Лиотон заменить на дешевый аналог. Препарат "лиотон" - гель от варикоза

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Запрещено к приему при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Лиотон – гель, который содержит натриевую соль гепарина. Назначается при варикозном расширении вен. Обладает противоотечным, антиэкссудативным, противовоспалительным, антикоагулянтным воздействием. Основные направления применения:

• тромбофлебиты;
• гематомы и отеки мягких тканей, в том числе после ушибов;
• травмы суставов и сухожилий.

Наносится гель наружно втиранием в участок кожи около 5 см. Процедуры обычно проводят по 1-3 раза ежедневно курсом от трех дней до недели.

Мазь не назначается пациентам с кровоточащими трофическими язвами ног, открытыми или инфицированными ранами, геморрагическим диатезом и пр. Лиотон может применяться при беременности и ГВ, но исключительно по строгим показаниям и только под наблюдением специалиста.

Ввиду отсутствия данных о применении мази в лечении пациентов детского возраста медпрепарат этой категории пациентов не назначается. Не применим медпрепарат при кровотечениях, на открытых ранах, на слизистых.

Этот весьма популярный медпрепарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Но может возникнуть необходимость замены Лиотона аналогами, которые стоят дешевле, но являются не менее эффективными.

Производится Лиотон в форме прозрачного вязкого геля для наружного применения (возможен слегка желтоватый оттенок). В продажу поступает в тубах из алюминия, содержащих по 30, 50 или 100 г средства и закрывающихся перфорированным колпачком

Структурными заменителями рассматриваемого медпрепарата являются гели Гепатромбин и Тромблесс. Практически идентичны друг другу по принципу действия и эффективности Лиотон и гепариновая мазь (разная у них только стоимость – Лиотон существенно дороже). Возможно подобрать также другие медпрепараты дешевле Лиотона – их список аналогов с указанием цен приведен ниже.

Троксевазин

– гель для наружного нанесения, содержащий 20 мг активного вещества троксерутина. Относится к группе ангиопротекторов и капиляростабилизирующих средств.

Троксевазин назначается в случае:

Не назначают гель пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам. Он также противопоказан при наличии эрозий или трещин на поверхности эпидермиса.

Препарат наносится дважды в день – утром и вечером тонкой полоской, затем массажными движениями втирается в кожу. При тяжелом течении заболевания гель рекомендуется комбинировать с капсулированной формой Троксевазина.

Точную дозировку назначает врач. Он же устанавливает продолжительность терапии. Но длиться она должна не меньше 7 дней. Если за это время положительная динамика отмечена не была, доктором может быть принято решение о замене Троксевазина более действенным препаратом.

Лекарство очень редко провоцирует побочные эффекты. Но все же при их появлении доминирует симптоматика аллергических реакций в виде:

Как правило, эти недомогания являются кратковременным явлением и довольно быстро исчезают без отмены препарата.

Гепатромбин

Является прямым аналогом Лиотона, поскольку содержит такое же активное вещество в виде гепарина натрия. Оказывает антитромботическое, противоотечное, противовоспалительное воздействие. Под влиянием его компонентов происходит нормализация обменных процессов и кровотока в поврежденных тканях.

Гепатромбин применяется преимущественно при болезнях поверхностных вен:

• варикозе и связанных с ним осложнениях;
• флеботромбозе;
• тромбофлебите;
• поверхностном перифлебите.

В качестве вспомогательного средства Гепатромбин выписывают пациентам, перенесшим варикозный флебит (в послеоперационном периоде). Целесообразно назначать гель больным с осложнениями после флебэктомии.

Гепатромбин способствует устранению болей, отечности после перенесенных травм или ушибов, растяжений мышц, связок или суставных капсул. Он купирует локализованные отеки и подкожные гематомы.

Не назначается гель при:

• индивидуальной непереносимости организмом пациента хотя бы одного из компонентов, входящих в состав лекарства;
• незаживающих трофических язвах ног;
• открытых или инфицированных раневых поверхностях;
• геморрагической форме диатеза;
• розеоле;
• тромбоцитопении;
• гемофилии.

Нельзя применять Гепатромбин при склонности к кровотечениям.

Гель предназначен для местного применения. Его следует наносить исключительно на неповрежденную кожу. Начинать терапию необходимо с дозы 50 тыс. МЕ/100 г. Для продолжения лечебного процесса дозировка снижается до 30 тыс. МЕ/100 г. Такое же титрование дозы следует соблюдать при применении лекарства в профилактических целях.

Взрослым пациентам рекомендуется наносить гель тонкой полосой длиной в 5 см на болезненные места. Мазь следует хорошо втереть в кожу массажными движениями. Гель рекомендуется втирать в направлении снизу вверх. Процедуру нужно выполнять 2-3 раза в день.

Важно! Медпрепарат нельзя применять в педиатрической практике ввиду отсутствия данных о влиянии гепарина на детский организм.

Лекарство обычно хорошо переносится пациентами. Развитие побочных реакций возможно, но о таковых сообщалось лишь в единичных случаях. Проявлялись они в основном чувством жжения на коже, зудом, покраснением. Иногда у пациентов возникали жалобы на отечность и шелушение эпидермиса. Гораздо реже возможно развитие аллергического дерматита, крапивницы, ангионевротического отека. При обработке Гепатромбином больших участков кожи могут проявиться системные побочные реакции.

Гепатромбин отличается от Лиотона только ценой и некоторыми вспомогательными компонентами.

Индовазин

Индовазин – комбинированный препарат, содержащий индометацин и троксерутин. За счет такого состава гель оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное влияние. Относится к группе ангиопротекторов и капилляростабилизирующих средств.

Помимо флебологических патологий, при которых прописывают другие аналоги, Индовазин можно также назначать при травмах, растяжениях, вывихах и подвывихах. Он быстро устраняет отечность, купирует боль. Еще одно отличие данного медикамента от основного ЛС заключается в возможности его использования при:

Основным противопоказаниями к назначению Индовазина являются гиперчувствительность к индометацину или троксерутину (либо к вспомогательным веществам), непереносимость или аллергия на НПВП, детский возраст до 14 лет, бронхиальная астма, трещины или язвы на коже. Не рекомендуется назначать препарат во время беременности и ГВ, но при наличии строгих показаний врач может порекомендовать данное ЛС в эти периоды.

Гель наносится на пораженную поверхность эпидермиса не больше 4 раз в день. Полоса лекарства должна иметь размеры 4-5 см. После нанесения мазь нужно хорошо втереть, чтобы она полностью впиталась. Допускается использование Индовазина не дольше 10 дней. При недостаточной эффективности курс лечения может быть пролонгирован по рекомендации лечащего врача.

Обычно переносимость Индовазина остается хорошей, даже в случае лечения пациентов подросткового возраста. Редко возможно развитие системных реакций. Изредка пациенты могут жаловаться на возникновение недомоганий, проявляющихся:

Это важно! При появлении любых симптомов, указывающих на непереносимость препарата, необходимо обязательно согласовать с врачом возможность продолжения применения Индовазина!

Рассматриваемый аналог имеет много различий с Лиотоном. Это: цена, состав, возможность применения Индовазина для лечения детей, более обширный список показаний к назначению заменителя.

Троксерутин

– гель для накожного нанесения. Содержит действующий компонент с одноименным названием объемом 20 мг. Является высокоэффективным ангиопротектором и антикоагулянтом. Улучшает венозный тонус, параллельно оказывает капилляростабилизирующее влияние.

С помощью Троксерутина лечат:

Троксерутин не назначается больным, имеющим непереносимость этого компонента. Препарат запрещается наносить на слизистые оболочки, поврежденные кожные покровы и зоны эпидермиса, пораженные экзематозными высыпаниями.

Лекарство наносится тонким слоем полоской 4-5 см, после чего втирается в кожу массирующими движениями. Процедуру следует выполнять 3-4 раза в день. Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально для каждого больного лечащим врачом.

Применение Троксерутина следует осуществлять осторожно, поскольку медпрепарат способен провоцировать развитие реакций гиперчувствительности:

• эритему;
• ангионевротический отек;
• крапивницу;
• кожную сыпь;
• дерматит.

Как правило, эти симптомы исчезают после отмены препарата.

Примечание. В составе геля содержится вспомогательное вещество метилпарагидроксибензоат (Е218). Этот элемент может вызывать серьезные и интенсивные аллергические реакции. Ввиду этого применение медикамента аллергиками, людьми со слабой иммунной системой, а также беременными, кормящими женщинами и маленькими детьми не желательно.

Венорутон

– гомогенный гель для наружного применения. Содержит активный компонент О-(b-гидроксиетил)-рутозиды 20 мг. Повышает венозный тонус и выносливость, прочность капилляров. Быстро абсорбируется с поверхности эпидермиса, в подкожной клетчатке выявляется через 4-5 часов после нанесения.

Венорутон назначается при боли и отеках, вызванных венозными заболеваниями. Лекарство применяется при геморрое, тяжести в ногах, растяжении связок или их разрыве (в составе комплексной, симптоматической, терапии).

Медпрепарат запрещено применять при гиперчувствительности к любому из его компонентов. Противопоказан он также пациентам детского возраста. В гестационном или лактационном периоде использование геля допускается только по назначению врача.

Гель наносится на пораженную кожу утром и вечером. При этом препарат нужно втирать до тех пор, пока он полностью не впитается. Поверх обработанной зоны можно наложить эластичный бинт или повязку. Длительность лечения определяется с учетом тяжести течения заболевания.

Венорутон хорошо переносится пациентами, и только изредка возможно развитие аллергии или реакций гиперчувствительности. При появлении таких состояний может понадобиться отмена препарата или его замена другим средством.

Тромблесс

– гель на основе гепарина. Является одним из немногих прямых аналогов Лиотона. Оказывает антикоагулянтное воздействие, устраняет отечность, купирует боль и воспалительный процесс.

Тромблесс назначается пациентам с:

Нельзя наносить гель на те зоны кожи, где имеются раны, царапины или трещины. Строго противопоказано применять медикаментозное средство при инфекционных или грибковых инфекциях эпидермиса, сопровождающихся образованием на его поверхности гнойников. Гиперчувствительность к гепарину тоже является весомым основанием для замены медикамента.

Гель Тромблесс наносится наружно полоской длиной от 3 до 5 см и массирующими движениями пальцев втирается в эпидермис. Обработка поврежденных зон должна проводиться не больше 3 раз/сутки.

При лечении геморроя эффективными будут аппликации на геморроидальные узлы. Для проведения лечебной манипуляции следует небольшим количеством геля обработать стерильную марлю или бинт, которые нужно приложить к больным зонам. Оставить на 10-15 минут, чтобы средство впиталось. Перед процедурой перианальную зону нужно обязательно обмыть теплой водой и вытереть насухо. Такая манипуляция выполняется утром и вечером.

Продолжительность лечебного курса определяется врачом. Все зависит от диагноза, степени тяжести патологии и прогресса, получаемого от проведения терапии.

Обычно Тромблесс не вызывает никаких недомоганий у пациентов. В редких случаях больные жалуются на проявления аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда, жжения и отека.

Аптечный препарат «Лиотон» - гель для наружного использования. Сегодня мы подробно расскажем о данном средстве, а точнее, о его свойствах, способах применения, принципе действия и т.д.

Состав средства

Препарат «Лиотон» - гель, который содержит в себе такое активное действующее вещество, как гепарин. Помимо этого, данное средство включает вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, карбомер 940, пропилпарагидроксибензоат, спирт этиловый 96%-ный, неролиевое и лавандовое масло, очищенную воду и триэтаноламин.

Внешний вид и форма выпуска

Препарат «Лиотон» - гель бесцветный или слегка желтоватый, практически прозрачный, вязкой консистенции. Данное средство выпускается в алюминиевых тубах по 50, 100 и 30 г.

Фармакологические свойства медикамента

Аптечное средство «Лиотон» (гель) оказывает противоотечное и умеренное противовоспалительное действие, а также препятствует образованию тромбов. Такой эффект наблюдается за счет нарушения перехода протромбина в тромбин, угнетения активности последнего и агрегации тромбоцитов. Стоит отметить, что действующее вещество препарата повышает фибринолитические свойства крови, а также производит гиполипидемический эффект.

Фармакокинетика

После использования геля «Лиотон» его максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 8 часов, а возвращается к нормальному уровню через 16-23 ч. Выводится данный препарат в основном вместе с мочой.

Показания к применению

• при осложнениях на венах после хирургических вмешательств;
• при тромбофлебите поверхностных вен и флеботромбозе;
• при ушибах и травмах мышечных тканей, сухожилий и суставов;
• при подкожных гематомах;
• при поверхностном мастите;
• при воспаленном геморрое, в том числе послеродовом;
• при локализованной отечности и инфильтратах;
• при лечении постинфузионного и постинъекционного флебита;
• для профилактики и терапии тромбофлебита поверхностных вен.

Инструкция по применению геля

Для лечения и профилактики всех вышеперечисленных отклонений следует выдавливать столбик препарата длиной 3-10 сантиметров (в зависимости от размеров пораженных участков). Полоску геля необходимо равномерно нанести на кожные покровы, а затем круговыми массирующими движениями осторожно втереть в воспаленную область. Процедуру желательно повторять от одного до трех раз в сутки на протяжении четырех-пяти дней. Помимо этого, гель «Лиотон» можно применять ректально (например, при тромбозе геморроидальных узлов). Для этого препаратом следует тщательно пропитать тампон, после чего ввести его в задний проход или наложить непосредственно на воспаленные вены. Такое лечение желательно проводить от восьми до четырнадцати дней.

Противопоказания к применению препарата

Судя по инструкции, которая вложена в упаковку с представленным средством, гель «Лиотон» противопоказан лишь при повышенной чувствительности пациента к гепарину. Такой медикамент крайне не рекомендуется использовать при открытых ранах, гнойных и язвенно-некротических процессах. С особой осторожностью его следует применять при кровоточивости, а также при тромбоцитопении.

Побочные действия

В редких случаях данный препарат может вызывать местную аллергию в виде зуда, покраснения, отечности и жжения кожи, а также геморрагий и высыпаний. Как правило, такие побочные явления исчезают сразу же после прекращения применения геля. В случае использования этого средства на больших участках кожи у пациента могут возникнуть общие побочные реакции.

Особые указания по применению медикамента

Используя данный препарат, пациентам следует знать:

«Лиотон» (гель) при беременности

Данный препарат в период беременности и кормления грудью, а также в педиатрической практике никогда не используют. Это связано с тем, что на сегодняшний день полностью отсутствуют результаты необходимых исследований и опытов по применению геля у названных категорий пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

По утверждению специалистов, гель «Лиотон» ни в коем случае нельзя смешивать с другими препаратами для наружного применения. Кроме того, медикамент не рекомендуется назначать одновременно с тетрациклинами, противовоспалительными нестероидными и антигистаминными средствами.

Передозировка

Передозировка данным препаратом маловероятна в связи с довольно низкой всасываемостью действующего вещества. Если средство по случайности было принято внутрь, то у пациента могут возникнуть диспепсические расстройства. Устранять их следует путем симптоматического лечения и промывания желудка.

Условия хранения и срок годности

Гель «Лиотон» отпускается в аптечных сетях без рецепта врача. Срок его годности составляет ровно пять лет. По истечении указанного периода использовать препарат запрещается. Хранить его желательно в недоступном для детей месте при температуре не больше двадцати пяти градусов по Цельсию.

«Лиотон» (гель): аналоги препарата

Представленное средство можно приобрести практически в каждой аптеке за двести семьдесят-двести девяносто российских рублей. Если по каким-либо причинам вам не подходит такой гель, то его можно заменить другими препаратом. Итак, рассмотрим более подробно, какие структурные аналоги «Лиотона» сегодня существуют:

Подведем итоги

Вашему вниманию были представлены недорогие гепаринсодержащие гели и мази, которые по своим характеристикам практически полностью идентичны средству «Лиотон». Какой препарат самый лучший и эффективный, решать только вам.

Антикоагулянты прямого действия.

Состав Лиотон

Активное вещество - гепарин натрий.

Производители

А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л. (Италия)

Фармакологическое действие

Антикоагуляционное, фибринолитическое, антиагрегационное.

Комплекс с антитромбином III ингибирует тромбообразование:

• связывает активированный фактор Х и тормозит превращение протромбина в тромбин.

В больших дозах инактивирует тромбин и снижает превращение фибриногена в фибрин, предупреждает активацию фибрин-стабилизирующего фактора.

Наиболее высокая биодоступность отмечается при в/в введении; при п/к введении биодоступность низкая, максимальная концентрация достигается через 2-4 часа; период полураспада составляет 1-2 часа; в плазме находится в основном в связанном с белками состоянии.

У больных с ИБС (в комбинации с аспирином) уменьшает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти.

Снижает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда.

В высоких дозах эффективен при эмболиях легочных сосудов и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций; при в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 минут, при п/к - через 40-60 минут, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагуляционного эффекта соответственно - 4-5 ч, 6 ч, 8 ч, 1-2 недели, терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше.

Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может ограничить антитромботический эффект гепарина.

Побочное действие Лиотон

Головокружение, головные боли, тошнота, анорексия, рвота, диарея, алопеция; ранние (2-4 дни лечения) и поздние (аутоиммунные) тромбоцитопении; геморрагические осложнения - кровотечения в ЖКТ или мочевом тракте, ретроперитонеальные кровоизлияния в яичники, надпочечники (с развитием острой надпочечниковой недостаточности), остеопороз, кальцификация мягких тканей, угнетение синтеза альдостерона, повышение уровня трансаминаз в крови, аллергические реакции (лихорадка, высыпания, бронхиальная астма, анафилактоидная реакция), местное раздражение, гематома, болезненность при введении.

Показания к применению

Нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных сосудах, тромбоэмболия легочных и мозговых сосудов, тромбофлебиты; ДВС-синдром, профилактика микротромбообразования и нарушения микроциркуляции; тромбоз почечных вен; гемолитико-уремический синдром; мерцательная аритмия, митральные пороки сердца; бактериальный эндокардит; гломерулонефрит; волчаночный нефрит; ревматизм; бронхиальная астма; проведение экстракорпоральных методов (экстракорпоральное кровообращение при операции на сердце, гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ, цитаферез), форсированного диуреза; промывание венозных катетеров.

Противопоказания Лиотон

Повышенная чувствительность, геморрагический диатез, лейкозы, анемии, повышенная проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, операции на мозге и позвоночнике.

Способ применения и дозировка

Энциклопедия лекарств 2002г, выпуск 9. 2.

Справочник "Видаль", 2005г.

Передозировка

Симптомы:

• кровотечения различной степени тяжести.

Лечение:

• при небольшом кровотечении - уменьшить дозу или прекратить применение препарат,
• в случае сильного кровотечения в/в медленно вводят 1% раствор протамина сульфата.

Взаимодействие

Эффективность усиливается ацетилсалициловой кислотой, декстраном, фенилбутазоном, ибупрофеном, индометацином, варфарином, дикумарином, ослабляется - сердечными гликозидами, тетрациклинами, антигистаминными препаратами, никотиновой кислотой, этакриновой кислотой.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью возможно только по строгим показаниям.

Необходим постоянный контроль времени свертывания крови; отмена должна проводиться постепенно.