Операция удалению кисты во время беременности. Что делать если при беременности диагностировали кисту яичника

Во время беременности женщина проходит ряд обследований и нередко во время УЗИ-диагностики специалист обнаруживает наличие нежелательных патологий. Киста при беременности не должна быть поводом для паники, т.к. в большинстве случаев эти процессы абсолютно совместимы и не несут угрозы здоровью будущей мамы и ее ребенку. Но бывают и противоположные случаи.

Что такое киста желтого тела?

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это доброкачественное новообразование на яичниках женщины. Внешний вид напоминает гладкую толстостенную капсулу, образованную из яичниковой ткани и заполненную желтой жидкостью.

Такая разновидность патологии может размещаться как на правом, так и на левом яичнике и в размерах достигать до 8 см. По строению киста может быть однополостной и многополостной.

Протекает практически незаметно, редко женщина может чувствовать незначительную тянущую боль внизу живота или давление на близлежащие ткани и органы, иррадиацию в поясничную область, распирание внизу живота (симптоматика особенно заметна при физических упражнениях, беге, ходьбе, наклонах, поворотах).

Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ, осмотра гинеколога, лапароскопии. Встречается такая киста и в зрелом, и в юном возрасте.

Почему образуется киста яичника во время беременности?

Появление данной патологии в начале беременности врачи не связывают с каким-либо нарушением в организме, поэтому точно указать причину появления образования никто не может. Специалисты выделяют лишь предполагаемые факторы, которые могут повлиять на образование кисты:

• гормональный сбой в организме;
• воспалительные заболевания придатков;
• нарушение лимфооттока и кровообращения в тканях яичников;
• чрезмерная худоба или наоборот ожирение;
• инфекции, которые передаются половым путем.

Также, вероятность образования патологии повышают серьезные физические и психологические нагрузки, несбалансированное питание, прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных). Все это приводит к дисбалансу в эндокринной системе и, как следствие, образованию кисты.

Еще одной возможной причиной появления кисты может стать генетическая предрасположенность. Если у матери или бабушки была диагностирована данная патология, то вероятность появления кисты возрастает.

Как принято лечить кисту при беременности?

Если киста яичника при беременности не проявляется клинически и имеет небольшие размеры, то лечение не обязательно. Тактика докторов в этом случае будет выжидательной. Чтобы контролировать развитие образования рекомендуется периодический осмотр у гинеколога и ультразвуковая диагностика.

Рецидивирующие, симптоматические кисты способны рассасываться под влиянием следующих лекарственных препаратов:

1. "Дюфастон" – гормональный препарат, который приостанавливает рост кисты и способствует ее регрессии.
2. "Вольтарен" – нестероидный противовоспалительный препарат, который применяют для лечения и предотвращения инфекционных процессов.
3. "Фемикапс" (БАД) – общеукрепляющий препарат, который назначают для коррекции гинекологических болезней у женщин, связанных с нарушением гормонального фона.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что вылечить данную патологию можно без хирургического вмешательства. Однако существуют случаи, когда требуется обязательное оперативное удаление, это всевозможные осложнения: некротические изменения тканей яичника, нагноения и пр.

Также, вопрос о хирургическом вмешательстве может стоять в случае, если размер образования превышает 6 см и спустя несколько месяцев не уменьшается в размерах. Оперативное удаление в этом случае проводится во избежание развития всевозможных осложнений.

Польза кисты при беременности

Желтое тело выделяет гормон прогестерон, который нужен для нормального протекания беременности.

Если зачатия не было, то желтое тело постепенно регрессирует и зачастую к концу месячного цикла самостоятельно исчезает.

При благополучном оплодотворении, желтое тело продолжает свою функциональную обязанность и синтезирует прогестерон еще на протяжении 12 недель, тем самым, выполняя роль плаценты. По прошествии данного срока производство гормона ложится на плацентарную оболочку, ажелтое тело самопроизвольно рассасывается (иногда желтое тело продолжает свою жизнедеятельность в виде кисты).

Чего нельзя делать, если у вас киста яичника при беременности?

Если у женщины обнаружена данная патология, то специалисты рекомендуют ограничить половую активность, физические нагрузки (особенно в области передней брюшной стенки), резкие движения, чтобы предотвратить всевозможные осложнения. Кроме того, рекомендовано уменьшить горячие водные процедуры, солярий.

Общее укрепление организма и поддержка иммунитета также пойдут на пользу организму женщины. В этом помогут правильное питание с содержанием значительного количества овощей и фруктов в рационе, витаминная терапия, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе.

Чем может быть опасна киста при беременности для здоровья женщины?

Опасность кисты состоит в том, что со временем она может осложниться более серьезным состоянием:

1. Апоплексия или разрыв (киста желтого тела при беременности очень редко осложняется разрывом, это связано с тем, что новообразование имеет толстые стенки. Если киста располагается возле сосуда яичника и произошел разрыв, то существует вероятность внезапного кровоизлияния в брюшину, яичник или полость малого таза. В зависимости от количества потерянной крови, женщина может чувствовать как вялость, сонливость и слабость, так и острую режущую боль в брюшине, шок).
2. Перекрут (состояние, при котором, ножка, которая питает кисту, перекручивается вокруг своей оси, со временем это приводит к некрозу тканей. В этом случае женщина чувствует нарастающую интенсивную болезненность внизу живота).
3. Инфицирование (патология может привести к нагноению и воспалению кисты).

Положительным моментом является то, что данная разновидность кисты никогда не малигнизируется, т.е. не перерождается в злокачественное образование.

Последствия наличия кисты для будущего ребенка

Не несет никакой угрозы для плода. Только слишком маленькие размеры желтого тела на ранних сроках беременности (до 1 см) могут свидетельствовать о пониженной выработке гормона прогестерона, что грозит ранним выкидышем. Однако, своевременное диагностирование этой патологии дает возможность сохранить беременность при помощи гормональных препаратов.

Признаки, что лопнула киста во время беременности

При аномальном развитии кисты, могут возникнуть осложнения. Разрыв образования – редкое явление, однако в медицинской практике зафиксированы подобные случаи. Это состояние негативно влияет на здоровье беременной женщины, его принято называть симптомом острого живота. Женщина чувствует острую схваткообразную боль, колики в области яичников. Кроме того, начинают проявляться следующие неспецифические признаки:

1. Задержка стула.
2. Тошнота.
3. Резкая болезненность при пальпации живота.
4. Головокружение.
5. Предобморочное состояние.
6. Рвота.

При этом у женщины может наблюдаться пониженное АД, повышенная температура, холодный пот, учащенный пульс, кровотечение в брюшной полости.

Что делать, если лопнула киста яичника при беременности?

При разрыве кисты женщине требуется срочная медицинская помощь, т.к. содержимое образования может проникнуть в органы малого таза и вызвать перитонит или заражение крови. При своевременном медицинском вмешательстве прогноз здоровья матери и ребенка благоприятный.

Сама операция по удалению кисты не влияет на течение беременности, поэтому никакой угрозы плоду и матери не несет. Если удаление кисты проводится на ранних сроках беременности, то после женщине потребуется прием лекарственных препаратов, которые обеспечат нормализацию гормонального фона и предотвратят выкидыш.

Рассасывается ли киста при беременности и может ли пройти самостоятельно?

Киста может регрессировать и самостоятельно исчезнуть (обычно это происходит к 20 неделе беременности), поэтому зачастую никакого лечения не требуется, а только динамическое наблюдение у врача и УЗИ. Даже если после 20 недели киста не исчезла, то велика вероятность, что это случится после рождения ребенка.

Выводы

Киста при беременности – это распространенное явление, которое довольно редко приводит к каким-либо осложнениям. Тем не менее, контролировать эту патологию при помощи УЗИ-диагностики и осмотра гинеколога необходимо обязательно. Таким образом, можно своевременно определить склонность образования к стремительному росту, начать лечение и предотвратить появление опасных осложнений.

Долгожданная беременность – желанное и радостное событие для любой женщины.

В этот период организм будущей мамы претерпевает огромное число изменений, среди которых – не всегда положительные. Так много вопросов вызывает киста яичника при беременности.

Несмотря на то, что киста является разновидностью опухоли, бить тревогу по этому поводу не стоит.

Дело в том, что она представляет собой доброкачественное разнообразие, наполненную жидкостью капсулу. Чаще всего образование исчезает само по себе, а в редких случаях – удаляется хирургическим путем.

Причины появления кисты зависят от вида данного образования:

• Фолликулярная. Вместилищем для яйцеклетки в период ее созревания является небольшой пузырек. Если пузырек не лопается вовремя и растет дольше обычного, образуется киста. У беременных данный вид патологии наблюдается редко (только в том случае, если овуляция произошла во втором яичнике).
• Параовариальная. Образуется из придатка (рудиментарного органа, не несущего функциональной нагрузки). Причины появления образования могут быть любыми, начиная от приема некоторых препаратов, заканчивая плохой экологией. К счастью, параовариальная киста никогда не перерождается в злокачественную опухоль.
• Лютеиновая. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки (того, что обычно называют овуляцией) в яичнике образуется желтое тело. В желтом теле вырабатывается прогестерон, необходимый для вынашивания плода. Неудивительно, что данный вид новообразований выявляют у беременных женщин чаще всего.
• Эндометриоидная киста яичника при берменности. Появляется на фоне эндометриоза – заболевания, при котором разрастаются клетки внутреннего слоя стенки матки. Данное образование может представлять опасность для женского здоровья, поэтому с лечением патологии лучше не затягивать.
• Дермоид. Представляет собой доброкачественное новообразование. Формируется в эмбриональном периоде, когда процессы закладки тканей нарушаются. У будущих мам обнаруживаются редко.

Симптомы при беременности

Симптомы кисты правого или левого яичника при беременности зависят от размеров данного образования.

Небольшая киста может никак не проявлять себя в течение долгого времени (обычно патология обнаруживается во время планового УЗИ).

При наличии образования, размер которого превышает 2-3 см, появляются боли в животе и ощущение тяжести (преимущественно со стороны больного яичника). При движении, подъеме тяжестей, выполнении физических упражнений симптомы усиливаются.

Увеличенная матка и крупные кистозные полости оказывают давление на близлежащие органы, препятствуют нормальному оттоку мочи. В результате возникают симптомы урологического характера: учащенное и болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Давление кисты на прямую кишку сопровождается затрудненной дефекацией, болью при опорожнении, вздутием петель кишечника.

Если происходит поворот кисты вокруг оси, нервы и сосуды пережимаются, возникают следующие симптомы:

• резкие боли высокой интенсивности;
• рвота, тошнота;
• слабость, недомогание;
• лихорадка;
• панические атаки;
• ослабление перистальтики кишечника.

Прогестерон – стероидный гормон, который отвечает за возможность зачатия у женщин и саму беременность. и каким образом вырабатывается, читайте на нашем сайте.

Продукты, влияющие на повышение прогестерона, описаны .

Мелатонин назначают при расстройствах сна и при стрессах. По ссылке вы узнаете, что представляет собой данный препарат и как его применять.

Диагностика

Диагностика кисты яичника во время беременности зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина. В большинстве случаев образование обнаруживается случайно и лишь в редких случаях – намеренно, когда пациентка обращается к врачу с жалобами на боль в животе и другие неприятные симптомы.

Здоровый орган и яичник с кистой

Если женщина находится на небольшом сроке, киста выявляется во время гинекологического осмотра. Кистозная полость имеет вид эластичного образования круглой/овальной формы с четкими границами (часто безболезненного и подвижного).

Если пациентка находится на поздних сроках беременности, образование можно обнаружить во время планового УЗИ.

Лечение

Что делать, если во время беременности обнаружилась киста яичника?

Если киста не оказывает негативного влияния на беременность, гинеколог занимает выжидательную позицию и наблюдает за развитием образования.

Допускается незначительное увеличение кисты, но только в том случае, если отсутствует перекрут ножки и сдавление соседних органов.

Если у будущей мамы наблюдается перекрут ножки, разрыв кистозной полости, нагноение или повреждение сосудов, проводится оперативное вмешательство. Как правило, для этого выбирается малотравматичный лапароскопический доступ (делаются небольшие разрезы, в брюшную полость вводятся инструменты и оптический прибор, необходимый для визуализации кисты).

Если киста развитию плода не мешает, выясняется, есть ли у пациентки показания к проведению кесарева сечения. Если такие показания имеются, киста удаляется во время родов. Если показаний к кесареву нет, вопрос об удалении образования решается после родов.

Осложнения и последствия

Киста не представляет опасности для беременной, но лишь в том случае, если пациентка находится под пристальным наблюдением врача.

Специалисты следят за самочувствием женщины и наблюдают за развитием образования в ходе плановых УЗИ.

Опасность для будущей мамы представляют крупные полости и новообразования на ножках: как говорилось ранее, ножка может перекрутиться, что повлечет за собой серьезные последствия (в частности, некроз кисты).

К числу самых опасных осложнений относят разрыв кисты. Если содержимое полости (кровь, слизь, водянистая субстанция) попадает в брюшную полость, появляются такие симптомы, как сильная боль, нарушение перистальтики кишечника, повышение температуры, появление выделений из влагалища (мажущих либо с примесью крови).

Данная ситуация требует экстренного вмешательства, так как воспалительный процесс в брюшной полости может навредить не только матери, но и плоду. При появлении любых симптомов, перечисленных выше, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Современная медицина не может однозначно сказать, по какой причине появляется киста на яичнике во время беременности. Поэтому о профилактических мерах, способных предотвратить развитие патологии, говорить сложно. После некоторых наблюдений врачи обнаружили ряд факторов, повышающих вероятность появления образования.

К ним относят:

• гормональные сбои, возникающие по вине эндокринной и половой систем организма;
• воспалительные процессы в малом тазу, вызванные ЗППП, эндометриозом, искусственным прерыванием беременности;
• нарушение выработки гормонов вследствие ожирения и сахарного диабета.

Таким образом, единственной профилактической мерой, способной предупредить развитие кисты, считается внимательное отношение к собственному организму.

У женщины, которая ведет здоровый образ жизни, вероятность образования кисты во время беременности минимальна.

Подводя итоги, можно сказать о том, что в большинстве случаев киста яичника не препятствует нормальному течению беременности. Удаление образования хирургическим путем возможно только при наличии серьезных осложнений, угрожающих здоровью/жизни матери и плода.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Киста яичника при беременности одна из часто встречающихся патологий. Любое новообразование, возникшее или обнаруженное в гестационном периоде, может вызвать стресс у будущей мамочки. А их как раз всеми силами надо избегать. Поэтому стоит сразу обрадовать женщин в положении, что киста – это доброкачественное жидкостное образование, заключенное в капсулу, которое обычно не наносит вреда беременности.

Однако каждое такое образование несет потенциальную угрозу, потому что может разрываться с излитием содержимого и развитием перитонита. Или достигать огромных размеров, механически сдавливая окружающие ткани.

Виды кист

Какие же бывают кисты, чем они грозят и что делать, если такое образование обнаружено в период беременности? Эти вопросы тревожат все большее количество будущих мам. Поэтому стоит уделить этой патологии внимание.

Чтобы не было неприятных сюрпризов к зачатию, лучше готовиться. Ультразвуковое обследование стоит пройти в период предгравидарной подготовки, чтобы исключить патологии женских половых органов, в том числе кистозные образования. Перед зачатием от кистозных образований рекомендуется избавиться.

Если предварительного обследования не было, и обнаружилась киста при беременности, то требуется динамическое наблюдение за ее состоянием (ростом/рассасыванием).

В гестационном периоде могут обнаружить те же виды и типы доброкачественных опухолей, что и вне гестации. Выделяют:

• Истинные кисты (функциональные, эндометриальные, параовариальные).
• Кистозные образования (дермоиды и муцинозные цистаденомы).

Функциональные кисты – наиболее распространенный вид этих новообразований. Их принято делить:

1. На лютеиновые (образующиеся на месте желтого тела, не подвергшегося регрессии).
2. Фолликулярные (образуется из пузырька/фолликула, в котором созревает яйцеклетка).

С учетом факта беременности фолликулярные новообразования можно исключить с вероятностью в 90%.

Функциональные кисты – единственные из описываемых образований, склонные к рассасыванию. Они однокамерные, заполненные прозрачной жидкостью иногда с примесью крови, редко бывают крупными. Их появление и развитие связано с циклическими преобразованиями в женском организме, и к 15–16 неделе беременности они должны самостоятельно рассасываться.

Доброкачественные опухоли любого другого происхождения самостоятельно исчезать не склонны:

1. Эндометриальные кисты образуются из гипертрофированного слизистой выстилки матки при ее патологическом разрастании в других органах (эндометриозе).
2. Параовариальные формируются из тканей вокруг яичника, не затрагивая непосредственно его ткани. Эти образования бывают очень большими.
3. Цистаденомы обычно многокамерны, и их содержимое – это секрет слизистой выстилки самой кисты.
4. Самые странные опухоли – это дермоиды. Их содержимое – это фрагменты тканей эмбриона. Они врожденные, и очень редко обнаруживаются именно в период беременности потому, что трудно предположить, что первое УЗИ органов малого таза состоялось лишь после зачатия. Хотя и это возможно.

В случае если врач посчитает состояние любой подобной опухоли угрожающим беременности, будет рекомендовано лапароскопическое ее удаление. В редких ситуациях лапароскопия невозможна и требуется полостная операция.

Лапароскопия не проводится при очень больших размерах кист и если достоверно известно, что новообразование начало перерождение в злокачественную опухоль.

Причины

Почему образовывается киста во время беременности — вопрос открытый. На сегодняшний день основную роль отводят гормональной перестройке в организме женщины и нарушениям, связанным с гормонами.

Вспомогательными факторами, которые увеличивают риск кистообразования принято считать:

• Часто повторяющие или хронические ЗППП.
• Медицинское прерывание беременности (особенно если таких процедур было много) и другие хирургические вмешательства.
• Генетическая предрасположенность.
• Психогенные факторы (частые или острые стрессы, хронические депрессии).
• Несбалансированный рацион.
• Экологические бедствия и работа в условиях производственных вредностей.
• Патологии внутренних органов (например, щитовидной железы).
• Стимуляция яичников при попытках лечения бесплодия.
• Гормональные нарушения, развившиеся на фоне применения средств орально контрацепции.
• Изнурительные тренировки и/или диеты (голодание).

Современные медики отводят непоследнюю роль нерегулярности половой жизни и низкой деторождаемости. Так, замечено, что женщины редко рожают более двух детей. А ведь их яичники неустанно трудятся, что с возрастом приводит к сбоям.

Угроза кист

Обычно при гестации киста не несет реальной прямой угрозы, но потенциальная опасность существует при образовании любого типа описываемых опухолей. Так, опасными считаются образования, достигшие более 6 мм в диаметре и в первую очередь разрывом, перекрутом ножки.

В первом случае при повреждении стенки капсулы содержимое кистозного образования может изливаться в брюшную полость. Разрыв опасен серьезной кровопотерей. Кровь, попадая в брюшину, раздражает нервные окончания в ее стенке. Это становится причиной сильнейших болей, тошноты, рвоты. Кровотечение приводит к потере сознания и гиповолемическому либо геморрагическому шоку.

Такое развитие событий грозит пациентке гибелью. А это значит, разрыв кисты влияет и на ребенка. В частности, может стать причиной:

• Серьезной гипоксии плода.
• Нарушения его развития.
• Синдрома замирания беременности.
• Внутриутробной гибели.
• Выкидыша или преждевременных родов.

Разрыв кистозного образования яичника – состояние неотложное и требует обязательного оперативного вмешательства с полной или частичной резекцией поврежденного органа. Такая операция чревата потерей ребенка. Хотя благоприятный исход не исключен. Медицина знает много случаев, когда мама и плод успешно переносили подобные операции, ребенок появлялся на свет доношенным и без видимых отклонений.

Перекручивание ножки образования – это крайне болезненное состояние (женщина занимает вынужденное положение: согнувшись и прижав колени к животу). Кроме того, сама ножка пронизана питающими опухоль сосудами, перекрут приводит к их сжатию. В результате чего ткани новообразования перестают кровоснабжаться и отмирают (начинаются некротические процессы).

Некротизация требует также скорейшего оперативного вмешательства, так как сам распад отмирающих тканей приводит к поступлению токсинов в кровь матери и, соответственно, ее малыша. Вокруг опухоли начинаются процессы воспаления.

Образования доброкачественных кистозных образований левого яичника при беременности считается менее опасным для здоровья матери и ее малыша, потому что несколько реже влечет за собой такое тяжелое осложнение, как разрыв.

Это объясняет особенностями анатомии, а именно более интенсивным кровотоком в области правого яичника.

Описанные выше осложнения наиболее частые и наиболее опасные. Кроме этого, описываемые новообразования могут озлокачествляться. Крупногабаритные опухоли механически давят на окружающие ткани яичника, нарушают циркуляцию крови в них, могут поспособствовать развитию воспалительного процесса.

Симптомы

Как проявляют себя кистозные образования в период вынашивания плода? Небольшие мешочки с жидкостью могут никак не давать знать о своем присутствии и выявляться лишь при плановом УЗИ. В этом случае женщине придется чаще ходить на осмотры к гинекологу.

С ростом кистозного образования появляются и первые симптомы:

• Тупые боли внизу живота.
• Нарушение стула.
• Учащение мочеиспускания.

Боли появляются или усиливают после физической нагрузки. Также женщина часто отмечает ухудшение продвижения каловых масс по кишечнику (боли и дискомфорт в животе, иногда запор). Это связано с давлением увеличенного в размерах яичника на кишечник.

Учащенное мочеиспускание при беременности – это явление знакомое любой здоровой женщине. Но при достижении кистозного мешка размеров в 6–8 мм, отечный и разросшийся яичник может давить на мочевой пузырь, делая потребность в посещении туалета чрезмерной даже для беременной.

Некоторые будущие мамочки жалуются на тошноту, недомогания и даже рвоту. Такое состояние возможно либо при нарушении целостности кистозной капсулы, либо при больших размерах новообразования.

При разрыве кистозной капсулы или перекруте ножки:

1. Женщина испытывает сильнейшие острые боли.
2. У нее может повышаться температура тела.
3. Появляются влагалищные выделения с кровью.
4. Возникает слабость, тошно и рвота, обморок. В этом случае симптомы будут соответствовать клинике острого живота.
5. Киста правого яичника при разрыве имитирует клинику острого приступа аппендицита.
6. Киста левого яичника при повреждении дает симптоматику схожую с таковой при язве желудка и ее прободении.

При появлении острых симптомов нужно немедленно вызывать «Скорую помощь».

Диагностика

Стандартными методами при диагностировании кист являются:

• Осмотр у гинеколога.
• УЗИ. А вот МРТ не рекомендуется проводить в период вынашивая плода.
• Пункция (при подозрении на разрыв кисты) и диагностическая лапароскопия.
• Забор материала для гистологического исследования.
• Анализ крови на онкомаркеры.

Киста яичника во время беременности обычно диагностируется ультразвуковым методом. Но прибегают также к осмотру врачом-специалистом. Могут в диагностические мероприятия включить и лабораторный метод (берут анализ крови).

Все инвазивные процедуры в определенной мере опасны для развития беременности. Их могут назначить лишь в случае крайней необходимости.

Женщину с любым типом кисты берут на учет и наблюдают за развитием образования и общим состоянием пациентки и плода, растущего в ее утробе.

Лечение

Что делать, если на УЗИ во время беременности была диагностирована киста? Вынашивать ребенка, соблюдая все предписания акушера-гинеколога, ведущего беременность.

Основная тактика при обнаружении кисты яичника в период беременности – выжидательная. Если новообразования появились на фоне прогестероновой недостаточности, врач может порекомендовать соответствующие препараты, например, Дюфастон. Если рост кист не оставляет выбора, пациентке может быть назначена операция.

Если кисты появились или были обнаружены во второй половине беременности, они невелики – это не страшно. Обычно от их появления не страдает ни беременный орган, ни плод в нем, ни сама женщина. Также такие образования не угрожают процессу естественных родов. Но все равно женщина находится под наблюдением специалиста, после родов ей рекомендовано пройти курс лечения.

При новообразованиях внушительных размеров актуальным становится вопрос об искусственном родоразрешении. В III триместре, когда плод достигает возраста жизнеспособности вне материнского лона, при угрожающем росте кисты может быть рассмотрен вопрос о досрочном родоразрешении методом кесарева сечения.

Столько интересного и, подчас, неизведанного происходит в организме женщины. Каждая беременная женщина - уникальна. Она, как и каждая женщина, проходит все этапы, предназначенные природой, но она проходит их по-своему.

Бывает, что во время беременности женщине приходиться носить не только ребенка, но еще и перенести какую-либо болезнь. Причем есть такие недомогания, которые влияют на беременность, а есть и такие, которые не мешают вынашивать дитя. Беременность - это именно та палка о двух концах, ведь, с одной стороны, может проявиться миллион новых болячек, а с другой - ваши личные хронические заболевания могут сойти на нет, прости излечиться навсегда!

Как бы там ни было, болезни - дело неприятное, в особенности в такой «интересный» период. Поэтому и происходит большое количество споров по поводу одной - единственной болезни. Один врач считает, что нужно лечить незамедлительно, другой - что не нужно. Одной из таких спорных заболеваний является киста, которая развивается во время беременности.

Киста - что же это такое?

Как правило, киста - развивается на каком - либо органе. Это образование жидкой консистенции, постоянно растущее. Больным, в плане кисты, местом женщины часто являются именно яичники. Если говорить о типах кисты, то самые распространенные из них - фолликулярные или лютеиновые.

В период менструального цикла в момент овуляции происходит выброс яйцеклетки. Она созревает в фолликулах (мешочки, с жидкостью внутри). Иногда овуляция по ряду причин не происходит и это является моментом образования фолликулярной кисты. Такая киста зачастую сама рассасывается через некоторое время.

Что касается лютеиновых кист, то они возникают, если выход яйцеклетки все-таки имел место быть. Тогда на месте фолликула остается так называемое «желтое тело», оболочка. Не имея на то видимых причин, она иногда наполняется жидкостью, кровью. Она начинает расти и вырастает в кисту.

Следует знать, что киста может мешать женщине забеременеть и тем самым провоцировать временное женское бесплодие. Но существуют и другие типы кисты - они мало влияют на зачатие. Однако не стоит думать, что их присутствие в организме - норма. Вовсе нет, они несут другую угрозу - угрозу перерождения в злокачественные опухоли. Это зачастую эндометриоидные, дермоидные и муциозные кисты.

Разные виды кист лечат по-разному - с помощью хирургического вмешательства, медикаментозным лечением гормонами и просто постоянным наблюдением за больной, ведь, как уже было сказано, кисты порою сами рассасываются.

Киста при беременности - что делать???

Сам факт беременности при кисте - уже чудо, ведь из нашей статьи вы уже знаете, что зачать с кистой бывает очень трудно. Но с кистой, однако, нужно что-то делать. Поскольку киста - явление непредсказуемое, некоторое время нужно просто понаблюдаться у врача и выяснить тенденцию - к росту либо к полному рассасыванию. Для этого необходимо планомерно проходить УЗИ диагностику. Даже если киста стала уменьшаться - это не повод для расслабления. Вы всегда должны быть готовы к оперативному вмешательству.

Современная медицина видит причиной для удаления кисты больше восьми сантиметров в диаметре. Но есть одно «но». Беременная женщина может очень сильно рисковать, если пойдет на такую операцию. И причем не только собой, но и будущим ребенком. Вполне вероятно, что все закончится очень нехорошо.

Не думайте, что если проблем с яичниками у вас не наблюдалось до беременности, то вы застрахованы от этого во время ее. Помните, беременность чревата всякими недомоганиями. Но осложнения при кисте - вещь редкая, поэтому даже с кистой у вас есть все шансы родить здорового младенца!

Киста яичника – это опухолевидное образование, заполненное жидкостью. Некоторые кисты имеют доброкачественное течение, другие представляют серьезную опасность для здоровья будущей мамы. Во время беременности ни одна женщина не защищена от появления кисты яичника. Что делать при развитии такой патологии?

Почему формируются кисты яичника во время беременности?

Специалистам до сих пор не удалось выяснить точную причину появления опухолевидных образований в период ожидания малыша. Считается, что большую роль в появлении кист играет наследственность. Иными словами, если мать или бабушка беременной женщины страдали от такой патологии, то и сама пациентка может попасть в гинекологическое отделение с похожим диагнозом. Не исключена роль гормональных сбоев, возникающих во время беременности. Частые аборты, наличие тех или иных инфекций, передаваемых половым путем, также могут сказаться на формировании доброкачественных образований яичников.

Существует версия, что кисты яичников связаны с нереализованной репродуктивной функцией женщины. Природой предусмотрено, что каждая представительница прекрасного пола может рожать детей по меньшей мере в течение 20 лет практически без перерыва. Современные женщины, как правило, ограничиваются двумя или тремя детьми, что в корне противоречит задумке природы. На этом фоне происходит гормональный сбой, что закономерно приводит к появлению разнообразных опухолевидных образований. Кисты яичника – это своего рода расплата за возможность вести активную социальную жизнь, учиться и работать, а не ограничивать свои интересы лишь рождением и воспитанием детей.

Как проявляют себя кисты яичника во время беременности?

Все кисты яичников имеют схожую клиническую картину. На ранних стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно. Будущая мама благополучно вынашивает своего малыша, пока однажды не замечает появления неприятных симптомов. Кисты яичника дают о себе знать болью внизу живота (как правило, с одной стороны). В редких случаях дискомфорт может распространяться на поясницу или в область паха. Боли не слишком сильные, тупые, ноющие. Острая сильная боль возникает только в случае осложнений заболевания (разрыве кисты или перекруте ее ножки). При больших размерах образования возникают запоры. Нередко кисты яичника протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при ультразвуковом исследовании.

Какие бывают кисты яичника?

В ожидании малыша чаще всего дают о себе знать следующие варианты опухолевидных образований:

1. Фолликулярная киста

Это образование возникает еще до наступления беременности. Как известно, яйцеклетка в самую середину цикла выходит из лопнувшего фолликула. Этот момент называет овуляцией, и именно в это время происходит зачатие ребенка. В большинстве случаев лопнувший фолликул рассасывается сам собой. Иногда отлаженная система дает сбой, и разрыва фолликула не происходит. Овуляция и зачатие в этом цикле становятся невозможными. На месте фолликула формируется киста – округлое образование, заполненное прозрачным содержимым.

Фолликулярная киста редко вырастает более 6 см и не требует особого лечения. Такая киста называется функциональной и, как правило, рассасывается сама собой. На ее фоне в новом цикле может случиться зачатие, и тогда на первом же УЗИ доктор обнаружит опухолевидное образование в яичнике. В большинстве случаев такая киста исчезает к 20 неделям беременности.

2. Киста желтого тела

Желтым телом называется железа внутренней секреции, которая формируется сразу после овуляции. Именно желтое тело вырабатывает прогестерон до 12-14 недель беременности. Далее на смену желтому телу приходит плацента, которая после 14 недель отвечает за нормальное развитие беременности. Бывает так, что из этой железы формируется киста. Это образование совершенно безопасно для женщины и рассасывается само собой во втором триместре беременности.

3. Эндометриоидная киста

Такая киста появляется задолго до наступления беременности. В формировании этой кисты виноват эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) оказываются за пределами органа. Само по себе это образование может стать причиной бесплодия, но если беременность все же наступила, не слишком мешает нормальному развитию плода. Эндометриоидная киста не проходит самостоятельно и требует обязательного удаления. Вопрос о проведении операции во время беременности решается индивидуально с каждой пациенткой.

4. Дермоидная киста

Это образование представляет собой скопление различных эмбриональных тканей (зубы, волосы, ногти, хрящи). Формируется дермоидная киста еще внутриутробно, и долгое время может никак не проявлять себя. Не мешает наступлению беременности, не влияет на ее течение. Самостоятельно не проходит. Удаление кисты производится при больших размерах опухоли, а также при сдавлении образованием здоровых тканей.

Чем опасна киста во время беременности?

Невозможно заранее предсказать, как поведет себя киста при гормональных изменениях в организме. Одним из самых грозных осложнений во время беременности считается разрыв кисты. При этом развивается кровотечение в брюшную полость, угрожающее жизни и здоровью будущей мамы. Симптоматика разрыва кисты типична. Женщина ощущает внезапную сильную боль внизу живота, появляется слабость, выраженная бледность кожных покровов. Не исключена потеря сознания. Нередко разрыв кисты яичника принимают за прервавшуюся внематочную беременность. Такая ситуация требует немедленной госпитализации в гинекологическое отделение. В условиях операционной проводится удаление разорвавшейся кисты и останавливается внутрибрюшинное кровотечение.

Не менее опасным является перекрут ножки кисты. Растущая матка смещает образование с привычного места, что приводит к появлению сильных резких болей внизу живота. Возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Перекрут ножки кисты – показание к ее экстренному удалению в условиях гинекологического стационара.

При выраженных размерах кисты (чаще дермоидной) возможно неправильное положение плода: поперечное или косое. Малыш вынужденно занимает не слишком удобную для него позицию, и в большинстве случаев это заканчивается операцией кесарево сечение в положенные сроки. Разрыв кисты желтого тела может привести к прерыванию беременности на ранних сроках из-за прекращения выработки гормона прогестерона.

Что делать при обнаружении кисты во время беременности?

Любая киста – это всегда риск для будущей мамы. Беременная женщина с таким диагнозом должна в течение всех девяти месяцев находиться под наблюдением акушера-гинеколога. Контроль роста образования осуществляется с помощью ультразвукового исследования. Фолликулярная киста, а также киста желтого тела в большинстве случаев проходят сами собой и не требуют особого лечения. Удаление кисты производится только при наличии осложнений (перекруте ножки, разрыве кисты или ее некрозе).

Нужно ли удалять эндометриоидную, дермоидную и другие кисты во время беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае. Операция проводится при больших размерах образований, а также в том случае, если существует большой риск их разрыва или сдавления соседних органов. В плановом порядке удаление кисты выполняется после 16 недель – в то время, когда плацента уже полностью сформирована. Операция во время беременности, как правило, проводится эндоскопическим доступом. При этом на теле пациентки не делается разрез. Все манипуляции выполняются через небольшие проколы с использованием лапароскопического оборудования. Такая операция существенно сокращает риск осложнений и уменьшает период восстановления после процедуры.

В большинстве случаев хирурги ограничиваются резекцией только самой кисты, но иногда приходится проводить полное удаление яичника. Даже в этом случае риск прерывания беременности минимальный. После операции женщине назначается терапия, направленная на сохранение беременности. Регулярно проводится контроль состояния плода с помощью УЗИ и допплерометрии.

Киста яичника – это заболевание, которое гораздо проще вылечить до наступления беременности. Готовясь стать матерью, женщина должна пройти полное обследование у специалистов. При обнаружении кисты необходимо провести своевременную терапию заболевания. Такой подход позволит избежать развития осложнений и благополучно выносить долгожданную беременность.