Лучший аналог "Марвелона". Отзывы об аналогах "Марвелона"

Всем известно, что облепиха является кустарником, приносящим плоды, использующиеся для лечения различных заболеваний. Если было принято решение посадить на своем участке это небольшое деревце, очень важно знать о многих правилах, связанных с посадкой облепихи и уходом за ней.

Облепиха: описание и посадка

Облепиха считается, как кустарником, так и низкорослым деревом высотой от 10 сантиметров до 6-1м. Корневая система растения поверхностная, она располагается на глубине примерно 40 сантиметров, но разрастается в ширину так, что превышается диаметр кроны в 2-2,5 раза. Плоды облепихи являются ложными костянками, имеющими шарообразную или вытянутую форму, которая состоит из орешка и сочного разросшегося оранжевого или красноватого цвета. Созревают ягоды через 3-3,5 месяцев. Из ягод облепихи делают полезное варенье и сок, но главной ценностью растения является целебное масло.

Лучше всего сажать облепиху ранней весной до того, как распустятся почки на деревьях, поскольку она очень сложно переносит этот процесс в осенний период. Как правило, место для посадки должно располагаться на солнечной территории, на периферии сада, ведь там можно посадить один мужской экземпляр и 3-4 женских растения.

Деревце не будет расти на кислых или глинистых грунтах. Грунтовые воды на участке должны залегать не выше, чем на глубине 2 метра. Не стоит высаживать растение там, где ранее росла земляника, поскольку они сталкиваются с одними и теми же заболеваниями, что в будущем может плохо сказаться на развитии облепихи.

Посадка в весенний период

Для того чтобы посадить саженец облепихи весной рекомендуется отдавать предпочтение однолетним или двухлетним растениям, корни которых перед посадкой нужно окунуть в глиняную болтушку. Если у саженца подсохла корневая система, для начала необходимо поместить корни на 24-48 часов в ведро с водой, чтобы они восстановились. Участок под посадку нужно приготовить с осени: перекопать грунт на глубину штыка лопаты, и одновременно внести удобрения (сульфат калия – 20 г; перегной – 4-5 ведер; суперфосфат – 200 г) на каждый метр квадратный.

Весной нужно выкопать ямы размером 65х65х65 сантиметров на расстоянии 2 метра друг от друга. В центр каждой лунки нужно вбить метровый колышек и насыпать холмик плодородной земли, на который помещают саженец. Корни саженца следует расправить, после чего засыпать яму землей, смешанной с крупнозернистым песком, торфом или перегноем в равном соотношении. Корневая шейка деревца должна находиться в почве на глубине не более чем 3 сантиметра. Вокруг саженца обязательно оставить небольшую круговую траншею для полива.

Саженец следует подвязать к колышку и влить в траншею 2-3 ведра воды. После впитывания воды лунку следует замульчировать сухой землей или перегноем, уплотнив ее. Первое время, чтобы саженец прижился на новом участке, его следует каждый день поливать в течение 1 месяца.

Осенняя посадка

Если возникла необходимость посадить растение в осенний период, нужно сделать это до середины октября, чтобы саженец успел прижиться до морозов. Делать это следует только там, где зима приходит поздно. При этом нужно выбирать саженцы, у которых не меньше трех скелетных корней длиной до 20 сантиметров и много мочковатых корешков. Ствол у саженца должен быть высотой 35-50 сантиметров и диаметром не меньше 6 сантиметров, а на самом стволе должно быть несколько побегов. Здоровое растение обладает эластичной корой, не имеющей морщин и повреждений.

В целом процесс посадки облепихи осенью ничем не отличается от весенней посадки. Нужно выкопать яму, вбить в ее центр колышек, насыпать на дно холмиком землю, смешанную с горстью двойного суперфосфата, 200 г древесной золы и ведром перегноя. Далее нужно следовать по уже знакомой схеме.

Правильный уход за растением

В разный период времени за облепихой нужно ухаживать, но необходимо знать, как это делать правильно, чтобы растение не просто прижилось, но и в будущем нормально развивалось.

Весенний уход

Ухаживать за облепихой особо несложно, если знать некоторые моменты. В конце марта, как только станет теплее, необходимо провести санитарную обработку кустарника, удалив все сломанные, больные, усохшие ветви. В апреле очень важно разрыхлить почву в приствольных кругах растения и в междурядьях. В мае облепиху поливают, особенно если зимой не было снега, а весной дождей. Если же в период зимы осадков было достаточно, а весна прошла с поливными дождями, то следует пока немного подождать с поливом.

Если во время цветения кустарника будет спокойная погода, следует провести дополнительное опыление: срезать с мужского дерева веточку и потрясти ею по кроне женского куста.

Уход в летнее время

В летний период за облепихой нужно ухаживать обязательно, поскольку в это время интенсивно растут побеги и плоды. Летом особенно важно поливать растение, потому недопустимо, чтобы в приствольных кругах пересыхал грунт. Но следует понимать, что и чрезмерная влага не пойдет кустарнику на пользу, поскольку это может негативно сказаться на жизнедеятельности корней. Нужно поддерживать водный баланс почвы, а через день после полива почву нужно прорыхлить в приствольных кругах и междурядьях.

Не менее важно удалять сорняки и поросль. Нужно внимательно следить за состоянием листьев и побегов кустарника, чтобы вовремя обнаружить начало заболевания. В августе-сентябре плоды облепихи начинают созревать, потому нужно вовремя подпирать ветви, чтобы они не ломались.

Как ухаживать за кустарником осенью?

После сбора урожая кустарник нуждается в санитарной обрезке, а зрелые растения – в омоложении. Потому их нужно омолаживать поочередно – каждый год по 1 кусту. Если выдалась сухая осень, то следует обильно полить растение, чтобы подготовить его к зиме. Также понадобится внести в грунт фосфорные и органические удобрения, заделывая их под перекопку участка на глубину 10 сантиметров.

В этом интересном видеоролике подробно рассказывается о том, как посадить облепиху, растить ее, ухаживать за кустарником:

Чем обрабатывать растение?

Известно, что предупредить заболевание намного легче, чем с ним бороться. Потому, чтобы защитить растение от вредителей и болезней необходимо проводить обработки для профилактики. Ранней весной следует собрать опавшую листву, снять с деревьев остатки цветов и плодов, почистить раны на ветвях и стволах и обработать их раствором медного купороса 3%. Далее необходимо побелить штамб и скелетные ветки известью – это поможет защитить кору растения от вредителей.

В качестве профилактического средства от грибковых заболеваний используется раствор мочевины 7% или бордоский раствор 1%. Обрабатывать кустарник нужно 2 раза в год – ранней весной и поздней осенью. В течение сезона, если на кустарнике появятся вредители, обрабатывать куст нужно 1 раз в неделю раствором древесной золы.

Как и когда поливать кустарник?

Поливать облепиху нужно только по необходимости, стараясь промочить весь корнеобитаемый слой почвы. Для этого молодое растение нужно поливать 3-4 ведрами воды, которую нужно выливать в приствольный круг, а зрелый кустарник требует 6-8 ведер воды. Ближе к осени расход воды на 1 растение следует увеличить в 1,5 раза. Очень важно подготовить растение к зиме – полить его обильно.

После полива или дождя нужно обязательно прорыхлить почву на участке: на корнях растения образуются клубни, в которых живут бактерии, которые усваиваются из воздуха в азот и обогащают слой почвы с корнем облепихи необходимыми азотистыми соединениями. Но нужно быть осторожнее, поскольку у облепихи вертикальная корневая система и ее можно повредить, потому рекомендуется замульчировать приствольные круги, используя перегной или компост из картофельной ботвы или листьев яблони.

Чем подкармливать кустарник?

Необходимо регулярно подкармливать растение на третий год после посадки. Так как корневая система самостоятельно снабжает себя азотом, под зрелый кустарник обязательно нужно будет вносить только фосфорные и калийные удобрения. Но выполнять такие действия нужно до 5 лет, пока разовьется корневая система, по приствольному кругу облепихи каждой весной нужно рассыпать аммиачную селитру из расчета 20 грамм на 1 квадратный метр, после чего прикрывать ее слоем почвы.

Взрослый кустарник, который уже начал приносить плоды, сразу после цветения, а потом 1 раз через 3 недели нужно обрабатывать по листьям раствором, приготовленным из 20 мл жидкого гумата калия или Эффектона, растворенного в 10 л воды. Когда начнут расти завязи кустарник нужно подкармливать раствором 50 г двойного гранулированного суперфосфата и 50 г питательной смеси Универсал-микро и 50 г сернокислого калия, растворенных в 10 л воды.

Правильная обрезка: тонкости процесса

В принципе, растение допустимо обрезать в любой период года, кроме зимы. Но зачастую кусты обрезают весной, когда растение находится в состоянии покоя. Как правило, в осенний период облепиху готовят к зиме, проводя санитарную обрезку.

В весенний период после зимы следует обрезать все сломанные, больные и усохшие ветви. Молодые кустарники подвергают обрезке для формирования, и тут нужно сделать это как можно раньше. Если хочется, чтобы растение росло в виде куста, следует обрезать только что посаженный саженец на высоте 10-20 сантиметров, а на следующий год из поросли, появившейся на пеньке, нужно сделать обрезку, оставив не более 4 побегов, остальные ростки нужно полностью удалить.

Если же хочется, чтобы растение было деревом, то необходимо формировать его со штамбом высотой 30 сантиметров и 2-4 скелетными ветками. Саженец с уже сформированными ветвями не нужно обрезать, но если на нем нет разветвлений, то нужно укоротить его до 30 сантиметров, а в следующем году сформировать 3-4 скелетные ветки и проводник из появившихся побегов, уровнять их по высоте.

В дальнейшем формировать куст или дерево нужно по следующей схеме:

  • Удалить загущающие, лишние и растущие неправильно побеги и ненужную поросль. Для удаления корневых отростков нужно их раскопать и аккуратно срезать кольцо на месте прорастания.
  • Когда облепихе исполнится 6 лет, нужно будет провести омолаживающую обрезку, которую также следует проводить в весеннее время. Переставшие плодоносить ветки нужно вырезать и заменить более молодыми и самыми сильными. Делать это необходимо постепенно, заменяя каждый год по 1-3 ветви.
Если дерево погибнет от морозов, не нужно отчаиваться, ведь если жив корень, то следует просто спилить мертвое растение до корневой шейки и начать формировать новое растение.

Что касается осенней обрезки, то после опадания всех листьев нужно обрезать все старые, ненужные, засохшие, неправильно растущие, больные и сломанные ветви и побеги, чтобы растение зря не тратило силы на их развитие.


Борьба с вредителями и заболеваниями

Почему-то принято считать, что облепиха практически не подвергается заболеваниям, но это вовсе не так. Это растение поражается вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями. Зачастую она страдает от таких болезней:
  • Эндомикоз. Грибковое заболевание, поражающие плоды растения, что в итоге приводит к их дряблости, мягкости и наполненности серой слизью. Бороться с болезнью можно обработкой растения бордоским раствором или хлорокисью меди в 2 этапа. Первую обработку нужно проводить после того, как облепиха отцветет, а вторую – в середине июля.
  • Черный рак. На крупных ветвях проявляются темные круглые пятна, в итоге эти участки становятся черными, покрываются трещинами и, в конечном счете, отваливаются. Предотвратить болезнь можно так: очистить пораженные места от больной коры и древесины до здоровой ткани, обработать медным купоросом, а потом смесью глины с коровяком.
  • Парша. Это грибковое заболевание поражает молодые побеги, листья и плоды из-за чего или побеги или полностью все растение усыхает. В качестве профилактики рекомендуется в середине лета проводить санитарную обрезку, после чего сжигать все растительные остатки, а растение обработать бордоским раствором 1% не позже, чем за 20 дней до сбора урожая.
  • Серая и бурая гнили. Эти заболевания нападают на растение из-за дождливой погоды. Серая гниль приводит к сморщиванию и увяданию плодов, а бурая – к появлению темных пятен на ягодах. Бороться с такой болезнью можно только одним методом: вырезать и сжечь пораженные растения.
На облепиху могут напасть и такие опасные вредители:
  • Облепиховая моль. Ее гусеницы проникают в почки во время их набухания и выедают их изнутри. Такое насекомое можно уничтожить путем обработки растения раствором Карбофорса в период набухания почек.
  • Облепиховая муха. Может уничтожить весь урожай. Личинки мух въедаются в ягоды и уничтожают мякоть, что приводит к морщинистости плодов, их потемнению и опаданию. Избавиться от насекомого можно обработкой растения раствором Хлорофоса в середине июля.
  • Облепиховая тля. Это сосущий вредитель, который питается соком листьев и молодых побегов, поселяясь на нижней части листа. Это приводит к пожелтению растения и скручиванию и преждевременному опаданию листьев. Для борьбы используют народные методы: обрабатывают настоем луковой шелухи или чеснока. Также можно обработать кустарник раствором Карбофоса в период, когда распускается листва.
Облепиха – удивительное растение, которое плодоносит полезными плодами, которые обладают уникальными свойствами. Если правильно подойти к посадке, выращиванию и уходу за кустом, можно получить качественное растение, которое будет долгие годы давать плоды.

Облепиха, несмотря на свои колючки, любима многими садоводами. Растёт она кустарником или невысоким деревом и уже на третий год даёт урожай очень полезных ягод. Технологией посадки эта культура мало чем отличается от остальных. Однако есть биологические особенности, на которые стоит обратить внимание ещё до покупки саженца.

Выбираем место, время и саженцы

Облепиха в дикой природе растёт на берегах озёр, затопляемых участках рек, склонах гор до высоты 2100 м. Культура широко распространена в Сибири. Её высаживают для закрепления песчаного грунта, дорожных откосов, оврагов. А всё потому, что у облепихи поверхностная, окутывающая верхний слой земли корневая система, и распространяется она далеко за крону дерева. Поросль можно обнаружить в радиусе 3–5 метров. Кроме того, это двудомное растение: если хотите получить урожай, то высаживать нужно минимум два куста: мужской и женский. При планировании участка под облепиху обязательно учитывайте эти особенности.

Дикая облепиха обычно растёт у водоёмов и на склонах гор

Ягоды облепихи - это природный поливитаминный концентрат. В них содержится множество витаминов: С, PP, B1, B2, K, E и каротин, органические кислоты: винная, щавелевая, яблочная, а также микроэлементы: марганец, бор, железо.

Когда сажать лучше

Лучшее время для посадки - весна, до распускания почек на саженце. Даже взрослая облепиха плохо перезимовывает: при малоснежных зимах поверхностные корни вымерзают, часть ветвей засыхает. К тому же у этой культуры очень короткий период покоя, при первой же оттепели она распускает почки, которые попадают под сильные весенние заморозки. А у молодого и неокрепшего кустика шансов выжить в результате осенней посадки ещё меньше. Ему нужно адаптироваться и хорошо укорениться на новом участке. За короткую осень сделать это невозможно. Есть рекомендации высаживать облепиху летом, отказавшись от осенней посадки. Однако летом лучше покупать саженцы с закрытой корневой системой, то есть выращенные в контейнерах.

Выбор посадочного материала

Чаще всего садоводы просто выкапывают у себя в саду корневую поросль и щедро делятся ею с соседями. Из такого посадочного материала в большинстве случаев вырастает сильно колючий дичок с мелкими и кислыми ягодами. Причина в том, что культурные сорта прививаются на дикие, их корневая поросль повторяет свойства подвоя, а не сортовые. При покупке саженцев это тоже нужно учитывать, недобросовестные продавцы стремятся использовать для своей выгоды способность культуры давать много поросли.

Особенности выбора саженцев облепихи:

  1. Покупайте только районированные сорта, приспособленные к климату вашего региона.
  2. Нужно минимум два саженца: мужской и женский, но обычно на один мужской сажают 3–4 женских.
  3. Мужские и женские невозможно различить до вступления в плодоношение, то есть пока не начнут закладываться цветочные почки. Поэтому покупайте саженцы, выращенные из черенков. Они и повторяют материнские свойства, и уже легко различимы по полу.
  4. Сорт мужского саженца не имеет значения, он нужен только для опыления, ягод на нём не будет. Можно не покупать, а взять поросль у соседей или в дикой природе.

У женских растений облепихи почки мелкие, располагаются попарно, мужские крупнее, покрыты множеством чечевичек

Различить взрослые растения по полу просто, если перед вами оба представителя и их можно сравнить. У женских почки мелкие и аккуратные, расположены попарно, у мужских - крупные, шероховатые, покрыты чечевичками. Цветение проходит незаметно, ещё до распускания листьев. У женских в пазухах чечевичек появляются зелёные мелкие пестики по одному, реже по 2–3, а у мужских - бурые пылящие тычинки, собранные в короткий колос.

Если участок мал или вы хотите посадить только один куст облепихи, то можно привить черенок мужского растения в крону женского. Другой вариант: во время цветения срезать в другом саду или у дичка ветку с пыльниками и подвесить внутрь кроны своей облепихи.

Видео: как отличить мужское растение облепихи от женского

И ещё одна особенность при выборе саженцев облепихи: на её корнях есть круглые наросты - клубеньки. Неопытные садоводы принимают их за признак болезни, отказываются от саженцев или обрывают эти образования. Между тем подземные клубеньки играют важную роль, с их помощью облепиха добывает себе питание - усваивает азот из воздуха. У взрослых растений такие наросты достигают величины куриного яйца. По наблюдениям садоводов, если дерево растёт на плодородной земле, то наросты мелкие, почти незаметные, а на бедных, наоборот, крупные.

Вздутия на корнях облепихи - это не болезнь, а биологическая особенность культуры

Место под облепиху

С выбором места для облепихи тоже не всё просто.

  1. Сажайте на том участке, который вы не будете перекапывать, ведь корни облепихи расползаются вширь до 5 м от дерева. Выкапывать их, вытягивать или ещё как-то травмировать нельзя.
  2. Не подходит место в тени заборов, построек и деревьев. Облепиха любит солнечные участки.
  3. Не стоит сажать облепиху вдоль дорожек и вблизи часто посещаемых мест, саженец разрастётся в пышный и колючий кустарник или дерево высотой 3–5 м.
  4. Мужское растение может находиться на расстоянии 50–100 м, то есть даже на соседнем участке, но между ним и женскими не должно быть непроходимых для ветра препятствий в виде домов, глухих высоких заборов, пригорков и пр.

Но лучше не надеяться на соседей и посадить у себя мужской и 2–3 женских саженца на расстоянии минимум 2–2,5 м и максимум 50–100 м. Располагать их относительно друг друга можно как угодно: треугольником, квадратом, в один ряд. Есть практика посадки по разным углам участка. Если в вашем регионе преобладают какие-то ветра, например, юго-восточные, то мужское растение сажайте именно с этой, то есть подветренной стороны.

Процесс посадки

Для облепихи недостаточно просто выкопать яму, нужно перекопать на штык лопаты весь участок, который вы для неё отвели. Скелетные корни будут распространяться в верхнем слое почвы, его и нужно заправить удобрениями. Для одно-двухлетнего саженца достаточно участка 2х2 м. На 1 м² раскидайте ведро перегноя или компоста, 40 г суперфосфата и 20 г сульфата калия. Если почва кислая, добавьте стакан доломитовой муки.

Этапы посадки:

  1. На подготовленном участке выкопайте яму глубиной 40 см и диаметром 50 см.

    Посадочная яма должна быть глубиной 40 см и диаметром 50 см

  2. На дно слоем 10 см насыпьте дренаж из битого кирпича, щебня или ракушечника.

    Слой дренажа в яме должен быть около 10 см

  3. Поверх дренажа, в центре ямы, сделайте холмик из земли, вынутой при копке. Если почва тяжёлая глинистая, смешайте её с речным песком и торфом в пропорции 1:1:1.

    Иногда приходится засыпать в яму не выкопанную землю, а её смесь с торфом и речным песком

  4. В центр холмика вбейте колышек, который будет служить опорой для саженца.
  5. Саженец поместите с южной стороны от колышка, на вершину холмика, а корни расправьте по его склонам. Корневая шейка при этом должна находиться на уровне горизонта земли на вашем участке. Можно положить рейку поверх ямы, она и будет служить уровнем.

    Корневая шейка саженца должна находиться на уровне горизонта земли

  6. Засыпьте яму землёй, слегка утрамбовывая и постоянно удерживая саженец на нужном уровне.
  7. Сделайте поливную лунку.

    Саженец нужно прикрепить к колышку

Видео: посадка облепихи весной

Если нужна пересадка

Если появилась острая необходимость пересадить облепиху в другое место, то лучше это делать тоже весной, и пока деревце ещё маленькое - возрастом 2–3 года. Взрослое плодоносящее дерево не приживётся, поскольку выкопать все его расползшиеся по участку корни невозможно. У корнесобственной облепихи, непривитой, лучше взять поросль и пересадить её.

  1. Аккуратно подкопните молодое растение.
  2. Руками разгребите землю вокруг, чтобы выяснить, как располагаются корни и выявить из них основной материнский, идущий от дерева.
  3. Отрежьте главный корень на расстоянии 20–30 см от саженца.

    4. Поросль и материнское растение имеют общий корень, который при пересадке нужно перерезать

    Точно так же пересаживают молодые деревца, разгребая верхний слой земли, чтобы иметь представление о расположении корней. Чем меньше вы их повредите, тем выше шанс, что облепиха приживётся. Если корни повреждены, то уменьшите объём надземной части: обрежьте ветки, укоротите стволы. Облепихе будет легче прижиться, а затем она быстро восстановит крону.

    Сам процесс посадки очень прост, но есть много нюансов при выборе саженцев и планировании участка. Облепиха - двудомное растение, поэтому один куст будет плодоносить только в случае, когда по соседству, в радиусе до 100 м, есть мужское растение. Также нужно учитывать расположение корней: они распространяются горизонтально и далеко от дерева, копать землю рядом с облепихой будет нельзя. Значит, перед покупкой саженцев нужно решить, есть ли у вас такое место в саду и не жалко ли выделять столько земли под облепиху.

Международное наименование

Этинилэстрадиол+Дезогестрел (Ethinylestradiol+Desogestrel)

Групповая принадлежность

Контрацептивное средство

Лекарственная форма

Таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Контрацептивный препарат. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект обусловлен влиянием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Этинилэстрадиол – синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвует вместе с гормоном желтого тела в осуществлении менструального цикла. Гестагенный препарат (дезогестрел) тормозит синтез ЛГ и ФСГ гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и т.о. блокирует овуляцию. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.

Оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП. На фоне лечения отмечается значительное уменьшение количества теряемой крови (при исходной меноррагии). Оказывает благоприятное воздействие на кожу, особенно улучшая ее состояние при вульгарных угрях, при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Показания

Контрацепция.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, геморрагический инсульт), ИБС, артериальная гипертензия (тяжелые формы), атеросклероз, декомпенсированные пороки сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, рак молочной железы и эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, фиброаденома молочной железы, метроррагия (неясной этиологии), нарушения жирового обмена, желтуха или зуд во время бывшей беременности, отосклероз с ухудшением во время беременности, порфирия, курящие женщины старше 35 лет.

Побочные действия

Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота; болезненность и нагрубание молочных желез; повышение массы тела, нарушение толерантности к глюкозе, задержка жидкости в организме, изменение либидо, снижение настроения, отек век, кожная сыпь, узловатая эритема, конъюнктивит, неприятные ощущения при ношении контактных линз, нарушение восприятия (нарушение зрения, снижение слуха, мерцание перед глазами), тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, холелитиаз, повышение АД, межменструальное кровотечение, изменения влагалищной секреции (возможно развитие кандидоза влагалища).

При длительном применении (крайне редко) – хлоазма, гепатоцеллюлярная аденома.

Применение и дозировка

Внутрь, по 1 таблетке в день (начиная не позднее чем с 5 дня цикла; 1 день цикла – это 1 день менструации) ежедневно, в одно и то же время, без перерыва, в течение 21 дня, затем делается перерыв на 7 дней. В первые 14 дней необходимо использовать дополнительные меры контрацепции.

Если от начала менструации прошло уже более 5 дней, то прием таблеток начинают со следующего цикла. После родов прием препарата следует начинать в первый день первой самостоятельной менструации. После выкидыша или искусственного аборта препарат необходимо принимать сразу же. Полное контрацептивное действие сохраняется при условии систематического приема таблеток (максимальная задержка – не более 12 ч). Если прошло больше времени, то на следующий день в обычное время следует принять 2 таблетки препарата, однако необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение последующих 14 дней или до наступления очередной менструации.

Особые указания

Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее гинекологический контроль, исследование грудных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи). Является надежным контрацептивным ЛС: индекс Перля (количество беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) – 0.05. В связи с тем что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, в первые 2 нед лечения рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

После острого вирусного гепатита следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 мес). При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции). Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет. В период лактации может уменьшиться выделение молока, в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Эстрогенсодержащие ЛС увеличивают опасность возникновения тромбоза у женщин, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации. Женщины, у которых наблюдается хлоазма, должны избегать пребывания на солнце.

Взаимодействие

Рифампицин, изониазид, ампициллин, неомицин, пенициллины, тетрациклин, хлорамфеникол, гризеофульвин, барбитураты, карбамазепин, активированный уголь и слабительные ЛС снижают эффективность и способствуют возникновению кровотечений "прорыва".

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, теофиллина, кофеина, гипогликемических ЛС, клофибрата, ГКС.

Отзывов о лекарстве Марвелон: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Марвелон, как аналог или наоборот его аналоги?

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Марвелона . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки противозачаточные 1,3,6 штук в упаковке), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Марвелон, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (контрацепция и предотвращение беременности у женщин), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Марвелону дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и схема приема

Таблетки следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, если необходимо.

Принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать через 7 дней после окончания предыдущей. В течение этих 7 дней происходит менструальноподобное кровотечение. Обычно оно начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не прекратиться до начала приема следующей упаковки.

Как начинать прием препарата Марвелон

Если гормональные контрацептивы не использовались в течение последнего месяца, прием должен начаться в первый день менструального цикла. Можно начать прием препарата на 2-5 день после начала менструального цикла, но в таком случае рекомендуется использовать дополнительный (негормональный) метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле.

Переход с других комбинированных оральных контрацептивов: желательно начать прием препарата Марвелон на следующий день после приема последней таблетки ранее используемого препарата, содержащего гормоны, в крайнем случае, сразу после перерыва в приеме таблеток или после приема таблетки, не содержащей гормонов.

Переход с препаратов, содержащих только прогестаген ("мини-пили", инъекции имплантата). Женщина, принимающая "мини-пили", может перейти на прием препарата Марвелон в любой день; использующая имплантат - в день его удаления; использующая препарат в виде инъекций - в день, когда должна быть следующая инъекция, во всех случаях в течение первых семи дней приема Марвелона рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.

После аборта, сделанного в 1 триместре: женщина может начинать прием препарата немедленно. Нет необходимости использовать какие-либо дополнительные методы контрацепции.

После родов или аборта, сделанного во 2 триместре, рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 день после родов или аборта, сделанного во 2 триместре беременности. При начале приема препарата в более поздние сроки рекомендуется в течение первых семи дней приема Марвелон использовать барьерные методы контрацепции. В любом случае, если у женщины после родов или аборта до начала приема Марвелон уже были сексуальные контакты, следует исключить беременность до начала приема препарата или подождать до первой менструации.

Как поступать в случае пропуска очередного приема препарата

Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 ч, надежность контрацепции не снижается. Женщине следует принять таблетку, как только она об этом вспомнила, а последующие таблетки принимать в обычное время.

Если прием очередной таблетки задержан более, чем на 12 ч, надежность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует руководствоваться следующими правилами:

Неделя 1. Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Дополнительно следует использовать метод барьерной контрацепции в течение следующих 7 дней. Если у женщины были сексуальные контакты в течение предшествующих 7 дней, следует учитывать возможность беременности. Чем больше таблетки пропущено, и чем ближе перерыв в приеме препарата к моменту половых сношений, тем выше риск беременности.

Неделя 2. Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием двух таблетки одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. При условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе, нет необходимости использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции. В противном случае, или в случае, если женщина пропустила больше, чем 1 таблетку, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.

Неделя 3. Надежность контрацепции может быть снижена, из-за последующего перерыва в приеме препарата. Этого можно избежать, адаптируя схему приема препарата. Если воспользоваться любой из двух нижеследующих схем, нет необходимости использовать дополнительные меры контрацепции, при условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе.

Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием двух таблетки одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Новую упаковку следует начинать как только заканчивается текущая упаковка, т.е. не следует делать перерыва между упаковками. Вероятность возникновения кровотечения отмены до окончания второй упаковки невелика, но у некоторых могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения еще во время приема препарата.

Можно рекомендовать прекратить прием препарата из текущей упаковки. Женщине следует сделать перерыв в приеме препарата Марвелон продолжительностью до семи дней, включая дни, когда она забыла принять таблетки, а затем начать новую упаковку.

При пропуске в приеме препарата и последующем отсутствии кровотечения в ближайшем перерыве в приеме, следует учитывать возможность беременности.

Рекомендации в случае возникновения рвоты. Если рвота возникает в течение 3-4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В таком случае следует воспользоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приема препарата. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема, ей необходимо принять дополнительную(-ые) таблетку из другой упаковки.

Как изменить срок наступления менструации. Для того, чтобы отсрочить менструацию следует продолжать прием таблетки из другой упаковки препарата Марвелон без обычного перерыва в приеме. Отсрочить менструацию можно на любой срок до окончания таблетки из второй упаковки. В этот период у женщины могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения. Прием препарата по обычной схеме следует возобновить после 7-дневного интервала в приеме.

Для того, чтобы сместить менструацию на день недели, отличный от того, который ожидается при соблюдении обычной схемы приема, можно сократить обычный перерыв в приеме на столько дней, насколько необходимо. Чем короче перерыв, тем выше риск отсутствия менструации в перерыве и возникновения обильных или мажущих кровянистых выделений во время приема препарата из второй упаковки.

Состав

Этинилэстрадиол + Дезогестрел + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки в пакетах из фольги №1, 3 или 6.

Марвелон - эффект препарата, как и других комбинированных оральных контрацептивов (КОК), основан, прежде всего, на способности подавлять овуляцию и повышать секрецию цервикальной слизи.

Гестагенный препарат (дезогестрел) тормозит синтез лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофизом и, таким образом, предотвращает созревание фолликула (блокирует овуляцию).

Этинилэстрадиол - синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, вместе с гормоном желтого тела регулирует менструальный цикл.

Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.

Наряду с контрацептивными свойствами КОК обладают рядом дополнительных положительных эффектов: менструальный цикл становится более регулярным, менструации протекают менее болезненно и сопровождаются менее выраженным кровотечением. Последнее обстоятельство приводит к снижению частоты сопутствующей железодефицитной анемии. При использовании КОК с высоким содержанием гормонов (50 мкг этинилэстрадиола) было показано снижение риска развития фиброзно-кистозной мастопатии, кист яичников, воспалительных заболеваний органов малого таза, эктопической беременности, рака яичника и эндометрия. Применимость этих данных к КОК с низким содержанием гормонов нуждается в дальнейшем изучении.

Марвелон оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен, повышает содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в плазме, не влияя при этом на содержание липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Оказывает благоприятное воздействие на кожу, улучшает ее состояние при вульгарных угрях.

Фармакокинетика

Дезогестрел, принятый перорально, быстро и полностью всасывается и затем превращается в этоногестрел. Его максимальная концентрация в плазме крови (приблизительно 2 нг/мл) достигается через 1.5 ч. Биодоступность составляет 62-81%.

Этоногестрел связывается с альбумином плазмы крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Только 2-4% от общей концентрации этоногестрела в плазме присутствуют в виде свободного стероида, 40-70% специфически связываются с ГСПГ. Увеличение уровня ГСПГ, вызванное этинилэстрадиолом, оказывает влияние на распределение между белками крови, приводя к увеличению ГСПГ-связанной фракции и уменьшению альбумин-связанной фракции. Кажущийся объем распределения дезогестрела составляет 1.5 л/кг.

Этоногестрел полностью метаболизируется по известным путям метаболизма стероидных гормонов; скорость метаболического выведения из плазмы крови составляет 2 мл/мин/кг. Не обнаружено взаимодействия этоногестрела с одновременно принимаемым этинилэстрадиолом.

Концентрация этоногестрела в плазме крови уменьшается в 2 стадии. Заключительная стадия характеризуется периодом полувыведения (T1/2), составляющим около 30 ч. Дезогестрел и его метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 6:4.

На фармакокинетику этоногестрела оказывает влияние ГСПГ, уровень которого возрастает под действием этинилэстрадиола в 3 раза. При ежедневном приеме концентрация этоногестрела в плазме крови увеличивается в 2-3 раза, достигая постоянного уровня во второй половине цикла.

Этинилэстрадиол после перорального приема быстро и полностью всасывается. Его максимальная концентрация в плазме крови (около 80 пг/мл) достигается в течение 1-2 ч после приема. Абсолютная биодоступность (результат пресистемного метаболизма) составляет около 60%.

Этинилэстрадиол неспецифически связывается с альбумином плазмы крови практически полностью (98.5%), способствует увеличению концентрации ГСПГ.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному метаболизму как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Этинилэстрадиол первоначально метаболизируется в ходе ароматического гидроксилирования с образованием разнообразных гидроксилированных и метилированньгх метаболитов, которые присутствуют как в свободном состоянии, так и в виде конъюгатов с глюкуронидами и сульфатами. Скорость метаболического выведения этинилэстрадиола из плазмы крови составляет около 5 мл/мин/кг.

Концентрация этоногестрела в плазме крови уменьшается в 2 стадии. Заключительная стадия характеризуется T1/2 около 24 ч. В неизменном виде препарат не выводится, метаболиты этинилэстрадиола экскретируются с мочой и желчью в соотношении 4:6.

Показания

  • контрацепция.

Противопоказания

Комбинированные оральные контрацептивы нельзя принимать при наличии любого из заболеваний (состояний), перечисленных ниже. Если любое из них возникает на фоне приема препарата, следует немедленно прекратить его прием:

  • тромбоз (венозный или артериальный) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе возможных клинических проявлений тромбоза (например, ишемической болезни или стенокардии);
  • сахарный диабет с поражением сосудов;
  • наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;
  • наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых заболеваний печени (если показатели функции печени не вернулись к норме);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных и злокачественных);
  • установленная или предполагаемая гормонозависимая злокачественная опухоль половых органов или молочных желез;
  • вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • гипертриглицеридемия.

Особые указания

При приеме рифампицина метод барьерной контрацепции следует использовать дополнительно к приему комбинированного орального контрацептива (КОК) на протяжении всего курса лечения и в течение 28 дней после отмены препарата.

Женщинам, на протяжении длительного периода времени принимающим препараты, индуцирующие ферменты печени, рекомендуется увеличить дозировки стероидных контрацептивов. Если высокие дозировки контрацептивов нежелательны, или если с их помощью не удается достичь удовлетворительных и надежных результатов, например, в случае нерегулярных кровотечений, следует использовать другие методы контрацепции.

Медицинские осмотры/консультации

Перед тем, как назначить КОК, врач должен внимательно ознакомиться с медицинской историей женщины, а также провести медицинское обследование, руководствуясь противопоказаниями и предостережениями; данную процедуру следует повторять при приеме КОК не менее одного раза в год. Периодические медицинские обследования важны потому, что заболевания, являющиеся противопоказаниями к приему КОК (например, преходящее нарушение мозгового кровообращения) или факторы риска (например, наличие у членов семьи венозного или артериального тромбозов) могут впервые проявиться во время приема КОК. Частота проведения и перечень исследований должны быть подобраны индивидуально для каждой женщины, но в любом случае особое внимание следует уделять измерению артериального давления. исследованию молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, включая цитологическое исследование шейки матки и соответствующие лабораторные тесты.

Следует сообщить женщине, что оральные контрацептивы не защищают от ВИЧ (СПИДа) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность КОК может уменьшаться в случае пропуска приема препарата, рвоты или при приеме некоторых препаратов.

Нерегулярные кровянистые выделения

При приеме КОК, особенно в первые месяцы использования, могут возникать нерегулярные (не совпадающие по времени с менструацией) мажущие или обильные кровянистые выделения. Любые кровотечения приобретают клиническую значимость лишь после адаптационного периода, длительностью в три менструальных цикла.

Если у женщины при ранее установившемся менструальном цикле продолжают наблюдаться или возникают нерегулярные кровотечения, следует учесть возможные негормональные причины нарушения цикла и провести соответствующие исследования, для исключения злокачественных новообразований или беременности. Эти меры могут включать в себя диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин не возникает кровотечения в перерыве между приемом препарата. Если КОК принимались согласно рекомендациям, приведенным выше, вероятность того, что женщина беременна, невелика. В противном случае, или если кровотечения отсутствуют два раза подряд, следует исключить возможность беременности до возобновления приема КОК.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

Влияние препарата Марвелон на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не отмечено.

Побочное действие

  • увеличение риска артериальных и венозных тромботических и тромбоэмболических заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен и легочная эмболия;
  • увеличение частоты и интенсивности мигреней;
  • небольшое увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин;
  • крайне редко наблюдались случаи развития доброкачественных, и еще более редко - злокачественных опухолей печени;
  • увеличение риска панкреатита;
  • увеличение артериального давления (редко);
  • комбинированные оральные контрацептивы могут вызывать болезнь Крона и язвенные колиты;
  • пигментация кожи лица;
  • болезненность молочных желез и появление секреции;
  • головная боль;
  • изменения либидо;
  • депрессивное состояние;
  • непереносимость контактных линз;
  • тошнота, рвота;
  • изменения вагинальной секреции;
  • различные заболевания кожи;
  • задержка жидкости;
  • изменения массы тела;
  • реакции гиперчувствительности.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с некоторыми лекарственными веществами может привести к обильным кровотечениям и неэффективности оральных контрацептивов. Такие случаи наблюдались при приеме гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина, рифампицина, изониазида; они возможны при назначении окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Механизм взаимодействия основан на индукции этими препаратами некоторых ферментов печени, участвующих в метаболизме КОК. Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее, чем через 2-3 недели, но затем он может продолжаться до 4 недель после отмены препарата. Снижение эффективности оральных контрацептивов также наблюдалась при приеме некоторых антибиотиков, таких как ампициллин, тетрациклин, неомицин, пенициллины, хлорамфеникол, активированного угля, слабительных средств.

Негативного взаимодействия препарата Марвелон с этанолом (алкоголем) не описано.

Уменьшает эффективность оральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, теофиллина, кофеина, гипогликемических препаратов, клофибрата и глюкокортикостероидов.

Аналоги лекарственного препарата Марвелон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Мерсилон;
  • Новинет;
  • Регулон;
  • Три Мерси.

Применение у детей

Не использовать до наступления менархе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Марвелон противопоказан в период лактации.