относится синдром раздраженного кишечника.

Почему может появиться железодефицитная анемия у женщины после родов

Болезни внутренних органов

Нередко причиной боли в желудке служит заболевание одного из внутренних органов. Болезнь может быть как хронической, так и приобретенной после родов. Распространенными причинами являются болезни толстого и тонкого кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря или печени.

Также синдром может быть признаком таких заболеваний как гастрит и язва желудка. Только диагностика может выявить наличие и степень данных заболеваний. При своевременном обращении к врачу можно надеяться на щадящее лечение и скорое выздоровление.

Боль в животе коварна и опасна. Она может возникнуть при заболевании органов, которые не имеют отношения к брюшной полости. Так, к примеру, болевые ощущения в животе могут появиться при патологиях придатков, почек, легких или матки. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Спазмы

Еще одной распространенной причиной боли в животе является спазм. Специалисты отмечают, что причины недуга до сих пор остаются неизвестными. При данном нарушении не наблюдается патологических изменений функций и тканей органа. Лечение основано на снятии мышечного спазма. Предположительно болезнь развивается на фоне нервных потрясений и стрессов. Отмечено, что от спазмов страдают только взрослые люди.

При возникновении этого нарушения необходимо пройти тщательную диагностику органов брюшной полости, чтобы исключить другие причины появления болевого синдрома. Только после анализа состояния всех органов и систем врач сможет назначить адекватное лечение.

Однако не нужно списывать любую болезненность на спазм. Болевой синдром является сигналом того, что в организме происходит какое-то нарушение. Он не возникает и не проходит просто так. Наш организм устроен таким образом, чтобы мы вовремя могли узнать о нарушениях в работе органов и устранить их.

К какому врачу обратиться

При возникновении дискомфорта в животе необходимо посетить гастроэнтеролога. При возникновении острой и жгучей боли, нужно незамедлительно вызвать скорую неотложную помощь. Только по результатам исследований можно узнать истинные причины возникновения боли в желудке.

Необходимость кальция при грудном вскармливании

Первым этапом к определению причины боли является опрос пациента. При этом необходимо четко описать место локализации и интенсивность болевых ощущений. Если боли стали вашим спутником после родов, обязательно скажите об этом врачу.

При первичном осмотре можно выявить следующие заболевания:

Гастрит. Локализация боли при гастрите ощущается в верхней или средней части желудка. Боль усиливается после приема пищи. При данном заболевании ощущения могут носить острый или тянущий характер.

Такие боли также характерны и для язвы желудка. Язва является осложнением не пролеченного гастрита и нередко требует оперативного лечения.

Послеродовое опущение желудка.

Данная патология характеризуется тяжестью в желудке, усиливающейся после приема пищи.

Нередки случаи вздутия и дискомфорта. Боль ноющая. Локализация под ложечкой. Также у пациенток с данным диагнозом наблюдается тошнота и отсутствие аппетита.

Часто кормящие мамы сталкивается с проблемой раздраженного кишечника. Это заболевание может развиться от совокупности причин. Переход к новому графику и рациону питания в сочетании с послеродовым стрессом становятся толчком для развития болезни. Основными признаками болезни является нарушение работы кишечника, которые могут сопровождаться запором или поносом. Также наблюдается чувство дискомфорта и ноющая боль в животе.

Если у вас до беременности имелись заболевания органов брюшной полости, также необходимо уведомить об этом врача. С собой нужно иметь медицинскую карту, где отражены все ваши хронические и приобретённые заболевания.

Лечение

По результатам диагностики врач назначит вам полноценное лечение, которое устранит не только болевой синдром, но и причины его возникновения. В случае если вам известны причины возникновения дискомфорта, можно попробовать справиться с ними самостоятельно. Так, к примеру, если болевые ощущения возникли на фоне неправильного питания необходимо на время отказаться от еды. Пейте больше жидкости. Откажитесь от тяжелой и жирной пищи.

Причины боли клитора после родов и зачем обращаться к врачу?

При спазмах желудка можно сделать массаж. Круговыми движениями по направлению движения часовой стрелки массируйте область вокруг пупка. Такой массаж быстро снимет спазм, помогает продвижению газов и освобождает от боли. При неэффективности массажа можно принять спазмальгетик. Для снятия спазма применяются такие препараты как но-шпа, спазмалгон и др. Помните, что прием лекарств при грудном вскармливании, маме может назначить только лечащий врач!

Для предотвращения появления боли необходимо применять меры профилактики. Если вы заметили, что дискомфорт возникает после приема жирной пищи, нужно скорректировать свой рацион и график питания. Кушать надо маленькими порциями 5 – 6 раз в день. Пища должна быть легкой. Мать должна включать в рацион как можно больше овощей, фруктов и зелени.

Не забывайте про воду. Во время грудного вскармливания пить нужно не менее 3-х литров воды в день. Следите за тем, чтобы желудок не переполнялся. Переедание является частой причиной возникновения дискомфорта в желудке. При возникновении запоров, которые также являются частой причиной боли, соблюдайте специальную диету.

Расстройство пищеварения, или диспепсия характеризуется нарушением процессов переваривания пищи. Причины этого могут быть самые разные - хронические воспалительные заболевания органов пищеварения, переедание, употребление недоброкачественной, непривычной или тяжелой, жирной пищи. Пищеварительная система не справляется со своей функцией, и в результате - боль и тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие и урчание в животе, жидкий стул (или, наоборот, запор), слабость, головокружение, легкая тошнота.

Недостаток ферментов

Наиболее распространенными проявлениями патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются нарушения процессов пищеварения и всасывания. Развитие этой патологии может быть обусловлено недостаточной продукцией пищеварительных ферментов или снижением их активности. Для компенсации недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, после предварительной консультации с врачом-гастроэнтерологом, кормящим женщинам можно использовать препарат ПАНКРЕАТИН (ВЕСТАЛ, КРЕОН 10000 ), который получают из поджелудочной железы животных. Панкреатин содержит ферменты: амилазу, липазу и протеазы (трипсин, химотрипсин и пр.), которые способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов и нормализуют процессы пищеварения. Панкреатин частично разрушается в желудке, поэтому создаются устойчивые к действию желудочного сока препараты, высвобождающие лекарство в кишечнике. Как правило, они имеют форму драже, таблеток, покрытых оболочкой, или микросфер, помещенных в капсулу. Зачастую нарушения выработки ферментов сопровождаются нарушением функции других органов, обеспечивающих нормальное переваривание пищи - печени, желчевыводящих путей, поэтому в состав содержащих панкреатин препаратов вводят дополнительные компоненты, нормализующие всасывание, желчевыделение и другие показатели. К таким лекарственным средствам относятся ДИГЕСТАЛ , ДИГЕСТАЛ ФОРТЕ , ФЕСТАЛ (панкреатин + компоненты желчи + гемицеллюлаза), ПАНЗИНОРМ ФОРТЕ (панкреатин + холевая кислота + пепсин + гидрохлориды аминокислот + соляная кислота). Препараты, содержащие панкреатин, различаются по активности входящих в их состав ферментов. К числу наиболее «мягких» корректоров дисфункции поджелудочной железы относится препарат МЕЗИМ ФОРТЕ . Таблетки МЕЗИМ ФОРТЕ покрыты специальной оболочкой, защищающей ферменты от действия желудочного сока. Препарат можно принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям с самого раннего возраста.

Изжога

Еще один неприятный симптом, сигнализирующий о заболеваниях ЖКТ, - изжога . Это - ощущение жжения за грудиной, которое нередко распространяется вверх до глотки. Появление изжоги обусловлено забрасыванием желудочного содержимого в пищевод. Для устранения этого симптома применяются антацидные средства (от греч. anti - против, acidus - кислый), которые уменьшают кислотность желудочного сока за счет нейтрализации соляной кислоты. Существует большое количество таких препаратов. Их подразделяют на всасывающиеся , основными компонентами которых являются натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, окись магния и не всасывающиеся (фосфат алюминия, гидроокись алюминия, гидроокись магния, карбонат магния и цитрат магния ). Применение всасывающихся антацидов ограничено из-за развития нежелательных реакций. Эти средства действуют быстро, но непродолжительно, а при нейтрализации соляной кислоты они образуют углекислый газ, что может вызвать вздутие живота и отрыжку. Кроме того, наличие углекислого газа может стать причиной вторичного выделения соляной кислоты, что усугубит состояние больного. Не всасывающиеся антацтиды нерастворимы в воде, незначительно или совсем не проникают в кровь и не оказывают системного действия на организм, только местное. Действуют медленнее, но зато дают более длительный эффект, не образуют углекислого газа, некоторые из них обладают адсорбирующими свойствами, то есть, способны поглощать различные, в том числе и вредные вещества из газов и жидкостей. В больших дозах соединения магния вызывают слабительный эффект, а алюминия - запирающий. Кормящим женщинам можно принимать не всасывающиеся антациды, в указанных на упаковках дозировках, более привычное название этих средств - МААЛОКС, ФОСФАЛЮГЕЛЬ, АЛЬМАГЕЛЬ.

Метеоризм

При употреблении некоторых пищевых продуктов, таких как картофель, молоко, черный хлеб, овощи или при недостаточном всасывании газов в кишечнике (из-за потери тонуса его мышц, а также вследствие различных заболеваний ЖКТ), нередко возникает усиленное газообразование, или метеоризм. Обычно ему сопутствуют тяжесть и чувство распирания в животе, отрыжка, икота, приступообразная боль в животе, исчезающие после отхождения газов, неприятный запах изо рта и т.д. В качестве традиционных средств при метеоризме часто используют настои и настойки из цветков ромашки, плодов тмина, семян укропа аптечного (фенхель) или огородного, а также масло фенхеля или укропное масло. Они облегчают отхождение газов, так как расслабляют гладкую мускулатуру (легкое спазмолитическое действие) и одновременно стимулируют двигательную активность (моторику) кишечника. Настойки лекарственных трав можно комбинировать. Кормящим женщинам также можно использовать средства на основе симетикона - ЭСПУМИЗАН, САБ СИМПЛЕКС .

Запоры

Проблемы с опорожнением кишечника обычно сопровождаются слабостью, недомоганием, головной болью, раздражительностью, бессонницей, снижением аппетита и другими неприятными явлениями, которые вызываются токсичными веществами, всасывающимися из задержавшихся каловых масс. У многих пациентов увеличивается число болезнетворных бактерий, нарушается синтез и усвоение витаминов группы В. При запоре применяют слабительные, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. К ним относят корень ревеня, кору крушины, плоды жостера, листья сенны, сабур, анисовое и касторовое масла, сок алоэ. Другие растительные препараты увеличивают объем и разжижают содержимое кишечника, раздражают стенку кишечника, усиливают перистальтику и ускоряют продвижение каловых масс. Так действуют растительные волокна и коллоидные вещества - морская капуста, льняное семя, агар-агар, отруби и т.п., эффект которых (дефекация) наступает через 12-24 ч. Кроме того, кормящим мамам подойдут такие препараты растительного происхождения как РЕГУЛАКС (листья и плоды кассии, мусс из слив, паста из инжира), МУКОФАЛЬК (семена подорожника). Можно использовать и солевые слабительные: натрия фосфат , магния гидроксид, СОЛЬ КАРЛОВАРСКАЯ и др., инициирующие стул через 3-6 ч.

Дисбактериоз

Нередко при заболеваниях ЖКТ происходит изменение состава естественной микробной флоры кишечника, или дисбактериоз . Микробная флора человека - совокупность микроорганизмов, имеющихся у здоровых людей в кишечнике. В среднем в 1 мл кишечного содержимого находится от 100 тысяч до 1 миллиона микробов. Из них 90% составляют так называемые бифидобактерии, остальное - молочнокислые бактерии, кишечные палочки, стафилококки, дрожжеподобные грибы и так далее. Эти микроорганизмы участвуют в переваривании пищи, вырабатывают витамины и другие полезные вещества, сдерживают размножение болезнетворных бактерий, попадающих в желудочно-кишечный тракт. Дисбактериоз нарушает процессы усвоения организмом питательных веществ, вызывает расстройство пищеварения (диспепсию), снижает синтез витаминов, создает условия для размножения болезнетворных бактерий. В итоге развиваются местные воспалительные реакции, ослабляется иммунитет, и на этом фоне могут возникать различные инфекции. Для лечения и профилактики дисбактериоза у кормящих женщин используются средства, нормализующие микробную флору человека, в первую очередь, - содержащие бифидобактерии, например, БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ .

Язва

Частой патологией желудочно-кишечного тракта является язвенная болезнь - изъязвление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно для лечения этого заболевания применяют средства, так или иначе уменьшающие выработку соляной кислоты определенными клетками стенки желудка: блокаторы Н 2 - гистаминовых рецепторов (РАНИТИДИН, ЦИМЕТИДИН, ФАМОТИДИН ) и блокаторы протонного насоса (ОМЕПРАЗОЛ, ЛАНЗОПРАЗОЛ, ПАНТОПРАЗОЛ ). ВНИМАНИЕ! Препараты вышеперечисленных групп противопоказаны кормящим мамам. Для лечения проявлений язвенной болезни у кормящих женщин можно применять (строго следуя аннотации) гастропротекторы - препараты, непосредственно защищающие слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия кислот, ферментов и других химических или физических факторов. К таким средствам относится СУКРАЛЬФАТ - это алюминиевая соль сульфатированной сахарозы, которая в кислой среде превращается в клейкое вещество, покрывающее пораженную поверхность слизистой оболочки желудка. Другим типом гастропротекторов, которые можно принимать при кормлении грудью, является синтетический аналог простагландина - МИЗОПРОСТОЛ . Простагландины - вещества, которые образуются в клетках слизистой оболочки желудка и играют важную роль в ее нормальном функционировании. Они улучшают микроциркуляцию в слизистой оболочке, угнетают выделение соляной кислоты, увеличивают выработку слизи и повышают устойчивость клеток к ней.

Проблемы с печенью

При различных воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря происходит нарушение продукции и (или) изменение состава желчи . Это приводит к развитию так называемого диспепсического синдрома, который характеризуется изжогой, отрыжкой, тошнотой. Для улучшения работы желчного пузыря могут быть использованы средства, нормализующие двигательную активность его мышечной оболочки, усиливающие желчеобразование и способствующие выделению этого секрета в двенадцатиперстную кишку. Женщинам, кормящим грудью, в этом случае показаны лекарственные растения (цветки бессмертника и пижмы, кукурузные рыльца, экстракт из артишоков и др.), а также препараты на их основе. Вытяжки из растений (отвары и настои) усиливают продукцию и снижают вязкость желчи, увеличивают содержание в ней взвешенных и растворенных веществ, которые, в свою очередь, препятствуют образованию желчных камней. Выделению желчи в кишечник способствуют лекарства, стимулирующие сокращения желчного пузыря или понижающие его тонус (упругость мышечной оболочки), например, магния сульфат (МАГНЕЗИЯ ). Проблем с желудочно-кишечным трактом, к сожалению, не так уж мало. Однако существует достаточно возможностей для того, чтобы справиться с ними. Кормящие мамы, столкнувшиеся с этой проблемой, не должны забывать лишь об одном: прежде чем приступать к приему лекарства по поводу какой-либо патологии, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист назначит обследование, позволяющее установить диагноз и, взвесив все «за» и «против», подберет лечение.

Тянущие боли внизу живота при грудном вскармливании могут иметь физиологический характер. Иногда они указывают на развитие некоторых патологических состояний. В последнем случае присутствуют косвенные симптомы, по которым врач способен распознать и установить конкретное заболевание. Женщина должна уметь их определять и описывать.

Основные причины боли в животе при грудном вскармливании

Вес матки после родов уменьшается в 10-20 раз

В большинстве случаев появление дискомфорта связано с восстановлением матки. Сразу после рождения малыша она начинает сокращаться и постепенно принимать свои прежние размеры. Обычно этот процесс длится от двух до трех месяцев. Интенсивность боли усиливается в момент кормления. Это объясняется тем, что лактация стимулирует выработку гормона окситоцина, отвечающего за сокращение гладкой мускулатуры — миометрия детородного органа. Чем чаще женщина прикладывает младенца к груди, тем больше гормона продуцируется, тем быстрее восстанавливается матка.

В первое время ощущаются сильные боли внизу живота. По характеру они напоминают схватки перед родами. Спазм ослабевает в паузах между кормлением. Такой дискомфорт присутствует течение двух недель после выписки из родильного дома. Полный мочевой пузырь способен усиливать недомогание, поэтому женщинам рекомендуют опорожнять его при появлении первых позывов.

Если было сделано кесарево сечение, ноющие боли внизу живота будут сохраняться дольше. На начальном этапе рубцевания они носят выраженный характер, потом становятся периодическими. Полное срастание тканей происходит в течение двух, трех месяцев. Все это время, так или иначе, дискомфорт будет давать о себе знать. Если нет признаков нагноения или расхождения швов, волноваться не стоит. При наличии мокнутия или выделения сукровицы необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Строгое соблюдение правил личной гигиены, ограничение физической активности, выполнение рекомендаций врачей позволяет ускорять процесс выздоровления.

Нарушения пищеварения

Если спустя два месяца ноющие боли внизу живота не исчезли самостоятельно, стали более интенсивными и выраженными, следует обследоваться на предмет заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Очень часто они возникают на фоне гормональной перестройки, которая снова начинается после родов. Она вызывает нарушение кислотности желудка, это приводит к формированию дисфункций печени и поджелудочной железы, к развитию воспалительных реакций. Они имеют характерные симптомы:

• изжога,
• повышенное газообразование,
• вздутие живота,
• тошнота,
• рвота после еды,
• снижение аппетита.

Еще одна возможная причина появления болевого синдрома – запоры. Они возникают у большинства женщин, кормящих грудью, из-за вынужденных ограничений рациона. Употребление фруктов и сырых овощей ограничено, выделение молока иссушает организм, поэтому описываемая проблема знакома многим. Боль рождается из-за распирания живота, сильного вздутия и метеоризма. Это постоянные спутники запоров. Даже после опорожнения женщины не испытывают облегчения: сохраняется ощущение закупорки прямой кишки. Это доставляет определенные беспокойства.

Переедание тоже нередко становится причиной появления болей внизу живота. Девушки, которые придерживались диеты во время беременности, после ее завершения начинают больше есть разнообразную еду, что вызывает несварение.

Кормящая мама при составлении рациона должна найти четкий баланс, который позволит ей самой получать необходимые полезные вещества и обеспечивать ими своего ребенка.

Воспалительные заболевания

Если у кормящей женщины поднимается температура тела, появляются кровянистые выделения, можно заподозрить эндометриоз. Это опасная патология, возникает вследствие заражения внутренних стенок матки бактериями во время проведения кесарева сечения или выскабливания.

Еще она патология – сальпингит — воспаление фаллопиевых труб. Развивается, когда остаются кусочки околоплодных оболочек. Они начинают гнить, состояние женщины стремительно ухудшается, ее необходимо немедленно госпитализировать.

Тянущая боль внизу живота, которая отдается в спину, способна свидетельствовать о повреждении позвоночного столба или копчика. Такое часто случается после тяжелых родов. Травма проявляет себя не сразу, а спустя какое-то время. Выявить ее способно только инструментальное диагностическое обследование.

Существует набор тревожных симптомов, который должен заставить обратиться за медицинской помощью: боль внизу живота беспокоит дольше двух недель, ее интенсивность постоянно нарастает, возникает слабость, повышается температура тела. Промедление в таких ситуациях представляет угрозу для жизни.

Можно ли применять анальгетики при ГВ

Врачи рассуждают так: если можно перетерпеть дискомфорт, лучше отказаться от таблеток. Если нет, стоит знать, какие препараты строго запрещены кормящим грудью мамам:

1. «Анальгин» и его аналоги «Седальгин», «Темпалгин».
2. «Аспирин» и «Ацетиловая кислота».
3. «Цитромон» и его заменители «Цитропак», «Аскофен».

Лекарственные средства данной группы способны вызывать у новорожденного ребенка сильные аллергические реакции, они негативно влияют на внутренние органы малыша.

Относительно безопасными, разрешенными обезболивающими для кормящей мамы считаются препараты, в составе которых есть действующее вещество ибупрофен («Адвил», «Нурофен») или парацетамол («Стримол», «Панадол»). Они назначаются для лечения детей с момента рождения, поэтому и мамам можно воспользоваться ими в качестве скорой помощи.

Периодически разрешено принимать «Но-шпу», «Ультракаин». Последний препарат применяется для обезболивания после кесарева сечения. Перед использованием нужно обязательно консультироваться с врачом.

Как избавиться от боли в животе в период лактации

Чтобы устранить дискомфорт, необходимо четко понимать, что могло его спровоцировать.

1. Боли в желудке купируют «Смектой» или «Энтеросорбентом». Их прием помогает устранять изжогу, выводить токсины из организма. Тяжесть и чувство распирания хорошо снимает «Алмагель».
2. При наличии симптомов дисфункции поджелудочной железы (тошнота, рвота после еды, нарушение дефекации) нужно пить ферментный препарат. Кормящим грудью женщинам разрешен «Панкреатин». Максимальная доза – три таблетки. Превышение удваивает вероятность запора или поноса у грудничка.
3. Снимать симптомы кишечной колики помогает укропная вода и «Эспумизан».
4. Бороться с запорами можно при помощи «Регулакса». Этот слабительный препарат не проникает в грудное молоко.

Важно правильно составлять меню, включать в него безопасные продукты. При лактации женщина должна употреблять в пищу:

• нежирное мясо;
• морскую рыбу (кроме осетровых и икры);
• крупяные каши.

Нельзя есть лук и чеснок, маринады и специи, острую и соленую пищу, жирные и жареные блюда, кондитерские изделия, пить тонизирующие напитки. Только при соблюдении диеты можно наладить пищеварение и избавиться от тянущей боли внизу живота.

05.03.2017

В послеродовой период у женщин нередко случается обострение хронического гастрита. Связано это и с гормональными изменениями, и с давлением на желудок матки в период вынашивания, и с образом жизни женщины. Хроническое недосыпание, ограничение себя в питании, стрессы приводят к воспалению слизистой желудка.

Виды хронических гастритов

Симптомами гастрита являются возобновление болей в эпигастральной области, изжога, вздутие живота. Любая женщина, страдающая в прошлом гастритом, без труда опознает признаки обострения, хотя иногда первые признаки заболевания проявляются при вынашивании плода.

Хронический гастрит может быть трех видов в зависимости от причин, вызвавших его:

1. Хронический гастрит А. Причины кроются в аутоиммунных процессах, происходящих в организме. Слизистая желудка страдает от антител, которые ошибочно вырабатывает организм, при этом поражаются собственные ткани.
2. Хронический гастрит В. Бактериальный (поверхностный) вид гастрита, вызванный попаданием на слизистые оболочки Helicobacter pylori.
3. Хронический гастрит С возникает из-за заброса желчных кислот. Этот вид гастрита также называют рефлюкс-гастритом.

Это основные виды хронического гастрита, хотя изредка встречаются и другие: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный. При хроническом воспалении стресс и дефицит витаминов имеет значимую роль, поэтому кормящей женщине следует следить за своим эмоциональным состоянием и приемом витаминных комплексов.

Для гастритов В и С характерно повышенное либо нормальное содержание кислоты, при гастрите А кислотность желудочного сока понижена. Более 90 % всех гастритов относятся к бактериальным. Атрофический (аутоимунный) и рефлюкс-гастрит возникают гораздо реже.

Кормить или лечиться

При воспалении слизистой оболочки желудка перед кормящей матерью встает вопрос: бросать грудное вскармливание и лечить больной желудок или продолжать кормить грудью. У каждого выбора есть плюсы и минусы. Никто не станет оспаривать важность грудного вскармливания. Если симптомы болезни не ярко выраженные, женщина может продолжать кормить грудью до года, а после приступить к терапии. Большинство лекарств от гастрита противопоказано при ГВ.

При неинтенсивных болях женщине прописывается щадящая диета с содержанием минеральных вод, тушеных и пареных овощей, молочной продукцией, отварными мясом и рыбой. Питание в период лечения дробное, небольшими порциями. При составлении меню следует отталкиваться от индивидуальных особенностей организма: прекращать есть продукты, вызывающее раздражение желудка и уверенно есть то, что не вызывает тошноты, боли, дискомфорта. Хорошо обволакивает стенки желудка сильно разваренные овсяные хлопья и натуральный кисель. Рекомендуется пить на ночь кефир, ограничить потребление соли и острых специй.

Для снижения симптомов послеродовой депрессии женщине показан полноценный сон и отсутствие эмоциональных потрясений. Полностью отдохнуть и восстановиться в первые месяцы после рождения ребенка бывает крайне сложно. Матери приходится несколько раз вставать к плачущему младенцу. Помощи стоит ждать от родственников, которые могут взять часть обязанностей на себя. Перед сном мать может сцедить грудное молоко, чтобы отец или бабушка малыша справились с кормлением, не будя роженицу.

Лечение лекарствами и фитотерапией

Не противопоказан прием трав с обволакивающим и обезболивающим эффектом: ромашки, семени льна, овса, плодов укропа, корня солодки. Такие настои могут действительно безопасно облегчить болевой синдром. А вот мята может снизить лактацию и принимать ее следует с осторожностью. Для снижения болевого синдрома на голодный желудок показан прием ложки льняного масла.

Для лечения гастрита при грудном вскармливании часто применяют отвары и других трав. Они могут давать легкий обезболивающий и успокаивающий эффект, но в основном эффективность их не доказана. К таким травам относят девятисил, крушину, порошок аира.

Существует ряд препаратов, которые иногда применяют для лечения гастрита при ГВ, но их действие на младенческий организм неизвестно либо исследования проводятся, но еще не завершены. Из таких средств стоит отметить Гастросидин (фамотидин), Дигестал, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.

Небезопасные медикаменты вредны тем, что поступают в грудное молоко и могут вызвать у ребенка различные дегенеративные изменения. Нельзя принимать при грудном кормлении Контролок (пантопразол), Де-Нол, Герусил лак, Хеликоцин. Безопасными признаны Циметидин, Энтеросгель, Гастерин. Немного снизить боли помогает Смекта, но она не устраняет причину заболевания.

С осторожностью применяют Маалокс, Альмагель, Гастал, Гевискон. Для снятия болевого синдрома можно применять Но-шпу (ее также используют и в период беременности), Папаверин.

После грудного вскармливания

Поверхностный гастрит в период ГВ не требует лечения, также как и острый гастрит, вызванный Хеликобактер пилори. К лечению бактериального гастрита нужно обязательно приступить после окончания кормления.

При невыносимых болях можно приступить к лечению, переведя ребенка на прикорм. Во время лечения, если женщина в дальнейшем планирует корить грудью, нужно всеми силами пытаться сохранить пребывание молока. Для сохранения лактации нужно принимать витамины для кормящих мам, делать массаж груди, регулярно сцеживать молоко, пить много жидкости.

При лечении бактериального гастрита терапевтические меры должны быть комплексными. Обезболивающие, обволакивающие препараты должны сочетаться с антибиотиками. Лечение направлено на снижение содержания соляной кислоты, устранение воспалительного процесса и спазма, вывод бактерий. Бактерия Хеликобактер, попав в организм, поселяется в нем до тех пор, пока не будет уничтожена антибактериальным препаратом.

Видео: симптомы гастрита