Молочница во рту народные средства. Признаки и симптомы, диагностика и лечение кандидоза ротовой полости

Описание:

Кандидоз (candidosis) - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке рта и кожных покровах обитают различные виды дрожжеподобных грибов в виде сапрофитов. Патологические изменения чаще всего вызывают Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза. Возбудитель обнаруживается также на поверхности здоровой кожи, в моче, кале, мокроте и др. Candida albicans состоит из овальных почкующихся клеток величиной 3- 5 мкм. Гриб любит "кислую" среду (рН 5,8-6,5) и вырабатывает многочисленные ферменты, расщепляющие белки, липиды и углеводы. Проникая внутрь клеток эпителия, иногда до базального слоя, грибы размножаются в них.

Симптомы:

Проявления кандидоза слизистой оболочки рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы. Острый кандидоз может протекать в виде молочницы (острый псевдомембранозный кандидоз) или острого атрофического кандидоза. Хронический кандидоз также существует в двух клинических формах: хронический гиперпластический и хронический атрофический. Они могут развиваться как самостоятельные формы либо трансформироваться одна в другую.

Острый псевдомембранозный кандидоз, или молочница (candidosis acuta, s. soor), - это одна из наиболее часто встречающихся форм кандидоза слизистой оболочки рта. У детей грудного возраста молочница наблюдается часто и протекает сравнительно легко. У взрослых острый псевдомембранозный кандидоз часто сопутствует какимлибо общесоматическим заболеваниям: сахарному диабету, заболеваниям крови, гиповитаминозам, злокачественным новообразованиям и др.

Поражается чаще всего слизистая оболочка спинки языка, щек, неба, губ. Она гиперемированная, сухая. На фоне гиперемии имеется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. В начале заболевания он легко снимается при поскабливании шпателем, под ним обнаруживается гладкая, слегка отечная, гиперемированная поверхность. В тяжелых, запущенных случаях налет становится более плотным и удаляется с трудом, под ним обнажается эрозивная поверхность слизистой оболочки рта.

Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи, особенно острой.

Острый псевдомембранозный следует дифференцировать от десквамативного глоссита, при котором на спинке языка появляются участки десквамации эпителия, постоянно мигрирующие по спинке языка и окруженные венчиком слущивающегося эпителия. Острый кандидозный дифференцируют от лейкоплакии и . При последних белесоватые пленки и узелки на поверхности слизистой оболочки образуются вследствие , и поэтому снять их при поскабливании невозможно. Проводят дифференциальную диагностику кандидоза и мягкой лейкоплакии, или белого губчатого невуса, при котором поражение локализуется преимущественно по линии смыкания зубов и на слизистой оболочке губ. Цвет слизистой оболочки при мягкой лейкоплакии в области поражения беловатосерый, поверхность ее шероховатая, неровная, имеются множественные мелкие поверхностные эрозии (ссадины). Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопического исследования.

Острый атрофический кандидоз (candidosis acuta atrophica) характеризуется значительной болезненностью, жжением и сухостью в полости рта. Слизистая оболочка огненнокрасная, сухая. При поражении языка его спинка становится малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофированы. Налет отсутствует или сохраняется в глубоких складках, снимается с трудом и представляет собой конгломерат спущенного эпителия и большого количества грибов рода Candida в стадии активного почкования (мицелий, псевдомицелий).

Острый атрофический кандидоз следует дифференцировать от аллергической реакции на пластмассу съемных протезов. Важную роль в этом случае играет клиническое наблюдение за динамикой изменения слизистой оболочки рта после элиминации протеза и проведения бактериоскопического исследования.

Общее состояние больных острым кандидозом не страдает.

Хронический гиперпластический кандидоз (candidosis chronica hyper plastica) характеризуется образованием на гиперемированной слизистой оболочке рта толстого слоя плотноспаянного с ней налета в виде узел ков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. На языке чаще поражается область, типичная для ромбовидного глоссита.

Хронический гиперпластический кандидоз на небе имеет вид папиллярной гиперплазии. В случаях длительного, упорно протекающего заболевания налет пропитывается фибрином, образуются желтоватосерые пленки, плотно спаянные с подлежащей слизистой оболочкой. При поскабливании шпателем налет снимается с трудом, под ним обнажается гиперемированная кровоточащая эрозивная поверхность. Больные жалуются на сухость во рту, жжение, а при наличии эрозий - на болезненность. Эту форму кандидоза следует дифференцировать от лейкоплакии и красного плоского лишая.

Хронический атрофический кандидоз (candidosis chronica atrophica) проявляется сухостью в полости рта, жжением, болезненностью при ношении съемного протеза. Участок слизистой оболочки, соответствующий границам протезного ложа, гиперемированный, отечный, болезненный.

Хронический атрофический кандидоз у лиц, длительно пользующихся съемными пластиночными протезами, характеризуется чаще всего поражением слизистой оболочки рта под протезами (гиперемия, эрозии, папилломатоз) в сочетании с микотической (дрожжевой) заедой и кандидозным атрофическим глосситом, при котором спинка языка малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофичные. Беловатосерый налет имеется в небольшом количестве только в глубоких складках и на боковых поверхностях языка, снимается с трудом. Под микроскопом в налете обнаруживают споры и мицелий гриба рода Candida. Эта триада (воспаление неба, языка и углов рта) настолько характерна для атрофического кандидозного стоматита, что диагностика его не представляет затруднений.

Причины возникновения:

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, эндокринопатии (сахарный диабет, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего . Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Вследствие широкого применения антибиотиков за последние годы значительно увеличилось количество больных кандидозом слизистой оболочки рта. Длительный прием антибиотиков нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта, в результате чего формируется дисбактериоз. Происходят угнетение резидентной микрофлоры полости рта и резкий рост вирулентности условнопатогенных грибов Candida, вызывающих заболевание слизистой оболочки рта (суперинфекция, аутоинфекция). Подобное действие оказывает длительное применение различных противомикробных препаратов (трихопол, хлоргексидин, сангвиритрин и др.). Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо и авитаминозы В, В2, В6, С, РР, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональном состоянии слизистой оболочки рта (она становится подверженной влиянию кандидозной инфекции).

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию. Установлено аллергизирующее действие протезов из акриловых пластмасс при длительном их контакте со слизистой оболочкой рта. Кроме того, грибы рода Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом.

Лечение:

Для лечения назначают:

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, . При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

      *Общее лечение

Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.)

Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.

Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.

Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.

Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В, В2, В6), РР, С.

      *Местное лечение

Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и др.

При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.

Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения. При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Практически у каждого человека в организме имеются грибки в незначительных объемах. При этом они не становятся следствием появления вагинального дисбактериоза, кишечного кандидоза, ротовой молочницы. Данные заболевания проявляются из-за других микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры и поддерживающих кислотно-бактериальный баланс, предотвращая размножение патогенных бактерий.

То есть молочница во рту (фото которой представлена в галерее) начинает проявляться как от возбудителей, так и от разных факторов, способствующих нарушению защитных функций и составу микрофлоры в организме.

К основным причинам кандидоза относятся:

1. Хронические заболевания ротовой полости.
2. Наличие парадонтальных патогенных карманов.
3. Нарушение обмена веществ.
4. Несоответствующая экология.
5. Дефицит витаминов.
6. Неправильное протезирование.
7. Облучение.
8. Курение.
9. Постоянные нервные стрессы.
10. ВИЧ-инфекции;
11. Сахарный диабет.
12. Потребление противозачаточных средств орального типа, кортикостероидов, антибиотиков.
13. Синдром сухой ротовой полости.
14. Заболевания ЖКТ и крови.
15. Онкология.
16. Инфекции.

Образование молочницы во рту — фото

Определить, как избавиться от молочницы во рту, можно после выявления ее симптоматики. Возможно стремительное нарастание симптоматики или наоборот, их замедлительное проявление. Ярко выраженным показателем ротового кандидоза считаются белые образования, проявляющиеся над слизистой поверхностью глотки, неба, десен, щек и языка.

По характерным выделениям специалист может определить продолжительность заболевания. Например, при недавнем его появлении, образования легко можно снять, обнаружив под ними розоватую слизистую с незначительной отечностью. При запущенных формах болезни слизистая под выделениями будет кровоточивой и покрытой небольшими язвочками.

При образовании кандидоза в ротовой полости, другими симптомами являются боли при потреблении соленых и острых продуктов, общее недомогание, продолжительная речь, сухость полости рта, увеличенные языковые сосочки и отечность слизистой. Также из ротовой полости может появиться неприятный запах.

Появление заболевания у взрослого человека

Молочница полости рта у взрослых является редким явлением, у малышей он возникает чаще.

К тому же число заболевших мужчин и женщин сильно отличается. У лиц женского пола чаще наблюдается поражение полости рта по сравнению с мужчинами, так как у них наблюдается большая склонность к заражению при оральных ласках и беременности в момент смены гормонального фона. У лиц мужского пола реже встречается кандидоз, в основном его причиной является курение.

Другим фактором, вызывающим это заболевание у людей, может стать желудочно-кишечная инфекция или частое поражение слизистой в полости рта (например, из-за неподогнанных зубных протезов).

Врач проводит лечение молочницы во рту у взрослых, симптомы которой характеризуются белым налетом и болевыми ощущениями. Также надо устранять нарушения вкусовых ощущений наряду с привкусом металла при потреблении любых продуктов. В запущенных стадиях болезни у взрослых людей при глотании может наблюдаться повышенная температура и ощущения застревания кусочков.

Особенности ротоглоточного кандидоза

Главным фактором развития ротоглоточного кандидоза становится прием антибиотиков с широким спектром действия в терапии хронических болезней и их избыточное потребление. Это приводит к подавлению сапрофитной микрофлоры ротоглотки, из-за чего в пораженной области развиваются условно патогенные бактерии, в том числе грибы кандида. Поэтому ротоглоточная молочница является известной болезнью и часто появляется при любой агрессивной терапии.

Выявить ротоглоточное заболевание на начальных этапах развития трудно, так как в основном не наблюдается изменение или повышение температуры, смена вкусовых ощущений. Также очаги белых выделений не разрастаются до 3 мм.

В основном терапия заболевания не проводится. Признаки исчезают самостоятельно при отмене препаратов. Но использование иммуностимуляторов и антибактериальных средств может потребоваться для лечения запущенных стадий.

Молочница во рту у взрослых симптомы и лечение

Особенности заболевания десен

Проявление белого налета ротовой полости у новорожденного малыша не связано с остатками свернутого молока, как считают многие матери. Больше всего симптомы схожи с кандидозом десен.

У грудничков частым явлением становится молочница десен, особенно если при родах или беременности женщина перенесла грибковую инфекцию.

У взрослого человека кандидоз десен может наблюдаться при неправильной гигиене, курении, оральном потреблении противозачаточных средств, применении зубных протезов.

Терапия заболевания проводится средствами, какие применяются для других зон полости рта. Но дополнительно врачи советуют пару раз днем очищать зубы. При использовании зубных протезов надо будет снимать до сна, промывать щеткой и водой, после чего оставлять до утра в составе хлоргексидина глюконата. После установки протеза обратно, полчаса нельзя очищать зубы пастами со фтором (чтобы десна очистились раствором).

Проведение исследований

Диагностические исследования этой грибковой болезни у мужчин и женщин основаны на их жалобах, клинической картине и лабораторном анализе (со слизистой берется соскоб), обследовании крови и объема глюкозы в ее сыворотке. Также специалист осматривает кожу, ногти, отправляет по показаниям пациента к гинекологу, эндокринологу и микологу.

Диагностируется кандидоз при выявлении в соскобе пораженной полости рта грибов Candida, которые скапливаются в виде почкующихся, непочкующихся клеток и нитей псевдомицелия.

Лечение заболевания

При кандидозе ротовой полости врач подбирает индивидуальное лечение для каждого больного.

1. Медикаментозная терапия . Но в основном назначаются противогрибковые средства. Терапия должна быть направлена на устранение причины болезни. Так, если молочница в ротовой полости появилась из-за грибковых инфекций, проводится антибактериальная терапия, отменяются все принимаемые лекарства. Иногда врач подбирает аналогичные средства или снижает их дозировку. Можно смазывать полость рта декаминовой, левориновой или нистатиновой мазями, обрабатывать ее растром йодинола, люголя или фукорцина.

Общее действие на возбудителя обеспечивается потреблением низорала, ламизила, дифлюкана, леворина, нистатина. Эффективными являются лазеротерапия, УФО, электрофорез с калием йодида.

Если выявлена молочница во рту у взрослых, симптомы, лечение (фото представлено на сайте) может быть местного или общего действия. К первому типу относится средство Кандид, использование которого устраняет кандидоз десен, неба, языка и горла. Более эффективным средство Кандид может оказаться при его использовании в качестве компресса. Его можно применять для обработки ротовой полости у детей, путем нанесения на ватные палочки 10-20 капель и протирания воспаленных участков.

1. Народные средства . Но для полноценного выздоровления недостаточно потребления антимикотиков или отказа от антибактериальных средств. Поэтому в терапии используются народные методы. Врач рекомендует изменение рациона питания, где снижается объем потребляемых углеводов, кислой пищи, а также увеличение ежедневного объема принимаемых витаминов. Следует добавить в рацион больше клетчатки, отказаться от белого хлеба, риса, сахара.

Из народных методов эффективным действием обладает лук, чеснок, настои розанолы, календулы, зверобоя, хлорофилипта, дубовой коры, тополя, березовых почек. Можно полоскать полость рта травяным сбором №235. Хорошим действием обладают полоскания настоем с яблочным уксусом, настойкой из чайного дерева.

Причины появления молочницы у взрослых и как лечить?

Профилактические мероприятия

Определить, как и чем лечить молочницу во рту у взрослых и детей, может врач. Прогнозирование легких форм заболевания благоприятно, не наблюдается появление рецидивов. При формах средней тяжести могут проявляться рецидивы, а тяжелые стадии болезни могут переходить в хронические формы вплоть до кандидозного сепсиса.

К профилактическим мероприятиям относят укрепление иммунитета, закаливающие процедуры, правильное питание, своевременное исследование и терапию дисбактериоза. Важно устранять очаги кандидоза у беременных и проводить правильную гигиену грудничков.

Почему появляется молочница у взрослых

– данный недуг проявляются в результате инфицирования грибковой микрофлорой. У взрослых эта болезнь часто возникает в пожилом возрасте – около 10% пациентов старше 60-65 лет страдают от признаков кандидоза. Риск развития подобной патологии у них увеличивается в несколько раз при использовании зубных протезов, которые создают прекрасные условия для размножения и развития грибков. Молочница во рту нередко проявляется и в более молодом возрасте – причиной заболевания в таком случае становится резкое снижение иммунной защиты организма.

Основные причины грибкового поражения

Кандидоз полости рта у взрослых может возникнуть в результате инфицирования. В подобной ситуации грибковые микробы проникают в тело человека воздушно-капельным (оральный секс, поцелуи) или контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду) путем. Большое значение в данном случае играет также несоблюдение правил личной гигиены.

В ротовой полости появляются у людей при снижении реактивности иммунной системы. Когда естественная защита ослабевает – организм не способен побороть все разнообразие инфекций, поступающих в него из окружающей среды. В такой ситуации может активизироваться и собственная условно-патогенная микрофлора – в том числе и грибковая. Поэтому причиной этого заболевания не всегда является заражение.

Предрасполагающими факторами для развития данной патологии часто становится:

• прием антибактериальных лекарств;
• использование съемных протезов;
• эндокринные болезни;
• употребление наркотиков, алкогольных напитков, курение;
• прием кортикостероидных препаратов в ингаляционной форме;
• длительное использование гормонов;
• сахарный диабет;
• инфицирование ВИЧ и СПИД;
• нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз) и другие заболевания пищеварительного тракта;
• наличие ранок, царапин, микротрещин в ротовой полости;
• изменение гормонального баланса (беременность).

Причиной кандидоза во рту у женщин может стать популярная и нетрадиционная разновидность полового акта – оральный секс. Грибковое поражение ротовой полости часто наблюдается у представительниц слабого пола и в состоянии беременности, что обусловлено дисбалансом гормонов в данный период. Мужской формой кандидоза страдают в основном заядлые курильщики и пациенты, больные хроническими патологиями ЖКТ.

Полезно знать! Интересной особенностью возникновения этого недуга является неодинаковое его распределение между представителями обоих полов. встречается гораздо реже, чем у женщин.

Клинические признаки болезни

На начальной стадии заболевания происходит внедрение грибковых микроорганизмов в клетки слизистого эпителия ротовой полости. В процессе размножения инфекции выделяются специфические ферменты, раздражающие эпителиальную оболочку. Происходит очаговое расплавление тканей слизистой, что сопровождается появлением отечности, покраснения, ощущения повышенной сухости. Типичными симптомами кандидоза во рту у женщин и мужчин является болезненность и гиперчувствительность. Увеличение числа вредоносных микробов в дальнейшем приводит к формированию псевдомицелия – нитей, образованных удлиненными клетками кандид.

Как выглядит молочница во рту? Отдельные скопления грибковой инфекции образуют творожистый налет, который имеет белую или слегка желтоватую окраску. Он немного возвышается над слизистой оболочкой полости рта. При микроскопическом исследовании в составе налета обнаруживают фибрин, разрушенный эпителий, кератин, бактериальную флору, пищевые остатки.

На ранних стадиях данной патологии кандидоз во рту имеет вид маленьких беловатых вкраплений, расположенных с внутренней стороны щеки. Через некоторое время число таких образований увеличивается, они растут и могут сливаться друг с другом. Внешний вид налета тоже изменяется – он приобретает форму молочной пленки, на поверхности которой выступают крупные белые бляшки или хлопья. При молочнице эти элементы также появляются на деснах, мягком небе, миндалинах, языке, кожных покровах губ. Изначально налет можно снять шпателем достаточно легко. Результатом таких действий становится образование ярко-красной эрозивной поверхности, на которой заметно выделяются маленькие язвочки. Повреждение слизистого эпителия при молочнице в полости рта возникает вследствие деятельности кандид, разрушающих близлежащие клетки и проникающих в более глубокие слои данной оболочки.

Грибковые микроорганизмы вызывают раздражение и аллергические реакции со стороны пораженных тканей, вследствие чего в ротовой полости появляется жжение и зуд. Дискомфортные ощущения проявляются сильнее при глотании слюны и в процессе приема еды (особенно при употреблении в пищу кислого, острого, горячего). Если очаг воспаления захватывает глотку – затрудняется ее глотательная функция, возникает неприятное ощущение постороннего тела («ком в горле»). Возможно небольшое повышение температурных показателей.

Молочница во рту часто приводит к образованию микотических заед. Они проявляются микротрещинами и покраснением кожных покровов в уголках ротового отверстия. В таком случае на поверхности заед также возникает белая пленка с полупрозрачными чешуйками. Снимается этот налет очень легко. Во время открытия рта пациенты ощущают боль в углах ротового отверстия. Признаками молочницы во рту у взрослых является чрезвычайное снижение иммунитета, аллергизация и общая интоксикация организма.

На заметку! Если микотические заеды часто проявляются у больных в пожилом возрасте – причиной этого могут стать съемные протезы. Неправильно подобранные зубы вызывают опущение углов губ, в результате чего последние постоянно смачиваются выделяемой слюной. Возникает мацерация и раздражение кожи, что и становится входными воротами для любой инфекции.

Диагностические методы

Для того чтобы правильно поставить диагноз при кандидозе ротовой полости, врач должен опросить и осмотреть больного. В данном случае обязательно проводят ряд лабораторных анализов, наиболее результативным из которых считается исследование соскобов со слизистой рта под микроскопом. Пациенты сдают кровь на общий анализ и на сахар. Специалист осматривает ногти и кожные покровы обследуемого, после чего направляет его на консультацию к микологу, эндокринологу и гинекологу.

Диагноз выставляется на основании данных микроскопического исследования соскобов слизистой. При данном заболевании в полости рта обнаруживаются грибковые микроорганизмы рода Candida. В случае наличия съемных зубных протезов, с них тоже берут соскоб для микроскопического анализа. Выполняют забор биологического материала утром до приема пищи, перед этим обследованием больному запрещается чистить зубы или полоскать рот. После устранения симптомов молочницы во рту у взрослых и завершения полного курса лечения пациенту необходимо повторно сдать микроскопический анализ.

Определить наличие грибкового поражения ротовой полости при обычном, неосложненном течении болезни достаточно легко. А вот при атипичном характере данного недуга используются дополнительные методы диагностики: бактериологический анализ мазка, биохимическое исследование крови, эндоскопия и рентген пищевода.

Лечебные мероприятия

Чем лечат молочницу во рту? Для эффективного устранения подобной проблемы лечащий врач подбирает противогрибковые лекарственные средства. Такие медикаменты обладают сильным антимикотическим действием – они убивают грибковые микроорганизмы, не дают инфекции размножаться и распространяться дальше.

Что касается фармакологической формы лекарств, то при молочнице во рту у мужчин и женщин рекомендуется использовать специальные спреи и гели. С целью лечения кандидоза ротовой полости у взрослых больному разрешается применять таблетки для рассасывания и полоскать пораженную область антисептическими растворами. Пациентам следует знать, что самостоятельный прием антибактериальных лекарственных средств в этой ситуации часто осложняет течение патологии и преобразует острую форму воспалительного процесса в хроническую. В подобном случае заболевание может приостановить свое прогрессирование на некоторое время, но позже оно возникнет вновь. Для лечения кандидоза во рту у женщин можно использовать антибиотики, но их должен назначать специалист только после предварительно проведенных тестов на определение чувствительности.

С терапевтической целью при данном недуге у взрослых используют следующие препараты, таблетки от молочницы:

• Леворин, Нистатин – эти медикаменты оказывают выраженное противогрибковое действие на очаг инфекции. Средство необходимо рассасывать 4-6 раз в сутки в течение 10-12 дней.
• Декамин – обладает противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Схема его применения аналогична предыдущим препаратам, но употребляют такие таблетки значительно чаще – до 7-8 раз в сутки.
• Дифлюкан – системное антимикотическое лекарство, которое эффективно устраняет проявления кандидоза. Это лекарственное средство губительно действует на грибки и может сохраняться в человеческом организме на протяжении 24 часов, поэтому советуют принимать не более 1-2 таблеток препарата в день.
• Диазолин, Лоратадин, Цетрин, Тавегил, Супрастин – таблетки с антигистаминным эффектом. В данной ситуации их используют для уменьшения гиперемии и отечности поврежденной слизистой, устранения зуда и жжения кожи.
• Кальция глюконат – медикамент, оказывающий противоаллергическое и общеукрепляющее действие.
• Калия йодид 2-3% — средство применяется с лечебной целью при молочнице во рту у мужчин или женщин. Раствор принимают внутрь в количестве 1 ст. ложки до 3 раз в сутки. Лекарство уничтожает болезнетворные грибки и предотвращает сухость слизистой оболочки.

Применение лекарственных препаратов в форме таблеток при кандидозе обязательно следует дополнить обработкой поврежденных тканей в очаге инфекции. Для местной терапии этого заболевания врач назначает специальные гели, мази с противогрибковым или антисептическим эффектом. При лечении молочницы на губах у женщин для обработки слизистых оболочек используют анилиновые красители – Декаминовую 0,5% мазь или Амфотерецин В. Прекрасно устраняет симптомы патологии популярное лекарственное средство – Клотримазол. Это противогрибковое лекарство в данном случае применяют в форме 1% мази или раствора для полосканий.

Чтобы избавиться от молочницы в горле и не допустить дальнейшего распространения грибковых микробов советуют полоскать рот растворами натрия гидрокарбоната 2% и борной кислоты. С этой целью небольшое количество антисептика нужно растворить в 1 стакане кипяченой воды. При возникновении микотических заед рекомендуется смазывать пораженную кожу Декаминовой, Нистатиновой либо Левориновой мазью. Посменное чередование медикаментозных средств усиливает их антимикотические свойства. Что касается витаминотерапии, то в подобной ситуации уменьшить неприятные признаки кандидоза помогает прием витаминов В-группы и аскорбиновой кислоты.

Народные рецепты

Как же избавиться от молочницы во рту с помощью средств нетрадиционной медицины? В таком случае достаточно эффективным считается применение разнообразных настоев, отваров из лечебных трав. Народные лекарства имеют противовоспалительное и ранозаживляющее действие – а это именно то, что нужно при грибковом поражении кожи и слизистой.

Вылечить патологию у взрослого можно с помощью средств, указанных ниже.

• Можжевельник – побеги этого растения используют для создания настойки, которой в дальнейшем протирают пораженные участки слизистой.
• Календула – применяется в качестве раствора для полосканий. Спиртовой настой из листьев и побегов этой травы разводят в теплой воде в количестве 1ст. ложки на 1 стакан жидкости. Полученным составом полоскают ротовую полость через каждые 3-4 часа на протяжении 2-3 недель. Средство можно принимать внутрь в виде чая – это снимает воспаление эпидермиса и уменьшает болезненность в очаге инфекции.
• Калиновый, морковный, клюквенный соки – являются природными антибиотиками, содержат большое количество полезных веществ и витаминов. Лечить молочницу во рту у взрослых с помощью этих соков можно в течение 3-4 недель. Применяются они для полоскания поврежденной слизистой, так как обладают хорошими противогрибковыми свойствами. Морковный сок защищает и укрепляет оболочку ротовой полости.
• Облепиховое и зверобойное масла – помогают безболезненно устранить грибковый налет. Отвар, приготовленный из травы зверобоя, оказывает выраженное заживляющее и противомикробное действие. Для его создания следует заварить 1 ст. ложку лекарственного растения в 1 стакане горячей кипяченой воды.
• Багульник – также используется в качестве раствора для полоскания. Из листьев этого кустарника готовят лечебный отвар, который способен уничтожать грибок. Средство замедляет рост и развитие вредоносной микрофлоры, благодаря чему симптомы кандидоза исчезают уже на 5-6 день. При тяжелом течении болезни рекомендуется продлить курс терапии до 2-3 недель.
• Лук, полынь, чеснок – соком таких растений можно смазывать воспаленную слизистую. Но перед тем как лечить молочницу этим способом, необходимо избавиться от налета во рту. Лекарство уничтожает бактерии и активизирует иммунную защиту организма. Длительность терапии составляет 2-3 недели.
• Дубовая кора – приготовленным отваром можно смачивать марлевые тампоны, которые затем следует приложить к поврежденному участку слизистой оболочки. Такой лечебный метод предупреждает дальнейшее распространение кандид в более глубокие слои эпидермиса. Средство обладает хорошим заживляющим эффектом. Аналогично можно применять отвары корня петрушки, ромашки, чистотела.
• Алоэ, шиповник, оливки – препятствует размножению болезнетворных микробов. Марлю, смоченную в масле этих растений, накладывают на воспаленный участок кожи или слизистой. Лечение рекомендуется продолжать в течение 12-14 дней.

Молочница во рту может проявиться у человека в абсолютно любом возрасте. Для предупреждения ее развития крайне важно следить за состоянием своего здоровья и соблюдать личную гигиену. Чтобы заболевание не перешло в хроническую рецидивирующую форму нужно своевременно его пролечить. В таком случае лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поставит верный диагноз и подберет наиболее эффективные препараты для терапии данного недуга.

Кандидоз ротовой полости - это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.

Эти бактерии считаются условно-патогенными, поскольку присутствуют в организме человека практически всю его жизнь, не создавая проблем. Они встречаются на слизистой носоглотки, во влагалище, кишечнике, а также на кожных покровах. Однако, при наступлении благоприятных для их роста и развития условий (снижение иммунитета), грибки активизируются и становятся возбудителями инфекции.

Чаще всего болезнь поражает грудничков. Согласно статистике, 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые из них даже не по одному разу.

Что это такое?

Кандидоз полости рта – это заболевание, которое провоцирует вредоносный грибок Candida. Эти дрожжеподобные организмы могут встречаться на коже, в кишечнике, в области влагалища и так далее. Причем часто никаких признаков заболевания может и вовсе не возникать.

При ослаблении иммунитета гриб активизируется, внедряется в слизистую оболочку, разрушает ее, вызывая появление первых симптомов кандидоза полости рта – болезненность, сухость, чувство жжения.

Причины возникновения

Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

1. Ослабление иммунной системы, дефицит иммунных клеток.
2. Сопутствующие патологии: болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулёз, ВИЧ.
3. Лучевая терапия у больных онкологией.
4. Дисбактериоз и дефицит витаминов группы B, C и PP.
5. Оральные контрацептивы, нарушающие гормональный фон, вследствие чего создаются благоприятные условия для роста и развития грибка.
6. Нередко молочница полости рта у взрослых сигнализирует о начале развития сахарного диабета.
7. Беременность. В этом состоянии у женщины происходит изменение обмена веществ и гормонального фона, а также наблюдается снижение иммунитета.
8. Приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему организма. Это цитостатики и кортикостероидные средства.
9. Длительный приём антибиотиков. Такие препараты способствуют нарушению состава микрофлоры. И, соответственно, соотношение микроорганизмов изменяется. Устойчивые к воздействию антибиотиков бактерии, не имея конкурентов, начинают активно размножаться.
10. Использование зубных протезов, особенно в тех случаях, когда они непрофессионально установлены и травмируют слизистую ротовой полости. Акриловые конструкции могут спровоцировать аллергическую реакцию, что способствует проникновению микроорганизмов в клетки.
11. Мелкие механические повреждения слизистой оболочки полости рта. Они могут появиться в результате воздействия повреждённых зубов или неправильного прикуса.
12. Вредные привычки: наркотики, алкоголь. Эти вещества способствуют разрушению баланса и снижению иммунитета.

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Симптомы и фото

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами (см. фото):

• Гингивит – только десна;
• Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
• Глоссит – изолированное поражение языка;
• Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды).

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

1. Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
2. Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
3. Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.
4. Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

• Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
• Покраснение и отечность спинки языка;
• Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

• Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
• Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
• Под пленками находится эрозия.

Диагностика

Диагноз кандидоза полости рта может быть установлен на основе клинической картины, жалоб со стороны пациента, результатов лабораторных исследований и клинических анализов, определении показателя глюкозы в кровяной сыворотке. Проводится осмотр покрова кожи и ногтей на наличие кандидоза.

Основной специалист, специализирующийся на данном заболевании – стоматолог, но также могут быть назначены консультации таких врачей, как эндокринолог, миколог, гинеколог у женщин.

Финальный диагноз ставится в том случае, если на соскобе со слизистой обнаруживаются дрожжеподобные грибки Candida. Проводятся микокскопические исследования и со слизистой полости рта, и со съемных протезов. Данные процедуры проводятся натощак до того как зубы были почищены, либо минимум через пять часов после употребления пищи.

После того как лечение окончено, а клиническая картина исчезла, микоскопическое исследование проводится еще раз.

Как лечить кандидоз полости рта

Общее лечение кандидоза во рту основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков.

Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

1. Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.
2. Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.
3. Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

1. Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
2. Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс - 7-14 дней.
3. Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
4. Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс - 10- 14 дней.

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение

Это препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

1. В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
2. Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.
3. Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие.
4. Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Диета и правила питания

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие алкоголь, сахар. К особенностям питания при кандидозе полости рта относится запрещение всех изделий, включающих дрожжи, ограничение употребления чая, острых специй, жирного мяса, копченостей.

• Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.Рекомендуется использовать морковь при приготовлении блюд и в свежем виде, а также с профилактической целью употреблять до 6 зубчиков свежего чеснока в день.
• В рацион при молочнице вводят крупы, яйца, постную рыбу, печень. Каждый день стараются употреблять кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, несладкие фрукты, чернику, клюкву.

Важно помнить при кормлении ребенка, что при кандидозе полости рта горячая или холодная пища вызывает боль, нельзя также есть слишком твердую пищу.

Народные средства

Полностью отказываться от лекарственных препаратов не стоит, а вот ускорить процесс заживления слизистой оболочки в домашних условиях можно, используя фитотерапию:

• плоды калины – свежевыжатым соком протирать участки с грибковым поражением;
• водная настойка календулы – сухой сбор поместить в термос, налить туда кипятка, плотно закрыть и оставить на полтора часа. Делать ротовые ванночки по мере необходимости;
• отвар из ромашки аптечной – сушеные соцветия залить кипятком и оставить при комнатной температуре на полчаса. После настаивания процедить и полоскать рот 3 раза в день после еды;
• взвар коры дуба – столовую ложку смеси насыпать в огнеупорную посуду, налить воды и поставить на огонь. После закипания проварить 5-10 минут;
• содовая взвесь – 7 гр карбоната натрия растворить в 100 мл жидкости и протирать изъязвленные области.

Что нельзя делать при кандидозе

Чтобы быстрее избавиться от болезни соблюдайте рекомендации врача. Этого делать не стоит:

1. Принимать антибиотики. Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.
2. Соблюдать низкокалорийную диету. Ограничивая количество питательных веществ, поступающих в организм, человек ослабляет его защиту. Делать это при кандидозной инфекции нельзя, так как основной фактор ее возникновения – ослабленный иммунитет. Единственное изменение рациона, которое следует произвести – ограничить легкоусвояемые углеводы;
3. Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.
4. Самостоятельно менять препараты. Лекарство, как правило, подбирается для пациента индивидуально, на основании его анализов. Поэтому целесообразность замены должен оценивать врач;
5. Отказываться от приема иммунодепрессантов, если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.

Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения болезни необходимо руководствоваться следующими советами:

• обеспечивать регулярный и полноценный уход за полостью рта;
• придерживаться правильного питания;
• раз в полгода посещать дантиста для профилактической чистки и лечения;
• ограничивать контакты с болеющими людьми.

Чтобы исключить появление кандидоза у грудных детей следует обрабатывать бутылочки, пустышки и игрушки. Кормящей матери необходимо поддерживать гигиену груди.

(монолиаз) – грибковое заболевание (кандидоз), приводящее к поражению слизистых оболочек рта, глотки, языка, дёсен. Болезнь получила название из-за внешних проявлений в виде беловатой сыпи, которая сливаясь, становится похожей на пятна молока.

Самая подверженная этой патологии категория пациентов – новорождённые (дети до месяца). Особенно страдают малыши, родившиеся недоношенными, а также груднички, ослабленные врождёнными и приобретёнными болезнями, резко снижающими защитные силы организма.

Молочница может развиваться и у взрослых, особенно – пожилого возраста. Заразным это заболевание называют лишь условно, потому что возбудители – грибки – в норме присутствуют на коже, слизистых, в кишечнике, половых органах практически у всех. Свои болезнетворные свойства эти микроорганизмы могут проявлять лишь у ослабленных пациентов. Описаны случаи передачи молочницы через предметы туалета (полотенца, зубные щётки и т.д.)

Обратите внимание : развившийся кандидоз доставляет больному массу дискомфортных проявлений и потому требует лечения.

Почему происходит развитие молочницы во рту

Среди причин, способствующих размножению распространённых грибков Candida (krusei , tropicalis, guilliermondi, albicans , pseudotropicalis) следует отметить:

Как развивается молочница

Находящиеся на поверхности кожи и слизистых оболочек рта грибки, в результате угнетения иммунных факторов, получают возможность проникать в клетки. В новой среде у них начинается активный рост и размножение. Выделяемые грибками продукты жизнедеятельности и ферменты приводят к разрушению клеток. На месте развития процесса возникают все признаки воспаления с покраснением, отёчностью тканей, болями, зудом, местным повышением температуры.

В разгаре проявлений на поражённых местах возникает белый налёт, напоминающий своим видом молочно-творожистую массу, которая состоит из отмерших клеток кожи и слизистой оболочки, фибринозных элементов, погибших бактерий.

Налёт в начале болезни представлен молочными точками, которые постепенно увеличиваются в количестве, размерах, затем сливаются и образуют бляшковидные плёнки, со временем сливающиеся в одну. Плёнки покрывают внутреннюю поверхность щёк, устилают язык, захватывают дёсны. Если процесс идёт дальше, то молочница проявляется на нёбе, миндалинах и переходит ниже в дыхательные пути. Иногда встречаются генерализованные формы, распространяющиеся по всему телу.

Симптомы молочницы во рту

Болезнь может развиваться в течение нескольких часов, иногда дней и даже недель.

Больного беспокоят:

• неприятные ощущения во рту, сухость, зуд;
• появление на слизистой оболочке белых и желтоватых пятнышек, которые постепенно сливаются и превращаются в сплошной налёт;
• красная, воспалённая слизистая под налетом, которая может покрываться изъязвлениями и кровоточить;
• зуд, дополняемый жжением; болезненные ощущения нарастают, меняются вкусовые ощущения, появляется привкус с «металлическим» оттенком;
• расстройства глотания и чувство кома в горле – возникают при переходе кандидоза на область слизистой глотки;
• при большой площади поражённой поверхности – повышение температуры тела;
• кожа в уголках рта, покрывающаяся трещинами; появляется неприятный запах изо рта;
• болезненность при приёме кислой, солёной, острой пищи.

Обследование и диагностика

Установлением диагноза «молочница ротовой полости», лечением и профилактикой этого заболевания занимается врач-стоматолог, иногда – инфекционист или дерматолог.

Болезнь определяется на основании:

• характерных жалоб пациента;
• осмотра полости рта, с обнаружением соответствующих изменений (налёта, воспалительных изменений);
• соскоба плёнки и слизистой оболочки с поражённых мест, для последующего определения вида возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
• с основными показателями – гемоглобина, эритроцитов, расширенной лейкоцитарной формулы.

После подтверждения наличия грибкового возбудителя, врач назначает необходимую терапию.

Важно: не следует заниматься самолечением молочницы. Непрофессиональный подход может быть бесполезным, или нанесёт откровенный вред пациенту.

Особенности молочницы во рту у женщин

Клинические проявления у мужчин и женщин протекают практически без отличий. Следует отметить, что заболеванию больше подвержены женщины, особенно – в период полового созревания, беременности, . На фоне указанных процессов в организме возникают существенная гормональная перестройка, которая часто приводит к иммунным проблемам. Поэтому, имеющаяся грибковая флора может дать активный рост и размножение, вызывая цветущую симптоматику молочницы.

Почему молочница во рту появляется у маленьких детей

Младенец заражается от матери во время родов, если роженица является бессимптомным носителем грибка, или если у неё есть клинические проявления полового кандидоза. Ребёнка могут заразить и в роддоме при недостаточном соблюдении санитарных норм. Незрелость слизистой и несовершенный иммунитет приводит к быстрому развитию молочницы во рту у малыша.

Обратите внимание: врач-неонатолог должен внимательно осматривать ребёнка, и при малейших проявлениях молочницы начинать лечение.

Если этого не делать, то можно допустить развитие кандидоза запущенной стадии, когда у ребёнка появятся выраженный налёт и общие симптомы – , слабость, отказ от пищи, плаксивость, .

Лечение молочницы во рту

Лечение назначается после обследования и подтверждение наличия грибкового возбудителя. На основании полученных данных врач назначает необходимый препарат, подбирает индивидуально дозировку и длительность приёма. При недостаточной эффективности лекарства меняют, комбинируют. Дозировки также могут подвергаться корректировке. При необходимости они увеличиваются, или уменьшаются.

Лечение грибковых поражений, приводящих к молочнице, проводят противогрибковой группой медикаментов.

Лекарственные средства применяют для общего лечения в таблетированной форме, и для местного воздействия (мази, гели, спреи, растворы, ополаскиватели). Наиболее эффективно помогают избавиться от молочницы комбинации общих и местных средств.

Иногда кандидоз протекает на фоне другой бактериальной инфекции, в этом случае требуется комбинированное лечение разными группами антибактериальных препаратов (антибиотики и противогрибковые средства).

Лекарства общего действия:

Препаратов, оказывающих общее действие на весь организм при грибковой патологии, разработано достаточно много. Применение их основывается на опыте врача и тонкостях механизма действия.

На основе действующих веществ, используемых в таблетированой форме, созданы мази, обладающие местным противогрибковым эффектом. Наиболее известными в наши дни стали Нистатин, Леворин, Клотримазол и многие другие. О ни разрушают мембраны грибковых клеток при прямом контакте и повышают концентрацию в них перекиси водорода, что вызывает гибель грибков. Чаще всего применяются кремы, гели или растворы для смазывания поражённых молочницей поверхностей слизистых рта.

Однако эти медикаменты могут дать и ряд побочных эффектов – , расстройства стула, слабость, аллергические проявления. В этом случае необходимо немедленно прекратить приём и рассказать о возникшей проблеме лечащему врачу.

При возникновении острой формы молочницы, местно, применяют метиленовый синий, раствор Люголя, Фукорцин.

В качестве вспомогательного лечения следует полоскать рот растворами соды, борной кислоты, йодинола. Полоскания следует повторять через каждые 2 – 3 часа.

Лечение молочницы следует обязательно дополнять витаминотерапией. Приём , Пиридоксина и Тиамина стабилизирует иммунитет, позволяя успешно противостоять болезни.

При имеющемся аллергическом компоненте и при осложнениях от приёма медикаментов рекомендуются антигистаминные средства.

Диета при кандидозе

Больным следует пересмотреть свой рацион питания, убрать из него кислые продукты, копчёности, пряности. На время лечения лучше воздержаться от белых сортов хлеба, сахара. В пище должны преобладать: растительная клетчатка (фрукты и овощи), отварное, нежирное мясо.

Средства народной медицины в лечении молочницы во рту

Полоскание ротовой полости отваром коры дуба, настоями зверобоя и календулы дают в комплексе хорошие результаты. Для усиления действие в эти настои можно добавлять небольшое количество .

Профилактика молочницы

Полностью вылеченная молочница может периодически проявляться вновь. Рецидивы вызываются иммунными сбоями в организме. Поэтому, главным профилактическим средством, предупреждающим развитие молочницы, является соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, рациональное питание, ежедневные прогулки. Особенно эти рекомендации актуальны, если речь идёт о маленьких детях.

Лотин Александр, медицинский обозреватель