Осторожно! Ожог – это опасно! Лечение ожогов у ребенка и степени поражения.

От правильности и скорости оказания первой помощи при ожогах зависит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Ожогом называют повреждения кожи и подкожной ткани, возникшие вследствие действия температуры, химического вещества, лучевой энергии или электрического тока.

У детей они возникают довольно часто, ведь любопытство и отсутствие чувства страха толкают малышей к опасным предметам. По статистике, каждая пятая детская травма – это ожог.

Родители обязаны не только максимально обезопасить быт своего ребенка, но и хорошо понимать, как помочь ему, если беда все-таки случилась.

Степени ожогов

Все ожоги разделяют по степени тяжести и глубине поражения на 4 группы:

  1. Ожог 1 степени . Поврежден поверхностный слой кожи. Появляется краснота, отек, возникает чувство жжения. За 3 — 4 дня ожог пройдет сам. Кожа полностью восстановится, следов не останется.
  2. Ожог 2 степени . Глубокие повреждения эпидермиса. Характерны образования пузырей, наполненных жидкостью. Водянистые образования в них могут увеличиваться, поэтому через некоторое время возможно появление новых или рост старых пузырей на месте травмы. Кожа восстанавливается самостоятельно через 7 – 12 дней. На месте ожога появляется новый слой эпидермиса ярко-розового цвета. Затем кожа приобретает обычный цвет. Следов и шрамов не остается.
  3. Ожог 3 степени . Глубокое поражение кожи и подкожных тканей. Повреждение крайне болезненное, с образованием больших пузырей. Обожженный участок со временем теряет чувствительность к прикосновениям. Различают 3(а) и 3(б) ожоги. В первом случае пузыри наполнены желтой желеобразной массой, а во втором – кровянистой жидкостью. 3(а) ожоги заживают через 15 — 20 дней, через 1,5 – 2 месяца восстанавливается естественная пигментация кожи. Заживление 3(б) ожогов происходит через 20 – 30 дней, на месте повреждения остаются рубцы и шрамы.
  4. Ожог 4 степени . Повреждаются все подкожные ткани, происходит омертвление сухожилий, мышц и костей. Поверхность покрывается черной коркой, нечувствительной к прикосновениям. Полное восстановление после таких ожогов невозможно. На месте повреждения образуются рубцы и шрамы.

Виды ожогов и методы их профилактики

В зависимости от причины, вызвавшей поражение, ожоги разделяют на несколько видов.

  • Термические – возникают в результате контакта с раскаленными предметами. В роли поражающего фактора может оказаться кипяток, огонь, раскаленный металл, горячий пар или воздух, горячие вязкие массы. Этот вид ожогов самый распространенный. Обычно дети получают такие травмы из-за невнимательности родителей.

ВАЖНО: Чтобы свести к минимуму риск термического ожога, взрослым нужно взять за правило всегда убирать потенциально опасные горячие предметы в недоступные для детей места.

  • Электрические – появляются после неаккуратного обращения с электроприборами, проводкой, а также из-за удара молнией. Общее состояние пострадавшего ухудшает нарушение функций внутренних органов, остановка или затруднение дыхания. Если контакт с поражающим фактором был непродолжительным, возможны легкие обмороки и головокружения.

ВАЖНО: Во избежание получения детьми электрических ожогов нельзя позволять им играть с бытовыми приборами, зарядными устройствами, выключателями и розетками.

  • Лучевые ожоги – последствие длительного пребывания на палящем солнце. Детская кожа очень нежная, поэтому вероятность получения лучевого ожога ребенком крайне высока.


ВАЖНО: Надежно защитить малыша от негативного воздействия солнца можно при помощи специального крема-антизагара.

  • Химические – результат контакта с химически активными веществами. В быту встречаются не часто. Глубина этих ожогов зависит от времени воздействия и концентрации химиката. Если химическая жидкость была проглочена ребенком, то к ожогу добавляется отравление. Образование пузырей для таких ожогов не свойственно.

ВАЖНО: Нельзя оставлять на виду у детей химикаты, применяемые для бытовых нужд.

Ожоги у детей

ВАЖНО: Ожоги у детей имеют ряд особенностей, которые должны учитывать как родители, так и медицинский персонал при оказании ребенку помощи.

  • Кожа у детей нежная и тонкая, поэтому ожоги получаются более глубокими, чем у взрослых.
  • Дети, оказавшись беззащитными перед поражающим фактором, обычно получают сильные ожоги.
  • Даже при незначительной поверхности поражения у ребенка может развиться ожоговый шок.
  • У детей высока вероятность возникновения послеожоговых осложнений, которые развиваются из-за незрелости тканевых структур.

ВАЖНО: Более 50% всех детских ожогов требуют немедленной квалифицированной помощи.

Первая медицинская помощь при ожогах в домашних условиях

Оказание помощи ребенку, получившему ожог, зависит от вида поражения.

Первая доврачебная помощь при термических ожогах

  • быстро удалить источник травмы
  • освободить пораженный участок кожи от одежды, при этом прилипшую ткань отрывать нельзя во избежание дальнейшего повреждения ожога
  • охладить пораженный участок при помощи воды или льда

ВАЖНО: Под водой можно охлаждать поврежденный участок кожи с ожогом 1 и 2 степени. Ожоги 3 и 4 степени так обрабатывать нельзя.

  • дать ребенку обезболевающее средство, успокоить его
  • наложить на рану сухую хлопчатобумажную салфетку
  • при необходимости обратиться за медицинской помощью

ВАЖНО: Нельзя вскрывать образовавшиеся пузыри, заклеивать поврежденный участок кожи пластырем, самостоятельно смазывать рану чем-либо.

Термические ожоги 1 степени оставляют без специальной обработки, ожоги 2 степени лечат при помощи травяных мазей, пантенола либо местного антибиотика. Назначить средство для лечения ожога у ребенка может только врач.

Первая доврачебная помощь поражении ребенка электричеством

и получении им ожогов необходимо:

  • срочно отключить источник или оттянуть пострадавшего за одежду, если отключение подачи тока невозможно. Можно использовать пластмассовые, резиновые, деревянные предметы, чтобы освободить ребенка от поражающего фактора

ВАЖНО: Прикасаться к потерпевшему нельзя до тех пор, пока ток не будет отключен.

  • если ребенок находится без сознания – проверить пульс и дыхание, при необходимости выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
  • вызвать скорую помощь
  • освободить рану от лишней одежды, накрыть сухой чистой тканью
  • дать ребенку теплое питье и 10 капель настойки валерианы

Первая доврачебная помощь при получении лучевых ожогов на солнце

  • увести пострадавшего в помещение или в тень
  • прикрыть обожженные участки кожи легкой хлопчатобумажной тканью
  • дать ребенку много теплого питья
  • прикладывать прохладные компрессы и обрабатывать пантенолом

ВАЖНО: В случае серьезных лучевых ожогов необходимо срочно обратиться к врачу

Первая доврачебная помощь при химических ожогах

  • определить и удалить источник повреждения
  • снять одежду, особенно если на ней имеются следы химического вещества, вызвавшего ожог
  • промыть рану под холодной проточной водой
  • вызвать скорую помощь

ВАЖНО: Если химический ожог вызван серной кислотой, известью или соединениями алюминия промывать рану водой нельзя ни в коем случае, так как на обожженной поверхности кожи возникнет реакция с большим выделением тепла.

Лечение ожогов народными средствами

Рецепт №1 . Сырые тертые яблоки выкладывают толстым слоем на пораженный участок. Это помогает снять отечность и воспаление.

Рецепт №2 . 2ст.л. коры дуба варят 25 – 30 мин в 0,5 л воды. Полученный отвар остужают и применяют для компрессов.

Рецепт №3 . 1ст.л. коры осины заливают 2 ст. воды и варят 20 мин на медленном огне. Остывший отвар принимают внутрь по 1ч.л. 3 раза в день перед едой, а также делают компрессы на обожженном участке кожи.

Рецепт №4. Делать компрессы из холодной заварки черного чая. Это помогает снять воспаление и облегчить боль.

Рецепт №5. Густо смазывать место ожога смесью сметаны (2ст.л.), постного масла (1ст.л.) и желтка куриного яйца. Такие компрессы можно оставлять на ночь.

Рецепт №6. Заживлению ран от ожогов способствует алоэ. Его сок ускоряет регенерацию клеток кожи и снимает воспаление. Поврежденное место можно протирать свежим соком или же делать аппликации из разрезанного листа алоэ.

ВАЖНО: При помощи народных средств можно лечить только ожоги первой степени. Остальные ожоги лечит только врач!

Средства от ожогов. Препараты от ожогов. Чем мазать ожог?

Медикаментозное лечение ожогов должно выполнять одновременно несколько функций:

  • препятствовать проникновению микробов
  • подсушивать рану
  • уменьшать воспаление
  • не давать ране пересыхать

Самыми простыми и доступными средствами являются гели, мази, кремы и спреи . Хорошо зарекомендовали себя мази Левомеколь, Повидон-йод, Спасатель , спрей Пантенол , гели Апполо и Ожогов.нет . При использовании гелей отмечается более быстрое очищение ран от гноя и других некротических тканей, но применять их рекомендуется только на начальных стадиях лечения.

Дорогим, но очень эффективным способом восстановления после серьезных ожогов является применение лоскутов натуральной донорской или полимерной искусственной кожи . При лечении обширных ожогов необходимо дополнительное внутривенное введение препарата.

Детские ожоги легче предупредить, чем лечить. Но если с ребенком все же произошла неприятность, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью в ближайшую поликлинику или вызвать скорую помощь.

ВАЖНО: А всем ответственным родителям лучше на всякий случай пополнить детскую аптечку любым противоожоговым кремом или гелем.

Видео: Ожог у ребенка. Что делать?

Ожог – это вид травмы, который характеризуется поражением покровов дермы. Так как в детском возрасте кожа очень нежная и чувствительная к внешнему воздействию, то боль проявляется сильнее, чем у взрослого человека и вероятность образования осложнений значительно выше. Поэтому лечение ожога у ребенка в домашних условиях допустимо только при незначительных повреждениях.

Клиника травмы напрямую зависит от фактора и степени реагирования организма. Появляются волдыри, отек, боль, в отдельных случаях может возникнуть шок. Главной целью при диагностике ожогов у детей является определение характера травмы, площади поврежденной поверхности и степени тяжести, в зависимости от этого подбирается курс лечения, производить анализ должен квалифицированный специалист.

Ожоги у детей и взрослых могут быть термическими, химическими, электрическими и лучевыми. Если взять во внимание все население, то на долю данной травмы у детей приходится 30%. Чаще возраст не превышает четырех лет. Опаснее всего ожог для новорожденного, так как кожа грудинка очень чувствительна к малейшим воздействиям. Поэтому необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. До четырех процентов достигают случаи летальных исходов. В отдельных моментах ребенок может остаться инвалидом. Так как кожа очень тонкая, ожог даже небольшой площади требует обращения к врачу.

Классификация

В зависимости от травмирующего фактора различают следующие виды:

  1. Термические повреждения. Могут возникнуть в результате контакта с горячим паром, кипятком, раскаленной посудой, огнем, маслом, жиром. Часто ожог у ребенка образуется во время принятия пищи. Например, горячий суп, молоко, вода, чай и т. п. Так же родители могут не заметить, как сделали ванну с водой высокой температуры, которая становится причиной повреждения кожных покровов. Если взять подростков, то среди них распространены пиротехнические развлечения. Именно они становятся фактором термического ожога.
  2. Химические. Не так популярны, но встречаются среди видов поражения кожи у детей. Обычно, родители не прячут химические вещества, в то же время чадо может нечаянно опрокинуть на себя кислоту, щелочь. Хуже, если химия попадает внутрь, в таком случае следует немедленно оказать первую помощь ребенку при ожоге и быстро отвезти к врачу.
  3. Электрические. В доме могут присутствовать неисправные приборы и бытовая техника. Маленькие дети очень любопытны, поэтому оголенные провода и розетки становятся причиной ожога. Они любят тянуть руки везде, где видят что-то привлекательное для себя, в результате случается ожог пальцев у ребенка.
  1. Лучевые. Летом мы любим принимать солнечные ванны. Зачастую время проведения на пляже не соответствуют рекомендациям. Если взрослый слегка обгорел, то у детей появляются ожоги. Существуют специальные средства защиты, которыми пренебрегают родители, и делают это напрасно. Ведь именно они помогают избежать отрицательных последствий.

Причины и классификация ожогов имеют различную клиническую картину. Встречается чаще всего вторая степень тяжести травмы, именно ее легко получить и нарушить кожный покров. В любом случае ожог у ребенка опасен и требует скорейшего обращения к специалисту.

Степени повреждения

Так как проводится диагностика, то происходит определение тяжести травмы. Все зависит от фактора повреждения и симптомов. Различается четыре степени тяжести:

  • Первая. В данном случае поражается верхний слой кожи – эпидермис. Отмечается небольшое шелушение, жжение, зуд. Через неделю следы от травмы исчезают.
  • Вторая. Проникает в средний слой кожи – дерму. В данном случаи эпидермис отмирает, появляются пузыри, отек, боль. Медленно идет восстановление - около двух недель. Кожа становится чувствительной к различным инфекциям и заражению.
  • Третья. Также повреждается дерма, но уже более глубоко. От таких ожогов у детей остаются рубцы. Заживление происходит на протяжении трех недель. Может возникнуть некроз (отмирание) тканей.
  • Четвертая. Самая опасная степень. Происходит оголение на уровне сухожилий, мышц, костей. Через трещины струпа можно рассмотреть глубину повреждения. Если ребенок получил такой ожог, то могут появиться тяжелые осложнения. Необходимо вовремя обратиться к врачу, иначе развивается абсцесс. В худшем случае появляется тромбоз, затрагиваются органы и наступает смерть. Поэтому, если ваш малыш сильно обжегся, вызывайте скорую медицинскую помощь. Только врач сообщит всю картину, характер травмы и назначит адекватное лечение.

При любой степени важно оказать для детей первую помощь при ожогах до посещения больницы или приезда бригады врачей. Так можно избежать осложнений и, помимо этого, снимается болезненный дискомфорт.

Экстренные мероприятия при термической травме ребенка

Зачастую происходит повреждение верхних или нижних конечностей, это связано с тем, что они выполняют тактильную функцию. Важно быть осторожными и объяснять ребенку правила поведения дома, однако они не всегда слушают и избежать несчастных случаев довольно тяжело.

Если у ребенка ожог, то необходимо оказать первую помощь маленькому пациенту:


Медикаментозная терапия

В каждом эпизоде травма имеет разную картину. Первые минуты появляются сильные боли. Затем изменяется состояние кожного покрова, образуются волдыри, усиливается покраснение. Для того чтобы правильно определить, чем намазать ожог в домашних условиях ребенку следует обратиться к педиатру. Терапия зависит от степени тяжести заболевания, медикаменты назначаются на основании симптоматики, хронических патологий и общего состояния здоровья пациента.

То, чем мазать ожог у малышей должно быть предназначено для лечения больного именно его возраста. Различают мази, гели, крема, аэрозоли. У каждого препарата есть инструкция, в которой указан возраст пациента, для лечения которого он предназначен. Чем помазать ожог ребенку, зависит от вашего предпочтения и травмы. Если поверхность тела неглубоко повреждена, то подойдет форма геля, он успокаивает кожу и снимает боль. Крема чаще назначаются после травмы, они смягчают поверхность и препятствуют сухости. Аэрозоли также используются как эффективное средство от ожогову детей, они образуют пену, легко снимают воспаление. Также очень удобны в использовании, ведь достаточно только нажать на дозатор.

Любой родитель должен знать, чем можно намазать ожог ребенку в домашних условиях. Помимо этого, следует не пропустить момент, когда необходимо обращаться за медицинской помощью.

Лечение ожогов у детей должно сопровождаться посещением врача. Так можно избежать осложнений и не допустить повреждения внутренних органов.

Чем обработать ожог ребенку

Данный вид травмы становится популярным из года в год. По процентам смертельных исходов уступают лишь автомобильным авариям. Поэтому необходимо знать, чем в первую очередь обрабатывать ожог у ребенка чтобы предотвратить осложнения. Ведь нужно замедлить процесс разрушения тканей и снять боль.

При травме 2-3 степени тяжести, чем лечить ожог у ребенка должен назначать только врач. Пораженный участок защищают салфеткой или марлей, предварительно обрабатывают мазью или гелем.

Однако если ожог у грудничка, то важно соблюдать осторожность при выборе медикамента, кожа у них очень тонкая и чувствительна к различным препаратам. Часто применяется Пантенол или Бепантен. Лучше всего не допускать ожог у младенца, но если это произошло, обратитесь к врачу как можно быстрее.

  • Пантенол – препарат, ускоряющий заживление тканей, снимает воспаление, уменьшает покраснение и боль. Абсолютно безопасен для терапии детей любого возраста.
  • Бепантен Плюс – имеет аналогичные свойства с Пантенолом, однако благодаря Хлоргексидину, который входит в состав имеет еще и антисептические свойства, которые необходимы при ранах и волдырях.
  • Олазоль – препарат комплексного действия, обезболивает, обеззараживает и восстанавливает ткани.
  • Левомеколь – мазь с антибактериальными характеристиками, которая также эффективно заживляет обожженный участок.
  • Солкосерил – основное действие мази регенерация травмированной зоны. В случае открытых ран перед несением препарата следует провести антисептическую обработку Хлоргексидином, перекисью водорода, Мирамистином.

Меры предосторожности

Родители переживают за свое чадо и стремятся полностью его обезопасить, им необходимо как можно сильнее огородить их от таких отрицательных последствий. Для этого проводится профилактика ожогов у детей. Она отражается в проведении бесед, создании безопасных условий как дома, так и на улице. Важно плотно закрывать шкафы, хранить бытовую химию в недоступном месте для малышей. Отправляясь на пляж, берите с собой защитные средства.

Все виды ожогов, независимо от получения являются травмой. Лучше всего не допускать таких случаев. Родителям необходимо знать, как оказать детям первую помощь при ожогах, а при травмах более чем первой степени тяжести следует обязательно обратиться к врачу.

О жоги, полученные горячими жидкостями, относятся к термическим ожогам. Горячий суп, вода, чай или компот не обязательно должны кипеть, чтобы ребенок получил тяжелые ожоги. Ведь кожа малыша очень нежная. Тарелка горячего супа или бульона, чашка чая, неосмотрительно оставленные мамой на краю стола, могут стать причиной ожога у вашего ребенка. Если малыш потянет за край скатерти, достанет ручкой или игрушкой до посуды или ударит по столу, вся горячая жидкость выльется на него и ребенок получит обширный ожог кожи лица или груди. Очень часто, по невнимательности взрослых, дети получают ожоги ягодиц, промежности и бедер.

Что же должны делать взрослые, если ребенок получил ожог горячими жидкостями (обварился)?

В первую очередь при термических ожогах необходимо прекратить воздействие высокой температуры на пораженный участок кожи. С этой целью нужно осторожно снять с ребенка одежду (в месте ожога). Если она прилипла к коже – ни в коем случае не пытайтесь ее оторвать, так как ваши действия могут нанести ребенку дополнительные повреждения;

Далее необходимо уменьшить боль и жжение, чтобы предотвратить развитие болевого шока. Для этого нужно охладить обожженное место. С этой целью полейте место ожога холодной (но не ледяной) водой продолжительное время (15 – 20 минут) пока боль не утихнет. Если обожжены конечности – опустите их в таз или ведро с холодной водой. Если ребенок получил ожог туловища и есть возможность, поставьте его под прохладный душ. Эту процедуру выполняйте в течение 10 – 20 минут. У маленьких детей, в возрасте до одного года, охлаждение не должно превышать десяти минут. Прохладная вода поможет прекратить распространение ожога в нижний слой кожи. Но не используйте для охлаждения снег и лед. Они только усугубят травму;

После обработки холодной водой, можно нанести на обожженное место специальные противоожоговые средства такие как: «Левиан», «Пантенол», «Левизоль»;

Затем наложите на пораженное место чистую тканевую повязку, можно марлевую, но не ворсистую;

Еще на место ожога можно наложить специальную гелевую повязку (их продают в аптеках);

При образовании пузырей – ни в коем случае их не вскрывайте. Они защищают рану от инфекции. Если пузырь лопнул сам, осторожно срежьте края продезинфицированными маникюрными ножницами;

Помните, что нельзя использовать для обработки ожогов спирт, одеколон, йод, зеленку и другие антисептики. От этого станет только хуже;

Не обрабатывайте рану маслом, кремом, жиром или вазелином, потому что они поддерживают в месте ожога высокую температуру, а это может привести к распространению его вширь и вглубь;

Даже при небольшом ожоге дайте ребенку антигистаминный препарат (димедрол, супрастин, пипольфен, кларитин) и болеутоляющее средство (анальгин, панадол).

Хорошо помогает при ожогах ванна с отрубями. Приготовить ее можно следующим образом. Возьмите 200 грамм отрубей, насыпьте их в мешочек из хлопчатобумажной ткани и залейте его холодной водой. Прокипятите на слабом огне тридцать минут. Затем настаивайте отвар в течение часа. Процедите и добавьте настой в ванну. Температура воды в ванне должна быть 36 градусов. Погрузите обожженные участки тела (можно и ребенка целиком) в ванну. По мере ее остывания – осторожно, небольшими порциями добавляйте горячую воду, но не кипяток. Длительность такой процедуры должна составлять не менее пятнадцати минут.

При обширных ожогах (если ожог по площади больше ладошки малыша) или если ребенок обварил лицо или промежность, немедленно вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте ребенка в лечебное учреждение. При транспортировке ребенка, укутайте его в одеяло, для того, чтобы не переохладить малыша.

Если ребенок получил ожог языка , действуете следующим образом:

Прежде всего, чтобы снять боль, приложите к ранке что-нибудь холодное – кусочек льда, мороженое, замороженные фрукты или овощи. Но ни в коем случае не прикладывайте язык к замороженным металлическим изделиям, так как язык к ним прилипает, что приводит к дополнительным повреждениям. Поможет снять боль сахарная пудра и мед (нельзя давать его детям первого года жизни, потому что может развиться детский ботулизм);

Затем смажьте ребенку язык мазью (можно использовать капли от кашля), содержащей бензокаин или ментол, которая оказывает местное анастезирующее действие. При использовании мази, обязательно прочитайте инструкцию и убедитесь, что ее можно употреблять для полости рта;

Не используйте мазь перед кормлением ребенка, т.к. после ее анестезирующего эффекта, он может сам покусать свой язык;

Не употребляйте много мази, так как это может привести и к онемению горла, что в свою очередь, затруднит процесс дыхания и осложнит ребенку глотание пищи;

Пока ранка не заживет, не употребляйте в пищу кислых и соленых продуктов (помидоры, цитрусы, соки, чипсы и т. д.) – они будут вызывать раздражение обожженного участка языка и замедлять процесс выздоровления.

Если рана серьезная, немедленно покажите ребенка врачу.

Самый лучший способ не получить ожог языка – подождать, пока пища остынет, станет нормальной температуры для вашего ребенка.

Распознать какой именно химический ожог (каким реагентом) получил ваш ребенок можно по следующим признакам. Ожоги кислотами Если ребенок разлил на себя кислоту, то у него: - естественно возникает боль; - на месте ожога появляется пятно омертвевшей кожи. Причем при...

Источниками электрического ожога в домашних или бытовых условиях у детей чаще всего могут стать розетка, электроутюг, электроплита и другие электрические приборы. Особую опасность представляют неисправные электроприборы. Получить электроожог или электротравму ребенок может, если он: - коснулся...

C приходом весны пробуждается вся природа. Появляется молодая зеленая травка, первые весенние цветы – подснежники. В лесах и парках просыпаются многочисленные насекомые и, конечно же, муравьи. Муравьи являются самым многочисленным семейством насекомых по количеству особей. В...

Отморожения – это влияние холода на организм человека, вследствие чего происходит повреждение тканей тела. Отморожения, в зависимости от температуры и влажности воздуха, интенсивности ветра, состояние организма ребенка и др., подразделяются на несколько степеней: - первая степень отморожения...

6492

Маленькие дети отличаются большой любознательностью, неусидчивостью и подвижностью. Наиболее опасными помещениями для ребенка до 5 лет являются кухня и ванная комната. В первой опасность несет плита, горячий чайник или еда, во второй - горячая вода из крана. Очень часто желание исследовать все вокруг становится причиной ожога кипятком у ребенка.

Основные причины и факторы, вызывающие ожоги у детей

Ожог - наиболее распространенное повреждение кожи у детей от рождения до 3 лет, связанное с воздействием тепловой энергии, химических веществ, электричества или ионизирующего излучения. Нежная и тонкая кожа ребенка более чувствительна к агрессивным раздражителям, поэтому воздействие горячей воды может совсем не повлиять на кожный покров взрослого человека, но стать причиной ожога у грудничка.

Чаще всего источником термических ожоговых травм у детей является:

  • горячая вода;
  • кипяток;
  • разогретые первые блюда: бульоны, супы, борщи;
  • горячие напитки.

Степень повреждения будет зависеть от нескольких факторов:

  • температура предмета;
  • интенсивность и время воздействия на ткани;
  • обстоятельства получения травмы;
  • глубина поражения кожи;
  • возраст ребенка.

Четыре степени ожога

В зависимости от тяжести полученной травмы, выделяют:

  • Ожоги І степени. Для них характерным является появление покраснения и отечности на пораженном участке тела, зуд и жжение в месте травмы.
  • Ожоги ІІ степени. На месте погибшей ткани верхнего слоя кожи появляются пузырьки, заполненные жидкостью. С течением времени старые волдыри увеличиваются, могут появляться новые.
  • Ожоги ІІІ степени. Характеризуются появлением раны, покрытой толстой коркой, или больших пузырей, заполненных не только жидкостью, но и кровью. После заживления таких поврежденных участков кожи могут оставаться рубцы.
  • Ожоги IV степени. При них страдает не только кожный покров, но и подкожные ткани, а также мышцы, сухожилия и кости. Для этой степени характерно обугливание пораженных участков тела.

Ожоговая болезнь: стадии и лечение

При термических травмах проявляются определенные симптомы, характерные для ожоговой болезни. Различают 4 стадии:

  1. Ожоговый шок. Возникают болезненные ощущения, нервозность, чувство жажды, слабость. При большой площади поражения и степени тяжести ожогов может появляться заторможенность, снижаться артериальное давление, прекращаться мочеиспускание. Хорошее действие оказывает обильное питье. Обезболивающие препараты устраняют боль. На поврежденную поверхность наносятся специальные мази.
  2. Ожоговая токсемия, характерная для этапа начала лечения ожога. У пострадавшего появляется слабость и бледность, может быть почечная недостаточность. Показан прием витаминных комплексов, антибиотиков, а также препаратов, стимулирующих регенерацию здоровых клеток.
  3. Ожоговая септитоксемия. Период, когда рана начинает заживать, но существует риск попадания в нее инфекции, поэтому пораженные заживающие участки тела необходимо обрабатывать антисептиками.
  4. Восстановительная стадия, которая продолжается от пары месяцев до года. На этом этапе стоит продолжать назначенное врачом лечение, используя специальные препараты.

Оказание первой помощи

Любой родитель должен знать, что делать при ожоге у ребенка. Главное - не растеряться, так как дорога каждая минута. Кожа маленького ребенка обладает большой теплопроводностью. Тепло быстро передается от поврежденных тканей к находящимся рядом, при этом увеличивается площадь и степень тяжести полученной травмы.

Срочная первая помощь при ожогах у детей заключается в следующих действиях:

  1. Прекратить воздействие источника поражения на тело ребенка.
  2. Аккуратно снять одежду, освобождая поврежденное место . Если это не получается сделать, одежду необходимо разрезать ножницами. В случае прилипания ткани к телу ни в коем случае нельзя ее отрывать, чтобы не повредить еще больше кожный покров.
  3. Охладить травмированное место с помощью холодной воды. Продолжительность процедуры - не менее 10 минут. Для этой цели лучше всего подойдет небольшая струя проточной воды.
  4. При сильном ожоге нужно наложить на пострадавшую кожу повязку из стерильного бинта или проутюженной марли.
  5. Дать по инструкции обезболивающие в соответствии с возрастом ребенка.

Нельзя чем-либо мазать пораженное место, накладывать на него толстую тугую повязку или приклеивать ее пластырем, так как это значительно уменьшит циркуляцию воздуха.

Если ожог сильный, обязательно следует вызвать скорую помощь, чтобы ребенка могли доставить в ожоговое отделение для проведения дальнейшего лечения.

Лекарственные препараты

При повреждениях кожи первой и второй степени под контролем врача для заживления ран от ожогов используют такие лекарственные препараты, как:

  • аэрозоль Пантенол или Олазоль;
  • мазь или гель Солкосерил;
  • гелевые противоожоговые салфетки, которые не только охлаждают место ожога, но и имеют противомикробное действие.

Использование народных средств

Детские ожоги - явление частое, при этом не всегда под рукой имеется необходимое лекарство. В таких случаях облегчить состояние ребенка помогут народные средства:

Эти средства помогут снять неприятные симптомы: болезненность, жар, отечность поврежденного места.

Как ухаживать за детьми после термической травмы

Обязательно нужно беречь поврежденное место от воздействия солнечных лучей или от мороза в зависимости от времени года. Лучшими помощниками в этом считаются назначенные врачом специальные средства или животный жир. Кроме того, необходимо наблюдать за ребёнком, чтобы не допустить расчесывания места ожога во время его заживления. Не следует самостоятельно менять средство, выписанное врачом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию или интоксикацию всего организма. Родители должны следить за тем, чтобы в рану не была занесена инфекция . Для этого используют повязки из аптечных материалов или чистой хлопчатобумажной ткани.

Бытовые детские травмы – явление не редкое, и большая их половина – ожоги. Ожог у детей образуется при поражении тканей под воздействием ряда причин:

  • тепловая энергия;
  • химические вещества;
  • электрический ток;
  • ионизирующие излучения.

По данным статистики в быту дети получают чаще всего тепловые ожоги (огонь, горячая вода или пар, раскаленные предметы). Для маленького ребенка опасность представляют многие домашние предметы: утюг, плита, духовка, спички, любая емкость с горячей водой и т.п. Опасны для малыша и розетки, электрические провода, любые химические вещества.

По тяжести полученной травмы, ожоги подразделяются на 4 степени:

  • 1 степень — Поверхностный ожог, при котором поражается верхний слой эпидермиса. Наблюдается покраснение, умеренная отечность поврежденного участка.
  • 2 степень — Эта степень отличается поражением нескольких слоев кожи, наблюдаются значительное покраснение и отеки, появляются пузыри.
  • 3 степень — Поражаются все слои кожи, происходит ее омертвление, наполнение пузырей – желеобразное, с кровяными примесями.
  • 4 степень — Глубокий ожог, при котором происходит полное разрушение и кожи, и мышц, и сухожилий. Наблюдаются участки обугливания.

Детские ожоговые травмы влекут почти всегда за собой развитие ожоговой болезни. Ожоговая болезнь у детей – реакция всего организма на происходящее раздражение нервных окончаний и попадания в кровь значительного количества продуктов распада. Эта болезнь может развиваться не только при глубоких поражениях, но даже и при поверхностных, а состояние ребенка ухудшается на довольно длительный период. В течении ожоговой болезни прослеживается несколько стадий.

1 стадия – ожоговый шок. Она наступает спустя 6-10 часов после произошедшей травмы. Ожоговый шок у детей делится на 3 степени:

  • 1 степень — Развивается при ожогах 15-20% площади тела. Характеризуется болезненностью в месте травмы, некоторым нервном возбуждением. Если не оказана сразу первая медицинская помощь, возможно через 6-8 часов произойдет нарушения в количестве выделяемой мочи.
  • 2 степень — Развивается если площадь поражения составляет 20-60% тела. У пострадавшего появляется заторможенность, слабость, жажда, зябкость, может наблюдаться учащение пульса и снижение артериального давления, нарушение мочеиспускания.
  • 3 степень — Площадь поражения 60% и более. Состояние ребенка крайне тяжелое. У детей в состоянии шока 3 степени сознание отсутствует (или спутано), сильно снижено артериальное давление, пульс определяется плохо (нитевидный), температура тела низкая (ниже 36º С). В первые часы в моче содержится кровь, затем мочеиспускание полностью прекращается. Может развиваться тошнота, рвота с примесью крови.

2 стадия – ожоговая токсемия. Если было проведено правильное лечение ожогового шока, то спустя несколько дней болезнь переходит в эту стадию. Токсические вещества из пораженного участка поступают в кровоток, улучшается кровообращение, расширяются спазмированные сосуды. Общее состояние ребенка будет зависеть от степени ожога. Когда ожог у детей небольшой, то изменение их общего состояния почти не наблюдается. При значительных ожогах состояние может характеризоваться бледностью кожи, слабостью сердечных тонов, тошнотой, дезориентацией во времени и месте. Кроме этих симптомов, может наблюдаться снижение в крови гемоглобина, развиваться почечная недостаточность.

3 стадия– септикотоксемия. Эта стадия наступает через 2 недели после травмы. Идет процесс очищения ран, т. е происходит отторжение пораженных (некротизированных) тканей. Общее состояние у больного еще тяжелое, сохраняются симптомы предыдущей стадии, температура повышается до 38-40 º С. В ранах происходит размножение бактерий, все токсины попадают в кровь, снижаются защитные свойства организма. Это состояние опасно развитием общего сепсиса, пневмонии, поражением печени. Важно на этой стадии правильно назначенное ребенку антибактериальное и иммунокоррегирующее лечение.

4 стадия – восстановление. Между пораженной и здоровой тканью образуется, так называемый, рубец – грануляционная ткань. Эта ткань препятствует поступлению в кровь токсинов. Следовательно, прекращается интоксикация, и состояние больного улучшается. Этот период довольно длительный. В зависимости от степени ожогов, он может длиться от 2-3 месяцев до года.

Первая помощь при ожогах

Ожог у детей требует своевременного и очень быстрого оказания первой неотложной помощи. Первая помощь непременно должна быть оказана ребенку еще до приезда врача, она может облегчить дальнейшее лечение. Всегда первая помощь зависит от фактора, который вызвал травму.

При термическом поражении самое важное – это остановить тепловое воздействие на ребенка(убрать горячие предметы, воду, удалить от огня и т.д.). Второй момент — постараться освободить пораженный участок тела от одежды (срезать). В-третьих, место травмы необходимо остудить. Для этого лучше использовать проточную холодную воду, смотри фото.

При возможности, для профилактики шока неплохо использовать обезболивающие средства.

Часто советуют при ожогах применять масло или жирный крем. Этого делать нельзя, такое заблуждение может осложнить положение больного и причинить ему дополнительную боль, когда в мед. учреждении придется масляную пленку удалять. Только при самых легких повреждениях можно применить облепиховое масло.

Если имеет место химическое поражение, первую помощь надо начинать с удаления одежды, на ней могут остаться химические реагенты. Место повреждения следует промыть проточной водой. В случае попадания химических веществ внутрь организма запрещается детям вызывать рвоту, пострадавшему надо просто как можно больше пить молока или воды.

При поражении электрическим током первое, что надо делать, это прекратить контакт пострадавшего с электричеством. Затем на пораженный участок накладывается сухой бинт. Больше никаких действий нельзя предпринимать до прибытия врача.

При солнечном ожоге часто первая помощь, которая оказана в домашних условиях, является достаточной, и дальнейшее лечение может проходить амбулаторно.

Лечение ожогов

Лечение ожога у детей имеет особенности в сравнении с лечением взрослых из-за различий в их клинике. При воздействии, например, одинаковых температур степень поражения у детей будет значительно тяжелее, ожоговый шок бывает даже при легких повреждениях и т.д. В связи с этим, лечить малышей в домашних условиях и без обращения к врачу, категорически запрещается даже при легких травмах.

Ожог у детей всегда лечить сложно, а если площадь поражения большая, то прогноз неблагоприятен. Неотложная помощь детям одинакова при любых поражениях. Для обезболивания врачи всегда вводят промедол (0.1 мл 1% раствора с расчетом на 1 год жизни). При ожоговом шоке и для его профилактике применяется гемотрансфузия (переливание крови). Детский ожоговый шок снимается инфузионной терапией, при которой капельным путем вводят специальный лекарственный раствор на протяжении 1-2 суток.

Если есть необходимость, под наркозом надо удалить из ран инородные предметы, обработать раны с помощью антисептического средства. Кожу на пораженной поверхности не удаляют с целью снижения болезненности и ускорения заживления. Дальнейшее лечение зависит от тяжести ожогов. В мед. учреждениях всегда проводят иммунизацию, в случае если ребенку не были сделаны ранее профилактические прививки.

При тяжелых ожогах (3-4 степени) часто показано оперативное лечение. Хирургам приходится иссекать уже нежизнеспособные ткани и делать аутопластику. Такие операции проводятся ступенчато, а если площадь поражения очень большая, то оперативных вмешательств иногда бывает около 10.

Травма, вызванная попаданием внутрь организма химического вещества, лечится промыванием желудка с помощью зонда. Делать промывание в домашних условиях традиционным способом нельзя, потому что можно неоднократно повреждать слизистую ЖКТ. Для промывания используют воду или молоко. Кормление при таких травмах производится внутривенно, а в последствие для этих целей используют зонд.

При ожогах электрическим током может нарушаться работа сердца и содержания в крови электролитов. Если электролитный состав крови нарушен, то в медицинском стационаре производят коррекцию.

Поражение кожи солнечными лучами обычно не вызывает у детей ожогов тяжелой степени. Детский солнечный ожог может вызвать повышение температуры тела, покраснение кожи (смотри фото 2). При такой степени поражения достаточно будет уйти в тень, а на обожжённую поверхность нанести детский крем, облепиховое масло или любой успокаивающий спрей. Наибольший эффект будет если обработать поврежденный участок препаратами, которые содержат такие средства, как пантенол, кортизол, например, крем с Декспантенолом.

Лечение ожогов в домашних условиях

С ожоговыми травмами можно справится и дома при условии, что это их первая степень и площадь поражения незначительна. Есть много рецептов лечения, в которых используются народные средства. Но не все они пригодны для применения. Как было сказано выше, различные масла, жирный крем сразу наносить нельзя из-за еще большего нагрева поврежденной поверхности. Исключение составляет облепиховое и зверобойное масла, и то только после охлаждения места травмы.

Облепиховое масло имеет антибактериальный эффект, при его применении ускоряется процесс грануляции, выведения из ран гнойных масс. Для лечения можно использовать повязки, на которые нанесено облепиховое масло, а для лица применяют орошение маслом. Из 1 части настоя календулы и 2 частей медицинского вазелина готовят крем, которым несколько раз в день смазывают обожженную кожу.

Не надо забывать, что для лечения ожоговых травм нет ни одного универсального средства, надо применять комплексную терапию.