Острый холестатический гепатит. Холестатический гепатит: признаки, диагностика, лечение

Аэрофагия – заглатывание избыточного количества воздуха и последующее его отрыгивание. От аэрофагии следует отличать физиологическое заглатывание некоторого количества воздуха (этим регулируется внутрижелудочное давление), не сопровождающееся отрыжкой, а также отрыжку вследствие быстрого наполнения желудка газом при питье газированной воды, пива или после приёма пищевой соды.

СИМПТОМЫ АЭРОФАГИИ.

Диагноз аэрофагии устанавливают на основании анамнеза и данных объективного исследования. Нередко типичная отрыжка возникает во время врачебного осмотра, причём врач может видеть приготовление к заглатыванию воздуха: больной вытягивает голову вперёд, прижимает подбородок к груди и производит пустые глотательные движения. При рентгенологическом исследовании выявляют высокое стояние верхнего купола диафрагмы за счёт большого воздушного пузыря желудка и обильного скопления газов в кишечнике; нередко обнаруживают функциональный каскад желудка.

При невротической аэрофагии заглатывании воздуха часто происходит и вне процесса приёма пищи. Больные жалуются на частую и громкую, иногда «многоэтапную» отрыжку без запаха, которая у больных с истерией в ряде случаев сопровождается громким выкрикиванием. Отрыжка наблюдается как после еды, так и в любое другое время, иногда она почти постоянная и исчезает лишь во время сна. При выраженной Аэрофагии больных беспокоят ощущения тяжести, распирания в поджелудочной области, нередко вздутие всего живота. В ряде случаев возникает гастрокардиальный синдром: экстросистолия, иногда стенокардия (чаще у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца). Реже при Аэрофагии наблюдается затруднение дыхания.

Аэрофагия у детей наблюдается чаще всего в грудном возрасте при сосании пустой соски или маломолочной груди, причём выраженная аэрофагия иногда может стать причиной тяжёлого расстройства питания, сопровождающегося упорным срыгиванием и прогрессирующим падением веса. Признаками аэрофагии у грудных детей являются крик во время еды, быстрое вздутие живота и отказ от пищи. При перемене положения, а иногда и самостоятельно у ребёнка появляется отрыжка воздухом, после чего он успокаивается и снова начинает сосать. Диагноз может быть подтверждён рентгенологически. У некоторых детей проглатывание воздуха является привычкой, отучить от которой можно, строго регулируя приём пищи, а иногда даже применяя кормление через зонд. В большинстве случаев аэрофагия связана с недоразвитием аппарата нервной регуляции органов пищеварения и проходит с возрастом.

ПРИЧИНЫ АЭРОФАГИИ.

Аэрофагия наблюдается при нарушении правил приёма пищи (быстрая еда, разговоры во время еды), вследствие заболевания дыхательных путей (при затруднённом носовом дыхании) или пищеварительного аппарата (особенно болезней зубов, полости рта), но как устойчивый, требующий специального внимания патологический феномен аэрофагии чаще всего представляет собой патологический рефлекс – появление невроза.

ЛЕЧЕНИЕ АЭРОФАГИИ.

В лечении аэрофагии у взрослых большое значение имеет психотерапия. Пищу следует принимать часто, не торопясь, небольшими порциями. Привычное заглатывание воздуха можно уменьшить, сжимая зубами карандаш или другой предмет. Если аэрофагия возникла на фоне заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, лечение должно быть направлено на их устранение.

При появлении признаков аэрофагии у ребёнка во время кормления следует прервать кормление, поднять ребёнка, придать ему вертикальное положение. При этом произойдёт отрыжка воздухом и ребёнок успокоится. Умеренная аэрофагия нередко отмечается у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания. В большей степени аэрофагия выражена у недоношенных и детей, незрелых к моменту рождения.

Лечение взрослых людей проводят методами массажа

I .Методика классического массажа:

1.Массаж верхней части спины.

2.Массаж шеи.

3.Массаж груди.

4.Массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц.

II .Китайский точечный массаж:

V 21 (Th 12 – L 1) ± 1,5

VB 20(под затылочной костью, в углублении между верхними отделами трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц)

V 10 (у края трапециевидной мышцы, на 1/3 цуня кнаружи от промежутка между 1-м и 2-м шейными позвонками)

VG 20(на средней линии головы, на расстоянии 7 цуней от задней границы роста волос, или на середине линии, соединяющей верх ушных раковин)

МС6 (выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, посредине сгибателей предплечья)

GI 4 (в середине выступающей части первой тыльной межкостной мышцы при примкнутом большом пальце)

Е36 (на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости)

RP 6 (на 3 цуня выше центра медиальной лодыжки, кзади от большеберцовой кости)

Е 41 (на сгибе стопы, посредине поперечной борозды голеностопного сустава во впадине)

RP 4 (на внутренней стороне стопы, в углублении у передненижнего края основания первой плюсневой кости)

RP 2 (на медиальной стороне большого пальца стопы, в углублении кпереди и книзу от плюснефалангового сустава в месте перехода тыла стопы в подошву)

VC 12(на средней линии живота, на середине расстояния между пупком и местом соединения тела грудины с мечевидным отростком)

Процедуры делают ежедневно. Курс лечения – 12 сеансов. При наличии гастрокардиального синдрома к указанным точкам добавляют точки по симптомам (тахикардия, экстрасмстолия, боли в области сердца, головокружение).

Статью подготовил:

Аэрофагия – процесс заглатывания воздуха в большом объеме во время еды, вследствие чего он в виде отрыжки выходит наружу. Состояния не опасное, но вызывающее неприятные ощущения, мешающие больному вести привычный образ жизни. Симптомы и лечение аэрофагии напрямую зависят от причины формирования патологии.


Аэрофагия — нарушение, которое возникает из-за чрезмерного глотания воздуха при приеме пищи

В этой статье вы узнаете:

Понятие о термине

Аэрофагия — греческий термин, который переводится как «проглатывание воздуха». В том случае, если при отрыжке появляются жалобы на плохое самочувствие, а явление беспокоит очень часто, аэрофагия считается патологией. В литературе мнения о симптоме расходятся. Одни авторы доказывают, что такая патология обусловлена тем, что в желудке, а также в кишечнике есть некоторое скопление газов, а заглатываемый воздух лишь вторичное явление.

Другие же считают, что аэрофагия и отрыжка - это разные патологии. Так как при первом довольно легко можно зафиксировать попадание воздуха в желудок, а вот при отрыжке это становится невозможным.

Диагностировать явление аэрофагии возможно только клинически. Но лечится такая патология с помощью разъяснительных бесед с психотерапевтом.


Отрыжка, случающаяся до 30 раз в день, не относится к патологии

Заболеванию подвержены младенцы, но появление такого состояния у них является нормой. У грудных детей аэрофагия связана с несостоятельностью ЖКТ и недостаточностью движения в целом. Наблюдаться симптом может и у молодых женщин. Для лечения этого заболевания, как правило, врачи подбирают консервативные методы.

Четкой статистики по заболеванию нет, так как именно с отрыжкой люди к врачу обращаются редко. Обычно люди обращаются за медицинской помощью в более серьезных случаях, когда отрыжка уже считается не заболеванием, а симптомом нарушений функции ЖКТ.

Причины аэрофагии

Причинами патологии становятся любые органические изменения в области ЖКТ. Особенно часто состояние выступает симптомом при таких заболеваниях, как:

  • Язва желудка.
  • Хронический гастрит.

У новорожденных отмечается склонность к развитию патологии
  • Ослабление мышц желудка.
  • Расширение пищеводного сфинктера.
  • Грыжа пищеводного отдела.
  • Медленное удаление содержимого из желудка.
  • Болезни полости рта или зубов.

Отрыжка — это слышимое ретроградное явление, которое отмечается при отхождении воздуха через ротоглотку. В нормальном состоянии организма воздух в пищеварительном тракте становится причиной метеоризм или вздутия живота. При таком состоянии физиологическая отрыжка может происходить примерно от двадцати пяти до тридцати раз в сутки. Это считается нормальным явлением.


Стоматологические проблемы могут стать причиной формирования аэрофагии

Выделяется два вида отрыжки. Это желудочная отрыжка и наджелудочная. Желудочной отрыжкой принято называть ту, которая происходит вследствие проглатывания лишнего воздуха, когда человек принимает пищу. Особенно часто ее можно наблюдать при употреблении человеком газированных напитков. Газы собираются непосредственно в желудке, а потом естественным путем через ротоглотку выбрасываются наружу. Это совершенно нормальное явление. При этом у человека возникает вагальный рефлекс, он и помогает растянуть нижнюю часть пищевода, тем самым вызывая рефлекторное расслабление для выпуска воздуха через ротоглотку наружу.

При наджелудочной отрыжке происходит заглатывание воздуха в ротоглотку и пищевод, но при этом в желудок воздух не попадает, а практически сразу же выбрасывается. Такая отрыжка не может относиться к физиологическим рефлексам, так как в этом случае попадание воздуха при сокращении диафрагмы вызывает снижение внутрипищеводного давления.


Явление аэрофагии может быть симптомом язвенного поражения желудка

Явление отрыжки может быть обусловлено поведенческим расстройством. Доказано, что больные с нарушением психики более подвержены этому заболеванию. Но если отвлекать внимание больного, можно добиться результата уменьшения частоты отрыжки.

Растяжение и вздутие живота могут относиться к кишечным расстройствам, но у больного невротической аэрофагией эти симптомы на самом деле происходят от заглатывания чрезмерно большого объема воздуха. Иными словами, физиологический механизм, обуславливающий возникновение отрыжки, это явление, при котором содержимое желудка в твердом состоянии или жидком начинает перемещаться в ретроградном направлении, что практически во всех случаях сопровождается расслаблением ПС, комок может достигать полости рта. Вследствие этого наблюдается обратный процесс и образовавшийся комок снова опускается в желудок привычным путем по пищеводу.


Важно принимать пищу молча и не торопясь

Такое состояние организма может наблюдаться при:

Признаки и симптомы заболевания

Признаками аэрофагии могут оказаться ретроградные отхождения воздуха. При этом тошнота и рвота человека не беспокоят. В большинстве случаев во время обращения пациента за медицинской помощью доктор уже на первом приеме может поставить диагноз. Объясняется это тем, что он может лично наблюдать приступы отрыжки примерно до двадцати раз в минуту.


Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию

При обращении больного аэрофагией, как правило, отрыжка не единственная жалоба на заболевание. Симптомами может быть вздутие и тяжесть в животе, а также предрасположенность к запорам, икота, одышка. В отдельных случаях может наблюдаться учащенное сердцебиение.

К симптомам невротической аэрофагии можно отнести сопутствующие заболеванию признаки, такие как изжога, тошнота, замедление метаболизма.

Диагностика

Как правило, при заболевании во время диагностики можно определить лишь наджелудочную отрыжку. При желудочной отрыжке необходимо наблюдать пациента достаточное длительное количество времени. В любом случае, врачом назначается рентгенография. В то же время, она может выявить только скопление газов в кишечнике, баз определения уровня жидкости.


Выполнение дыхательных упражнений усилит положительный эффект от лечения

Лечение

Лечение аэрофагии имеет терапевтический подход. Терапия зависит только от причины болезни. В данном случае очень важно вовремя поставить правильный диагноз, тогда и лечение будет соответствующее.

Как правило, у больных с частой отрыжкой наблюдается психическое расстройство. Поэтому в данном случае лечение будет целиком и полностью направлено на коррекцию поведенческой реакции. Больных обучают определению частоты диафрагмальных сокращений с помощью тренировок, которые помогают впоследствии научить человека контролю над ними.

Перед лечением аэрофагии необходимо очень внимательно изучить рацион пациента. Еда, напитки, которые он употребляет, реакция организма на определенные продукты. Нужно выяснить, как реагирует его организм на меньшее употребление газированных напитков, как происходит отрыгивание, когда человек не разговаривает во время еды. Также важно, как ведет себя организм человека при различных раздражителях, которые могут вызвать отрыжку. Если больной аэрофагией не смог выяснить причину болезни, нужно прибегнуть к курсу поведенческой психиатрии.


При аэрофагии невротического характера больному назначают антидепрессанты

Лечение больного аэрофагией начинается с обучения диафрагмальному дыханию. Процесс доверяется только психологу.

Лечение болезни включает в себя мероприятия по контролю над приемом пищи. Во время еды необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Уменьшить потребление газированных напитков.
  • Принимать пищу нужно медленно и молча.
  • Подобрать лекарства, которые снимут напряжение ЖКТ.

При лечении аэрофагии, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Во время еды можно недостаточно жидкую еду запивать водой.
  • Лучше придерживаться дробного питания.
  • Исключить из своего рациона газированные напитки.
  • Слюну желательно сплевывать.
  • Рекомендуется заняться дыхательной гимнастикой. Упражнения должны быть систематическими, иначе эффекта от лечения не будет.

С целью профилактики развития аэрофагии следует отказаться от пагубных привычек
  • Нужно помнить, что лечение аэрофагии является комплексным, поэтому каждый пункт должен рассматриваться основательно.
  • Лица, страдающие различного рода психическими заболеваниями, должны употреблять антидепрессанты.
  • Принимать пищу необходимо в спокойной обстановке, очень медленно, на каждый прием пищи нужно затратить около тридцати минут.
  • Ужинать последний раз разрешается за два часа до сна.
  • Если отрыжка мешает заснуть, нужно лечь на левый бок и опустить голову.
  • Избавьтесь от таких привычек, как курение, алкоголь.
  • При необходимости начните принимать антидепрессанты.

В видео подробно рассказано о причинах и методах лечения отрыжки воздухом.

Cодержание статьи:

Аэрофагия – это нарушение работы желудка, при котором происходит заглатывание воздуха. В здоровом состоянии, когда человек не глотает, его пищеводный клапан закрыт. При принятии пищи, сфинктер открывается и совместно с едой всегда попадает воздух в определенном количестве. В норме желудок наполнен 200 мл воздуха, который требуется для всасывания кишечником. Газ является неотъемлемой составляющей желудка и толстой кишки. Воздух, который поступает в желудочно-кишечную сферу, включает в себя основную часть всего газа. Остальные газы создаются кишечными микроорганизмами. Аэрофагия сопровождается увеличением воздуха в желудке, так как воздух поступает в желудок независимо от приема пищи. Сегодня в медицине аэрофагия также определяется таким термином, как пневматоз желудка.

Этиология заболевания желудка

Причины болезни такие:

  • несбалансированное питание, несоблюдение правил питания: спешка, разговоры;
  • проблемы с дыханием;
  • болезни ЖКТ;
  • сердечные патологии;
  • неподходящие зубные протезы;
  • сильные стрессы, нервные расстройства.

Клиническая картина

Главные симптомы болезни:

  • сильная воздушная отрыжка, возникающая из-за стрессов, нервных расстройств;
  • непроизвольная отрыжка, не связана с приемами пищи;
  • тяжесть в желудке, распирание, что объясняется растяжением желудка, симптомы снижаются после отрыжки;
  • ощущение недостаточности воздуха, сильная одышка, болезненность в сердце после принятия пищи. Симптомы стихают после отрыжки. Сердечные боли подразумевают проведение дифференциальной диагностики;
  • икота;
  • метеоризм.


Симптомы аэрофагии следует дифференцировать со злокачественными образованиями ЖКТ, язвой желудка, пилоростенозом, дискинезией кишечника и желчных путей.

Аэрофагия сопровождается растягиванием нижнего клапана пищевода, способствует ослаблению его тонуса и возникновению грыжи. Также патология различается от синдрома Альвареца, при котором наблюдается увеличение живота. Это свойственно для пациентов женского пола, которые отличаются сильной нервозностью и склонны к истерикам. Данное заболевание не вызывает такого сильного увеличения живота.

Осложнения болезни желудка:

  • при отсутствии лечения может произойти растяжение мышцы, которая разделяет пищевод с желудком;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Пневматоз желудка подразумевает выявление причин развития патологии. Установка функционального состояния ЦНС и ЖКТ не только упрощает распознавание аэрофагии, но и определяет его причину, после чего назначается целесообразное лечение.

Классификация

Неврологическая аэрофагия представляет собой условное рефлекторное заглатывание воздуха. Органическая патология может стать причиной аномалии системы пищеварения. Функциональная патология желудка происходит из-за характеристик строения не полностью сформировавшейся пищеварительной системы.

Лечение болезни

Пневматоз также включает в себя общеукрепляющее лечение, терапию гипнозом, психотерапию, лечебную гимнастику. Не нужно промывать желудок, так как возникшая рвота может усугубить неполноценность диафрагмы, что может привести к грыже.

Лечение заболевания заключается в следующем:

  • соблюдении гигиенических норм потребления пищи. Кушать нужно медленно, не спеша, выпивать необходимое количество жидкости;
  • питаться нужно часто небольшими количествами пищи;
  • из рациона стоит исключить газировку и пищу, которая приводит к сильному метеоризму;
  • воздух должен быть удален из пищеварительной сферы. Для этого делается массаж живота, лежать следует в горизонтальном положении на левой стороне, голова должна быть опущена, принимать теплые сидячие ванночки;
  • слюну необходимо сплевывать;
  • регулярно стоит заниматься дыхательной физкультурой;
  • пациенты с сильным неврозом должны принимать антидепрессанты.

Лечение болезни желудка у детей

Заболевание желудка у детей проявляется срыгиванием. Это явление обусловлено поступлением незначительного количества молока из желудка обратно к пищеводу и в ротовую полость. Данная патология наблюдается у всех грудных детей. Этот процесс приводит к дискомфорту. Нужно иметь в виду, что аэрофагия у детей может указывать на разные патологии, в связи с этим стоит проконсультироваться с врачом педиатром.

Обычно со временем аэрофагия у детей проходит. Чтобы минимизировать неприятные симптомы, следует исключить все причины, из-за которых возникает болезнь. Особенное внимание стоит уделить кормлению, не нужно допускать, чтоб малыш быстро всасывал молоко, это может стать причиной перекорма. Необходимо обеспечить удобство захватывания соска малышу, чтобы минимизировать поглощение воздуха при кормлении.

В процессе искусственного вскармливания необходимо смотреть за тем, чтобы в бутылочке не было воздуха. Она должна находиться под отдельным углом наклона при вскармливании. Ребенок должен находиться в полувертикальном состоянии. Не нужно кормить малыша, когда он плачет. После еды малыша держат вертикально, чтобы полностью отрыгнул воздух из желудка. Не занимайтесь физкультурой и не переодевайте ребенка после еды. Положите его в горизонтальном положении на спинку перед кормлением и погладьте ему животик, обеспечьте свободный доступ воздуха, следите, чтобы нос ничего не перекрывало.

Если вышеперечисленные рекомендации не помогают устранить симптомы аэрофагии, тогда требуется диетическое лечение, которое назначается педиатром, возможно, будет назначено лечение медикаментами для улучшения перистальтики кишечника. Диетическое лечение включает в себя специальные смеси с высоким уровнем содержания казеина, загустителями.

Профилактика аэрофагии

Профилактические мероприятия при заболевании желудка должны быть направлены на сбалансированное питание и соблюдение всех правил во время приема пищи.

Не стоит игнорировать симптомы заболевания желудка, надеясь, что они пройдут самостоятельно. При возникновении характерных признаков наличия воздуха, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Холестатический гепатит - патологический процесс, который приводит к нарушению естественного оттока желчи из печени. Как следствие этого, желчь накапливается в органе и попадает в кровяное русло. В большинстве случаев, данный вид патологии диагностируется у людей пожилого возраста, однако чётких ограничений касательно возраста и пола не имеет и может диагностироваться у детей. Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра, данное заболевание относится к хроническим гепатитам, код по МКБ-10 – К73.

Этиология

Холестатический гепатит может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • хронические гепатиты вида А, В, С, Д, Е;
  • вирус герпеса;
  • микоплазма;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • новообразования, которые сдавливают желчные протоки;
  • цитомегаловирус;
  • наличие камней в желчных протоках;
  • длительный и бесконтрольный приём медикаментов - антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, антидепрессанты, гормональные контрацептивы;
  • чрезмерное и длительное по времени употребление спиртных напитков.

Следует отметить, что чем слабее иммунная система человека, тем более вероятно развитие данного заболевания.

Классификация

Холестатический гепатит может развиваться как в самой печени, так и в желчевыводящих путях. Согласно преимущественной локализации различают две формы данного заболевания:

  • внутрипеченочный;
  • внепеченочный.

По характеру развития патологического процесса различают такие виды заболевания:

  • неактивный;
  • прогрессирующий;
  • активный;
  • рецидивирующий.

Следует отметить, что, так как данное заболевание носит хронический характер, вне зависимости от этиологии и формы недуга, лечение должно быть только комплексным, а соблюдение диеты пожизненным.

Симптоматика

Как и большинство заболеваний хронического характера, холестатический гепатит длительное время может протекать бессимптомно. По мере усугубления недуга возможно проявление таких симптомов:

  • кожные покровы становятся жёлтого цвета;
  • сильный зуд по телу;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение функционирования ЖКТ;
  • тошнота, часто дополняется рвотой желчью;
  • моча становится насыщенного тёмного цвета;
  • обесцвечиваются каловые массы;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • увеличение в размерах печени;
  • боль, ощущение дискомфорта в области правого подреберья.

Ввиду того что печень не имеет нервных окончаний, боль в этой области не наблюдается на ранних этапах развития недуга. Именно поэтому в большинстве случаев патологический процесс диагностируется на поздних стадиях развития.

Также нужно понимать, что вышеописанная клиническая картина не всегда может быть проявлением именно холестатической формы гепатита. Подобная симптоматика может присутствовать и при других заболеваниях печени, поэтому самолечение проводить нельзя.

Диагностика

Установить точный диагноз и определить наиболее эффективную тактику терапии можно только после проведения диагностики. В этом случае, могут проводиться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • ПЦР и ИФА;
  • УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы;
  • печёночная пункционная биопсия;
  • холецистография;
  • холангиография.

Исходя из полученных результатов обследования, врач может определить стадию развития недуга, этиологию и подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение

Лечение холестатического гепатита только комплексное, с обязательной диетой. Медикаментозная терапия может включать приём таких препаратов:

  • противовирусные;
  • иммуномодулирующие;
  • гепатопротекторы;
  • антиоксиданты;
  • урсодезоксихолевая кислота.

Если у пациента диагностируется внепеченочная форма заболевания, то возможно проведение операции, метод избирается врачом индивидуально, в зависимости от клинических показателей.

Обязательно соблюдение диеты. Если недуг протекает в хронической форме, то прописывается диетический стол №5. В этом случае, из рациона больного следует исключить:

  • жирное, острое, солёное, маринованное;
  • мясные субпродукты и консервы;
  • жареную пищу;
  • крепкий чай и кофе;
  • какао и продукты с его содержанием;
  • острые и жирные соусы;
  • овощи без термической обработки;
  • свежую выпечку;
  • продукты со щавелевой кислотой и повышенным содержанием холестерина;
  • спиртное.

Не запрещается употребление:

  • некрепкого чая, кофе с молоком;
  • овощей и сладких фруктов, очищенных от кожуры, семян и прожилок;
  • нежирной рыбы и мяса;
  • каш и макаронных изделий на воде или молоке;
  • вчерашнего хлеба, галетного печенья;
  • компотов, киселей, желе;
  • мёда;
  • оливкового масла.

Питание больного должно быть частым, небольшими порциями. Консистенция блюд должна быть жидкой или перетёртой. Ежедневный рацион больного обязательно должен включать первые блюда.

Профилактика

Для предотвращения данного заболевания следует придерживаться следующих рекомендаций:

При наличии вышеописанной симптоматики следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Похожие материалы

Алкогольный гепатит – патология печени, которая возникает по причине злоупотребления спиртными напитками. Это заболевание печени развивается довольно медленно и на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять. На последних стадиях формирования гепатита в организме развивается печёночная недостаточность и цирроз.