Описание болезни рак женских половых органов. Рак женских половых органов

Матка – полый женский орган, основная функция органа – обеспечение оптимальных условий и среды для прикрепления яйцеклетки (оплодотворенной) к ее стенкам и дальнейшего развития плода. Онкология в репродуктивной системе женщин – явление часто встречающееся, особенно, согласно статистическим данным, в последние годы.

Рак матки занимает второе, после рака груди, место среди всех онкологических заболеваний. Если признаки заболевания раком матки вовремя распознать и пройти эффективную терапию, то рецидива можно избежать, а прогноз, скорее всего, будет благоприятным.

Данное заболевание имеет много названий: рак слизистой, рак эндометрия, рак тела матки и так далее. Все перечисленные онкопроцессы в организме женщины носят одну и ту же природу и одинаково проявляются.

Понятие об онкологии матки и симптоматика заболевания

Раком матки называется злокачественное новообразование, которое формируется из клеток эпителиального слоя внутри органа – эндометрия. По статистике, данная патология диагностируется примерно в 3% женщин планеты. Рак эндометрия – заболевание, которым может заболеть каждая женщина, но чаще всего в группу риска попадают те, кому исполнилось 45 лет и те, кто постарше этого рубежа.

Важный факт! По статистическим данным, рак матки стал молодеть и на сегодня этим недугом болеет значительная часть женщин репродуктивного возраста.

Прирост случаев заболевания наблюдается и в период наступления менопаузы. Основной причиной проявления недуга, по мнению онкологов, считается гормональный сбой в организме, который является основным провокатором разрастания слизистой в теле матки.

Каждой женщине после 40 лет рекомендовано присматриваться и к общему самочувствию, и к возможным проявлениям онкологии. Когда признаки рака матки (или рака эндометрия) обнаружены на ранней стадии, и пациентка своевременно обратится к медикам, то шансы выздороветь для нее увеличиваются в разы.

К большому сожалению, ярких проявлений признаков при раке матки на первых стадиях развития не наблюдаются. Их явная симптоматика просматривается только в поздних фазах, когда терапия уже затруднительна и малоэффективна.

Изначально клиническая картина заболевания складывается, исходя из жалоб пациентки: наличие кровяных выделений или белей и болевых ощущений в животе.

Все эти три признака могут возникать уже в период распада онкологического новообразования, а не во время начала изъязвления. Именно поэтому признаки рака матки на начальных стадиях явно не проявляются.

Рак тела матки при беременности – явление крайне редкое, но если недуг диагностирован, то ради спасения жизни и здоровья больной показано прерывание беременности на любой стадии, хирургическое вмешательство и удаление матки, возможна химиотерапия.

Важно! Если есть предположения, пусть и мнимые, что в теле матке формируется новообразование онкологической природы, то к врачу нужно не идти, а бежать и причем срочно.

Любое промедление чревато осложнениями в терапии и неутешительным прогнозам. Нужно понимать, что онкология развивается стремительно, с появлением метастазов контролировать заболевание уже практически нереально.

Какие признаки можно определить самостоятельно, а какие может выявить только врач?

На ранних стадиях онкология эндометрия может сопровождаться:

Важный совет! Перечисленные симптомы могут оказаться и признаками иных гинекологических заболеваний, но они в обязательном порядке должны насторожить каждую женщину.

Симптоматика, которую может выявить врач-гинеколог при осмотре пациентки:


Причины недуга и изменение симптоматики в зависимости от стадии заболевания

Почему развивается рак матки, до сих пор точно не установлено. Однако выделяется ряд факторов, влияющих на развитие недуга:


В гинекологии выявлен еще перечень факторов, которые повышают вероятность развития болезни:


Совет! Выявление онкологии на ранних стадиях возможно лишь тогда, когда женщина систематически посещает гинеколога.

Есть несколько патологических состояний тела матки, которые в гинекологии принято считать предраковыми.

К ним относят:

  • полипоз;
  • папилломы;
  • гиперкератоз;
  • эрозии и другие.

Полезный совет! При наличии хотя бы одного из перечисленных заболеваний рекомендована регулярная кольпоскопия иные дополнительные исследования (их обычно назначает участковый гинеколог) и личное наблюдение пациентки за общим самочувствием и явными видоизменениями в органах малого таза.

Проявления недуга на разных стадиях

Коварность онкологии эндометрия состоит в бессимптомном протекании болезни на ранних стадиях. Если симптомы и проявляются, то очень смазано и неярко. Для раннего выявления рака тела матки необходимо прислушиваться, присматриваться и регулярно исследовать общепринятую триаду симптомов:


Что касается кровяных выделений, то они при онкологии тела матки на ранних стадиях носят разный характер. Например, при онкологии шейки матки – кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, а при раке тела матки – обильные кровотечения во время менструального цикла.

Они могут быть разные по цвету и запаху. Болевой симптом проявляется наболее поздних сроках. В этот период онкопроцессы выходят за пределы матки с постепенным проникновением в иные органы малого таза и не только.

Важное предупреждение! На последних стадиях развития онкологии терапия фактически бездейственна. Ее основная суть в данном случае – максимально продлить и повысить качество жизни пациентки, облегчив симптомы проявления болезни.

Если онкологию репродуктивной системы вовремя не распознать и не начать лечение, то развитие вторичных форм рака не заставит себя ждать. Это, как правило, рак почек, легких, печени и так далее.

В онкологии и гинекологии выделяются 4 стадии рака тела матки. Симптомы, характерные для каждой из них, могут быть следующими:


Если научиться правильно определять и распознавать первые симптомы, своевременно пройти диагностирование в медучреждении, то рак можно успешно вылечить.

В гинекологии пятилетняя выживаемость больных составляет при:

  • I стадии – 98%;
  • II стадии – 70%;
  • IIIстадии – 32%;
  • IVстадии – 5%.

Женщина, которая своевременно обратилась за детальной диагностикой, может быть защищена от формирования онкологии эндометрия на все 100%. Это может быть: полное отсутствие злокачественных клеток и образований (неподтвержденный диагноз) или уникальная возможность распознать онкологию в первых фазах развития и вовремя начать лечение.

Злокачественные опухоли развиваются во всех органах и тканях, а значит, и симптомы могут быть самыми разными. Однако, при лечении раковых заболеваний не последнюю роль играет скорость постановки верного диагноза, иначе время может быть навсегда упущено.

Какие же бывают признаки онкологических заболеваний? Ответим на этот вопрос в данной статье.

35 признаков онкологических заболеваний, которые обычно игнорируют

Необъяснимое снижение веса может быть признаком онкопатологии.
  1. Расстройство желудка и/или боль в желудке. Многие больные , печени вспоминают, что одним из первых проявлений болезни был именно этот симптом. Достаточно долго пациент и его лечащий врач могут думать о и эрозиях в нем, прежде, чем будет выставлен правильный диагноз.
  2. Чувство переполненности желудка даже после приема небольшого количества пищи. Этот симптом характерен для и двенадцатиперстной кишки.
  3. Необъяснимая потеря веса. Стоит насторожиться, если пациент теряет килограммы, не прикладывая к этому никаких усилий.
  4. . Развивается при , когда опухоль перекрывает желчи выход из печени и желчного пузыря. Помимо пожелтения кожи, пациент отмечает желтушность склер и зуд по всему телу.
  5. Кашель и/или одышка. Часто один из первых симптомов .
  6. Трудности с глотанием воды и пищи. Симптом появляется и усиливается мере увеличения опухоли в глотке или пищеводе.
  7. Постоянная боль и жжение за грудиной. Это симптом гастро-эзофагального рефлюкса, состояния, когда кислота из желудка забрасывается в пищевод. Такое состояние характерно для , пищевода.
  8. Отек лица. Может быть при раке легкого. Раковые клетки затрудняют отток крови от верхней половины туловища, что и провоцирует развитие отека.
  9. Увеличение лимфоузлов. Является потенциальным признаком рака того органа, вблизи которого расположен увеличенный лимфоузел.
  10. Синяки и кровотечения без видимой причины. Могут быть проявлением .
  11. Слабость и утомляемость. Общий симптом для всех видов онкозаболеваний.
  12. Кровь в стуле, кровотечения после дефекации. Этот симптом встречается не только при , но и при .
  13. Нарушение работы толстого кишечника. Постоянные запоры и поносы могут быть признаком рака кишечника.
  14. (тяжело начать мочиться, вялая струя). Может быть симптомом .
  15. Боль и/или жжение вовремя мочеиспускания. Может быть как симптомом , так и рака простаты.
  16. Кровь в моче или семенной жидкости. Так же может быть признаком рака простаты, как и предыдущие два симптома.
  17. Проблемы с эрекцией. Хотя мужчины долго пытаются скрывать этот симптом, следует сразу обратиться к врачу, чтобы исключить злокачественную опухоль простаты.
  18. Отек мошонки. Может быть симптомом опухоли яичек и/или простаты.
  19. Постоянная боль в спине. Конечно, чаще всего боль в спине является следствием растяжения мышц, протрузиями, грыжами межпозвоночных дисков, но нельзя забывать, что постоянная боль, которая трудно поддается лечению привычными таблетками, может быть признаком как самостоятельного рака, так и метастазов в позвоночник.
  20. Болезненность груди и/или сосков. Да, бывает и у мужчин, хотя это очень редкие случаи.
  21. Труднозаживаемые повреждения кожи. Симптом (меланома, базально-клеточная карцинома).
  22. Боль. Болевой синдром – слишком общий признак. Не стоит каждый приступ головной боли принимать за опухоль мозга. Необходимо внимательно наблюдать за собой, чтобы «поймать момент», когда станет понятно, что боль сочетается с другими признаками онкологических заболеваний.
  23. Лихорадка. Тоже общий симптом. Может быть у любого онкологического больного.
  24. Изменения слизистой оболочки полости рта. должно насторожить человека, особенно, если он курит.
  25. Изменения на коже. Появление бородавок, участков гипер- или гипопигментации должны насторожить человека и стать поводом для визита к врачу.
  26. Отек, опухание, покраснение молочной железы, появление выделений из соска (особенно кровянистых, зеленоватых, черных). Этот симптомокомплекс должен не просто насторожить женщину, а заставить ее записать к врачу на прием в этот же день. Если к онкологу попасть трудно, то можно обратиться к хирургу.
  27. Изменение состояния ногтей. Дистрофия ногтевых пластин, появление пятен и полос на ногтях. Все это может быть признаком рака кожи.
  28. Кровотечения между менструациями, кровотечения у женщин в климактерическом периоде. Эти симптомы могут быть признаками рака эндометрия.
  29. Опухание части конечности и боль в этом месте. Может не только результатом ушиба, но и симптомом злокачественного новообразования кости.
  30. Судороги и припадки. Могут быть признаком опухоли головного мозга, так же как и симптомы 31 – 35.
  31. Нарушения памяти, процессов запоминания и воспроизведения.
  32. Ощущение давления и распирания в голове.
  33. Нарушения поведения, снижение критичности к себе.
  34. Нарушения равновесия, координации и ориентирования.
  35. Онемение в конечности, ее парез или паралич.

Итак, при возникновении у вас или у ваших близких этих симптомов следует безотлагательно обратиться к вашему лечащему врачу для обследования и назначения лечения, и тогда прогнозы для жизни и здоровья пациента могут быть гораздо более благоприятными.

К какому врачу обратиться


При появлении в молочной железе уплотнений, выделений из соска, а также в случае визуальных изменений (покраснения, деформации) груди следует безотлагательно обратиться к врачу.

Опухолевые заболевания лечит врач-онколог, но предварительно лучше обратиться к терапевту. Врач сможет установить предварительный диагноз и направить пациента к нужному специалисту. В зависимости от пораженного органа пациента, помимо онколога, консультируют различные врачи:гастроэнтеролог (при проблемах с пищеварением, стулом), пульмонолог (при кашле и одышке), проктолог (при поражении прямой кишки), уролог (при нарушениях мочеиспускания), маммолог (при поражении молочной железы), дерматолог (при изменениях на коже), гинеколог (при маточных кровотечениях), невролог (при головной боли. нарушениях координации, движений, чувствительности, психических функций).

Очень важным является интерес больных о том, как лечить рак матки, и ответ на него будет виден только после полной диагностики, в ходе которой будет определены тип заболевания и стадия. Основными видами лечения при данном заболевании являются:

Хирургическое вмешательство

Обычно приходится прибегать к такому виду лечения и на начальных стадиях. Чаще всего производится гистерэктомия - удаление матки и яичников, а также ее придатки.

Женщин часто волнует удаление матки, насколько это болезненно и насколько большой после удаления матки остается шов в области брюшины.

В зависимости от степени рака хирург будет выполнять либо простую гистерэктомию (удаление матки и шейки матки), либо радикальную гистерэктомию (удаление матки, шейки матки, верхней части влагалища и близлежащих тканей).

Для пациентов, перенесших менопаузу, хирург также выполнит двустороннюю сальпингоофоректомию, которая заключается в удалении как фаллопиевых труб, так и яичников.

Гистерэктомия может быть выполнена как традиционная операция с 1 большим разрезом или лапароскопией, которая использует несколько меньших разрезов.

Гистерэктомия, когда есть вероятность рака, обычно проводится гинекологическим хирургом, который является хирургом, который специализируется на хирургии репродуктивной системы женщины.

Также для лечения рака могут применять гиперэктомию - удаление матки с помощью роботизированной техники через небольшие отверстия.

В то же время, вместе с удалением матки, хирург может удалить лимфатические узлы вблизи опухоли, чтобы определить, распространился ли рак за пределы матки.

Химиотерапия

Химиотерапия - это использование медицинских препаратов, способствующих гибели раковых клеток, как правило, путем прекращения способности раковых клеток расти и делиться.

Химиотерапию проводит онколог или гинекологический онколог - врач, который специализируется на лечении рака женской репродуктивной системы с помощью лекарств.

При лечении рака эндометрия, химиотерапия назначается обычно после операции либо совместно с лучевой терапией, либо вместо нее. Химиотерапия также назначается в случае, если рак эндометрия возвращается после первоначального лечения.

Системная химиотерапия попадает в кровоток для достижения раковых клеток по всему телу. Обычные способы проведения химиотерапии включают внутривенную пробирку, помещенную в вену с помощью иглы или таблетку или капсулу, которая проглатывается пациентам.

Режим химиотерапии (график) обычно состоит из определенного количества циклов, заданных в течение определенного периода времени. Пациент может одновременно принимать 1 препарат или комбинации разных лекарств.

Цель химиотерапии - уничтожить рак, оставшийся после операции, или уменьшить рак и замедлить рост опухоли, если он вернется или распространился на другие части тела.

Побочные эффекты химиотерапии зависят от человека, типа химиотерапии и используемой дозы, но они могут включать усталость, риск инфекции, тошноту и рвоту, выпадение волос, потерю аппетита и диарею. Эти побочные эффекты обычно исчезают после завершения лечения.

Достижениями в области химиотерапии за последние 10 лет считают разработку новых препаратов для профилактики и лечения побочных эффектов, таких как противорвотные средства от тошноты и рвоты и гормонов для предотвращения низких показателей лейкоцитов, если это необходимо.

Другие потенциальные побочные эффекты химиотерапии рака матки включают неспособность забеременеть и раннюю менопаузу, если у пациента еще нет гистерэктомии (см. Хирургия выше). Редко, некоторые лекарства вызывают потерю слуха. Другие могут вызывать повреждение почек. Пациентам может быть назначена дополнительная внутривенная инъекция для защиты почек.

Лучевая терапия

Существует, как дистанционный способ лечения, так и контактный (внутренний). Это достаточно действенный способ, и зачастую используется в случаях, когда хирургический метод невозможен или в случаях, когда болезнь наступает второй раз (рецидив).

Лучевая терапия - использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток. Врач, специализирующийся на предоставлении лучевой терапии для лечения рака, называется радиационным онкологом. Режим (график) лучевой терапии обычно состоит из определенного количества процедур, назначенных в течение заданного периода времени. Наиболее распространенным видом лучевой терапии называется внешняя лучевая терапия, которая представляет собой излучение, полученное от машины вне тела.

Некоторые женщины с раком матки нуждаются как в лучевой терапии, так и в хирургии. Лучевая терапия чаще всего проводится после операции по уничтожению любых раковых клеток, оставшихся в этом районе. Лучевая терапия редко дается перед хирургическим вмешательством, чтобы уменьшить опухоль. Если женщина не может перенести операцию, врач может рекомендовать лучевую терапию в качестве альтернативного варианта.

Варианты лучевой терапии для рака эндометрия могут включать лучевую терапию, направленную на весь таз, или применяться только к вагинальной полости, которую часто называют внутривагинальной лучевой терапией (IVRT) или вагинальной брахитерапией.

Побочные эффекты от лучевой терапии могут включать усталость, мягкие кожные реакции, расстройство желудка и рыхлые движения кишечника и будут зависеть от степени проводимой лучевой терапии. Большинство побочных эффектов обычно исчезают вскоре после завершения лечения, но возможны длительные побочные эффекты, вызывающие симптомы кишечника или вагинального состояния.

Иногда врачи советуют своим пациентам не иметь половых актов во время лучевой терапии. Женщины могут возобновить нормальную сексуальную активность в течение нескольких недель после лечения, если они чувствуют себя готовыми к этому.

В большинстве случаев применяется после поздних стадий недуга, когда распространение выходит за пределы начальной локализации.

Гормональная терапия используется для замедления роста определенных типов раковых клеток матки, которые имеют рецепторы гормонов на них. Эти опухоли обычно являются аденокарциномой и являются опухолями 1 или 2 степени.

Гормональная терапия для рака матки часто включает высокую дозу полового гормона прогестерона в форме таблеток. Другие гормональные терапии включают ингибиторы ароматазы, часто используемые для лечения женщин с раком молочной железы, такие как анастрозол (Arimidex), летрозол (Femara) и экземестан (аромазин).

Ингибиторы ароматазы — это препараты, которые уменьшают количество гормона эстрогена в организме женщины, останавливая ткани и органы, кроме яичников, от его производства.

Гормональная терапия также может использоваться для женщин, у которых нет хирургической или лучевой терапии или в сочетании с другими видами лечения.

Побочные эффекты гормональной терапии у некоторых пациентов включают задержку жидкости, увеличение аппетита, бессонницу, мышечные боли и увеличение веса. Они не представляют никакой опасности для организма.

Также следует изменить питание при раке матки: следует исключить из рациона алкоголь и продукты, провоцирующие онкологию. Требуется есть больше чеснока, овощей, брокколи, фруктов.

Рак матки является самым частым раком женских половых органов — он составляет 50% всех раковых заболеваний. Делится на два основных типа злокачественных образований: рак эндометрия и рак тела матки.

Симптомы

  • В 90% случаев первым признаком являются нерегулярные кровотечения в детородном периоде, перименопаузе, а также кровотечения после менопаузы.
  • Боль, тяжесть и вздутие в области матки. Это состояние может быть связано с мышечным типом рака.

Диагностика

  • Гистологическое исследование фрагмента слизистой эндометрия.
  • УЗИ малого таза, а также КТ или МРТ — для выявления опухоли и возможных метастазов.

Лечение

Хирургическим путём — то есть удаление матки, придатков, лимфатических узлов. Наиболее щадящие методы позволяют сохранить способность к беременности и вынашиванию детей. В таких случаях используется прогестероновая терапия в высоких дозировках. Минус этого метода заключается в том, что даже в случае излечения женщина остаётся в группе высокого риска возврата заболевания. Существует также возможность замораживания яйцеклеток у женщин, которые хотят сохранить возможность иметь детей в будущем. На поздних стадиях — облучение малого таза. Иногда дополнительно требуется химиотерапия.

Популярное

Факторы риска

Врачи выделяют два вида рака эндометрия: эстрогенно-зависимый и эстрогенно-независимый. Первый тип чаще встречается у молодых женщин и обладает лучшим прогнозом, чем второй. Причины повышенного уровня эстрогена:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие беременности;
  • раннее начало месячных или поздняя менопауза;
  • нерегулярные месячные, отсутствие овуляции;
  • в группе риска находятся также женщины, которые проходят гормональную терапию эстрогеном, не принимая при этом прогестероновые препараты для предотвращения развития гиперплазии эндометрия;
  • больные раком груди, принимающие лечение препаратом тамоксифеном;
  • пациентки с семейной историей рака матки и толстого кишечника.

Профилактические меры

  • Осмотры у гинеколога — каждые шесть месяцев; кроме того, обследование нужно обязательно проходить и в случае нерегулярных кровотечений.
  • Если в семейной истории болезни были случаи рака матки или прямой кишки, желательно посетить генетическую консультацию, чтобы определить свою предрасположенность к злокачественной патологии. Необходимо также регулярно проходить обследования прямой кишки и вести наблюдение у гинеколога.


Рак шейки матки

Рак шейки матки занимает третье место по раковым заболеваниям у женщин после рака матки и яичников. Самой частой причиной рака является заражение папиломмавирусом, который передается половым путем. Большинство раковых заболеваний шейки матки можно предотвратить с помощью программы цитологического исследования мазка шейки матки, а также с помощью вакцинирования.

Симптомы

  • Кровотечение — самый частый симптом рака шейки матки. Чаще всего оно происходит при половом акте либо после него.
  • На поздних стадиях — боли в спине, внизу живота или в тазу.
  • Иногда опухоль перекрывает мочеточник и может вызывать почечную недостаточность.

Диагностика

  • Кольпоскопия — то есть осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа.
  • Биопсия шейки матки. В случае предраковых изменений показана более обширная биопсия при помощи электрической петли.
  • При положительной биопсии — УЗИ, КТ и МРТ.

Лечение

Зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. На ранних стадиях — лучевая терапия или радикальная экстирпация матки или шейки матки. В последнем случае на область, где раньше была шейка матки, накладывается шов. При таком варианте возможность забеременеть и выносить ребёнка сохраняется, однако роды происходят лишь путём кесарева сечения. На поздних — химиотерапия и облучение. Перед лечением пациенток обычно консультируют о возможности сохранения функции яичников путем их пересадки. Женщине, которая желает впоследствии забеременеть, могут заранее извлечь яйцеклетки, чтобы потом провести искусственное оплодотворение, либо же заморозить ткань яичника для последующей пересадки.

Факторы риска:

  • заражение вирусом папилломы;
  • курение;
  • большое количество половых контактов, а также раннее начало половой жизни;
  • частые беременности;
  • сниженный иммунитет;
  • пренебрежение барьерной контрацепцией.

Профилактические меры:

  • вакцинация от папиломмавирусных инфекций;
  • во избежание риска заражения половыми инфекциями — исключение беспорядочных связей, использование презервативов.

Рак яичников

Этот недуг считается одним из наиболее коварных, так как ранняя диагностика очень проблематична. Обычно пациентки обращаются за помощью уже на поздних этапах, и даже в случае излечения риск возврата болезни очень высок.

Симптомы

Симптомы не специфичны. На ранних этапах возможны нерегулярные месячные. Если опухоль заполняет малый таз, возможны учащенное мочеиспускание, боли, запоры. Вздутие живота, слабость и резкое снижение массы тела, как правило, появляются на более поздних стадиях заболевания.

Диагностика

  • Пальпация таза или брюшной полости.
  • УЗИ области малого таза. С его помощью можно установить размеры и охарактеризовать вид опухоли.
  • Маркеры крови — СА 125 — неспецифичный маркер, может быть повышен и при других ситуациях, но помогает при диагностике и наблюдении результатов лечения.
  • При подозрении на патологию необходимо хирургическое вмешательство, при котором производится уточнение стадии заболевания.

Лечение

Зависит от стадии. Иногда достаточно только хирургического удаления матки, придатков и сальника. В большинстве же случаев требуется дополнительная химиотерапия.

Факторы риска:

  • бесплодие;
  • малое количество беременностей и родов;
  • наследственная предрасположенность, в частности мутации генов BRCA1 и BRCA2, синдром Линча(рак матки, яичника и толстой кишки);
  • пик заболевания приходится на возраст 60 лет.

Профилактические меры:

  • наличие хотя бы одной беременности и родов;
  • установлено, что при приёме противозачаточных таблеток в течение пяти лет и более риск заболеть снижается на 50%. Особенно этот метод рекомендован, если у женщины были случаи рака яичников в семье;
  • профилактическое удаление придатков(при наличии генетической предрасположенности);
  • УЗИ малого таза дважды в год.


Что делать, если обнаружена миома

Зачастую в нашей стране при обнаружении миомы во избежание её перерождения в злокачественную опухоль врачи настаивают на частичном или полном удалении матки. Однако эта рекомендация обоснована далеко не всегда. Установлено, что риск появления в ней раковых клеток крайне низок. Кроме того, решение о любом операционном вмешательстве должно производиться только после тщательного взвешивания всех факторов. Показаниями к хирургическому удалению миомы являются боли, обильные кровотечения, которые не поддаются лечению, а также крайне быстрый рост и большой размер опухоли. Наряду с этим учитывается расположение миомы, а также желание женщины в дальнейшем забеременеть. Операция оправдана, если миоматозный узел крупный и обнаруживается в месте, где может навредить потенциальному плоду. Во всех остальных случаях лучше прибегнуть к медикаментозной терапии. Механизм действия современных препаратов основан на блокировании прогестероновых рецепторов в миоме, в связи с чем она быстро уменьшается в объёме.

Стоит отметить, что современная медицина достигла немалых успехов в излечении рака. Если опухоль обнаружить на ранних стадиях, выздоровление практически гарантировано. Так что лучший способ обезопасить себя — вести здоровый образ жизни, а также регулярно, не менее одного-двух раз в год, проходить обследование у врача-гинеколога.

Cosmo благодарит за помощь в подготовке материала эксперта компании Madanes Людмилу Островскую, израильского врача-гинеколога, специализирующегося на женской онкологии.

Доброкачественная опухоль – новообразование, которое разрастается вширь довольно медленно, отодвигает и раздвигает (или сжимает) окружающие ткани, не разрушая их, но не дает метастазов.

Миома

Миома – доброкачественная опухоль миометрия (мышечной оболочки матки).
Возникновению миом способствует гормональный дисбаланс: нарушения в области гипоталамо-гипофизарного комплекса вызывают дисфункцию яичников и повышение содержания эстрогенов в организме женщины. Клетки гладкомышечной ткани матки (95% случаев) или шейки матки (5% случаев), разрастаясь, образуют узлы различных форм и размеров. В разрезе опухоль представляет собой слоистое серо-красное или серо-белое образование, четко отграниченное от соседних участков мышечной ткани.

Симптомы

Кровотечения во время менструации становятся более обильными или длительными. Одновременно могут появиться ациклические маточные кровотечения – метроррагии. Болей, как правило, не возникает. При разрастании опухоли могут отмечаться ощущения тяжести в области малого таза и симптомы сдавления других органов (например, мочевого пузыря или прямой кишки). Во время гинекологического осмотра врач констатирует увеличение матки, пальпация при обследовании безболезненная. При осложнениях – перекруте ножки узла, кровоизлиянии – наблюдаются повышение температуры, озноб и болезненность впораженной области. Так как по внешнему виду и симптомам невозможно определить характер и расположение опухоли, производят дополнительные исследования: УЗИ, гистеросальпингографию, гистероскопию, биопсию слизистой оболочки матки.

Лечение

При небольших опухолях и отсутствии патологических кровотечений медикаментозное лечение не проводится, больная должна находиться под постоянным наблюдением врача. Если менструации слишком длительные и обильные, проводится консервативное лечение при помощи препаратов, сокращающих матку (метилэргометрин, хлорид кальция и т.д.), препаратов прогестерона и комбинированных оральных контрацептивов.
Женщинам старше 45 лет дополнительно назначают андрогены (во второй фазе менструального цикла). При быстром росте опухоли, сопровождающемся сдавлением смежных органов, при перекруте ножки узла, воспалении или кровоизлиянии, а также при обильных и частых маточных кровотечениях, приводящих к анемии, проводится хирургическое лечение. Операция заключается в вылущивании узлов. При необходимости производится удаление матки, иногда (при наличии воспалительных изменений в придатках) вместе с яичниками и маточными трубами.

Фибромиома

Фибромиома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из гладкомышечной и соединительной ткани.
Чаще всего наблюдается фибромиома матки, однако появление мышечно-фиброзной опухоли возможно также и на других внутренних и наружных половых органах. Около 20% женщин старше 35 лет страдают от данной патологии. Предполагается, что фибромиомы, как и миомы, возникают из-за гормонального дисбаланса (избытка эстрогенов). Например, известно, что во время беременности фибромиомы растут быстрее, а после менопаузы их рост замедляется. Размер опухоли может достигать величины футбольного мяча.

Симптомы

Возникновение микроопухоли у женщины часто протекает незаметно. По мере увеличения новообразования могут наблюдаться более продолжительные и обильные кровотечения во время менструации, а также ациклические кровотечения. Некоторые женщины испытывают давление в области таза. При гинекологическом осмотре врач обнаруживает опухоль. Симптомы фибромиомы сходны с симптомами миомы. Необходимо исключить возможность развития злокачественной опухоли и точно определить пораженный орган. Для этого проводятся лабораторные анализы и применяются специальные методы исследования (см. выше).

Лечение

На ранних этапах развития – наблюдение в женской консультации и регулярные обследования. При развитии и росте новообразования применяются те же методы лечения, что ипри миоме.

Фиброма

Фиброма – доброкачественная опухоль из волокнистой соединительной ткани.
В начальной стадии фиброма представляет собой одно или несколько ядрышек соединительной ткани внутри стенки матки, на шейке матки, на яичниках, во влагалище и даже на больших половых губах. Эти ядрышки разрастаются, увеличиваясь в размерах, уплотняются и искривляются, превращаясь в узлы. Узлы распо- лагаются на тонкой ножке иобладают относительной подвижностью. Обычно они бывают величиной с горошину, иногда достигают размеров грейпфрута. В разрезе фиброма представляет собой волокнистую структуру белого цвета. Предполагается, что возникновение фибром связано сгормональными нарушениями. Замечено, что женщины старше 30–35 лет, бесплодные или поздно родившие ребенка, не отличающиеся сексуальной активностью (отсутствие половой жизни или очень редкие контакты), относятся к группе риска (примерно 20% из всех больных).

Симптомы

Внешние проявления напоминают симптомы миомы ифибромиомы (см. выше). В начальных стадиях развитие фибромы может проходить бессимптомно. Небольшие фибромы могут причинять боль, если пережимают какой-нибудь нерв в области таза. Большие фибромы часто препятствуют мочеиспусканию и дефекации, приводят к развитию бесплодия (из-за многочисленных непроизвольных абортов). Фибромы наружных половых органов женщина может обнаружить сама при выполнении ежедневных гигиенических процедур. Фибромы внутренних половых органов выявляет врач при гинекологическом осмотре. Для подтверждения иуточнения диагноза прибегают к УЗИ и другим специальным методам исследования.

Лечение

Чтобы уменьшить выработку эстрогенов, применяют синтетические прогестины и комбинированные оральные контрацептивы. В 70–80% случаев удается остановить рост опухоли. Поддерживающую гормональную терапию проводят до периода менопаузы, когда развитие и рост фибромы могут прекратиться сами собой.
Если гормональная терапия не приносит результатов, назначается операция по удалению опухоли (по возможности без повреждения матки). В особо тяжких случаях (при больших размерах, быстром росте опухоли и т. д.) прибегают к удалению пораженного органа.

Кистомы яичника

Кистома (опухолевая киста) – полость в железистой ткани, образовавшаяся впроцессе опухолевого роста, часто возникающая на основе существующей ранее кисты.

Кистомы подразделяются на:

  • серозные – полости, выстланные реснитчатым эпителием, наполненные жидкостью светло-желтого цвета;
  • муцинозные – полости, выстланные слизеобразующим эпителием, наполненные вязким содержимым, похожим на слизь;
  • эндометриоидные – полости, выстланные тканью, напоминающей эндометрий, наполненные вязкой массой темно-коричневого цвета;
  • вегетирующие – полости, выстланные эпителием с сосочковыми разрастаниями.

Несмотря на то что кистомы не являются злокачественными образованиями, они весьма опасны, так как большинство из них являются предраковыми опухолями и могут перерастать в раковые. При муцинозных кистомах перерождение в раковую опухоль наблюдается в 5% случаев, при серозных – 10–15% случаев. Самыми опасными в этом отношении являются вегетирующие и эндометриоидные кистомы («шоколадные кисты»).

Симптомы

В отличие от кисты, кистома не уменьшается и не исчезает после менструации. Специфических, характерных только для нее признаков кистома не имеет. Проявляется часто в нарушениях менструального цикла, дискомфорте, вздутии внижней части живота. Иногда женщина может испытывать сильную дергающую боль, спазмы, боли при половом сношении. При перекруте кистомы, сдавливании смежных органов, кровоизлиянии возможно появление острых, режущих болей. Диагноз ставится в ходе гинекологического осмотра идополнительных анализов и исследований: УЗИ, гистеросальпингографии, гистероскопии, биопсии.

Лечение

На ранних этапах, при отсутствии роста или медленном развитии проводится консервативное лечение под наблюдением врача. Однако в большинстве случаев рекомендуется операция. Объем операции зависит от возраста больной и характера опухоли. При опасности перерастания в раковое образование кистому удаляют вместе с пораженным органом.

Полипы шейки и тела матки

Полип – патологическое новообразование выступающее над поверхностью органа и связанное с ним ножкой или основанием.
Полипы шейки и тела матки образуются из-за разрастания слизистой оболочки этих органов, на фоне вялотекущего воспалительного процесса. Определенную роль, по мнению ученых, в возникновении полипов играют гормональные нарушения (избыток эстрогенов). Иногда полипы слизистой оболочки матки возникают после родов, а также в результате аборта или пузырного заноса (заболевания беременной, при котором ворсины плодной части плаценты превращаются впузырьки с прозрачным содержимым). Такие полипы называются плацентарными. Полипы железистого эпителия рассматриваются как предраковое состояние и требуют постоянного наблюдения.

Симптомы

Одним из признаков наличия полипов является более обильное кровотечение во время менструации. Также между менструациями (например, после полового сношения) могут возникать незначительные и кратковременные кровотечения. Если полипы находятся на шейке матки, их иногда можно увидеть при осмотре при помощи зеркал или найти на ощупь. Они представляют собой правильные закругленные образования розовато-красного цвета, мягкие, которые располагаются небольшими гроздьями на слизистой оболочке и могут свисать из шеечного канала во влагалище. Для точной диагностики применяется обследование при помощи кольпоскопии, гистероскопии, рентгена и УЗИ. Для гистологического исследования проводят диагностическое выскабливание шейки и полости матки, чтобы исключить возможность развития ракового заболевания.

Лечение

Для профилактики появления полипов нужно своевременно лечить воспалительные заболевания, не допуская перехода их в хроническую форму. Необходимо также проводить коррекцию гормональных нарушений в организме женщины. При первичном появлении и незначительном увеличении ­новообразований проводится консервативное лечение синтетическими прогестинами. При быстром росте полипов, сильных кровотечениях полипы удаляют. Для удаления полипов шейки матки производится операция полипэктомии– откручивания. При повторном появлении полипов на шейке матки, а также на теле матки проводится выскабливание.

Лекарственные препараты народной медицины, применяемые при доброкачественных опухолях

Апельсин сладкий (вместе с коркой). Для приготовления отвара кожуру 5–7 незрелых апельсинов уваривать в 1,5 л воды до тех пор, пока не останется 500 мл отвара. К полученному отвару добавить сахар или мед по вкусу и пить по 2 столовых ложки 3 раза в день при любых маточных кровотечениях (в том числе при кровотечениях, вызванных онкологическим заболеванием).
Аронник пятнистый. Применяют в виде порошка (по 1 г) и в виде спиртовой настойки: 1 столовая ложка измельченного корня на 300 мл спирта. Настаивать 14 дней в теплом и темном месте, периодически взбалтывая. Процедить. Пить по 30 капель 3 раза в день с медом или белым виноградным вином для лечения новообразований.
Вероника лекарственная. Две столовые ложки травы на 500 мл кипятка. Настаивать 2часа, процедить. Принимать по 150 мл 2–3 раза в день. Применяется для лечения гинекологических заболеваний и при раке женской половой сферы.
Витекс священный. При опухолях матки и наружных половых органов полезны сидячие ванны в отваре витекса, который готовится в соотношении 1:10 (на 200 мл воды 3 столовые ложки измельченных семян, листьев и плодов). Кипятить 5 мин. настаивать 1 час. Процедить.
Воловик красильный. Спринцевание отваром корня рассасывает плотную опухоль матки (противопоказано при беременности!) .
Груша обыкновенная. Сок из плодов принимают внутрь при онкологических заболеваниях различной локализации: оказывает антибактериальное иранозаживляющее действие.
Гулявник лекарственный. Одну столовую ложку семян залить 300 мл кипятка, варить взакрытой посуде на медленном огне 10 мин. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды при онкологических заболеваниях яичников и молочной железы.
Дурман. Наружно применяется при опухолях молочной железы, наружных половых органов, матки. Растение ядовито!
Для сидячей ванны 20 г сухих листьев заливают 6 л воды и настаивают полчаса.
Земляника лесная. Одна столовая ложка листьев на 500 мл воды. Кипятить 30 мин. на слабом огне, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день, при фибромах матки.
Отвар листьев также можно использовать для сидячих ванночек при доброкачественных опухолях женских половых органов.
Золототысячник зонтичный. В онкологии препаратами растения лечат «наружный» рак (рак молочной железы, губы, кожи, наружных половых органов).
Одну столовую ложку сухой измельченной травы залить 1 стаканом водки и настаивать две недели, ежедневно встряхивая. Настойку процедить. Употреблять в виде полосканий, обтираний, компрессов.
Кресс-салат. При злокачественных опухолях матки, атеромах, фибромиомах принимают внутрь порошок из семян (по 1 г 3 раза в день) или отвар корней (1:10) по 1/4 стакана 3–4 раза в день.
Княжик сибирский. Одну чайную ложку сухой измельченной травы заливают 300 мл кипятка и кипятят на водяной бане в плотно закрытой посуде 15 мин. Охлаждают при комнатной температуре в течение 1часа, процеживают. Пьют по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Вся надземная часть растения ядовита!
Настой из травы применяют для лечения женских болезней (в том числе при онкологических заболеваниях женской половой сферы).
Лакфиоль. В русской народной медицине отвары из растения употребляют при опухолях матки и в качестве абортивного средства.
Четыре столовые ложки измельченной травы залить 2 л воды, кипятить 15 мин. на слабом огне, процедить. Использовать для сидячих ванн при онкологических заболеваниях женских половых органов.
Лилия. Если принимать внутрь отвар из цветков лилии, рассасываются опухоли матки.
Лопух большой .

  • Одну столовую ложку измельченных корней залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 30 мин. настаивать 1 час, процедить. Пить по 100 мл в теплом виде 3 раза в день, при опухолях матки и придатков. Препараты лопуха помогают при задержке менструаций и при венерических заболеваниях.
  • Измельченный в порошок корень (5 г) заливают 500 мл кипятка и настаивают 12 часов в теплом месте. Процеживают. Пьют по 100 мл 4 раза в день в течение месяца. Затем перерыв 10 дней, и курс лечения повторяют. Лекарство пьют при фибромиомах ифибромах матки до выздоровления.

Пастушья сумка. 50 г травы залить 1 л кипятка, настаивать ночь в теплом месте, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день до еды. Используется наружно и внутрь для лечения фибромиом, злокачественных язв и опухолей матки.
Пион уклоняющийся. Одну столовую ложку измельченных сухих корней залить 3 стаканами кипящей воды, настаивать 30 мин. в плотно закрытой посуде. Принимать по 1 столовой ложке за 10–15 мин. до еды 3раза в день. В тибетской медицине корни этого растения входят в состав противоопухолевых лекарств. В народной медицине Сибири их применяют при лечении рака матки и желудка, эрозиях.
Подмаренник цепкий. Одну столовую ложку измельченных корней залить 300 мл кипятка и кипятить на слабом огне 10 мин. Настаивать 1 час, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Отвар корней полезен при эндометритах, опухолях женских половых органов.
Подмаренник настоящий. Имеет те же показания к применению, что и подмаренник цепкий.
Две чайные ложки сухой травы с цветками (собрать во время цветения), настаивать 2–3 часа в 1 стакане кипятка в плотно закрытой посуде, процедить. Пить в теплом виде по 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды. Отвар травы применять для спринцевания при раке матки и эрозии шейки матки. В болгарской народной медицине примочки из свежего сока используют при раке кожи и язвах.
Сосна. Настой – хорошее средство при всех онкологических заболеваниях.
Пять столовых ложек мелко нарезанной хвои залить 500 мл кипятка и настаивать ночь в плотно закрытой посуде. Процедить и пить вместо воды или чая.
Чернокорень лекарственный. Отвар корня в соотношении 1:20 применяется наружно при лечении опухолей женской половой сферы. Делают спринцевания, примочки, компрессы.
Марьин корень . При лечении рака матки, при эрозиях шейки матки тибетская медицина рекомендует пить настой или отвар марьина корня.
Одну столовую ложку измельченных сухих корней залить 3 стаканами кипятка и настаивать ночь в теплом месте. Процедить и пить по 1 столовой ложке 3–4 раза в день за 15 мин. до еды.
Инжир. При раке вульвы, влагалища, шейки матки делают спринцевания и полоскания из настоя плодов инжира (смоковницы).
Обычно пользуются свежими плодами, но при их отсутствии годятся и сухие плоды, их парят в сливочном масле 1–2 часа иполученной пастой смазывают пораженные участки.

Алтей
Корень алтея вареный, добавленный к салу свиному,
Тертые вместе, а также смола терпентинного древа
Матки припухлости лечат и прочие матки недуги…
Белена
Листья травы растерев и ячменной крупы добавляя,
Средством подобным лечить ты любую сумеешь припухлость.
Иссоп лекарственный
…Выпитый вместе с вином, напряженность мягчит подреберья.
Всякой припухлости вред, что внутри проявляется, гонит.