Лекарственный препарат азафен мв. Лекарственный справочник гэотар Сроки и условия хранения
действующее вещество: Азафен® (пипофезин) в пересчете на сухое вещество - 150 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза (метоцел К4М Premium) - 90,7 мг, повидон (коллидон 25) - 5,6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 102,0-98,7 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 5,5 мг, магния гидросиликат (тальк) - 7,1 мг, магния стеарат - 3,7 мг.
Описание: АТХ:N.06.A.X Прочие антидепрессанты
Фармакодинамика: Блокируя обратный нейрональный захват моноаминов пресинаптическими мембранами, увеличивает их содержание в синаптической щели, что приводит к купированию симптомов депрессии. Тимолептическое действие препарата сочетается с седативной активностью и анксиолитическим эффектом.В отличие от трициклических антидепрессантов не обладает холиноблокирующими свойствами, не влияет на активность моноаминоксидазы (МАО), не оказывает кардиотоксического действия.
Фармакокинетика: В таблетках Азафен® MB активное вещество заключено в специальном матриксе-носителе, обеспечивающем постепенное высвобождение пипофезина в желудочно-кишечном тракте. Высвободившийся быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. В значительной степени подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов.В исследовании in vitro показано, что не является субстратом изоферментов цитохрома P-450 CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, а преимущественно метаболизируется под влиянием CYP1А2. Связь с белками плазмы крови - 90%.
При однократном пероральном применении таблетки Азафена® пролонгированного 150 мг максимальная концентрация препарата в крови достигается через 3-4 час и составляет 111 нг/мл. Период полувыведения - 9 час. Время нахождения препарата в организме (MRT) - в среднем 13,4 час (от 10 до 20 час). При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в промежуток между двумя дозами сглаживаются. Выводится из организма преимущественно почками.
Противопоказания: Гиперчувствительность к основному и/или вспомогательным компонентам препарата, выраженные нарушения функций печени и почек, беременность, период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО. С осторожностью: Хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, состояние после острого нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания, сахарный диабет, детский возраст (недостаточно сведений о безопасности применения). Передозировка: Сведения о передозировке отсутствуют. Взаимодействие: Потенцирует эффекты алкоголя и других средств, угнетающих центральную нервную систему, антигистаминных препаратов и антикоагулянтов.Снижает эффективность противосудорожной терапии.
В исследовании in vitro показано, что Азафен® не является ингибитором или индуктором изоферментов цитохрома Р-450 CYP1А2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, поэтому маловероятно взаимодействие Азафена® с лекарственными средствами, являющимися субстратами данных изоферментов. , являясь ингибиторами CYP1А2, могут повышать концентрацию пипофезина в плазме крови.
Особые указания: После перевода с терапии ингибиторами МАО на Азафен® необходим интервал в 2 недели.Необходим периодический контроль функций печени и почек.
В период лечения запрещен прием алкоголя.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, например, управления транспортными средствами. Форма выпуска/дозировка: Таблетки с модифицированным высвобождением по 150 мг. Упаковка: По 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную. Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.Действующее вещество
Пипофезин*(Pipofezinum)
АТХ:
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Азафен ®
Азафен ® МВ
Описание лекарственной формы
Азафен ®
Таблетки плоскоцилиндрические с фаской, желтовато-зеленоватого цвета. Допускается наличие мраморности.
Азафен ® МВ
Круглые двояковыпуклые таблетки желтовато-зеленоватого цвета. Допускается наличие мраморности.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - седативное, антидепрессивное .
Фармакодинамика
Трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов, оказывает тимолептическое и седативное действие.
Блокируя обратный нейрональный захват моноаминов пресинаптическими мембранами, увеличивает их содержание в синаптической щели, что приводит к купированию симптомов депрессии. Тимолептическое действие препарата сочетается с седативной активностью и анксиолитическим эффектом.
В отличие от трициклических антидепрессантов не обладает холиноблокирующими свойствами, не влияет на активность МАО, не оказывает кардиотоксического действия.
Фармакокинетика
Азафен ®
Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность — около 80%. Связывание с белками плазмы крови — 90%. T max составляет 2 ч. T 1/2 — 16 ч.
Азафен ® МВ
В таблетках Азафен ® MB активное вещество заключено в специальном матриксе-носителе, обеспечивающем постепенное высвобождение пипофезина в ЖКТ. Высвободившийся пипофезин быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. В значительной степени подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. В исследовании in vitro показано, что пипофезин не является субстратом изоферментов цитохрома Р450 CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, а преимущественно метаболизируется под влиянием CYP1A2. Связывание с белками плазмы крови — 90%.
При однократном пероральном применении таблетки Азафена ® МВ (150 мг) C max препарата в крови достигается через 3-4 ч и составляет 111 нг/мл. T 1/2 — 9 ч. Время нахождения препарата в организме — в среднем 13,4 ч (от 10 до 20 ч). При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в промежуток между двумя дозами сглаживаются. Выводится из организма преимущественно почками.
Показания препарата
Депрессивные расстройства легкой и средней тяжести (в т.ч. депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях).
Противопоказания
гиперчувствительность к основному и/или вспомогательным компонентам препарата;
выраженные нарушения функции печени и почек;
одновременный прием ингибиторов МАО;
беременность;
период лактации.
С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ИБС, состояние после острого нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания, сахарный диабет, детский возраст (недостаточно сведений о безопасности применения).
Побочные действия
Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции.
Взаимодействие
Потенцирует эффекты алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных препаратов и антикоагулянтов. Снижает эффективность противосудорожной терапии. В исследовании in vitro показано, что Азафен ® не является ингибитором или индуктором изоферментов цитохрома Р450 CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, поэтому маловероятно взаимодействие Азафена ® с ЛС, являющимися субстратами данных изоферментов. Флувоксамин, пропафенон, мексилетин, ципрофлоксацин, являясь ингибиторами CYP1A2, могут повышать концентрацию пипофезина в плазме крови.
Способ применения и дозы
Азафен ®
Внутрь. Начальная доза для взрослых — 25-50 мг в 2 приема (утром и в обед). При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 150-200 мг/сут (в 3-4 приема, последний прием перед сном), а в некоторых случаях — до 400 мг/сут. Оптимальная суточная доза — 0,15-0,2 г, максимальная — 0,4-0,5 г. При достижении желаемого эффекта переходят на поддерживающие дозы: 25-75 мг/сут. Курс лечения — до 1 года (не менее 1-1,5 мес).
Азафен ® МВ
Внутрь. После установления оптимальной суточной дозы с использованием таблеток Азафен ® по 25 мг назначают Азафен ® МВ по 150 мг 1 раз (утром) или 2 раза (утром и вечером) с учетом эффективности и переносимости.
Передозировка
Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Лекарственный препарат Азафен МВ (Azaphen MV) выпускается в форме таблеток круглой формы и желто-зеленого цвета. Они запакованы в полимерные блистеры с контурными ячейками, по 10 или 14 штук в каждом. В картонную пачку вкладывается 28 либо 30 таблеток и инструкция по применению. Размещенное на сайте нашей аптеки описание не является достаточным основанием для того, чтобы купить Азафен МВ – обязательно консультируйтесь с врачом, прежде чем оформлять заказ. В нашей аптеке можно приобрести лекарство Азафен МВ по выгодной цене. Опытные провизоры помогут консультацией, и подскажут, есть ли нужный препарат в наличии. Так же им можно оставить отзыв о препарате Азафен МВ. Для льготных категорий покупателей действует услуга доставки лекарств к порогу дома. Основное активное вещество препарата Азафен МВ – пипофезин. В одной таблетке содержится 150 мг данного вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступают: Гидроксипропилметилцеллюлоза; Поливинилпирролидон; Микрокристаллы целлюлозы; Полисорб; Тальк; Соли магния и стеариновой кислоты.
Фармакологическое действие
Препарат Азафен МВ относится к категории антидепрессантов трициклической группы. Принцип действия препарата заключается в способности подавлять процессы обратного захвата серотонина, дофамина, и других моноаминов, высвобождение которых из нейронов в синаптические щели помогает справиться с депрессией. Препарат хорошо всасывается в органах ЖКТ. Производитель смог модифицировать состав таблеток, благодаря чему достигается постепенное высвобождение, и лучшая абсорбция препарата. Активный компонент метаболизируется в печени, получившиеся в результате этого процесса неактивные метаболиты выводятся с мочой.
Показания
Препарат Азафен МВ и его аналоги применяют для лечения легких и средних по тяжести депрессий различного происхождения.
Противопоказания
Азафен МВ не рекомендуется применять больным, страдающим от печеночной или почечной недостаточности, беременным и кормящим матерям, людям с аллергией на любой из компонентов лекарства. При наличии у пациента болезней сердца, проблем с кровообращением мозга и сахарного диабета рекомендуется соблюдать осторожность при подборе дозировки.
Способ применения и дозы
Препарат принимают 1 или 2 раза в сутки. Рекомендованная суточная доза – 1 таблетка. Все решения по назначению и изменению дозировки принимает лечащий врач.
Побочные действия
Препарат способен вызвать тошноту и рвоту, боли в голове, головокружения и аллергию. При появлении любых побочных эффектов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Лекарственное взаимодействие
Азафен МВ нельзя принимать вместе с алкоголем или любыми другими препаратами, оказывающими угнетающее воздействие на центральную нервную систему. При необходимости начать курс лечения ингибиторами МАО, нужно прекратить прием Азафена МВ минимум за 2 недели до начала использования нового препарата.
Особые указания
Препарат способен снижать скорость реакции и способность концентрировать внимание, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами, либо заниматься любыми другими потенциально опасными видами деятельности, требующими постоянной концентрации В нашей аптеке в Москве Азафен МВ продается только в выставочном зале, при наличии у покупателя рецепта.
Сроки и условия хранения
Азафен МВ остается годным к применению в течении 36 месяцев со дня производства, при условии соблюдения условий хранения. Препарат необходимо защищать от солнца, влаги и детей, не допускать воздействия на него температур выше 25 градусов по Цельсию.
1 таблетка включает 25 мг пипофезина .
Дополнительно: 4 мг картофельного крахмала, 1.75 мг коллоидного диоксида кремния (аэросила), 45 мг микрокристаллической целлюлозы, 22 мг моногидрата лактозы, 1.25 мг низкомолекулярного медицинского (повидона), 1 мг стеарата магния.
Форма выпуска
Лечебное средство Азафен производится в форме таблеток по 30 / 40 или 50 штук в картонной пачке или по 100 / 200 / 250 или 300 штук в полимерной банке.
Фармакологическое действие
Седативное, антидепрессивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Азафен является трициклическим антидепрессантом и относится к группе лекарственных средств неизбирательно ингибирующих (подавляющих) нейрональный захват моноаминов . Антидепрессивная эффективность активного ингредиента препарата – пипофезина проявляется благодаря его способности к неизбирательному ингибированию нейронального обратного захвата и , что приводит к повышению их уровня в ЦНС. В препарате Азафен тимолептическая (улучшающая психическое состояние и настроение) активность комбинируется с седативными (успокаивающими) эффектами и анксиолитическим (противотревожным) действием.
Пипофезин практически не проявляет м-холиноблокирующего воздействия и не оказывает влияния на активность фермента моноаминоксидаза (МАО). Также для данного препарата не характерно кардиотоксическое действие.
Пероральный прием пипофезина приводит к быстрому и полному всасыванию его из ЖКТ. Показатель биодоступности препарата равен примерно 80%. Связывание с плазменными белками происходит на 90%. При разово принятой перорально дозе 25 мг, Cmax пипофезина через 60-120 минут составляет 24,5 нг/мл.
Метаболические преобразования проходят в печени с помощью изофермента CYP1A2 и с выделением неактивных продуктов метаболизма.
Из кровяного русла пипофезин выводится достаточно быстро, Т1/2 препарата равен 4,3 часа. Экскреция осуществляется преимущественно почками.
Показания к применению Азафена
Основным показанием к применению Азафена является лечение состояний , протекающих в легкой и средней степени тяжести (включая расстройства депрессивного характера , наблюдаемые при соматических заболеваниях хронического течения).
Противопоказания
Проведение терапии с применением Азафена абсолютно противопоказано при:
- тяжелых и/или патологиях;
- кормлении грудью;
- параллельном приеме ингибиторов МАО ;
- персональной гиперчувствительности к пипофезину или прочим вспомогательным ингредиентам таблеток;
- беременности.
Осторожного назначения Азафена требуют пациенты страдающие:
- хронической сердечной недостаточностью ;
- инфекционными заболеваниями;
- ишемической болезнью сердца ;
- нарушениями мозгового кровообращения (включая постинсультные состояния).
Также особо осторожного подхода к назначению Азафена требуют пациенты детского возраста.
Побочные действия Азафена
У некоторых пациентов на фоне применения Азафена возникали побочные эффекты, проявляющиеся: , тошнотой , и рвотой . Также, при чувствительность больного к активному или вспомогательным ингредиентам таблеток, могут отмечаться .
Азафен, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Азафена предполагает курсовое назначение таблеток препарата на протяжении до 1-го года (минимальный терапевтический курс составляет 1-1,5 месяца).
Как правило, изначально назначают Азафен в суточной дозе 25-50 мг (1-2 таблетки) с ее двукратным приемом в сутки (утром и днем). В случае хорошей переносимости препарата и адекватного ответа пациента на проводимое лечение практикуют постепенное повышение суточной дозировки до 150-200 мг (6-8 таблеток), иногда до 400 мг (16 таблеток), с ее 3-4-х кратным приемом в 24 часа (последнюю дозу принимают перед сном). Оптимальной терапевтической дозировкой считается суточная доза 150-200 мг (6-8 таблеток). Максимально за 24 часа допустимо принять 500 мг (20 таблеток) препарата. После достижения желаемого положительного эффекта терапии, больного переводят на прием поддерживающих дозировок, варьирующих в диапазоне 25-75 мг (1-3 таблетки) в сутки.
Передозировка
При приеме сверхвысоких доз Азафена могут возникнуть, присущие препарату побочные явления, или усилиться уже существующие негативные реакции. Такие случаи требуют проведения поддерживающего и симптоматического лечения.
Взаимодействие
На фоне приема Азафена наблюдается снижение эффективности параллельно проводимой противосудорожной терапии .
Сочетаемое применение пипофезина с антикоагулянтами , антигистаминными препаратами, этанолсодержащими и прочими угнетающими ЦНС средствами, потенцирует их эффективность и, как следствие, токсичность .
Совместное назначение , , мексилетина , и других препаратов ингибирующих изофермент CYP1A2 , может стать причиной повышения плазменной концентрации пипофезина .
Условия продажи
Азафен отпускается фармацевтом только при предъявлении рецепта.
Условия хранения
Таблетки нужно сохранять при окружающей температуре до 25°С.
Срок годности
5 лет с момента выпуска препарата.
Особые указания
Следует помнить, что само по себе любое депрессивное состояние связано с риском возникновения суицидальных наклонностей , в связи с чем, во время терапии таких расстройств психики следует наблюдать за пациентами для раннего выявления изменений в их поведенческой сфере и предупреждения возможных суицидальных попыток .
Между курсами терапии с применением ингибиторов МАО и препарата Азафен должно пройти минимум 2 недели.