Нормальные показатели глазного давления. Нормы глазного давления у молодых и взрослых людей

Признаки глазного давления, говорящие о его повышении служат поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью – это значительно увеличит шансы своевременного обнаружения серьезной патологии, чреватой утратой зрения.

Что такое внутриглазное давление (ВГД)? Это давление жидкости, находящейся внутри глаза. Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст. Кроме того, ВГД немного увеличивается с возрастом, что также не является отклонением.

Что показывает превышение нормы внутриглазного давления? Если это состояние кратковременно, то обычно причин для беспокойства нет. Но постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения, вот почему при подозрении на повышение ВГД необходимо посещение офтальмолога.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии.

Поговорим о том, как проявляется повышенное давление внутри глаза, а также о том, как предотвратить развитие осложнений.

Симптомы повышенного глазного давления у взрослых и детей

Признаки зависят от степени повышения ВГД. Даже если внутриглазное давление повышено, симптомы в ряде случаев могут отсутствовать до тех пор, пока превышение не станет значительным.

При значительном отклонении показателя от нормы появляется головная боль в области лба, висков, надбровных дуг, боль в глазах, которая усиливается при их движениях, ощущение песка в глазах, покраснение, дискомфорт, распирание, быстрая утомляемость глаз, мелькание мушек или радужные круги перед глазами, когда больной смотрит на источник света. Состояние обычно усугубляется во время респираторных заболеваний. Высокое ВГД может проявляться повышенной светочувствительностью, снижением сумеречного и/или ухудшением бокового зрения, головокружением.

Признаки глазного давления у взрослых (его повышения) не отличаются от таковых у детей, однако маленькие дети часто не могут точно описать свое состояние. Высокое ВГД проявляется у них капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии как у детей, так и у взрослых.

Как определить, что глазное давление повышено

Определить, что глазное давление выше нормы, опытный офтальмолог может путем пальпации глазных яблок через веки. Для точного измерения применяется несколько методик, однако необходимо учитывать, что нормальные значения ВГД варьируют в зависимости от используемой методики, поэтому чтобы отслеживать процесс в динамике, необходимо проводить измерение одним и тем же способом.

Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст.

Наиболее распространенным методом измерения ВГД является бесконтактная тонометрия, при которой воздействие на глаз человека осуществляется струей воздуха. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта, так как контакт измерительного прибора с поверхностью глаза отсутствует, кроме того, при измерении показателя данным методом отсутствует возможность инфицирования глаза. Нормальным при измерении данным методом считается показатель от 10 до 20 мм рт. ст.

Другим широко распространенным методом измерения глазного давления является тонометрия по Маклакову при помощи грузиков. Данное исследование, хотя и считается одним из самых точных, не лишено недостатков: требует применения местной анестезии, кроме того, прямой контакт грузиков с поверхностью глаза не исключает возможности инфицирования. Нормальным диапазоном при таком измерении считаются значения 12–25 мм рт. ст.

Существуют и другие, менее распространенные способы измерения ВГД.

Помимо измерения уровня глазного давления необходима офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва. В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Повышено внутриглазное давление: причины

Причинами повышения внутриглазного давления служат:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • интоксикация организма;
  • частые стрессовые ситуации;
  • применение ряда лекарственных средств;
  • чрезмерные умственные и физические нагрузки;
  • возрастные изменения (в том числе менопауза у женщин).

Факторами риска развития патологии являются генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой системы, дальнозоркость (гиперметропия).

Высокое ВГД проявляется у детей капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Нормализация глазного давления

Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.

Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.

Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.

  1. Настой клевера лугового. 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
  2. Настойка из золотого уса. 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
  3. Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.

С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.

Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Внутриглазное давление — проблема здоровья с последствиями

Внутриглазное давление обусловлено накоплением глазной жидкости и стекловидного тела в полости глаза.

Нормальное давление глаза придает полукруглую и сферическую форму глаза. Отступление от нормы вызывает нарушения тканевой основы глаза.

Норма внутриглазного давления (ВГД)

Для диагностики показателей внутриглазного давления (ВГД) применяются несколько приборов: тонометр Маклакова, пневмотонометр, электротонограф.

При измерении на роговицу кладут окрашенные грузики, после этой процедуры оставшийся отпечаток расшифровывается. Опытные окулисты могут определить наличие ВГД посредством проведения пальпации.

При надавливании на глазное яблоко ощущаются сопротивления, по регуляции и частоте возможно примерно установить давление.

Нормы глазного давления устанавливаются для каждого прибора отдельно.

Если измерения проводятся на приборе Маклакова, то норма должна быть в пределах 24 мм ртутного столба, на пневмотонометре — пределы ограничиваются 15 мм ртутного столба. В медицинской практике нормой считаются пределы от 17 до 21 мм ртутного столба.

Пониженное внутриглазное давление

Причины снижения ВГД:

  • Гипотония глаза характеризуется снижением показателей артериального давления организма. При снижении глазного давления происходят изменение давления в капиллярах глазного яблока;
  • Проникновение в глаза соринок. При сильных помехах происходит ухудшение зрения, что может вызвать атрофию;
  • Присутствие воспалительных процессов. Увеиты предполагают отклонения от нормы в области сосудистой оболочки, а ириты вызывают воспалительные процессы радужной оболочки;
  • Отслаивание сетчатки глаза;
  • Сухость глаза (холера, дизентерия, перитонит);
  • Кетоацидоз. Это характерное явление для людей с повышенным сахаром в крови;
  • Болезнь печени.

Симптомы сниженного ВГД проявляются острым падением зрения. Внешними признаками является уменьшение глаза в размерах.

Продолжительное и систематическое снижение внутриглазного давления усугубляет недуг и приводит к неприятным и существенным нарушениям зрения. Если не лечить своевременно, то происходит атрофия глазного яблока, и процесс становится необратимым.

При появлении неприятных ощущений важно следить за показателями артериального давления организма. Замечено соответствие, при понижении артериального давления снижаются показатели ВГД.

Причины повышения внутриглазного давления:

  1. Транзиторное давление появляется один раз, а затем нормализуется;
  2. Лабильное повышение происходит периодически и самостоятельно возвращается к нормативам;
  3. Стабильное повышение происходит регулярно и происходит постоянно. Недуг с истечением времени развивается на повышение.

Давление транзиторного типа возникает у людей при длительной работе на компьютере. В результате происходит воспаление капилляр и вен глазного яблока.

Повышение глазного давления сочетается с . , повышенные эмоциональные расстройства характеризуются нарушениями механизмов органов зрения, что приводит к образованию глаукомы.

Повышенное глазное давление характеризуется офтальмогипертензией, подразделяющейся на 2 вида:

  • Эссенциальная;
  • Симптоматическая.

Эссенциальная форма свойственна людям, достигшим солидного возраста. Данный вид отклонений от нормы ВДГ выявляется, когда происходит преобладание секреции над оттоком водянистой влаги в полости глазного яблока.

Повышение внутриглазного давления отмечается равномерно в обоих глазах, отток влаги остается в норме.Симптоматическая офтальмогипертензия появляется при воздействии на организм медикаментозных или токсических препаратов.

Норма истинного внутриглазного давления с учетом возраста (мм рт.ст.)

Возраст
Ад. Диастолическое 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90
50 12,2 12,1 12,0 11,9 11,8 11,7 11,6 11,4 11,3 11,2 11,0
55 12,6 12,5 12,4 12,2 12,1 12,0 11,9 11,8 11,6 11,5 11,4
60 12,9 12,8 12,7 12,6 12,5 12,3 12,2 12,1 12,0 11,9 11,7
65 13,3 13,2 13,1 13,0 12,9 12,7 12,6 12,5 12,3 12,2 12,1
70 13,6 13,5 13,4 13,3 13,2 13,0 12,9 12,8 12,7 12,6 12,4
75 14,0 13,9 13,8 13,6 13,5 13,4 13,3 13,2 13,0 12,9 12,8
80 14,3 14,2 14,1 14,0 13,9 13,8 13,6 13,5 13,4 13,3 13,1
85 14,7 14,6 14,5 14,3 14,2 14,1 14,0 13,9 13,7 13,6 13,5
90 15,0 14,9 14,8 14,7 14,6 14,4 14,3 14,2 14,1 14,0 13,8
95 15,4 15,3 15,2 15,0 14,9 14,8 14,7 14,6 14,5 14,4 14,2
100 15,7 15,6 15,5 15,4 15,3 15,1 15,0 14,9 14,8 14,7 14,5
105 16,1 16,0 15,9 15,7 15,6 15,5 15,4 15,3 15,1 15,0 14,9
110 16,4 16,3 16,2 16,1 16,0 15,8 15,7 15,6 15,5 15,4 15,3
115 16,8 16,7 16,6 16,4 16,3 16,2 16,1 16,0 15,8 15,7 15,6
120 17,1 17,0 16,9 16,8 16,7 16,5 16,4 16,3 16,2 16,1 15,9

Лечение внутриглазного давления

Для лечения внутриглазного давления необходимо установить причину. Это может быть воздействие токсических веществ, гормональный дисбаланс и другие причины.

При снижении ВГД назначаются глазные капли или лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению секреторной деятельности водянистой влаги, и увеличивают отток.

При появлении симптоматики гипертензии необходимо обратиться к специалисту для проведения комплекса диагностических мероприятий.

Обращаться следует своевременно, поскольку при сочетании некоторых обстоятельств, возможно образование вторичной глаукомы. А этот диагноз требует серьезной терапии.

Капли от внутриглазного давления

На сегодняшний день использование такого медицинского препарата, как глазные капли, является эффективным и известным методом для снижения внутриглазного давления.

Систематическое применение каплей снижает вероятность развития глаукомы глаза. Общеизвестны капли как отечественного производства, так и зарубежного. Следует отметить, что существенных различий в эффективности использования нет.

Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:

  1. Ксалатан воздействуют на снижение давления посредством регулирования оттока; жидкости. Применяют 1 раз в день, желательно на ночь;
  2. Траватан регулирую отток воды в области хрусталика и предотвращают появление глаукомы;
  3. Бетоптик. Применение этих каплей восстанавливает и сокращает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему происходит нормализация гипертензии. Рекомендуется использовать регулярно, проходя курс лечения до конца, использовать дважды в день по одной капле в каждый глаз;
  4. Тимолол уменьшает выработку глазной жидкости и нормализует давление.

Применение физиотерапевтических методов оказывает эффективное воздействие на сохранение зрения при регулярном дисбалансе глазного давления.

Популярным и современным методом нормализации давления глаз считаются «очки Сидоренко». Они стимулируют положительное действие в четырех сферах: цветоимпульсивную терапию, фонофорез, вакуумный массаж и инфразвук.

Заключение

Гипертензия является показателем ряда заболеваний. Поэтому необходимо своевременно реагировать на ненормативные показатели давления. При несвоевременном обращении к специалисту возможно образование заболевания «глаукома».

Повышенное глазное давление оповещает о расстройствах в сетчатке, в зрительном нерве. Чтобы предотвратить появление побочных заболеваний необходимо своевременно обращаться к офтальмологу.

Видео: Внутриглазное давление

Нормальный внешний вид глазного яблока и его функциональность во многом обеспечивает нормальное глазное давление. Оно создается водянистой влагой глаза, стекловидным телом и кровью, находящейся в русле сосудистой оболочки. Кроме поддержания определенной формы глазного яблока постоянное давление глазного дна обеспечивает возможность правильного питания и кровоснабжения структур глаза.

Общие сведения

Обычно показатель ВГД в норме находится в пределах от 12 мм. рт. ст. до 26 мм.рт. столба. Как правило, это на 15 мм. рт. ст. превышает показатель атмосферного давления, что позволяет глазу поддерживать свою округлую форму. Такое постоянство достигается за счет механизмов саморегуляции, уравновешивающих процесс выработки водянистой влаги глаза цилиарным телом и ее оттока. Дополнительное влияние на давление внутри глаза оказывает состояние и растяжимость склеры, объем кровенаполнения сосудов глаза, их тонус.

Нормальная эвакуация водянистой влаги происходит через угол передней камеры глаза, но во время сна, когда человек принимает горизонтальное положение, этот процесс несколько замедляется, и к тому же происходит небольшой застой крови в сосудах глаз. Поэтому в положении лежа значение внутриглазного давления будет несколько повышено.

Регулировка ВГД находится под контролем вегетативной нервной системы. Это означает, что колебание давления внутри глаз является проявлением вегетатики – реакции на эмоциональные или психические переживания (чувство страха, взволнованности, горя), телесные страдания (голод), другие заболевания (артериальная гипертония, гормональные сбои, вегето-сосудистая дистония). Также повышенное глазное давление физиологично возникает у людей в пожилом возрасте, когда нарушается тонус сосудов.

Нарушение нормальных показателей ВГД имеет негативные последствия, как при его снижении, так и при повышении. Если давление на глаза изнутри понижается, то глазное яблоко постепенно начинает сморщиваться и атрофироваться. В случае повышенного давления глазного дна сетчатка и ее сосуды пережимаются, диск зрительного нерва отекает, а это может приводить к появлению скотом и утрате зрения.

Для детей повышение глазного давления также опасно увеличением размера глазного яблока и, как следствие, нарушением зрения из-за смещения зрительных осей.

Методы определения давления внутри глаза

Существует несколько способов, позволяющих определить глазное давление.

Субъективные ощущения

Во-первых, не последнюю роль играет опрос, который помогает выявить симптомы глазного давления.

При понижении давления человек может отмечать постепенное снижение зрения. Визуально его глаза теряют блеск и становятся сухими. Само глазное яблоко начинает уменьшаться в размере и западать в орбиту. В сравнении с глазной гипертензией, симптоматика внутриглазной гипотонии довольно скудная.

Симптомы повышенного глазного давления сначала могут быть не специфическими. Пациенты отмечают быструю утомляемость глаз на фоне головной боли. Болят глаза при работе в сумерках или с мелкими деталями, шрифтом.

С нарастанием ВГД происходит расширение сосудов и возникает стаз крови – появляются красные глаза. Далее снижается острота зрения, от сдавливания зрительно нерва начинают появляться периферические скотомы – выпадение зрительных полей, человек видит радужные круги, вспышки света. При сформировавшейся глаукоме болят глаза практически постоянно и ощущается давление. В момент приступа ощущение давления на глаза резко возрастает, поскольку показатель может возрасти до 70 мм. рт. столба, возникает сильная боль, зрение практически исчезает. Также ухудшается общее состояние, пациенты жалуются на тошноту и приступы рвоты. Такой острый приступ требует неотложной врачебной помощи.

Объективные методы исследования

К наипростейшим физикальным методам исследования офтальмотонуса относится метод пальпирования. С его помощью проверяют напряжение глазного яблока, если невозможно это выполнить с помощью инструментов. Испытуемый смотрит вниз, а окулист кладет руки на лоб больного, располагая указательные пальцы поочередно на одном и верхних век. Одним пальцем производится осторожный толчок, а вторым врач пытается его воспринять и по его характеру узнать плотность глазного яблока и его тонус. Свои наблюдения врач отмечает так: Т0 – норма, Т+1 – повышенная, Т+2 – сильно повышенная, Т+3 – резко повышенная. Низкое ВГД обозначают соответственно Т-1 – глаз немного мягкий, Т-2 – очень мягкий, Т-3 – сильно мягкий, атоничный.

К инструментальным методам относится тонометрия. Один из видов тонометров (по Маклакову) представляет собой пустотелый цилиндр со свинцовым шариком внутри. Метод основывается на получении отпечатка роговицы на смазанном краской дне цилиндра. Он переносится на бумагу и тщательно измеряется специальной линейкой. На ней указано значение ВГД, соответствующее диаметру отпечатка сплющившейся части роговицы. Диаметр находится в обратной зависимости от величины ВГД. Для точности определения проводят по два измерения для каждого глаза.

Более современными методами являются бесконтактное измерение офтальмотонуса с помощью потока воздуха, а также динамическая контурная тонометрия.


Тонометрия по Маклакову

Чтобы подтвердить признаки понижения или повышения ВГД, исследование нужно проводить с 10 до 12 часов дня. Отклонением считается показатель, превышающий 3 мм. рт. ст. у взрослых, однако в старшей возрастной группе (за 60 лет) норма несколько выше, чем в среднем возрасте (до сорока), и верхней границей считается 26 мм рт. ст. по Маклакову.

На Западе больше практикуют тонометрию с помощью тонометра Гольдманна. Значения его нормы несколько отличаются от измерений по Маклакову и составляют 9–21 мм рт. ст.

Для детей применять нормы глазного давления у женщин и у мужчин неправомерно, поскольку они будут несколько завышенными. Это объясняется менее плотной роговицей и склерой, из-за чего получается так, что при более эластичных оболочках внутриглазное давление будет иметь меньшее значение. Нормой у детей считается показатель 19,94 ±1,57 мм рт. ст. по Маклакову.

Когда нарушается ВГД

Гипотония

Пониженное глазное давление (до 15–12 мм рт. ст) развивается при травме глаз с разрывом склеры, контузиях или заболеваниях, ведущих к атрофии зрительного нерва, нарушению выработки внутриглазной жидкости, сосудистым расстройствам. Среди воспалительных заболеваний на первое место можно поставить увеит (процесс затрагивает сосудистую оболочку глаза) и ирит (поражается радужная оболочка). К внутриглазным причинам снижения ВГД также относится отслойка сетчатки.

Также существуют системные причины, отчего бывает снижено ВГД: общая гипотония (падение артериального давления), обезвоживание организма, которое отображается на тургоре всех тканей и органов, нарушения кислотно-щелочного баланса, которые проявляются на фоне сахарного диабета (кетоацидоз), печеночная и уремическая кома.

Чем опасно длительное игнорирование такого состояния глаз? При утрате офтальмотонуса нарушается нормальное питание структур глаза, они постепенно претерпевают дистрофию. В сосудах глаза при ослабленном тонусе создается застой крови, ее жидкая часть постепенно пропотевает сквозь сосудистые стенки и пропитывает ткани глаза (нарушается микроциркуляция и их питание). Кроме того, создаются условия для расширения сосудистой сетки зрительного нерва и развития его отека. Эти нарушения становятся необратимыми и могут привести к утрате зрения и глазного яблока как органа.

Гипертензия

Ощущение того, что давит на глаза, может отмечаться однократно (транзиторная гипертензия), периодически (лабильная) или же присутствовать постоянно (стабильная).

Причины повышения давления транзиторного характера – артериальная гипертония и переутомление глаз. Оно сопровождается повышением давления в приводящих и отводящих сосудах глазных яблок с одновременным нарастанием внутричерепного давления. Многие могут испытывать такое состояние на фоне сильного эмоционального или гормонального всплеска.


ВГД повышается при нарушении баланса образования и оттока водянистой влаги глаза

Высокое глазное давление, имеющее лабильное проявление, возникает при сердечной недостаточности, диффузном токсическом зобе, синдроме Иценко-Кушинга, гипотиреозе. У женщин ВГД повышается при переходе к менопаузе. Признаки высокого внутриглазного давления наблюдаются как вторичные симптомы при сдавливании внутренних структур глаза, опухоли, воспалительных процессах, полнокровии и застое жидкости. Они возникают и исчезают соответственно течению основного заболевания.

Стабильное повышение глазного давления вызвано, как правило, глаукомой. Ее опасность заключается в постепенном развитии атрофии зрительного нерва, вплоть до слепоты.

Лечение

При пониженном ВГД

Лечение глазного давления и способ приведения его к норме будут зависеть от того, повышено оно или понижено.

Для профилактики развития гипотонии при оперативных вмешательствах стремятся герметизировать капсулу глазного яблока, а при необходимости – заместить утраченный им объем стекловидным телом или с помощью луронита.

Из медицинских препаратов используют раствор атропина сульфата в виде подконъюнктивальных инъекций совместно с натрия хлоридом и дексаметазоном 4–5 раз в день. Восстанавливают нормальную трофику тканей введением экстракта алоэ, витаминов группы В (в частности Рибофлавина) и оксигенотерапией.

Обязательно следят за питанием пациента и его водным режимом, не допускают развития артериальной гипотензии.

При повышенном ВГД

Лечение повышенного ВГД должно начинаться с устранения или адекватной терапии основного заболевания. Но что делать, чтобы снять глазное давление при резком приступе?

Системно снизить давление в глазу можно, приняв мочегонные средства, уменьшающие в целом объем жидкости в организме. Это может быть ацетазолоамид (Диакарб) по 0,5 мг 2 раза в день.

Внутривенно для скорейшего эффекта могут применяться маннитол, мочевина или фуросемид.

Местно (для закапывания в глаза) применяют бетаблокаторы, аналоги простагландинов, ингибиторы карбонангидразы, м-холиномиметики, альфа-адреномиметики.

Это препараты, понижающие выработку водянистой влаги глаза и улучшающие ее отток через угол передней камеры.

Если давит на глаза, то быстро снимет приступ раствор пилокарпина 1%. Его нужно закапывать через каждую четверть на протяжении часа, затем переходят на 2 раза в час и, наконец, на 3 раза в сутки. Длительность каждого периода определяется степенью снижения ВГД. Это препарат первого выбора!

Капли второго выбора, позволяющие постоянно поддерживать уровень внутриглазного давления – тимолола малеат, латанопрост, травопрост, бетаксолол, дорзолоамид, бринзоламид.

Кроме терапии, направленной на снижение ВГД, также обязательно нужно принимать средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм глаза и зрительного нерва.

Поскольку препараты различаются по сроку наступления антиглаукомного действия, то их назначение (дозы, кратность и продолжительность приема) должен определять исключительно врач. Он же должен следить за своевременной заменой групп препаратов (раз в год-два) для предупреждения развития резистентности к ним.

В случае стойкого повышения ВГД или наличия механических препятствий для оттока водянистой влаги прибегают к лазерному или хирургическому лечению.

Благодаря оперативному вмешательству, восстанавливается микроциркуляция в сетчатке и зрительном нерве, устраняется их гипоксия, улучшается питание и тканевый обмен.

При возникновении дискомфорта глаз обязательно обратитесь к окулисту и пройдите измерение внутриглазного давления. А после сорока лет раз в год это должен делать каждый, кто хочет сохранить свое зрение.


Не секрет, что глаза - важнейший орган чувств человека. Любые нарушения приводят к раздражению и дискомфорту. Особенно после 60 лет.

Для нормального функционирования органов зрения нужно регулярное увлажнение. Потому что его отсутствие нередко приводит к понижению зрения. Важно, чтобы нормальное глазное давление в 60 лет не было нарушено.

Глазное давление (ГД) в медицине именуется офтальмонтусом. Это питание глаза и поддержание формы глазной оболочки. ГД образуется оттоками и притоками жидкостей внутри глаза. Если их количество не соответствует норме, то давление будет повышенным.

Повышенное и пониженное давление

Средняя норма офтальмонтуса - от десяти до двадцати миллиметров ртутного столба. Если выше на три-четыре отметки, тоже приемлемо. Такой показатель свидетельствует о том, что метаболизм и микроциркуляция глаза проходят нормально, что сетчатка функционирует нормально.

Пониженная норма глазного давления у женщин после 60 встречается, но гораздо реже. Если вовремя не начать лечение и профилактику при первых симптомах, может появиться глаукома. От нее избавиться сложнее, и она может привести к частичной или полной слепоте.

Корректировка глазного давления построена на применении лекарственных препаратов. Но! Положительный эффект будет наблюдаться только после того, когда глаз привыкнет к средству. Все индивидуально, и даже очень хорошее средство может не подойти именно вам. Не расстраивайтесь, врач обязательно подберет для вас подходящий препарат.

Гипотония

Она же - пониженное давление внутри глаза. Причины возникновения:

  • Если у вас понизилось артериальное давление. Исследования показали, что артериальное давление тесно связано с ГД.
  • Неудачное хирургическое вмешательство.
  • Воспаление глазного яблока. Например, ирит - воспаление радужной оболочки.
  • Травма или попадание чего-то в глаз. Может поспособствовать атрофии глазного яблока.
  • Обезвоживание организма.
  • Проблемы с почками и другие.

Говоря о симптомах, то при обезвоживании и инфекционной природе - это сухость в глазу, потеря блеска зрачка, в редких случаях западает главное яблоко. Но все-таки трудно определить неправильный офтальмонтус, потому эти симптомы проявляются мягко, незаметно. Единственный верный симптом - ощущение ухудшения зрения.

Соблюденная норма глазного давления в шестьдесят - действительно важный момент. Регулярно проверяйте свое зрение, и при выявлении малейших симптомах - обращайтесь к специалисту.

Офтальмогипертензия

Врачи называют так повышенное ГД и делят его на три вида:

  1. Стабильное. Норма превышена перманентно.
  2. Лабильное. Стандартное давление чередуется с повышенным.
  3. Транзиторное. Единичный случай повышения ГД, после все приходит в норму. Тут обязательно нужна профилактика, чтобы проблема не вернулась.

В большинстве случаев повышение давления глаза связано с гипертонией. Но не забываем про переутомления органов зрения: длительная работа за компьютером или сидение перед телевизором с плохим экраном тоже могут стать причинами офтальмогипертензии. Одновременно может развиваться и глаукома, если не принять меры.

Симптомы следующие:

  • В сумерках зрение "барахлит".
  • Глаза стали заметно хуже видеть.
  • Зрительный охват сократился.
  • Беспричинная усталость глаз или их непривычное переутомление в обычный день.
  • Покраснение.
  • Боли в надлобных дугах и висках.
  • Читать, смотреть ТВ или сидеть за ПК стало дискомфортно.
  • Так называемые "мошки", которые появляются при хорошем освещении.

Каждодневная тонометрия

Раннюю стадию глаукомы успешно определяет такая медицинская процедура, как тонометрия. Это регулярное суточное измерение ГД утром, днем и ближе к вечеру. Повторяйте процедуру неделю. Тонометрия проводится разными способами: тонометром Гольдмана, тонометром Маклакова, а так же разнообразными бесконтактными приборами, измеряющими глазное давление. Норма, напоминаем, от десяти до двадцати трех мм.рт.ст.

На основании сопоставления и аналитики показателей проборов, врачи могут поставить корректный диагноз. В 65 лет при лечении глаза вердикт доктора должен быть особенно четким.

Обзор каплей

Это наиболее простой и экономичный способ нормализования офтальмонтуса. Происходит питание глаза и выведение из глазного яблока лишнего. В ходе лечении врач может сменить капли, потому что органы зрения - самые чувствительные, и от привыкания к препарату лучше попридержаться.

Группа простагландинов - капли, которые направлены на отход излишней жидкости внутри глаза. Эффект проявляется спустя 1,5-2 часа. Могут проявляться небольшие побочные эффекты: изменение цвета радужки, покраснение глаза и усиленно растут реснички. Например, траватан.

Бета-блокаторы снижают объем жидкости, которая вырабатывается в глазном яблоке. Действуют оперативно, спустя тридцать-сорок минут после использования. Из этого разряда выбирайте бетоптик, потому что у этого препарата менее выраженные побочные действия.

Холиномиметики способствуют оттоку жидкости. Они приводят к сокращению глазных мышц и сужению зрачка. Из побочных следствий: уменьшение зрительного поля и небольшие боли в височной зоне. Примеры препаратов этой группы: карбохолин и пилокартин.

Профилактика

Каждый день делайте зарядку для глаз (в интернете много примеров). Подключите занятия спортом, пусть и незначительные. Когда отдыхаете, не выбирайте в спутники телевизор или компьютер. Периодически пропивайте витаминные комплексы. При выборе напитков забудьте об алкоголе и кофе. Или хотя бы сократите их употребление до минимума.

Теперь вы знаете, какое ГД является нормальный в 60-65 лет у женщин. Очень важно не переутомлять глаза, сбалансированно питаться и регулярно (раз в 1-2 года) проходить медицинское обследование.

Глазное давление — это давление, существующее посреди содержимого глазного яблока и его оболочкой. Когда давление продолжительное время сохраняется на высоком уровне, это может свидетельствовать о прогрессировании глаукомы, которая приводит человека к слепоте.

Часто, о заболевании больной вспомнит лишь при существенной утрате зрения. На предварительных этапах глаукома никаким образом не выдает себя. В группу риска относятся люди в возрасте 40 лет и выше. В профилактических целях специалисты рекомендуют консультироваться с врачом не менее 1 раза в год.

Большая часть случаев изменений глазного давления наблюдаются в 40-летнем возрасте и выше, в связи с этим замер и наблюдения будут необходимыми мерами в целях исследования патологических процессов. Частыми болезнями глаз считают глаукому и атрофию зрительного нерва.

Способы определения глазного давления

Глазное давление вычисляется в мм ртутного столба. Зависимо от метода определения, нормальные показания способны разниться, но преимущественно сведения похожи и варьируются в диапазоне 18-27 мм рт. ст. Существует методика пальпаторного замера, используя специальные инструменты.

Кроме того, инструменты используются осуществляя контактный либо бесконтактный метод:

Нормальные показатели по возрастам

Нормальные показатели внутриглазного давления в детском возрасте такие же как и во взрослом у мужчин и женщин. Они измеряются в миллиметрах ртутного столба и варьируются от метода, используя который врач выявляет подобную величину (диагностика именуется «тонометрия»).

Граница этой величины неизменна в любом возрасте. Однако перемены в глазном яблоке и тканях роговицы, происходящие в процессе старения организма, воздействуют и на стандартные характеристики офтальмотонуса.

Так, норма глазного давления в 60 лет несколько повышена – допустимый показатель в 23 мм рт. ст.

К переменам офтальмотонуса подвержены больные с такой патологией:

  • присутствие инородных тел внутри глаза;
  • сниженное АД либо гипотония;
  • травмы глаз;
  • тяжелая инфекция и прочие состояния, которые сопровождаются обезвоживанием;
  • воспаления глаз;
  • отслаивание сетчатки;
  • трудные постоянные заболевания печени;
  • последствия после операции;
  • болезни почек;
  • недоразвитость глазного яблока;
  • усталость, стрессовые ситуации;
  • гипертония.

Очень часто колебания могут происходить, когда выявлено глазное давление при глаукоме, в частности у женщин выше 40 лет.

Потому врачи советуют по достижении возраста 40 лет каждый год наблюдаться у офтальмолога в целях планового профосмотра, дающего возможность в комплексе дать оценку работе органов зрения и офтальмотонусу.

Причины отклонения от нормы

Какие-либо отклонения от нормальных показателей говорят о том, что питательные вещества не распределены равномерным образом внутри всех тканей глаза. Если своевременно не сделать акцент на подобных проблемах, есть риск утраты зрения.

Бывают ситуации, когда внутриглазное давление выйдет за пределы нормы и человек будет чувствовать себя достаточно комфортно:

  • Перебои в работе организма различного характера могут активизировать секрецию природной жидкости в глазах.
  • Дисбаланс в функционировании сердечно-сосудистой системы ведет к увеличению артериального и внутриглазного давления.
  • Стресс, физические либо умственные нагрузки.
  • Осложнения после пережитой тяжелой болезни.
  • Анатомические перемены в глазах. Необходимо заботиться о глазах особенно людям, больным атеросклерозом, дальнозоркостью, тем, чьи родственники страдают данными недугами.

Симптомы

Норма внутриглазного давления колеблется в границах 16-26 мм.рт.ст. зависимо от возрастных показателей. Измеряют, используя специальный тонометр Маклакова. Когда глазное давление повышено, либо понижено симптоматика может проявиться, учитывая отклонения от нормы и зачастую это незаметно.

Симптоматика сниженного глазного давления в большинстве случаев не обнаруживает себя. Основной признак — постепенное падения зрения, что ведет к атрофии зрительного нерва, потому следует своевременно проконсультироваться с окулистом.

Понижение давления иногда происходит резко, в связи с тяжелыми инфекционными процессами либо обезвоживанием. В таких ситуациях нужно срочно госпитализировать больного, поскольку его глаза будут сухими, а глазные яблоки начнут западать.

Симптоматика несущественного повышения внутриглазного давления:

Постоянное резкое увеличение внутриглазного давления наблюдается до 60-70 мм.рт.ст., что говорит о глаукоме.

В этом случае свойственна такая симптоматика:

  • сбои зрения в темное время;
  • растущее падение зрения;
  • болевые ощущения в качестве мигрени;
  • боль в глазах;
  • снижение радиуса зрения с краев глаз;
  • мушки перед глазами;
  • радужные круги.

Во время резкой глаукомы проявляется тошнота, рвотный рефлекс, снижение резкости зрения и кружится голова. В таких случаях необходима консультация с врачом.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Тонометрия глаза является способом офтальмологической диагностикой, которая позволяет замерить давление внутри глазного яблока. Отслеживается деформация глазного яблока в период наружного влияния на роговицу глаза. Используется тонометр, измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Диагностика глазного давления используется повсюду и проводится разными способами. Сейчас выделяются 3 основных метода исследования:

  • Пальпаторный - условный способ , давление выявляется через верхнее веко пальцами окулиста. В основном применяется в послеоперационный период, когда глаза невозможно исследовать задействуя инструменты.
  • Бесконтактный - не подразумевает контакт тонометра с глазом. Фиксирует степень и скорость деформации роговицы глаза как реакция на давление воздухом. Мгновенная обработка ПК даст быстрый результат. Не нуждается в местной анестезии. Отсутствуют последствия.
  • Контактный - предполагает прикосновение тонометра с глазом. Чтобы избежать боли применяют анестезию. Контактная тонометрия подразделяется на:
    • Аппланационный - в целях определения давления применяют тонометр Гольдмана либо грузики Маклакова. Высокая точность результатов. Метод Маклакова считается наиболее распространённым.
    • Динамический контурный - нуждается в строгом следовании правилам измерений и несколько уступает аппланационному способу в точности результата. Явным плюсом способа являются индивидуальности кровоснабжения.
    • Импрессионный - используют тонометр Шиотца либо тонометр Icare. В принцип измерений положен особенный стержень, мягко вдавливающий роговицу. Процедура довольно скорая и проходит без боли.

Следует не забывать, что показания различных способов не сравнить друг с другом, поскольку у всех своя норма тонометрии.

Лечение

Внутриглазное давление возможно вылечить. Но легче будет предупредить формирование, чем затем убирать осложнения.

В этих целях офтальмологи советуют делать каждый год медицинскую диагностику:

  • До начала терапии болезни, нужно выявить причины, вызвавшие проблему. Когда давление провоцируется недугом, следует убрать его симптоматику.
  • Далее на терапию повлияет этап болезни.
  • Повышенный риск появления высокого давления бывает у людей в возрасте 40 лет и выше. Потому замерять глазное давление нужно в обязательном порядке.
  • Офтальмолог порекомендует провести нужные лабораторные анализы и диагностику, для выявления причин перемен в глазном давлении. Зачастую играют роль разнообразные болезни, устранив их, возможно привести в норму показатели.

Медикаменты

Лекарственная терапия вероятна лишь на предварительном этапе. Грамотно выбранные глазные капли эффективным образом понижают давление и замедляют появление глаукомы. Без хирургического вмешательства устранить недуг не представляется возможным. Устранение глаукомы не дает гарантий полного возврата зрения.

Медикаменты улучшают отток внутриглазной жидкости, кровообращения и общей работы органов зрения.

Делятся на 3 типа:

  1. Средства, улучшающие отток жидкости;
  2. Препараты, которые тормозят формирование излишнего количества жидкости внутри глаза;
  3. Комбинированные медикаменты.

Капли от глазного давления достаточно эффективно приводят в норму давление. Питают ткани, выводят излишек жидкости. Их применяют в целях оттока жидкости, накопившейся в глазах, вспомогательного питания глаза.

Капли от давления делятся на:

  • Простагландины - повышают отток жидкости внутри глаза. Спустя 2 часа после применения ощутимо падает глазное давление. Побочные действия: смена цвета радужки, краснеют глаза, быстро растут ресницы.
  • Холиномиметики - способствуют сокращению глазных мышц и уменьшают зрачок, что повышает оттока жидкости. Побочные эффекты: сужение зрачка, болевые ощущения в висках, бровях и на лбу.
  • Бета-блокаторы - снижают количество производимой в глазном яблоке жидкости. Спустя 30 минут после применения начинают действовать. Побочные действия: спазм бронхов, снижение ЧСС.
  • Ингибиторы карбоангидразы - понижают вырабатываемую внутриглазную жидкость. Не имеют негативных эффектов на функционирование сердца и органов дыхания. Страдающим болезнями почек, использовать их надо осторожно и лишь по рецепту врача.

В связи с эффективным влиянием на внутриглазное давление капли являются очень популярным медикаментом. Но лечиться самостоятельно довольно опасно. Следует проконсультироваться с врачом и приобретать, рекомендованные специалистом капли.

Народные средства

Народная медицина обладает разнообразными рецептами, способными скоро и за небольшую цену нормализовать внутриглазное давление:

  1. Отвар из клевера лугового , заваривают, настаивают, по меньшей мере, 2 часа и принимаются до сна по 100 г.
  2. Настой из золотого уса . Следует размельчить 17 коленец растения фиолетового цвета и залить их 0,5 л водки. Настойка выдерживается в темном прохладном месте 12 суток, каждые 3 суток перемешивать содержимое. Употребляют средство по утру, за 30 минут до еды по 1 десертной ложке.
  3. 1 стакан кефира и щепотка корицы приводят в норму внутриглазное давление и способствуют его поддержанию.
  • Содержание инсулина имеет важное значение при определении давления. Люди, страдающих диабетом и ожирением, спустя время станут устойчивыми к инсулину, что вызовет большее его производство.
    Чтобы снизить его содержание и предупредить рост нужно ограничить такие продукты, как: сахар, мучное, макароны, рис, картофель, зерновые.
  • понижает концентрацию в крови глюкозы и инсулина, улучшает тонус. Занятие как минимум полчаса несколько раз в неделю. Занятия проходят в умеренном темпе.
  • Самые полезные для зрения продукты:
    • жирная рыба: включает в себя омега-3 жирные кислоты, способствующие приведению в норму давления и работе сетчатки;
    • брюссельская и листовая капуста, шпинат, брокколи, сырой яичный желток - содержит зеаксантин и лютеин, которые обладают антиоксидантным эффектом;
    • любые тёмные ягоды: голубика, черника, ежевика - способствуют укреплению капилляров.
  • Из меню необходимо изъять продукты, которые богаты транс-жирами: прошедшая обработку, жареная пища, мороженое, чипсы и т. п. Из-за них появляется лишняя масса тела, тормозится работа кислот омега-3.

В чем опасность, осложнения

  • Трудности с внутриглазным давлением приводят к опасным последствиям либо даже к слепоте. Потому нужно вовремя наблюдаться у врача при незначительных перебоях в работе органов зрения.
  • Опасность высокого давления в том, что отсутствует симптоматика, которая сигнализирует о нарушениях. Так, когда недуг тревожит больного, уже становится поздно.
  • Глаукома является болезнью глаз , вызванная повышением глазного давления. Если не понизить его к норме, погибает зрительный нерв, что ведет к слепоте.
  • Снижение давления бывает нечасто , но значительно опаснее здоровью. Когда подобное длится больше месяца, то есть риск опасных последствий - атрофии глазного яблока, сморщивания, полной смерти.

Профилактика


Когда болезнь обнаружена на позднем этапе и развилась глаукома, предотвратить процесс невозможно. Но проверяясь у врача и следуя всем предписаниям, возможно немного замедлить протекание недуга и длительный период жить, не ощущая дискомфорт.