Лечением булимии занимается врач. Булимия: классификация, причины, лечение

Редкая женщина не стремится иметь гладкий идеальный рельеф лица и ровный сияющий тон кожи, как у фотомоделей. Иногда, кажется, что невозможно добиться эффекта «лица с обложки» без помощи профессионального визажиста. Не стоит отчаиваться, главное – правильно выбрать тональный крем для лица и освоить методы его нанесения.

Тональное средство по типу кожи

Подбирайте тональное косметическое средство для лица в зависимости от типа кожи.

Жирная и комбинированная кожа

Для жирной и комбинированной кожи лучше всего подходят средства, в составе которых есть цинк, сера, витамины группы A и B. Эти вещества устраняют жирный блеск на коже, регулируют выделение кожного сала. Плотные по текстуре кремы не подходят для жирной кожи, используйте крем-пудру или легкие матирующие эмульсии. Для точечной коррекции применяйте матирующий карандаш.

Сухая кожа

Для сухой кожи нужны средства с эффектом увлажнения, которые используют круглый год. Тональные средства для сухой кожи с гиалуроновой кислотой, экстрактом алоэ и другими увлажняющими компонентами помогут удержать влагу. Дополнительные компоненты: масла, протеины и витамины сделают кожу упругой и мягкой. Идеально подходит для сухой кожи ВВ-крем – последняя инновационная разработка в сфере косметологии. Он бережно ухаживает за кожей, придает гладкость, увлажняет и защищает от ультрафиолетового излучения. У BB-крема легкая водно-гелевая основа, благодаря которой средство хорошо ложится на кожу.

Зрелая кожа

Для зрелой кожи используйте специальные средства с лифтинг-эффектом. Такие средства маскируют мелкие морщинки, устраняют воспаления и неровности, отлично выравнивают рельеф лица. Одновременно с этим они увлажняют кожу, защищают от вредных внешних воздействий. Для этого в состав косметики входят увлажнители, витамины, антиоксиданты.

Выбор оттенка

Тональный крем не должен в точности повторять цвет вашей кожи. При выборе оттенка визажисты рекомендуют учитывать несколько важных факторов.

Улучшаем тон. Тональная основа должна придавать коже естественный здоровый оттенок. Если у вас розоватая кожа, склонная к покраснению, выбирайте для нее бежевый тон. Если у кожи желтоватый оттенок – отдайте предпочтение бежево-розовой гамме. Для смуглой кожи отлично подойдут бежево-абрикосовый и темно-бежевые цвета.

Тест на коже. При покупке тонального крема его обязательно нужно тестировать на коже. Даже в прозрачном флаконе цвет средства может выглядеть совсем не так, как на коже лица. Нанесите немного крема на нижнюю часть скулы, и вы сразу определите сливается ли тон с вашим цветом кожи. Слишком темный оттенок выглядит искусственно, а слишком светлый – делает лицо уставшим и бледным.

Освещение. При выборе состава и цвета тонального средства нужно учитывать, какой макияж вы делаете – дневной или вечерний. Естественные оттенки и матирующие структуры хороши для дневного освещения. Тональные средства с мерцающими частицами станут прекрасной основой вечернего макияжа, они хорошо смотрятся при искусственном свете.

Правила нанесения

Вы можете наносить крем на лицо спонжем, кисточкой или просто пальцами, главное помните, слой крема должен быть как можно тоньше. Наносить средство нужно в последовательности: вначале на подбородок, затем на скулы и щеки и заключающим этапом на лоб. Аккуратно распределите крем, чтобы получился однородный тон. Излишки промокните салфеткой.

Тональные бьюти-помощники

Помимо классического тонального крема визажисты советуют использовать дополнительные средства для создания идеального тона.

Праймер. Используется в тандеме с тоном или как самостоятельное средство. Праймеры бывают бесцветными и цветными. Бесцветный имеет гелевую структуру, которая заполняет заломы и неровности на коже. Его светоотражающие частицы создают хороший оптический эффект, и кожа выглядит идеально ровной и гладкой. Цветной праймер не только выравнивает рельеф кожи, но и скрывает видимые дефекты. Голубой и белый оттенок маскирует пигментацию, зеленый – нейтрализует акне и покраснения, розовый – освежает бледную кожу.

Хайлайтер. Предназначен для придания лицу более четкой скульптурной формы. Его используют для высветления отдельных частей лица: верхней части скул, висков, спинки носа. Нанесение средства под бровь и на внутренние уголки глаз сделает взгляд более открытым. Также вы можете придать больший объем губам, если нанесете средство на верхнюю часть губы.

Существует множество психических расстройств и болезней, которые появились совсем недавно. Некоторые из них кажутся столь необычными или даже нелепыми, что сложно представить, как они могли бы быть восприняты в прошлые века. К таким болезням относится булимия. Последствия, причины и лечение ее будут рассмотрены в данной статье.

Что собой представляет булимия

Булимия - это не что иное, как чрезмерная тяга к поглощению пищи, которая затем убирается из желудка при помощи рвоты, вызываемой искусственно. Это заболевание появилось недавно, но на данный момент весьма распространено. По большей части от него страдают девушки в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет. Булимия, последствия которой могут быть очень тяжелыми (не исключен и лечится очень тяжело и может вернуться вновь даже после того, как человек прошел полный курс лечения.

Для первой стадии данного заболевания характерно поглощение пищи большими кусками, без пережевывания и, как правило, очень быстро. Для второй стадии характерно искусственное вызывание рвоты.

Симптомы булимии

Булимия делает необщительными, скрытными. У них можно наблюдать постоянные колебания настроения. Больные чувствуют себя одинокими и беспомощными, так как подсознание все равно понимает, что булимия до добра не доведет, а избавиться от нее не получается.

Часто возникают болезни горла:

  • ангина;
  • фарингит.

Также возникают следующие проблемы:

  • разрушение зубов;
  • ухудшение состояния кожи;
  • проблемы с пищеварением;
  • нарушение менструального цикла;
  • хрипота;
  • запоры;

Люди, у которых булимия, очень редко признаются себе и окружающим в том, что это действительно реальная проблема, от которой сложно избавиться. Конечно же, отрицание факта только способствует развитию болезни, так как они даже не хотят задумываться над тем, чем опасна булимия.

Причины болезни

Как ни странно, о ее причинах известно немного. Однако с уверенностью можно сказать, что ее бы не было, если бы не обилие ложных идеалов и ценностей, которые сегодня мы видим повсюду. Телевизор, интернет - это все то, откуда нам поступает информация о том, какими нужно, а какими не нужно быть. Образ популярной куклы Барби заставил многих девушек комплексовать из-за своей внешности, а также искать всевозможные пути похудения. Постепенно это превращается в манию и приводит к фиксации всех мыслей только на своей внешности. Результатом становится постоянный стресс, а с ним многие привыкли бороться при помощи еды. Опять же получается парадокс, так как похудение и обильный прием пищи несовместимы. Выход из него многие видят в рвоте, которая вызвана искусственно.

Булимия: последствия

Примерно в пяти процентах случаев все заканчивается летальным исходом. Булимия, последствия которой здесь рассмотрены, наносит вред всему организму. Человек просто-напросто "высыхает", пищеварительный тракт начинает работать хуже, зубы портятся, ухудшается зрение, волосы выпадают. Нельзя обойти стороной и тот факт, что булимия сильно бьет и по психике - больные булимией стоят всего в нескольких шагах от психоза и полного безумия.

Как бороться с булимией

Осознать то, что она является проблемой - это уже половина дела. Самостоятельно избавиться от нее можно только при наличии огромной силы воли, а также большого желания вернуться в нормальное состояние. Чаще всего булимию лечат в специальных медицинских учреждениях. Лечение обязательно должно быть комплексным. Обычно в курс входит:

Хорошим показателем при лечении булимии является то, что пациент перестает отказываться от сладкого.

– это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка. Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты). Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности , сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением. Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:

  1. Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
  2. Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
  3. Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения , зависимость самооценки от внешности и веса тела.

Лечение булимии

При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога. В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ. Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:

  • Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
  • Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
  • Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.

Прогноз и профилактика

Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива. Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе. Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.

Булимия – это психическое заболевание, которое характеризуется постоянным вопросом людей о поглощаемой ими пище, неконтролируемыми приступами поглощения еды. Такое заболевание во многом связано с нервными и психическими расстройствами, стрессами, а также депрессией, приводящей к возникновению непреодолимого желания постоянно разговаривать о еде, диетах, а также своем весе.

Если выявлены признаки и симптомы булимии, ее лечение должно проводиться под врачебным контролем (фото ниже). Заболевание булимией достаточно распространенно во всем мире – им страдает, по различным данным, около 5% подростков и женщин всей планеты. Многие ученые утверждают, что булимия – это не смертельное заболевание, однако точных данных о влиянии этого недуга на жизнеспособность человека нет. В истории описывается немало случаев доведения девушками себя до состояния смерти, в связи с прогрессирующей стадией развития булимии.

Классификация булимии

На сегодняшний день, учеными не выделено определенной классификации булимии, которая характеризовала бы все поведенческие и психологические типы человеческого поведения, обуславливающего прогрессирование симптомов булимии.

Условно, булимия делится на два подтипа:

  1. Первичная булимия (истинная булимия) – такое заболевание характеризует неконтролируемое желание употребления еды, постоянное чувство голода, а также постоянные приступы переедания.
  2. Булимия, связанная с развитием анорексии – такое явление также часто встречается у людей страдающих анорексией. Это связано с психологическими особенностями течения анорексии. Такое состояние обуславливает резкие приступы переедания, сопровождающиеся чувством страха и попыткой избавиться и очиститься от съеденной пищи.

Если проявляются симптомы булимии и лечение недуга не проводилось, необходимо обратиться в больницу для подтверждения диагноза и назначения курса терапии (ниже можно посмотреть методы лечения на видео).

Причины возникновения и развития симптомов булимии

Основной причиной возникновения булимии в подростковом возрасте считается психологический аспект, который обусловлен нехваткой внимания и положительных эмоций в раннем детстве, ограниченном круге общения детей, а также плохими отношениями со сверстниками. Такое воздействие на ребенка приводит к тому, что он начинает заменять удовольствие общения – на поиск других способов получения удовольствия, которыми, не редко является пища. С каждым годом ребенок начинает поглощать все больше еды, контроль над которой постепенно сводится к нулю.

У женщин причиной развития булимии, также, является психический фактор, связанный с плохим отношением мужчин и/или окружающих людей к внешнему облику и характеру поведения девушки, а также непонимание проблем женщины, пониженная самооценка, возникновение конфликтов в семье, разводы, а также многие другие факторы. Стрессы и частые депрессии так же являются нередкой причиной возникновения булимии. Это приводит к тому, что женщина начинает «заедать» проблемы, постепенно привыкая и увеличивая количество поглощаемой еды.

Кроме того, развитие симптомов булимии может носить и физиологический характер. Это связано с возникновением нарушения развития, травм и поражения отделов головного мозга, которые отвечают за контроль обменных процессов организма. Кроме того, факторами способствующими развитию заболевания, могут быть такие заболевания, как сахарный диабет, гипертиреоз, опухоли головного мозга и другие. Физиологическое поражение клеток головного мозга приводит к отключению участков, отвечающих за способность человека контролировать уровень количества еды.

Симптомы булимии

Основным и, пожалуй, главным симптомом булимии является неконтролируемая тяга пациента к еде. Больной постоянно разговаривает о еде, диетах, вкусовых ощущениях при употреблении того или иного продукта. Кроме того, больной булимией часто заводит разговоры о лишнем весе.

Постоянные изменения веса то в одну сторону, то в другую, также могут свидетельствовать о развитии булимии. Обычно, больные приходят к радикальным методам быстрого похудения, чтобы быстро сбросить вес. Таким способом, в основном, является голодовка, которая в дальнейшем приводит к срывам и «обжорству».

На фоне развития основного симптома булимии, начинают развиваться и такие симптомы, как головокружение, тошнота, рвота, а также нарушение координации, внимания, бессонница. Пациенты, страдающие данным заболеванием, обычно жалуются на плохой и редкий стул. Переедание часто приводит к возникновению запоров, что также отрицательно сказывается на общем состоянии пациента. Женщины, страдающие от булимии, отмечают возникновение проблем с регуляцией менструального цикла, постоянными его сбоями и полным отсутствием месячных, так называемой аменореей.

При возникновении приступов булимии, у пациента возникают навязчивые идеи о пище, он постоянно думает о каком-то блюде, пытается представить его внешний вид, ингредиенты, входящие в это блюдо. Такое состояние возникает у них спонтанно, даже на полный желудок. В связи с этим, ухудшается внимательность и сосредоточенность человека на своей деятельности.

Основной характеристикой симптомов булимии является то, что все приступы увеличиваются и усугубляются за короткий промежуток времени, и лечение требуется продолжительное (ниже показано фото пациента до и после лечения). Как лечить может сказать только врач, который назначит первый день приема необходимых препаратов

Лечение булимии

Главным критерием полноценного выздоровления, является ранняя диагностика симптомов булимии, и ее своевременное лечение.

На сегодняшний день существует достаточно большое количество методов выявления булимии, при обнаружении клинических признаков которой необходимо начать лечение в первый же день.

Лечение булимии закладывается из трех основных этапов: психотерапия, соблюдение диеты и медикаментозные средства.

Основой лечения этого заболевания, сегодня считается психотерапия, которая направлена на выявление основных причин возникновения, на нормализацию и декомпенсацию психического состояния пациента, а также на обучение пациента находить различные способы улучшения своего состояния, не ограничивая себя поглощением еды.

Психотерапия подразумевает обучение пациента находить в себе положительные стороны, искать хорошие моменты в любых неприятных ситуациях. В психотерапевтическом лечении прибегают к различным методикам общения с пациентом: при лечении пациенту предоставляются фото и видео, которые дают полноценно понять, что человек, страдающий данным заболеванием, не один в данном мире. Кроме того, частым методом лечения пациента является, так называемое, «психологическое общение», при котором больной общается с людьми, страдающими данным недугом и вылечившимся от данного заболевания.

Пациент, у которого выявлены симптомы булимии и проводится самостоятельное лечение, должен постоянно находиться под контролем специалистов, потому что, обычно такая терапия не несет положительных последствий. Это обусловлено полным отрицанием пациента собственного состояния. Кроме того, многие люди, узнав о поставленном им диагнозе, ищут альтернативные методы лечения булимии, часто прибегая к использованию народных средств. Такие способы, также не приводят к положительному результату, что вызывает у пациента еще большее разочарование и обуславливает новый срыв. При симптомах булимии кроме медикаментозной терапии, возможно и лечение народными средствами, но оно является дополнительной мерой.

На фоне проведения психотерапевтического лечения проводится целый ряд мер, обусловленных приемом пациентом медицинских препаратов, в том числе таблетированых и пероральных форм, способствующих улучшению психического состояния пациента, укреплению нервных клеток и способности пациента контролировать режим питания. При симптомах булимии, ее лечение проводят под контролем врача, который при необходимости и выпишет нужные таблетки.

К основным препаратам, использующимся при лечении булимии можно отнести несколько групп:

  1. Антидепрессанты. Такие лекарственные средства способствуют наиболее быстрому выходу пациента из стрессовых ситуаций, а также нормализации психического уровня настроения пациента.
  2. Противорвотные средства. Такие препараты способствуют нормализации пищеварения до момента начала действия антидепрессантов.
  3. Препараты, способствующие лечению заболеваний ЖКТ.
  4. Диетотерапия – вот еще один критерий, который обуславливает полноценное выздоровление больного. Главной основой нормализации питания при булимии, как и многих других заболеваниях, является соблюдение режима питания. Рекомендовано 5-разовое питание небольшими порциями с равномерным распределением калорийности в течение дня.

При этом пациент ограничивается в употреблении соленых, сладких, мучных, жирных продуктов, которые вызывают так называемую «зависимость». Кроме того, многие специалисты считают, что для достижения наилучшего эффекта лечения, необходимо до минимума ограничить прием картофеля и кукурузы. Такие ингредиенты не только плохо усваиваются организмом, но и отрицательно влияют на нервную систему человека.

  • треска;
  • семга;
  • тунец;
  • овощи (кроме запрещенных);
  • фрукты.

Основным критерием лечения булимии является вырабатывание привычки пациента питаться по режиму. Это достигается в течение длительного времени. В течение этого времени, организм пациента привыкает к поглощению еды и витаминов в определенное время, при этом не испытывает дискомфорта и желания есть в остальные часы.

При лечении булимии, необходимо учитывать тот факт, что для полноценного выздоровления пациента потребуется большое количество времени и сил. На сегодняшний день, такая проблема достаточно актуальна в современном мире, благодаря чему постоянно развиваются и улучшаются методы лечения данного недуга, способствующие наиболее скорому и быстрому выздоровлению и социализации пациентов.

Необходимо помнить то, что благоприятная среда, правильное воспитание и широкий круг общения ребенка в детстве, способствует более комфортному ощущению человека в дальнейшей жизни.

Почему люди переедают - чревоугодие это или серьезное заболевание? Если вы заметили странное поведение близкого человека, возможно, ему понадобится консультация специалиста. Для начала следует разобраться, что представляет собой заболевание.

Булимия - что это такое?

Это расстройство психики, при котором возникает чувство неутолимого голода. Больной ощущает слабость и утомляемость. Невероятный аппетит, который невозможно насытить, часто называют «волчьим». Медики считают болезнь психосоматической. Страдающие булимией часто вызывают рвоту, чтобы не растолстеть. Также пациенты стараются соблюдать диету, здоровый образ жизни, при этом часто срываясь. Считается, что среди заболевших булимией преобладают женщины в возрасте от 15 до 30 лет, но бывают больные и старше. Частым недуг является среди подростков.

Признаки заболевания

Чтобы не путать проблему с другими пищевыми расстройствами, необходимо сформулировать признаки, по которым определяется нервная булимия. Симптомы следующие:

  • кровоизлияния мелких сосудов на лице;
  • припухание сальных желез на шее и лице;
  • разрушение зубной эмали;
  • явная припухлость слюнных желез, больной внешне напоминает бурундука;
  • постоянная боль в горле;
  • воспаление пищевода, изжога.

Все это признаки частой рвоты, которую больные искусственно вызывают после еды. Булимию трудно заметить, так как пациенты предаются обжорству в одиночестве. Они очень стыдятся своего недуга и умалчивают о нем. Искусственно вызванная рвота - это попытка нейтрализовать вред от переедания. Однако не все, страдающие болезнью, так поступают. В любом случае недуг характеризует отношение к еде.


Поведение больного

Бороться с перееданием больной может и другими способами. Таблетки для похудения и слабительное всегда под рукой. Страдающие этой болезнью пытаются скинуть лишнее на пробежке или в спортзале. Они выбирают низкокалорийные продукты. Некоторые признаки также могут свидетельствовать о булимии. Если у человека наблюдается один из этих симптомов, следует задуматься:

  • резкий набор или снижение веса;
  • вздутие живота, отрыжка, проблемы с пищеварением;
  • расстройство стула;
  • прекращение менструального цикла;
  • изменение состояния волос и кожи;
  • частая смена настроения.

На людях больные булимией едят умеренно и даже мало. Они стараются не выдавать свои склонности. Часто пациенты до самого конца не признают свое заболевание и скрывают пагубную привычку. В поведении больного можно заметить частые походы за продуктами, стремление создать запас.

Они прячут съедобное от близких, стараются прервать обжорство, если кто-нибудь может это увидеть. Характерным для пациента является тяга к контролю веса, подсчет калорий, но за нормальным поведением регулярно наступает срыв. Обнаружив проявления недуга у близкого человека, не спешите начать самостоятельное лечение булимии. Оно требует тщательного контроля врачей и комплексного подхода.

Причины заболевания

Поразмышляем на тему "булимия - что это такое?". Можно условно разделить ее на две самостоятельных проблемы. Это переедание, вызванное повышенным аппетитом (его можно характеризовать как физиологическую проблему), и стыд за съеденное, страх быть раскрытым, чувство вины, боязнь поправится. Вторая, психологическая составляющая гораздо опаснее первой. Вред от переедания не так опасен. Если оказаться вдалеке от еды, даже при наличии сильного чувства голода переедания можно избежать.

Также к чувству голода может добавиться слабость, депрессия, утомляемость. Неприятные ощущения возникают, если пациент не поел вовремя или не достаточно наелся. Возникает зависимость от еды, которая может перерасти в слишком частые приемы пищи, случается, что пациент ест практически постоянно.

В результате психологического дискомфорта, вызванного неудержимым поеданием пищи, появляется такой неприятный симптом, как рвота. Чувство вины за съеденное становится еще большим стрессом для всего организма. Новое потрясение порождает очередной приступ булимии и усугубляет положение пациента. Недугом нельзя считать просто большое количество потребляемой пищи. У пациента с повышенным аппетитом могут быть различные, например, гормональные расстройства. Заболевание обязательно сопровождается попыткой исправить ситуацию, скрыть проблему, не прибегая к помощи врачей. Сами пациенты при этом не знают, как справиться с булимией. Это самая сложная и опасная особенность недуга.

Физиология

Причины булимии очень сложно определить. Больные утверждают, что неудержимая тяга к еде проявляется у них после сильного стресса. Это подтверждается научными исследованиями. Ранее булимию считали психосоматическим расстройством, однако после исследований, проведенных на гипоталамусе и глубоких отделах мозга, был установлен физиологический источник заболевания.

Повреждения нейронов в гипоталамусе и лимбико-ретикулярной системе, отвечающей за функции аппетита и насыщения, вызывают приступы "волчьего" голода. Участок мозга, ответственный за эти чувства, расположен достаточно глубоко. Чтобы понять, как он работает, ученым необходимо было провести множество сложнейших процедур и исследований. Причины повреждений гипоталамуса до конца не ясны. Среди них могут быть аномалии, заложенные во время беременности, генетическая предрасположенность, последствия операций и травм. Заметить нарушения практически невозможно, пока не проявится нервная булимия. Симптомы ее также не четки. Что характерно, повреждения глубоких мозговых отделов могут быть вызваны эмоциональными переживаниями и стрессами. Это отмечают многие исследования.

После сытной вкусной еды, как правило, наступает спокойствие. Уменьшается количество грелина, возрастает уровень гормона серотонина. Еда как способ снятия стресса дает временный химический эффект, при этом может развиться опасное заболевание - булимия. Что это такое, можно увидеть собственными глазами на примере людей, страдающих высокой степенью ожирения.

Социальные причины булимии

Вернувшись к первобытным инстинктам человека, можно предположить, что в случае опасности он должен был быстро употребить большое количество пищи впрок. Люди вынуждены были съедать всю добычу, чтобы она не испортилась, не привлекала хищников и не досталась врагу. Первобытный человек, вероятно, не вызывал искусственную рвоту после переедания. Заболевание сформировалось, когда в моду вошла стройность и возникла необходимость следить за фигурой. Именно поэтому среди заболевших сплошь одни женщины. Мы до сих пор считаем нормальным восстановление сил после тяжелой работы с помощью обильной и сытной пищи, в особенности для мужчин.

Обратим внимание, что в совсем недавней истории отношение к еде было совсем иным. Человек, который ест с аппетитом, считался здоровым и сильным, а способность есть много характеризовала его как хорошего работника. С появлением новых стандартов красоты булимия начала стремительно развиваться. Есть предположение, что и в античном обществе люди страдали от подобного недуга. Пиры и пышные обеды были приняты среди знати, однако полнота характеризовала далеко не всех известных исторических персоналий. Это значит, что съеденное должно было куда-то деваться. Самым простым было исторгнуть пищу из желудка. Известно, что для данной цели использовалось перо павлина, которым после обильного приёма пищи знатные люди щекотали себе пищевод, вызывая рвоту. Как ни печально, но это история булимии.

Со временем в моду вошел здоровый образ жизни, но традиции больших застолий остались. Таким образом, у многих может возникнуть идея - избавиться от излишков съеденной пищи. Поскольку общество данный способ не приветствует, возникает необходимость скрыть свое поведение. На этом этапе закладывается булимия. Что это такое, долгое время не знали. Скрытное поведение становилось основой психического расстройства, нервных заболеваний и других болезней. Их долгое время пытались лечить безуспешно.

Ошибки диеты

Разгрузочные дни, голодание, монодиеты - чего только не предпринимают женщины, чтобы соответствовать идеалу красоты. Многим знакомы моменты срыва после длительного воздержания. Иногда человек пожизненно находится в состоянии диеты и ограничений в питании по причине постоянного недовольства внешностью. Желаемое недостижимо из-за постоянного отхода от намеченного графика. Случаются срывы у всех худеющих, делающих это бесконтрольно. Причины просты:

  • отмена препарата, блокирующего аппетит;
  • психологический дискомфорт из-за отсутствия любимых продуктов;
  • вынужденное изменение образа жизни;
  • нехватка витаминов;
  • большое количество внешних соблазнов.

Можно назвать еще множество факторов, но основным является потеря мотивации и отсутствие настроя. При правильной психологической подготовке все моменты, приводящие к срыву, удается контролировать. После срыва диеты недовольство собой, ухудшение эмоционального состояния усиливается, появляется желание «начать все с начала», наказать себя за нарушения. В конечном счете неудачно подобранная или не вовремя начатая диета способна усугубить положение и привести к расстройству, называемому булимией. Придется пройти длительный курс психотерапии, перед тем как бороться с булимией самостоятельно.

Эмоциональные причины недуга

Заболевание булимия было известно задолго до того, как научились исследовать глубины гипоталамуса. На ранних этапах изучения ее относили к психическим расстройствам. Изучать ее пытались и с помощью психоанализа. Согласно психоаналитическим теориям, заболевание является своеобразной защитной реакцией организма.

Успокаивающее действие еды помогает бороться с тревогой, нервозностью, неуверенностью. Заедание стресса происходит при помощи сладостей. Иногда пациенты говорят о чувстве пустоты внутри. Ощущение вызвано отсутствием эмоционального контакта с окружающими. Само собой, они заполняют эту пустоту едой.

Часто заболевание встречается у людей с пониженным чувством нарциссизма. Это термин, обозначающий удовлетворенность своим внешним видом и отношением к себе окружающих. Порок, который часто высмеивают в обыденном плане, оказывается, не только вреден. Нарциссизм - необходимый атрибут здоровой личности. В данном случае он является тем самым уравновешивающим фактором, который определяет взаимоотношения индивида с окружающим миром. Излишек нарциссизма может сделать человека эгоистом, недостаток - породить различные нервные расстройства.

Нелюбовь к себе сопровождается «наказанием» за срывы. Своеобразная атака на подавляемое «я» - это поедание вредной пищи, губительное для здоровья. Истоки могут крыться как в воспитании, так и в физиологии, в особенности у людей с нестандартной внешностью. Нарушение гормонального баланса и пониженный уровень серотонина также могут стать причиной. Не все негативные эмоции перерастают именно в пищевое расстройство. Зацикленность на еде возникает не случайно. Этому способствуют определенные социальные предпосылки.

Булимия у детей и подростков

Чаще всего стресс заедают люди с изначально нарушенным пищевым поведением. Семьи, в которых выросли подростки, поддерживают культ еды. У них всегда существует доступ к заполненному холодильнику. Неблагополучные семьи, где питание нерегулярное, а ребенок подвержен постоянному стрессу, чаще встречаются среди пациентов с булимией. Крайне важна обстановка и настрой во время еды.

Неуверенность в себе, невнимание к ребенку могут вызвать чувство недовольства собой. На этапе взросления контроль за питанием и здоровый образ жизни семьи очень важен. Гормональный скачок при росте и развитии типичен для многих тинейджеров. Повышенный аппетит может стать естественным спутником взросления. При этом подросток может быть подвергнут критике со стороны родных и близких, насмешкам сверстников. Возрастающее чувство вины не только приводит к булимии, но и становится причиной не менее опасного заболевания - анорексии, при котором пациент вообще отказывается от еды. Очень важно заметить такие моменты. Попустительство и потакание пищевым отклонениям так же опасны, как и критика.

Развитие заболевания

Очень важно заметить болезнь на ранних стадиях. Поначалу внешние проявления могут отсутствовать. Главным признаком будет изменение поведения. Пищевые привычки могут не измениться резко. Обратить внимание следует на замкнутость, закрытость в том, что касается еды и образа жизни в целом. Единичные сигналы об изменении пищевого поведения в сторону контроля веса нельзя считать признаками заболевания. Это может быть совершенно естественное желание близкого человека заниматься собой.

Бить тревогу следует, если все попытки похудеть не дают результата, ухудшается эмоциональное состояние человека. Подтверждением догадок должен стать отказ от смены пищевого поведения и консультации специалиста. У пациента всегда возникает острая негативная реакция на указанные недостатки.

Не стоит также определять как заболевание привычку часто и много есть. Количество поедаемой пищи при булимическом синдроме просто ошеломляющее и не укладывается ни в какие рамки. В ход идет, как правило, жирное и сладкое. Из холодильника при этом может исчезнуть недельный запас пищи.

На более поздних стадиях болезни появляются видимые симптомы. Состояние здоровья ухудшается, а пациент продолжает попытки «похудеть» или удержать вес. Естественный вывод о том, что что-то не так, напрашивается сам собой. Ведь при правильном питании и образе жизни все должно происходить с точностью до обратного. При этом больной продолжает отрицать свою болезнь и отказывается от помощи. На стадии возникновения хронических заболеваний ЖКТ, выявленных у пациента, пищевое поведение может измениться. Теперь пациент принимает лекарства и сидит на специальной лечебной диете. Контроль веса уходит на второй план, но излечение не наступает. Пациент не думает, как вылечиться от булимии, и болезнь прогрессирует. Срывы происходят так же регулярно, больной проблему замалчивает, может неожиданно отказаться от приема лекарств. Заболевание может достигнуть стадии, когда пациент вообще не может нормально принимать пищу. Срыв будет характеризоваться отказом от лечения.

Негативные последствия

В конечном счете болезнь, которая может длиться годами, приводит к ряду негативных последствий. Не являясь смертельной, но оставаясь трудно диагностируемой, булимия может вызвать другие заболевания, опасные для жизни. Депрессия и недовольство собой в итоге могут привести к суицидальным настроениям. Поэтому крайне важно следить за близкими, у которых наблюдаются пищевые расстройства. Болезнь необходимо лечить и ни в коем случае не относиться к ней спустя рукава. Есть и другие опасные последствия булимии:

  • нарушение дыхания;
  • мышечная слабость;
  • нарушение натриевого обмена;
  • преждевременное старение;
  • язва пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Вылечить последствия булимии непросто. Часто они остаются у пациента на протяжении всей жизни. Запущенные пациенты страдают сахарным диабетом, гипертонией, избыточным весом, хроническим панкреатитом и другими опасными заболеваниями, которые изначально вызвала нервная булимия. Лечение таких недугов часто пожизненное.

Когда к одному заболеванию постепенно присоединяются другие, очень сложно прогнозировать результат. Так, у булимии, оставшейся без внимания медиков, может быть множество последствий.

В большинстве своем это проблемы пищеварительного тракта и лишнего веса, а также заболевания, с ними связанные. У чересчур полных людей порой остается один выход - операция по уменьшению объема желудка, липосакция. В некоторых случаях рвотный рефлекс становится привычным и прием пищи затрудняется. К опасным для здоровья относятся и повреждения пищевода желудочным соком. Язва пищевода и желудка может потребовать оперативного вмешательства. Не говоря уже о том, как быстро разрушает булимия зубы. Больным и их близким следует понимать, что после таких вмешательств в организм жизнь пациента сложно будет назвать нормальной.

Проблемы диагностики

Основной проблемой, как говорилось выше, является скрытность пациентов. Часто женщины с явными признаками гормональных нарушений скрывают факт переедания от врача и получают неверный диагноз. Лечение назначается вразрез с реальным заболеванием. Например, симптомы булимии можно спутать с болезнями щитовидной железы, которые лечат гормонами. Состояние пациента неумолимо ухудшается, что приводит к серьезным последствиям.

Начинать диагностику необходимо с беседы с психологом или психоаналитиком. Основной успех в лечении - признание пациентом заболевания. Другие виды диагностики могут лишь подтвердить наличие болезни и уточнить ее причины. Но это только начало пути. Помните: универсальной таблетки от булимии нет.

Лечение

Лечение булимии, как правило, комплексное. Большое значение имеют гормоны-блокаторы аппетита, а также антидепрессанты. В США, в частности, используется "Флуоксетин" (Prozac). Доказан положительный эффект: приступы обжорства становятся реже. "Флуоксетин" при булимии назначается только врачом.

В комплекс мероприятий может входить:

  • Контроль за суточным потреблением пищи, часто в стационаре.
  • Сеансы психоанализа, которые позволяют не только определить причину расстройства, но и выявить пути возникновения ошибочного пищевого поведения, а также формирование новых позитивных установок.
  • Поднятие самооценки, налаживание межличностных отношений, коммуникативных навыков.
  • Групповая терапия для обмена опытом и закрепления результата.

Самостоятельное лечение, как правило, не включает грамотную диагностику и сводится к лечению болезней ЖКТ и диетам, за которыми последует срыв. Без внешнего вмешательства разорвать заколдованный круг невозможно. Это следует учесть, перед тем как начать как бороться с булимией самостоятельно.