Недостаток тестостерона у женщины. Тестостерон у женщин: норма, повышен или понижен, что делать в этих случаях? Как проверить уровень тестостерона? Как повысить тестостерон естественным способом

Тестостерон у женщин вырабатывают специальные клетки яичников и надпочечники. Указанный гормон относится к группе андрогенов, определяет уровень сексуального влечения, положительно влияет на формирование оргазма, укрепляет костную систему и поддерживает объем мышечной массы. Увеличение веса в климактерическом возрасте медики связывают с понижением тестостерона в организме, который регулирует липидный обмен.

Сорокалетний рубеж женщина преодолевает с потерей андрогенов, эстрогенов и прогестерона. Исследования показывают, что гормональный статус в двадцать и в сорок лет одного и того же человека значительно отличается. Тестостерон у женщин уменьшается вдвое. Некоторые специалисты связывают распространенные депрессии в именно с пониженными андрогенами.

Здоровый вырабатывает меньше тестостерона, чем у мужчин, порядка 0.7-3.6 мкг на дл против 0.95-4.3 мкг на дл.

Современный подход к основан на включении андрогенов в минимальном количестве с целью восстановления сексуальной функции женщины и нормализации психологического состояния после менопаузы.

Как стимулировать выработку тестостерона питанием

Женщина в климактерический периодтребует особого медицинского подхода. Прежде всего, до пациентки нужно донести необходимость изменить кулинарные предпочтения, вести здоровый образ жизни и активно отдыхать. Питание следует сбалансировать таким образом, чтобы можно было стабилизировать Диета направлена на включение в ежедневный рацион достаточного количества Следует учитывать содержание в продуктах минералов, особенно калия и магния, участвующих в природном синтезе гормонов.

  • Категорически запрещается проводить курс голодания в биологические периоды изменения гормонального фона. Чтобы поддержать организм рекомендуется употреблять в пищу растения с содержанием фитоэстрагенов: вишню, картофель, люцерну, рис, пшеницу, яблоки.
  • Если наблюдается низкий тестостерон у женщин, рекомендуется ввести в рацион питания пищевые волокна льна, рыбий жир, плоды авокадо. Основное пополнение организма белком должно состоять из красной говядины и рыбы. Уже изучено положительное влияние на образование тестостерона окуня, сельди, лосося, сайры, сардины, анчоуса, палтуса.
  • Общий состав ежедневного пищевого рациона делиться 40% белков, 15% жиров и 55% углеводов, в основном клетчатки. Суточная калорийность продуктов рекомендуется в пределах 2 000 ккал, где на белки отводится 800 ккал. При этом стоит помнить, что белки стимулирующее влияют на выработку тестостерона, а жиры занимаются регуляцией гормональной функции.
  • Особую роль в работе половых желез играет витамин E, мощный антиоксидант, продлевающий молодость, сохраняющий либидо на достойном уровне. В меню сорокалетней женщины обязательно присутствует шиповник, облепиха, курага, овсянка, грецкий орех.
  • Тестостерон у женщин частично зависит от систематического употребления с пищей Ведь аскорбиновая кислота, помимо прочих полезных действий, угнетает выработку фермента, который естественным образом изменяет структуру тестостерона с образованием эстрогенов.
  • Рекомендуется подобрать специальные хорошо переносимые травяные сборы. Некоторые из них одобрены официальной медициной. Их можно приобрести без рецепта в аптеке.
  • Многие диетологи сходятся во мнении, что женщина должна позволять себе вечером 50 г вина, сделанного из натурального сока винограда красного сорта. В тоже время врачи категорически настаивают на тотальном отказе от синтетического алкоголя и курения.

Тестостерон у женщин, занимающихся атлетикой с нагрузкой на мышцы бедер и груди, сохраняется на оптимальном уровне.Для упражненийвыбирают гантели по возможности более тяжелые, рассчитывая на несколько коротких подходов.

Повышенный тестостерон у женщин может наблюдаться из-за физиологических и патологических причин. Это нарушение отражается на состоянии здоровья, в частности, на репродуктивной функции. Чтобы избежать медикаментозной коррекции, необходимо изменить питание и образ жизни.

Значительно повышенный тестостерон у женщин становится причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, а в случае наступления беременности обусловливает развитие осложнений в период гестации и в родах. Характерно, что отсутствует связь между внешним видом женщины (наличие или отсутствие изменений по мужскому типу) и развитием гиперандрогенного бесплодия. Так, нарушения репродуктивной функции могут отмечаться у очень женственных пациенток и отсутствовать у женщин с избыточным оволосением и/или чрезмерно развитой мускулатурой.

Финики занимают лидирующую позицию среди продуктов, способствующих снижению уровня тестостерона.

Кроме того, на фоне повышенного тестостерона возрастает риск развития сахарного диабета .

Как нормализовать повышенный тестостерон у женщин

Определить достоверно наличие патологии и назначить адекватное лечение может только врач-эндокринолог, самостоятельная гормональная коррекция недопустима.

Повышение тестостерона, произошедшее по причине физических нагрузок, лечить не нужно.

В случае повышенного тестостерона у женщин при планировании беременности рекомендуется снизить уровень гормона и поддержать его в границах нормальных значений до зачатия и на протяжении нескольких месяцев беременности. У таких пациенток в течение всего периода гестации необходимо контролировать уровень тестостерона, поскольку его значительное повышение, которое происходит у беременных по физиологическим причинам, может привести к развитию осложнений беременности.

Немаловажным является контроль уровня тестостерона у девушек, которые имеют генетическую предрасположенность к повышению данного гормона.

Медикаментозная коррекция

При повышенном тестостероне назначаются оральные контрацептивы, глюконат кальция , витамин D , а также некоторые другие препараты в случае необходимости. Гормональная терапия проводится по строгим показаниям. Без консультации врача прием гормональных лекарственных средств не рекомендуется, так как может значительно ухудшить ситуацию.

Лечение может дополняться фитотерапией. Применяются семена льна , корень солодки , дягиль, пион уклоняющийся (марьин корень), карликовая пальма, а также перечная мята .

Уровень тестостерона меняется на протяжении суток, максимальное его количество содержится в крови в утреннее время, а к ночи значительно снижается.

Установлено, что две чашки мятного чая в сутки позволяют снизить повышенный уровень тестостерона и поддерживать его в пределах нормальных значений, если пить мятный чай каждый день.

Питание при повышенном тестостероне у женщин

При повышенном тестостероне важно сбалансировано питаться. В рацион необходимо включать в достаточном количестве свежие овощи, фрукты и ягоды (особенно яблоки и вишню), свежевыжатые соки, цельное коровье молоко, сливки, мясо, рыбу, белый хлеб, мед, растительные масла, пшеницу, рис. Разрешены черный натуральный кофе, черный и зеленый чай. Полезно употреблять мюсли, овсяные хлопья и/или овсяную кашу, сваренную на молоке и приправленную медом (перед добавлением меда кашу предварительно следует немного остудить). К незаменимым при повышенном тестостероне продуктам относятся финики (как свежие, так и сушеные). Финики занимают лидирующую позицию среди продуктов, способствующих снижению уровня данного гормона, а также оказывают положительное влияние на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему.

Количество поваренной соли в рационе не должно превышать 3 г в сутки. Следует ограничить или исключить употребление спиртных напитков, отказаться от курения. Питание должно быть регулярным, не рекомендуется допускать возникновения сильного чувства голода.

Изменение образа жизни

Нормализации уровня тестостерона у женщин способствует рациональное чередование физических нагрузок и отдыха. Силовые тренировки, способствующие выработке мужского гормона, лучше заменить танцами и/или аэробными упражнениями .

При повышенном тестостероне рекомендуются занятия йогой , так как помимо щадящей физической нагрузки она позволяет стабилизировать психоэмоциональное состояние. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов в сутки. С целью снижения уровня тестостерона женщинам следует избегать стрессов и чрезмерных психических нагрузок.

Видео с YouTube по теме статьи:

Всем известно, тестостерон является мужским гормоном, про мы писали здесь, но и в женском организме тестостерон выполняет очень важную функцию:

  • Тогда когда у мужчин нормой уровня гормона считается от 300 до 1 тысячи условных единиц.
  • У женщин она варьируется от 15 до 80 единиц.

В связи с этим интересно, как повысить тестостерон у женщин, и какие препараты использовать.

Для женщин важен уровень гормона, так как при высоком девушка становиться мужеподобной, вплоть до бесплодия, а при низком она начинает быстро стареть.

Нормальная степень гормона важна для дам, так как он:

  • Помогает в стрессоустойчивости.
  • Дает омолаживающий эффект.
  • Повышает настроение.

Вот поэтому важно следить за уровнем тестостерона. Существуют следующие препараты тестостерона для женщин:

  • Препараты для снижения тестостерона у женщин: Ципротерон, дексаметазон, дигиталис, дигостин;
  • Препараты для повышения тестостерона у женщин: Тестостерона пропионат, метилтестостерон, эстратест, омнадрен.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!...

Какие формы препаратов тестостерона бывают?

Гормон представлен в самых разных формах:

  • Инъекции.
  • Таблетки.
  • Гели.
  • Крема.
  • Имплантаты.

Каждое средство имеет свои особенности всасывания, своя скорость движения в крови.

Препараты, которые быстро всасываются, обладают высокой скоростью колебания уровня крови. Из-за этого может появиться:

  • Головная боль.
  • Судороги.
  • Гнев.
  • Раздражительность.
  • Агрессия.

К таким средствам относятся гели, некоторые кремы, инъекции и таблетки, которые применяются под язык.

Лучше применять препараты тестостерона, которые медленно всасываются, это медленно всасывающиеся инъекции, крема в капсуле, таблетки. Такие формы гормонов медлительно впитываются и обеспечивают самый стабильный его уровень в течение длительного времени.

У каждого пациента индивидуальная реакция на гормоны, поэтому нужно подобрать оптимальный вариант препарата по виду и форме.

Также дозировка препарата зависит от формы гормона. Оптимальной дозой считается 1-4 мг в сутки . При подходящей дозировке побочных эффектов не наблюдается.

Метилтестостерон

Метилтестостерон – это гормональный препарат, который был создан с помощью мужских гормонов. Форма препарата – таблетка, принимается под язык и держится там до полного растворения.

Женщинам это лекарство назначают:

  • При злокачественных опухолях молочных желез и яичников.
  • В климактерический период, чтобы избежать нервные и сосудистые расстройства.

Если же женщина будет принимать гормональный препарат системно, возможно усиление мужских качеств (облысение, грубый голос, нарушением менструального цикла и др.).

Кроме того, существуют такие побочные эффекты:

  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Повышение либидо.
  • Головная боль и другие.

При передозировке побочные действия усиливаются. Суточная доза препарата 0,1 г, а разовая 0,05 г.

Существует ряд противопоказаний:

  1. Беременность;
  2. Рак предстательной железы;
  3. Гиперчувствительность.

Перед применением обязательно нужна консультация врача.

Эстратест

Эстратест – это совмещение двух гормонов эстрогена и тестостерона. Этот препарат прекрасно подходит женщинам, которые переживают хирургическую менопаузу, так как после операции женщина ощущает приступы жара, понижение сексуального желания.

Нужно быть предельно аккуратным принимая гормон, его избыток:

  • Может привести к ожирению.
  • Возможны перепады настроения.
  • Бессонница.
  • Раздражительность.
  • Самый опасный побочный эффект – это образование опухолей в печени.

В связи с этим нужно правильно рассчитывать дозу препарата.

Омнадрен

Омнадрен – это тестостерон, который соединен с четырьмя разными эфирами, и поэтому после введения препарат долгое время задерживается в организме. Форма препарата – инъекции.

Женская часть населения применяют этот препарат:

  • При раке молочных желез.
  • Миоме.
  • Эндометриозе.

Противопоказания:

  • Рак предстательной железы;
  • Нарушение функций почек и печени;
  • Беременность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Астения.

Так же как и все препараты, гормон обладает побочными эффектами:

  • Головная боль.
  • Аллергические реакции.
  • Отеки и другие.

Применяется внутримышечно, доза для каждого пациента индивидуальна . Она зависит от показаний и реакции больного.

Препараты для стимуляции выработки собственного тестостерона

  1. Ариматест;
  2. Эво-Тест;
  3. Энимал-Тест;
  4. Витрикс;
  5. Цикло-Болан;
  6. Трибулус;
  7. Паритет.

Препараты не гормональные, но консультация врача все равно обязательна. Так как все они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Использование гормональных имплантатов – вредно ли?

Гормональные имплантаты – это тоненькие капсулы, содержащие внутри гормональные препараты . Их вводят в область предплечья под кожу, применяя местный наркоз. Цель имплантатов – контрацепция.

Преимущества:

  • Контрацепция от 2 до 5 лет;
  • Не разрушают печень;
  • В связи с тем, что гормоны колются под кожу, они попадают сразу в кровь, не затрагивая ЖКТ.

Недостатки:

  • Цена. Это самый дорогой метод;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Возможны трудности при изъятии имплантатов, при этом поможет только оперативное вмешательство;
  • Молодым и не рожавшим женщинам не рекомендуется эта процедура, она может привести к бесплодию.

Вредно или нет – решать только пациенту, перед этим стоит основательно подумать, взвесить все за и против.

Использование гормональных кремов и их последствия

Гормональные кремы используются при различных заболеваниях кожи и аллергических реакциях. Использовать их следует под четким наблюдением, так как у них очень много побочных действий.

Гормональные кремы в основном используются в косметологии. Они являются омолаживающим средством. Но не стоит использовать слишком часто, так как крема вызывают привыкание. Во избежание побочных действий необходимо следовать инструкции врача.

Реакция на оральные препараты тестостерона

Реакция на препарат индивидуальна. Оральные гормональные препараты проходят через печень и всасываются медленнее, чем те препараты, которые всасываются через кровь. В связи с этим человеку со здоровой печенью ничего не угрожает, а если есть проблемы, то работа печени может еще больше нарушиться.

Когда доза тестостерона рассчитана неверно, у женщины может возникнуть ряд побочных действий:

  • Плохое настроение.
  • Головная боль.
  • Возможны образования тромбов.
  • Повышение кровяного давления.

В этом случае следует выбрать препараты, которые всасываются непосредственно в кровь. Если же женщина принимает лекарство небольшими дозами, у нее улучшается настроение, повышаются защитные функции организма и сексуальное влечение.

Виды тестостерона:

  1. Натуральный;
  2. Синтетический.

Натуральный вид тестостерона производится из растительных продуктов (соя, бобы). Этот тестостерон производится в микронных дозах, и организм плохо его усваивает. Микронизированный тестостерон обладает длительным действием и задерживает высокий уровень гормона в течение 24 часов.

Он увеличивает:

  • Сексуальное влечение.
  • Энергию.
  • Улучшает самочувствие.
  • Повышает плотность костной ткани.

Но его прием может привести к плохим последствиям, таким как:

  • Высокое давление.
  • Задержка жидкости в организме.
  • Повышение уровня холестерина в крови.

Синтетический тестостерон очень быстро всасывается в кровь и обладает выраженным действием на организм. При применении синтетического тестостерона в таблетках уровень этого гормона в крови может сильно изменяться.

Резкое повышение уровня тестостерона после приема ведет:

  • К раздражительности.
  • Возникновению судорог.
  • Чувству беспокойства.
  • Агрессии.
  • Головной боли.

Позже, когда уровень гормона понизится, появляется слабость.

Такой типично мужской гормон, как тестостерон, присутствует также в организме женщины. Вырабатывается он яичниками и надпочечниками. Тестостерон у женщин отвечает за такие важные функции организма, как создание и поддержание мышечной массы, регулировку функции сальных желез, функционирование нервной системы. Этот гормон регулирует процесс вызревания фолликула, отвечает за рост молочных желез, влияет на сексуальность женщины.

Какая норма гормона тестостерона у женщин?

В отличие от организма мужчины, гормональный фон у женщин подвержен постоянным изменениям, выражающихся в колебаниях. Если эти отклонения от нормы находятся в рамках допустимого, женскому здоровью ничего не угрожает. На уровень тестостерона в крови влияет возраст, беременность: во время вынашивания содержание тестостерона повышается в два-три раза. В медицине используется два показателя уровня гормона:

  • Свободный тестостерон. Этот термин обозначает количество свободного, не привязанного к белкам вещества. В норме содержание свободного тестостерона 0.25 – 1.25 нг/мл.
  • Общий тестостерон. Этот термин обозначает общее количество гормона в организме. Для выяснения уровня содержания гормона необходимо сдавать анализы и тесты в лабораториях медицинских учреждений. Если возникнут сомнения в результатах, советуем проверить уровень гормона в другой лаборатории.

Подробные данные содержания гормона указаны в таблице:

Во время беременности

При беременности уровень тестостерона повышается в несколько раз, и это повышение считается нормой. Количество гормона растет по причине того, что в организме беременной к выработке тестостерона подключается плацента. Переизбыток гормона обусловлен и тем, что его начинает вырабатывать плод: содержание его особенно высоко, если женщина беременна мальчиком.

К третьему семестру тестостерон у женщин находится на максимально высоком уровне. Считается нормой, если его содержание в организме повышается в три-четыре раза и больше. Точные показатели специалисты озвучить затрудняются. У некоторых женщин повышение уровня гормона может быть вызвано не только беременностью, но и овуляцией.

Причины нарушения уровня тестостерона

Достоверно установит причину гормональных расстройств врач, который будет опираться на сведения, полученные в ходе медицинских исследований. Есть несколько причин нарушений, имеющих различный характер. При возникновении подозрений на дефицит либо избыток гормона мы рекомендуем не медлить, и обратиться за медицинской помощью. Известны такие причины повышения уровня тестостерона:

  • Болезни, нарушения деятельности яичников и матки: поликистоз, эндометриоз, миома, опухолевые заболевания.
  • Наследственный фактор – гормональные нарушения передались по наследству.
  • Нарушения, связанные с неправильной работой надпочечников.
  • Патология гипофиза.

Основной фактор, влияющий на повышение уровня тестостерона – неправильная работа коры надпочечников. Также распространенной причиной гормонального сбоя считаются различные заболевания половых органов. Среди причин, вызывающих низкий уровень гормона у женщин специалисты называют такие факторы:

  • Алкоголизм.
  • Неправильное питание – отсутствие в рационе достаточного количества углеводов.
  • Голодание, диета, основанная на ограниченном потреблении жиров.

Симптомы повышенного уровня тестостерона

О том, что в организме происходят патологические гормональные изменения, женщина догадается по внешним признакам. Эти признаки – свидетельство серьезных недугов, поэтому при возникновении упомянутых ниже симптомов лучше обратиться к специалисту. Чем раньше выяснить и устранить причину гормонального сбоя, тем быстрее наступит выздоровление. Существуют такие симптомы повышенного содержания тестостерона в организме:

  • Ускоренное появление волос – и не только над верхней губой, но и на других участках лица, на груди. Имеющиеся волоски на ногах и руках становятся гуще, появляется много новых волосков. Волосы на голове быстро жирнеют.
  • Сухая, шелушащаяся и потрескавшаяся кожа, появляются прыщи.
  • Голос грубеет, становится похожим на мужской.
  • Тело становится похожим на тело мужчины, происходит набор мышечной массы, повышается вес.
  • Появляется желание повысить физическую и сексуальную активность.
  • Появляются признаки агрессии, причем без видимых причин.

Как понизить?

Лучшие результаты демонстрирует сочетание нескольких мер по понижению гормона. Специалисты советуют внимательно изучить свой рацион, и в случае необходимости пересмотреть его. От диеты придется временно отказаться, следует включить в рацион все необходимые для жизнедеятельности вещества: белки, жиры, углеводы. Кроме овощей, следует потреблять такие продукты питания, как мясо, рыбу, морепродукты, в состав которых входят витамины, микроэлементы, фосфор, железо, кальций, калий.

Чтобы нормализовать уровень гормонов врачи советуют заняться спортом – фитнесом, йогой. Особенно это полезно, если придется отказываться от диеты: движение позволит сжечь лишние калории без ущерба для организма. Регулярные занятия йогой и фитнесом позволят восстановить гормональный баланс без использования медицинских препаратов.

Если же понизить выработку гормона описанными выше способами невозможно, врачи назначат лечение народными средствами. В некоторых случаях приходится прибегать и к гормональной терапии. Доказано, что такие лечебные травы, как витекс, клопогон, корень солодки, вечерняя примула и другие способны нормализовать гормональный баланс в организме женщины.

Признаки пониженного уровня тестостерона

Если тестостерон у женщин содержится в малых количествах, они испытывают мышечную и психологическую усталость, причем эти явления начинают носить хронический характер. Особенно страдает интимная сфера: из-за гормонального сбоя у женщины прекращается выработка влагалищного секрета: секс начинает приносить неприятные ощущения. Кроме этого, наблюдаются такие признаки низкого уровня тестостерона:

  • Снижение количества волос по всему телу.
  • Уменьшение мышечной массы, постоянное чувство слабости.
  • Увеличение жировой прослойки под кожей.
  • Сухая кожа.
  • Отсутствие сексуального влечения.
  • Плохое настроение, переходящее в депрессии.

Как повысить при нехватке?

Если вы заподозрили нехватку тестостерона, не следует начинать самостоятельный прием гормональных препаратов, это опасно для здоровья. При необходимости врач назначит медицинские препараты, такие как пропионат или любой другой, содержащий в достаточном количестве биодоступный тестостерон. Но перед этим врач обязательно назначит необходимые исследования, по результатам которых и назначается терапия. Для нормализации гормонального баланса также рекомендуем принять следующие меры:

  • Употребляйте продукты, содержащие большое количество цинка – морепродукты, орехи, диетическую курятину.
  • Употребляйте продукты, содержащие нужные организму жиры и аминокислоты – морепродукты, растительное масло, орехи, семена, оливки.
  • Старайтесь избавиться от излишнего жира.
  • Уменьшите содержание в организме эстрогена и ксеноэстрогенов. Для этого старайтесь употреблять продукты натурального происхождения, без пестицидов и гормонов.

Возможно ли лечение без гормонов?

Лечение нехватки либо избытка тестостерона зависит от причины заболевания. Так, нередки случаи, когда гормональный дисбаланс вызван неправильным питанием, строгими диетами, алкоголизмом. Если начать питаться правильно, включить в рацион полезные вещества и исключить вредные, есть некоторые шансы повысить или снизить содержание тестостерона в организме. Во многих случаях прием таблеток и других препаратов на натуральной основе поможет устранить гормональный дисбаланс. Но в некоторых случаях без приемов гормонов не обойтись.

В организме человека формирование, развитие и функционирование репродуктивной системы определяется особым классом веществ – половыми стероидами. Эти гормоны вырабатываются в гонадах (яички у мужчин, яичники у женщин). Небольшое количество половых стероидов выделяет и кора надпочечников.

За наличие первичных и вторичных половых признаков, сексуальное влечение, фертильность у женщин отвечают эстрогены и гестагены, а у мужчин – андрогены. Все эти гормоны в некотором количестве присутствуют в крови каждого человека. Половые различия наблюдаются на уровне соотношения между эстрогенами и андрогенами.

В норме у женщин в крови определяется только минимальный уровень андрогенов.

Андрогены у здоровых женщин

Андрогены в женском организме вырабатываются под действием тропных гормонов гипофиза. В этой центральной железе внутренней секреции синтезируются 2 основных действующих в этом направлении фактора – лютеинезирующий и адренокортикотропный гормоны (ЛГ и АКТГ).

У здоровой женщины репродуктивного возраста в крови определяются андрогены (тестостерон, дигидротестостерон) и прогормоны (андростендион, дигидроэпиандростерон /ДГЭА/, дигидроэпиандростерон-сульфат/ДГЭА-С/). Прогормоны оказывают свое мускулинизирующее действие только после активации, то есть после превращения в тестостерон.

Практически 100 % ДГЭА попадает в кровь из клеток сетчатого слоя надпочечников. Незначительную секрецию этого гормона наблюдают и у тека-клеток яичников.

Активный тестостерон у женщин вырабатывается:

  • в яичниках (25 %);
  • в надпочечниках (25 %);
  • в жировой ткани (50 %).

Клетки жировой ткани не синтезируют андрогены. Но именно в подкожно-жировой клетчатке происходит превращение прогормонов в тестостерон. При ожирении или дефиците массы тела этот процесс может нарушаться. Причем баланс иногда смещается в сторону недостатка гормонов, а иногда – в сторону гиперандрогении.

У женщины репродуктивного возраста каждый день в организме вырабатывается около 300 мкг тестостерона. Это количество можно считать незначительным по сравнению с мужчинами. У представителей сильного пола в среднем тестостерона ежедневно вырабатывается в 20 раз больше.

С возрастом продукция андрогенов у женщин снижается. В отличие от эстрогенов это уменьшение не носит резкий характер. Выработка гормонов падает на несколько процентов ежегодно уже после 30 лет. В возрасте 45 лет женщины имеют в крови только половину от концентрации андрогенов по сравнению с двадцатилетними.

Андрогены у женщин в норме играют несколько ролей. Эти гормоны могут превращаться в эстрогены (в яичниках и жировой ткани). Сам по себе тестостерон оказывает влияние на нервную и половую систему, мышечную ткань, психологическую сферу, обмен веществ у женщин.

Действие андрогенов:

  • усиливают рост скелетной мускулатуры;
  • способствуют минерализации костной ткани;
  • снижают риск анемии;
  • активизируют нервную систему;
  • улучшают логическое мышление;
  • повышают либидо;
  • устраняют депрессию.

Женщины с низким уровнем мужских половых стероидов чаще недовольны своим самочувствием, имеют личностные проблемы и получают мало удовольствия в сексуальной жизни. В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Дисбаланс андрогенов


Избыточная продукция тестостерона и его предшественников приводит к появлению у женщин мужских признаков. Если повышенная концентрация андрогенов наблюдается в период внутриутробного развития, то девочка рождается с аномально развитыми наружными половыми органами. У такой новорожденной увеличен клитор, а большие половые губы сращены. Внешне половые органы напоминают по строению мужские. Иногда требуется обследование, чтобы уточнить пол ребенка.

У девочек избыток тестостерона может вызвать раннее созревание по гетерогенному типу. Такие дети вступают в пубертат рано. У них появляются признаки противоположного пола (характерное телосложение, избыточный рост волос на лице и теле, снижение тембра голоса).

У взрослых женщин гиперандрогения провоцирует:

  • перераспределение жировой клетчатки;
  • гипотрофию молочных желез;
  • гирсутизм (рост волос в андрогензависимых зонах);
  • облысение;
  • угревую сыпь;
  • себорею;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание;
  • дислипидемию.

Довольно часто проявления повышенного уровня тестостерона малозаметны. Женщины считают избыточный рост волос и проблемную кожу просто косметической проблемой.

Если у девочки до пубертата низкий уровень андрогенов, то ее физическое развитие может несколько задерживаться. Такие дети медленно растут, имеют недостаточный вес и мышечную силу.

Недостаток тестостерона у женщин репродуктивного возраста приводит к:

  • снижению сексуального влечения;
  • ухудшению качества жизни;
  • уменьшению мышечной массы;
  • хронической усталости.

В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Основные причины гиперандрогении (повышен)

К избытку тестостерона в женском организме могут приводить опухолевые процессы, врожденные аномалии, ферментопатии, ожирение.

Основные причины повышения уровня гормона:

  • врожденная дисфункция коры надпочечников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомы надпочечников (андростерома);
  • опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
  • повышение ЛГ;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • ожирение.

При врожденной дисфункции коры надпочечников у женщины нарушен синтез стероидов. Организм испытывает явный недостаток жизненноважных глюкокортикоидов (в первую очередь кортизола). Из-за этого в гипофизе активируется синтез АКТГ. Этот тропный гормон повышает синтез в коре тестостерона и его предшественников.

Синдром поликистозных яичников возникает из-за врожденной инсулинорезистентности. Чаще всего эта патология проявляется у женщин с избыточным весом, гипертонией, повышенным холестерином, нарушением толерантности к глюкозе. Избыток тестостерона в этом случае вырабатывается в яичниках.

Злокачественные и доброкачественные опухоли эндокринных тканей иногда являются причиной гиперандрогении. Новообразования могут локализоваться в надпочечниках, яичниках, гипоталамо-гипофизарной области.

Дисбаланс ЛГ приводит к повышению уровня тестостерона во второй фазе менструального цикла (после овуляции).

Болезнь Иценко-Кушинга характеризуется стабильной гиперсекрецией АКТГ и глюкокортикостероидов. У пациенток наблюдается перераспределение жировой клетчатки, стрии, гипертония, стероидный диабет. Избыток тестостерона в этом случае появляется из-за чрезмерной активности сетчатой зоны коры надпочечников.

При гипотиреозе общий тестостерон у женщин чаще остается в норме, но возрастает концентрация его биологически активной формы. Это происходит из-за снижения выработки в печени особого белка-переносчика (секс-связывающего глобулина).

Причины гипоандрогении (понижен)

Дефицит тестостерона у женщин может долгое время оставаться не диагностированным. Сниженный уровень тестостерона и его предшественников находят при:

  • патологии яичников (истощение яичников и т. д.);
  • тяжелых хронических болезнях (сердечная недостаточность, почечная недостаточность и т. д.);
  • эндокринопатиях (пангипопитуатризм, вторичный гипогонадизм, надпочечниковая недостаточность и т. д.);
  • лечении некоторыми препаратами.

Диагностика и лечение


Диагностику уровня тестостерона у женщин проводят врачи эндокринологи и гинекологи.

В обследование включают:

  • сбор информации о жалобах, наследственности и т. д.;
  • общий осмотр;
  • гинекологический осмотр;
  • анализы крови и мочи на тестостерон и его метаболиты;
  • исследование уровня других гормонов: гонадотропинов, АКТГ, тиреотропина, кортизола, эстрогенов;
  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ надпочечников.

Известно, что наиболее точным анализом для выявления гиперандрогении является исследование свободного тестостерона. Этот показатель демонстрирует концентрацию действующего гормона, а не его связанной формы.