Никотиновая кислотa. Никотиновая кислота (уколы) – для чего назначают, и как правильно применять препарат

Функционирование всех клеток, тканей, органов и систем нашего организма напрямую зависит от достаточного поступления к ним разного рода питательных элементов. Нехватка тех или иных частиц способна спровоцировать нарушения самого разного рода – как и незначительные, так и очень серьезные. Кроме того питательные элементы – витамины, кислоты и минералы в некоторых случаях могут применяться в качестве терапевтического средства, способствуя устранению разных патологических состояний. Именно такими качествами обладает никотиновая кислота, инструкция по применению которой нас сегодня и будет интересовать. Ее можно приобрести практически в любой аптеке, в комплекте с лекарством идет подробная аннотация, в которой описывается его применение, показания и противопоказания к лечению с его использованием, действие препарата, возможные побочные эффекты, а кроме того аналоги, состав и дозировка.

Какой у препарата «Никотиновая кислота» состав?

Никотиновая кислота выпускается в форме порошка, таблеток и раствора для инъекций.
Каждая таблетка препарата является источником 0,05г активного вещества, а также некоторых вспомогательных компонентов – глюкозы и кислоты стеариновой. В ампулах помимо никотиновой кислоты содержится также раствор для инъекций.

Какое у средства «Никотиновая кислота» действие?

Никотиновая кислота представляет собой специфическое противопелларгическое средство. Она обладает выраженными непродолжительными сосудорасширяющими качествами, оптимизирует углеводный, а также азотистый обмен. Кроме того такое вещество характеризуется гиполипидемическими свойствами, оно способно снижать количество общего холестерина в организме, а также липопродеидов низкой плотности и частиц-триглицеридов.

Использование никотиновой кислоты помогает повысить уровень липопротеидов высокой плотности и наладить процессы микроциркуляции. Это вещество после переработки организмом еще принимает участие в обменных процессах жиров, протеинов, белка и пуринов, оно необходимо для полноценного тканевого дыхания, гликогенолиза и синтетических процессов. Использование никотиновой кислоты позволяет восполнить нехватку витамина РР. Также этот элемент обладает вазодилатирующими качествами на уровне небольших сосудов, оптимизирует процессы микроциркуляции, характеризуется слабыми антикоагулянтными свойствами.

Какие у лекарства «Никотиновая кислота» показания к применению?

В большей части случаев никотиновую кислоту применяют для терапии гиповитаминоза витамина РР либо авитаминоза данного вещества, подобное состояние сопровождается развитием такого недуга, как пеллагра.

Кроме того никотиновая кислота может использоваться, как составляющая часть комбинированного лечения, к примеру, при коррекции ишемического инсульта, неврита лицевого нерва, облитерирующих недугов сосудов конечностей, к которым относят облитерирующий эндартериит, а также болезнь Рейно. Также подобный препарат может помочь пациентам с сахарным диабетом, в том числе и при его осложнениях, среди которых диабетическая полинейропатия и микроангиопатия.

Применение никотиновой кислоты целесообразно при лечении болезни Хартнупа, так называют наследственный недуг, при котором нарушается нормальное усвоение многих аминокислот.

Какие у препарата «Никотиновая кислота» применение и дозировка?

В профилактических целях средство принимают по 0,015гр, детям стоит потреблять по 0,005гр в сутки.
Для терапии пеллагры принято использовать дозировку в 0,1г взрослым от двух и до четырех раз на день, детям выписывают прием 0,005-0,05г дважды-трижды на день.

При прочих недугах средство принимают по 0,02-0,05гр взрослые, и по 0,005-0,03гр дети.
Максимальной суточной дозой для взрослых принято считать 0,5гр активного вещества, при пероральном потреблении этот объем может быть со временем увеличен до 1гр.

Какие у лекарства «Никотиновая кислота» побочные эффекты?

Применение Никотиновой кислоты в редких случаях может становиться причиной появления различных побочных эффектов, среди которых чувство прилива крови к области кожи головы, заметное покраснение кожи на лице и на верхней половине туловища. Иногда данный препарат вызывает ортостатическую гипотензию, чувство жара, головные боли и коллапс. Быстрое внутривенное введение медикамента чревато резким снижением артериального давления и развитием головокружений.

Никотиновая кислота также может провоцировать парестезии и головокружения, ее продолжительное использование редко становится причиной жировой дистрофии печени. Также длительная терапия таким составом может вызвать гиперукрикемию, понижение толерантности к глюкозе, астению и увеличение содержания в крови ряда показателей (АСТ, ЩФ и ЛДГ).

Проведение подкожных и внутримышечных инъекций провоцирует развитие болезненных ощущений.
Кроме всего прочего препарат может вызывать разные аллергические реакции.

Какие у средства «Никотиновая кислота» противопоказания к применению?

Внутривенное введение никотиновой кислоты не может осуществляться при тяжелой форме гипертонии либо атеросклероза. Препарат не стоит применять при повышенной чувствительности. Для предупреждения развития жировой дистрофии печени пациентам рекомендуется есть побольше продуктов с метионином либо принимать эту аминокислоту в виде препаратов.

Какие у лекарства «Никотиновая кислота» аналоги?

Аналогичным составом и действием обладает ряд медикаментов, среди которых Апелагрин, Витамин В3, Витамин РР, а также Ниацин, Липлит, Никодон, Никотен и пр. Перед заменой назначенного вам препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Никотиновой кислоте люди стали уделять в последнее время много внимания. И это не удивляет. Ведь никотиновая кислота считается очень важным витамином, помогающим в решении дерматологических проблем. о нем и поговорим сегодня.

Особенности препарата

Никотиновая кислота (Nicotinic acid) также известна многим под названием витамин РР, а также В3. Используют данное средство в практической дерматологии. Под термином «ниацин» объединен ряд соединений, к которым относят никотиновую кислоту, никотинамид. Эти вещества наделены схожей витаминной активностью.

Латинское название этого вещества – Acidum nicotinicum (род. Acidi nicotinici).

Никотиновая кислота считается очень важным витамином, который носит также названия «ниацин», «витамин РР», «никотинамид». Этот витамин содержится в таких продуктах:

  • рыба;
  • гречка;
  • сельдерей;
  • фрукты;
  • мясо (белое);
  • свекла;
  • печень;
  • морковь;
  • тыква;
  • бобовые.

Препараты никотиновой кислоты отпускают без рецепта.

Никотиновая кислота используется и для похудения. Помогает ли она в этом случае, расскажет видео ниже:

Лекарственные формы

Никотиновую кислоту можно приобрести в аптеках в двух формах:

  1. Таблетки .
  2. Ампулы . Они выпускаются в коробках по 10 шт. Ампулы с никотиновой кислотой часто выпускают в пластиковых ампулах, что очень удобно для использования.

Состав никотиновой кислоты

В составе инъекции содержится 10 мг никотиновой кислоты. Из дополнительных веществ используются:

  • вода для инъекций;
  • натрия гидрокарбонат.

Цены

Стоимость пачки никотиновой кислоты в ампулах (10 штук) составляет около 30 – 50 рублей. Цена варьирует на никотиновую кислоту в пределах 20 – 200 рублей и зависит от формы выпуска, объема препарата.

Фармакологическое действие

  • Область применения никотиновой кислоты довольно-таки широкая по той причине, что этот витамин воздействует на весь организм. При его недостатке может развиваться слабоумие, воспалительные процессы, диарея.
  • Никотиновую кислоту считают незаменимым элементом для кровеносной системы. Она способна оказывать особое влияние на мелкие кровеносные сосуды. При достаточном количестве никотиновой кислоты отмечается улучшение кровоснабжения организма, снижение застоя в районе почек, печени.
  • Никотинамид используется во всех сферах медицины. Благодаря ей нормализуются окислительные процессы, понижается уровень холестерина в крови, повышается кровоснабжение головного мозга, улучшается микроциркуляция.

Фармакодинамика

Никотиновая кислота регулирует окислительно-восстановительные процессы, синтез белков, жиров, тканевое дыхание, распад гликогена. Также этот витамин угнетает липолиз внутри жировой ткани, нормализует липидный состав крови. Под его воздействием отмечается снижение уровня триглицеридов, общего холестерина.

Вещество наделено дезинтоксикационным эффектом. Его используют в терапии болезни Хартнупа (нарушение обмена триптофана, обусловленное наследственно).

Фармакокинетика

Никотиновая кислота легко всасывается в таких отделах ЖКТ:

  • верхние отделы двенадцатиперстной кишки;
  • пилорический отдел желудка.

Отмечается частичное биотрансформирование вещества в печени, которое сопровождается образованием глюкуронида, метилпиридонкарбоксамидов, комплекса с глицерином, N-метилникотинамида. Выводится никотиновая кислота в практически неизмененном виде с уриной.

Показания

Медикаменты, содержащие никотиновую кислоту, могут назначать для терапии таких болезней:

  • пеллагра;
  • интоксикация;
  • спазмы сосудов конечностей;
  • депрессия;
  • невриты лицевого нерва;
  • сахарный диабет;
  • нарушение липидного обмена, который влечет за собой ожирение;
  • снижение остроты зрения.

В дерматологии вещество используется в терапии таких патологий:

  • незаживающие на протяжении длительного времени раны;
  • пеллагра.

Особую роль играет никотиновая кислота в косметологии. Этот витамин специалисты назначают для улучшения состояния дермы, ускорения роста волос. Никотинамид помогает благодаря дренажному действию. Он способствует выведению из организма лишней жидкости.

При регулярном применении витамина РР можно заметить улучшение состояния дермы лица. Она становится более подтянутой, красивой. На коже заметно уменьшение мелких морщин. Хорошего эффекта можно добиться при ежедневном использовании никотиновой кислоты.

Инструкция по применению

Применять никотиновую кислоту можно наружно, орально (иногда). При наличии на дерме , специалисты рекомендуют принимать витамин РР в таблетках. Для очищения кожи достаточно пройти терапевтический курс, составляющий 14 дней. Обычно в сутки требуется принять 2 таблетки. Превышение дозы, указанной специалистом, может нанести вред организму.

Использовать никотиновую кислоту, выпущенную в ампулах, следует очень быстро после вскрытия флакона. Содержимое ампулы следует извлечь из ампулы посредством шприца, впрыснуть его внутрь стеклянной емкости. Не рекомендовано использовать пластиковые, металлические контейнеры, ведь кислота может вступить с этими веществами в реакцию.

Наносить следует никотиновую кислоту пальцами на лоб, виски, вдоль по линиям волос. При этом пряди следует отделять тонкой расческой.

Взрослым

Препарат может использоваться для введения внутрь, внутривенно, внутримышечно. Внутривенно взрослым вводят медленно 1 мл витамина в сутки. Терапевтический курс составляет около 10 – 15 дней. Взрослым рассчитана высшая разовая доза – 0,1 г. Максимальная суточная доза составляет 0,3 г.

Детям

Детям, подросткам суточная доза устанавливается в индивидуальном порядке (5 – 20 мл).

При беременности и лактации

Во время беременности потребность в никотиновой кислоте возрастает. Врачи рекомендуют употреблять больше продуктов, содержащих этот важный витамин:

  • Орехи (арахис, кешью, кедровые орехи, фисташки).
  • Горох.
  • Кальмары.
  • Рыба (ставрида, щука, кета, скумбрия, тунец, сардина, лосось).
  • Печень.
  • Мясо (индейка, гусятина, кролик, курица, говядина).

Суточная доза витамина РР женщинам составляет около 14 – 20 мг. Препараты с никотиновой кислотой нужно принимать в период беременности, лактации с осторожностью.

Для волос

Специалисты отметили эффективность ниацина (никотиновой кислоты) в отращивании волос. Прием препаратов, содержащих данный витамин, значительно улучшает качество волос.

Для улучшения состояния волос никотиновую кислоту нужно наносить на сами волосы. Запах лекарства выветривается довольно-таки быстро. Окружающие даже не заметят, что вы лечите свои волосы. Для оздоровления волос специалисты рекомендуют использовать ампулы.

Никотиновая кислота для роста волос детально рассмотрена в видео ниже:

Противопоказания

Никотиновую кислоту не стоит использовать для восстановления волос в том случае, когда:

  • присутствует непереносимость компонентов препарата;
  • кожа очень чувствительная и довольно болезненно реагирует на лечение этим средством;
  • наличие любых кровоизлияний;
  • не стоит использовать при наличии проблем с сосудами (вегето-сосудистая дисфункция, ).

Применять никотиновую кислоту нельзя при:

  • подагре;
  • выраженном нарушении функции печени;

Сегодня предлагаем поближе познакомиться с таким препаратом широкого спектра действия, как никотиновая кислота. Данное средство успешно используют не только для лечения целого ряда заболеваний, но и для похудения, а также улучшения состояния волос.

Никотиновая кислота в таблетках: фармакология

Данный препарат представляет собой очень важный для организма человека витамин, который способствует нормальному течению подавляющего числа образовательных и обменных процессов. Никотиновая кислота улучшает функцию печени, помогает заживлению ран и язв, способствует кроветворению в костном мозге, снижает риск возникновения сосудистых спазмов, активизирует моторику желудочно-кишечного тракта и выработку слизистой желудка, облегчает процесс детоксикации, снижает концентрацию глюкозы в крови. Кроме того, применение данного препарата оказывает положительное влияние на функционирование сердечно-сосудистой, а также нервной системы. Благотворное воздействие никотиновая кислота в таблетках оказывает на липидный обмен, а также способствует снижению уровня холестерина в крови у пациентов с атеросклерозом и гиперхолестеринемией. Очень эффективным является применение данного препарата при пеллагре. Однако полный перечень полезных свойств никотиновой кислоты не ограничивается перечисленными пунктами. Так, это вещество является эффективным в качестве противозудного, десенсибилизирующего, детоксицирующего и сосудорасширяющего средства. Кроме того, никотиновая кислота в таблетках применяется и для похудения.

Показания к применению

Никотиновая кислота в таблетках назначается докторами при различных заболеваниях печени, рассеянном склерозе, а также при эндартериитах и процессах, сопровождающихся ангиоспастическими явлениями. Кроме того, данный препарат нередко применяют при терапии заболеваний кожных покровов и слизистой: экземах, красной волчанке, фотодерматозах, дерматитах, псориазе, нейродермите, глосситах, порфирии кожи и других. Это средство является эффективным и в лечении дерматозов, приводящих к нарушениям периферического кровообращения. Данный препарат применяют и в качестве детоксицирующего средства при отравлениях сульфаниламидами, а также при продолжительной терапии с использованием противотуберкулезных и антималярийных средств. Никотиновая кислота также помогает в диагностических мероприятиях по выявлению лепрозной эритемы или сифилитической розеолы.

Никотиновая кислота (таблетки): инструкция

Поскольку данный препарат применяют для лечения различных заболеваний, важным фактором является назначение правильной дозировки. Сделать это может только квалифицированный врач. Как правило, таблетки никотиновой кислоты назначают в дозировке от 0,02 до 0,1 грамма за один прием три раза в сутки. Принимать лекарственное средство следует после еды. В целях профилактики никотиновая кислота прописывается в дозировке 0,015-0,025 граммов трижды в день (для взрослых пациентов) и 0,005-0,02 грамма в сутки (для детей). В зависимости от вида заболевания и состояния больного продолжительность терапии с использованием данного препарата может составлять 3-5 недель. При необходимости проведения повторного курса лечения начинать его следует не ранее чем через 10-14 дней.

Побочные эффекты

Никотиновая кислота в таблетках, отзывы о которой в подавляющем большинстве являются положительными, как правило, очень хорошо переносится пациентами. Тем не менее в первое время после начала приема препарата могут развиться побочные явления в виде повышения температуры тела и покраснения кожи лица. Подобные симптомы быстро проходят и не доставляют пациенту особых неудобств. В случае же длительного приема никотиновой кислоты могут обостриться заболевания желудка, а также развиться нарушения в работе печени и почек. Для того чтобы предотвратить подобные осложнения, пациентам дополнительно назначают препарат «Метионин», а также рекомендуют чаще есть творог. Что касается противопоказаний, то никотиновую кислоту ни в коем случае не стоит использовать лицам, имеющим индивидуальную непереносимость данного вещества. Для всех же остальных групп пациентов данный препарат является достаточно безопасным. К тому же он успешно применяется как беременными женщинами, так и детьми.

Большой пользой для организма обладает никотиновая кислота, выпускаемая в таблетках и ампулах для уколов. Этот витамин восполняет дефицит веществ, улучшает здоровье, положительно влияет на обменные процессы и выработку энергии. Ознакомьтесь с показаниями к его применению, дозировкой, способами ввода. Количество используемого средства отличается по индивидуальным особенностям.

Что такое никотиновая кислота

Витамин РР, В3 или кислота никотиновая – это важное для организма вещество. Попадая внутрь, оно расщепляется до ниацинамида, участвующего при процессе метаболизма жиров. Основной целью витамина является преобразование пищи в энергию. Суточная потребность в кислоте никотиновой составляет 5-10 мг, для беременных женщин – 15 мг. Лечащий врач назначает ее при наличии показаний.

Польза и вред

Кислота никотиновая оказывает вред в виде аллергических реакций и язвенной болезни желудка, которые усиливаются при ее приеме. Польза препарата состоит в положительном влиянии на обмен веществ и следующих воздействиях на организм:

  • снижает уровень холестерина;
  • выводит токсины;
  • ускоряет метаболизм;
  • снижает воспалительные процессы;
  • никотинка для сосудов расширяет их, разжижает кровь;
  • предотвращает атеросклероз.

Состав

В медицинской практике используются препараты кислоты никотиновой, отпускаемые без рецепта. Выпускаются они в формате порошка, таблеток и ампул. Хранить все разновидности рекомендуется вдали от солнечного света, без доступа детей. В состав препаратов входит пиридинкарбоновая-3-кислота. Это кристаллический порошок белого цвета, плохо растворимый холодной водой и спиртом, но хорошо растворяющийся горячей водой.

Фармакологическое действие

Витамин В3 играет важную роль для обеспечения жизнедеятельности организма, является компонентом простетических групп ферментов кодегидразы. Последние переносят водород и осуществляют окислительно-восстановительные процессы. Витамин В3, попадая внутрь организма и расщепляясь до никотинамида, переносит фосфаты. Без них развивается болезнь пеллагра.

Форма выпуска

Согласно фармакологическим определениям выделяют следующие формы выпуска данного витаминного препарата:

  • витамин B3 в ампулах – по 1 мл, ампулы из стекла, рН раствора для инъекций 5-7;
  • порошок для инъекций;
  • таблетки (50 шт.) – препарат для восполнения дефицита кислоты, содержание активно действующего вещества 0,05 г;
  • раствор натрия никотината –0,1%-ный раствор никотинки.

Показания к применению

Согласно инструкции в медицине находит место следующее применение никотиновой кислоты в лечебных целях:

  1. с никотиновой кислотой – применяется при лечении остеохондроза. Метод быстро выводит молочную кислоту из пораженных воспалением тканей, снимает боль и отек, усиливает процесс заживления. Для проведения процедуры применяется 1%-ный раствор, курс 10 дней, раз за сутки.
  2. Для лечения пеллагры, улучшения углеводного обмена, легких форм диабета, заболеваний печени, сердца, язвы, энтероколитов, плохо заживающих ран, миопатии.
  3. Снижение уровня липопротеидов в крови, понижение концентрации триглицеридов, лечение гиперхолестеринемии.
  4. Специфическое средство при гастрите, спазме сосудов, головного мозга.
  5. Стимулирует рост волос (курс 30 дней, количеством 1 мл каждый день втирать в кожу головы), по отзывам избавляет от перхоти.
  6. Для активности похудения, от целлюлита – прием таблеток по 1 г за день, несколько раз за сутки.
  7. Профилактика диабета, сокращение боли при остеоартрите.
  8. Повышение эффективности лекарственных препаратов для лечения депрессии, тревожности.
  9. Детоксикация организма, профилактика мигрени.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин является составным компонентом препаратов Витайодурол, Вицеин, Никотинат ксантинола, Липостабил, Никоверин, Никошпан, Спазмокор. Он содержится в двух формах – кислоте и никотинамиде. Оба формата являются активными компонентами средств, обладают одинаковой фармакологической целью, сходным терапевтическим действием. Никотинамид входит в препараты:

  • таблетки и раствор для инъекций Ниацинамид;
  • Никонацид;
  • Таблетки и раствор Никотинамид;
  • Апелагрин;
  • Ниацин;
  • Никоверин;
  • Кислота никотиновая Буфус или Виал;
  • Эндурацин.

Инструкция по применению никотиновой кислоты

Согласно аннотации витамин РР может применяться в виде таблеток (внутрь после еды) и ампул (парентерально). В качестве профилактики взрослым назначается 0,015-0,025 г в день. При пеллагре принимают 15-20 дней по 0,1 г 2-4 раза/сутки, либо вводят инъекции 1%-ного раствора по 1 мл дважды в день курсом 10-15 дней. При прочих заболеваниях взрослые принимают до 0,1 г препарата за сутки. Если нет побочных явлений, при лечении атеросклероза и нарушений липидного обмена разовая доза может быть увеличена до 1 г, а суточная до 4 г.

Таблетки

Витамин РР в таблетках применяется для длительной терапии и профилактики болезней. В первом случае их рекомендуется принимать осенью и весной людям с проблемами кровообращения нижних конечностей. Разрешено принимать 1-2 таблетки трижды в день, параллельно употребляя препараты метионина для защиты печени. Если у пациента повышена кислотность желудочного сока, медикамент принимается после еды, запивается минеральной водой или теплым молоком.

Если пить таблетки до еды, это может спровоцировать неприятные ощущения: жжение в области желудка, тошноту. Дозировка зависит от возраста, веса и болезни:

  • для профилактики принимается до 25 мг/день;
  • при появлении пеллагры 100 мг 3-4 раза/день курсом 15-20 дней;
  • при атеросклерозе 2-3 /день, 3-4 приема;
  • при нарушении обмена жиров на первой неделе принимают 500 мг единоразово, на второй дважды, на третьей трижды, курс 2,5-3 месяца;
  • чтобы повысить концентрацию липопротеинов высокой плотности, принимать следует по 1 г/день;
  • для снижения риска заболеваний сердца 500-1000 мг/сутки;
  • курсы терапии проводятся повторно с интервалом месяц.

Уколы

Вводить препараты можно в виде подкожных, внутривенных или внутримышечных инъекций. В вену уколы никотиновой кислоты вводят медленно, струйно, в условиях стационара ввиду возможного риска тяжелых аллергических реакций. Подкожные и внутримышечные инъекции разрешены к самостоятельному применению в домашних условиях. Они очень болезненны, поэтому стоит правильно выбрать место.

Оптимальными участками для уколов являются верхняя часть плеча, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка при условии отсутствия лишнего веса, верхний наружный квадрант ягодицы. При подкожном введении лучше ставить уколы в область предплечья и передней стенки живота. Использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных уколов можно 1,5 или 2,5%-ные растворы, вводимые 1-2 раза за сутки. Дозировка зависит от типа заболевания:

  • при пеллагре и симптомах дефицита – по 50 мг внутривенно или внутримышечно по 100 мг 1-2 раза/сутки курсом 10-15 дней;
  • при ишемическом инсульте – 100-500 мг внутривенно;
  • при других заболеваниях и детям используют таблетки.

Как колоть внутримышечно

После выбора места протрите его антисептиком, наберите в шприц раствор выпустите несколько капель, подняв вверх иглой, чтобы изгнать пузырьки воздуха, сделайте инъекцию, обработайте место прокола спиртом или хлоргексидином. Для каждого укола выбирайте новое место, отступая от предыдущего 1-1,5 см. Внутримышечно инъекция делается так: введите глубоко иглу, медленно надавите на поршень и выпустите раствор.

Никотиновая кислота при беременности и лактации

Если беременность протекает нормально, витамин РР не назначается. В случаях лекарственной зависимости, многоплодности, нарушениях функционирования плаценты, патологии печени и желчных путей препарат показан к применению. При вынашивании ребенка средство устраняет спазм, улучшает циркуляцию крови, снижает ее вязкость. Витамин В3 предупреждает образование тромбов, закупорку сосудов плаценты, снижает риск гибели плода и преждевременных родов. Для увеличения лактации показаны таблетки, но с осторожностью и контролируя состояние ребенка.

Применение у детей

До двух лет прием ампульного витамина В3 детям противопоказан. Ребенку можно давать только таблетированный формат препарата, перорально после еды с запиванием прохладными напитками, минеральной водой. Дозировка зависит от цели:

  • для профилактики – 0,005-0,02 г за день;
  • при пеллагре – 0,005-0,05 г 2-3 раза за сутки;
  • прочие заболевания – 0,005-0,03 г 2-3 раза за день.

Никотиновая кислота и алкоголь

Практикующие врачи и ученые отмечают интоксикационный эффект витамина В3. Он помогает быстро вывести токсические вещества из тела, связывает свободные радикалы, нейтрализует действие ядов на клетки органов, тканей. Препарат находит широкое применение при снятии похмельного синдрома, при терапии алкоголизма и наркомании, воздействии вредных веществ на производстве.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением витамина РР сообщите врачу, если вы употребляете какие-либо другие медпрепараты, поскольку он имеет следующее лекарственное взаимодействие:

  • при комбинации с фибринолитиками, сердечными гликозидами и спазмолитиками усиливает действие;
  • при одновременном приеме барбитуратов, неомицина, сульфаниламидов, противотуберкулезных средств сопровождается повышением токсического действия;
  • усиливает риски возникновения побочных эффектов при употреблении с гипотензивными средствами, антикоагулянтами;
  • кислота никотиновая развивает токсическое действие с ;
  • снижает выраженность эффекта от системы медикаментов против диабета.

Совместимость с алкоголем

Согласно инструкции по применению витамина В3 он несовместим с алкоголем, препаратами, в состав которых входит этанол. Опасным действием становится повышение токсического эффекта на печень, уменьшение всасывание секвестрантов желчных кислот. Стоит воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и медикаментов при приеме лекарственного средства.

Побочные действия и передозировка

При неправильно назначенной дозе применения витамина РР могут возникнуть следующие побочные действия:

  • покраснение лица, верхней части корпуса (при приеме натощак или лицами с гиперчувствительностью), прилив жара;
  • головокружение;
  • , сыпь на коже;
  • парестезии (онемение конечностей);
  • понижение артериального давления (при быстром внутривенном вводе);

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит РР (витамина В 3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ - через несколько часов после приема.

Показания

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, ).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Дозировка

Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям - 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально - по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь - 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям - 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении - снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении - жировая дистрофия печени.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении - гиперурикемия, снижение толерантности к , повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.

Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и .

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.

Особые указания

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, и другие липотропные средства.

Применение в детском возрасте

Противопоказания:

— для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

— для парентерального применения: детский возраст.

При нарушениях функции печени

C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.