Сосуды
Лишай на теле у ребёнка. Лишай у ребенка: откуда берется и чем лечить

Лишай на теле у ребёнка. Лишай у ребенка: откуда берется и чем лечить

Лишай у детей – это не одно заболевание, а целая группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, появление которых достаточно легко пропустить на первых порах. Если такое вдруг случилось, то каждую маму будут волновать вопросы: Чем лечить лишай у ребенка? Как быстро вылечить лишай? И что делать дальше?

Виды лишая бывают разные, но, к счастью, для каждой его разновидности характерны специфические симптомы и проявления. Кроме того, в большинстве случаев для каждого возраста характерно возникновение определенного вида лишаев. Итак, дети до года чаще всего болеют стригущим лишаем. Когда малыш идет в сад, возрастает вероятность «подхватить» простой лишай. Дети дошкольного и младшего школьного возраста (примерно 4-12 лет) чаще заболевают розовым лишаем Жибера.

Подростки с ослабленным иммунитетом, хроническими патологиями (например, сахарный диабет, туберкулез, вегетоневроз) составляют группу риска по инфицированию разноцветным лишаем. Не зависимо от возрастной группы (хотя все же чаще болеют старшие дети), ребенок может инфицироваться опоясывающим лишаем.

Чтобы понимать, как и чем лечить лишай у детей, чтобы он быстро прошел, нужно научиться его различать. Для этого следует рассмотреть особенности каждого вида отдельно.

Стригущий лишай (трихофития)

У грудного ребенка, который только начал ходить и познавать мир, при контакте с дворовыми животными может произойти заражение стригущим лишаем. К тому же, малыш может инфицироваться при контакте с уже заболевшим ребенком или взрослым или через бытовые предметы.

При инфицировании от заразного животного инкубационный период короткий – 5-7 дней, а после контакта с больным человеком, до появления первых видимых признаков может пройти от 2-х недель до 1,5 месяцев.

Хуже всего протекает и поддается терапии заражение лишаем от животного. Если мама не знает, как выглядит лишай у детей и не сможет вовремя распознать его появление, заболевание может приобрести хроническую форму. Это связано с тем, что микроскопические грибки-возбудители могут поражать не только кожу, а и разноситься с током лимфы по всему детскому организму.

Каждая мама должна помнить, что стригущий лишай – очень заразная болезнь, для которой характерны следующие симптомы:

Начинается болезнь с появления маленького, почти незаметного розового кружочка или овала на коже ребенка.
Количество пятнышек постепенно увеличивается.
Затем, в центре каждого пятна появляется припухлость, кожа слегка приподнимается.
Через некоторое время появляется шелушения и ребенка начинает беспокоить зуд.
Так как антропофильные грибки, вызывающие стригущий лишай, любят поражать волосяные фолликулы, то наиболее появляется лишай у ребенка на голове.

Иногда при стригущем лишае могут увеличиваться лимфатические узлы и повышаться температура тела.

Простой лишай

Так как возбудителем этого вида лишая является стрептококк, простой лишай считается одной из разновидностей импетиго. Его возникновению способствуют:

недостаточная кожная гигиена;
обветривание лица;
плохое высушивание кожи после купания.

Характерна сезонность заболевания (появляется весной-осенью), а также то, что могут заражаться целые детские коллективы и болезнь принимает эпидемический характер.

Особенности:

проявляется простой лишай на лице, излюбленными местами его локализации являются щеки, кожа возле губ, подбородок, нижняя челюсть;
редко, но все же могут появляться пятна на конечностях и туловище.

Определить лишай у ребенка не сложно, так как пятна достаточно специфичны:

розоватые или белесые очаги поражения имеют круглую или овальную форму;
обязательно наличие мелких чешуек на лишайных пятнышках;
симптомы болезни могут уменьшаться под воздействием солнечных лучей.

Пораженные простым лишаем места загорают слабее, отчего кожа выглядит пестро и поэтому болезнь требует дифференциальной диагностики с ветилиго или себореей.

Розовый лишай

Как и в случае со стригущим лишаем, заболевание начинается с появления на теле ребенка материнской бляшки, но в этом случае розовое пятно будет большим. Примерно через 5-7 дней в кожных складочках появляются более мелкие овальные ярко-розовые высыпания, напоминающие медальоны. Зуд не характерен и очень редок.

Учимся различать розовый лишай Жибера:

обязательное наличие первого большого пятна с последующим появлением более мелких;
с прогрессированием болезни лишайные бляшки появляются сначала в кожных складочках, затем на животе и конечностях;
пятнышки имеют разные размеры и никогда не сливаются между собой;
обязательны четкие края для каждого пятна;
в центре бляшек появляются отечность и шелушение.

Розовый лишай может сопровождаться субфебрильной температурой, головной болью, слабостью и общим недомоганием. Примерно через 6-7 недель лишайные пятнышки начинать исчезать самостоятельно.

При расчесывании бляшек возможно вторичное заражение бактериальной флорой, что усложняет лечение лишая у детей.

Разноцветный лишай

Этот вид также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем. Для разноцветного лишая характерно поражение эпидермиса в пределах рогового слоя, отсутствие воспаления и очень незначительна заразность. В основном, болеют подростки и взрослые, у детей до 7 лет практически не встречается.

Как узнать разноцветный лишай

Проявляться заболевание начинает с появления в устьях волосяных фолликулов невоспалительных розовато-желтых пятен, размеры которых постепенно увеличиваются.

Особенности пятен:

сливаются между собой, поражая довольно большие участки кожи;
сливные пятна имеют характерные мелкофестончатые края;
цвет пятен со временем меняется от розового — к кофейному или темно-бурому, что объясняет название этой болезни;
лишайные бляшки покрываются муковидным шелушением, определяя второе название заболевания;
расположение пятен несимметрично;
наиболее часто поражается кожа на груди и спине, очень редко появляются пятна на животе, боках, шее, плечах и внутренних поверхностях рук;
также выявляется разноцветный лишай на волосистой части головы, но без признаков волосяного поражения.

В пубертатном периоде особенностью разноцветного лишая является обширность поражения и наличие пятен в подмышечных впадинах.

Как и розовый, разноцветный лишай поддается действию солнечных лучей, что значительно ускоряет излечение, а пораженные ранее участки кожи не загорают, образовывая пятна белого цвета (так наз. псевдолейкодерма).

Разноцветный лишай требует дифференциальной диагностики с розовым лишаем Жибера, сифилитической розеолой и сифилитической лейкодермой.

Опоясывающий лишай

Одна из самых коварных и опасных форм лишая –опоясывающий. Вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветряная оспа. Переболев ветрянкой, ребенок не избавляется полностью от вируса – инфекционный агент проникает в тропные нервные узлы, и пожизненно ждет благоприятного момента для реактивации.

Если у переболевшего в раннем детстве ребенка система иммунной защиты не ослаблена и работает без сбоев, то возникновения опоясывающего лишая можно не опасаться. Когда слабеет иммунитет, вирус начинает активно размножаться и становится причиной опоясывающего лишая. Чем старше возраст человека, получившего первичное инфицирование, тем сложнее и тяжелее проявляется болезнь.

У детей опоясывающий лишай характеризуется:

периодами высыпаний, которые сопровождаются лихорадкой;
на коже туловища, по ходу межреберных нервов, появляются мелкие пузырьки, которые могут иметь как прозрачное, так и геморрагическое содержимое;
увеличиваются лимфоузлы;
ребенок жалуется на слабость, боль в области пораженных участков тела, головную боль.

Течение болезни, как правило, тяжелое. Примерно через 10 дней пузырьки на коже лопаются, сохнут, образуют корочки. В этот период ребенок заразен для окружающих. Через несколько недель болезнь отступает, формируется устойчивый иммунитет против данного возбудителя.

Неужели лишай?

Если у родителей появилось хоть малейшее подозрение на лишай у ребенка, следует как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Диагностика лишая не составляет трудностей благодаря характерным особенностям клинических проявлений.

Для подтверждения точного диагноза врач обязательно осмотрит пораженные участки кожи специальной лампой Вуда, проведет йодную или анилиновую пробы. Обязательно лабораторное исследование соскобов лишайных пятен для выявления возбудителя.

Для подтверждения диагноза опоясывающего лишая и дифференциальной диагностики лишаев остальных видов с другими инфекциями берут анализ крови для проведения серологической диагностики. Анализ повторяют и после завершения терапии, чтобы удостовериться в излечении.

Зная особенности симптоматики лишая, диагноз можно поставить и самостоятельно, однако следует понимать, что окончательное слово все же сохраняется за специалистом и без назначения врача не стоит пытаться самостоятельно вылечить лишай у детей. В противном случае, безобидные на первый взгляд заболевания могут стать серьезными хроническими патологиями.

Лечим детский лишай

Естественно, после постановки окончательного диагноза, родителей будет интересовать вопрос о том, сколько лечиться, и какие средства от лишая наиболее действенны.

Основное лечение лишая у детей заключается в правильной обработке пятнышек специальными противогрибковыми или противовирусными препаратами, а также в коррекции иммунитета. Главным образом, для всех видов лишая назначается лечение в домашних условиях. Исключение составляет поражение волосистой части головы при стригущем лишае – в этом случае ребенка госпитализируют.

Таблетки от лишая детям, как правило, не назначают. Прием противогрибковых препаратов внутрь категорически противопоказан грудничкам. Все препараты противогрибкового действия очень токсичны и могут вызвать серьезные поражения печени.

Чем мазать лишай, зависит от его возбудителя, т.е. лекарство от лишая может быть противогрибковым в случае стригущего, розового или разноцветного лишая, противовирусным – в случае опоясывающего, простой лишай требует применения антибактериальных средств. В любом случае, как лечить лишай у ребенка в домашних условиях определяет только врач-дерматолог.

Любимые многими противниками традиционной медицины, народные средства от лишая у детей тоже могут применяться, но они действуют исключительно симптоматически – снимают зуд и облегчают не очень приятные ощущения.

С этой целью можно:

помазать очаги поражения смесью сухой горчицы с яблочным уксусом;
прикладывать капустные листы;
обрабатывать лишайные пятна отваром гречки или свеклы с медом.

В данном случае главное не переусердствовать, а выбрать один наиболее подходящий вам способ, который будет хорошо снимать зуд и подсушивать пораженные участки кожи. Обработку не прекращают еще 8-10 дней после того, как исчезла материнская бляшка.

Запомните: стригущий лишай невозможно вылечить народными средствами!

Такие же принципы обработки кожи при лишае и для местных медикаментозных препаратов – нельзя прекращать лечение после того как высыпания и пятна пропали.

Сроки лечения и, самое главное, подходящий препарат определяет только врач! Нельзя обрабатывать кожу ребенка самостоятельно назначенными мазями!

Крем мази рознь!

Для лечения у детей лишая врач может назначит следующие мази:

Для уменьшения неприятного зуда врач также может назначить антигистаминные препараты. Кроме того, комплексное лечение лишая включает применение витаминных препаратов и иммуностимуляторов.

Как понять, что лишай проходит? Уже через несколько дней адекватной терапии пораженные участки кожи начнут светлеть, а вскоре исчезнут совсем.

Как ухаживать за ребенком при лишае

Заразные виды лишая предопределяют правила, которых следует придерживаться при уходе за ребенком, заразившимся лишаем:

не купать ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу;
ни в коем случае перед визитом к врачу не мазать пятна зеленкой, йодом или другими красящими антисептическими средствами, так как это значительно затруднит диагностику;
перевести ребенка на гипоаллергенную диету;
три раза в день проводить влажную уборку в доме;
несколько раз в день тщательно дезинфицировать расчески и предметы туалетного обихода;
одевать ребенка только в натуральную, хлопчатобумажную одежду;
как можно чаще менять постельное белье.

Во время прогулки следите за тем, чтобы ребенок не находился под действием прямых солнечных лучей.

Профилактические меры

Избежать инфицирования лишаем помогут следующие правила:

соблюдайте личную гигиену ребенка;
не загорайте с ним на стихийных и диких пляжах;
не допускайте контакта с дворовыми котами и собаками;
ни в коем случае не допускайте пользования чужими вещами;
если у ребенка повышенная потливость – обратитесь к дерматологу для коррекции этого состояния;
весной можно протирать кожу ребенка (старше 1 года) 2% раствором салицилового спирта;
чаще стирайте индивидуальные полотенца и меняйте постельное белье.

Профилактика лишая включает также исключение различных аллергенов и укрепление иммунитета ребенка.

Лишай - группа заболеваний кожи грибковой и вирусной природы, для которых характерны высыпания, воспалительные процессы, зуд.

Как лечить лишай у детей? Схема лечения зависит от природы возбудителя, вида и формы лишая. Например, при розовом лишае выздоровление наступает самостоятельно и не требует какого-то специфического лечения. В других ситуациях, например, при опоясывающем лишае требуется специфическое противовирусное лечение, а при стригущем - эффективными будут только противогрибковые средства. Только врач после осмотра пациента и диагностического лабораторного исследования может поставить правильный диагноз и назначить терапию. Лечение успешно проводится в домашних условиях.

Какие бывают виды лишая

Определить виды лишая у ребенка можно по внешним признакам. Они отличаются в зависимости от вида возбудителя, поражающего кожные покровы.

Стригущий

Этим видом заболевания чаще всего страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Как выглядит стригущий лишай у детей?

Тип возбудителя и пути передачи. Возбудителем являются зооантропофильные грибы, которые передаются от больного животного или человека контактным путем. Заражение также может происходить через личные вещи и предметы индивидуального пользования (расческа, аксессуары для волос, головные уборы). При поражении кожи грибами Microsporum развивается вид стригущего лишая под названием микроспория. Если возбудителем являются грибы Trichophytont, развивается трихофития. Дифференцировать эти заболевания может врач по внешним признакам пятен, но с точностью диагноз определяется при помощи культурального метода исследования.
Локализация. Обычно стригущий лишай образуется на голове - в затылочной и височной части. Также встречается лишай на лице, шее, реже бывает на плечах, кистях рук, ступнях, в паховых и подмышечных областях и на других частях тела.
Вид поражения . Сначала кожа отекает. Затем поражение приобретает вид розового или красноватого пятна округлой формы, которое может быть разной величины. Края такого пятна четко определены, а поверхность покрыта белыми чешуйками. Волосы в месте поражения выпадают или обламываются у корней на несколько миллиметров и торчат. На открытых участках пятна светлее, покрыты серыми чешуйками, но по краям имеют окантовку, похожую на форму красного валика. Размер пятен может быть диаметром от 1 до 10 см.
Зуд. В начале никаких жалоб нет, поэтому лишай может быть обнаружен случайно при расчесывании волос или во время гигиенических процедур. Но затем появляется постоянный зуд, ребенок расчесывает пятна. Поражения кожи на волосистой голове, как правило, не беспокоят. Чешутся обычно пятна на открытых участках кожи.

Какие факторы могут спровоцировать стригущий лишай?

Ослабленный иммунитет.
Другие кожные заболевания.
Стрессы.
Травмы кожи: царапины, ссадины, раны.
Постоянный контакт с водой и размягчение кожи.

От каких других заболеваний следует дифференцировать стригущий лишай?

Псориаз.
Дерматит.
Экзема.
Цветной, розовый лишай.

Только бактериологический посев может на 100% подтвердить стригущий лишай. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 6 недель. Но если инфекция передается от больного животного человеку, инкубационный период сокращается до 7 дней.

Таблица - Формы стригущего лишая

Названия	Признаки	Локализация
Поверхностный	Легкое течение болезни, незначительные поражения кожи без воспаления; пятна увеличиваются в размере при прогрессирующем лишае	Волосистая часть головы, лицо, шея, реже - другие части тела
Хронический	Пятна на голове приобретают вид черных точек до 1 см в диаметре; шелушащиеся рубцы; изменение цвета пятен от розового до синеватого; большой диаметр поражений, размывание контуров пятен; зуд; неэстетический вид кожи	Виски и затылок на голове; ладони, локти, ягодицы; часто поражаются ногти
Глубокий (или инфильтративно-нагноительный)	Может передаваться только от животных; повышение температуры; аллергические высыпания; увеличение лимфоузлов; пятна большие, ярко-красные, болезненные, бугристые, с гнойным воспалением; процесс заживления длится несколько месяцев; коричневые корочки образуются при заживлении	Чаще всего волосистая часть головы

Розовый

Розовый лишай у детей относится к кожному заболеванию, природа которого до конца не изучена. Предполагают, что возбудителем розового лишая (или еще лишай Жибера) является вирус. Часто розовый лишай бывает после переохлаждения и стрессов.

Локализация. Отличительная черта розового лишая - его не бывает на волосистой части головы, лице и шее. Чаще всего локализуется на спине, животе, плечах, груди, в локтевых и коленных сгибах.
Вид поражений. Сначала появляются единичные розовые или светло-коричневые пятна, которые имеют овальную или круглую форму. Эти пятна шелушатся, затем распространяются на другие участки тела в виде мелких очагов поражения и более крупных пятен. Важно знать, что пятна не обесцвечиваются на солнце, как это бывает при цветном лишае. При розовом лишае часто бывает зуд, который усиливается после горячей ванной, повышенного потоотделения.
Симптомы ОРВИ. При розовом лишае дети часто жалуются на слабость, головную боль. Также может быть заложенность носа, краснота, боль в горле.

Опоясывающий

Опоясывающий лишай у детей вызван герпетической инфекцией. Встречается после 10 лет. Чаще всего возникает на фоне переутомления, переохлаждения, постоянных стрессов, при частых ОРВИ и других инфекциях, снижении иммунитета. Какие симптомы этого заболевания?

Локализация. Высыпания возникают на месте, где находятся крупные нервные стволы, и чаще всего переползают с одного места на другое, опоясывают (отсюда название «опоясывающий») тело в области грудной клетки. В редких случаях опоясывающий лишай бывает на глазах. Это опасная форма, которая может привести к ухудшению или даже потере зрения.
Вид поражения. Сначала на коже появляются красные пятна, затем высыпают пузырьки (везикулы), как при ветряной оспе, но они мельче и сгруппированы в одном месте. Заболевание длится несколько недель. Только через 14 дней везикулы покрываются корочкой и подсыхают, оставляя после себя пигментацию. Высыпания, как и при ветрянке, носят волнообразный характер.
Болевой синдром. Отличительная черта этого вида лишая - выраженная боль, зуд в области высыпаний. Это объясняется тем, что герпетический вирус поражает нервные волокна.
Формы заболевания. При легкой форме опоясывающего лишая пузырьки не воспаляются, их гораздо меньше. В некоторых случаях они вообще не появляются, есть только невралгические боли. При тяжелых формах пузырьки гноятся, в них может содержаться кровь.

Цветной

Этот вид лишая еще называют разноцветным или отрубевидным. Вызван дрожжевыми грибами, редко встречается у детей дошкольного возраста. Его провоцирует ряд факторов: длительное пребывание на солнце, гормональные сбои в период полового развития, злоупотребление косметическими средствами, жирный тип кожи. Каковы симптомы цветного лишая?

Локализация. Чаще всего страдают спина, живот, грудь, плечи, руки.
Вид поражения. Пятна бывают розового, коричневатого, зеленоватого оттенка. Имеют разную форму, часто мелкие пятна сливаются, образуя различные очертания на коже с неровными краями. В зимний период пятна становятся темнее, а летом, наоборот, - сильно обесцвечиваются. Кожа имеет неэстетический вид. Часто при цветном лишае кожа шелушится, но зуда не бывает.

До сих пор не выяснен вопрос: относится ли цветной лишай к заразным заболеваниям. Одни дерматологи считают, что причина заболевания - сбой иммунной системы, нарушения микрофлоры на коже. Другие полагают, что дрожжевым грибком можно заразиться от больного человека.

Плоский красный

У детей встречается редко. Возбудитель заболевания не установлен. Чаще плоский лишай поражает кожу при нарушениях обмена веществ, например, при сахарном диабете, аллергии, заболеваниях органов пищеварения, вирусных инфекциях. Спровоцировать заболевание также может стресс. Как проявляется этот вид лишая?

Локализация. Излюбленные места для плоского лишая - слизистые оболочки и ногти. Также лишай может развиться на животе и спине.
Вид поражения. На слизистых ротовой полости, половых органов могут обнаруживаться узелковые образования бледно-розового или сероватого оттенка. На коже эти узелки (бугорки) бывают красные и фиолетовые. Разновидностью высыпаний могут быть: кольцевидные, бородавчатые, язвенные бугорки.
Зуд. Ребенок может жаловаться на сильный зуд. При расчесах высыпаний становится намного больше.

Чаще всего у детей встречается стригущий лишай. Поражения кожи при нем могут быть как незначительные, так и обширные. Это зависит от давности заболевания, глубины поражения, а также иммунитета ребенка. Стригущий лишай может поражать кожу годами. Если он не лечится, то может перейти в хроническую форму. Случаи самоизлечения чаще всего бывают у мальчиков подросткового возраста. А вот у девочек нелеченный стригущий лишай нередко переходит в хроническую форму.

Лечение разных видов заболевания

Чем лечить лишай у ребенка? Для начала врач должен установить вид возбудителя. Для этого в обязательном порядке проводится диагностическое исследование - соскоб с пораженного участка кожи на бакпосев.

Стригущий

Лечение стригущего лишая у детей проводит детский дерматолог. В зависимости от поражения кожи назначаются местные противогрибковые средства и препараты для перорального приема.

Мазь от лишая для детей. Чаще всего применяются такие противогрибковые мази: «Микосептин», «Клотримазол», «Тербинафин», «Ламизил», «Толнафтат», «Кетоконазол» и другие. У большинства из них есть возрастные противопоказания - запрещены детям до 2 лет. Также мазать лишай у ребенка можно серно-дегтярной и серно-салициловой мазями. В аптеке в рецептурном отделе готовятся специальные средства: паста Лассара и молочко Видаля. Врач выписывает рецепт на приобретение этих лекарств.
Обработка пораженной кожи. Кроме лечебных мазей, кремов, гелей, шампуней, назначаются антисептические растворы для обработки пятен: 5% раствор йода и 3% салициловой кислоты.
Таблетки от лишая для детей. Системное лечение назначается при глубоких и обширных поражениях кожи, также при хронической стадии лишая. Чаще всего назначаются таблетки «Гризеофульвин». Дозировка и курс определяется врачом согласно возрасту ребенка. Лечение длительное и может занять до четырех недель. Еженедельно проводится бактериальный анализ соскоба, чтобы определить эффективность препарата. Даже если грибок не будет обнаружен, лечение необходимо продолжать еще в течение двух недель.
Вспомогательная терапия. Включает витамины, иммуностимуляторы, препараты, улучшающие циркуляцию крови, укрепляющие сосуды. Эти средства особенно важны при хроническом, глубоком лишае.
Лечение народными средствами. Важно знать, что эти методы являются лишь вспомогательными и должны быть согласованы с врачом. Наиболее эффективным средством считается настойка прополиса и ромашки, которыми обрабатывают поражения на коже. При лишае на волосистой части головы можно применять отвар на основе таких трав: хвощ полевой, чистотел, череда.

Анализ при стригущем лишае сдается трижды: сразу после курса лечения, через неделю и контрольно через 2 месяца. Если грибок снова обнаруживается, это говорит о том, что лечение было либо недостаточным, либо неправильным. Назначается другая терапевтическая схема.

Розовый

Вылечить розовый лишай у детей удается не сразу, а чаще всего он проходит сам по себе. Заболевание может длиться годами, пока не установлена его истинная причина и не устранен неблагоприятный фактор. Нередко это заболевание путают с псориазом, экземой, цветным лишаем, аллергией. Терапия розового лишая принципиально отличается от лечения стригущего лишая и больше строится на ряде запретов. Каких именно?

Применение противогрибковых средств категорически запрещено. Врачи предупреждают, что это может привести к ухудшению процесса, высыпаний на коже станет больше.
Нельзя использовать антисептические растворы и мази. Йод, салициловая кислота и мазь, серная мазь, спирт сильно сушат кожу и приводят к раздражению.
Чего следует избегать? Нельзя принимать ванную, горячий душ, пользоваться жесткой мочалкой, сильно растираться полотенцем, бывать под прямыми солнечными лучами, носить синтетическую одежду. Также нужно исключить большие физические нагрузки и сильное потоотделение, высокоаллергенные продукты в рационе.

Какое средство от розового лишая у детей может быть эффективным?

Смягчающее масло: персиковое, шиповниковое, облепиховое, зверобойное и другие.
Натуральные антисептики: настойка чистотела, мази и растворы «Ромазулан», «Хлорофиллипт».
Антигистаминные препараты 2 и 3 поколения помогают снять кожный зуд.

При обширных поражениях кожи с воспалительным процессом врач может назначить гормональные мази для местного лечения. Самостоятельное применение этих средств категорически запрещено.

Опоясывающий

При легкой форме опоясывающий лишай проходит самостоятельно в течение 2 или 3 недель. Но при любых высыпаниях на коже непонятной природы ребенка следует показать дерматологу, инфекционисту и аллергологу. Как проводится лечение при средней и тяжелой форме заболевания?

Противовирусные препараты. Врач может назначить противогерпетические средства для местного лечения, перорального приема, реже - лекарство вводится внутривенно. После приема противовирусных средств быстро наступает облегчение, высыпаний становится меньше, боль затихает. Курс лечения длится около 10 дней. Также для лечения опоясывающего лишая применяются препараты на основе глицирризиновой кислоты.
Обезболивающие препараты. Назначаются при выраженных невралгических болях. Это могут быть лекарства на основе парацетамола или ибупрофена.
Антибиотики. Применяются лишь в том случае, если есть гнойный процесс, вторичная бактериальная инфекция.
Вспомогательная терапия. Для поддержания организма и укрепления иммунной системы врач назначает витаминотерапию, иммуностимуляторы, физиопроцедуры.

При лечении опоясывающего лишая не используют гормональные мази и кремы для местного лечения, поскольку они могут обострить заболевание.

Цветной

Как вывести цветной лишай у ребенка? Принципы лечения такие же, как и при стригущем лишае:

Местное лечение антисептическими растворами.
Применение местных противогрибковых мазей (антимикотиков).
При сильном поражении кожных покровов назначаются противогрибковые таблетки длительным курсом.

Чтобы цветной лишай быстро прошел, рекомендовано пребывание на солнце, но в разумных пределах. Доказано, что грибок погибает под ультрафиолетом. После загара длительное время могут оставаться пятна на коже, из розовых они превращаются в светлые, обесцвеченные.

Профилактические меры

Таблица - Степень заразности разных видов лишая

Вид лишая	Путь заражения	Степень заразности
Стригущий	контактный	Самая высокая
Розовый	контактный
Опоясывающий	контактный	Высокая (в фазе активных высыпаний)
Цветной	контактный	Низкая (есть мнение, что вообще не заразен)

Профилактика наиболее важна при стригущем лишае, который обычно передается контактным путем. Что делать, если лишай обнаружен у ребенка или у взрослых членов семьи?

Лишайные пятна должны быть закрытыми, чтобы чешуйки не распространялись по дому: косынка на голове, одежда, закрывающая руки и ноги.
Влажная уборка должна проводиться каждый день с применением дезинфицирующих средств.
Необходимо кипятить нательное и постельное белье, полотенца.
Старую мочалку лучше выбросить.
Расчески и аксессуары для волос дезинфицировать, после лечения заменить новыми.
Чистую одежду и постельное белье нужно тщательно проглаживать с обеих сторон.

Важно знать: при стригущем лишае запрещено посещать детский коллектив. Посещение разрешается только после трехкратного подтверждения отрицательного результата анализа.

Отдельно стоит вопрос о домашних питомцах. Необходимо исключить, что источник заражения - кошка или собака. Для этого животное нужно отвезти в ветлечебницу и провести обследование. Для профилактики стригущего лишая нужно приучать детей не гладить на улице бездомных кошек и собак.

Лечение лишая у детей проводится длительным курсом в домашних условиях. Если установлена грибковая природа заболевания, самыми эффективными средствами будут противогрибковые препараты. Стригущий лишай - наиболее распространенное заболевание среди детей. Нельзя его запускать, поскольку лишай может перейти в хроническую форму, а ребенок все время будет заразным для окружающих.

Распечатать

Иногда случается так, что родители обнаруживают у своего ребенка на коже розовые пятна, происхождение которых они не могут пояснить. Чаще всего, причиной является такое распространенное кожное заболевание, как лишай. В этой статье разберемся, что это за заболевание и как лишай определить.

Лишай представляет из себя общее обозначение заболеваний кожи, которые могут отличаться по своей этиологии. Оно заключается в появлении высыпаний на коже в виде мелких зудящих узелков.

Стоит отметить несколько разновидностей лишая, которые отличаются по виду возбудителя, его вызвавшего:

Для того, чтобы точно идентифицировать данное заболевание, нужно иметь представление о том, как выглядит лишай у детей. Основными симптомами проявления заболевания являются:

Появление на коже ребенка пятен, потемневших областей и её шелушения. В тоже время ребенок может ощущать зуд на коже, что, как правило, приводит к её расчесыванию. При прогрессировании болезни области поражения распространяются по телу с усилением зуда кожи;
При поражении волосистой части кожи головы может проявляться в виде выпадения волос в этой области.

Можно отметить несколько видов проявления лишая у ребенка:

Отрубевидный лишай, практически незаметный с первого взгляда и проявляется в виде шелушащихся областей на коже у ребенка;
Красный лишай проявляется как сильный кожный зуд с появлением на коже и слизистых красных бугорков, которые, в дальнейшем, становятся бляшками;
Стригущий лишай наиболее заразен. В основном, охватывает волосяной покров головы с появлением на коже розовых пятен с рваными краями;
Розовый лишай располагается, как правило, на спине, руках и плечах, а также на волосяной части головы. Причиной возникновения розового лишая являются вирусы;
Опоясывающий лишай характеризуется присутствием сильных болей, так как поражается нервная система, появляется жжение, болезненность кожи, зуд и проявляется в высыпаниях на коже с образованием корочек коричневого цвета.

Как определить

Как распознать лишай, такой вопрос, наверное, задавал каждый родитель, который наблюдал любое покраснение на коже у своего ребенка. Основным симптомом появления у своего ребенка лишая является появление видимых кожных очагов поражения. Они могут быть как на животе, так и на руках и ногах, а также на волосистой части головы. В начале заболевания, пятно может быть только одно, но со временем, распространиться по всему телу.

При появлении первых признаков заболевания очень важно не пытаться переждать или лечить его самостоятельно, а необходимо отправить ребенка на прием к врачу дерматологу. Врач, в свою очередь, назначает специальные исследования и анализы, которые включают в себя диагностику соскобов с пораженных участков кожи ребенка и микроскопическое исследование для определения наличия или отсутствия грибковых культур.

Дополнительно, для проверки определенных антител, у ребенка может браться кровь из пальца и по ней врач может определить, то насколько организм борется с заболеванием самостоятельно;

Очень важно выяснить возможную причину возникновения лишая у ребенка, ведь от него, в том числе, зависит правильность назначенного лечения.

Лечение

В том случае, если Вашему ребенку врач поставил диагноз лишай, то ему, как правило, назначаются специальные мази, также могут быть рекомендованы подсушивающие средства. При своевременном и правильном лечении болезнь может не проявлять себя уже через несколько дней, но лечение стоит продолжать в любом случае в точности с назначением врача, так как существует вероятность повторного проявления заболевания ввиду того, что оно не было долечено.

Полную информацию о состоянии болезни можно получить только по крови и наличию антител в ней, поэтому без решения врача прием назначенных препаратов не должен быть прекращен.

Для лечения розового лишая у ребенка, как правило, не назначаются специальные лекарственные препараты. В первую очередь пересматривается режим дня, питания и отдыха ребенка.

Основным правилом, которые является наиболее применимым для всех кожных заболеваний, является их профилактика. Достаточно выполнять не так много простых правил, благодаря которым можно избежать появления большинства из них. Родителям рекомендуется.

Рубрика: Лишай

Лишай – это дерматологические проблемы разной степени выраженности и различного происхождения. Хотя бы раз в жизни лишай у детей до 14 лет встречается в 90% случаев. В зависимости от возбудителя заболевания выделяют различные виды заболевания.

Почему возникает

Распространенность лишая среди детей вызвана большим количеством факторов, способных спровоцировать начало болезни. Организм ребенка реагирует на попадание в него вируса или грибка, реакция эта выражается характерными высыпаниями на коже.

Причины возникновения лишая у ребенка:

ослабление иммунитета после перенесенного заболевания;
воздействие внешних факторов: теплая, влажная, холодная погода;
различные травмы кожи;
повышенное потоотделение является благотворной средой для размножения грибка;
стрессы, нервные переживания;
болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение – эндокринные нарушения;
неподходящие средства гигиены;

Передаваться возбудитель болезни может при тесном контакте с людьми и животными, через личные предметы гигиены.

Помните! Активация болезни всегда связана с ослаблением иммунной защиты детского организма. рекомендуется проводить после консультации врача-дерматолога.

Симптоматика болезни

Разнообразие форм проявления болезни зависит от определенного вида лишая. Все виды имеют некоторые сходные признаки.

Основные симптомы заболевания:

кожный зуд;
шелушение в области высыпаний;
пятна различных оттенков и размеров;
нарушенная пигментация кожных покровов: отличие от основного тона кожи может быть на несколько тонов светлее или темнее;
выпадение волос.

Для диагностики и определения типа лишая следует посетить дерматолога.

Характерные признаки, указывающие на лишай:

сыпь располагается на груди, животе, плечах, ногах, спине, бедрах, реже – на голове;
общее ухудшение состояния: температура, рвота, диарея, суставная и головная боль, слабость;
появляющиеся на коже пятна постепенно покрываются чешуйками, начинают шелушиться.

Важно! Заразность лишая является поводом ограничить посещение ребенком детских площадок, школы или детского сада и других мест большого скопления людей.

Классификация заболевания

Чтобы вылечить лишай, нужно определить к какому виду он относится.

Какие виды лишая выделяют:

разноцветный: на его долю приходится половина всех случаев поражения детей лишаем;
красный плоский: довольно редко поражает детей;
отрубевидный: лечение проводится под строгим контролем дерматолога с возможной госпитализацией ребенка;
опоясывающий: является самым опасным из видов детского лишая;
розовый: обычно указывает на резкое снижение иммунной защиты ребенка.

Каждый из видов вызван определенными причинами. Помимо визуального осмотра кожных покровов, проводится люминесцентная диагностика, берется соскоб кожи для исследования под микроскопом и определения грибка-возбудителя болезни.

Точный возбудитель заболевания не установлен, оно может носить как аллергическую, так и инфекционную форму. Чаще проявляется у девочек.

появление первого красного пятна, материнской бляшки, примерно за 1-2 недели до распространения сыпи по поверхности кожи;
остальные высыпания меньшего размера и розового оттенка;
локализуются на груди, животе, спине, бедрах, плечах, в складках кожи, там, где расположено больше всего потовых желез;
шелушение пятен начинается с середины к краям;
заболевание сопровождается кожным зудом.

Начало болезни совпадает со снижением защитных функций организма. Часто это происходит в осенне-весенний период естественного спада иммунитета.

Внимание! Обычно болезнь протекает без осложнений, и необходимости проведения специального лечения. Врачом может назначаться терапия для снятия кожного зуда и усиления иммунитета витаминными добавками.

Чего нельзя делать при розовом лишае:

носить тесную одежду, одежду из синтетических тканей;
использовать мыло и мочалку во время мытья;
лежать в ванне (можно принимать душ не чаще 1 раз в день);
долго находиться на солнце.

Болезнь обычно уходит за 4-6 недель, но при сильных ослаблениях организма может сохраняться вплоть до 6 месяцев, с попеременными вспышками и угасаниями активности.

Отрубевидный

Этот вид носит несколько названий: отрубевидный, разноцветный, цветной лишай. Вызывает его грибок, передающийся ребенку при контакте с больным ребенком или животным, растениями и почвой.

Разноцветный лишай может быть спровоцирован:

нарушением баланса гормонов;
повышенной потливостью;
лейкозом, ревматизмом, себореей;
генетической предрасположенностью;
длительным пребыванием на солнце;
наличием жирной кожи, частым использованием жирных кремов.

Длительность инкубационного периода может составлять от 2 недель до 1,5 месяцев.

Характерные признаки:

поражаются зоны груди, плеч, спина, живот;
пятна слабого розового оттенка, без видимых очагов воспаления, на темной коже пятна выглядят бесцветными;
высыпания разного размера, небольшие пятна сливаются и образуют большие очаги с неровными краями;
в зимнее время розовые и коричневые очаги становятся темнее общего тона кожи, сильнее выделяются;
шелушение слабое;

Болезнь может растягиваться на долгие года.

Важно! Дети с себорейным или подвержены наибольшему риску возникновения заболевания, находятся в группе риска.

Опоясывающий

Вирус, вызывающий опоясывающий лишай у ребенка, при первом попадании в организм в 95% случаев вызывает ветряную оспу. Затем, он остается «дремать» в нервных клетках, ожидая ослабления иммунитета, проявляясь на коже в виде лишая.

Особенности опоясывающего лишая:

расположение высыпаний по ходу нервных стволов, ветвей, окончаний вызывает болезненные ощущения;
обычно возникает один очаг высыпаний, похожих на ветряночные пузырьки;
предшествовать началу высыпаний могут головная боль, температура, слабость, тошнота, рвота, общее недомогание, увеличение лимфоузлов;
активный период высыпаний составляет 3-5 дней;
пузырьки с жидкостью постепенно подсыхают, покрываясь корочкой, которая затем отпадает.

Этот вид является наиболее опасным и способным вызывать серьезные осложнения зрения, невралгию, потерю чувствительности в конечностях, менингоэнцефалит и другие патологии. Поэтому необходимо начинать при первом же обнаружении.

Помните! Активируют вирус состояния ослабления иммунитета: болезнь, стрессовые ситуации, переохлаждение, прием лекарств и т. д. вы можете узнать в нашей статье.

Красный плоский

Среди детей случаи заболевания редки. Врачи не дают единого ответа о способах заражения красным лишаем. Существует несколько версий: вирусное происхождение, аллергическая природа, невралгия.

Особенности заболевания:

расположение на коже живота, рук, сгибах конечностей, ногтях, в подмышечных и паховых зонах, реже – на слизистой оболочке рта;
на теле появляется сыпь в виде красных пятен с жидкостью, на слизистых она бледно-розового цвета;
сыпь шелушится, сильно чешется, ребенок становится раздражительным, капризным;
постепенно пятна бледнеют, зуд спадает, затем сыпь спадает, оставляя за собой пигментированные пятна;
лишай на ногтях приводит к разрушению ногтевой пластины, крошению ногтя.

Важно! Заболевание может длиться от 1 до 6 месяцев с периодическими спадами активности.

Стригущий

Самый распространенный из видов лишая у детей. Поражает кожу головы под волосами, кожу лица, шеи и плечи. Грибок, вызывающий болезнь, передается через животных (кошки, собаки, грызуны, свиньи, лошади) или людей (например, использование одной расчески или обмен головными уборами).

Разновидности стригущего лишая:

Микроспория: передается через личные вещи (одежда, расческа, игрушки), от больного человека или зараженного животного (домашнего или уличного). Инфекция проникает в организм через ссадины, царапины, другие повреждения кожного покрова.
Трихофития: болезнь переходит к человеку от сельскохозяйственных животных (например, через рабочую одежду фермера может попасть на ребенка). При данном типе заболевания ярко выражены слабость, жар, появляются проблемы со сном, болит голова, пропадает аппетит.

Сильно распространено заболевание в детских коллективах.

Характерные признаки заболевания:

начинается болезнь с появления одного розового или красного четко очерченного пятна на волосистом участке головы;
с увеличением отека начинают появляться пузырьки по краям и корочки;
центр пятна шелушится;
на первых стадиях заболевания симптомы отсутствуют, затем возникает зуд;
при возникновении лишая в зонах отсутствия волос, он выглядит как пятно нежно-розового оттенка с окантовкой.

Лечение стригущего лишая нельзя затягивать.

Понятие «лишай» объединяет в себе большое число разновидностей заболевания с характерными признаками и особенностями развития болезни. Не стоит надеяться на возможность самостоятельного определения вида лишая по фото и дальнейшего его лечения. Кожные высыпания являются поводом обратиться к дерматологу, а плохое самочувствие ребенка – к педиатру.

Среди множества детских заболеваний имеются такие, которые передаются путем заражения – это инфекционные болезни. Лишай – заболевание, которое относится к группе дерматологических патологий. Заражение происходит путем контакта с больным человеком или животным, часто...

Практически каждый человек слышал о таком заболевании, как лишай. Кроме всего, все знают, что это заразное заболевание. Поэтому вопрос, как передается лишай, часто волнует родителей маленьких детей. Знать пути заражения болезнью важно, информация поможет самому уберечься...

Лишай – определенная группа кожных заболеваний, схожая по симптомам и объединенная общим названием. Выделяют несколько видов лишаев, каждый из них провоцируют разные возбудители, характер и расположение сыпи у них различно. Определенному виду назначается конкретное...

Лишай у детей проявляется характерными высыпаниями на коже. Самой распространенной формой заболевания является стриженный лишай, у ребенка он возникает из-за попадания грибка в царапины и другие повреждения кожи. Развитию заболевания способствует ослабление...

Лишай – это собирательный медицинский термин, объединяющий грибковые и вирусные заболевания кожи разной этиологии. Довольно часто такие дерматологические проблемы возникают у детей. Медицинская статистика говорит о том, что до 80 % малышей, посещающих различные детские учреждения, сталкивались с тем или иным видом лишая. Чаще всего такие инфекционные дерматозы диагностируют у детей в возрасте до 14 лет.

Заболевания проявляют себя высыпаниями, шелушением, зудом, выпадением волос , изменением пигментации кожных покровов. Некоторые виды лишая легко передаются при контакте и представляют угрозу для окружающих. Поэтому при любых подозрительных симптомах и изменениях на коже, необходимо срочно показать ребенка детскому дерматологу или педиатру.

Самыми распространенными видами лишая в детском возрасте являются:

отрубевидный,
стригущий,
красный,
плоский,
розовый,
опоясывающий

Каждый из них вызывается определенными причинами. Заражение обычно происходит в общественных местах (бассейне, бане), детских коллективах (детский сад, школа), при контактах с уличными кошками и собаками .

Так, основной причиной возникновения стригущего лишая, является заражение от людей и животных, больных грибковой инфекцией. Отрубевидный (разноцветный) лишай вызывают инфекционные заболевания, гормональные сбои (сахарный диабет, болезни щитовидки). Фактором, провоцирующим развитие разноцветного лишая, может стать лейкоз, ревматизм, себорея или генетическая предрасположенность.

Причина развития красного плоского лишая у детей до сих пор до конца не выяснена. Специалисты предполагают, что спровоцировать его развитие способен генетический, вирусный, интоксикационный фактор. Кроме этого, заболевание может иметь иммунную, аллергическую, либо неврогенную природу.

Розовый лишай у детей чаще всего появляется после перенесенных кишечных, инфекционных заболеваний, вакцинации. Предположительно, возбудителем болезни является вирус герпеса человека, а инфекцией можно заразиться бытовым или воздушно-капельным путем.

Опоясывающий лишай вызывается той же разновидностью герпеса, который считается возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус остается в организме ребенка в «дремлющем» состоянии и проявляет себя под воздействием неблагоприятных факторов.

Врачи дерматологи отмечают, что заболеваемость вирусными видами лишая увеличивается в холодное время года, а грибковыми разновидностями дети чаще болеют в летний период. В большинстве случаев одного контакта с носителями инфекции недостаточно, для развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы:

Снижение иммунитета после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.
Неблагоприятные факторы окружающей среды (теплая и влажная погода).
Травмы кожного покрова (расчесы, царапины).
Повышенное потоотделение, способствующее размножение грибков.
Стрессовые ситуации, неврозы.
Эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы).
Неправильно подобранные средства гигиены.

Как выглядит лишай у детей (симптомы, фото)

Каждый вид лишая у детей имеет свои характерные симптомы. Расскажем о них подробнее.

считается наиболее легкой формой кожного заболевания. Высыпания в виде круглых или овальных шелушащихся пятен появляются на руках, спине, животе, ногах и очень редко на лице. Сначала появляется единичный очаг (материнская бляшка) в виде ярко-розового овального пятна размером до 5 см в диаметре. Примерно через неделю тело покрывается обильной сыпью мелкого размера (до 1 см). Характерной особенностью является шелушение в центре пятна и красная кайма, расположенная по периферии, отчего элемент сыпи напоминает медальон. Ребенка может беспокоить слабый зуд.

Острый период обычно продолжается 4 – 5 недель, после чего высыпания бесследно исчезают. Заболеть розовым лишаем можно лишь один раз в жизни, так как организм вырабатывает иммунитет. В большинстве случаев заболевание легко лечится и может исчезнуть без врачебного вмешательства, нужно лишь не подвергать очаги болезни раздражению.

Во время мытья нельзя тереть кожу жесткими мочалками, следует избегать ношения тесной одежды, натирающей кожу и ограничить частое пребывание ребенка на солнце. Если не соблюдать эти меры предосторожности, высыпания могут инфицироваться и сопровождаться гнойными осложнениями.

Является самым распространенным грибковым заболеванием, поражающим гладкую кожу, волосистую часть головы, ногтевые пластины. С момента заражения до появления первых симптомов может пройти 3-6 недель. Различают две формы этого заболевания: трихофития и микроспория.

Микроспория передается бытовым путем (через одежду, расческу, игрушки) или от больного человека и зараженных животных (как домашних, так и уличных). Инфицирование происходит через повреждения на коже (ссадины, царапины, экземы).

Трихофития предается от сельскохозяйственных животных и остро поражает поверхность тела и волосистую часть головы. К основным симптомам кожного заболевания присоединяются ярко выраженное недомогание, слабость, температура. У ребенка нарушается сон, появляются головные боли, отсутствует аппетит.

Для той и другой формы стригущего лишая характерны следующие общие симптомы: появление на коже круглых или овальных пятен с четкими границами. Кожа в их центре сильно шелушится, покрывается корочками и чешуйками, высыпания сопровождаются жжением и интенсивным зудом.

проявляется образованием очагов облысения округлой формы. На границах этого очага волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров от поверхности кожи. Вокруг основного очага могут группироваться аналогичные мелкие очаги поражения. Если грибок поражает ногти, они становятся ломкими, тусклыми, меняют цвет, легко крошатся.

У ослабленных детей стригущий лишай может сопровождаться лимфаденитом (воспалением лимфоузлов) и фолликулитом (образованием гнойничков). При отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму, с поражением глубоких слоев кожи.

Отрубевидный (разноцветный) лишай может передаваться при контакте с почвой, растениями, больным человеком или животным. Инкубационный период заболевания составляет от 2-х недель до полутора месяцев. Высыпания чаще всего появляются на волосистой части головы, плечах, груди, на спине, между лопатками. Сначала на теле появляются пятна светло-розового или темно-бурого цвета, различных очертаний и размеров.

Пораженные места начинают сильно шелушиться, пятна сливаются и образуют отрубевидную корочку, которая со временем отпадает. Проявления отрубевидного лишая редко сопровождаются зудом. Участки тела, пораженные лишаем, не подвергаются действию загара и остаются не пигментированными (обесцвеченными). Атопический или себорейный дерматит у детей часто выступает фактором риска и может спровоцировать появление отрубевидного лишая.

развивается после перенесенной ветряной оспы. Это самая тяжелая форма
лишая, которая может длиться годами и провоцировать серьезные осложнения. Появлению сыпи предшествует недомогание: слабость, озноб, повышение температуры, покалывание по ходу чувствительных нервов в зоне будущих высыпаний. Примерно через двое суток на коже появляются группы мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Высыпания располагаются линейно, по ходу нервных ответвлений.

В острый период у ребенка отмечается лихорадка, кожный зуд, иррадиирующие боли по ходу тройничного и межреберного нерва, воспаление лимфатических узлов. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они вскрываются и подсыхают. На их месте образуются корочки, после отпадения, которых остается легкая пигментация. До полного выздоровления может пройти 15- 30 дней.

Опоясывающий лишай может сопровождаться конъюктивитом, стоматитом, невралгией, невритом зрительного нерва. Из-за расчесывания зудящих пузырьков возможно присоединение бактериальной инфекции и образование гнойничков. У детей с ослабленным иммунитетом существует риск развития тяжелых осложнений (энцефалит, менингит). При возникновении первых неблагополучных симптомов следует вызвать врача и незамедлительно приступать к лечению. Только квалифицированный специалист сможет правильно диагностировать болезнь и назначить необходимое и правильное лечение.

встречается очень редко. При этой форме заболевания поражению подвергаются слизистые оболочки, кожа, ногти. Высыпания в виде округлых плоских папул появляются на сгибах конечностей, спине, груди, по бокам живота, в подмышечных и паховых областях. В очень редких случаях очаги поражения фиксируются на слизистой оболочке рта. Поверхность папул отличается небольшим вдавлением, восковидным блеском и ярко-красным или малиновым цветом. Элементы сыпи могут располагаться небольшими группами и иметь разный размер, от совсем мелких, до достаточно крупных, величиной с горошину. У заболевания различают три стадии:

Прогрессирующая стадия характеризуется обильным высыпанием красных элементов, шелушением, сильным зудом, невротическими расстройствами. Ребенок постоянно расчесывает зудящие места, плохо спит, становится капризным и раздражительным.

На стационарной стадии отмечается изменение внешнего вида папул. Они уплощаются, меняют цвет, становясь более бледными. Интенсивность зуда на этом этапе уменьшается.

Регрессирующая стадия отличается прекращением высыпаний, исчезновением зуда и обильным появлением пигментных пятен на месте исчезнувших элементов сыпи.

Красный плоский лишай у грудничков отличается склонностью элементов сыпи к объединению, гиперемии и отечности пораженных участков. Течение заболевания может быть длительным – от месяца до полугода, с периодически повторяющимися обострениями.

Методы диагностики

Диагностику заболеваний осуществляет детский дерматолог, миколог или инфекционист. Специалист проводит визуальный осмотр кожных покровов, люминесцентную диагностику, отбирает пробы для анализов. Каждой форме лишая присущи свои морфологические особенности и характерная флюоресценция поражений, которая проявляется при исследовании кожи под лампой Вуда.

Чтобы определить вид грибка, делают соскоб кожи и исследуют образец под микроскопом, проводят бакпосев на определение микрофлоры. Для диагностики красного плоского лишая прибегают к морфологическому исследованию тканей, при опоясывающем лишае делают специальный анализ крови (ИФА).

Лечение лишая у детей

Схема лечения лишая будет зависеть от вида и тяжести заболевания. Заразные формы инфекции предполагают временную изоляцию ребенка и прекращение контактов с другими детьми.

Первоочередной мерой в терапии стригущего лишая является изоляция больного и тщательная дезинфекция его вещей. Пациенту с поражением волосистой части головы перед началом лечения сбривают волосы. Лечение начинается с назначения противогрибковых препаратов (гризеофульвин) . Схему приема и дозировку определяет лечащий врач. При присоединении бактериальной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия.

Для улучшения общего состояния и поддержания организма маленькому пациенту назначают поливитаминные комплексы, иммуномодулирующие средства . Для устранения интенсивного зуда применяют антигистаминные препараты или кортикостероидные мази. Для наружного применения выписывают противогрибковые средства местного действия (мази, гели, примочки, лосьоны). Кроме этого, ежедневно обрабатывают очаги йодом, серно-дегтярной или ихтиоловой мазью. При поражениях волосистой части головы используют лечебные шампуни на фунгицидной основе (Низорал, Себозол).

Для лечения отрубевидного лишая применяют препараты – кератолитики (йод, резорциновый или салициловый спирт, дегтярную мазь). Назначают антигрибковые мази (клотримазол, низорал, экзодерил) и минерально - витаминные комплексы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: солнечные ванны, магнитотерапия, кварцевое облучение.

Опоясывающий лишай лечат противовирусными препаратами (ацикловир), которые назначают перорально или внутривенно на протяжении недели. Если лечение начинают в течение двух суток после появления первых симптомов, это значительно сокращает продолжительность острой фазы заболевания. Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, делают новокаиновые блокады.

Выписывают внутримышечные инъекции витаминов С,Р, группы В, для укрепления иммунитета применяют препараты интерферона. Улучшить кровоснабжение поврежденных участков кожи помогает прозерин, при тяжелом течении недуга внутривенно назначают рибарин. Для местного применения выписывают интерфероновую мазь. В комплекс терапии входят физиотерапевтические процедуры: соллюкс, УФ-облучение, магнитотерапия, лечение ультразвуком.

Лечение красного плоского лишая начинают с терапии сопутствующих заболеваний (иммунных, неврологических, аллергических). Для устранения неврозов показана терапия седативными препаратами (валериана, бром, пустырник), назначение курсов витаминотерапии (витамины С, А, Е, группы В). При присоединении инфекции рекомендуются антибактериальные препараты, в тяжелых случаях для лечения используют глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для снятия интенсивного зуда используют антигистаминные препараты внутрь, местно обрабатывают пораженные участки кортикостероидными мазями (дермозолон, лоринден). Рассасыванию инфильтратов способствует ихтиоловая мазь и мази на основе дегтя и серы. После снятия острых симптомов показаны физиотерапевтические процедуры: УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном. Для закрепления положительного результата по окончании курса терапии рекомендуется санаторно - курортное лечение.

Важным моментом при лечении лишая у детей является тщательное соблюдение гигиенических норм, дезинфекция личных вещей, белья и одежды пациента. Родители должны пресекать попытки ребенка расчесывать зудящую кожу, это поможет избежать осложнений и присоединения вторичной инфекции. Пораженную кожу нельзя мочить, поэтому на все время лечения следует исключить водные процедуры.

Еще одним важным условием успешного лечения недуга является тщательная гигиена, корректировка питания, соблюдение гипоаллергеной диеты, отказ от одежды из синтетических материалов. Только одежда из натуральных тканей позволяет коже дышать и препятствует повышенному потоотделению. В комнате ребенка следует ежедневно проводить влажную уборку и обрабатывать поверхности дезинфицирующими средствами.

Лечение маленького пациента продолжают до тех пор, пока анализ крови не подтвердит, что инфекция отступила. Только в этом случае родители могут быть уверены в том, что рецидива заболевания не будет.