Неврология
Опущение матки методы лечение в домашних условиях. Выпадение матки

Опущение матки методы лечение в домашних условиях. Выпадение матки

Свернуть

Процесс смещения внутренних органов всегда сопровождается неприятными симптомами и является отклонением от нормы. Смещение матки - не исключение. Чаще всего опущение детородного органа наблюдается у женщин в возрасте, имеющих за плечами опыт родов, а подчас и не одних. Но только ли родовой процесс является причиной того, что матка смещается за пределы влагалища? Как лечить опущение матки?

Оперативное вмешательство

Прежде чем направить пациентку на операцию, лечащий врач должен учесть все тонкости ее состояния. Ведь от индивидуальных особенностей протекания болезни зависит вид хирургического вмешательства. Диагноз выпадение шейки матки насчитывает до нескольких сотен вариантов оперативного устранения этой патологии. Выбор хирургического вмешательства связан со степенью опущения, возрастными особенностями женского организма, гинекологическим анамнезом и т.д.

Чаще всего выпадение матки у женщин устраняется при помощи следующих видов операций:

Вагинопексия. Самый распространенный метод хирургического лечения при выпадении женского детородного органа. Представляет собой закрепление влагалищных стенок. В случае недержания мочи, женщине параллельно может быть назначено укрепление стенок уретры.
Кольпорафия. Процедура по уменьшению размера влагалища. Происходит за счет ушивания передней или задней влагалищных стенок.
Лапаротомия. Операция проводится посредством разреза передней брюшной стенки. При этом матка и влагалище фиксируются при помощи собственных тканей (маточных связок, апоневроза).
Лапароскопия. Альтернатива лапаротомическому вмешательству. Процедура менее травматична, поскольку позволяет ушить или укрепить влагалищные стенки без разрезов брюшной полости.
Вагинальная кольпопексия. Предполагает использование сеточного каркаса для укрепления тазового дна.

Важно! Ни один из множественных методов хирургического вмешательства не гарантирует избежания рецидива болезни. Возможность повторного выпадения особенно велика в первые три года после вмешательства и наблюдается у трети прооперированных женщин.

Подробнее о способах оперативного вмешательства можно прочитать в статье «Операции при опущении матки».

Пессарий как решение проблем опущения

Большинство медиков рекомендуют лечение пролапса матки исключительно с помощью оперативного вмешательства. Но можно ли вылечить опущение матки без операции? Да, можно. Альтернативой этой процедуре станет установка пессария. Этот метод - идеальное решение для женщин, которые планируют лечение опущения матки без операции.

Пессарий - кольцо, выполненное из качественных материалов. Подобрать изделие для конкретной пациентки несложно, ведь существует множество видов и форм пессариев:

поддерживающий (фиксирует влагалище);
тонкое кольцо (держит шейку матки);
толстое кольцо;
пессарий в виде куба;
грибовидный тип;
чашеобразный (применяется при необходимости выведения секрета половых желез);
заполняющееся кольцо (препятствует выпадению собственно матки).

Важно! Тип пессария должен подобрать исключительно врач. В этом вопросе он руководствуется информацией о степени выпадения и анатомическими особенностями строения половых органов пациентки.

Пессарий удерживает матку от выпадения

В каких случаях необходимо применения влагалищного кольца?

нежелание пациентки или невозможность проведения операции;
частичное выпадение органа, позволяющее обойтись без операции;
недержание урины;
другие проблемы матки при отсутствии дополнительных патологий.

воспаления, инфекции внутренних половых органов;
рак внутренних половых органов;
кровотечения матки.

Внимание! Не стоит устанавливать пессарий женщинам, которые в силу обстоятельств не могут посещать гинеколога хотя бы один раз в полгода. Также не рекомендовано изделие дамам, ведущим активную половую жизнь и не имеющим навыков самостоятельной установки пессария.

Как устанавливать пессарий?

Стоит учесть, что пессарии могут применять долгое время в зафиксированном состоянии. Однако, некоторые их типы предусматривают ежедневное снятие и последующее надевание.

Впервые устанавливать пессарий должен только специалист. Неловкие или неумелые самостоятельные действия женщины могут привести к неправильному расположению изделия. Впоследствии женщина, наловчившись, устанавливает пессарий самостоятельно. Перед надеванием изделие обязательно нужно обдать кипятком с целью обеззараживания. Для более удобного введения можно использовать вазелин. Устанавливается пессарий в горизонтальном положении.

Через 2 недели после установки кольца женщине нужно посетить гинеколога. Последний контролирует ее состояние и правильность расположения пессария. Срок ношения изделия в среднем составляет полгода. Однако, в зависимости от стадии заболевания, может применяться и дольше.

Гинекологический массаж и пролапс матки

Гинекология опущение матки лечит давно и достаточно успешно. Большой популярностью при подобных аномалиях пользуется специализированный массаж матки. Он направлен на укрепление мышц таза и передней стенки брюшины. Этот процесс способствует укреплению связок матки и влагалища, а также устранению спаечного процесса в малом тазу.

Техника проведения гинекологического массажа

Массаж проводится на гинекологическом кресле. Эффективности процедуры способствует полное расслабление пациентки. Во время первой процедуры врач осматривает пациентку и дает рекомендации относительно методов расслабления. Убедившись в готовности пациентки, специалист приступает к массажу, который обычно длится не более 15 минут.

Правильный настрой пациентки и опытность врача позволяют провести массаж максимально деликатно и безболезненно. В случае, если женщина испытывает дискомфорт или резкую боль, врач снижает интенсивность движений или вовсе прекращает манипуляции.

Уделить внимание гинекологическому массажу пациентке стоит в случае таких патологий как:

маточных кровотечений, причиной которых является низкая сократимость мышц детородного органа;
воспаление труб в хронической форме;
загиб матки кзади;
спаечный процесс органов брюшины или малого таза.

Массаж при опущении матки не проводят в случае:

менструации;
беременности или периода лактации;
врожденных анатомических патологий матки;
ракового процесса органов малого таза;
эрозии;
венерических заболеваний;
тромбофлебита сосудов тазового дна.

Лечение травами при выпадении

Лечение травами особенно эффективно в сочетании с физическими упражнениями и йогой. Наибольшей популярностью при подобном диагнозе пользуются следующие растительные компоненты:

Лечебная физкультура

Применяя комплексы упражнений ЛФК можно успешно вылечить выпадение шейки матки и опущение самого органа. Однако, стоит учесть тот факт, что упражнения дадут положительный эффект лишь на ранней стадии заболевания, когда степень опущения незначительна. Такие занятия также показаны женщинам, входящим в группу риска, т.е. расположенным к процессу опущения внутренних половых органов.

Особенно хорошо зарекомендовал себя комплекс упражнений немецкого врача Арнольда Кегеля. Найти информацию об этих упражнениях несложно, актуальным станет просмотр соответствующего видео в интернете. Вот несколько примеров упражнений из данного комплекса:

Неторопливые сжатия мышц промежности. Мышцы стоит напрячь, медленно сосчитать до трех, затем расслабить. Повторять около 10 раз.
Быстрые сокращения мышц промежности.
Выталкивания. Умеренные потуги (как при дефекации).

Помимо упражнений Кегеля для поднятия матки, можно выполнять несложную зарядку, состоящую из таких видов упражнений:

Лежа на ровной поверхности, разместить под бедра валик. Поочередно поднимать вверх прямые ноги: правую, левую, обе вместе.
«Велосипед» и «ножницы» (лежа в исходном положении).
Стоя на четвереньках погибать и выгибать спину.

Подобные упражнения, при условии их систематического выполнения, способны укрепить мышцы промежности и брюшины.

Бандаж

Лечение выпадения матки может осуществляться посредством ношения специального бандажа. Это один из самых комфортных методов терапии опущения внутренних половых органов. Бандаж эффективен и не требует больших усилий со стороны женщины.

Суть ношения бандажа в фиксации тела матки в ее анатомически правильно положении. Женщинам, выбравшим бандаж как лечение пролапса матки, стоит знать о некоторых особенностях и плюсах данного приспособления:

Бандаж фиксирует матку со всех сторон. Он охватывает не только бедра, но и область промежности. Крепится бандаж с помощью липучек, это позволяет быстро и без усилий снять его при необходимости мочеиспускания.
Поскольку бандаж имеет свойство сдавливать внутренние органы, носить его стоит не более 12 часов в сутки. Для закрепления положительного эффекта, после снятия бандажа нужно прилечь на несколько минут.
Современные изделия позволяют надевать поверх них одежду, ничем не выдавая наличия под ней бандажа.

Перед тем, как выбрать бандаж, женщине стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Бандаж - простой и действенный способ удерживания матки в нормальном положении

Диета при опущении матки

Довольно часто опущение матки наблюдается у женщин, страдающих от избыточного веса. В таких случаях одних общеукрепляющих упражнений будет недостаточно. Женщине стоит следить за своим весом, чтобы не усугублять состояние, а по возможности попытаться скинуть лишние килограммы. Для этого стоит уделить пристальное внимание своему питанию - отказаться от жареной и копченой пищи, сладостей, майонеза, сыров и масла. Особое предпочтение нужно отдавать свежим фруктам и овощам, зелени, отварным, запеченным и паровым блюдам, молочным продуктам.

Лечение может варьироваться в зависимости от запущенности состояния. На ранних этапах предупредить болезнь всегда легче, потребуется лишь немного усилий со стороны женщины. Более серьезные случаи опущения можно излечить, используя рецепты народной медицины или специальные медикаменты - например, свечи при опущении матки. Самые запущенные формы заболевания предполагают хирургическое вмешательство, вплоть до удаления матки. Чтобы этого не допустить, необходимо тщательно следить за своим репродуктивным здоровьем и регулярно посещать врача-гинеколога.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Информационная статья: причины, симптоматика женского заболевания, как лечить опущение матки народными средствами, физиотерапией и оперативным вмешательством.

Гинекологическое заболевание

Половина женщин на планете в возрасте от 50 лет сталкиваются с заболеванием опущение матки. Причиной недуга является мышечная слабость в тазовом дне и связках.

Начальная стадия заболевания не проявляется симптомами, диагностировать недуг можно только на врачебном осмотре.

Что поможет сузить стенки влагалища и устранить проблему – современный препарат , прочите о нем все.

Описание заболевания «опущение матки»

Опущение матки может вызвать опасения для здоровья женщины, поскольку может произойти полное выпадение матки, а в других органах произойти смещение. Происходит нарушение функциональности мочевого пузыря и кишечника.

Стадии развития патологии:

Опущение матки с шейкой. Органы наружу не выпадают. При прощупывании матка располагается внутри, а ее шейка находится непосредственно у входа.
Частичное выпадение. Когда тело женщины находится в спокойном состоянии, матку не видно. При напряженности тела, к примеру, при чихании, матка виднеется среди наружных половых губ.
Неполное выпадение. Часть матки и шейка выступают из влагалища.
Полное выпадение. Матка и шейка расположены за пределами влагалища, то есть снаружи.

Терапевтический метод назначается врачом исключительно от стадии заболевания.

Основные причины опущения матки

Опущение как матки, так и всего влагалища может быть спровоцировано множеством причин. Здесь и тяжелые физические условия труда, и осложнение во время родов. Но чаще всего такой недуг диагностируется у женщин в возрасте.
Опущение

Причинами опущения матки выступают:

Повреждения органов малого таза с нарушением их целостности и функциональности;
Зрелый возраст, ориентировочно после 50 лет. Связано с уменьшением количества эстрогенов, а это ослабляет ткань мышц и связки.
Период менопаузы. Происходит дисбаланс гормонов, мышечная ткань расслабляется и подвергается растягиванию.
Особенности родового процесса. При ягодичном предлежании ребенка, а также когда при родах применяется вакуумное вытягивание плода. Матка в этих случаях может опуститься в процессе «выдавливания» ребенка.
Пороки и недоразвитость органов, расположенных в области малого таза.
Дисплазия (разрастание) соединительной ткани.

Симптомы и лечение опущения матки

Интересен тот факт, что женщина может долгое время не подозревать о заболевании. Внешних признаков у заболевания может не быть, а почувствовать неладное женщина может только при половой близости.

Симптоматика, сообщающая о заболевании:

Появление впечатления, что во влагалище находится инородный предмет. Это ощущение затрудняет движения.
Болезненность внизу живота. Боль имеет ноющий и приступообразный характер.
Произвольное мочеиспускание.
Запор. Появляется вследствие зажимания некоторых отделов кишечника. Кал уплотняется, появляется застой.
Обильные выделения из влагалища белого цвета. Секрет не такой плотный и густой, как при молочнице, зачастую присутствует примесь крови.
Дискомфорт и боль во время полового акта. Из-за того, что стенки влагалища недостаточно сжимаются, женщина может не получать удовольствия от секса.

Особенности лечения опущения матки

Как лечить опущение матки? Для этого существует множество тактик лечения: консервативная терапия и операция.

Лечение опущение матки в домашних условиях настойками

Целебные растения могут улучшить мышечный тонус, вернуть на место матку. Но такое лечение принесет эффект исключительно на начальном стадии заболевания. Если орган уже выпадает из влагалища, травяные настойки будут бесполезны.

Рецепты, с помощью которых можно вылечить опущенность маточных стенок

Рецепт 1. 300 грамм высушенных подробленных плодов айвы залить кипящей водой в количестве 1,5 литра. Прокипятить все вместе в течении 3 минут. Остудить отвар и процедить, тщательно выжимая из айвы жидкость. Пить по 250 мл трижды в сутки. Рекомендуется перед употреблением подогреть настой.
Рецепт 2. Корневища цветка лилии измельчить ножом и поместить в термос. Залить 0,5 л кипящей воды и укупорить. После того, как пройдет 12 часов, настойку профильтровать. Полученный объем разделить на 3 части. Пить перед едой. Курс лечения настойкой лилии минимум две недели.
Рецепт 3. Необходима сырая скорлупа от пяти яиц. Сухую скорлупу растереть до порошкообразного состояния, добавить к смеси пять нарезанных лимонов. Кашица выдерживается в течение 5 дней, после в нее нужно добавить 0,5 л водки. Оставить настаиваться в темном месте на неделю, а затем профильтровать. Пить по 50 мл 2 раза в сутки. Пройти курс лечения (2 недели), сделать перерыв месяц, а потом повторить курс.
Рецепт 4. 50 грамм аптечной травы астрагал залить 0,5 л спирта. Тару укупорить, выждать 10 дней. После фильтрования пить 15 мл (разовая доза) трижды в день. Курс – 1,5 месяца.
Рецепт 5. Издробить стебель, листья и цветки цикория. Поместить в банку (половину), залить до краев красным вином (предпочтительно крепленым). Укупоренная в таре смесь должна «вызреть» на солнце в течение 3 недель. Настой профильтровать. Разовый прием – 20 мл, пить 3 раза в день. Курс – месяц.

Операция при опущении матки

Вариантов по устранению опущении матки с помощью операции несколько

Лапароскопия. Представляет собой операцию из нескольких этапов, в результате которой купол влагалища фиксируется к костям крестца. Для фиксирования используются имплантаты, которые в дальнейшем будут исполнять роль связок. Оперативного вмешательства как такового нет – процедура осуществляется прибором лапароскопом, который вводится в область крестца.
Пликация связок. Предусматривает укорачивание связок матки, которые ее удерживают. В ходе такой операции применяется армирующая сетка. Ход операции предусматривает разрез брюшной полости или лапароскопию. По этому методу связки укорачиваются и закрепляются лоскутом.
Меш- сакровагинопексия. Оперативное вмешательство, при котором купол влагалища закрепляется на крестовом мысе. Вместо связок используется поливинилхлоридная сетка. Метод применяется редко, поскольку вызывает абсцессы и обострения хронических заболеваний.

Как лечить опущение матки упражнениями

Можно укрепить связки и восстановить тонус мышц с помощью физиотерапии. Если каждый день заниматься, можно избавиться от проблемы опущения матки. Поначалу, проделывание упражнений может сопровождаться дискомфортными ощущениями, со временем они исчезают.

Упражнения для лечения опущения матки

Для укрепления мышц брюшной полости и влагалищных стенок. Женщина принимает коленно-локтевую позу, поднимает правую руку и левую ногу до образования прямой линии между ними, и осуществляет или махи. После 30 махов сменить позицию на противоположную и продолжить.
Женщина в положении лежа с выпрямленными ногами, руки расположены вдоль тела. Поднимать ноги, прикасаясь носками пола, при этом не сгибая конечности. Упражнение укрепляет маточные стенки и мышцы.
Чтобы укрепить стенки влагалища и сузить его диаметр нужно расслаблять-напрягать мышцы влагалища. Упражнение заключается в 3-4 подходах по 30 секунд. Продолжительность и число подходов постепенно увеличивать.
Контролирование процесса мочеиспускания. При исправлении естественной нужды следует задержать струю с помощью мышечного напряжения в течение 10 секунд. Процедуру проделывать несколько раз в день. С помощью данной процедуры укрепляются мышцы и стенки влагалища, укрепляется положение мочевого пузыря.
Лечение опущение матки упражнением «Толчки». Женщина в положении сидя, колени максимально близко друг к другу, стопы устойчиво на полу. Осуществлять попытки подняться, сокращая ягодичные мышцы и промежность. В результате должны получаться характерные толчки. Упражнение осуществлять не более 40 секунд.

Опущение матки – это одно из наиболее частых патологических отклонений в состоянии женщины. До 30% представительниц прекрасного пола страдают от данного заболевания. Опущение часто приводит к операционному вмешательству специалистов.

Болезнь, в основном, развивается после достижения женщиной репродуктивного возраста. Медицинские источники относят патологию к разновидностям пролапса органов таза. В основе нарушений, приводящих к опущению, лежит увеличение внутрибрюшного давления. Причин этого явления много, они всегда сочетаются с недостаточным развитием и работой мышц таза.

Выделяют следующие группы причин возникновения патологии:

Последняя группа проходит на фоне изменения микроциркуляции, повышения внутрибрюшного давления, запоров.

К факторам риска относятся следующие причины:

Пожилой возраст;
Регулярность повышенной нагрузки организма (физической);
Медицинские заболевания (опухоли) органов брюшной полости;
Патологии, сопровождающиеся сильным кашлем, требующим напряжения внутренних систем жизнеобеспечения организма.

Стадии и симптомы патологии

Больные с пролапсом чаще имеют зрелый или пожилой возраст. Молодые пациентки считают, что болезнь обойдет их стороной и не приступают к лечению на ранних стадиях проявления заболевания.

Медицинская статистика подтверждает факт остановки пролапса при раннем вмешательстве специалистов, начале профилактических мер. Успех от лечебных мероприятий заметен и ощутим гораздо ярче, шансов на успех больше.

На начальной стадии проявления опущения отмечается появление чувства новообразования в области таза, промежности или влагалища. Пациентка начинает замечать повторение болей внизу живота, которые невозможно объяснить нагрузкой на организм или системой питания.

Боли переходят в поясницу, начинают мешать привычному образу жизни. Женщина утомляется, начинает раздражаться.

На следующей стадии появляется ощутимая грыжа в промежности. Грыжа подвергается травмам и инфекциям, ухудшающим состояние больной.

Ухудшается период менструальных циклов, они проходят болезненно и долго.

Опущение матки на стадии запуска и отсутствия необходимого лечения приводит к патологии соседних с влагалищем органов.

Характеризуется патология изменениями в расположении тазовых органов. Они перемещаются во влагалище или ниже его. Он патологического расположения зависит классификация отклонения. Специалисты выделяют 4 степени опущения матки.

Многие практические гинекологи предпочитают придерживаться классификации Малиновского, которая предлагает деление на 3 степени опущения:

Симптоматика патологии сложна для самостоятельного и своевременного диагностирования болезни. Опущение может длительное время не беспокоить пациентку, не вызывать неприятных болезненных ощущений. Это приводит к негативным последствия и сложности в лечении.

Наиболее яркими признаками болезни считаются:

Чувство нахождения инородного тела в области промежности;
Тяжесть во влагалище в области тазовых органов;
Чуть заметная и еле ощутимая болезненность внизу живота;
Боли во время интимных отношений;
Затруднения проведения полового акта;
Сложности со сдерживанием выпуска газов;
Появление запоров;
Не сдерживание мочеиспускания.

Опущение шейки матки: методы диагностики

Диагностика проводится различными методами и способами. Первичное исследование предполагает посещение специалиста – гинеколога. Он проведет несложные манипуляции: попросит поднатужиться и привести внутренние органы в напряжение. Врач проверит соответствие нормы в расположении и объеме матки.

Исследование врач проводит техникой двуручного исследования. Затем возможно ректальное исследование. Оно направлено на изучение состояния мышц тазового дна.

Ректальное исследование позволит отделить симптомы опущения матки от опущения кишечника. Специалист проверит петли тонкой кишки, их содержание и наполнение.

Помимо данных методов специалисты могут провести дополнительные диагностические процедуры. Они требуются при сложных стадиях развития патологии, необходимости специальных препаратов.

К таким методам относятся: ультразвуковые технологии, уродинамические проверки, проведение электромиографии, магнитно-резонансной томографии.

При диагностировании недержания мочи специалисты-урологи проводят комбинированные уродинамические комплексы. Они не считаются обязательными, не всегда дают истинные результаты, искажение данных получается при опущении матки и рядом расположенных органов.

Эндоскопическое исследование включает такие диагностики:

Осмотр матки (гистероскопия);
Обследование мочевого пузыря (цитоскопия);
Обследование внутренней ткни прямой кишки (ректороманоскопия).

Описание методов традиционного лечения

На стадии первоначального выявления болезни больному предлагается несколько методов лечения. Они относятся к консервативным, но могут стать и сопровождающим комплексом мер после оперативного вмешательства.

Главным и ведущим методом лечения считается операция. Она проводится только с согласия пациентки. Операция назначается, если врач выявляет нарушения в других органах малого таза, имеют патологии в анатомии органов влагалища и таза женщины.

Оперативное вмешательство выполняет несколько задач, которые невозможно решить другими способами лечения:

Восстановление целостности и нормального состояния тазовых органов;
Удаление выявленных дефектов;
Возвращение матки в нормальное положение здорового организма;
Сохранение подвижности матки и соседних с ней половых и тазовых систем;
Формирование здоровых размеров влагалища: длину, качество эластичности тканей;
Укрепление матки.

Консервативные методы состоят из комплекса понятных действий. Он предполагает, что женщина ведет нормальный образ жизни, проводит упражнения по тренировке и укреплению мышц таза, особенно тазового дна.

Для влагалища используются пессарии, применяется заместительная терапия гормонами (чаще это прописывают для больных в период менопаузы).

Методы лечения:

Укрепление мышц таза;
Нормализация и снижение физических нагрузок;
Устранение запоров;
Избавление от действий, увеличивающих давление внутри брюшной полости.

Упражнения для укрепления матки

Медицинские источники предлагают несколько комплексов упражнений при лечении опущения матки. Лучшего результата достигают женщины, чередующие различные комплексы лечебной гимнастики. Упражнения направлены на укрепление тазового дна.

Положение постоянно меняется: часть выполняется стоя в полный рост, другие, стоя на четвереньках. Все упражнения постепенно усиливают нагрузку на тело. Укрепление стенок влагалища проходит при постоянных занятиях. Единичные комплексы не дают ожидаемого результата.

Наиболее популярна гимнастика Кегеля. Ее пользу отмечают в период беременности и после родов. Гимнастика не состоит из обычных физических упражнений. Женщина напрягает и расслабляет интимные мышцы в течение определенного времени.

Простые действия можно выполнять в любом месте в любое время незаметно для окружающих. В процессе их улучшается кровообращение, тонус интимных поверхностей.

Лечение в домашних условиях безопасными народными средствами

Лечение опущения матки начинается с изменения системы питания. Выбирается диета, которая насыщает организм клетчаткой растений. Уменьшается содержание жиров и продуктов их производящих.

Лечение народными средствами состоит из приготовления отваров, смесей для растирания, составов для приема ванночек:

Для приготовления эффективного отвара при лечении матки берут мяту, зверобой и тысячелистник. Смесь трав поможет вернуть здоровье;
Другой состав – крапива, цветы золототысячника, мелисса. Они нормализуют гормональный фон, восстановят менструальные циклы;
Из мелиссы рекомендуют готовить чаи;
Еще одно растение, помогающее избежать опущения матки, манжетка. Она корректирует кровообращение в половой системе и в тканях матки. Растение не имеет противопоказаний, поэтому его советуют принимать после родов.

Профилактические меры

Профилактические меры просты и понятны для любой женщины, независимо от ее возраста и стадии развития болезни.

Продумать возможность замены родов, которые могут привести к травмам, на кесарево сечение.
Вовремя обратиться к специалистам. Любая консультация не будет лишней для женщины.
Если нарушается целостность промежности, постараться восстановиться полностью, а не только внешние покровы.
Применять заместительную гормональную терапию при климаксе или дефиците эстрогенов.
Выполнять специальные комплексы упражнений для укрепления тазовых мышц.

Содержание статьи:

Опущение матки - это достаточно распространенное заболевание, с которым сталкивается 50% представительниц слабого пола после 50 лет. Это связано с естественным ослаблением мышц тазового дна и связок. На начальной стадии женщина может и не подозревать о своем недуге, который диагностируют уже непосредственно на профилактическом осмотре.

Описание заболевания «опущение матки»

Это заболевание достаточно опасно, так как может привести к полному выпадению матки, смещению других внутренних органов. Соответственно работа мочевого пузыря и кишечника нарушается.

Существует несколько стадий развития недуга:

Опущение матки и ее шейки . При этом наружу ничего не выпадает. При пальпации матка находится внутри, но шейка прощупывается у самого входа.
Частичное выпадение . В спокойном состоянии шейка матки и сам орган не показываются из влагалища. Но при натуживании и чихании она появляется в области наружных половых органов.
Неполное выпадение . Из влагалища можно увидеть выступающую шейку и часть тела матки.
Полное выпадение . Тело матки и шейка полностью выходят за пределы половой щели.

В зависимости от степени недуга врач выбирает методику лечения.

Основные причины опущения матки

Существует масса причин, которые вызывают опущение матки и влагалища. Среди них как тяжелая физическая работа, так и сложные роды. Но чаще всего опущение органа происходит с возрастом.

Причины опущения матки:

Травмы органов малого таза . Это возможно после хирургических операций или неграмотного принятия родов.
Возраст . После 50 лет опущение матки можно считать распространенным недугом. Дело в том, что после 40 лет количество эстрогенов уменьшается, что ослабляет связки и мышечную ткань.
Менопауза . В период менопаузы наблюдается гормональный дисбаланс, который приводит к расслаблению мышц и их растягиванию.
Неправильное ведение родов . Это часто случается в том случае, если у ребенка ягодичное предлежание или плод тянут вакуумом, щипцами. Очень часто матка опускается при «выдавливании» ребенка в процессе родоразрешения.
Врожденные пороки органов малого таза . Такое часто случается при недоразвитых половых органах.
Дисплазия соединительной ткани . При этом недуге ткань разрастается, что способствует опущению тазового дна и выпаданию матки.

Симптомы и лечение опущения матки

Самое интересное, что пациентка длительный период времени может и не знать о том, что больна. Это практически никак не отражается на трудоспособности женщины, хотя может ухудшаться половая жизнь из-за болей в процессе совокупления.

Перечень симптомов при опущении стенок матки:

Ощущение инородного тела во влагалище . Женщина не может нормально ходить и сидеть, ей постоянно что-то мешает.
Боль . Она может ощущаться в области низа живота. В таком случае боль ноющая. Но нередко могут быть острые ощущения в области крестца и копчика. Они носят приступообразный характер.
Недержание мочи . Наблюдается при опущении передней или задней стенки матки.
Запор . Это происходит из-за сдавливания внутренних органов и пережимания некоторых отделов кишечника. Кал застаивается и становится плотным, что мешает его быстрому отхождению.
Постоянные выделения белого цвета . При этом консистенция у секрета менее плотная и густая, нежели при молочнице. Может выделяться беловатая жидкость. Иногда в секрете можно обнаружить примеси крови.
Боль во время секса . На начальных стадиях появляется небольшой дискомфорт. Кроме того, женщина не получает удовольствия из-за недостаточного сжатия полового члена стенками влагалища.

Особенности лечения опущения матки

Существует множество тактик лечения опущения матки. Врачи могут рекомендовать как консервативную терапию, так и хирургическое вмешательство. Метод зависит от степени тяжести недуга.

Лечение опущения матки в домашних условиях настойками

Лекарственные травы помогут улучшить тонус мышц и восстановить положение органа. Такое лечение эффективно на начальных стадиях опущения матки. Если орган выпадает, то настойки не принесут результатов.

Рецепты настоек для лечения опущения матки:

Айва . Возьмите 300 г сухих измельченных плодов и залейте кипятком. Воды нужно 1500 мл. Проварите 2-3 минуты и выключите нагрев. Обязательно отожмите фрукты и процедите отвар после остывания. Принимайте по стакану трижды в день. Перед приемом немного прогрейте его.
Лилия . Для приготовления настоя используются корни. Необходимо их порубить и сложить в термос. Залейте корни 500 мл кипятка и закройте крышкой. Оставьте на 12 часов. Процедите смесь и разделите на три части. Принимайте по 150 мл за 45 минут до приема пищи. Лечить опущение матки таким способом нужно 2-3 недели.
Яичная скорлупа . Необходимо вымыть скорлупу от 5 яиц. Высушите ее и разотрите в ступке до состояния порошка. Нарежьте 5 лимонов и перемешайте с порошком. Оставьте смесь на 5 дней. После этого введите в нее 500 мл водки и оставьте на неделю. Необходимо, чтобы настойка «созревала» в темном месте. Процедите и принимайте по 50 мл дважды в день после еды. Курс лечения составляет 14 дней. Через месяц снова пройдите курс.
Астрагал . Приобретите в аптеке 50 г сухой травы и залейте 500 мл спирта. Закупорьте емкость и оставьте на 10 дней. Процедите и принимайте по 15 мл трижды в сутки. Употреблять нужно до еды за 35 минут. Курс лечения - 45 дней.
Цикорий . Измельчите стебли, листья и цветы свежего цикория. Засыпьте в банку до половины и залейте красным крепленым вином. Закройте крышкой и оставьте на солнце созревать. Смесь настаивают 21 день. После этого жидкость процеживают через марлю и принимают по 20 мл трижды в сутки. Курс лечения - 30 дней.

Операция при опущении матки

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства по исправлению положения матки. Метод выбирается в зависимости от стадии заболевания и возраста пациентки. Женщинам репродуктивного возраста стремятся сохранить орган, многие из них даже рожают самостоятельно без кесарева.

Сейчас насчитывают более 200 видов операций, которые проводятся при опущении и выпадании матки, но в последнее время врачи отказываются использовать специальную сетку. Это связано с частыми случаями абсцессов и половой дисфункцией.

Виды операций при опущении матки:

Лапароскопия . На самом деле это многоэтапная операция, которая направлена на фиксацию купола влагалища к крестцовым костям. В качестве удерживающего материала используются биоинертные импланты, которые представляют собой сетку размером 4 на 8 см. Один ее край крепится к куполу влагалища, а второй - к крестцу. Таким образом, импланты играют роль связок, удерживая матку. В ходе операции как такового хирургического вмешательства не проводится. Процедура выполняется лапароскопом, который вводится в область крестца. Это несколько тонких стержней, один из которых используется для подачи газа с целью расширения стенок брюшины. Вторым зондом проводится фиксация сетки к органам. На третьем закреплена камера, которая позволяет визуализировать все происходящее в брюшине. Вместе с вшиванием импланта могут проводиться операции по сужению диаметра влагалища. Это позволяет снизить риск повторного выпадения органа. В ходе этой манипуляции также устраняется дисфункция, связанная с самопроизвольным мочеиспусканием.
Пликация связок . В ходе этой операции проводится укорочение и сшивание маточных связок, которые удерживают орган. Для этого используют армирующую сетку. Операция проходит путем вскрытия брюшной полости или методом лапароскопии. Малоинвазивное вмешательство позволяет ускорить процесс реабилитации и частично возвращает детородную функцию. В отличие от предыдущей методики связки не крепятся к крестцу. Они просто укорачиваются и укрепляются специальным лоскутом.
Меш-сакровагинопексия . Это операция, в ходе которой купол влагалища и при необходимости стенки фиксируются в области крестцового мыса. В качестве связочного материала используют сетку из поливинилхлорида. Но сейчас этот метод редко применяют из-за частого развития абсцессов и обострения хронических недугов.

Как лечить опущение матки упражнениями

Существует специальный комплекс упражнений, помогающий укрепить связочный аппарат и привести в тонус мышцы. Эти занятия нужно проводить ежедневно. В самом начале может быть не комфортно, но потом все нормализуется и неприятные ощущения исчезают. Эффективны при небольшом смещении матки вниз и незначительном ослаблении связок.

Упражнения для лечения опущения матки:

Махи . Это упражнение укрепляет брюшные мышцы и стенки влагалища. Необходимо принять коленно-локтевую позу и поднимать одновременно правую руку и левую ногу, чтобы образовалась прямая линия, параллельная полу. Чередуйте ноги и руки. Всего следует выполнить 30 махов. Старайтесь со временем задерживаться в таком положении на несколько секунд.
Подъемы . Лягте на спину. Выпрямите ноги, а руки положите вдоль туловища. Поднимайте ноги, стараясь прикоснуться носками пола. Необходимо, чтобы конечности не сгибались. Такие подъемы позволят укрепить переднюю стенку матки и мышцы внизу живота.
Укрепление стенок влагалища . Это занятия, которые разработал гинеколог Кегель специально для укрепления стенок влагалища. Упражнения помогут сузить его диаметр, что положительно скажется на качестве интимной жизни. При этом стенки будут удерживать матку в физиологическом положении и препятствовать ее смещению. Необходимо в течение 30-40 секунд то расслаблять, то напрягать мышцы влагалища. Сделайте 3-4 подхода. Со временем увеличьте продолжительность занятий и число подходов.
Контроль мочеиспускания . Вам необходимо во время мочеиспускания задерживать струю мышцами влагалища на 10-15 секунд. Задерживайте мочу несколько раз в процессе одного мочеиспускания. Так вы сможете укрепить стенки влагалища и матки. Это упражнение препятствует смещению мочевого пузыря.
Тряска . Сядьте на стул, колени сведите вместе, а стопы поставьте на пол. Теперь пытайтесь приподниматься на стуле, сокращая мышцы ягодиц и промежности. Повторяйте упражнение в течение 30-40 секунд. Должны получаться своеобразные толчки.

Последствия опущения матки

На начальном этапе больная может и не подозревать о своем недуге, но при усугублении болезни и постепенном ослаблении связок пролапс гениталий может привести к ряду заболеваний.

Последствия опушения матки:

Покраснение и напухание стенок в области половой щели . На начальном этапе стенки влагалища меняют свой цвет и становятся ярко-розовыми. У входа появляется своеобразный отек и уплотнение тканей. Может возникать дискомфорт во время носки синтетического и плотного белья.
Многочисленные эрозии на стенках влагалища . При опущении или выпадании матки меняется кислотность влагалища. Может меняться флора в нем. Соответственно из-за этого возможно появление ран и эрозий на стенках.
Эрозия шейки матки . Это возможно на 3 или 4 стадии заболевания. При этом матка выпадает наружу. Из-за постоянной сухости шейки и трения ее о белье появляется эрозия.
Вагиниты и кольпиты . Они возникают из-за сухости стенок влагалища в результате их соприкосновения с воздухом. Получается, что уменьшается количество полезной флоры. Условно-патогенные организмы начинают размножаться, провоцируя вагиниты и кольпиты.

Как лечить опущение матки - смотрите на видео:

Опущение матки - распространенное и опасное заболевание, которое в запущенных случаях требует хирургического вмешательства. Не затягивайте с визитом к врачу. На начальной стадии недуга можно спасти орган.

Опущение матки – одна из форм пролапса (смещения, выпадения) органов таза. Оно характеризуется нарушением положения матки: орган смещается вниз до входа во влагалище или даже выпадает за его пределы. В современной практике это заболевание рассматривают как вариант грыжи тазового дна, которая развивается в зоне влагалищного входа.

Медики в описании этого заболевания и его разновидностей используют понятия «опущение», «выпадение», «генитальный пролапс», «цисторектоцеле». Опущение передней стенки матки, сопровождающееся изменением положения мочевого пузыря, называют «цистоцеле». Опущение задней стенки матки с захватом прямой кишки носит название «ректоцеле».

Распространенность

Согласно данным современных зарубежных исследований риск опущения, требующего оперативного лечения, составляет 11%. Это означает, что в течение жизни как минимум одна из 10 женщин перенесет операцию по поводу этого заболевания. У женщин после операции более чем в трети случаев возникает рецидив генитального пролапса.

Чем старше женщина, тем выше у нее вероятность такого заболевания. Эти состояния занимают до трети всей гинекологической патологии. К сожалению, в России после наступления многие пациентки долгие годы не обращаются к гинекологу, стараясь справиться с проблемой своими силами, хотя у каждой второй из них имеется эта патология.

Оперативное лечение заболевания – одна из частых гинекологических операций. Так, в США в год оперируют более 100 тысяч пациенток, расходуя на это 3% от всего бюджета здравоохранения.

Классификация

В норме влагалище и шейка имеют наклон назад, а само тело органа наклонено вперед, образуя с осью влагалища угол, открытый вперед. К передней стенке матки прилежит мочевой пузырь, задняя стенка шейки и влагалища соприкасается с прямой кишкой. Сверху мочевой пузырь, верхняя часть тела матки, стенка кишечника покрыты брюшиной.

Матка удерживается в тазу силой собственного связочного аппарата и мышцами, формирующими область промежности. При слабости этих образований начинается ее опущение или выпадение.

Различают 4 степени заболевания.

Наружный маточный зев опускается до середины вагины.
Шейка вместе с маткой перемещается ниже, до входа в вагину, однако не выступает из половой щели.
Наружный зев шейки перемещается за пределы вагины, а тело матки находится выше, не выходя наружу.
Полное выпадение матки в область промежности.

Эта классификация не учитывает положение матки, она определяет лишь самую выпавшую область, часто результаты повторных измерений отличаются друг от друга, то есть имеется плохая воспроизводимость результатов. Этих недостатков лишена современная классификация пролапса гениталий, принятая большинством зарубежных специалистов.

Соответствующие измерения проводятся в положении женщины лежа на спине во время натуживания, с помощью сантиметровой ленты, маточного зонда или корнцанга с сантиметровой шкалой. Выпадение точек оценивают относительно плоскости гимена (наружного края влагалища). Измеряют степень выпадения влагалищной стенки и укорочение влагалища. В результате опущение матки делится на 4 стадии:

I стадия: самая выпадающая зона находится над гименом больше чем на 1 см;
II стадия: эта точка расположена в пределах ±1 см от гимена;
III стадия: область максимального выпадения находится ниже гимена больше чем на 1 см, но длина вагины сокращена менее чем на 2 см;
IV стадия: полное выпадение, сокращение длины вагины более чем на 2 см.

Причины и механизм развития

Болезнь часто начинается в фертильном возрасте женщины, то есть до наступления климакса. Течение ее всегда прогрессирующее. По мере развития заболевания присоединяются нарушения функции влагалища, матки, окружающих органов.

Для появления генитального пролапса необходимо сочетание двух факторов:

повышенное давление в брюшной полости;
слабость связочного аппарата и мышц.

Причины опущения матки:

уменьшение выработки эстрогенов, наступающее в период климакса и постменопаузу;
врожденная слабость соединительной ткани;
травма мышц промежности, в частности, при родах;
хронические болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения в организме и повышением внутрибрюшного давления (болезни кишечника с постоянными запорами, заболевания органов дыхания с длительным сильным кашлем, ожирение, почек, печени, кишечника, желудка).

Эти факторы в разных комбинациях приводят к слабости связок и мышц, и те становятся не в состоянии удерживать матку в нормальном положении. Повышенное давление в полости живота «выдавливает» орган вниз. Так как передняя стенка связана с мочевым пузырем, этот орган также начинает тянуться вслед за ней, формируя цистоцеле. Результатом становятся урологические нарушения у половины женщин с опущением, например, недержание мочи при кашле, физическом усилии. Задняя стенка при опущении «тянет» за собой прямую кишку с образованием ректоцеле у трети больных. Нередко возникает опущение матки после родов, особенно если они сопровождались глубокими разрывами мышц.

Увеличивают риск болезни многократные роды, интенсивная физическая нагрузка, генетическая предрасположенность.

Отдельно стоит упомянуть о возможности выпадения влагалища после ампутации матки по другому поводу. По данным разных авторов, это осложнение возникает у 0,2-3% прооперированных пациенток с удаленной маткой.

Клиническая картина

Больные с пролапсом тазовых органов – в основном женщины пожилого и старческого возраста. Более молодые пациентки обычно имеют ранние стадии болезни и не спешат обращаться к врачу, хотя шансов на успех лечения в этом случае гораздо больше.

чувство, что во влагалище или промежности находится какое-то образование;
длительные боли внизу живота, в пояснице, утомляющие пациентку;
выпячивание грыжи в промежности, которая легко травмируется и инфицируется;
болезненные и длительные менструации.

Дополнительные признаки опущения матки, возникающие при патологии соседних органов:

эпизоды острой задержки мочеиспускания, то есть невозможности помочиться;
недержание мочи;
частое мочеиспускание малыми порциями;
запоры;
в тяжелых случаях недержание кала.

Более чем у трети пациенток наблюдается боль при половом контакте. Это ухудшает качество их жизни, приводит к напряженности в семейных отношениях, отрицательно сказывается на психике женщины и формирует так называемый синдром тазовой десценции, или тазовой дисинергии.

Нередко развивается варикозная болезнь с отеками ног, судорогами и чувством тяжести в них, трофическими нарушениями.

Диагностика

Как распознать опущение матки? Для этого врач собирает анамнез, осматривает пациентку, назначает дополнительные методы исследования.

Женщине нужно рассказать гинекологу о количестве родов и их течении, перенесенных операциях, заболеваниях внутренних органов, упомянуть о наличии запоров, вздутия живота.

Главный метод диагностики – тщательное двуручное гинекологическое исследование. Врач определяет, насколько опустилась матка или влагалище, находит дефекты в мышцах тазового дна, проводит функциональные тесты – пробу с натуживанием (тест Вальсальвы) и кашлевой. Проводится и ректовагинальное исследование для оценки состояния прямой кишки и особенностей строения тазового дна.

Для диагностики недержания мочи урологи используют комбинированное уродинамическое исследование, но при опущении органов результаты его искажены. Поэтому такое исследование является необязательным.

При необходимости назначается эндоскопическая диагностика: (осмотр матки), цистоскопия (обследование мочевого пузыря), ректороманоскопия (изучение внутренней поверхности прямой кишки). Обычно такие исследования необходимы при подозрении на цистит, проктит, гиперплазию или , рак. Нередко уже после операции женщина направляется к урологу или проктологу для консервативного лечения выявленных воспалительных процессов.

Лечение

Консервативное лечение

Лечение опущения матки должно достигать таких целей:

восстановление целостности мышц, формирующих дно малого таза, и их укрепление;
нормализация функций соседних органов.

Опущение матки 1 степени лечится консервативно в амбулаторных условиях. Такую же тактику выбирают и при неосложненном генитальном пролапсе 2 степени. Что делать при опущении матки в легких случаях заболевания:

укреплять мышцы тазового дна с помощью лечебной гимнастики;
отказаться от тяжелой физической нагрузки;
избавиться от запоров и других проблем, повышающих внутрибрюшное давление.

Можно ли качать пресс при опущении матки? При поднимании корпуса из положения лежа повышается внутрибрюшное давление, что способствует дальнейшему выталкиванию органа наружу. Поэтому лечебная гимнастика включает в себя наклоны, приседания, махи ногами, но без натуживания. Она проводится в положении сидя и стоя (по Атарбекову).

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях включает диету, богатую растительной клетчаткой, с уменьшенным содержанием жиров. Возможно применение вагинальных аппликаторов. Эти небольшие приборы производят электростимуляцию мышц промежности, укрепляя их. Есть разработки по СКЭНАР-терапии, направленной на улучшение процессов обмена веществ и укрепление связок. Можно выполнять .

Массаж

Нередко используется гинекологический массаж. Он помогает вернуть нормальное положение органов, улучшить их кровоснабжение, устранить неприятные ощущения. Обычно проводится от 10 до 15 сеансов массажа, во время которых врач или медсестра пальцами одной руки, введенными во влагалище, приподнимают матку, а второй рукой через брюшную стенку производят круговые массажные движения, в результате чего орган возвращается на свое нормальное место.

Однако все консервативные методы могут только приостановить прогрессирование болезни, но не избавить от нее.

Можно ли обойтись без операции? Да, но только в том случае, если опущение матки не приводит к ее выпадению за пределы влагалища, не затрудняет функцию соседних органов, не причиняет пациентке неприятностей, связанных с неполноценной сексуальной жизнью, не сопровождается воспалительными и другими осложнениями.

Оперативное вмешательство

Как лечить опущение матки III–IV степени? Если, несмотря на все консервативные методы лечения или в связи с поздним обращением пациентки за медицинской помощью матка вышла за пределы влагалища, назначается самый эффективный метод лечения – хирургический. Целью операции является восстановление нормального строения половых органов и коррекция нарушенных функций соседних органов – мочеиспускания, дефекации.

Основа хирургического лечения – вагинопексия, то есть закрепление стенок влагалища. При недержании мочи одновременно выполняют укрепление стенок уретры (уретропексию). Если имеется слабость мышц промежности, проводят их пластику (восстановление) с укреплением шейки, брюшины, поддерживающих мышц — кольпоперинеолеваторопластику, проще говоря, подшивание матки при опущении.

В зависимости от необходимого объема операция может быть проведена с применением трансвагинального доступа (через влагалище). Так выполняется, например, удаление матки, ушивание стенок влагалища (кольпорафия), петлевые операции, сакроспинальная фиксация влагалища или матки, укрепление влагалища с помощью особых сетчатых имплантов.

При лапаротомии (разрезе передней брюшной стенки) операция при опущении матки заключается в фиксации влагалища и шейки собственными тканями (связками, апоневрозом).

Иногда применяется и лапароскопический доступ – малотравматичное вмешательство, во время которого можно укрепить стенки влагалища и ушить дефекты окружающих тканей.

Лапаротомия и вагинальный доступ не отличаются между собой по отдаленным результатам. Вагинальный является менее травматичным, при этом меньше кровопотеря и образование спаек в малом тазу. Применение может быть ограничено в связи с отсутствием необходимого оборудования или квалифицированного персонала.

Вагинальная кольпопексия (укрепление шейки доступом через влагалище) может проводиться под проводниковой, перидуральной анестезией, внутривенным или эндотрахеальным наркозом, что расширяет ее использование у пожилых людей. При этой операции используется имплант в виде сетки, который укрепляет тазовое дно. Длительность операции составляет около 1,5 часов, кровопотеря незначительна – до 100 мл. Начиная со второго дня после вмешательства, женщина уже может садиться. Выписывают пациентку через 5 дней, после чего она проходит лечение и реабилитацию в поликлинике еще в течение 1-1,5 месяцев. Наиболее распространенное осложнение в отдаленном периоде – эрозия стенки влагалища.

Лапароскопическая операция выполняется под эндотрахеальным наркозом. В ходе ее также применяется сетчатый протез. Иногда выполняется ампутация или экстирпация матки. Поле операции необходима ранняя активизация пациентки. Выписка проводится на 3-4 день после вмешательства, амбулаторная реабилитация длится до 6 недель.

В течение 6 недель после операции женщине нельзя поднимать тяжести более 5 кг, требуется половой покой. В течение 2 недель после вмешательства необходим и физический покой, затем уже можно выполнять легкую работу по дому. Средний срок временной нетрудоспособности составляет от 27 до 40 дней.

Что делать в отдаленном периоде после операции:

не поднимать тяжести более 10 кг;
нормализовать стул, избегать запоров;
вовремя лечить заболевания дыхательных путей, сопровождающихся кашлем;
длительно применять свечи с эстрогенами (Овестин) по назначению врача;
не заниматься некоторыми видами спорта: езда на велосипеде, гребля, тяжелая атлетика.

Особенности лечения патологии в пожилом возрасте

Гинекологическое кольцо (пессарий)

Лечение опущения матки в пожилом возрасте часто затруднено из-за сопутствующих заболеваний. Кроме того, нередко это заболевание имеется уже в запущенной стадии. Поэтому врачи сталкиваются со значительными трудностями. Чтобы улучшить результаты лечения, при первых же признаках патологии женщина должна обратиться к гинекологу в любом возрасте.

Поэтому значительную помощь женщине при опущении матки окажет бандаж. Его могут использовать и более молодые пациентки. Это специальные поддерживающие трусики, плотно охватывающие и область живота. Они препятствуют выпадению матки, поддерживают другие органы малого таза, уменьшают выраженность непроизвольного мочеиспускания и болей внизу живота. Подобрать хороший бандаж непросто, в этом должен помочь гинеколог.

Женщина обязательно должна выполнять лечебную гимнастику.

При значительном выпадении проводят хирургическую операцию, нередко это удаление матки через вагинальный доступ.

Последствия

Если болезнь диагностируется у женщины в фертильном возрасте, у нее нередко возникает вопрос, можно ли забеременеть при опущении стенок матки. Да, особых препятствий на ранних стадиях к зачатию не возникает, если заболевание протекает бессимптомно. Если же опущение значительное, то перед планируемой беременностью лучше прооперироваться за 1-2 года до зачатия.

Сохранение беременности при доказанном опущении матки сопряжено с трудностями. Можно ли выносить ребенка при этом заболевании? Безусловно, да, хотя значительно повышается риск патологии беременности, невынашивания, преждевременных и стремительных родов, кровотечения в послеродовом периоде. Чтобы беременность развивалась удачно, нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, носить бандаж, при необходимости использовать пессарий, заниматься лечебной физкультурой, принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.

Чем грозит опущение матки помимо возможных проблем с вынашиванием беременности:

цистит, пиелонефрит – инфекции мочевыводящей системы;
везикоцеле – мешотчатое расширение мочевого пузыря, в котором остается моча, вызывая ощущение его неполного опорожнения;
недержание мочи с раздражением кожи промежности;
ректоцеле – расширение и выпадение ампулы прямой кишки, сопровождающееся запорами и болью при дефекации;
ущемление кишечных петель, а также самой матки;
выворот матки с последующим ее некрозом;
ухудшение качества сексуальной жизни;
снижение общего качества жизни: женщина стесняется выйти в общественное место, потому что постоянно вынуждена бегать в туалет, менять прокладки при недержании, ее изнуряет постоянная боль и дискомфорт при ходьбе, она не чувствует себя здоровой.

Профилактика

Опущение стенок матки можно предотвратить таким образом:

свести к минимуму длительные травматичные роды, при необходимости, исключая потужной период или выполняя кесарево сечение;
вовремя выявлять и лечить заболевания, сопровождающиеся повышением давления в брюшной полости, в том числе хронические запоры;
при возникновении разрывов или рассечения промежности в течение родов тщательно восстанавливать целостность всех слоев промежности;
рекомендовать женщинам при дефиците эстрогенов заместительную гормональную терапию, в частности, при климаксе;
назначать пациенткам с риском генитального пролапса специальные упражнения для укрепления мышц, образующих тазовое дно.