После осмотра и изучения снимков зубов стоматолог может снять с челюстей слепок. Это негативное отображение зубочелюстной системы, которое позволяет рассмотреть зубы, окружающие их ткани и альвеолярный отросток. Такой слепок делают для того, чтобы воссоздать модели зубных рядов.

Какой инструмент используется

Для снятия слепков с челюстей используются специальные оттискные ложки и слепочный материал. Ложки могут быть стандартными и индивидуальными. Также они бывают металлические (для многоразового пользования) и пластмассовые (для одноразовых манипуляций). Очень большое значение имеет размер ложки - он должен соответствовать размеру челюсти пациента.

Как происходит снятие слепков

Приготовление смеси. Процесс получения оттисков начинается с замешивания слепочного материала. Массу готовят в резиновой чаше с помощью металлического шпателя. Готовую смесь необходимо сразу применить, потому что она очень быстро твердеет. Слепочный материал накладывают на ложку до бортиков. Излишки помещают на свод неба или в подъязычную область - места, где труднее всего получить правильные отпечатки.

Снятие оттиска. Ложка с оттискным материалом вводится левым концом, им же отодвигается левый угол рта. Затем стоматологическим зеркалом отодвигается правый угол, и приспособление устанавливается полностью. Ручку ложки располагают посередине, ложе устанавливают строго по зубному ряду так, чтобы не было продавлено где-то больше, а где-то меньше. Массу равномерно распределяют по зубам и альвеолярным отросткам. Во время получения слепков голова пациента немного наклонена вперед. Ортопед удерживает одной рукой ложку, а другой формирует преддверие полости рта. После затвердения оттискной массы слепок аккуратно снимают и проверяют полученный оттиск на пригодность. Рельеф зубов и слизистой оболочки должен четко отпечататься, не допускается наличие деформаций и пор. При необходимости слепок снимают заново.

Изготовление слепка. После снятия оттиска замешивают гипс до сметанообразной консистенции и заливают в полученную форму. Сначала врач наносит гипс на оттиск зубов шпателем и встряхивает, чтобы выпустить пузырьки воздуха. Затем специалист накладывает остальную массу и точно также трясет оттиск с опорой на стол (иногда в этих же целях используется специальный вибростолик). Как только гипсовая модель будет готова, ортопед изучает ее и приступает к дальнейшему планированию лечения.

Куда обратиться

В Детской стоматологической клинике «МАРТИНКА» работают врачи, которые снимают качественные слепки. Мы знаем всю специфику взаимодействия с маленькими пациентами и учитываем ее в своей работе. В нашей клинике используются современные слепочные материалы различных оттенков. Они имеют приятный вкус. Мы стремимся создать все необходимые условия для того, чтобы общение маленького пациента со своим лечащим врачом дарило ему чувство безопасности и комфорта.

Для того чтобы записаться на прием к нашим специалистам, позвоните по одному из контактных телефонов или воспользуйтесь формой онлайн-заявки.

И , нужно получить точную копию зубов пациента. Ее называют слепком зубов.

При каком стоматологическом лечении он может понадобиться?

• . Пластины, каппы, ретенционные конструкции – все эти устройства требуют снять слепок с зубов.
• . Любые виды коронок, прежде всего, - это точная копия сохранившихся зубов. Поэтому без слепка тут тоже не обойтись.
• . Индивидуальные каппы для или : в их основе лежат слепки.

Слепки зубов: фото до и после

По своей сути, слепок – это очень подробный оттиск зуба. Он позволяет учесть все физиологические особенности его строения, выявить несоответствия между верхним и нижним зубными рядами, обнаружить все возможные дефекты прикуса. Все эти данные анализируются специалистами при создании зубных протезов и брекетов.

Качественно выполненный о слепок зубов – это гарантия точности и эффективности лечения.

Для создания слепка зубов используется гипс и силикон. Первый материал – традиционный, поэтому более дешевый. Второй – современный, подороже, но и обладающий большим коэффициентом эффективности. Слепок зуба, выполненный из силикона, с максимальной точностью передает все особенности его строения. Кроме того, этот материал долго не дает усадки, поэтому изготовление модели будущего протеза можно отсрочит, если есть такая необходимость, в отличие от ситуации с гипсом, модель по которому нужно делать на месте. Какой именно материал и метод будет использоваться для лечения вашего клинического случая, вы узнаете на личной консультации с вашим лечащим врачом в клинике Дока-Дент. Мы ждем вас каждый день, звоните и приходите

Подробности

СЛЕПКИ (ОТТИСКИ) И МОДЕЛИ ЧЕЛЮСТЕЙ ИЗГОТОВЛЕНИЕ МОДЕЛЕЙ

Для изготовления зубного протеза необходимо получить с тканей будущего протезного ложа

точный слепок и по нему создать рабочие модели.

Слепок -это негативное изображение рельефа тканей протезного ложа и прилежащих к нему участков.

Модель -это позитивное изображение рельефа тканей протезного ложа и прилегающих участков, воспроизведенных по слепку.

В зависимости от конструкции протеза для его изготовления получают слепки с зуба, зубного ряда и альвеолярного отростка, отдельных участков мягких тканей полости рта и челюстно-лицевой области.

Для получения слепка с тканей протезного ложа применяют слепочные материалы -медицинский гипс и различные пластические массы. Слепок может быть получен при помощи одного из слепочных материалов или их сочетания, например гипса и пластмассы. Для введения слепочных масс в полость рта используют специальные слепочные ложи. Жесткость ложек позволяет точно сохранить форму затвердевшего слепочного материала или собрать части слепка после его выведения из полости рта.

Слепочные ложки бывают стандартные и индивидуальные. Стандартные ложки изготавливают из различных металлов (алюминий, сталь), пластмассы. Ложки выпускаются разных размеров (№ 1, 2, 3, 4 и 5), отдельно для верхней и нижней челюстей. Ложка состоит из ручки, бортов, ложа для зубов, свода у ложки для верхней челюсти и выреза для языка у ложки для нижней челюсти (рис. 63).

Выпускают стандартные ложки различных форм и размеров (№ 7, 8, 9, 10) для получения слепков с беззубых челюстей. Эти ложки отличаются тем, что имеют суженное, округлой формы ложе для альвеолярного отростка.

Для получения слепков с помощью эластичных масс пользуются ложками с отверстиями, которые способствуют закреплению массы в ложке при выведении слепка. Для этих целей наиболее удобны ложки из пластмасс. Если использовать обычные слепочные ложки, то края ее бортов должны быть предварительно обклеены неширокой лентой липкого пластыря.

Получение слепка с челюстей состоит из следующих этапов:.

а) подбор ложки; б) приготовление слепочной массы;.

в) наложение ее на ложку;.

г) введение ложки в полость рта; д) формирование краев будущего слепка; е) выведение ложки и слепка из полости рта; ж) складывание частей слепка; з) оценка слепка.

Для выведения из полости рта слепка из затвердевшего материала (гипса) его предварительно в полости рта необходимо разделить на части (рис. 64). Слепки из эластичных пластмасс (альгинатные, агар-агаровые, силиконовые) выводят целиком (рис. 65).

Слепки с беззубых челюстей получают йри помощи индивидуальных ложек, которые могут быть изготовлены двумя методами: 1) клиническим, одномоментно в полости рта больного из зуботехнического воска; 2) клиническим и лабораторным, двухмоментно; а) в клинике получают слепок с помощью стандартной ложки; б) в лаборатории по модели моделируют композицию ложки из воска, который переводят на пластмассу, или получают ложку методом свободной формовки.

Для получения слепка с отдельного зуба вместо ложки применяют различного размера металлические кольца или гильзы. Их готовят в лаборатории из листовой меди на аппарате для протягивания гильз. В клинике врач после подбора наиболее близкого по размеру кольца индивидуализирует его.

В последние годы при изготовлении цельнолитых коронок, полукоронок и мостовидных протезов используют так называемые двухслойные слепки. Эти слепки получают при помощи разнородных (термопластичный материал плюс «Тиодент», силиконовые или евгенолоксицинковые пасты) или однородных (силиконовые) слепочных материалов. Слепки снимают двухмоментно: сначала получают слепок основным материалом, а затем наносят второй, уточняющий, слой. Преимуществом двухслойных слепков является более точное отображение тканей полости рта, особенно в области зубодеснево-. го края. Второй слепочный слой, проникая в зубодесневой карман, позволяет не гравировать модель в этой области вследствие точности отображения этих границ, важных при изготовлении несъемных конструкций протезов.

Рис. 63. Слепочные ложки.

а - для нижней челюсти; б - для верхней челюсти; «- лля получения слепков с буззубых нижней (слева) и верхней (справа) челюстей; I - ручка; 2 - борта; 3 - ложе для зубов; 4 - свод; J - вырез для языка.

Изобретение может быть использовано в ортопедической стоматологии при сложном челюстно-лицевом протезировании в случае сложного доступа, затрудненного открывания рта, микростомы, значительной деформации челюстей и окружающих мягких тканей. Технический результат - повышение точности изготовления протеза и расширение возможности ортопедического лечения. Способ снятия слепков челюстей с использованием слепочной массы заключается в том, что используют слепочную массу малой вязкости, которую непосредственно вводят в полость рта, нанося на верхнюю и нижнюю челюсти, заполняя при этом весь объем полости рта при смыкании челюстей в центральной окклюзии. Обычно в качестве слепочной массы используют альгинатную массу. 1 з.п.ф-лы.

Данное изобретение относится к медицине, а именно ортопедической стоматологии. Известен способ снятия слепка челюстей слепочной массой с использованием стандартной оттискной или индивидуальной жесткой ложки /Н.В.Калинина, В.А. Загорский. Протезирование при полной потере зубов. Медицина, 1990, с. 85/. Слепочную массу распределяют по оттискной ложке равномерным слоем, ложку ставят на челюсть таким образом, чтобы зубы или альвеолярный отросток погружались в массу. После затвердения слепочной массы слепок удаляют из полости рта. Недостатком данного способа является то, что при резко подвижной ткани протезного ложа, например после пластических операций, применение данного способа приводит к деформации протезного ложа и резкому снижению качества протеза. Кроме того, при недостаточном открывании рта снять слепок очень затруднительно или практически невозможно. При недостатке или разрушении зубов-антагонистов способ требует обязательного этапа определения центрального соотношения челюстей. Способ также не позволяет при резко подвижной слизистой с достаточной точностью оформить границы протезного ложа. Целью данного изобретения является повышение точности изготовления протеза и расширение возможности ортопедического лечения. Поставленная цель достигается тем, что в способе снятия слепков челюстей блоком с использованием слепочной массы отличительной особенностью является то, что слепочную массу непосредственно наносят на верхнюю и нижнюю челюсти, заполняя при этом весь объем полости рта при смыкании челюстей в центральной окклюзии. Обычно в качестве слепочной массы используют альгинатную массу. Способ осуществляют следующим образом. Рассчитывают общий объем слепочной массы примерно на два слепка. Слепочную альгинатную массу замешивают на холодной воде с целью удлинения сроков полимеризации и выигрыша во времени, т.к. сам процесс наложения массы на обе челюсти и функциональное оформление слепка требует больше времени, чем на один стандартный слепок. Перед снятием слепка при наличии зубов-антагонистов блоком больной с целью тренировки несколько раз смыкает зубы в центральной окклюзии. При отсутствии у больного зубов-антагонистов на лице делают отметки и замеряют высоту прикуса по обычной методике. Непосредственно перед снятием слепка больного просят максимально расслабить жевательную и мимическую мускулатуру. Наложение готовой слепочной массы производят небольшими порциями последовательно на подъязычное пространство на нижнюю челюсть сверху и с вестибулярной стороны, а затем на ретромолярное пространство, правую и левую стороны верхней челюсти, неба фронтальный участок, а также вестибулярное пространство верхней и нижней челюсти. Для получения хорошего оттиска необходим избыточный объем слепочной массы. После смыкания челюстей избыток массы выдавливается через сомкнутые челюсти. После завершения полимеризации слепочной массы больного просят открыть рот и слепок легко выводится целиком. Пример. Больной Т., 1972 г. р. поступил в ЦНИИС с посттравматической деформацией средней зоны лица, дефектом правой половины верхней челюсти в состоянии после пластики местными тканями соустья гайморовой пазухи справа. Протезное поле верхней челюсти деформировано в связи с многократными оперативными вмешательствами, переходной складки справа нет; мягкие ткани, покрывающие твердое небо, плавно переходят на щеку и меняют свое натяжение в зависимости от открывания и закрывания рта. Мягкие ткани, покрывающие область твердого неба, не имея выраженной костной основы, подвижны и легко податливы. Использование традиционных методов снятия слепков при такой подвижности слизистой приводит к деформации протезного ложа и резкому снижению качества протеза. При снятии слепка блоком больного просят расслабиться, раскрыть рот и с помощью шпателя заполняют слепочной массой полость рта. Затем его просят закрыть рот, в центральной окклюзии избыток массы удаляют. После завершения полимеризации больного просят раскрыть рот и слепок целиком легко удаляют из полости рта. Предлагаемый способ позволяет получить слепок, одновременно отражающий с высокой точностью как протезное поле верхней и нижней челюстей, так и окружающих их мягких тканей, что крайне важно и на практике невозможно получить другими способами. Способ также позволяет соотнести челюсти в состоянии центральной окклюзии и зафиксировать естественную высоту прикуса независимо от наличия или отсутствия зубов-антагонистов. Кроме того, давление слепочной массы, не ограниченной оттискной ложкой, настолько незначительно, что практически не ведет к сдавливанию подлежащих мягких тканей, тем самым не вызывает их деформацию, что также является бесспорным преимуществом этого метода. Слепочная масса, обладая незначительной вязкостью, очень физиологично обволакивает всю внутреннюю поверхность полости рта, не вызывая рвотного рефлекса. Использование внутриротовой или внутриносовых трубок позволяет снимать слепок и при нарушении носового дыхания. С наибольшим преимуществом этот метод зарекомендовал себя при сложном челюстно-лицевом протезировании, когда отмечается сложный доступ, затрудненное открывание рта, микростома, значительные деформации челюстей и окружающих их мягких тканей.

Формула изобретения

1. Способ снятия слепков челюстей с использованием слепочной массы, отличающийся тем, что используют слепочную массу с малой вязкостью, которую непосредственно вводят в полость рта, нанося на верхнюю и нижнюю челюсти, заполняя при этом весь объем полости рта при смыкании челюстей в центральной окклюзии. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве слепочной массы используют альгинатную слепочную массу.

Слепок зубов или, как его еще называют, оттиск зубов используется преимущественно в ортопедическом направлении. Выявление дефектов и высококлассное протезирование предполагает изготовление зубного слепка. Перед тем, как приступить к изготовлению протеза, нужен оттиск, изготовленный с тканей ложа для протезирования — с его помощью будет создана модель для установки.

Качественный слепок зубов — точная копия всего зубного ряда для дальнейшего создания модели, которая, в свою очередь изготавливается из особых материалов.

Специфика протеза предполагает взятие слепка:

• зуба;
• отдельных участков тканей;
• зубного ряда;
• ряда плюс альвеолярного отростка.

Инструментарий

Для изготовления слепка зубов требуются слепочные материалы, применяемые комбинировано или по отдельности для работы с протезным ложем. Слепочные ложки используют для подведения материала к ткани. Жесткость конструкции дает возможность без изменений и погрешностей придать форму массе после того, как ложка будет вынута из ротовой полости.

Существуют стандартные, а также индивидуальные слепочные ложки. Стандартные изготавливают и пластмасс или металлов. Существует несколько размеров для верхней и нижней челюстей по отдельности. В некоторых случаях возникает необходимость в изготовлении индивидуальной ложки — чаще всего для протезирования имплантов. Процедура предполагает несколько этапов: снятие слепка с помощью стандартной ложки, создание модели из гипса для изготовления индивидуальной. Затем она формирует слепок для финальной конструкции.

В состав ложки входят: борты, ложе для зуба, ручки, свод (верхняя челюсть) либо вырез под язык (нижняя челюсть). В числе стандартных ложек выделяют те, которые предназначены для челюсти без зубов. Они имеют более узкое и скругленное ложе. Так слепок с зубов снимают особыми эластичными массами, закрепленными ложками со специальными отверстиями, они помогают слепочной массе лучше закрепиться при извлечении из ротовой полости.

Создание слепка

Когда нужно сделать слепок зубов, ложку заполняют массой и закрепляют в ротовой полости. Затем зубы смыкаются на определенный период. После того, как оттиск извлечен, его направляют в лабораторию для дальнейшего заполнения гипсом (или другими материалами). Через некоторое время вещество твердеет и формирует модель, с помощью которой специалист видит полную картину и может составить порядок лечения.

Слепки создают для коррекции прикуса, формирования пластин, трейнеров, протезов, кап (медицинских, а также индивидуальных спортивных) и некоторых других изделий. Современные материалы и технологии позволяют сократить время получения конечной конструкции и значительно повысить ее полезные характеристики.