Сосуды
Можно ли обтачивать керамическую коронку. Подлежит ли восстановлению сильно обточенная коронка? Показания и противопоказания к установке

Можно ли обтачивать керамическую коронку. Подлежит ли восстановлению сильно обточенная коронка? Показания и противопоказания к установке

Металлокерамические коронки - один из видов зубных коронок, применяющихся при протезировании, преимуществами которых являются эстетичность, высокая прочность и доступная стоимость.

Коронки из металлокерамики состоят из литого металлического каркаса, сверху покрытого керамической массой.

Виды коронок из металлокерамики

Коронки из металлокерамики внутри имеют литой каркас из металла. От того, из какого металла делается каркас, зависит вид металлокерамической коронки.

Толщина металлического каркаса составляет от 0,3 - 0,5 мм. В результате толщина металлокерамической коронки будет 1,5 - 2,0 мм, т. к. сверху каркас будет покрыт керамической массой.

Каркас металлокерамической коронки изготавливаются из металла или сплавов.
Кобальто -хромовый и никель - хромовые сплавы разработаны специально для зубного протезирования. Однако, нередко для изготовления коронок применяют драгоценные металлы или их сплавы: палладий, платину, золото,.
Изготовление коронки из металлокерамики на золотом каркасе обладает преимуществами: готовые коронки имеют более естественный вид, что позволяет устанавливать металлокерамические коронки на передние зубы.

Этапы изготовления металлокерамических коронок

Традиционно, коронки из металлокерамики изготавливаются в несколько этапов:

Подготовка зуба к протезированию - лечение зуба, удаление старых некачественных пломб и перепломбировка зубов и корневых каналов. Удаление разрушенных тканей зуба.
Препарирование под металлокерамическую коронку проводится с обезболиванием. Зуб обтачивается с созданием десневого уступа, на который будет опираться зубная коронка.
Снятие слепка с обеих челюстей пациента и его отправка в лабораторию.
Изготовление литого каркаса из металла.
Нанесение керамической массы на готовый каркас. Керамика наносится послойно. После нанесения каждого слоя коронка обжигается при температуре 800 - 950 градусов в специальной печи. Таким образом, достигается очень прочная связь металла с керамикой.
Примерка готовой коронки на зуб.
Окончательный подбор цвета коронки с дальнейшим покрытием глазурью.
Установка постоянной зубной конструкции.

Срок изготовления металлокерамических коронок в среднем составляет десять дней.

Показания к установке

Показания к протезированию металлокерамическими коронками:

Разрушение зуба, более чем наполовину.
Кариес зуба, даже если процесс затронул участок зуба ниже уровня десны.
Отсутствие одного и более зубов.
Использование зубов в качестве опорных.
Дефекты зубного ряда позволят устранить металлокерамические коронки на жевательные зубы.
Изготовление коронок на штифтах.
Изготовление искусственных зубов на имплантах.

Противопоказания

Установка металлокерамических коронок противопоказана, если у пациента:

Хронический парадонтит.
Расстройства психики.
Наличие беременности.
Бруксизм (скрежет зубами по ночам).
Нарушен прикус.
Наличие воспалительного процесса в полости рта.
Ослаблен организм после перенесенной болезни.

Как происходит установка

Перед началом протезирования необходима полная санация полости рта (лечение кариеса, пломбировка каналов, удаление старых некачественных пломб).

Протезирование металлокерамическими коронками осуществляется в несколько этапов:

Препарирование зуба. На толщину будущей коронки обтачиваются твердые ткани зуба. При необходимости производится депульпирование зуба.
Снятие слепков с челюстей пациента.
Изготовление модели зубов из гипса в лаборатории.
Изготовление временных пластмассовых коронок и фиксация их на препарированные зубы.
Изготовление литого металлического каркаса будущей коронки и его примерка.
Покрытие металлического каркаса керамикой.
Обработка зуба специальной пастой, содержащей фтор для защиты зуба от разрушения под коронкой.
Установка готовой конструкции и фиксация на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы, в случае какого - либо несоответствия была возможность провести ее коррекцию.
Фиксация коронки на постоянный цемент.

Восстановление и реабилитация

После протезирования металлокерамикой иногда возникают неприятные последствия:

Несоответствие оттенка металлокерамической коронки цвету зубов.
Некачественное прилегание коронки.
Болезненные ощущения, связанные с несоответствием размеров коронки.
Дискомфорт.
Повышенная чувствительность зубов.
Вымывание цемента из — под протеза или выпадение коронки, в случае использования некачественного цемента.

Чтобы избежать осложнений после установки конструкции, первое время, необходимо есть мягкую пищу и выполнять рекомендации стоматолога.

При бруксизме — на ночь одевать на зубы каппу.

Видео: «Металлокерамические коронки, некоторые особенности»

Часто задаваемые вопросы

На сегодняшний день существует большое разнообразие материалов для изготовления зубных коронок. Каждый из них имеет достоинства и недостатки.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов помогут сделать правильный выбор.

Вопрос: У меня под коронкой разболелся зуб. Врач говорит, что надо снимать коронку. Как снять коронку из металлокерамики, чтобы ее не повредить?

Ответ: Снять коронку из металлокерамики так, чтобы не повредить ее удается не всегда. Чаще всего прибегают к использованию ультразвука. Если болит зуб под протезом, то снимать коронку не обязательно. В некоторых случаях в коронке выпиливают отверстие и проводят лечение. Затем отверстие закрывают пломбировочными материалами.

Вопрос: Обратилась к врачу по поводу боли в зубе. Сделала рентгеновский снимок, обнаружен воспалительный процесс в корне зуба под коронкой. Скажите, пожалуйста, осуществляется ли замена по гарантии металлокерамических коронок?

Ответ: Да, у Вас есть возможность бесплатно вылечить зуб и надеть на него новую металлокерамическую коронку.

Вопрос: Можно ли обтачивать металлокерамическую коронку?

Ответ: Нет, металлокерамическую коронку, как другие зубные коронки не обтачивают. Обтачиваются зубы под их установку.

Вопрос: Хочу поставить коронки на жевательные зубы. Какие лучше: циркониевые коронки или металлокерамика?

Ответ: На жевательные зубы можно ставить, как коронки из циркония, так и из металлокерамики. Коронки из циркония более комфортны, не имеют противопоказаний. В некоторых случаях возможна аллергия на металлокерамические коронки.

Вопрос: стоматолог предложила поставить металлокерамические коронки на передние зубы. Подскажите, какие металлокерамические коронки лучше?

Ответ: На передние зубы лучше поставить коронки, каркас которых изготовлен из золота. Такие коронки гипоаллергенны и более эстетичны.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Достоинства коронок из металлокерамики:

Комфортность и полная функциональность.
Хорошая эстетика.
Коронки обладают достаточной прочностью, в результате чего металлокерамика имеет долгий срок службы.
Гигиеничность. Коронки из металлокерамики не подвержены действию бактерий и микроорганизмов.
Биологическая совместимость. Качественно установленные коронки не вызывают патологических изменений в десне.
Коронка металлокерамическая с плечевой массойобладает некоторыми преимуществами: отсутствует почернение десны у шейки зуба, не просвечивается металл, она прочнее и долговечнее.
Возможность протезирования, как передних зубов, так и жевательных.
Не изменяется цвет коронки.
Более доступны по цене, по сравнению, например, с имплантами.
Возможность ремонта скола керамики прямо в ротовой полости.
Прочность, износоустойчивость, длительный срок службы.

Минусы коронок из металлокерамики:

Возможны сколы керамической массы.
Необходимость сильной обточки зубов.
Обязательное депульпирование зуба в большинстве случаев.

Уход за металлокерамическими коронками

Уход за металлокерамикой обычный, как за настоящими зубами.
Вполне достаточно дважды в день проводить гигиену полости рта.
Металлокерамические конструкции следует оберегать от повреждений. Нельзя раскусывать твердые предметы зубами из металлокерамики, т. к. в результате появятся сколы и трещинки на керамическом покрытии, а они могут повлечь поломку протеза.

Цены на металлокерамические коронки

Большой популярностью сегодня пользуются коронки на зубы, особенно металлокерамика, цены, на которую складываются из следующих факторов:

Вида металла или сплава, использующегося для изготовления каркаса.
Качества керамической массы.
Вида и стоимости стоматологического цемента.
Стоимости работы врача стоматолога и зубного техника.

Стоимость металлокерамической коронки в Москве может отличаться от стоимости в других регионах.

Так как в процессе протезирования пациенту понадобятся временные коронки. То стоимость работы увеличивается от 1000 - 1200 рублей за каждую коронку.

Срок службы

Срок службы металлокерамических коронок зависит от качества выполнения следующих работ:

Подготовки зуба к установке коронки. Если зуб был вылечен не до конца, то может потребоваться повторное лечение зуба и протезирование.
Качественной работы стоматолога: обточки зубов, снятия слепков, установки зубных конструкций. От их качественного выполнения зависит, будет ли ношение коронок комфортным.
Качественное изготовление коронок. От этого фактора зависит эстетичность и прочность конструкций.

Сегодня, металлокерамика — одна из долговечных видов зубных конструкций, применяемых в зубопротезировании.

Если коронка из металлокерамики изготовлена с соблюдением современных технологий, то срок службы таких протезов составляет от 10 до 15 лет.

Качественно изготовленная металлокерамическая коронка может служить десятилетиями.

В клиниках, обычно дают 1 год гарантии на протезирование зубов.

Перед окончанием срока гарантии можно сделать рентгеновские снимки (лучше в другой клинике). Если обнаружена патология в месте установки конструкции, то перелечивание и повторное протезирование должно производиться за счет клиники.

Металлокерамические коронки являются самым оптимальным вариантом протезирования на сегодняшний день. Конструкция представляет собой прочным металлический литой каркас, облицованный эстетической керамической массой. Коронки являются простым и эффективным способом восстановить утраченные функции зуба и эстетику.

Плюсы и минусы

К достоинствам конструкции относят:

Простой и безопасный процесс протезирования;
Применения только гипоаллергенных и боисовместимых материалов;
Эффективное восстановление функции жевания;
Высокие эстетические показатели коронок;
Длительный срок службы;
Высокая прочность;
Защита зуба от дальнейших разрушений;
Искусственные зубы не отличаются от естественных;
Широкая палитра цветов для подбора необходимого оттенка;
Равномерное распределение жевательного давления;
Прочная фиксация;
Отсутствие специального ухода;
Доступная стоимость конструкции.

К минусам коронок из керамики можно отнести:

Риск скола керамики или поломки конструкции;
Необходимость проводить подготовку зуба, которая включает удаление нервов и значительную обточку зуба;
При отсутствии депульпирования зубов возникают осложнения в виде пульпита;
Риск возникновения аллергии на металлический каркас или керамику;
Стираемость противоположных зубов;
Просвечивание металлического каркаса из-под десны, особенно в области передних зубов .

Виды

Конструкции состоят из каркаса толщиною 0,3-0,5 мм и слоя керамики 1,2-2 мм. Коронки имеют несколько видов , в зависимости от материала каркаса:

На основе металла и его сплавов. Такие коронки самые распространённые и доступные;
На основе кобальто-хрома и никеля. Сплавы были разработаны специально для применения в ортопедической стоматологии;
На основе драгоценных металлов (золото) - это самые дорогостоящие конструкции. Достоинствами их является повышенная эстетика, возможность применения во фронтальной области челюсти, отсутствие аллергических реакций.

Этапы изготовления

Лечение можно разделить на два большие этапа: терапевтический и ортопедический. На терапевтическом происходит санация органов полости рта и подготовка необходимых зубов. Санация включает лечения кариеса, пульпита, периодонтита, не кариозных поражений зубов, а также заболеваний дёсен: гингивита, пародонтита и стоматита.

Подготовка зуба состоит из удаления нерва (депульпирования). Для начала делают рентгеновский снимок, чтобы убедится в отсутствии воспалительного процесса на корне зуба. При наличии воспаления доктор применяют немного другую тактику лечения для устранения патогенного очага. При депульпировании зуба стоматолог проводит обезболивание, удаление нерва, очистку корневых каналов инструментами и антисептиками и пломбировку каналов. Лечение заканчивают постановкой постоянно пломбы из фотополимерных материалов.

Отзыв (Анна, 38 лет): "После лечения каналов бокового зуба произошло сильное разрушение зуба и я решила установить искусственную коронку. После тщательного выбора остановилась на металлокерамических коронках и не жалею о своем выборе. Коронка не отличается от естественных зубов, не требует специального ухода. Стоматолог дал гарантию на 1 год, но обещал, что коронка будет служить более 5 лет."

На ортопедическом этапе лечения проводят обтачивание твёрдых тканей зуба на толщину 1,5-2 мм со всех сторон. После обточки получается небольшая культя зуба, с которой врач снимает оттиски специальным материалом. На этом этапе проводится подбор анатомической формы зубов и цвета с помощью шкалы Vita.

На время изготовления коронок (7-10 рабочих дней) на обточенные зубы одеваются провизорные временные коронки для сохранения эстетики и целостности зубов. После изготовления конструкцию проводиться процедура фиксации готовых коронок из металллокерамики.

При отсутствии коронки зуба, дополнительным этапом лечения является изготовление культевой вкладки. Вкладка - это металлический стержень, который состоит с корневой части и коронковой. Корневая часть фиксируется в канале зуба, а корневая имеет вид культи, на которую будет фиксироваться коронка. К лабораторным этапам изготовления коронки относят:

Отливание гипсовой модели зуба;
Изготовление временных коронок;
Изготовление литого металлического каркаса ;
Облицовка каркаса керамической массой;
Запекания керамики при высокой температуре для придания необходимых свойств;
Шлифовка и полировка готовой конструкции.

Установка (до и после)

После изготовления изделия зубной техник передаёт работу в клинику для дальнейшей установки . Врач стоматолог проверяет коронки на исправность, отсутствие дефектов и переходит к установке в полости рта. Для этого зубы и коронки обрабатываются антисептиками, готовится специальный клей и на него фиксируют изделие.

Иногда проводят временную фиксацию, а после применяют постоянные материалы. Данный этап применяют для проверки коронки в прикус, чтобы конструкция не мешала во время еды или разговора. После установки металлокерамических коронок доктор даёт рекомендации о правильном уходе, правилах эксплуатации и необходимости профилактических осмотров.

Препарирование под металлокерамическую коронку

Одним из самых важных этапов успешного лечения является подготовка зуба под коронку. От того, как обточат зуб, будет зависеть фиксация и стабилизация конструкции, эстетический вид и срок службы. Чтобы правильно сформировать культю зуба необходимо удалить твёрдые ткани на 1,5 -2 мм (0,4-0,6 для металлического каркаса и 0,8 -1,3 для керамической облицовки).

Удаление большого слоя тканей является болезненным и может спровоцировать развития воспаления нерва, поэтому рекомендуют депульпирование. Препарирование проводят с помощью бора необходимой формы и наконечника с водяным охлаждением. Этапы препарирования под коронку из металлокерамики:

Создание пазов необходимой толщины для контроля удаления твёрдых тканей;
Обтачивание вестибулярной и оральной сторон зуба;
Препарирование жевательной поверхности или режущего края;
Обтачивание контактной поверхности с двух сторон;
Установка ретракционной нити и оттеснение десны;
Формирование кругового уступа для прочной фиксации будущей конструкции и правильного распределения жевательного давления;
Окончательная обработка культи зуба.

Уход за зубными коронками из металлокерамики

Гигиенический уход за металлокерамическими коронками включает регулярную чистку зубов утром и вечером. Во время гигиены нужно осуществлять выметающие движения от десны до режущего края. При этом нужно уделять внимания области перехода коронки в десну. Жесткость щетинок щётки можно выбирать такую, какая комфортная для естественных зубов. Также не рекомендуют использовать щётку более трёх месяцев.

Обязательным является использование зубной нити для чистки межзубных промежутков. Остатки пищи между зубами провоцируют расцементировку коронок и возникновение кариозного процесса. Для предупреждения осложнений необходимо каждый день после чистки зубов использовать флос, процедуру рекомендовано проводить перед сном.

При необходимости рекомендуют использовать зубные ёршики, чтобы вычистить пространство между зубами. Каждые шесть месяцев нужно посещать врача для осмотра конструкций, проводить лечение заболеваний и профессиональную чистку зубов. При заболеваниях тканей пародонта необходимо проводить лечение, так как хроническое воспаление десны снижает качество и срок службы коронок.

Срок службы

Срок службы металлокерамических коронок составляет 6-10 лет, но гарантию врачи дают на 1-2 года. Длительность службы конструкций зависит от следующих факторов:

Качества проведения терапевтического этапа лечения. Частой причиной снятия коронки является возникновения воспаления и болей на верхушке зуба. Такие ситуации возникают при некачественном лечении корневых каналов и снижении иммунитета человека;
Правильного препарирования твёрдых тканей. При неправильной обточке зуба, коронка будет плохо фиксироваться и постоянно спадать с культи;
Профессионализма зубного техника;
Качества стоматологических материалов;
Гигиенического ухода за полостью рта;
Жевательного давления. Чрезмерное давление (открывание бутылок, орехов) может привести к поломке конструкции.

Сколько стоит коронка на зуб

Цена на коронки из металлокерамики зависит от многих факторов:

Места расположения и престижности клиники;
Ценовой политики стоматологии;
Выбора материалов;
Опыта врача и зубного техника;
Сроков изготовления;
Качества керамической массы;
Наличия временных коронок;
Наличия этапа терапевтической подготовки зуба.

Коронка с материалов отечественных производителей будет иметь стоимость 4-5 тыс. рублей. При использовании качественной немецкой керамики цена будет около 6-8 тыс. рублей. При использовании сплава драгоценного металла для каркаса, цена коронки будет 15-50 тыс. рублей. При изготовлении временных коронок стоимость конструкции возрастёт приблизительно на тысячу рублей.

Вопрос-ответ

Можно ли делать мрт с металлокерамическими коронками

Раньше нельзя было проводить исследования магнитно-резонансным томографом при наличии металлических включений в полости рта, в том числе металлокерамических коронок. При наличии металлических элементов искажаются результаты обследования и исследование не эффективно. Современные технологии позволяют проводить обследования при наличии коронок, штифтов, брекетов, пластин и других элементов. Новые томографы оснащённые специальными функциями, которые позволяют проводить обследования практически всем. Перед мрт нужно предупредить врача о состоянии здоровья и наличии коронок.

Можно ли отбелить коронки

Со временем коронки могут незначительно темнеть, напитываться пигментами из полости рта и многих интересует вопрос: можно ли провести отбеливание? Отбеливающие средства разработаны для воздействия на эмаль, поэтому применение их на керамике будет безрезультатным. Чтобы конструкции не изменяли цвет нужно регулярно проводить гигиенические процедуры, посещать врача для профессиональной чистки. При необходимости можно проводить процедуру полирования, при которой устраняются следы тёмного налёта и зубного камня.

Отзыв (Евгений, 45 лет): "Мне установили большой протез из металлокерамических коронок на верхнюю челюсть. Коронки поставили на передние и боковые зубы. Результатом лечения очень доволен, зубы выглядят красиво и теперь можно полноценно принимать пищу. Сразу после установки был небольшой дискомфорт во рту, но через несколько дней я привык и неприятные ощущения исчезли."

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Циркониевые коронки - это ортопедические конструкции, которые изготавливают из диоксида циркония. По сравнению с металлокерамикой, они изготавливаются без металлического каркаса, что имеет много преимуществ. Высококачественный материал обеспечивает высокую эстетику, прочность, надёжность, долговечность.

Не наблюдается просвечивания металла в пришеечной области и исключено возникновение аллергических реакций. Можно сделать вывод, что циркониевые коронки являются намного лучше металлокерамических. Единственный минус изделий - это высокая стоимость.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать

Очень распространённым осложнением при лечении коронками из металлокерамики является возникновения сколов и поломок керамики. Отломаться кусочек материала может при чрезмерном жевательном давлении на искусственный зуб, при употреблении орехов, сухариков и т.д. При возникновении осложнения необходимо обратиться к лечащему врачу ортопеду и устранить дефект.

Если такая ситуация возникла и на коронку действует гарантия, то стоматолог должен заменить конструкцию. Если же гарантийный срок прошел можно провести ремонт керамики. Ремонт изделия происходит схоже с постановкой пломбы. Необходимый участок очищают, наносят специальные гели и пломбируют материалом, схожим по составу с керамикой.

Обладатели зубных протезов иногда сталкиваются с проблемой повреждений или сколов материала с поверхности коронок.

Существует множество причин возникновения сколов, и немало способов реставрации.

Описание материала

Металлокерамические коронки производятся по индивидуально изготовленному гипсовому слепку, и состоят из металлической основы и керамической поверхности.

Каркас может изготавливаться из сплавов благородных металлов (золото, серебро, палладий) или из неблагородных сплавов (никель, хром, кобальт).

Прочность конструкции обеспечивается за счёт каркаса, который полноценно выполняет функции утраченного зуба. А благодаря керамической облицовке, искусственный зуб выглядит практически так же, как натуральный.

Для уменьшения хрупкости коронки , применяется технология послойного нанесения керамики на внешнюю поверхность металла, затем надёжно фиксируется путём спекания.

Хотя металлокерамические конструкции считаются прочными и долговечными, именно на таких изделиях из комбинированных материалов чаще всего образуются сколы. В основном это происходит у людей, предпочитающих твёрдую пищу.

Причины повреждений

В местах соединения металлической основы с керамической облицовкой иногда происходят сильные напряжения, которые могут спровоцировать возникновение сколов или других повреждений на керамике.

К основным причинам образования сколов керамики относятся:

большая разница между коэффициентами теплового расширения металла и керамики;
слишком длинная промежуточная часть мостовидной конструкции (основы из благородных металлов имеют небольшую жёсткость, поэтому при чрезмерных жевательных нагрузках могут возникнуть сколы на поверхности);
неправильный прикус , иногда в сочетании с патологическим скрежетом зубов;
непрофессиональное препарирование зубов (недостаточное снятие твёрдых тканей с жевательной поверхности);
проведение ортопедических масштабных работ без использования специальной аппаратуры;
применение слишком густого цемента для фиксирования металлокерамической конструкции;
попадание инородных тел между препарированным зубом и коронкой;
некачественно выполненные технические и лабораторные работы;
травмы после удара , падения и прочее;
неправильное обращение пациента с искусственными зубами (повышенные нагрузки, температурные перепады).

Восстановительные методы

Важно знать, что отколовшийся кусочек керамики не следует выбрасывать. Его необходимо принести врачу, который определит, можно ли установить его на место.

Решить проблему можно несколькими способами, а именно:

Проведение полировки поверхности. В таком случае форма зуба изменяется, но, тем не менее, сохраняется его целостность и эстетика. Этот метод один из самых экономных. Но его недопустимо применять, если зубы расположены в зоне улыбки.
Полная замена конструкции. Это наиболее надёжный метод, но он требует немало финансовых затрат. Также необходимо достаточно много времени, чтобы полностью заменить металлокерамику.
Реставрация после снятия. Поскольку коронка прочно фиксируется на цемент, то снять её очень сложно. Требуются профессиональные навыки и специальные инструменты, чтобы не повредить изделие при снятии.
Ремонт без снятия. Этот метод восстановления самый востребованный. Все манипуляции проводятся непосредственно во рту пациента (выполняется наращивание повреждённого кусочка с помощью композитных материалов). Минус такого ремонта в том, что коронка может прослужить не слишком долго.

Если повреждения возникли в результате травмы, реставрацию необходимо провести как можно быстрее.

При наличии ярко выраженной линии надлома или при полном отсутствии керамического покрытия, лучше всего заново изготавливать коронку.

Данный тип повреждения обычно случается после некачественно проведённых технических или лабораторных работ.

Техника реставрации после снятия

Ремонт металлокерамической конструкции сложный, и требует чёткого соблюдения технологии. Для того чтобы не разрушить коронку при снятии, а после реставрации благополучно зафиксировать её на место, необходимо использовать специальные инструменты.

К примеру, аппарат Коронафлекс позволяет извлечь конструкцию методом воздействия сжатого воздуха. При этом коронка абсолютно не повреждается, но такая процедура требует больших финансовых затрат.

Метод расцементировки конструкции при помощи ультразвукового воздействия тоже позволяет сохранить целостность изделия. Но некоторые материалы не поддаются данному воздействию (например, стеклоиномерный цемент).

Врач может использовать специальные инструменты, с помощью которых, он контролирует силу нагрузки на ткани и на изделие:

прибор с крючковидным наконечником;
специальные щипцы;
отделяющий болт;
пневматические ручные инструменты;
коронкосниматели ручные или автоматические.

Как правило, конструкцию снимают под местной анестезией, поэтому пациент не ощущает дискомфорта.

После извлечения, стоматолог отдаёт изделие зубному технику в лабораторию. Процедура реставрации мелких повреждений занимает примерно 2-3 часа.

Специалист восстанавливает первоначальный вид изделия путём склеивания недостающего кусочка с помощью специального состава.

Если осколок утерян, на повреждённую область накладывается слой керамики, после чего изделие высушивается в специальной печи, затем оттачивается и шлифуется на специальном оборудовании.

Ремонт изделия во рту пациента

Процедура реставрации похожа на постановку пломбы. Важно, чтобы коронка при этом была высушенной. Поэтому, прежде всего, область, которую требуется восстанавливать, изолируют от влаги с помощью коффердама.

Поврежденная область препарируется при помощи алмазного бора. Это необходимо для создания шероховатой поверхности и формирования скоса, в результате чего, композитный материал лучше сцепляется.
Вся поверхность очищается кистью, после этого она обрабатывается специальной кислотой на протяжении минуты . Для металлокерамики применяется только плавиковая кислота. Затем проводится промывание коронки струёй воды с последующим высушиванием.
Керамическая поверхность обрабатывается силаном , который моментально высыхает, а затем – праймером.
На повреждённую область наносится опаковый материал в несколько слоёв , который прикрывает металл. Затем выполняется полимеризация специальной лампой в течение нескольких секунд.
В завершение специалист покрывает участок адгезивом , после чего, послойно наносит композитные материалы (дентинный, эмалевый) необходимого оттенка. Каждый слой полимеризируется галогеновой лампой.
Последний этап – это шлифовка, полировка поверхности и снятие коффердама . Выполнив все работы, врач оценивает эстетический результат восстановления металлокерамической коронки.

Композитные материалы обладают отменными маскирующими характеристиками, поэтому в результате восстановления керамики по этой методике, металл совершенно не просвечивается. А благодаря полировке, зуб приобретает естественный внешний вид.

Если процедура выполняется опытным специалистом, то каких-либо следов проведения работ совсем незаметно. Минус метода в том, что врачи не дают гарантий относительно долговечности коронки после реставрации.

Прогноз

Отреставрированная коронка может прослужить год или несколько лет, в зависимости от определённых факторов:

размеры поломки (если скол слишком большой, увеличивается риск повторного разрушения коронки);
материал основы (композитные материалы лучше сцепляются с керамикой, чем с металлом);
неправильный прикус (в некоторых случаях этот фактор становится причиной повторного образования скола);
неправильный или некачественный уход за зубами может привести к повреждению отреставрированной коронки;
длинная мостовидная конструкция (из-за усиленных микро изгибов вероятно повреждение реставрации);
нарушение герметичности сцепления керамики и металла (керамика может утратить свою прочность со временем).

Важно правильно установить причину образования скола. Например, если поломка возникла из-за нарушения технологии изготовления коронки, то её требуется полностью переделывать. Только, выяснив причину, можно избежать повторного образования дефекта.

Цена

В среднем стоимость реставрации скола на металлокерамической коронке составляет от 2500 до 4500 рублей. Реставрация с помощью композитных материалов обойдётся примерно в 3000 рублей, с помощью цельных вкладок – от 4000 рублей.

Повторная полировка реставрации стоит примерно 400 рублей, а изготовление новой коронки – более 10000 рублей.

В первую очередь цена зависит от размеров и локализации повреждения. Большое значение имеет квалификация специалиста. Если скол возник в результате ошибки стоматолога или зубного техника, то пациент не оплачивает ремонт.

В видео представлен мастер класс внутриротовой починки протеза при сколе керамической облицовки.

Большое количество современных людей вынуждено сталкиваться с проблемой восстановления утраченных зубов. Кариес и другие болезни ротовой полости приводят к тому, что каждый третий человек сегодня вынужден обращаться к стоматологическому ортопеду.

В клиниках самым востребованным видом протезирования сегодня является металлокерамика, которая стоит недешево. Поэтому многие пациенты хотели бы знать еще до установки таких протезов, как выглядит металлокерамическая коронка, можно ли ее будет отбеливать, снять и как она будет вести себя во время ношения.

В «Премьер Клинике» всем пациентам могут сразу показать, как выглядят металлокерамические зубы, предоставив фото реальных зубных рядов, которые были установлены людям. Использование новейших металлокерамических технологий позволяет изготавливать такие протезы любой сложности, которые будут отличаться:

долговечностью;
привлекательным внешним видом;
безопасностью;
простотою ухода;
износостойкостью.

Как выглядят металлокерамические зубы?

Конструкция таких коронок состоит из металлического основания и керамического покрытия, на которое наносится фарфор. Часто задают вопрос о том, можно ли во рту подточить металлокерамическую коронку. Особенности конструкции не позволяют этого делать. На зуб устанавливается уже готовая коронка, обточка которой может испортить всю работу ортопеда. Обтачивают опорный зуб, на который устанавливается коронка, а саму ее не рекомендуется подтачивать после окончательной установки.

Так как основание металлокерамики из металлического сплава, то часто пожилых пациентов волнует вопрос, можно ли делать мрт с металлокерамическими зубами. Современная технология изготовления таких протезов позволяет людям находиться в сильном магнитном поле без вреда для здоровья. В состав металлического основания металлокерамики входят:

никель;
хром;
кобальт;
титан;
золото;
платина;
палладий;
серебро.

Они нейтральны к магнитным импульсам. Поэтому не стоит опасаться, можно ли делать мрт с металлокерамическими коронками, имплантами или брекетами. Все эти стоматологические протезы делаются из специальных медицинских сплавов, которые безопасны для организма в любых условиях.

Поверхностный слой металлокерамики делают из фарфора, который не впитывает пищевые красители. Его легко очистить простой зубной пастой и щеткой. Поэтому не нужно бояться потемнения эмали. Когда пациенты спрашивают, можно ли отбелить металлокерамические зубы, то ответить на этот вопрос можно так: в этом нет необходимости, если керамика сделана из качественных расходных материалов.

Как можно снять металлокерамику

Если металлокерамические протезы устанавливаются в ротовую полость, то необходимо провести ее полную санацию, чтобы избежать возможных воспалений. Многие спрашивают, если заболит зуб под коронкой, можно ли снять металлокерамику, не повредив сам зуб?

Да, можно, если не снимать коронку самостоятельно. Делать это нужно только в исключительных случаях, когда только врач может сказать, можно ли снять металлокерамическую коронку. Съем коронки осуществляется всегда ортопедом специальным оборудованием. Только в этом случае зуб удастся сохранить опорный зуб целым.

Сделать это можно в «Премьер Клинике», где имеется современное медицинское оборудование для изготовления, установки и съема металлокерамики. Ортопеды клиники сделают все безболезненно, сохранив зуб пациента.

Часто пациенты также спрашивают, можно ли укоротить металлокерамические зубы? Нет, делать этого нельзя после установки. Подгонка протеза должна проводиться до того как на керамику будет нанесена глазурь, повторяющая эффект зубной эмали. В нашей клинике только после точной подгонки металлокерамической коронки под прикус пациента производится ее постоянная установка.

Документов, удовлетворяющих Вашему запросу: 133 [показано 5]

Степень соответствия запросу: 38,9%
Фрагменты текста поста: ...Поставить коронку на передний зуб... ...К счастью, исправить этот недостаток достаточно легко – можно просто поставить коронку на зуб... ...Заметьте, металлические коронки, которые были на пике популярности лет 20 назад, уже никто вам даже и не предложит... ...Наибольшей популярностью сейчас заслуженно пользуются металлокерамические зубные коронки, цены на которые доступны большинству... ...Можно просто поставить коронку на зуб, цена на которую немало будет зависеть даже от уровня клиники, а можно сделать даже металлокерамический мост при отсутствии нескольких зубов в ряд... ...Необходимость установки коронки на зуб и ее выбор должны решаться только совместно с врачом на личном приеме... ...Конечно, коронки на передние зубы лучше делать из керамики, без металла... ...Этот эстетический недостаток металлокерамических коронок на зубы, цены на которые вполне доступны, объясняется тем, что по своей сути это обычная металлическая коронка с нанесенным на ее переднюю сторону керамическим слоем... ...Для коррекции передних зубов, конечно, лучше всего использовать керамические коронки на зуб, стоимость их, правда, в несколько раз выше, чем металлокерамических... ...ведь когда многие узнают, сколько стоит коронка на зуб, выполненная без металлической основы, то начинают искать другие варианты... ...Если вы решили поставить коронку на зуб, то обязательно необходимо учесть, что керамические коронки настолько натурально выглядят, что отличить их от настоящих зубов непрофессиональным взглядом практически невозможно... ...Но с целью экономии, на 6 или 7 можно даже поставить металлические коронки на зубы, цены на них существенно ниже... ...Врачи - стоматологи не рекомендуют устанавливать на дальние зубы безметалловые коронки ... ...Так, если есть хорошо сохранившийся корень, то чтобы поставить коронку на зуб – цена будет меньше, чем, если придется делать установку на имплантате... ...Перед тем, как соглашаться на выполнение любых из работ уточните заранее, сколько стоит коронка на зуб и конкретно в этой клинике... ...Если предложенная на установку зубных коронок цена для вас слишком высока, то всегда можно поискать другие варианты... Подробнее:
Степень соответствия запросу: 21,07%
Фрагменты текста поста:

...Пластмассовые зубные протезы Сбрасывать со счетов пластмассовые протезы пора еще не пришла... ...Даже противники пластмасс признают за данным материалом определенные достоинства, правда, для каждой из разновидностей пластмассовых зубных протезов преимущества имеются свои... ...Как бы то ни было, для москвича, который нуждается в позировании зубов, очень соблазнительный выбор - пластмассовые зубные протезы... ...По способу изготовления пластмассовые протезы бывают прессованными и литьевыми... ...Литьевые зубные протезы из пластмассы подгоняются к челюсти с высокой точностью, при этом данная техника позволяет имитировать структуру ткани ротовой полости настолько удачно, что протез на первый взгляд сложно отличить от настоящих зубов... ...Вас уже соблазнила идея пластмассовых зубных протезов... ...Самыми распространенными из них являются съемные пластмассовые протезы, используемые для замены зубов как при частичном, так и при полном их отсутствии... ...Более того, он вообще - то ничего и не знает, кроме зубных протезов пластмассовых -, разумеется... ...рублей, то на пластмассовые протезы цена начинается с 12 - 15 тысяч, даже при условии приваривания к протезу импортных зубов... ...А с набором зубов отечественного производства пластмассовые протезы обходятся еще дешевле... ...Лучше особенно не раздумывать – устанавливать зубные протезы пластмассовые - или, тем более, в другом городе России... Подробнее:
Степень соответствия запросу: 17,07%
Фрагменты текста поста:

...Установка металлокерамической коронки цена Здоровые, красивые зубы, которые не болят, не доставляют проблем своему владельцу, позволяют есть любую пищу вне зависимости от ее состояния и температуры - это норма жизни... ...Поэтому установка металлокерамической коронки - это услуга, к которой прибегает так или иначе большинство людей сегодня, особенно когда речь заходит о тех, кому за 30 - 40 лет, когда эта проблема становится актуальной... ...Сегодня зубные коронки из металлокерамики могут колебаться по этому показателю, в зависимости от того, в каком количестве они устанавливаются, какое именно обезболивание требуется при этом... ...Также не стоит забывать про эстетику, сегодня металлокерамические коронки на передние зубы - это одна из самых дорогих услуг в этой сфере... ...Именно поэтому металлокерамические коронки на передние зубы стоят дороже тех, что ставятся на задние, к примеру... ...Обычно перед ней проводятся диагностические работы, Поэтому на металлокерамическую коронку цена обычно составляется не только из стоимости материала и услуг самого врача, часто туда входят и сопутствующие лекарства... ...И пациенту, который готовится к тому, что ему будут ставить зубные коронки из металлокерамики, должен позаботиться об этом предварительно, отложив требуемую сумму... ...Разумеется, на начальном этапе подготовки нужно собрать как можно больше информации... ...Например, сколько стоит металлокерамическая коронка в государственной и в частной клинике - для сравнения и для того, чтобы понять, куда же именно идти... ...Принимать решение можно и нужно, советуясь в том числе и со своим лечащим врачом... ...От этого зависит и то, как именно будет проходить установка металлокерамической коронки ... ...Сама металлокерамическая коронка, цена на нее - эти данные не являются большим секретом... ...Прайс - листы с подробным описанием того, сколько стоит металлокерамическая коронка с разными вариантами обезболивания, с чисткой зуба и последующим мониторингом врача также имеются на сайтах клиник... Подробнее:
Степень соответствия запросу: 12,8%
Фрагменты текста поста:

...Пластмассовые коронки зубов Не все то хорошо, что дорого – иногда и то, что вдвое или впятеро дешевле, так же хорошо (во всяком случае, в смысле требуемых параметров)... ...можно в ванной комнате установить золотой унитаз, который, кроме материала изготовления, будет так же хорошо исполнять свои санитарно - гигиенические функции, что и обычный унитаз из керамики, но при том золотой будет стоить примерно в тысячу (может и более) раз дороже... ...зачем обычному человеку дико дорогая металлокерамика, если пластмассовые зубные коронки (вполне реально достать и установить) также хорошо исполняют свои эстетические функции, но стоят в разы дешевле... ...Тут да, тут мы вынуждены признать, что зубные коронки из пластмассы (ли, в другом городе) явно уступают... ...Да, самыми простыми (и по изготовлению) и дешевыми из всех видов зубных коронок являются пластмассовые коронки зубов (это особенно чувствуется)... ...И если для передних зубов прочность не так важна, то зубные коронки из пластмассы () на жевательных местах ставить, повторяем, не имеет смысла... ...Пористая структура самой пластмассы также не является ее достоинством, она способна впитывать запахи, красители, которые постепенно изменяют цвет пластмассовых зубных коронок (будь то, или еще где)... ...Так что надо с большой осторожностью относиться к выбору пластмассовых коронок зубов... Подробнее:
Степень соответствия запросу: 10,15%
Фрагменты текста поста:

...Семные зубные протезы, цена Каждый день в стоматологические клиники приходят пациенты с нарушенной целостностью зубного ряда... ...Справиться со скованностью, плохим пережевыванием пищи помогут зубные протезы съемные... ...Зубные протезы съемные снимаются лишь для гигиенической обработки... ...Различные виды съемных зубных протезов помогают восстановить функциональную и структурную целостность зубного ряда у тех пациентов, кто частично или полностью утратил зубы... ...Конструкцию, фиксирующуюся в ротовой полости, назовем съемным зубным протезом... ...Практически во всех ведущих клиниках, где есть зуботехнические лаборатории, изготавливаются самые разные виды съемных зубных протезов... ...Особо важно их применение при частичной или полной утрате жевательных зубов Мягкие (гибкие) нейлоновые съемные зубные протезы, цена у них вполне демократичная, это одна из самых новейших технологий отечественного протезирования зубов... ...С отзывами о съемных зубных протезах, ценой можно ознакомиться на самых разных тематических интернет - форумах, которые посвящены съемным зубным протезам... Подробнее: