Нет месячных 4 месяца у подростка. Задержка месячных: причины кроме беременности у подростков, женщин

У большинства девушек и женщин приходят каждый раз через определенное количество дней, чаще всего один раз в месяц (именно поэтому они и называются «месячные»).

Количество дней, прошедшее от первого дня месячных до первого дня следующих месячных это и есть длительность менструального цикла.

В норме у молодых девушек от 12 до 15 лет длительность менструального цикла может варьировать от 21 до 45 дней.

Если месячные наступают каждый раз через один и тот же промежуток времени (например, каждые 25 дней), это означает, что менструальный цикл регулярен.

Если месячные каждый раз приходят неожиданно (например, то через 21 день, то через 40 дней), это означает, что менструальный цикл не регулярен.

Как узнать, регулярный ли у меня цикл?

Чтобы проследить за тем, регулярен ли твой цикл, заведи небольшой календарик, в котором ты будешь отмечать дни, когда у тебя идет менструация. Ты также можешь использовать для этих целей специальное приложение на своем смартфоне.

Нерегулярный цикл в 13, 14 или 15 лет это нормально?

Оказывается, в первые несколько лет после прихода самых первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным. Это связано с тем, что твой организм только учится справляться с половыми гормонами, которые начали вырабатываться в эндокринных железах.

Именно поэтому нерегулярный цикл (частые задержки или наоборот, месячные два раза в месяц) это совершенно нормальное явление в подростковом возрасте.

Когда менструальный цикл станет регулярным?

У большинства девушек менструальный цикл устанавливается в течение двух лет после начала первых месячных.

Если после начала первой менструации прошло уже больше 3 лет, а месячные все еще не регулярны, тебе следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем.

Когда нерегулярный цикл это симптом болезни?

В некоторых случаях нерегулярные месячные могут быть тревожным знаком, говорящим о том, что с твоим здоровьем не все в порядке. Причиной нерегулярных месячных у подростков могут быть следующие состояния:

  • Заболевания щитовидной железы
  • Повышение уровня пролактина в крови
  • Недостаточность яичников
  • Аномалии развития матки или яичников
  • Нарушения свёртываемости крови и др.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Тебе следует проконсультироваться с гинекологом, если:

  • У тебя не было месячных более 3 месяцев подряд
  • Месячные приходят каждые 2 недели в течение 2-3 месяцев подряд
  • Твой цикл длится больше 45 дней на протяжении нескольких месяцев
  • Месячные длятся более 7 дней подряд
  • Месячные настолько обильны, что тебе приходится менять или каждые 2 часа или чаще
  • Кроме нерегулярных месячных у тебя есть такие симптомы как: избыточный рост волос на лице и на теле, жирная кожа и угри, а также, если в последнее время ты сильно похудела или наоборот, набрала несколько килограммов без видимой на то причины.

Частые задержки месячных у подростков

В каких же случаях задержки не нормальны? Обратись к врачу, если:

  • Ты уже живешь половой жизнью (у тебя были с парнем).
  • Задержка месячных составила более 3 месяцев подряд.
  • Месячные каждый раз приходят с интервалом более 45 дней.

Лечение нерегулярного цикла у подростков

Как правило, нерегулярные месячные у молодых девушек не требуют специального лечения, а цикл устанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Тем не менее, в редких случаях тебе может потребоваться курс лечения, направленный на восстановление менструального цикла.

Чаще всего для этих целей гинекологи назначают с очень низкими дозами гормонов. Врач может назначить тебе такие таблетки, даже если ты еще и пока не планируешь начинать половую жизнь.

Если причиной нерегулярного цикла являются проблемы с щитовидной железой, то врач может назначить лекарства для устранения этой проблемы. Нормализация гормонов щитовидной железы приведет и к нормализации менструального цикла.

Период полового созревания начинается у девочек с 9-11 лет. Происходит рост и развитие репродуктивной системы, устанавливается цикличность синтеза и секреции гормонов гипоталамуса, регулирующих функцию яичников. Изменяются пропорции тела, увеличиваются молочные железы, начинается вторичное оволосение тела, появляются первые менструации. Эти признаки возникают постепенно, в течении 5-7 лет, и полностью половозрелой можно назвать девушку 15-16 лет. Поэтому задержку месячных у подростка 15 лет нужно считать звоночком, для того, чтобы обратится к врачу и выяснить причину.

Первые 2-3 года менструальный цикл может быть нестабильным, это естественное явление. Если при этом общее самочувствие девушки не ухудшается, то причин для беспокойства нет.

Причинами нарушения менструального цикла у девушки-подростка могут быть:

  • заболевания;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • чрезмерные занятия спортом;
  • задержка полового развития.

Задержка месячных у девушки 12-17 лет может возникнуть в результате нарушения работы эндокринной системы или перенесенных простудных заболеваний. Частые переохлаждения способствуют развитию патогенной микрофлоры, которая в свою очередь приводит к возникновению воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Для профилактики подобных явлений необходимо следить за своим здоровьем, всегда одеваться по сезону и раз в год для профилактики посещать врача.

Эмоциональная подавленность

Причинами задержки месячных у подростков может стать нынешний стиль жизни – постоянная занятность. Современные подростки чрезвычайно загружены в школе, а в свободное время многие посещают кружки и секции. Переутомление, недосыпание, конфликты со сверстниками, несчастная любовь – все это может стать причиной психоэмоционального стресса. Длительная подавленность приводит к запуску природных защитных механизмов организма. Активируется работа эпифиза и возрастает продукция его гормона – мелатонина, который угнетает овуляцию. Как следствие возникает нарушение и задержка месячных.

Занятия спортом и диеты

Подростки часто слишком обеспокоены своим внешним видом. С экранов телевизоров постоянно идет реклама стройности, и многие девушки проводят все свободное время в спортзалах или изнуряют себя диетами, стараясь быть похожими на моделей. Растущий организм не справляется с нагрузками и в результате начинаются нарушения цикла.

Для успешной реализации функции половых желез необходимо достаточное содержание жира в организме. При его нехватке овуляция подавляется, и менструация не наступает.

Занятия спортом должны происходить под контролем тренера. Опытный специалист определит допустимый уровень нагрузок. Также в случае внезапно возникшего недомогания не следует выполнять упражнение через силу. Спорт должен приносить чувство бодрости и доставлять удовольствие.

Питание подростку нужно сбалансированное, прием пищи лучше всего осуществлять в одно и то же время. Нельзя полностью отказываться от сладкого, но лучше заменить конфеты и сдобу фруктами или шоколадом. Если имеет место нервная анорексия, то девушке может потребоваться помощь специалиста.

В последние несколько десятков лет среди школьников наблюдается акселерация – ускоренное развитие, в том числе и половое. Десятилетняя девочка уже обладает яичниками, развитыми как у взрослой женщины. Кроме того, девушки созревают физически для интимных отношений быстрее, чем юноши, поэтому родителям не стоит сбрасывать со счетов возможную беременность дочери.

Даже со скромными и воспитанными подростками нужно проводить беседы о половой жизни и методах контрацепции. Доверительные отношения помогут родителям предостеречь ребенка от ошибок.

Задержка полового развития

Как правило, задержка полового развития у подростка 4-15 лет характеризуется не только отсутствием месячных, но и рядом других особенностей: отсутствием волос на лобке и в подмышечных впадинах, недоразвитием молочных желез, аномалиями строения тела. Причинами этого явления бывают родовые травмы, инфекции, нарушения гормонального статуса, патологии развития матки и яичников, хромосомные аномалии. 30% девушек с задержкой месячных состоят на учете у невропатолога.

ЗПР может иметь наследственную основу – в некоторых случаях месячные у девушки, как и у её матери начинаются в возрасте 15-16 лет, но в дальнейшем репродуктивная система развивается без нарушений.

Для выяснения причины нарушения или задержки месячных необходимо получить консультацию не только гинеколога, но и психиатра, генетика, невропатолога и эндокринолога. Проводится УЗИ органов малого таза, желез внутренней секреции, МРТ головного мозга, анализы на гормоны.

Причины ЗПР, диагностика, лечение

Аменорея может возникать как вследствие нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза, так и из-за недоразвития или задержки матки или яичников.

В первом случае нет нарушений процессов роста и окостенения хрящей, но внутренние и внешние половые органы неразвиты, уровень фоллитропина и лютеотропина снижен, их секреция в кровь носит ациклический характер. Нарушения тропной функции гипофиза приводит к угнетению работы яичников. Это заболевание носит название синдром Кальмана и имеет наследственную предрасположенность.

Для выявления потенциала яичников проводятся пробы с хориогонином, который стимулирует их активность. Если же яичники неразвиты, то стимуляция не оказывает на них влияния.

Для уточнения диагноза делается проба с гипоталамическим рилизинг-гормоном. При его введении через несколько часов возрастает уровень гипофизарных ЛГ и ФСГ. Также на существование нарушений именно со стороны гипоталамо-гипофизарного контроля указывают обследования головного мозга.

Лечение требуется комплексное: кроме терапии, призванной нормализовать состояние мозговых структур, необходим прием гормонов для стимуляции функций внутренних и внешних половых органов.

Если причина задержки полового развития – нарушения работы яичников, то в этом случае будет наблюдаться гиперпродукция гонадотропинов. Предполагается, что эта патология возникает во внутриутробном развитии, вследствие поражения плода паротитом или краснухой. У больных также встречается генетически обусловленное нарушение синтеза эстрогенов, замедляется рост скелета.

Яичники не реагируют на стимуляцию, УЗИ указывает на уменьшение их размера, лечение состоит из заместительной гормональной терапии.

Причиной нарушения менструального цикла могут быть генетические патологии. У девочек с синдромом Шерешевского-Тернер (кариотип 45, Х) отсутствие менархе сопутствует ряду нарушений физического и умственного развития: искривления костей рук и ног, низкий рост, тяжелые пороки развития внутренних органов. Зачастую яичники полностью отсутствуют.

Возможен вариант нарушения анатомического строения, когда у девушки при развитой матке отсутствует влагалище или отверстие в девственной плеве. Отток менструальной крови не происходит, и подросток может страдать от боли внизу живота. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Не стоит оставлять без внимания отсутствие месячных или задержку у подростка 14-15 лет. Это нарушение является маркером серьезных проблем со здоровьем и часто сопровождается бесплодием. В связи с этим, девушка может страдать от чувства неполноценности. Лечение должно обязательно назначаться врачом после тщательного обследования. Способ терапии зависит от причины нарушения в работе репродуктивной сферы.

«Наверное, я умираю!», – именно так подумала главная героиня из известного романа «Поющие в терновнике», когда впервые увидела кровь на своём белье. Конечно, в современном мире, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности редко какая мама не объяснит своей дочери, что такое месячные, и что делать при появлении кровянистых выделений.

Однако далеко не каждый человек знает, какие особенности может иметь становление менструального цикла в подростковом возрасте, и что является нормой, а что – патологией.

Когда должна начаться первая менструация

Для взрослых женщин месячные являются вполне обыденным явлением, а вот для юной девушки, увидевшей кровь впервые, это может стать настоящим шоком. Именно поэтому мать должна заранее рассказать своей дочери о неизбежных физиологичных изменениях в её теле.

Каждая представительница прекрасного пола с самого рождения – индивидуальна. Ни один даже самый опытный врач не сможет с точностью сказать, когда у той или иной девочки пойдут первые месячные (менархе). На сегодняшний день нормой считается возраст от 11 до 15 лет. В подавляющем большинстве случаев первая менструация приходится на возраст 12-13 лет. Однако примерно у 5% девочек она может наступить и в 9 или даже в 16 лет.

Здравствуйте! Мне уже 15 лет, а месячных всё еще нет. Половой жизнью никогда не жила. У всех моих подруг месячные наступили в 12-13 лет. Что мне делать? (Ксения, 15 лет)

Здравствуйте, Ксения. Вам пока что не стоит паниковать. У некоторых девочек бывает и так, что месячные впервые идут и в 16, или даже в 17 лет. К сожалению, сказать, что вы здоровы на 100%, я тоже не могу. Самое лучшее для вас решение – посетить детского гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.

Чтобы не пропустить патологию в случае, если выделения появились слишком рано либо наоборот – не спешат приходить, рекомендуется проконсультироваться с детским гинекологом и эндокринологом.

Кроме индивидуальных особенностей в физическом развитии, на срок наступления менархе может повлиять:

  • особенности питания;
  • наследственность;
  • психоэмоциональное состояние;
  • перенесенные болезни;
  • телосложение;
  • гормональный статус.

К примеру, согласно статистике у девочек с лишним весом месячные обычно наступают гораздо раньше, чем у худышек. В то же время, неправильное питание и постоянные стрессы могут отсрочить начало полового созревания, а постоянные физические нагрузки – приблизить.

Имеются и так называемые предвестники менструации. До появления первых кровянистых выделений тело каждой девочки за 2-3 года начинает видоизменяться:

  • начинается активный рост волос в области подмышек и в паху;
  • увеличивается количество жировой ткани, особенно в области живота и на бедрах;
  • раздается таз;
  • начинает расти грудь.

Примерно за 6-7 месяцев до менархе появляются бели – светлые выделения из влагалища. Также нередки случаи, когда девочки начинают чувствовать обычные для взрослых женщин симптомы приближающейся менструации – потягивание внизу живота, небольшую слабость, изменение аппетита, резкие перепады настроения. Не стоит пугаться этих изменений. Они лишь говорят о том, что маленький ребенок вырос и вскоре превратится в юную девушку.

Добрый день, доктор. Моей дочери 13 лет. Первые месячные у неё пошли примерно год назад. Цикл был в принципе регулярным, иногда с небольшими задержками. И вот, выделений долго нет, уже 50 дней прошло. Является ли это нормой и если нет, как вернуть месячные? (Людмила, 35 лет)

Добрый день, Людмила. Не переживайте. В первые пару лет после менархе кровянистые выделения могут идти нерегулярно. Подождите ещё. Если задержка месячных продлится дольше, чем 3 месяца, обращайтесь к детскому гинекологу для выяснения причины.

Как происходит становление цикла в норме

Не стоит думать, что менархе ничем не отличаются от обычных месячных. В первый раз не стоит ожидать ярко-алой крови. Цвет выделений обычно варьируется от светло-красного до бурого цветов.

Менархе крайне редко бывают обильные. Обычно выделения представляют собой кратковременную мазню либо всего несколько капель крови. Однако у некоторых девочек (5-7%) кровянистые выделения могут идти достаточно интенсивно с самого начала.

Не секрет, что менструальный цикл у каждой взрослой женщины имеет ряд своих особенностей, а значит – и у каждой девочки тоже так. К примеру, у кого-то перерыв между кровянистыми выделениями может составлять всего 21 день, а у кого-то – все 35. Количество «красных» дней также может варьировать от 3 до 7, как и объем потерянной крови (в норме составляет 60-100 мл.). К тому же некоторые девушки и вовсе не замечают прихода критических дней, а другие в это время жалуются на то, что у них сильно болит живот, и горстями пьют обезболивающие.

У девочек-подростков менструальный цикл не всегда составляет один месяц (либо от 21 до 35 дней). До того, как выделения станут появляться на регулярной основе, и девушка будет с большой точностью знать, когда стоит приготовить средства гигиены, пройдет около двух лет. А до того момента не стоит удивляться, что менструации идут через месяц, коричневого цвета, слишком скудные и т.п.

Добрый вечер. Моей дочке 15 лет. 7 месяцев назад у неё начали идти месячные. Дело в том, что каждый раз в эти дни, дочь жалуется на то, что у неё сильно болит живот, тошнит и кружится голова. Является ли это нормой и можно ли что-то сделать? (Инна, 40 лет)

Добрый вечер, Инна. Нет, это не является нормой. Если девушка полностью здорова, она вообще не должна замечать прихода месячных. Обязательно обратитесь к гинекологу для обследования.

Очень важно после менархе начать вести менструальный календарь и отмечать каждые месячные с первого и по последний день.

Несмотря на то, что первые пару лет менструации нерегулярные, и это считается абсолютной физиологической нормой, существуют ситуации, когда стоит немедленно обратиться к детскому гинекологу для исключения патологий:

  1. После менархе прошло менее двух лет, а менструации задерживаются более, чем на 3 месяца.
  2. Месячные идут больше 7 дней. Особенно стоит насторожиться, если все эти дни выделения довольно обильные.
  3. Болезненные месячные. Если девушка полностью здорова (что довольно редко встречается в наше время), она не должна чувствовать особого дискомфорта в «эти» дни. Примерно 90% женщин отмечают, что во время менструации ощущают легкое недомогание и болезненность внизу живота. Однако если живот при месячных болит достаточно сильно, девочка ощущает схваткообразные боли и очень сильную слабость, требуется немедленно обратиться к специалисту.
  4. Обильные месячные. Обычно женщина при месячных теряет около 80 мл. крови. Большее её количество может готовить о патологии. Узнать, сколько жидкости потеряно, с легкостью можно по количеству использованных прокладок. Если средство гигиены на 3-4 капли наполняется быстрее, чем за 3-4 часа, – это говорит об отклонении от нормы.
  5. Менструация идет 2 раза в месяц. При коротком цикле (21 день) некоторые девушки пугаются и считают, что менструальная кровь появляется чаще, чем следует. Однако, если период между появлениями кровянистых выделений ещё короче, стоит обследоваться. Считается, что у подростков в период полового созревания явление частых месячных – явление вполне нормальное. Как бы то ни было, лучше сразу исключить возможные проблемы на приёме у врача.

При подобных случаях не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что все образуется само собой. То, что девушка ещё не начала жить половой жизнью, отнюдь не свидетельствует о том, что её репродуктивные органы функционируют как надо и полностью здоровы. Существует целый ряд гинекологических заболеваний, которые могут развиться в детском возрасте и проявиться в период полового созревания.

Кроме того, рекомендуется посетить детского гинеколога примерно через 2 месяца после менархе, даже если нет никаких отклонений. Опытный врач соберет анамнез, оценит изменения на теле девочки, даст своё заключение и составит график визитов.

Здравствуйте. Моей внучке 14 лет. Менструации у неё начались 1,5 года назад. Все было хорошо, но сегодня она мне пожаловалась, что месячные пропали. Вот уже как 3 месяца. Я за неё очень переживаю, что делать? (Виктория, 57 лет)

Здравствуйте, Виктория. Нерегулярные месячные у подростка – явление вполне нормальное. Однако, я не могу вас сказать, является ли подобный сбой патологией или же вариантом нормы. Такая длительная задержка является показанием к посещению детского гинеколога.

Правила гигиены при месячных

Приход менструации кроме как о половом созревании говорит о том, что у девочки навсегда меняется состав влагалищной флоры. А значит, чтобы не возникло никаких патологических процессов, стоит четко соблюдать необходимые меры гигиены.

Стоит придерживаться следующих правил:

  1. Не купаться в ванной. Лучше отдать предпочтение душу. Подмываться следует теплой водой не реже, чем 2 раза в день, утром и вечером, а лучше – после каждой смены прокладки. Также в воду для подмывания можно добавить немного трав, таких как аптечная ромашка, календула или совсем немного марганцовки. Подмываться следует от лобка по направлению к анальному отверстию, но никак не наоборот.
  2. Гигиенические прокладки стоит менять несколько раз в день.
  3. Перед сном лучше использовать длинные большие прокладки. Они большие и широкие. Это минимизирует риски «протекания».
  4. Хотя на сегодняшний день имеются тампоны, предназначенные специально для девственниц, все же лучше отдать предпочтение прокладкам. Если уж девочка пользуется тампонами, менять их необходимо каждые 3-4 часа, не реже.
  5. Не стоит посещать при менструации сауны и бани, а также переохлаждаться.

Следует помнить, что менструальная кровь является отличной питательной средой для множества болезнетворных бактерий. Именно поэтому несоблюдение правил гигиены может пагубно сказаться на здоровье.

Здравствуйте. У меня есть младшая сестра, ей 14 лет. Она всегда была пышкой, а тут – решила похудеть. За 2 месяца она сбросила 8 килограмм. Беда в том, что теперь у неё пропали месячные. Их нет уже около 4 месяцев после похудения. Может ли это быть взаимосвязано и как вновь установить цикл? (Глория, 25 лет)

Здравствуйте, Глория. Столь резкое похудение вполне могло вызвать сбои в организме вашей сестры, что и повлекло за собой исчезновение месячных. Отведите её к детскому гинекологу, сделайте УЗИ. Опытный врач выявит причину задержки и поможет исправить ситуацию.

Задать бесплатный вопрос врачу

У каждой девочки рано или поздно начинается половое созревание. Это период, когда организм начинает подготавливать все органы и системы к выполнению одной из основных функций представительниц прекрасного пола, к вынашиванию потомства. У девочек, начиная с 12-13 лет, появляются месячные. Сначала менструальные выделения могут напугать ребенка, но со временем этот процесс становится обыденным явлением.

Поскольку яичники только начинают активно выполнять свои функции, а гормональный фон, ответственный за регулярность этих процессов еще не полностью сформировался, вполне естественно, когда возникает задержка месячных у подростка в 14-15 лет. В большинстве случаев нерегулярность менструации в подростковом возрасте связывают именно со становлением гормонального фона, но есть еще ряд причин менструальных сбоев, которые требуют обязательного обращения к специалисту.

Когда приходят месячные

Половое созревание начинается у девочек еще задолго до прихода первых месячных. В 8-10 лет у них начинают появляться волосы в подмышечных впадинах и в лобковой зоне, увеличивается грудь, и появляются жировые отложения по женскому типу. Если проявляются такие признаки, значит, максимум через 2 года у девочки должны начаться первые критические дни.

Обычно менархе, как еще называется первая менструация, появляется в возрасте 12-14 лет, в ряде случаев месячные начинаются чуть раньше, в 9-11 лет или позже – в 15-16 лет. Отклонения могут быть вызваны не только патологиями, но и особенностями климата, условиями жизни, физическими нагрузками. Ранние месячные обычно возникают у девочек плотного телосложения, а субтильные подростки сталкиваются с первой менструацией не раньше 12 лет. В любом случае, если в 15 лет нет месячных или они начинаются у девочки младше 9 лет, следует в обязательном порядке показать ребенка специалисту.

Половое созревание протекает у каждой девочки по-разному, но огромное влияние на него оказывает генетика. Если у мамы первые регулы появились в 11 лет, не нужно волноваться и поднимать большой шум, если и у ее дочери месячные появятся в таком возрасте. У современной молодежи пубертатный период начинается приблизительно на год раньше, чем у подростков в предыдущих поколениях, с такой тенденцией в скором времени ранние месячные станут нормальным явлением.

Регулярность критических дней в подростковом возрасте зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. В случае задержки физического развития эти отделы головного мозга начинают работать неправильно, что в свою очередь может привести к тому, что месячные начинают задерживаться и приходят нерегулярно. Есть еще ряд причин, из-за которых в подростковом возрасте бывают задержки, рассмотрим их более подробно.

В чем причина сбоев у подростков

В женском организме большинство процессов зависит от гормонального баланса, а в подростковом возрасте эта зависимость ощущается более остро, по причине полной гормональной перестройки. Любой внутренний и внешний фактор может повлиять на гормональный фон и стать причиной нерегулярного цикла месячных у девочек. Рассмотрим самые основные причины задержки месячных в юном возрасте.

Неправильно питание

Очень большую роль в правильном развитии организма играет метаболизм. Если девочка в 13 лет злоупотребляет фастфудом, жирной и сладкой пищей, а также любит пить газированные напитки с различными консервантами и ароматизаторами, это может привести к нарушению гормонального фона и к задержкам, даже когда менструальный цикл уже нормализовался в 18 лет, а не только в период его становления.

Еще одним доводом в пользу правильного питания являет интенсивный рост ребенка в пубертатном возрасте. На формирование фигуры и рост внутренних органов организму требуется большое количество витаминов и микроэлементов, получить которые можно исключительно из здоровой пищи. Если же на фоне несбалансированного рациона девочка еще и сидит на жестких диетах, чтобы избавиться от последствий неправильного питания, результатом может стать задержка менструации или ее полное отсутствие.

Чрезмерное увлечение спортом

Многие родители с ранних лет начинают водить свою дочь на различные спортивные секции, а потом недоумевают, почему у их ребенка в 16 лет еще нет месячных. Подобная ситуация возможна, когда во время интенсивной тренировки ребенок сжигает больше калорий, чем получает с пищей. Если подобный дисбаланс наблюдается после каждого занятия, а тренировки бывают ежедневно, естественно, что причина задержки месячных кроется именно в неправильном режиме дня. Чтобы менструальный цикл наладился, необходимо обеспечить подростку полноценный отдых и питание, умеренные нагрузки и щадящий график тренировок.

Эмоциональная нестабильность

Начиная с 13 лет, у девочек наблюдается психоэмоциональный виток в развитии, который связан с физиологическими изменениями организма. Девочка начинает воспринимать себя как женщина, появляется заинтересованность в особях противоположного пола, остро воспринимается критика в ее адрес. Дополнительным фактором, влияющим на эмоциональность подростка, является нестабильный гормональный фон, который может давать сбой из-за любого стресса, физической нагрузки или даже простой ссоры со сверстниками. Все эти эмоциональные перепады могут стать причиной того, что месячные приходят с существенным опозданием. Для решения проблемы может понадобиться не только консультация гинеколога, но и помощь психотерапевта. Выходом из сложившейся ситуации может стать прием успокоительных средств, дыхательная гимнастика и правильный распорядок дня.

Гормональный дисбаланс

На протяжении первых двух лет после менархе гормональные сбои и задержка месячных могут возникать регулярно. Их может спровоцировать несбалансированное питание, эмоциональное потрясение и другие внешние факторы, включая изменение климата и неправильный режим дня.

В подростковом возрасте из-за перечисленных выше причин может резко увеличиваться уровень женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, что приводит не только к продолжительному отсутствию менструации, но и к другим неприятным симптомам:

  • боли внизу живота и в пояснице;
  • может болеть голова;
  • появляется тошнота и кружится голова;
  • девочка может падать в обмороки.

Причиной гормонального дисбаланса может стать длительное лечение антибиотиками, которое привело к недостаточной выработке гормонов гипофизом. Чтобы устранить подобное нарушение гинеколог может назначить прием гормональных препаратов или гомеопатических средств.

Очень часто в подростковом возрасте может происходить резкий выброс мужских половых гормонов, что также приводит к задержке месячных. Лечение в этом случае также производится гормональными препаратами в дозировке, которая подбирается под каждого подростка индивидуально.

Заболевания мочеполовой системы

Если задержки месячных у девочки-подростка стали происходить регулярно, их причиной могут быть заболевания мочеполовой системы. Это могут быть как воспалительные процессы, так и инфицирование патогенной микрофлорой. Воспаления могут поражать различные органы ребенка, если болезнетворная флора находится во влагалище, диагностируют вагинит, в мочевом пузыре – цистит, если поражена слизистая матки – это эндометрит, а при попадании патогенов в почечные лоханки возникает пиелонефрит.

Если у девочки возникает патологическая симптоматика, например, болит низ живота, ощущается слабость и повышенная усталость, апатия, повышается температура, это основные признаки наличия проблем с органами малого таза. В таком случае требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения гинеколог может назначить анализ крови и мочи, а также УЗИ органов малого таза. Курс лечения может включать антибиотики, антисептические и противовоспалительные препараты, а также гормональную терапию.

Другие факторы

Есть еще ряд причин, которые могут вызвать задержку месячных у подростков, эти факторы хоть и реже, но все же могут спровоцировать сбой менструального цикла:

  • наследственность. Нерегулярный цикл может быть физиологической особенностью организма, если такие же сбои характерны для ближайших родственниц женского пола;
  • врожденные аномалии или отклонения в развитии органов малого таза;
  • опухоли в головном мозгу. Новообразование может нарушить нормальную работу гипофиза, который вырабатывает необходимые для регулярного менструационного цикла гормоны;
  • недостаточная масса тела. Маленький вес является причиной сниженной выработки эстрогена и задержки в половом развитии;
  • олигоменорея (вторичная аменорея). Это патологическое состояние, при котором сильно увеличивается продолжительность менструационного цикла, и месячные появляются раз в несколько месяцев. Эта патология требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной бесплодия во взрослом возрасте. Избавиться от проблемы поможет вовремя назначенный курс гормональных препаратов;
  • пагубные наклонности. У курящих девочек-подростков, употребляющих алкоголь и наркотики, очень часто наблюдаются сбои в менструальном цикле;
  • начало половой жизни. Если девочка начала жить интимной жизнью, то причиной задержки вполне может стать беременность. Родителям желательно заранее начинать половое воспитание своей дочери, чтобы ребенок знал об имеющихся методах контрацепции и умел применять их на практике. Также родители должны предоставить дочери полную информацию о последствиях ранних половых связей, чтобы она понимала, что сексуальна жизнь это не только приятные ощущения, но и большая ответственность за свое здоровье.

Когда цикл придется в норму

Родителям, начиная с 8-9 лет, следует очень внимательно относиться к своей дочери, если с годами в ее внешности нет изменений по женскому типу, а в поведении преобладает злость и агрессия или, наоборот, полная апатия, в таких случаях необходимо обратиться за помощью к гинекологу и эндокринологу.

Если у девочки уже прошли первые месячные, а вторые задержались на 1-1,5 месяца – это нормально, и сильно переживать по этому поводу не стоит, но если второй менструации нет больше полугода или продолжительность выделений колеблется в больших пределах (1 цикл кровит неделю, а в другой не дотягивает и до 3 дней), следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если у девочки до 14 лет не проявились вторичные половые признаки (не растут волосы на теле, не увеличивается грудь, нет менструации), подростку ставится диагноз «аменорея». Эту же патологию диагностируют, когда у девушки есть все признаки полового созревания, а критические дни в 16 лет еще ни разу не приходили.

Во врачебной практике для подросткового возраста не принято устанавливать определенных норм продолжительности и регулярности цикла, но чаще всего менструационный цикла нормализуется максимум через 2 года после менархе. Если месячные задерживаются на срок до 45 дней на протяжении первых двух лет становления цикла, паниковать не нужно, но врачебная консультация в этом случае не помешает.

Что предпринять

Родителям девочек-подростков следует знать, что делать в случае нерегулярного менструационного цикла их дочери:

  • откорректируйте рацион, уберите из него вредные продукты (крабовые палочки, сухарики, газированные напитки, чипсы и т.д.), добавьте больше овощей, фруктов и витаминные комплексы для подростков;
  • снизьте уровень интеллектуальных и физических нагрузок;
  • не допускайте стрессовых ситуаций для ребенка;
  • чаще совершайте совместные прогулки на свежем воздухе;
  • пересмотрите режим для своего ребенка, обязательно следите за тем, чтобы у девочки был полноценный и здоровый сон.

В период полового созревания в организме девочки происходит множество внутренних и внешних изменений, ей необходимо научиться воспринимать себя в новом статусе. В некоторых случаях может понадобиться помощь психолога.

Если у девочки отсутствуют месячные и при этом появляются сильные боли в нижней части живота, нельзя заниматься самолечением, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу, возможно причиной задержки стало не банальное переохлаждение, а серьезная инфекция в мочеполовых путях или поликистоз яичников, вызванный проблемами в эндокринной системе. Лучше всего своевременно выявить патологию и пройти необходимое лечение, чтобы впоследствии уже во взрослой жизни у девушки не возникло проблем с зачатием и вынашиванием здорового потомства.

Становление менструальный функции – длительный процесс. Пока организм окончательно не перестроиться, задержка месячных у подростков относится к нормальным явлениям, но возможны и патологические причины нерегулярности цикла.

В подростковом возрасте задержки месячных это нормальное явление

Почему бывают задержки месячных у подростков?

Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12–15 лет. В это время происходят кардинальные изменения в гормональном фоне, идёт постепенное становление репродуктивной системы. Нерегулярные месячные последующие 1–2 года – нормальное явление для девочек.

Вызвать длительные нарушения менструации в подростковом возрасте могут как внешние факторы (стрессы, переутомления), так и внутренние отклонения в работе жизненно важных систем.

Таблица «Причины задержки месячных у девочек»

Возможные факторы Описание
Несбалансированное питание Злоупотребление пищей быстрого приготовления (ход-доги, бургеры, картошка фри), газированными напитками, острыми соусами и сладостями приводит к нарушению обмена веществ и ожирению. Негативно повлиять на юный организм могут и изнурительные диеты, частичное голодание (часто встречается среди подростков). Это приводит к катастрофической потере веса и, как результат, влечёт серьезные сбои в гормональном фоне – снижение выработки половых гормонов, плохое самочувствие, болезненность менструации
Большие физические нагрузки Чрезмерные тренировки в любой спортивной сфере (танцы, фитнесс, аэробика, гимнастика, плаванье, бег) сильно изнуряют молодой организм, что приводит к нехватке нужных веществ для нормального функционирования всех жизненно важных систем, в том числе и выработке женских гормонов. В итоге происходит серьёзные отклонения в менструальном цикле, месячные сильно задерживаются или вообще перестают идти несколько месяцев подряд
Эмоциональное перенапряжение, стрессы в школе, умственные переутомление Волнения из-за уроков, отношений со сверстниками или первой любви влияет на общее состояние девушки и гормональный фон в частности.
Смена климата Нормальной реакцией организма на изменения в климатических условиях считаются нерегулярные месячные. У девочек только формируется половая функция, поэтому любые изменения вовремя внешней среде сказываются на цикле
Переохлаждение Провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе, что в итоге, негативно влияет на её функционирование – месячные задерживаются, бывают очень болезненными и обильными
Инфекционные заболевания мочеполовой системы (вагинит, цистит, эндометрит, пиелонефрит) Воспаления и инфекции являются частыми причинами проблем с месячными. В это время наблюдается апатия, болезненное состояние, повышение температуры, упадок сил и задержка менструации на 2 и белее месяцев
Эндокринные патологии (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой) Нарушение обменных процессов в организме, плохая работа поджелудочной или щитовидной железы – всё это, в первую очередь, влияет на формирование половых гормонов, что приводит к нерегулярности в менструационном цикле
Гормональный дисбаланс Женские гормоны – эстроген или прогестерон — сильно превышают норму. Это означает, что в мочеполовой системе развиваются патологические процессы, кроме беременности, когда подобное увеличение считается нормой

Если менструальные выделения наступили раньше 11 лет или позже 16 – это признак патологических нарушений в становлении репродуктивной функции. Нужно обязательно и выяснить причину такого состояния.

К какому врачу обратиться?

Если нет долго месячных, есть повод обратиться к врачу. Вопросами женской репродуктивной системы занимается врач-гинеколог. Девочек, возрастом до 14 лет, лучше показывать детскому специалисту.

Девочкам до 14 лет лучше обращаться к детскому гинекологу

В ходе осмотра и изучения жалоб пациентки, доктор может назначить обследование у других врачей – , . Это означает, что есть подозрения на патологии, не связанные с мочеполовой системой девочки. Такое бывает при эндокринных или неврологических нарушениях.

Диагностика

Сбой в менструальном цикле, который длиться более 2 месяцев требует тщательного изучения посредством комплексной диагностики.

Что именно вызывает задержку месячных у подростков, можно выяснить благодаря основным медицинским методам, которые включают:

  • осмотр гинеколога (до 14 лет девочек осматривают через задний проход);
  • поверхностное УЗИ (датчик прикладывается к брюшной полости и низу живота, без проникновения внутрь влагалища);
  • общий и биохимический анализ крови (изучается качество и состав плазмы, наличие глюкозы, уровень гемоглобина, состояние лейкоцитов, эритроцитов, почечные и печёночные пробы);
  • исследование мочи (проверяется функционирование мочевыделительной системы);
  • мазок на флору из влагалища, уретры и шейки матки (берётся специальным тонким инструментом, чтобы не повредить девственную плеву) – изучается микрофлора детородных органов на предмет патогенных бактерий, которые могли спровоцировать воспаление.

Благодаря всестороннему обследованию можно в короткие сроки установить причину редких месячных и подобрать необходимую терапию по корректировке менструационного цикла.

УЗИ малого таза покажет причину задержек месячных

Что делать при задержке месячных у подростка?

Ускорить стабилизацию менструального цикла возможно, если знать истинную причину негативных нарушений:

  1. Если причиной редких месячных является неправильное питание (фаст-фуды или диеты), нужно пересмотреть рацион. Исключить вредные блюда, напитки с газом, острые соусы. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые богаты железом и фолиевой кислотой (мясо индейки, красная рыба, свёкла, фасоль, говяжья печень, томатный сок, грецкие орехи). Главное, не изнурять организм диетами, а сбалансировано питаться.
  2. При сильном переутомлении из-за нарушения режима отдыха и труда – нормализовать сон (8–9 часов в сутки).
  3. При чрезмерных физических нагрузках – умеренно заниматься спортом, не перегружать организм. За неделю до месячных сбавить привычный темп занятий, ограничившись утренней зарядкой и уроками физкультуры в школе.
  4. Во избежание переохлаждении – следить за тем, чтобы ноги, живот и спина всегда были в тепле. Одежда должна соответствовать сезону.
  5. Если причина в эмоциональном перенапряжении – стараться избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам и пропить препараты седативного действия (экстракт валерианы, пустырника).

При задержках месячных ешьте больше продуктов с железом

Ни в коем случае нельзя скрывать и игнорировать длительные задержки в цикле менструации. Особенно, когда долгожданные месячные приходят с сильным болевым синдромом, обильными выделениями и плохим самочувствие.

Редкие месячные в подростковом возрасте – это нормально, если задержки нечастые и происходят в течение 2 лет с начала цикла. В таком случае на естественную перестройку гормонального фона влияют стрессы, неправильное питание, переутомление. Если выделений нет более 2 месяцев, есть повод пойти к врачу. Подобное состояние может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, гормонального дисбаланса или эндокринных нарушений. Важно не замалчивать проблему и не пытаться решить её самолечением.