Неврология
Лидаза для чего назначают. Уколы «Лидаза»: инструкция, цена и реальные отзывы потребителей

Лидаза для чего назначают. Уколы «Лидаза»: инструкция, цена и реальные отзывы потребителей

Лидаза представляет собой лекарственный препарат келлоидолитического действия для наружного применения. Своим действием он способствует рассасыванию тканей рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Наименование препарата Лидаза (Lydase)

Фото препарата

Латинское название: Lydase.
Код АТХ: B06AA03.
Действующее вещество: Гиалуронидаза (Hyaluronidase).
Производитель: Самсон-Мед (Россия), Микроген НПО ФГУП (Россия).

Форма выпуска и состав препарата

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Одна ампула обладает 64 ЕД гиалуронидазной активности.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта) :

0,9% раствор хлорида натрия (2 мл);
раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

В перечень показаний к применению входят:

рубцы различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
тугоподвижность суставов;
язвы, период заживления которых затянулся;
контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
остеоартроз;
хронический тендовагинит;
анкилозирующий спондилоартрит;
болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
кожные заболевания, в том числе склеродермия;
гидроцефалия;
инфаркт миокарда;
ретинопатия;
гифема;
гематома мягких тканей поверхностной локализации;
воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
неврит, плексит;
гемофтальм.

Противопоказания

повышенной чувствительности к его составляющим веществам;
предшествующем кровоизлиянии;
острых интеркуррентных заболеваниях;
острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
детском возрасте до 18 лет.

При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:

злокачественная опухоль;
непрекращающееся кровотечение;
регулярное кровохаркание;
туберкулез во всех формах;
дыхательная недостаточность;
легочное кровотечение;
кровоизлияние в Стекловидное тело.

Инструкция по применению препарат Лидаза

Лидазу применяют двумя способами: в виде подкожных или внутримышечных инъекций:

субконъюнктивально;
парабульбарно;
ингаляционно;
методом электрофореза;
местно, путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. (Продолжительность лечения составляет 10–20 инъекций).

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Препарат Лидаза, как правило переносится очень хорошо, даже в сложных формах заболевания и высокой чувствительности пациентов. При длительном применении, могут возникнуть аллергические реакции в виде кожных поражений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте.

Аналоги Лидазы

На фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:

Гиалуронидаза;
Лидаза (для инъекций);
Лидаза-М;
Ронидаза.

Состав лидазы в порошке

Одна ампула содержит

Бір ампуланың ішінде

Активное вещество лидазы

гиалуронидаза 64 ЕД

гиалуронидаза 64 ӘБ

Показания к применению порошка лидазы

контрактуры суставов, контрактура Дюпюитрена (начальная стадия)

анкилозирующий спондилоартрит

рубцовые изменения кожи различного происхождения

гематомы

длительно незаживающие язвы

склеродермия

ревмотоидный артрит

травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов

туберкулез легких

в офтальмологической практике при лечении кератитов, ретинопатий, кровоизлияний в стекловидное тело в составе комплексной терапии

буындар контрактурасында, Дюпюитрен контрактурасында (бастапқы сатысында)

шорбуынданатын спондилоартритте

терінің түрлі тектегі тыртықтанып өзгеруінде

гематомаларда

ұзақ уақыт жазылмайтын ойық жараларда

склеродермияда

ревмотоидтық артритте

жүйке өрімдері мен шеткергі жүйкелердің жарақатты зақымдануларында

өкпе туберкулезінде

офтальмологиялық практикада кератиттерді, ретинопатияларды емдегенде, шыны тәріздес денеге қан құйылғанда жиынтық емнің құрамында қолданады

Противопоказания лидазы в порошке

повышенная чувствительность к препарату

злокачественные новообразования

острые воспалительные процессы

беременность и период лактации

детский и подростковый возраст до 18 лет

- препаратқа жоғары сезімталдықта

- қатерлі жаңа түзілімдерде

- жедел қабыну үдерістерінде

- жүктілік пен лактация кезеңінде

-балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге

Побочные действия порошка лидазы

Аллергические реакции с кожными проявлениями.

- теріде көрініс беруімен жүретін аллергиялық реакциялар.

Особые указания к применению

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы. Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к (внутрикожным) введением 20 мкл гиалуронидазы.

Следует учитывать, что при применении в качестве растворителя новокаина возможно развитие реакций гиперчувствительности. В связи с этим, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Лидаза-Биофарма с данным растворителем. При свежих кровоизлияниях препарат не применяют.

Ерітіндіні бұрын құрамында катиондар бар ерітінділер енгізілген катетер арқылы енгізуге болмайды. Емдеуді бастаудың алдында 20 мкл гиалуронидазаны т/і (терішілік) енгізу арқылы тест жүргізген тиімді.

Новокаинді еріткіш ретінде қолданғанда асқын сезімталдық реакциялары дамуы мүмкін екендігін ескерген жөн. Осыған байланысты Лидаза-Биофарманы бұл еріткішпен бірге тағайындау кезінде сақ болу қажет.

Препаратты қан құйылу енді ғана болған кезде қолданбайды.

Дозировка и способ применения

Лидазу-Биофарму вводят подкожно под рубцово-измененные ткани, внутримышечно, методом электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки (в глазной практике). Для приготовления раствора для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5% раствора новокаина.

При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводят под кожу рядом с местом поражения или под рубцово измененную ткань взрослым в объеме 1 мл. Инъекции ежедневные или через день. На курс лечения 6-10-15 (и более) инъекций.

При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких Лидазу-Биофарму назначают в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения в очаге поражения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств. Для ингаляций содержимое ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. Ингаляции ежедневные 1 раз в сутки (5 мл раствора, содержащего 64 ЕД). На курс 20-25 ингаляций. Повторные курсы, при необходимости, с интервалом в 1,5-2 месяца.

При ревматоидном артрите Лидазу-Биофарму применяют методом электрофореза: взрослым 64 ЕД препарата растворяют в 30 мл воды дистиллированной, добавляют 4-5 капель 0.1% раствора кислоты хлористоводородной и вводят с раздвоенного электрода (анода) на два сустава. Длительность процедуры -20-30 минут, курс лечения -10-15 сеансов.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 ЕД растворяют в 10 мл стерильного 0.9 % раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой.

Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывают по 1 капле в течение 5-7 дней 0,1 % раствора препарата при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов. Для приготовления раствора содержимое ампулы растворяют в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Лидаза-Биофарманы тыртықтанып өзгеруі бар тін астындағы тері астына, электрофорез тәсілімен бұлшық ет ішіне енгізеді немесе шырышты қабықтарға аппликациялау тәсілімен (көзді емдеу практикасында) қолданады. Инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін ампуланың ішіндегісін натрий хлориді изотониялық ерітіндісінің 1 мл-нде немесе 0,5% новокаин ерітіндісінің 1 мл-нде ерітеді. Контрактураларда, түрлі тектегі тыртықтарда, гематомаларда, шорбуынданатын спондилоартритте ересектерге зақымданған жердің жанынан тері астына немесе тыртықтанып өзгерген тінге 1 мл көлемінде енгізеді. Инъекцияларды күн сайын немесе күнара жасайды. Емдеу курсына 6-10-15 (және одан да көп) инъекциядан келеді. Жүйке өрімдері мен шеткергі жүйкелердің жарақаттық зақымдануларында новокаин ерітіндісіндегі Лидаза-

Биофарманы ересектерге тері астына 64 ӘБ дозада күнара енгізеді. Емдеу курсы 12-15 инъекция, қажет болғанда оны қайталайды. Өкпе туберкулезі бар науқастардағы асқынудың (қақырықты?) өнімді сипатында зақымдану ошағында антибиотиктер мен бактерияға қарсы басқа дәрілердің концентрациясын арттыру мақсатында Лидаза-Биофарманы жиынтық ем құрамында инъекция және ингаляция түрінде тағайындайды. Ингаляция үшін ампуланың ішіндегісін натрий хлориді изотониялық ерітіндісінің 5 мл-нде ерітеді. Ингаляцияларды күн сайын тәулігіне 1 реттен жасайды (құрамында 64 ӘБ бар 5 мл ерітінді). Курсқа 20-25 ингаляциядан келеді. Қажет болғанда қайталау курстарын 1,5-2 ай аралықпен жүргізеді. Ревматоидты артитте Лидаза-Биофарманы электрофорез тәсілімен қолданады: ересектерге 64 ӘБ препаратты 30 мл дистилляцияланған суда ерітіп, 0.1% хлорлы сутегі қышқылының 4-5 тамшысын қосады және екі айырық электродтан (анодты) екі буынға енгізеді. Енгізу ұзақтығы - 20-30 минут, емдеу курсы – 10-15 сеанс. Сыртқа препарат ерітіндісі сіңірілген таңғыш түрінде қолданылады. Ерітіндіні дайындау үшін әрбір 64 ӘБ мөлшерді 0.9 % натрий хлоридінің 10 мл стерильді ерітіндісінде немесе бөлме температурасындағы қайнатылған суда ерітеді. Осы ерітіндімен 4-5 қабатталып бүктелген стерильді таңғышты сулайды да, оны зақымданған аймаққа төсеп, балауыз жағылған қағазбен жауып жұмсақ таңғышпен бекітеді.

Кератит кезінде мөлдір қабаттың зақымданған аймақтарының неғұрлым жұқа тыртықтануы үшін антибиотиктерді, сульфаниламидтерді бір мезгілде қолдана отырып, препараттың 0,1% ерітіндісін 1 тамшыдан 5-7 күн бойы тамызады. Ерітінді дайындау үшін ампула ішіндегісін натрий хлоридінің 20 мл изотониялық ерітіндісінде ұйылтады. Ретинопатияларда ерітіндіні 0,5 мл-ден самай терісінің астына енгізеді. Емдеу курсы 10-15 емшараны құрайды.

Взаимодействие с лекарствами

Лидаза-Биофарма ускоряет всасывание различных лекарственных средств (местные анестетики, изотонические растворы, миорелаксанты и т.д.) при подкожном и внутримышечном введении последних.

Лидаза-Биофарманы тері астына және бұлшықет ішіне енгізгенде аталған түрлі дәрілік заттардың (жергілікті анестетиктердің, изотониялық ерітінділердің, миорелаксанттардың және т.б.) сіңуін жеделдетеді.

Передозировка лидазой в порошке

Симптомы : озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и гипо-тензия, местный отек, крапивница, эритема.

Лечение : отмена препарата, введение адреналина, глюкортикоидов; применение антигистаминных лекарственных средств.

Белгілері : қалтырау, жүрек айнуы, құсу, бас айналуы, тахикардия мен гипо-тензия, жергілікті ісіну, есекжем, эритема

Емдеу : препаратты тоқтату, адреналин, глюкортикоидтар енгізу; гистаминге қарсы қолданылатын дәрілік заттарды пайдалану

Фармакологические свойства

Лидаза-Биофарма препарат, содержащий фермент гиалуронидазу, получают из семенников крупного рогатого скота. Гиалуронидаза – это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входит ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; ее биологическое значение заключается главным образом в том, что она является «цементирующим» веществом соединительной ткани. Гиалуронизада вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты, тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, уве-личивает объем движений в суставах. Эффект гиалуронизады обратимый – при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

Лидаза-Биофарма құрамында гиалуронидаза ферменті бар мүйізді ірі қара малдың аталығынан алынатын препарат. Гиалуронидаза – бұл спецификалық субстрат қызметін гиалурон қышқылы атқаратын фермент. Соңғысы құрамына ацетилглюкозамин мен глюкурон қышқылы енетін мукополисахарид болып табылады. Гиалурон қышқылының тұтқырлығы жоғары болады; оның биологиялық мәні негізінен дәнекер тіннің «цементтегіш» заты болуымен айқындалады. Гиалуронизада гиалурон қышқылының глюкозаминге және глюкурон қышқылына дейін ыдырауын туындатады, сөйтіп тіндердің өткізгіштігін және тін аралық сұйықтықтың жылжуын жақсартады; тіндердің ісінуін азайтады, тыртықтарды жұмсартады және жайпақтайды, буындардың қозғалыс көлемін ұлғайтады. Гиалуронидазаның әсері қайтымды - оның концентрациясы азайғанда гиалурон қышқылының тұтқырлығы қалпына келеді.

Упаковка и форма выпуска

По 64 ЕД гиалуронидазной активности помещают в ампулы из стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом керамическим для открытия ампул вкладывают в пачку с перегородками или гофрированным вкладышем из картона для потребительской тары.

Гиалуронидазалық белсенділігі бар 64 ӘБ-ден шыны ампулаларға алынған. 10 ампуладан мемлекеттік және орыс тілдерінде жазылған медицинада қолданылуы жөніндегі нұсқаулықпен және ампула ашуға арналған керамикалық пышақпен бірге тұтынушы ыдысына арналған бөлгіш қабырғаларымен немесе гофрланған астарымен картон пәшкеге салынған.

Как действует лекарственный препарат «Лидаза»? Отзывы об этом средстве будут описаны в самом конце представленной статьи. Также из нее вы узнаете о том, в каких целях используют упомянутый медикамент, какие формы выпуска он имеет, что входит в его состав, как его применяют и прочее.

Форма и состав медицинского средства

На сегодняшний день препарат «Лидаза» (отзывы о нем носят неоднозначный характер) поступает в продажу в нескольких формах. Перечислим их прямо сейчас:

порошок для наружного использования;
лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, для местного применения и инъекций;
лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, для наружного и местного применения.

В каких еще формах можно приобрести медикамент «Лидаза»? Отзывы специалистов гласят, что такой препарат выпускается и в виде суппозиториев. Однако найти свечи в аптеках практически невозможно, так как они не производятся в промышленном масштабе. Такую форму делают по специальному рецепту врача.

Что входит в состав препарата «Лидаза»? Инструкция по применению, отзывы опытных специалистов указывают на то, что данный медикамент производится из семенников рогатого скота. Основным действующим ферментом этого лекарственного средства выступает гиалуронидаза. Также в состав препарата входят прочие вспомогательные вещества (в зависимости от формы медикамента).

Фармакологические особенности препарата

Какими свойствами обладает лекарственное средство «Лидаза»? Отзывы (уколы назначают пациентам чаще всего) врачей гласят, что гиалуроновая кислота представляет собой специфический субстрат, входящий в состав фермента гиалуронидазы. При этом сама гиалуроновая кислота является мукополисахаридом, который включает в себя ацетилглюкоминазу и глюкуроновую кислоту.

Как действует на человека медикамент «Лидаза»? Отзывы врачей информируют пациентов о том, что гиалуроновая кислота имеет довольно большое значение для организма. Она очень вязкая. Благодаря этому свойству, данное вещество словно «цементирует» соединительные ткани, а точнее промежутки между ними, тем самым улучшая подвижность суставов, размягчая рубцы, способствуя рассасыванию гематом, а также уменьшению и устранению контрактур.

Нельзя не сказать и о том, что гиалуроновая кислота способствует уменьшению отечности тканей и облегчению подвижности жидкостей в межтканевых пространствах.

Максимальная эффективность этого препарата наблюдается при его использовании в самом начале заболевания.

Фармакокинетические показатели медикамента

Стимуляция движения межтканевой жидкости, а также проницаемость тканей достигается в результате распада гиалуроновой кислоты до глюкуроновой кислоты и глюкозамина. Также следует отметить, что вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается в процессе понижения концентрации гиалуронидазы.

Показания к использованию средства

Теперь вам известно, что представляет собой препарат «Лидаза». Для чего отзывы пациентов об этом медикаменте необходимо изучить перед началом терапии? Дело в том, что у этого средства существует огромное количество различных показаний. Поэтому отзывы больных о нем могут носить совершенно разный характер.

Так в каких целях используют рассматриваемый препарат? Он может быть назначен для лечения различных заболеваний, а также устранения специфической симптоматики:

тугоподвижность суставов;
рубцы различного происхождения (травматические, послеоперационные или ожоговые);
контрактуры суставов, которые возникли после воспалений или травм;
язвы затянувшиеся;
тендовагинит хронический;
остеоартроз;
кожные заболевания, а также склеродермия;
спондилоартрит анкилозирующий;
заболевания, затрагивающие поясничный отдел позвоночника;
ретинопатия;
неврит и плексит;
гидроцефалия;
гифема;
инфаркт миокарда;
воспаления дыхательных путей, которые сопровождаются обструкцией;
гематомы мягких тканей (на поверхности);
гемофтальм.

Противопоказания к применению

предшествующее кровоизлияние;
повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
острые интеркуррентные заболевания;
детский возраст (до совершеннолетия);
острые инфекционно-воспалительные заболевания.

При ингаляционном использовании препарата говорят о следующих противопоказаниях:

легочное кровотечение;
злокачественная опухоль;
регулярное кровохаркание;
непрекращающееся кровотечение;
туберкулез во всех формах;
кровоизлияние в стекловидное тело.

Способ применения

Для лечения рубцовых поражений медикамент вводят подкожно или внутримышечно. В последнем случае инъекцию делают максимально близко к очагу поражения, а в первом - непосредственно под рубец.

Доза такого препарата составляет 1 мл единожды в сутки на протяжении 15-20 дней. Если рубцы неглубокие, то инъекции можно осуществлять через день.

Офтальмологические болезни лечатся при помощи электрофореза, а также путем закапывания в глаза 0,1 % раствора. При такой терапии дополнительно используют антибиотические средства.

Травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений лечат с применением подкожного введения лекарства прямо в очаг (в дозе 64 УЕ). При этом препарат сочетают с раствором прокаина. Процедуры осуществляют через сутки (15 уколов).

При лечении туберкулеза и заболеваний дыхательных путей медикамент назначают в виде инъекций или ингаляций. Последние особенно часто используют в тяжелых случаях в комплексе с другими препаратами.

Ингаляции делают каждый день на протяжении месяца в дозе 320 УЕ. Если терапевтический эффект так и не был достигнут, то назначается повторный курс терапии через 2 месяца.

Лекарственным препаратом келлоидолитического действия является «Лидаза». Инструкция по применению рекомендует принимать уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе для устранения ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, лечения тугоподвижности суставов и незаживающих язв. Для чего назначают «Лидаза», цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций (уколы). В одной ампуле или одном флаконе содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель поставляется в упаковке в виде комплекта: 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Фармакологическое действие

Уколы «Лидаза», инструкция по применению дает такую информацию, — ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота.

Лекарство расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах.

Медикамент уменьшает отечность ткани, размягчает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование.

Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении — до 48 ч.

Уколы «Лидаза»: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

анкилозирующий спондилоартрит;
воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
гематома мягких тканей поверхностной локализации;
гемофтальм;
гидроцефалия;
гифема;
длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);
для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых подкожно и внутримышечно;
инфаркт миокарда;
комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита;
контрактура Дюпюитрена;
контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм);
ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
остеоартроз;
подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
ретинопатия различной этиологии;
склеродермия (кожные проявления);
травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов);
тугоподвижность суставов;
тяжелые заболевания поясничных дисков;
хронический тендовагинит.

Инструкция по применению «Лидазы»

Лекарство применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Лечение заболеваний

При рубцовых поражениях «Лидазу» вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

У пациентов с туберкулезом легких «Лидазу» применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Ингаляции и электрофорез

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона «Лидазы» растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

Наружное применение

Наружно «Лидазу» применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой.

Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение «Лидазы» можно чередовать с методом электрофореза.

Противопоказания

Препарат «Лидаза» инструкция по применению запрещает, если у пациента выявлены:

недавние кровоизлияния;
одновременное применение эстрогенов;
свежее кровоизлияние в стекловидное тело (для ингаляционного применения);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная индивидуальная чувствительность к гиалуронидазе;
злокачественные опухоли (для ингаляционного применения);
легочное кровотечение, туберкулез легких с выраженной недостаточностью дыхательной функции, кровохарканье (для ингаляционного применения);
инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе.

Осторожность во время терапии необходимо соблюдать в период грудного вскармливания и беременности.

Побочные действия

головная боль;
слабость;
аллергическая реакция (зуд, высыпания, крапивница);
лихорадка;
озноб;
увеличенное потоотделение;
головокружение;
покраснение и отек в месте введения препарата.

Аналоги лекарства «Лидаза»

Полные аналоги по активному элементу:

Ронидаза.
Лидаза-М.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Лидаза» (уколы в ампулах) в Москве составляет 247 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 108 гривен, в Казахстане — за 805 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 7-8 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Лидаза – выделенное из семенников крупного рогатого скота ферментное средство с протеолитической активностью, оказывающее келлоидолитическое действие, увеличивающее проницаемость капилляров, рассасывающее рубцовую ткань.

Активное вещество – гиалуронидаза, занимается расщеплением гиалуроновой кислоты, снижает ее вязкость, облегчая движение. Максимально снижает отечность, делает рубцы более мягкими и плоскими, уменьшает контрактуры и защищает от их появления.

Препарат назначается в случаях образования послеожоговых или послеоперационных рубцов, гематомах, контрактурах суставов, рубцов роговицы и ретинопатии, а также туберкулезе, инфаркте миокарда, гидроцефалии.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Лидаза? Средняя цена в аптеках находится на уровне 240 рублей.

Форма выпуска и состав

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

порошок, предназначенный для наружного применения;
раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакологический эффект

Основу данного медикамента составляет фермент гиалуронидаза, который выделяют из семенников рогатого скота.

Благодаря данному ферменту применение Лидазы вызывает расщепление гиалуроновой кислоты (которая является цементирующим компонентом соединительной ткани), снижает ее вязкость, увеличивает тканевую и сосудистую проницаемость, размягчает рубцы и уменьшает отечность.

Препарат уменьшает и предупреждает контрактуры.

Показания к применению

От чего помогает? Показаниями к применению препарата «Лидаза» являются:

гидроцефалия;
воспалительные процессы, локализирующиеся в бронхах и легких;
комплексное лечение арахноидита и , вызванного аллергией;
если диагностирована поздняя форма патологии нейросифилиса;
рубцы, вызванные ожогами, травмами или оперативным вмешательством;
низкая подвижность суставов;
контрактуры суставов и Дюпюитрена;
патологии, связанные с деформированием поясничных дисков;
хроническая форма тендовагинита;
склеродермия (в т.ч. системная, локализованная, очаговая);
поражения периферических нервов и их сплетений, возникших в результате травмы.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат:

Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
Сопутствующий прием эстрогенов;
Недавние кровоизлияния;
Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

Злокачественные новообразования;
Кровохарканье, легочные кровотечения;
Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: уколы Лидазой назначают при лечении рубцовых поражений:

Подкожно – введением под рубцово-измененные ткани;
Внутримышечно – введением в область, которая граничит с местом поражения.

Как правило, уколы Лидазой назначают в дозировке 1 мл ежедневно или через день. Курсовое лечение включает от 10 до 20 уколов.

Также уколы Лидазой (подкожно) назначают при лечении периферических нервов и травматических поражений нервных сплетений. Медикамент вводят в область пораженного нерва в количестве 1 мл через день. Курс лечения включает 12-15 уколов, который при необходимости можно повторить.

В офтальмологии применяют электрофорез с Лидазой, а также введение лекарства возможно субконъюнктивально (по 0,3 мл) и парабульбарно (по 0,5 мл).

При лечении туберкулеза легких, носящего продуктивный характер воспаления, Лидазу обычно назначают в составе комплексной терапии, чтобы увеличить концентрацию антибактериальных медикаментов в очагах поражения. Лекарство назначают:

В виде инъекций – ежедневно;
В виде ингаляций – ежедневно, по 5 мл один раз в день, курсом из 20-25 ингаляций.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок , смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные эффекты

Как показывает практика, медикамент «Лидаза» переносится пациентами довольно хорошо, даже при высокой чувствительности и очень сложных формах заболевания.

В редких случаях рассматриваемый препарат может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде кожных поражений.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, тахикардией, головокружением, рвотой, ознобом, понижением артериального давления, эритематозными высыпаниями, местным отеком, крапивницей.

Лечение передозировки заключается в приеме антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов и эпинефрина.

Особые указания

Раствор для инъекций готовят с применением 0,9% раствора натрия хлорида или 0,5% раствора прокаина, для электрофореза – дистиллированной воды, для ингаляций – 0,9% раствора натрия хлорида.

Препарат нельзя вводить через катетер, через который ранее вводили растворы, в состав которых входят катионы.

Не следует делать инъекции в опухоли и зоны инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Данный препарат усиливает эффект анестетиков (местных) и часто используется для улучшения всасывания лекарственных средств.

Лидазу рекомендуется очень осторожно назначать к применению одновременно с другими лекарствами, поскольку есть большая вероятность повышения абсорбции, которое невозможно спрогнозировать, а также возможно усиление системного действия.