Оксамп уколы детям дозировка. Оксамп – инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых, форма выпуска, состав и цена
| Ампициллин натрия (Ампициллина натриевая соль стерильная) (в пересчете на ампициллин) | 133,4 мг | 333,5 мг |
| Оксациллин натрия (Оксациллина натриевая соль стерильная) (в пересчете на оксациллин) | 66,6 мг | 166,5 мг |
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин - полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, необразующих пенициллиназу
(Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae ) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae ) микроорганизмов.Оксациллин - пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae , анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium ), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis ), E.coli, Pr.mirabilis, H.influenzae, K.pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию препарата устойчивы Ps.aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Pr.vulgaris, Providenda rettgeri , Morganella morganii .
Фармакокинетика: Время достижения максимальной концентрации (ТС m ах) обоих антибиотиков в крови - 0,5-1 ч после в/м введения. Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью. При повторных введениях не кумулируют. Показания:Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Противопоказания:Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
С осторожностью:Детям, родившимся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.
Беременность и лактация:Применение препарата в периоды беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы:Внутримышечно.
Дозы препарата, указанные ниже, являются суммой дозировок ампициллина и оксациллина (натриевых солей) в их фиксированном соотношении 2:1 (т.е. в указанных ниже дозировках 0,5 г препарата равен сумме 333,5 ампициллина + 166,5 мг оксациллина).
Суточная доза:
- для взрослых и детей старше 14 лет - 3-6 г;
- для новорожденных недоношенных и детей до 1 года - 100-200 мг/кг/сут;
- 1-6 лет - 100 мг/кг/сут;
- 7-14 лет - 100 мг/кг/сут.
Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1,5-2 раза.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 недель, а при хронических процессах - в течение нескольких месяцев)
Для внутримышечного введения содержимое флакона (133,4 мг + 66,6 мг или 333,5 мг + 166,5 мг) растворяют, соответственно, в 2 мл или 5 мл воды для инъекций. Растворы используют сразу после приготовления.
Побочные эффекты:Аллергические реакции : крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.
В месте введения инфильтрат, болезненность.
При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, ГКС ( или ) и антигистаминных средств, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Взаимодействие:Антациды, слабительные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, блокаторы канальцевой секреции, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания:При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Форма выпуска/дозировка: Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, 133,4 мг + 66,6 мг, 333,5 мг + 166,5. Упаковка:По 133,4 мг + 66,6 мг, 333,5 мг + 166,5 мг препарата во флаконах вместимостью 10 мл или 20 мл.
5 флаконов помещают в контурную ячейковую упаковку.
1, 5 или 10 флаконов или 1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
50 флаконов с 1-5 инструкциями по применению помещают в коробку из картона для поставки в стационары.
Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности:2 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: Р N002576/02 Дата регистрации: 30.10.2008 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: СИНТЕЗ, ОАО Россия Производитель: Представительство: СИНТЕЗ ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий Россия Дата обновления информации: 23.05.2017 Иллюстрированные инструкцииДействующее вещество
Ампициллин* + Оксациллин*(Ampicillinum + Oxacillinum)
АТХ:
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 капсула содержит ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) и оксациллина натриевую соль (в пересчете на оксациллин) по 125 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной коробке 1 или 2 упаковки или в банках по 20 шт., в картонной коробке 1 банка.
Характеристика
Комбинированный антибиотик.
Оксамп (капс.) — смесь ампициллина тригидрата (в пересчете на ампициллин) и оксациллина натриевой соли (в пересчете на оксациллин) в соотношении 1:1.
Оксамп-натрий — смесь натриевых солей ампициллина и оксациллина в соотношении 2:1.
Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул — гранулы белого с желтоватым оттенком цвета.
Порошок или пористая масса белого с желтоватым оттенком цвета (применяют в виде прозрачного, почти бесцветного раствора).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра .
Ампициллин оказывает антибактериальное (бактерицидное) действие широкого действия, кислотоустойчив. Оксациллин устойчив к действию пенициллиназы, оказывает бактерицидное действие.
Фармакодинамика
Ампициллин активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию препарата устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Proteus morganii.
Фармакокинетика
Компоненты препарата при приеме внутрь хорошо проникают в кровь. C max в крови наблюдаются после приема внутрь через 1,5-2 ч, после в/м введения — через 0,5-1 ч; при в/в введении в крови быстро создаются высокие концентрации, превышающие наблюдаемые при в/м введении. Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью, проникают в грудное молоко. При повторных введениях не кумулируют.
Показания препарата
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей и легких (бронхит, пневмония, плеврит, бронхоэктатическая болезнь); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит, ангина); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, инфицированные раны, ожоговая болезнь, вторично инфицированные дерматозы); заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит); сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция; инфекции мочевых путей и почек (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит); воспалительные заболевания женских тазовых органов (цервицит); гонорея; инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез); профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита) и инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости, опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Противопоказания
Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно по строгим показаниям, при необходимости применения в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Аллергические реакции (крапивница, гиперемия кожи, кожная сыпь, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, анафилактический шок), дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия. При в/в введении Оксампа-натрия возможно развитие флебита и перифлебита, при в/м — болезненность в месте инъекции.
Взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища замедляют и снижают абсорбцию Оксампа, аскорбиновая кислота — повышает. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие, бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое. Оксамп повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную флору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс), уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС, пробенецид — повышают концентрацию, снижая канальцевую секрецию. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Способ применения и дозы
Внутрь , разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5-1 г, суточная — 2-4 г (суточную дозу делят на 4-6 приемов). Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед.
В/м или в/в (струйно или капельно со скоростью 60-80 капель/мин) . Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5-1 г, суточная доза — 2-4 г; новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года — 100-200 мг/кг/сут, 1-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При тяжелом течении инфекции указанные дозы увеличивают в 1,5-2 раза. Максимальная суточная доза для взрослого — 8 г. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед. В/в препарат вводят в течение 5-7 дней с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.
Для в/м введения содержимое флакона (0,2 и 0,5 г) растворяют, соответственно, в 2 и 5 мл воды для инъекций. Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10% раствора глюкозы. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-100 мл в зависимости от возраста). Растворы используют сразу после приготовления (добавление в приготовленный раствор других ЛС недопустимо).
Особые указания
При возникновении аллергических реакций препарат необходимо отменить и провести десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока необходимо проведение срочных мероприятий: введение эпинефрина, глюкокортикоидов (гидрокортизон или преднизолон), бронхолитиков и антигистаминных средств, при необходимости — ИВЛ.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении высоких доз Оксампа у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Условия хранения препарата
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Оксамп является одним из комбинированных антибиотиков. Назначают ли его малышам, как он действует на детский организм и в какой дозировке используется?
Форма выпуска и состав
Оксамп производится в виде капсул белого цвета, упакованных в блистеры или баночки по 10 или 20 штук.
Действие препарата обеспечивают сразу два антибактериальных вещества – оксациллин (в форме натриевой соли) и ампициллин (в форме тригидрата). Они представлены в каждой капсуле в соотношении 1: 1 (дозировка каждого – 125 мг).
Кроме того, выпускается и инъекционная форма, которая называется Оксамп-натрий. Такой препарат изготавливают во флаконах, содержащих бело-желтую пористую или порошковую массу. В ее составе – натриевая соль ампициллина, дополненная натриевой солью оксациллина (соотношение таких ингредиентов – 2: 1).
Флаконы емкостью 10 мл содержат 200 мг активных веществ, а дозировка антибиотиков в флакончиках объемом 20 мл составляет 500 мг.
Такие флаконы можно покупать как по одному, так и в упаковке по 2, 5, 10 или 50 штук.
Принцип действия
У Оксампа имеется антибактериальное влияние, а благодаря комбинации сразу двух соединений спектр бактерицидного действия этого медикамента очень обширный. Лекарство уничтожает шигеллы, гемофильные палочки, стрептококки, сальмонеллы, стафилококки, менингококки, трепонемы, актиномицеты и многие другие возбудители.
Однако его действие не распространяется на псевдомонады и многие штаммы протея.
Показания
Препарат назначают при инфекциях, которые вызваны чувствительными к Оксампу бактериями. Медикамент востребован при бронхите, тонзиллите, холецистите, уретрите, раневой инфекции, дизентерии, плеврите, ангине, ожогах, пиелонефрите и многих других патологиях.
Его также могут назначать для профилактики, например, при хирургическом лечении или при опасности пневмонии у новорожденных.
С какого возраста назначают?
Инъекционную форму лекарства используют в лечении детей любого возраста, включая новорожденных.
Капсулы применяют у детей старше трех лет.
Противопоказания
Оксамп не назначается при гиперчувствительности к его компонентам, а также при аллергии на любые бета-лактамные антибиотики. Кроме того, такое лекарство не дают детям с лимфолейкозом или инфекционным мононуклеозом.
Побочные действия
Применение Оксампа может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка, например, в виде конъюнктивита , отека Квинке, кожной сыпи или даже анафилактического шока . У некоторых пациентов из-за применения этого антибиотика развивается дисбактериоз, появляется рвота, меняется вкус, уменьшается число клеток крови.
Если лекарство назначено внутримышечно, то частым побочным эффектом является болезненность в месте укола, а при введении в вену может развиваться перифлебит или флебит.
Инструкция по применению
Чтобы определить нужное ребенку количество препарата в капсулах, следует знать вес пациента. Для расчета дозы массу тела в килограммах умножают на 100, если ребенку 3-7 лет, или на 50, если его возраст – 7-14 лет. Получившееся число является суточной дозировкой Оксампа в миллиграммах (учитываются оба антибиотика), которую делят на 4-6 приемов.
Для подростка старше 14 лет разовая доза составляет 2-4 капсулы, а в сутки пациентам такого возраста дают 8-16 капсул.
Для определения дозировки уколов Оксамп-натрий тоже нужно учесть вес и возраст ребенка. Если медикамент назначен новорожденному младенцу, недоношенному малышу или грудничку до года, то в сутки ему требуется от 100 до 200 мг на 1 кг веса.
Детям старше года до 7-летнего возраста для расчета дозы умножают вес в кг на 100 мг, а детям 7-14 лет – на 50 мг. Далее такую суточную дозировку делят на 3-4 инъекции, которые могут быть как внутривенными (и струйными, и капельными), так и внутримышечными.
Колоть Оксамп-натрий следует с интервалом 6-8 часов. Если течение болезни тяжелое, врач может повысить суточную дозу в 1,5-2 раза. Если ребенок старше 14 лет, то разовая доза инъекционного Оксампа будет такой же, как для взрослых – от 0,5 до 1 г (в сутки такой пациент должен получать 2-4 г активных веществ).
Для инъекций в мышцу содержимое флакона следует разводить стерильной водой (берут 2 мл для 0,2 г и 5 мл для 0,5 г лекарства), но некоторые врачи для обезболивания назначают разведение новокаином.
Для внутривенных инъекций порошок растворяется либо водой для инъекций, либо изотоническим раствором в объеме 10-15 мл.
Если медикамент назначен ребенку внутривенно, то такие уколы делают лишь 5-7 дней, а потом переходят на внутримышечные инъекции (если требуется более длинный курс терапии).
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Случаев передозировки Оксампа зарегистрировано не было. Что касается несовместимости с другими лекарствами, то одновременный прием слабительных препаратов, антацидов или глюкозамина будет мешать абсорбции Оксампа, а применение вместе с аскорбиновой кислотой, напротив, ускорит всасывание. Не следует сочетать лечение таким антибиотиком с приемом диуретиков, аллопуринола, непрямых антикоагулянтов или НПВС.
Противопоказано назначать Оксамп и вместе с бактериостатическими противомикробными средствами, например, с сульфаниламидами, макролидами или тетрациклинами, поскольку они являются антагонистами. А вот лекарства с бактерицидным действием, наоборот, усиливают эффект от лечения Оксампом.
Такое действие отмечают у цефалоспоринов, ванкомицина, аминогликозидов и рифампицина.
Условия продажи и хранения
Оксамп относится к рецептурным средствам, поэтому перед его покупкой обязательна консультация врача.
Срок годности лекарства – 2 года. Пока он не истек, медикамент следует держать в скрытом от высокой влажности и солнечных лучей месте.
Оптимальная температура хранения – ниже +20 градусов.
Растворенный в воде для инъекций или глюкозе Оксамп-натрий хранить нельзя. Такой раствор используется сразу же после разведения.
Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, резистентный к пенициллиназе
Действующие вещества
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления раствора для в/м введения
Порошок для приготовления раствора для в/в введения (или пористая масса) белого с желтоватым оттенком цвета, образующий при растворении прозрачный, почти бесцветный раствор.
Флаконы объемом 10 мл (10) - коробки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный антибактериальный препарат.
Оксациллин - антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию пенициллиназы. Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных бактерий: спорообразующие палочки, Actinomyces spp. К оксациллину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, риккетсии, вирусы, простейшие, грибы.
Ампициллин - антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), неспорообразующие бактерии (в т.ч. Listeria monocytogenes); грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.
Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы.
Сочетание ампициллина с оксациллином является рациональным, т.к. последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.
Фармакокинетика
Всасывание
C max активных веществ достигается через 0.5-1 ч после в/м введения. При в/в введении в крови быстро создаются высокие концентрации, превышающие таковые при в/м введении.
Распределение и выведение
При повторных введениях активные вещества не накапливаются в организме, что дает возможность применять препарат длительно. Выводятся с мочой.
Показания
- инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь);
- заболевания желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, холецистит);
- инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные раны);
- ожоговая болезнь;
- ангина.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах.
Профилактика и лечение инфекций у новорожденных.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов.
Дозировка
Препарат вводят в/м или в/в (струйно или капельно).
Разовая доза для взрослых составляет 0.5-1 г, суточная доза - 2-4 г.
Новорожденным, недоношенным детям и детям в возрасте до 1 года препарат назначают в суточной дозе 100-200 мг/кг массы тела; 1-7 лет – 100 мг/кг/сут; 7-14 лет – 50 мг/кг/сут; подросткам старше 14 лет назначают дозу для взрослых.
При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза. Суточную дозу вводят в 3-4 приема с интервалом 6-8 ч. Длительность лечения от 5-7 дней до 3 недель и более.
В/в препарат вводят в течение 5-7 дней с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.
Правила приготовления и введения растворов
Растворы для в/м введения готовят непосредственно перед введением, добавляя к содержимому флакона 2 мл стерильной воды для инъекций.
Для в/в вливания препарат (разовую дозу) растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или изотонического раствора и вводят медленно в течение 2-3 мин.
Для в/в капельного введения для взрослых препарат (разовую дозу) растворяют в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 капель/мин. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор декстрозы (30-100 мл в зависимости от возраста).
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке; редко .
Местные реакции: при в/в введении возможно развитие флебитов и перифлебитов; при в/м введении – болезненность на месте инъекции.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Оксамп-натрий не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Наблюдается синергизм антибактериального действия при комбинации препарата с бактерицидными антибиотиками - аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином, рифампицином.
Особые указания
При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и провести десенсибилизирующую терапию.
При развитии анафилактического шока показано введение эпинефрина, ГКС ( или преднизолон), бронхолитиков, блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов; при необходимости проводят ИВЛ.
Использование в педиатрии
С осторожностью следует назначать препарат детям, если в анамнезе матери имеется указание на повышенную чувствительность к пенициллинам. В таких случаях при необходимости назначения препарата Оксамп-натрий при наличии сопутствующих заболеваний ( , сенная лихорадка и другие аллергические заболевания) показано одновременное применение десенсибилизирующих препаратов.
Беременность и лактация
Возможно применение препарата Оксамп-натрий при беременности по показаниям. Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.
Инструкция
Оксамп является комбинированным лекарственным средствам. Относится к большой группе пенициллинов. Применяется при лечении многих инфекционных болезней разных органов и систем.
Формы выпуска и состав
Данный медпрепарат считается комбинированным, поскольку сочетает в себе 2 действующих вещества: ампициллин и оксациллин. Оба соединения относятся к пенициллинам, что способствует расширению бактерицидного действия лекарства.
Препарат выпускается в 2 основных формах: капсулы и порошок для приготовления инъекционного раствора.
Капсулы предназначены только для приема внутрь. В каждой из них находится ровно по 125 мг активных веществ. Упакованы они в специальные блистеры по 10 шт. в каждом или в полимерные банки по 20 шт.
Порошок Оксампа-натрия предназначен для приготовления инъекционного раствора. Раствор вводится как инъекционным, так и инфузионным методом. Порошок помещен в специальные стеклянные флаконы, в которых находится по 0,5 г сочетания действующих веществ.
Это антибиотик или нет
Лекарственное средство относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Обладает обширным спектром действия.
Фармакологическое действие
Антибиотик сочетает в себе действие ампициллина и оксациллина.
Ампициллин — полусинтетическое производное пенициллина. Не разрушается под воздействием сильных кислот и обладает прекрасным бактерицидным действием. Проявляет активность как по отношению к грамположительным, так и к грамотрицательным патогенным бактериям.
Оксациллин проявляется устойчивость не только к кислотам, но и к пенициллиназе. Бактерицидное действие распространяется практически на все группы вредных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Практически вся доза медпрепарата после приема внутрь попадает прямо в кровеносное русло. Самая большая концентрация действующих соединений наблюдается через 2 часа после приема лекарства.
Выведение происходит путем почечной фильтрации. Практически вся доза выходит вместе с мочой, лишь малое количество — с желчью.
Лекарственное средство не накапливается в организме даже при длительном применении.
Показания к применению
Антибиотик назначается преимущественно для комплексного лечения инфекционных заболеваний воспалительного характера. Особенно это касается болезней, которые были вызваны патогенными бактериями, чувствительными к активным компонентам медикамента.
Основные показания к применению:
- инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, дерматоз;
- холангит и холецистит;
- синусит, отит среднего уха, тонзиллит;
- пиелонефрит, цистит, цервицит и уретрит;
- гонорея;
- бронхит, пневмония.
Лекарство часто используется для профилактики развития вторичного инфицирования после проведенных хирургических вмешательств.
Противопоказания
Есть и некоторые запреты к применению медпрепарата:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- детский возраст до 3 лет;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Все эти противопоказания нужно учитывать еще до начала лечения. Пациент должен быть осведомлен обо всех рисках и возможных побочных реакциях.
Способ применения и дозировка Оксампа
Средство принимают как в капсулированном виде, так и в виде инъекций. Принимают лекарство независимо от еды, но лучше, чтобы после приема пищи до введения лекарства прошло хотя бы 2 часа.
При пиелонефрите
При пиелонефрите взрослым прописывают по 2 г антибиотика. Суточную дозу нужно делить на 4 приема.
Маленьким детям показаны инъекции, поскольку действие капсул может не дать положительного результата. Раствор вводят как внутривенно, так и внутримышечно. Разводят порошок в воде для инъекций. Чтобы уколы были не такими болезненными, можно добавлять Новокаин.
При цистите
При цистите дозировку для взрослых иногда увеличивают до 4 г. Это необходимо для лучшего уничтожения патогенных бактерий. Но если положительного результата нет, нужно заменить медпрепарат другим средством.
При уретрите
При уретрите максимальная суточная доза может составлять до 8 г. Ее делят на 4 приема. Эффект от применения лекарства должен достигаться примерно за 5 дней. В тяжелых случаях назначают дополнительную антибактериальную терапию, которая усиливает действие Оксампа.
Как давать детям
Детям лекарство назначается преимущественно в капсулированной форме. Суточная доза для детей 7-14 лет — 50 мг на кг массы тела; 3-7 лет — 100 мг на кг веса. Суточную дозу делят на несколько приемов. Курс лечения — от 5 до 14 дней.
Вызывает ли Оксамп побочные действия
При приеме средства часто возникают нежелательные побочные эффекты:
- тошнота, рвота, диарея;
- дисбактериоз, изменение вкуса, энтероколит;
- лейкопения и анемия;
- повышается риск развития внутренних кровотечений;
- крапивница, развитие анафилактического шока и отека Квинке;
- ринит, конъюнктивит, артралгия;
- суперинфекция.
Все эти негативные реакции должны проходить без особого медицинского вмешательства сразу после отмены медикамента. Но если этого не происходит, может понадобиться дезинтоксикационная и противоаллергическая терапия.
Передозировка
Передозировки препаратом не отмечается. Но в некоторых случаях ее симптомы можно определить по усилению выраженности некоторых побочных эффектов. Если самочувствие пациента ухудшается, то проводят промывание желудка, назначают сорбенты. При наличии каких-либо осложнений проводят симптоматическую терапию.
Особенности применения препарата Оксамп
Антибактериальное лечение нужно менять в случае развития суперинфекции.
Если наблюдаются реакции гиперчувствительности к пенициллинам, то повышается риск развития перекрестных аллергических реакций.
Если развивается анафилактический шок, нужно принимать срочные меры по его купированию. Пациенту вводят Эпинефрин, антигистаминные медпрепараты и глюкокортикостероиды.
При беременности и лактации
Поскольку активные вещества проникают через защитный барьер плаценты, медикамент нельзя принимать во время вынашивания ребенка. Действующие соединения оказывают тератогенное и мутагенное действие на плод. Возможно появление некоторых аномалий внутриутробного развития плода.
Активные составляющие медикамента проникают и в грудное молоко. Поэтому на период лечения лучше отказаться от грудного вскармливания.
В детском возрасте
При лечении бактериальных инфекций средство запрещено давать детям до 3 лет. После трехлетнего возраста лечение проводится строго по инструкции с четким соблюдением дозировки.
При нарушениях функции почек
В случае наличия в анамнезе почечной недостаточности возможно повышение токсического воздействия лекарства на центральную нервную систему.
При нарушениях функции печени
При длительном курсе лечения нужно обязательно проводить мониторинг функции печени. При ухудшении печеночных проб дозировку снижают до минимально эффективной или же полностью отменяют прием препарата.
Влияние на концентрацию внимания
Антибиотик влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Поэтому лучше избегать самостоятельного управления транспортным средством или работы со сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При лечении инфекционных болезней часто применяют целый комплекс лекарственных средств. Некоторые сочетания способствуют быстрейшему выздоровлению. Другие же считаются антагонистами друг друга.
С другими препаратами
Глюкозамин, аминогликозиды и некоторые слабительные средства снижают абсорбцию медпрепарата. Цефалоспорины и Рифампицин улучшают действие антибиотика. Тетрациклины, макролиды и сульфаниламиды являются антагонистами Оксампа. При совместном использовании повышается активность непрямых антикоагулянтов, подавляется активность кишечной микрофлоры и синтез витамина К.
Аскорбиновая кислота способствует повышению абсорбции лекарственного средства. Уменьшается эффективность многих пероральных контрацептивов. Диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию Оксампа в крови.
Совместимость с алкоголем
Нельзя применять с алкоголем. Действие на ЦНС повышается, симптомы интоксикации становятся более выраженными. При этом эффективность самого антибиотика сильно снижается.
Условия и сроки хранения
Хранить лекарство нужно при комнатной температуре в сухом месте. Максимально защищать от попадания прямых солнечных лучей и детей.
Срок годности — 2 года с той даты изготовления, которая должна быть обязательно указана на оригинальной упаковке.
Условия отпуска из аптек
Медикамент можно купить в аптеке по рецепту.
Продают ли без рецепта
Препарат можно приобрести только по специальному рецепту, выданному лечащим врачом.
Сколько стоит
Стоимость капсул не превышает 100 руб. за упаковку. Флаконы с порошком стоят около 150 руб.
Производитель
ОАО Синтез (Россия).
Аналоги
Есть несколько аналогов лекарственного средства:
Все они отличаются по стоимости; у них разные производители. По своему составу эти медикаменты похожи, оказывают практически одинаковое терапевтическое воздействие на организм