Невралгия гайморовых пазух. Гайморит

Околоносовые пазухи представляют собой пустоты, заполненные воздухом, которые располагаются в костях лицевого черепа. Они имеют некие протоки в носовую полость. Всего у человека выделяют 4 группы полостей, гайморовы и лобные полости расположены симметрично, то есть по обеим сторонам носа. Их внутренняя поверхность выстилается эпителием с некими клетками, которые имеют возможность производить слизистое содержимое. Слизь подобного рода при помощи ресничек продвигается к протокам и вымещается.

Околоносовые пазухи окружают нос человека со всех сторон, они представлены в виде полостей, к которым относят и гайморовы. По месту локализации их именуют верхнечелюстными пазухами носа, а свое первое название они получили в честь английского медика, впервые описавшего болезнь гайморит. Во внутренних частях таких полостей находятся сосуды и нервные окончания. Подобные составляющие вымещаются в носовую полость при помощи соустья.

Особенности строения верхнечелюстной пазухи

Гайморовы пазухи формируются намного раньше, нежели воздухоносные полости, располагающиеся в лицевой части черепа. У грудных детей они имеют вид некоторых ямочек малых размеров. Процесс их формирования полностью завершается к 12-14 годам.

Интересно знать, что у людей преклонного возраста часто происходит распадение костных тканей, и именно поэтому верхнечелюстная пазуха у них увеличивается.

Анатомически строение гайморовых пазух выглядит следующим образом. Они совмещаются с носовой полостью посредством соединительного канала узкой формы, который получил название соустье. Анатомическая особенность их строения заключается в том, что в спокойном состоянии они заполняются кислородом и пневмотизируются. Внутри эти выемки состоят из тонких слизистых оболочек, на которых расположено некоторое количество нервных сплетений и эластичных образований. Именно потому , локализующееся в носовых полостях, достаточно часто протекает в скрытой форме, и только потом появляются выраженные симптомы.

Гайморовы пазухи состоят из верхних, внешних, внутренних, передних и задних стенок. Для каждой из них присущи индивидуальные характеристики. Стоит отметить то, что заметить проявление заболевания можно самостоятельно, но предпринимать какие-либо действия, направленные на лечение, не стоит. Самолечение – достаточно опасное занятие, которое часто становится причиной отрицательных последствий. Человек должен обратиться к специалисту, который подберет лечение.

Соустье и его строение

Данная часть носа отвечает за вольную циркуляцию воздуха внутри полости. Соустье верхнечелюстных пазух располагается в их задних стенках. Ему присуща круглая либо овальная форма. Размер соустья от 3-5 миллиметров. Оно покрыто слизистыми оболочками, в которых находится минимум окончаний нервов и сосудов.

Соустье имеет особенность расширяться и сужаться. Оно увеличивается по причине оттока слизи, которая защищает его. Спровоцировать сужение соустья могут следующие причины:

  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • особенности строения организма;
  • различные патологии верхних дыхательных путей.

В соустье расположено множество мелких частичек, именуемых ресничками, которые постоянно находятся в движении и продвигают скопившуюся слизь к выходу. В случае если соустье имеет значимый диаметр, слизистое содержимое, как правило, не успевает скапливаться. Эвакуация содержимого обеспечивается в таком случае даже в момент вирусных заболеваний.

Смена конфигурации соустья, безусловно, воздействует на развитие заболеваний. Если соустье уменьшается, вырабатываемая слизь скапливается в полости, и затем происходит ее застой. Таким образом создается максимально благоприятная среда для развития и размножения патологических бактерий. Случается , и диагностируют гайморит.

Расширение сосудов также нередко становится причиной патологии, в некоторых случаях возникают кисты. Это случается по причине того, что при каждом вдохе в полость проникает ток прохладного воздуха. Образования подобного рода в большинстве случаев не требуют терапии, но постоянное наблюдение за ними просто необходимо. Главная задача пациента всего лишь состоит в регулярном посещении отоларинголога.

Верхняя и нижняя стенки

Толщина верхних стенок гайморовых пазух не превышает 1,2 мм. Они граничат с глазницей, и именно поэтому воспалительный процесс в такой полости часто оказывает отрицательное влияние на глаза и функцию зрения в целом. Стоит заметить, что последствия в этом случае могут быть самыми непредсказуемыми. На фоне гайморита часто развивается конъюнктивит и остальные, более опасные патологии органов зрения.

Толщина нижней стенки достаточно небольшая, на определенных участках кости она совершенно отсутствует, и проходящие в подобных местах сосуды и нервные окончания отделяются только лишь надкостницей. Именно этот фактор повышает риск возникновения гайморита из-за заболеваний зубов. Это происходит по причине того, что корни зубов верхней челюсти располагаются достаточно близко и не ограждаются.

Внутренняя стенка

Внутреннюю стенку также называют медиальной, располагается она рядом со средним и нижним носовыми ходами. Смежная зона часто бывает соединенной, но при этом достаточно тонкой. Именно через нее часто проводят .

Стенка, присоединяющаяся к нижнему ходу, в большинстве случаев имеет перепончатое строение. В этой области находится отверстие верхнечелюстной пазухи, сквозь которое случается соединение гайморовых пазух и носовых полостей, в случае закупоривания которого формируется воспалительный процесс. Именно поэтому стоит помнить о том, что обычный насморк должен быть поводом для обращения к врачу, потому что длительное самолечение часто становится причиной отрицательных последствий.

Следует заметить, что верхнечелюстная пазуха имеет соустье, длина которого достигает 1 сантиметра. Из-за расположения его в верхнем отделе гайморит приобретает хроническую форму. Это происходит из-за того, что отток жидкости весьма затруднен.

Передняя и задняя стенки

Лицевая стенка верхнечелюстных пазух характеризуется как самая плотная. Ее закрывают ткани щеки, и только она доступна для прощупывания. На ее передней стенке располагается клыковая ямка, ориентир на которую держат при вскрытии нижнечелюстной полости.

Углубление такого рода может иметь различную глубину. В некоторых случаях она достигает значительных размеров и при пункции пазух со стороны нижнего носового хода игла имеет возможность проникать в глазницу или мягкие ткани щеки . Это часто становится причиной гнойных осложнений, потому крайне важно для выполнения манипуляции привлекать только опытного специалиста.

Задняя стенка гайморовых пазух часто прилегает к верхнечелюстному бугру. Обратной стороной она повернута к крылонебной ямке, в которой располагается некое специфическое венозное сплетение. Не стоит забывать о том, что при воспалительных процессах в придаточных пазухах возможно заражение крови.

Гайморова пазуха выполняет важнейшие внутренние и внешние функции. Среди внутренних выделяют вентиляционную и дренажную, среди внешних – барьерную, секреторную и всасывающую.

Прежде чем вести речь о лечении гайморита, следует вкратце остановиться на том, что представляет собой это серьезное заболевание и какие причины приводят к его возникновению.

Почему вкратце? Потому что в информации в интернете об этой болезни, на самом деле, предостаточно. В том числе, информации грамотной, полезной и высокопрофессиональной. И не только о причинах гайморита, но и эффективных методах его лечения.

Однако далеко не всегда эта информация находят путь к умам и душам читателей. И вот почему.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Почему мы не слушаем врачей и ищем народные методы лечения гайморита?

Во-первых, если о признаках болезни и способах лечения гайморита рассказывает врач, то понять его правильно и до конца, к сожалению, чаще всего могут лишь «коллеги по цеху», владеющие профессиональной терминологией и понимающие, о чем идет речь.

Во-вторых, если о признаках и лечении гайморита пишет профессиональный журналист, то его весьма интересный и, нередко, достаточно содержательный рассказ, к сожалению, практически никогда не охватывает всей проблемы в целом. А, главное, не отвечает на конкретные вопросы, беспокоящие тех, кто столкнулся с гайморитом «лицом к лицу» и стремится раз и навсегда избавиться от этой неприятной и опасной болезни.

Именно поэтому некоторые люди принимают категорически неверное решение и отправляются искать «волшебные» народные или нетрадиционные методы лечения, уповая на личный опыт «знатоков» из своего личного окружения или ориентируясь на отзывы посетителей форумов, что уж совсем недопустимо, а иной раз даже опасно.

В своей статье мы постараемся максимально просто объяснить, что такое гайморит, рассказать, почему острый гайморит не так страшен, как хронический, а также раз и навсегда определить место народных методов лечения гайморита на дому.

Итак, что такое гайморит и откуда он берется?

Гайморитом называется воспаление пазух верхней челюсти, известных как гайморовы пазухи. Роль этих пазух в нашем организме настолько же проста, насколько и важна. Именно сюда из носа поступает вдыхаемый нами воздух. Зимой этот воздух в гайморовых пазухах согревается, а жарким летом – охлаждается до температуры тела, прежде чем переместиться в гортань, трахею, бронхи и легкие.

Если со слизистой носа и гайморовых пазух все в порядке, те есть она не утолщена, не пересушена и надежно выполняет свои функции, то большинство из вдыхаемых нами микроорганизмов гибнет, оставаясь вместе с частичками пыли в бактерицидной слизи. Эта лечебная слизь вырабатывается слизистой оболочкой и, отработав, вымывается из пазух носа с помощью волнообразных движений особых выростов слизистой – ресничек.

Когда работа ресничек замедляется, их движения становятся несинхронными или практически полностью прекращаются, слизь начинает скапливаться в гайморовых пазухах. Этому активно способствует уменьшение просвета соустий (отверстий) между гайморовыми пазухами и другими полостями – гортанью и носовыми раковинами.

Такая застойная слизь очень быстро теряет свои защитные свойства и превращается из грозного оружия против инфекции в теплую влажную питательную среду для микробов, в которой они себя великолепно чувствуют и начинают активно размножаться. Разумеется, наши лейкоциты спешат на помощь и вступают в борьбу с инфекцией.

В результате образуется вязкий зеленый гной с неприятным запахом, так хорошо знакомым всем, кто когда-нибудь болел гайморитом.

Какие осложнения могут развиваться при борьбе с гайморитом «дедовскими методами»?

Осложнение первое. Полное изменение слизистой носа с утратой ее защитных функций при использовании закапываний из лука и чеснока, турунд из мякоти конского каштана, настоя цикламена и других «безопасных» народных средств.

Осложнение второе. Учтите, что возможность распространения инфекции в другие пазухи носа, включая лобные (с возникновением такого крайне неприятного и трудно поддающегося лечению осложнения, как фронтит), при использовании прогреваний вкрутую сваренными яйцами или нагретой солью, очень высока. От последней, правда, есть определенный толк.

Когда вы прикладываете к областям гайморовых пазух носовые платки или специально сшитые полотняные мешочки с горячей солью, ее микрочастицы вместе с жидкостью, испаряющейся под действием температуры из кристаллической соли, проникают в расширяющиеся от тепла поры кожи.

В результате начинают работать обычные законы осмоса. При легких стадиях острого гайморита со свободными просветами соустий это способствует разжижжению и оттоку гноя из гайморовых пазух. Однако эффект от такого прогревания мизерный.

А в более поздних стадиях болезни или при лечении хронических гайморитов этот метод и аналогичные ему по действию народные способы лечения вообще категорически противопоказаны.

Ведь при нагреве отек носовой пазухи еще более усиливается. И если плотный сгусток гноя полностью заполнил гайморову пазуху, и в процесс вовлечена клетчатка глазной орбиты, например, там образовалась флегмона (гнойный мешок), то под усиливающимся давлением вследствие увеличения отека эта флегмона может лопнуть.

По этой же причине при нагреве гной может попасть из гайморовых пазух в другие полости черепа и даже проникнуть в «святая святых» – к оболочкам головного мозга. Если такое, не дай бог, случается – ни о каком дальнейшем домашнем лечении гайморита речь уже не идет – подавайте сигнал SOS и спешите на всех парах в клинику.

Главное: если такие осложнения имеют место, без прокола носовой перегородки уже не обойтись, а иной раз может потребоваться и очень сложная операция.

Осложнение третье. Отравление токсическими веществами, содержащимися в «безопасных» народных средствах.

Осложнение четвертое. Переход острого гайморита в хронический вследствие неэффективного лечения, облегчившего симптомы заболевания, но не приведшего к окончательному выздоровлению.

Осложнение пятое. Возникновение таких серьезнейших проблем, развитие евстахиита и гнойного среднего отита за счет попадания инфекции в среднее ухо по евстахиевому проходу, соединяющему полость носа и полость уха.

Последнее, прежде всего, наблюдается при попытках больных самостоятельно применять дома метод лечения «кукушка» и другие способы промывания носа.

Список проблем, которые подстерегают вас при попытке вылечить гайморит, ориентируясь на отзывы и иную непроверенную информацию в интернете либо печатных изданиях, далеко не полон.

Но продолжать его нет никакой необходимости. Различные «страшилки» про гайморит и его осложнения можно найти в сети в большом количестве.

Давайте лучше поговорим про особенности лечения гайморита у детей и беременных.

Лечение гайморита у детей и беременных женщин: принципы, проблемы, приоритеты

Начнем с беременных. Самой большой сложностью для будущих мам, которым поставлен диагноз «гайморит», становится необходимость использования антибиотиков.

Действительно, в первые три месяца беременности применение лекарств из этого ряда, как и других серьезных препаратов, особенно внутрь или внутримышечно, крайне нежелательно.

Поэтому в исключительных случаях и только в начальных стадиях острого процесса врачи могут ограничиться исключительно местными методами лечения гайморита при беременности, включая промывания гайморовых пазух с помощью катетера ЯМИК растворами антибиотика, солевыми растворами и т.д.

Если гайморит у беременных диагностирован вовремя и лечение местными способами проведено тщательно, избежать приема таблеток и уколов нередко удается.

Отсюда совет. Не ищите народные методы лечения гайморитов при беременности, а при первых же признаках заболевания незамедлительно отправляйтесь на прием к лор-врачу и во всем следуйте его указаниям.

А теперь давайте вернемся к детям…

Конечно же, их тоже очень не хочется нагружать серьезными лекарствами. Поэтому ничего зазорного в том, что вы пытаетесь найти щадящие способы лечения гайморита у детей на форуме, нет.

Беда только, что, тем самым, вы наносите ребенку гораздо больше вреда, чем принесет его профессиональное лечение, начатое вовремя и проведенное компетентным специалистом.

Разумеется, чем больше у вас будет знаний, тем лучше вы будете подготовлены к борьбе с грозным гайморитом, ставшим настоящим бичом для вашего малыша.

Чтобы действовать правильно и избежать беды там, где это в ваших силах, необходимо запомнить:

  • гайморит у детей по симптомам и лечению ничем не отличается от гайморита у взрослых, за исключением очень быстрого (а иногда и молниеносного) развития самых серьезных осложнений, поэтому медлить с началом лечения антибиотиками при гайморите у ребенка нельзя ни в коем случае.Помните: квалифицированное лечение гайморита отзывы на форуме не могут и не должны заменять. Особенно тогда, когда вопрос идет о здоровье ребенка.
  • маленькие дети в возрасте до 5-6 лет практически не болеют гайморитом, благодаря большой ширине соустий меду гайморовыми пазухами и полостью носа.Именно поэтому слизь в гайморовых пазухах у малышей не задерживается. Однако если у ребенка увеличены аденоиды, и вы не обращаете на это внимания и не принимаете никаких мер для их уменьшения (не обязательно операция!), то риск заработать гайморит при любой простуде или проблемах с зубами в будущем у вашего ребенка очень высок.Ведь аденоиды – это не что иное, как гипертрофированная слизистая оболочка, которая перекроет выходы из гайморовых пазух, когда они анатомически сузятся по мере роста малыша.

Правила для вашего здоровья

Вообще, тема лечения насморков, прежде всего, это правила его профилактики. В списке ниже мы перечислим основы поведения человека, который действительно не хочет болеть гайморитом. Вот они.

И в заключение…

Помните: борьба с гайморитом дома, без консультации лор-врача, исключительно с использованием народных средств, – не просто занятие, практически обреченное на неуспех. Такой подход в геометрической прогрессии увеличивает вероятность развития серьезнейших осложнений, из которых хронический гайморит – самое безобидное.

Внимание! Лечение гайморита в домашних условиях возможно только как вспомогательный курс терапии по рекомендации врача! И только под его наблюдением и регулярным контролем вашего состояния, анализов и рентгеновских снимков!

Никогда не забывайте о возможных пагубных последствиях самолечения и ни в коем случае не экспериментируйте на себе и своем здоровье – и у вас все будет в порядке.

Прежде, чем начать рассказывать про гайморит, как одного из осложнений гриппа или самостоятельного заболевания, необходимо иметь представление, об анатомии пазух человека. В этом нам помогут фотографии и схемы расположения придаточных пазух носа, представленные ниже.

Всего у человека имеется 4 придаточных пазухи :
1) верхнечелюстная или гайморова пазуха (парная, расположена по обе стороны от носа);
2) парная лобная пазуха;
3) решетчатый лабиринт – тоже пазуха и тоже парная, а названа именно так, потому что сформирована ячейками решетчатой кости и напоминает костный лабиринт;
4) клиновидная пазуха.

Все пазухи имеют значение для человека, так как способствуют звукопроведению, уменьшают вес костей черепа (голова была бы неподъемна, если бы кости черепа были бы на 100% заполнены плотной костной тканью), обеспечивают противоударный буфер при травмах. Так что говорить, что не было бы пазух и не было бы того же гайморита в корне неверно, если структура имеется, значит несет в себе какую-то полезную функцию для человека.


Источником воспаления в организме человека, может быть инфекция, которая смогла пройти защитные образования и инфекционные агенты начинают размножение в тканях человека. Воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа носит название синусит. В зависимости от того, какая из пазух подверглась атаке и различают названия воспаления:
1) гайморит – при воспалении верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
2) фронтит – воспаление лобной пазухи;
3) этмоидит – воспаление ячеек решетчатой кости;
4) сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Теперь, когда мы уяснили, что такое пазухи и синусит поговорим конкретно о самом частом по статистике воспалении придаточных пазух – гайморите.

Этиология.

Гайморит чаще всего возникает на фоне проникновения инфекции в верхнечелюстную пазуху. Очень редко встречается аллергический гайморит. Инфекция может проникнуть в пазуху как непосредственно из носа, так и с током крови может быть занесена в пазуху.

Инфекция может проникнуть через отверстие в боковой стенке носа, из которой в полость носа из пазухи с помощью мерцающих ресничек постоянно поступает слизистый секрет, который продуцирует эпителий пазухи (он выстилает ее изнутри). Роль этого процесса заключается в том, чтобы секрет не давал закрепиться инфекции на эпителии. Слизь захватывает бактерии и затем с помощью ресничек загрязненный секрет выносится в полость носа через отверстие. А при воспалении происходит отек слизистой носа, отверстие блокируется, слизь не может выходить в полость носа и пазуха не опорожняется, микробы начинают размножаться внутри пазухи, образуется гной, что и приводит к развитию заболевания и симптоматики гайморита. Гной может заполнять всю пазуху и даже прорываться в окружающие ткани, что является очень опасным симптомом, так как в этом месте находится сосредоточение жизненноважных органов человека.

Кроме строения пазух носа, наличия анатомических изъянов или полипов носа, препятствующих нормальному отхождению секрета из пазухи, одним из предрасполагающих факторов к развитию гайморита может являться и снижение общего иммунитета, что и наблюдается при гриппозной инфекции. Также можно отметить и самолечение при простудных заболеваниях, например неадекватное употребление сосудосуживающих капель для носа, что может даже приводить к хронизации процесса.

У детей гайморит может встречаться даже чаще, чем у взрослых из-за несовершенства защитных структур организма, анатомических недостатков стенки носа и наличия полипов.

Симптомы.

1) Боль. Поначалу в области пораженной пазухи, затем боль имеет тенденцию к распространению, так что начинает болеть вся голова. Боль чаще всего усиливается к вечеру. Если гайморит односторонний, то болит чаще та половина головы, где расположена воспаленная пазуха.
2) Заложенность носа. Может отмечаться как односторонняя заложенность носа, так и полностью перекрываться носовое дыхание. Голос заболевшего может приобретать гнусавый оттенок.
3) Насморк. Могут быть как слизистые выделения из носа (прозрачные или желтоватые), либо гнойные сопли (желтые, зеленые выделения из носа). Могут образовываться внутри носовых ходов гнойные корки. Либо насморк может отсутствовать вовсе, такое тоже случается.
4) Нарушение обоняния и слезотечение – нечастые спутники гайморита, но тоже могут помочь в правильной установке диагноза, при их наличии у заболевшего.
5) Температура. Может доходить до 38 градусов, особенно при остром гайморите, либо температура может отсутствовать.
6) Общее недомогание. Слабость, потливость, утомляемость из-за общей интоксикации организма также может встречаться при гайморите.

Диагностика.

Достоверно определить есть ли у человека гайморит или это симптомы других заболеваний можно с помощью рентгенологического исследования. Исследование так и называется – рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Также можно провести компьютерную томографию пазух, но это уже способ не для простых смертных, учитывая стоимость метода. Рентгена в большинстве случаев уже достаточно для правильной постановки диагноза.


гайморит при рентегнологическом исследовании


В крови может наблюдаться лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) с нейтрофильным сдвигом влево (медицинский термин, чтобы было проще понять это увеличение количества нейтрофилов, которые являются одной из форм лейкоцитов). Все это определяют в общем анализе крови.

Лечение.

Основной целью лечения гайморита является устранение отека слизистой отверстия между верхнечелюстной пазухой и носовой полостью, так как только в этом случае возможно удаление гноя из полости и улучшение состояния с последующим выздоровлением. Вся беда в том, что находящийся внутри гной и бактерии сами провоцируют отечность слизистой, благодаря чему поддерживают воспалительный процесс. Лечение необходимо проводить под контролем ЛОР-врача.

Вся терапия включает в себя консервативные и хирургические методы лечения.

Из консервативных можно отметить использование разнообразных лекарственных препаратов и физиотерапию. Эту терапию можно проводить в домашних условиях и на амбулаторном приеме (в поликлинике).

В первую очередь это применение различных капель, спреев и ингаляторов для устранения отека слизистой. С этой целью применяют целый пласт разнообразных сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Галазолин, Назол, спрей Отривин, который мне нравится больше остальных по воздействию и отсутствию побочных эффектов). Необходимо только помнить, что закапывать лекарства при гайморите надо правильно и делать это на боку, чтобы препарат попадал на боковую стенку носа, где и находится отечное отверстие входа в гайморову пазуху.

После введения сосудосуживающих средств возможно применение других лекарственных препаратов в каплях: антибактериальных (используют антибиотики группы цефалоспоринов), антигистаминных.

Из методов народной медицины хорошо помогает промывание полости носа раствором соли. Для этого готовим солевой раствор: на стакан теплой воды берем чайную ложку соли, растворяем и втягиваем данный раствор в каждую из ноздрей (только не сильно, чтобы не попало глубоко) и сморкаемся без усилий, чтобы выходила только вода и тот гной, что она забрала. Повторяем процедуру 5-7 раз в день. Метод очень похож на .

Кроме того можно также использовать прогревание пазух носа солью. Рассказываю как это можно сделать: разогреваете на сухой сковородке соль, заворачиваете прогретую соль в мешочек, сделанный из нескольких слоев плотной ткани и прикладываете так, чтобы происходило прогревание гайморовых пазух. Иногда промывание солью и прогревание позволяют добиться феноменального результата в лечении гайморита.

Из специфических препаратов для лечения гайморита стоит отметить Синуфорте. Поначалу этот препарат вселял недоверие из-за агрессивной рекламной политики производителя, но затем начали появляться в международной базе результаты исследований данного препарата, плюс имелся личный опыт использования препарата для консервативного (без прокола) лечения гайморита. Так что могу сказать, что препарат стоит того. В основе препарата лежат химические вещества сапонины, получаемые из сока корней цикламена, они обладают местнораздражающим действием на слизистую носа и способствуют разжижению вязкого слоя слизи. Об этом препарате и его доказательной базе я поговорю отдельно, так как сказать есть чего, но доверять данному препарату можно и его эффективность имеет свое подтверждение, в том числе и в отзывах пациентов.

В качестве физиотерапии используют ультрафиолетовое облучение полости носа (УФО носа) и УВЧ на придаточные пазухи носа (прогревание пазух).

Хирургические методы лечения.

Из хирургических способов лечения стоит отметить пункцию гайморовой пазухи или прокол. Через отверстие, сделанное специальной иглой, из полости верхнечелюстной пазухи удаляется гной, туда же вводятся лекарственные препараты, используемые при консервативной терапии. Получается доставка лекарств непосредственно в очаг воспаления. Пациенты отмечают облегчение состояния уже после первого прокола. Метод лечения не самый приятный, со стороны смотрится еще более неприятно. За время лечения приходится сделать несколько проколов, что доставляет человеку тягость из-за болезненности процедуры. В настоящее время в прокол вставляют катетеры, которые служат функции опорожнения пазухи и избавляют от необходимости повторного прокола.

Из мифов стоит отметить самый устойчивый, что если сделал прокол при гайморите, то будешь потом делать его при каждом воспалении пазухи, что является чушью, так как прямой зависимости не установлено.

Но начинать необходимо, как и при любом заболевании, с самого простого, с консервативной терапии, так как в большинстве случаев правильная комбинация лекарственных препаратов помогает избавиться от гайморита без прокола в домашних условиях (на амбулаторном приеме).

Осложнения.

При неправильном лечении гайморита или отсутствии лечения могут развиваться местные и общие осложнения, такие как:
- хронизация процесса с развитием хронического гайморита;
- абсцесс или флегмона глазницы;
- внутричерепной абсцесс;
- менингит;
- сепсис.

Стоит ли говорить, что затягивание с обращением к врачу или неадекватное самолечение могут привести к плачевным последствиям.

Профилактика.

Для профилактики гайморита используются стандартные методы профилактики, как и при любой другой инфекции. Взять ту же , те же методы по общему укреплению организма, плюс добавим своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно связанных с заболеваниями верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, бронхит).

Из специфической профилактики в случае частых гайморитов, стоит более тщательно подойти к обнаружению анатомических дефектов носовой полости и носовой перегородки и исправить их, в том числе и хирургическим путем.

Вот такой он гайморит и как самостоятельное заболевание, и как осложнение после гриппозной инфекции. Буду рад, если смог помочь и просветить нуждающихся в помощи.

Гайморит является одним из видов синусита. Гайморит вызывает воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Синусит – это общее название воспалительных процессов околоносовых пазух. Если болезнь поразила только какую-то одну пазуху или две, расположенные симметрично, то диагноз содержит название пазухи (пазух), где возник воспалительный процесс. В стационарах главным образом лечат воспаление лобных или гайморовых пазух, а также их одновременное поражение. Диагноз гайморит известен всем, так как это заболевание возникает часто.

Причины гайморита

Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму - возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, хронический фарингит, хронический тонзиллит, хронический ринит, аденоиды).

Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне ОРЗ, когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

Заболеванию гайморитом подвержены как взрослые, так и дети. Заболеваемость в холодное время года значительно повышается.

Симптомы и признаки гайморита

Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания.

при острой форме симптомы гайморита, как правило, накладываются на симптомы ОРЗ, которое провоцирует заболевание. Первые признаки болезни - повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, насморк , заложенность носа, чихание. Но к этим часто встречающимся симптомам простуды довольно быстро присоединяется боль в лице, которая отдает в зубы, лоб, корень носа. При надавливании боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. В ряде случаев может появиться отек и покраснение век. Протекает острый гайморит в течение двух-трех недель. Завершается заболевание обычно полным выздоровлением.
симптомы при хроническом гайморите менее выражены, стерты, это часто задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится. Характерной особенностью хронического гайморита является появление у больного по утрам припухлости век, развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы) - признак того, что гайморит распространяется на стенки глазницы. И при остром, и при хроническом гайморите у больного притупляется обоняние. Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе.

Возможные осложнения гайморита

Осложнения возникают при распространении заболевания на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если распространение инфекции происходит в полость черепа, может развиться менингит, а также энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает воспаление глазного яблока и его оболочек (офтальмит). Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

Диагностика гайморита

Диагностика острых гнойных и катаральных синуситов достаточно проста. Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Если хронический гайморит не поддается терапевтическим методам лечения, производят операцию.

Лечение гайморита

Вирусный острый катаральный синусит можно вылечить и дома. Для этого применяют препараты, которые снимают отек слизистой и ускоряют выведение застойного содержимого. Это могут быть отривин, назол, синупрет, ринофлуимуцил. Хуже, если гнойное воспаление уже развилось, тогда нужно регулярно посещать врача или ложиться в стационар. Пазухи при гнойном воспалении нужно промывать методом перемещения жидкостей или с помощью проколов. Результаты лечения должен контролировать врач, он же назначает прием антибиотиков и других препаратов (общеукрепляющих, противоаллергических, дезинтоксикационных). При адекватном лечении заболевание длится не более 10-12 дней.

Если воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух хроническое, то необходима операция. Ее название гайморотомия. Цель хирургического вмешательства - санация, проще говоря, очистка пазухи. Из пазухи может быть удалено инородное тело, грибковые колонии, полипозно измененная часть слизистой, может быть расширено естественное или наложено искусственное соустье для улучшения дренажа в полости пазухи. От объема поражения зависит объем оперативного вмешательства. Обычно воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах, но при этмоидите может потребоваться и вскрытие ячеек решетчатой кости, при сфеноидите - вскрытие клиновидной пазухи. Методик хирургического лечения очень много, могут быть использованы как традиционные, так и новаторские (эндоскопические). Подробно о техниках проведения хирургического вмешательства можно узнать в конкретной клинике, где практикуют тот или иной метод. Восстановительный период после подобных операций короткий. Осложнения очень редки. Эффективность хирургических методов лечения составляет 95-100%.

Лечение народными средствами

Для лечения гайморита применяют и народные средства.

Особенно эффективна настойка прополиса. В кастрюле нужно вскипятить воду, затем влить в нее половину чайной ложки 30%-ной настойки прополиса (спиртовой). Больному нужно дышать паром над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Можно смешать в равных по объему долях мед, сок алоэ и траву чистотела. Полученную смесь следует закапывать в каждую ноздрю по 5-10 капель три-пять раз в день.

Как при остром, так и при хроническом гайморите полезно закапывать шиповниковое или облепиховое масло в нос 6-8 раз в день.

Можно смешать следующие растения в таких пропорциях: эвкалипт шаровидный, зверобой обыкновенный, лаванда колосовая, шалфей лекарственный, ромашка аптечная – по две столовых ложки; череда трехраздельная и тысячелистник обыкновенный – по одной столовой ложке. Три столовых ложки смеси заливают двумя литрами кипятка. Отвар принимают по сто граммов 6 раз в течение дня. Вечером нужно делать ингаляции над этим отваром 4-6 раз, делая часовые промежутки.

Избавиться от головных болей, которые часто сопутствуют воспалению гайморовых пазух, поможет сок цикламена. Лежащему на спине больному закапывают по две капли сока в обе ноздри. Через пять минут появляется реакция: больной начинает чихать и кашлять, он чувствует при этом сильный жар, потеет. В течение суток после процедуры из носа идет желто-зеленый гной густой консистенции, именно он и был причиной головных болей. В результате больной начинает спать более спокойным продолжительным сном, болезнь постепенно отступает. Цикламен можно приобрести в аптеке. Название содержащего его препарата - Синуфорте.

Можно при гайморите вскипятить неполный чайник воды, положить туда одну столовую ложку меда, накрыться большим полотенцем и дышать то правой, то левой ноздрями поочередно. Нужно провести 9 таких процедур.

Околоносовые пазухи – это заполненные воздухом полости в костях лицевого черепа, имеющие протоки в полость носа. У человека есть 4 вида полостей, или синусов: верхнечелюстные, или гайморовы, лобные, клиновидная пазуха и лабиринт решетчатой кости черепа. Первые 2 группы парные, их расположение симметрично по обеим сторонам носа.

Внутренняя поверхность синусов выстелена мерцательным эпителием с включениями клеток, которые вырабатывают особую слизь. Эти выделения с помощью ресничек эпителия перемещаются к протокам и выводятся наружу.

Функции придаточных полостей

Выдвигается несколько мнений касательно пользы околоносовых синусов:

  • создание резонанса голоса;
  • уменьшение массы костей черепа;
  • увлажнение и согревание поступающего воздуха;
  • пазухи уменьшают влияние температурных перепадов на чувствительные структуры – глазные яблоки и лунки зубов.

Строение гайморовых синусов

Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи находятся по обеим сторонам носа и занимают собой практически все внутреннее пространство одноименной кости. Каждая из них достигает в объеме 30 см3.

Во внутренней стенке верхнечелюстной кости находится проток синуса в носовую полость. Гайморова пазуха имеет форму четырехгранной пирамиды, верхушка которой направлена в сторону переносицы.

В норме верхнечелюстной синус наполнен воздухом. Слизистая оболочка этой пазухи мало снабжена секреторными клетками, сосудами и нервами, поэтому воспалительные процессы, возникшие здесь, могут протекать длительное время без симптомов.

Расположение гайморовой пазухи анатомически таково, что она примыкает стенками к нескольким жизненно важным структурам.

Верхняя стенка синуса достигает до 1,2 мм в толщину. Эта стенка примыкает к глазнице и возникшие в этой области воспалительные процессы в пазухе могут перейти на глазницу.

Нижняя стенка примыкает к лункам зубов верхней челюсти. Синус от корней зубов иногда может отделять только надкостница. Воспалительный процесс в лунке зуба верхней челюсти может провоцировать одонтогенный гайморит.

Внутренняя стенка соприкасается со средним и нижним носовыми ходами. Через эту стенку делается прокол верхнечелюстной пазухи при гайморите. Задняя стенка синуса примыкает к венозному сплетению на бугре верхней челюсти. Из-за этого запущенный гайморит может давать осложнения в виде сепсиса.

Изменения при воспалительном процессе

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса называется гайморитом. При этом заболевании отток слизи, вырабатываемой клетками, ухудшается, а проток синуса, соединяющий его с полостью носа, сужается из-за воспаления. В итоге слизь застаивается в полости, заполняя ее все больше. Затем слизь загустевает, присоединяется бактериальная микрофлора и образуется гной.

Гайморит по локализации различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний. Для уточнения диагноза, определения локализации воспаления и дифференциации с другими заболеваниями проводят рентгенографию гайморовых пазух.

Чтобы понять, как выглядит гайморит на снимке, нужно знать, что воспалительные процессы и скопившиеся жидкости дают светлые контуры на темном фоне рентгенснимка.

В норме придаточные пазухи на рентгене не пневматизированы. На снимке здорового человека они определяются как темные образования по бокам носа, полуовальной формы. Чтобы определить, нормально или патологически окрашена область синуса, ее оттенок сравнивают с тенью глазницы. В норме цвет синуса и глазницы на рентгене совпадают.

Когда полость в ходе воспалительного процесса наполняется жидкостью, которая не имеет свободного оттока, на снимке появляется тень с горизонтальным уровнем.

На данном снимке можно четко разглядеть уровень жидкости в верхнечелюстных синусах. Этот эффект рентгенологи называют «молоко в стакане».

У пациента двусторонний гайморит. Для большей достоверности диагноза делается рентген в прямой и боковой проекциях. Если на двух полученных снимках визуализируется уровень скопившейся жидкости, диагноз гайморита не вызывает сомнений.

Определить же характер скопившейся жидкости – слизь это или гной – у рентгенолога нет возможности. При необходимости подробно исследовать все стенки верхнечелюстных пазух, делается рентген в трех проекциях – носоподбородочной, подбородочной и аксиальной.

Подбородочная проекция показывает состояние решетчатых лабиринтов, которые будут давать патологические тени в случае, если воспаление задело гайморову и лобную пазуху.

Если на снимке, кроме уровня жидкости, определяются округлые затемнения в верхней части синуса, это может указывать на развитие новообразований – кист, опухолей, полипов. В таких случаях назначается контрастная рентгенография, компьютерная томография с пошаговыми срезами и другие исследования, которые помогут выяснить характер новообразований.

Симптоматика гайморита

Из-за закупорки соустья с носовой полостью нарушается движение воздуха в придаточных полостях.

На клиническом уровне это дает затруднение дыхания, чувство заложенности носа, тяжести и распирающего давления в области проекции пораженной пазухи.

Если проток перекрыт не полностью, то слизь из пазухи будет частично поступать в носовую полость. Возникает насморк со слизистым отделяемым.

Визуально будет заметна припухлость в области воспаленной пазухи – накопившийся экссудат поддавливает переднюю стенку и она слегка выпячивается. При надавливании в этой области боль становится сильнее.

Если гайморит не начать лечить на начальной стадии, то симптомы усугубляются. Признаки дальнейшего развития воспаления:


При аллергическом гайморите будут отмечаться зуд в носовой полости и обильный насморк со слизистым отделяемым.

При переходе в хроническую форму гайморит провоцирует воспалительные процессы окружающих гайморову пазуху структур. У больного появляются боли в глубине глазниц, «позади глаз», по утрам отмечается припухлость век, может развиваться конъюнктивит.

Одним из отличительных симптомов хронического гайморита становится ночной кашель, нечувствительный к рутинному лечению.

Невылеченный гайморит может стать причиной многих осложнений со стороны глазницы, верхней челюсти, мозговых оболочек, среднего уха и других органов. При появлении признаков гайморита нельзя заниматься самолечением – нужно срочно обращаться к ЛОР-врачу.