Параноик всегда расстроен. Паранойя в современном мире: причины появления и симптомы

Параноидное расстройство личности (ПРЛ) определяется как повсеместное недоверие, подозрительность к окружающим, поскольку их мотивы интерпретируются как недоброжелательные. Это разновидность эксцентричного нарушения: поведение человека может показаться странным или необычным для других людей. Симптомы начинают проявляться в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, на любом отдельно взятом этапе жизни индивида. Проявления способны серьезно повлиять на образование, выбор сферы деятельности, взаимоотношения.

Причины параноидного расстройства личности

Причина развития психопатии неизвестна. Заболевание является комбинацией биологических и экологических факторов. В группу риска попадают люди, имеющие семейную историю психических дисбалансов, таких как маниакально-депрессивный синдром, шизофрения. Если человек подвергался угнетению по критерию национальности, расы или уровня достатка, не исключено, что после 25 лет появится рассматриваемое нарушение. Травма, перенесенная в раннем детстве, также выступает предрасполагающим фактором к развитию патологического состояния.

Параноидное расстройство личности считается генетически унаследованным нарушением или извлеченным из опыта реальной жизни: возможно, определенные события оставили травмирующее впечатление на личности. Исследования показывают: дети, воспитываемые в неблагополучных семьях, где подвергались длительным периодам психического и физического насилия, имеют высокие шансы развития ПРЛ в будущем.

В чем особенность психического расстройства?

Пациенты с ПРЛ не доверяют людям, боясь, что все стремятся обмануть их, причинить вред. Они чувствуют угрозу и полагают, что высмеиваемы. Такие люди не воспринимают нормальные высказывания, расценивая их как оскорбления, принимают шутки как личные обиды. Они скрытны, не разглашают личную информацию о себе из опасения, что ее используют против них.

Черты и характеристики человека

Пациента с психопатией характеризует ряд симптомов: в комплексе они предоставляют выраженную клиническую картину его состояния. Основные черты поведения такого человека:

• Подозрение без достаточных оснований, что окружающие эксплуатируют, вредят или обманывают его.
• Неоправданные сомнения в лояльности или надежности друзей, партнеров.
• Недоверие, вызванное необоснованным страхом, что информация будет злонамеренно использована.
• Оценка доброжелательных замечаний или событий как угрозу или унижение.
• Осознанное запоминание обид, отсутствие возможности простить психологические травмы, высказанную в его адрес критику.
• Восприятие советов как посягательство на его характер или репутацию, мгновенная реакция на высказывания гневом или контратакой.
• Повторяющиеся подозрения без обоснования, относительно верности супруга или сексуального партнера.

Указанные проявления происходят независимо от состояния общего настроения, сопровождаясь психотическими признаками. Симптомы не имеют ничего общего с физиологическими реакциями медицинского состояния.

Процессы при параноидном расстройстве личности

Основные процессы, характерные для организма и поведения пациента с психопатией:

• Отчуждение – акт внезапного прекращения контакта с человеком, препятствующим отношению с другими людьми.
• Категоричность в речи – в монологах и диалогах преобладают высказывания «всегда» и «никогда».
• Гнев – страдающие психопатией часто ощущают чувство злости от нерешенных вопросов, обостренное и гипертрофированное восприятие, обиду, мнение, что ими пренебрегают или пользуются.
• Избегание – практика выхода из отношений с другими людьми в качестве защитной меры для уменьшения риска отторжения, ответственности, критики или разоблачения.
• Обвинение – практика идентификации персоны, ответственной за создание проблемы, а не выявление путей ее решения.
• Катастрофизм – привычка автоматически предполагать «худший сценарий», наделять излишней важностью незначительные, обыденные события, желание драматизировать элементарные вопросы.
• Осознанное создание условий хаоса – излишнее, планомерное обеспечение или поддержание условий риска, уничтожения, путаницы или беспорядка.
• Круговые беседы – рассуждения, происходящие практически бесконечно, с повторением одних и тех же шаблонов, фраз.
• Когнитивный диссонанс – это психологический термин, подразумевающий ощущение дискомфорта, испытываемого большинством людей в тот момент, когда они сталкиваются с информацией, противоречащей их убеждениям или ценностям.
• Предвзятость подтверждения – тенденция осознанно уделять больше внимания вещам, подкрепляющим свои убеждения, чем тем, которые им противоречат.
• Отрицание – вера или воображение, что некоторые болезненные, травмирующие для памяти обстоятельства (события) отсутствуют или не произошли.
• Зависимость – неуместная, хроническая зависимость взрослого индивидуума от другого человека за свое здоровье, принятие решений, личное, эмоциональное благополучия.
• Депрессия – у людей, которые страдают от расстройства личности, часто также выявлены симптомы депрессии.
• Диссоциация – это медицинский термин, используемый для описания психического отхода от реальности.

• Ложные обвинения – модель необоснованной или преувеличенной критики, направленной на кого-то другого.

Наряду с перечисленными проявлениями, возникает бесцеремонность, способная ранить чувства других людей, страх одиночества – иррациональная вера в существование лишь одной непосредственной опасности – оказаться лично отвергнутым, отброшенным или замененным. Параноики болезненно воспринимают, когда им предпочитают кого-то. Несмотря на ярко выраженное нежелание находиться вдали от окружения, в общении доминирующая черта – надменность: они проявляют высокомерие, грубость, бестактность.

Дополнительные процессы, происходящие при паранойе

Подтвердить наличие психопатии поможет выявление дополнительных симптомов, свойственных организму пациента. Прежде всего, это поддержание нездорового уровня заинтересованности относительно своего поведения, мнения, точки зрения, мыслей в глазах других людей. Актуальными явлениями выступают:

• Истерия – неуместная чрезмерная реакция на плохие новости, разочарования, отвлекающая внимание от реальных проблем. Она направлена на человека, который вызвал рассматриваемую реакцию.
• Стремление к изоляции – в случае жестокого обращения или расхождения взглядов относительно элементарных вопросов, человек становится изолированным, отказывается от поддержки других людей, друзей, членов семьи.
• Ложное ощущение безысходности ситуации – ошибочное чувство, что человеком манипулируют в выборе между двумя сложными вариантами решения проблемы.
• Панические атаки – короткие интенсивные эпизоды тревоги или страха, часто сопровождающиеся физическими симптомами, такими как учащенное дыхание, дрожь, выделение пота, озноб.
• Избирательная память и выборочная амнезия – использование памяти, или недостаток таковой. Запоминание происходит с уклоном к убеждению или желаемому результату.

• Выборочная компетенция – параноик демонстрирует разные уровни интеллекта, памяти, находчивости, умственных способностей, компетенции в зависимости от ситуации или окружающей среды.
• Собственная виктимизация – позиционирование себя в роли жертвы.

• Попытка манипуляции – любой процесс переводится во встречный вопрос, управление, или чрезмерное влияние на мысли или чувства собеседника.

• Вспыльчивость – когда незначительные действия, высказывания или события, обусловливают сильную или неадекватную реакцию.

Обращает на себя внимание и туннельное зрение – привычка или склонность концентрировать внимание, видеть лишь один приоритет, забывая или игнорируя другие важные действия.

Поведение при психопатии

По своему характеру такие люди – собственники: они ревнивы по природе, что затрудняет их коммуникацию с партнерами, родителями. Им не хватает терпения, чтобы доказывать свою точку зрения, поэтому они часто предпочитают жить уединенно. Ненависть от взаимодействия в социуме находит исключения для тех немногих избранных, кто, возможно, сумел завоевать доверие и расположение больных психопатией.

Психопаты имеют высокую предрасположенность к внезапным вспышкам гнева и насилия каждый раз, когда расценивают собеседника враждебно и чувствуют угрозу. Они с подозрением относятся к искренним намерениям людей, чувствуя, что являются мишенью в их интересах.
Редко рассматривают проблему с обеих сторон, никогда не думая, что тоже принимают участие в споре. Обвиняют других за неудачи, меняют свое отношение после установления доверия посредством поступков.

Люди с ПРЛ часто испытывают трудности с коммуникабельностью и построением близких дружеских отношений, поскольку они подозрительны, а иногда враждебны или готовы к физическому отстаиванию своего мнения. Пациенты с рассматриваемым нарушением любят спорить. Такое поведение часто, в свою очередь, вызывает недружественный отклик у других, что еще больше вызывает желание ограничиться от контактов и социального взаимодействия.

Люди с паранойей развивают враждебные отношения, что в свою очередь стимулирует негативную реакцию у окружающих. Это создает цикл, в котором такой человек чувствует себя все более убежденным по поводу того, что люди пытаются причинить ему вред.

Лояльность друзей и верность партнеров подвергается сомнению. У больных с рассматриваемым нарушением возникает надуманное мнение о том, что взаимодействие окружающих с ними – это эксплуатация.

Эти люди часто стремятся контролировать других: они критично оценивают поступки окружающих, при этом психологически тяжело принимают критику собственного поведения, практически всегда отвергая ее в грубой форме.

Часто участвуют в судебных процессах, считая, что их мнение очень важно. Проявляют силу и наделены иллюзией величия – это наиболее яркий пример параноидного расстройства личности. Придерживаясь сильных стереотипных взглядов на другие культурные или расовые группы, параноики считают их низшими. Обладают тенденцией формировать альянсы, группы с другими единомышленниками.

Диагностика

Специалистам приходится отличать психопатию от последствий наркотической зависимости и алкоголизма, учитывая идентичность симптомов. Определяющее значение имеют перенесенные ранее повреждения головы. В дифференциальной диагностике параллель проводят с шизофренией параноидного типа, бредовым нарушением. Особенностью ПРЛ является отсутствие галлюцинаторных и бредовых расстройств. При этом, специалист отмечает устойчивую тенденцию к беспочвенной интерпретации действия окружающих, как унижающих или угрожающих поступков. Этот фактор позволяет предварительно установить диагноз.

Лечение

Терапевтический подход планируется только после всестороннего обследования человека, больного психопатией. Консультация психотерапевта предполагает, в том числе и выяснение перенесенных черепно-мозговых травм, уточнение семейного анамнеза (для исключения или подтверждения наличия близких родственников, страдающих шизофренией).

Установить контакт с пациентом психопатичного поведения – достаточно непросто, поскольку основными чертами его поведения выступают подозрительность и ярко выраженное недоверие. Лечение предполагает два направления – психотерапевтическое и медикаментозное. Назначают лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

1. Антидепрессанты. Лекарственные средства данной медикаментозной группы предписывают в той фазе, когда патологическое состояние длительное время не повлекло обращение к врачу, и, прогрессируя, достигло осложненной формы. Пациент агрессивен и опасен для общества, но настроение может резко смениться депрессией и стремлением к суициду из-за надуманного непонимания окружающими.
2. Бензодиазепины. Действие препаратов направлено на купирование ощущения внутренней тревожности, что помогает больному психозом бороться с мыслью о враждебной настроенности социума.
3. Антипсихотические средства. Помогают побороть излишнюю и необоснованную раздражительность, вызванную элементарными, не несущими вред, факторами.
4. Снотворные препараты. Особенности мышления и его продолжительность часто препятствуют нормальному отхождению ко сну, что сказывается на физическом здоровье. Нормализовать отдых поможет прием специальных средств, обладающих снотворным свойством.

Комбинирование медикаментозных препаратов совместно с когнитивной тактикой и психотерапией делает лечение параноидного расстройства личности успешным. Курсы приема лекарственных средств непродолжительны, с часто повторяющейся цикличностью.

Дополнительная сложность работы специалиста при попытке нормализовать состояние пациента – ряд провокаций, поступающих в адрес врача. Следует ожидать срыва приема лекарственных средств, нарушения установленного терапевтического курса, агрессии, недоброжелательности.

За время лечения, человек с паранойей учится избегать конфликтов, смотреть на социальную жизнь позитивно, мыслить объективно, отказавшись от сверхценных идей.

Если выбрать только одно направление, вероятность выздоровления наступит не раньше, чем спустя полгода (минимум), в отличие от комплексного подхода.

Тактика при общении с человеком, страдающим паранойей

Агрессия – распространенная реакция больных психопатией. Оптимальная тактика при общении с ними – избегать споров, не переубеждать в тех ситуациях, когда предмет разногласия, по сути, не имеет значения. Важно сохранять дружелюбное настроение по отношению к такому индивиду, но придерживаться меры: навязчивость и излишняя позитивность также вызывают у них подозрение, раздражение, неприязнь. Недопустимо критиковать параноика, высказывать язвительные, резкие комментарии, навязывая собственное мнение.

Значим и уровень взаимодействия – настроен ли он сам на лечение, готов ли участвовать в его достижении. Общий прогноз относительно заболевания неблагоприятный.

Паранойя — редкий психоз, единственным проявлением которого является постепенное развитие систематизированного и логически конструированного бреда. Вместе с тем не будет ни , ни характерного для шизофрении личностного изменения, ни нарушений мышления.

Данный термин использовался ранее. В современной классификации психических заболеваний такого диагноза нет, а вместо этого выставляют хроническое бредовое расстройство.

Паранойя сейчас является синонимом паранойяльного синдрома, основным проявлением которого является первичный систематизированный монотематический бред.

Дебют психического расстройства приходится на зрелый возраст — после 30 лет. Иногда заболевание диагностируют только после того, как человек совершил какое-то преступление (например, уничтожил какие-то важные документы или кого-то убил).

Причины возникновения

Причины паранойи еще окончательно не установлены. Известно, что психическое расстройство может возникать как вследствие эндогенных факторов (удается установить, что кто-то из близких родственников страдал эндогенным психозом, например, шизофренией или ), так и в результате внешних факторов (например, вследствие интоксикации).

В патогенезе заболевания основная роль уделяется патологической переработке реальных жизненных ситуаций и конфликтов. То есть и события, и проблемы были, только человек их воспринимает несколько иначе, делает неправильные умозаключения.

Часть людей предрасположена к развитию паранойи. Как правило, это сильные неуравновешенные люди, обладающие развитым мышлением. Их отличает недоверчивость, завышенное самомнение, деспотичность, аккуратность, придирчивость, повышенная ранимость, чрезмерная гордость и слабая критичность.

Проявления заболевания

Как правило, начинается паранойя со сверхценной идеи, которая хоть и занимает доминирующее место в сознании человека, однако логические доводы способны его переубедить. Со временем сверхценные идеи перерастают в бредовые, которые уже никакой логической коррекции не подлежат.

Медленно, но прогрессивно формируется собственная бредовая система, которая и является ведущим признаком паранойи, новые факты лишь воспринимаются как подтверждение собственной идеи.

Бред, возникающий в клинической картине заболевания, отличает стойкость, он плохо поддается медикаментозному лечению.

При общении с больным человеком сложно сразу же выявить противоречия («все как-то так, но немножечко не так»).

В большинстве случаев настроение таких людей немного повышено.

Вся психическая активность человека подчиняется бредовой цели. Больные упорно стремятся найти подтверждение своей «догадки», пытаются убедить в своих идеях окружающих, приводят все новые аргументы. Они могут писать жалобы и обличающие письма в различные инстанции, обращаются к руководству, просят поддержки, чтобы наказать «врагов».

Если затронуть другую тему разговора, не касающуюся бредовой идеи, то выявить какие-либо другие симптомы паранойи (в том числе отклонения в области мышления или эмоций), как правило, не удается или очень сложно.

Человек, страдающий паранойей, может длительно справляться со своими трудовыми обязанностями, особо не выделятся среди окружающих, если никто из его сотрудников не будет включен в бредовую систему.

Классификация

Выделяют следующие клинические формы паранойи:

• бред преследования
• кверулянтский бред (отстаивание своих прав при нанесении ущерба);
• бред эротического характера;
• бред величия (бред изобретений, открытий).

Существует еще одна классификация паранойи, согласно которой выделяют:

• экспансивную паранойю — в ее основе лежит активная борьба за утверждение своих идей;
• сенситивную — человек становится замкнутым, пассивным, чрезмерно чувствительным, так как окружающие не разделяют его идей;
• паранойю желаний — больные считают, что их желания «осуществлены», например, один мой пациент был уверен, что является мужем Софии Ротару, а про свою покойную жену даже не упоминал.

Характеристика отдельных форм

Помимо этого выделяют такие виды паранойи:

1. Персекуторная паранойя (бред преследования) — развивается постепенно и медленно, на фоне жизненных неудач. Человек начинает думать, что за ним кто-то следит, контролирует его, а со временем «убеждается» в том, что его преследуют. Вначале под «подозрение» попадает один человек, но затем поле «подозреваемых» расширяется, перерастает в организованную группу. Данная форма опасна тем, что больной начинает активно принимать «противомеры», может начать жаловаться, отстаивать свои права, может даже на этой почве совершить преступление.
2. Паранойя ревности, как правило, возникает с того, что человеку начинает казаться, что кто-то не равнодушен к его жене, а она не против подобных ухаживаний. Постепенно эта бредовая система расширяется, появляются все новые подтверждения неверности супруги, в том числе и касающиеся прошлого. Жене приписываются все новые и новые мужчины. Как правило, паранойя ревности характерна для мужчин. Может еще иначе называться как алкогольная паранойя, более подробно данное расстройство описано в статье про .
3. Паранойя любви, наоборот, свойственна женщинам. Женщине начинает казаться, что какой-то мужчина влюблен в нее, оказывает ей всевозможные знаки внимания, однако что-то мешает ему быть честным до конца, напрямую рассказать о своих чувствах. И тогда больная начинает предпринимать активные шаги помощи, начинают выяснять отношения с мнимым «женихом». Это чревато скандалами, особенно если мужчина женат.
4. Паранойя реформаторства — человек убежден, что он предназначен для свершения великих дел. Такие люди начинают изобретать новые вероисповедания, объединять религиозные конфессии, пропагандировать новую общественную систему.
5. Паранойя изобретательства — пациент начинает считать себя великим ученым или изобретателем. На этой почве появляются мировые «открытия». А так как сам человек не критичен ко всему, что связано с бредовой системой, то и все попытки разубеждения начинает трактовать, как зависть, неприязнь со стороны конкурентов и т. д.
6. Ипохондрическая паранойя — человек страдает от обилия мыслей про наличие у себя серьезного неизлечимого заболевания, ищет всевозможные подтверждения этому. Он начинает обращаться к врачам, требовать лечения, порой оперативного. Является крайней степенью .

Паранойя и шизофрения

Было время, когда паранойя была синонимом шизофрении. Однако в наше время установлено, что эти две патологии отличаются.

Шизофрения является прогрессивным заболеванием, при котором со временем присоединяются эмоциональные нарушения, нарушения мышления, личностный дефект.

При паранойе вся симптоматика ограничивается систематизированным монотематическим бредом. Никаких личностных или эмоциональных нарушений при данном расстройстве не развивается. Патология мышления прослеживается только в том, что касается бредовой идеи, во всем остальном человек может вести себя адекватно, длительно сохраняя профессиональную и социальную адаптацию.

Паранойя может быть определена как необоснованное убеждение или страх, что произойдет нечто плохое. Часто, человек, у которого паранойя, с подозрением относится к другому человеку или группе людей, полагая, что именно окружающие несут ответственность за негативное явление. Чувство угрозы и преувеличенный характер убеждений индивида - именно эти симптомы паранойи отличают ее от обычного страха и беспокойства.

Паранойя ухудшает функционирование и приводит к развитию других условий, таких как тревога - если у Вас или Вашего знакомого признаки паранойи, необходимо обратиться за помощью к профессионалу в области психического здоровья, который окажет квалифицированную помощь и поддержку. Жизнь с паранойей может быть весьма непростой - лечение паранойи возвращает человека к нормальному функционированию и общественному взаимодействию.

Что такое паранойя. Как понимать симптомы паранойи

Хотя паранойя или параноидальные мысли могут восприниматься людьми как симптом состояния психического здоровья, сама по себе паранойя не считается диагностическим состоянием. Когда паранойя серьезна, она может указывать на наличие состояния психического здоровья, но паранойя способна происходить сама по себе и по многим причинам. Даже если отдельные лица, такие как участники вооруженных конфликтов, которые пережили травму, могут быть более склонны испытывать паранойю, чем те, кто не стал жертвой травмы, паранойя может повлиять на кого угодно в равной степени.

Симптомы паранойи не всегда приводят к желанию излечиться

Подозрение и недоверие, что характеризует паранойю, могут быть направлены на совершенно незнакомых людей, либо на известных общественных деятелей, организации или членов семьи и даже лучших друзей. Параноик может чувствовать необходимость усиленной осторожности или быть крайне подозрительным по отношению к неизвестным лицам. Человек с паранойей может также испытывать бред или дистанцироваться от реальности.

Те, кто испытывают легкие или умеренные симптомы паранойи - подозрительность, страх или ощущение уязвимости, могут понимать, что их мысли вряд ли имеют связь с реальностью, но это знание как раз мешает параноику обратиться за помощью, поскольку бояться получить пожизненное клеймо с негативным окрасом. Такой замкнутый круг часто приводит к изоляции и способствует серьезному дистрессу человека с паранойей.

Паранойя со временем может усиливаться

Легкая или умеренная паранойя может стать более тяжелой с течением времени. Более серьезные параноидальные мысли, или те, которые заставляют индивида верить в наличие от умеренной до крайней личной угрозы, могут быть также изолированы, потому что они, как правило, более экстремальны, чем общее беспокойство и имеют меньше шансов быть испытаны другими людьми. Серьезная степень паранойи означает, что человек испытывает параноидальные мысли в течение длительного периода времени, что делает кажущуюся угрозу более реальной.

Причина паранойи. Что увеличивает риск развития паранойи

Паранойя часто развивается в результате нескольких факторов, а не один отдельный фактор. Стрессовые жизненные события, особенно те​​, которые связаны с предательством, травм или другими эмоциональными переживаниями; изолированной или опасной средой обитания; некоторыми видами физической болезни; недостатком сна; психическим расстройством, таким как беспокойство или депрессия; или химическим воздействием, может оказать влияние на риск человека развития паранойю или параноидальные мысли.

Паранойя и связанные состояния

Паранойя может быть симптомом неврологических заболеваний, таких как деменция, болезнь Паркинсона , инсульт, черепно - мозговые травме или болезнь Хантингтона, и лечение этих проблем может помочь разрешить параноидальные мысли индивидуума. Детские обстоятельства могут также привести к развитию паранойи, например, пренебрежение или злоупотребление могут быть фактором развития параноидального мышления в зрелом возрасте. Кроме того, если родители индивидуума сами испытывают параноидальное мышление или считают, что какор-то внешний субъект представляет угрозу, это, вероятно, окажет влияние на то, как этот человек будет мыслить в зрелом возрасте. Паранойя также может произойти, когда человек испытывает бессонницу или проблемы со слухом.

Диагностически паранойя это симптом нескольких условий, таких как параноидальное расстройство личности, шизофрения , послеродовой психоз и посттравматический стресс. Лечение основного условия, вероятно, поможет вылечить паранойю.

Параноидальное расстройство личности

Основной симптом параноидального расстройства личности является крайняя подозрительность по отношению к другим людям, но многие из тех, кто имеет диагностируемое параноидальное расстройство личности не знают о том, что их недоверие, вероятно, будет считаться иррациональным у окружающих. Параноидальное расстройство личности мешает аргументированности, вызывает оборонительный эффект, люди весьма чувствительны к критике, им очень трудно расслабиться или осознать проблемы или непростые моменты в их жизни. Лица, у которых развивается параноидальное расстройство личности, могут считать,что невинные замечания или события являются личными нападками или каким-либо другим типом угрозы.

Параноидальное расстройство личности состояние обычно развивается в начале взрослой жизни, оно часто затрудняет способность поддерживать тесные связи или даже простое общение, частично из-за недоверия к другим людям, котороое также усугубляется сильной обидчивостью.

Симптомы и диагностические критерии параноидального расстройства личности могут быть похожи на паранойю, которая происходит при шизофрении, но условие диагностируются отдельно, хотя оно может быть сопутствующим. Параноидальное расстройство личности чаще бывает у мужчин, чем у женщин, и оно может появиться уже в детстве.

Нет никакого особого лечения для параноидального расстройства личности. Лечение обычно включает в себя терапию, а иногда и лекарства, когда симптомы араноидального расстройства личности являются серьезными. Хотя лечение часто успешно для снижения параноидальных мыслей и чувств и помогает человеку лучше справляться с состоянием и развивать социальные и коммуникативные навыки, многие люди с этим условием сопротивляются лечению, что вредит результатам лечения. Например, для человека с параноидальным расстройством сложно взаимодействовать с другими людьми в позитивном ключе или долго удерживаться на одной работе.

Наиболее распространенный подтип шизофрении, характеризуется наличием параноидального бреда, который, как правило, стабильный и частый. Другие симптомы параноидальной шизофрении включают слуховые галлюцинации, нарушения восприятия, гнев, агрессию и суицидальные мысли. Люди с диагнозом параноидальная шизофрения, как правило, имеют меньше проблем с памятью, эмоциями или концентрацией, чем больные другими типами шизофрении, и, следовательно, у них менее вероятно дезорганизована речь или поведение. Тем не менее, они с большей вероятностью, будут испытывать убеждение, что окружающие замышляют против них агрессию или иным образом пытаются причинить им вред. В результате они могут потратить много времени на нейтрализацию этих "угроз".

Психотерапия в сочетании с лекарственными препаратами в некоторых случаях часто эффективна при лечении параноидной шизофрении. Если параноидальная шизофрения не лечится, результатом становятся депрессия, токсикомания, наркомания или мысли о самоубийстве.

Терапия и лечение паранойи

В зависимости от тяжести паранойи индивидуума, наряду с терапией может быть назначено медикаментозное лечение. Основная цель лечения, чтобы человек с паранойей приобрел релаксационные навыки, наряду с социальными навыками, которые позволяют выражать свои опасения в более спокойной манере. В ходе терапии паранойи, пациенты также изучают способы снизить стресс, определять и избегать триггеров, которые вызывают реакцию, основанную на параноидальной мысли.

Для того, чтобы добиться успеха в терапии паранойи, больной должен сначала доверить терапевту оказывать помощь, а не ждать от него вреда. По этой причине, когнитивно-поведенческая терапия часто используется для лечения паранойи, потому что подобный вид терапии позволяет врачу и пациенту изучить и рассмотреть любые модели поведения, связанные с параноидальным мышлением и поведением.

Арт терапия и группы поддержки могут в некоторых случаях помочь в решении и лечении параноидального мышления, а гипнотерапия, массаж и иглоукалывание имеют некоторую степень эффективности в снижении тревоги и других тревожных чувств, которые могут возникнуть у человека с паранойей. Когда паранойя сопровождается физическими симптомами, такими как тошнота, головные боли, увеличение частоты сердечных сокращений, облегчение может быть достигнуто с помощью лекарств.

Недостаток сна и увеличение потребления наркотиков или алкоголя при паранойе повышают вероятность того, что человек будет испытывать параноидальные мысли. Таким образом, получение достаточного количества сна, отказ от употребления наркотиков и алкоголя часто может помочь избежать иррационального мышления. Когда тревога, стресс и беспокойство вызывает параноидальное мышление, медитация или другие духовные практики способны помочь человеку сохранить ясный ум.

Последствия паранойи

Паранойя может повлиять на людей в различных формах. Реальная ситуация заменяется на обстановку крайней подозрительности. Человек может бояться или подозревать, что некоторые члены семьи, друзья, или знакомые являются причиной проблем - мнимых или реальных. Супружеская паранойя , например, как правило, заставляет мужа или жену испытывать чувство крайней ревности в отношениях, несмотря на отсутствие основания для этих чувств. Человек может обременить нормальные отношения невероятной нагрузкой, обвиняя партнера в обмане или истолковывая незначительные эпизоды, как доказательства факта неверности.

Человек, который имеет паранойю с трудом поддерживает здоровые отношения, пока паранойя не вылечена, иначе паранойя может привести не только к грубости, но и насилию.

Человек, который испытывает ипохондрическую паранойю , может полагать, что его "разъедает" одна или более серьезное заболевание. Эта вера часто сопровождается подозрениями, что врач будет отказываться признать или лечить болезнь - это в свою очередь может привести к стрессу или физическим проблемам в результате психического расстройства.

Отказ от ответственности : Информация, представленная в этой статье про паранойю, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

Некоторые, услышав слово “паранойя”, представляют себе человека в шапочке из фольги, который боится прочтения его мыслей или вторжения инопланетян. Такое поведение возможно у параноика, но не всегда эта болезнь проявляется в крайней форме. Вы можете не отличить в толпе мужчин или женщин, страдающих паранойей, от обычных людей. Так что же это за психическое заболевание, каковы его причины? Как довести человека до паранойи? Как лечить паранойю, чтобы забыть о ней раз и навсегда?

Определение паранойи

Паранойя – психическое расстройство, для которого характерна постоянная подозрительность, мнительность, видение во всем скрытого умысла, который несет за собой негативные последствия. Многие параноики страдают систематическим бредом, манией величия и преследования. Различные виды других психических отклонений могут возникать на фоне паранойи. Это и депрессивное, тревожное, асоциальное расстройство, приступ паники, галлюцинации. Чаще всего вместе с паранойей проявляется ангедония. Вследствие зацикленности на каком-то моменте, утраты многих социальных навыков, возникает упадок сил, больной не испытывает прежнюю радость от повседневных дел и событий. Признаки паранойи не возникают внезапно, заболевание не достигает пика в один момент, прохождение от легкой формы до её кульминации занимает достаточно много времени.

Акцентуация угрозы у параноиков обычно не меняется с годами, если человек видел опасность в каком-то конкретном предмете, то больной будет бороться с ним на протяжении всей болезни.

Болезнь и её проявление

Паранойя и ангедония могут иметь различные виды проявления, в зависимости от причины расстройства. Но все они проходят в два этапа:

• Первый – этап самовнушения, когда симптомы паранойи не заметны для окружающих. Заболевание прогрессирует лишь в сознании больного.
• Второй – акцентуация мыслей на бредовой идее, её анализ и проработка. Это долгий этап, занимающий много времени. Его прохождение делает больного все более раздражительным, агрессивным, подозрительным, а, значит, утрачиваются социальные навыки. Самостоятельно вылечить заболевание уже невозможно.

Не всегда паранойя и ангедония заметны для окружающих. Многие больные, находясь на начальной стадии расстройства, спокойно уживаются в обществе, контактируют с множеством людей. Параноидальные мысли, не становясь достоянием общественности, прекрасно вписываются в повседневный ритм жизни, что еще больше усугубляет веру больного в их правдивость.

Паранойя и ангедония – заболевание, которое невозможно предупредить, но с раннего возраста можно увидеть склонность к излишней подозрительности. В детстве больные часто страдают от некого нарциссизма, эгоцентризма, а, значит, имеют напряженные отношения с окружающими. Они много анализируют и фантазируют, склонны вступать в конфликты, искать настоящие мотивы чужих слов и действий.

Часто паранойя и ангедония заставляют больного конфликтовать с друзьями, коллегами, родственниками, если ему кажется, что они умаляют его достоинства, недооценивают его. Такое поведение приводит к натянутости во взаимоотношениях, отрешению от общества. Зацикленность и акцентуация болезни доходит до определенного пика, при этом оставаясь на данном уровне долгие годы. На этом этапе развитие расстройства может остановиться, а может и снова начать прогрессировать, если возникнет новое травмирующее событие, связанное с возможной опасностью по мнению параноика.

Причины паранойи

Паранойя и ангедония до сих пор изучены не до конца, но основные причины возникновения кроются в нарушении обменных процессов в мозге. Неврологические проблемы, травмы головы, патологические отклонения или перенесенные операции на головном мозге, хронические заболевания – всё это может быть причинами психического расстройства.

Паранойя и ангедония – инволюционные болезни, в группе риска находятся множество пожилых людей. Возрастные изменения мозга могут провоцировать нарушение обмена белка. Болезни Паркинсона, Альцгеймера, другие дегенеративные отклонения способствуют тому, что прохождение заболевания не занимает много времени. Инволюционная форма расстройства развивается всегда стремительно, быстро доводя пациента до старческого безумия.

Причины могут крыться и в пережитых психологических травмах, стрессах, депрессивных состояниях.

Иногда причины развития паранойи – неблагоприятные условия жизни, отрешённость и изолированность от социума.

Паранойя и ангедония – отклонения, которые трудно предупредить. Но всё же, есть некоторые категории людей, которые находятся в группе риска. К ним можно отнести:

• мужчин старше 20 лет;
• людей с генетической предрасположенностью;
• мужчин и женщин старше 60 лет;
• алкоголиков и наркоманов;
• людей с психическими отклонениями и заболеваниями;
• жертв физического и эмоционального насилия.

Иногда паранойя и ангедония возникают из-за психологического давления окружающих. Казалось бы, как довести человека до паранойи? Ведь это сложное расстройство, причины которого могут развиваться годами. Дело в том, что некоторые люди, в силу особенностей характера являются очень впечатлительными, доверчивыми, легко поддаются внушению. Достаточно надавить на их слабое место, затронуть какие-то травмирующие события прошлого, чтобы запустить паранойю.

Лечение паранойи

Паранойя и ангедония достаточно тяжело поддаются лечению без помощи специалиста. Самостоятельно избавиться от них почти невозможно, особенно, если они прошли этап самовнушения, и бредовые мысли стремительно набирают обороты.

Инволюционная форма паранойи вовсе не поддается лечению, ведь её причины необратимы. Если она осложнена болезнью Альцгеймера или Паркинсона, то остановить развитие отклонения нереально.

Так как избавиться от паранойи? Неужели нет способа помочь тем, кто оказался заложником своего бреда? Первое, что необходимо сделать для скорейшего избавления от расстройства – найти опытного специалиста. Паранойя и ангедония – сложный диагноз, который часто отягощается различными психическими отклонениями. Иногда акцентуация расстройства сводится к тотальному недоверию к людям, приступ бреда может наступить во время сеанса. Психиатр должен суметь побороть в человеке этот барьер, чтобы наладить с ним тесную связь. Во время психотерапий будут развеиваться подозрения и ложные восприятия окружающего мира, выработается новый взгляд на повседневную жизнь. Врач поможет больному научиться заново испытывать радость от мелочей, находить плюсы даже в стрессовых моментах. Проработается новая модель поведения и взаимоотношений с людьми, пациент сможет легко устанавливать контакт с окружающими без недоверия и подозрения.

В комплекс лечения включается терапия медикаментозными препаратами. Чаще всего это нейролептики, помогающие сгладить приступы бреда и подозрительности.

Помните, что такой диагноз, как паранойя, не приговор. Медицина быстро набирает обороты, открываются новые препараты и методики, которые помогают избавляться от психических расстройств, сглаживать их симптомы. Если вы заметили у близкого человека признаки ангедонии или паранойи, не спешите опускать руки. Благоприятная обстановка в семье, максимальное доверие и поддержка – первый и самый главный шаг к успешному лечению.

Нету похожих постов(

Паранойя – это психическое расстройство, заставляющее индивидуума безосновательно испытывать страх. Такие болезни нельзя отнести полноценно к патологиям, паранойя имеет способность проявляться симптомом какой-либо патологии и является малой толикой, частью заболевания, например, шизофрении. А если паранойя – это единственный симптом, то она присуща совершено здоровому, так называемому, параноику, индивидууму с радикалом страха. Индивид будет переживать и постоянно предполагать худшее, волноваться и не отстанет от остальных. В социальном окружении практически всех есть такая персона. Такие люди более склоны к развитию обсессий из-за своей врожденной паранойи, сквозь призму которой они созерцают на окружение.

Что такое паранойя?

Паранойя имеет разные толкования, но все они происходят от греческого, по одному из них паранойя переводится, как мышление, по-другому «пара» обозначает около, а «ноос» — это мысли или ум и поэтому дословно выходит околомышление. С одной стороны, более распространенное определение паранойи – это расстройство психической сферы, которое идет в ногу или же является самой подозрительностью, склонностью к выявлению во всем злого умысла. Именно это мы имеем в виду, говоря о индивидууме параноике. При этом не подразумевается психического заболевания как такого, просто особенность личности. Такие индивидуумы мнительны, подозревают всех в каждой мелочи, а случайностей у них просто не бывает.

Но на самом деле паранойя имеет еще одно отличное значение, которое когда-то было учтено в психиатрии. Впервые эту патологию обозначил известный психиатр Кальбаум, наблюдающий немало таких случаев у индивидов преклонного возраста. Это открытие состоялось в 19 веке, но этот диагноз не выставляется теперь. И он называл паранойей бред и все бредовые расстройства, он обозначил их опасность для окружения и негативное влияние наличия такового на самого пациента. Позже Крепелин занимался паранойей и обозначил, что лишь в малом проценте подобных симптомов кроется собственно паранойя. Еще в МКБ 9 эта патология была отдельным редким видом психоза. Сейчас МКБ 10 владеет обширной базой, позволяющий достоверно выставить диагноз, основываясь на синдромальном и нозологическом принципе. И все же стоит отметить, что паранойя сомнительно исчезнет из общего словарного обихода в силу самобытности выражения, позволяющего подчеркнуть личность индивида.

Говоря о эпидемиологии заболевания важно обозначить, что само параноидное расстройство, в качестве второго определения , отмечается всего у 0,5% больных, причем в сторону снижения коэффициента. Но при этом параноидные черты личности в более обывательском понимании присущи гораздо большему количеству индивидов. Как ни странно, по данным социальных исследований, этой группе патологий и такому типу личностного поведения более подвержены мужчины. Паранойя у мужчин, взяв всю группу населения, равняется около 13%, что превышает женский контингент. Паранойя у женщин приблизительно встречается около 6% в популяции.

Причины паранойи

Паранойя формируется по разным принципам и в своей основе может иметь совершенно разные заболевания, что существенно влияет и на симптоматику, и на сохранность индивидуума. Она развивается из-за нейромедиаторных нарушений, в частности с дофаминовыми нарушениями.

Если это паранойя, как типаж личностного поведения, то он формируется с детского возраста в силу неких воспитательных особенностей. У любого индивидуума вырабатывается определенный типаж реагирования на стрессоры, который сложно изменим. Именно он определяет тип реакции на все происходящее новое и непонятное.

Большую роль в формировании паранойи играют жизненные ситуации, если индивидуум параноидного типа, хоть раз утвердил для себя личную правоту в ситуации где он параноил, то он еще больше будет убежден в заговоре вокруг себя и будет еще более патологично все интерпретировать. Нередко аутоагрессию, то есть направленную внутрь себя, индивид перебрасывает на окружающих, не замечая этого вследствие внутренних защитных механизмов. Это могут быть разные защитные механизмы, например, проекция или отрицание, сам индивид делает это неосознанно и очень от этого страдает. Если личность переросла в параноидный тип, то это сложно вернуть и с возрастом происходит ухудшение состояния. Нередко все больший круг индивидов включается в этот процесс. В целом такой индивидуум ко всем настроен враждебно.

Паранойя у детей – это, обычно, следствие неверного воспитания, приводящего к ненужным, вредным для ребенка страхам.

Паранойя может входить в структуру , что имеет немного другие аспекты проявления, но является очень опасным для самого человека и для окружающих. Не во всех формах шизофрении паранойя характерный синдром, этот синдром все же наиболее присущ параноидной одноимённой форме.

Паранойя у женщин нередко формируется под влиянием эндокринной системы, особенно в климактерическом возрасте. Эта патология считается инволюционным параноидом.

Паранойя у мужчин (реже может быть и у женщин) зачастую бывает спровоцирована алкогольной интоксикацией. Реже это могут быть наркотики или любые токсические вещества. Но при длительном употреблении алкоголя несомненно сформируется алкогольный параноид. Многие заболевания способны давать симптоматику подобно паранойе или параноидным характеристикам, в частности это старческие дементные заболевания, если к ним примешивается психотическая симптоматика.

Параноид может спровоцировать , хорея Гентингтона. Паркинсонизм и даже сосудистые заболевания могут давать синдромальную паранойю. Паранойя может быть скрытой характеристикой личности, проявляющей себя в моменты отчаяния, при смерти близкого, бракоразводном процессе или же огромном стрессе. Паранойя может формироваться в качестве невротического процесса даже у здоровых людей в критические времена, например, при постоянных переездах, в военное время, при длительной езде на поезде. У слепых и глухих людей иногда может формироваться ощущение, что все их обсуждают и оговаривают. Также паранойя может поразить «недалекого» индивида, проживающего с психически нездоровой персоной, у которой уже есть паранойя, по типу индуцированного бреда.

Симптомы и признаки паранойи

Паранойя – это состояние, имеющее истоки из множества патологий, соответственно им и будет развиваться симптоматика. Именно поэтому паранойя паранойи рознь. Если это характерологическая особенность личности, то идеи ее будут по типу сверхценных, то есть индивид не будет всецело поглощен этим. От этих идей его возможно отвлечь, а по поводу некоторых даже переубедить. При этом во всех остальных аспектах индивидуум функционирует совершенно без сбоев и не проявляет никаких странность. То есть, не затрагивая каких-то болезненных заговорщицких тем возможно совершенно безпроблемно работать и существовать с индивидом. Но такие личности с возрастом имеют риск стать просто невыносимыми. Паранойя у мужчин с возрастом нередко может проявляться в нелепой ревности.

Если это проявление шизофрении, то параноидные идеи будут сформированы вследствие галлюцинаций и состав их будет меняться в зависимости от рода галлюцинаций. При этом параноидный синдром имеет четкие изученные характеристики. Во-первых, синдром открытости мыслей прямой или обратной, при котором индивид убежден, что способен читать мысли окружающих или же, наоборот, его мысли читают. При этом индивид ощущает, что на него влияют посредством физической аппаратуры, например, пекут лучами или разными механизмами вкладывают ему в голову идеи. К тому же при таком синдроме всегда присущи автоматизмы, они могут быть моторные, идеаторные и сенсорные, когда индивид осознает, что его мыслями, чувствами или действиями управляют. Также это могут быть идеи вреда, когда индивид жалуется на материальный или моральный урон. Здесь же могут появляются речево-двигательные галлюцинации Сегла, как подвид моторных автоматизмов. При этом индивид высовывает язык, делает странные движения ртом и говорит на своем несуществующем языке. Если паранойя проявляется просто в контексте бредового расстройства, то бред монотиматичен и кристаллизируется длительное время.

Паранойя у детей имеет менее патологический характер, она больше похожа на детские страхи. Ребенок будет бояться спать один, будет утверждать, что под кроватью что-то есть. Дети в целом личности очень суггестивные, поэтому им любая тень может показаться «злым бабайкой», что, возможно, приведет к пугливости в ночное время суток.

Паранойя у женщин нередко проявляется в идеях убытка, что им кто-то наносит материальный вред. Также женщины часто могут заниматься сутяжничеством и кверулянтством. Паранойя у женщин также часто выливается в любовный бред, тогда женщина преследует мужчину, утверждая, что он в нее влюблен.

Паранойя, как бредовая идея, формируется в несколько этапов. Сначала это просто подозрительное настроение, перетекающее в бредовую интерпретацию обстановки, но индивид еще не может обозначить, что не так, он просто это ощущает. Позже бред кристаллизируется и проявляется в виде бредовой монотематической идеи, как правило преследования. После уже появляется галлюцинаторно-параноидный синдром, описанный выше, когда бред видоизменяется в зависимости от галлюцинаций. В последующем он переходит на парафренный этап, который заканчивается специфическим недоумством.

Виды паранойи

Имеет смысл обозначить виды бредовых идей, относя их все к паранойе, если говорить о ней, как о характеристике Кальбаума. К бредовым идеям персикуторного ряда, которые как раз-таки и являются идеями преследования, то есть параноидными, относятся весьма большая группа. Это идеи отношения, когда больной начинает отмечать, что к нему плохо, предвзято относятся, не ценят его деятельность, желают ему зла и притом абсолютно все вокруг. Все вокруг недруги, приносящие сплошной негатив, опасные для общения. Идеи влияния имеют несколько подвидов, влияние может быть физическое, при этом задействованы электромагнитные волны, ультрафиолет или ультразвук, радиация или даже облучение. При психическом влиянии персона уверенна, что на ее мысли влияют специальными аппаратами, что ведет к непоправимым действиям в его голове. Идеи ущерба, морального, когда персона уверена, что ее оскорбляют неким невиданным образом или же материального, когда ущерб индивид выявляет в своих вещах. Дисморфоманические идеи также относятся к паранойе. Паранойя у детей ими нередко проявляется, при этом ребенок уверен, что с его телом не все в порядке и это доходит до абсурда: голова не проходит в дверь, одна нога в два раза больше другой и т.д.

Паранойя у мужчин нередко в своей структуре содержит ревностные идеи, притом очень опасные и абсурдные. Такие ревнивцы говорят, что жена изменяет им через стену и подобное. Самые распространённые — это идеи преследования, при которых персона утверждает, что ее преследуют враги, спец. службы, фанаты, по сути, кто угодно, даже бывшая жена. Но все эти утверждения абсурдны, можно часами выслушивать зачем этот персонаж понадобился спец. службам. Идеи отравления также относят к персикуторным, при этом индивид совершенно не питается дома, покупая сухарики и запаянную еду, чтобы не быть отравленным. Индуцированный бред – это совершенно отдельный вид, который появляется, как бы навеивается индивидом с нездоровой психикой кому-то из своего окружения. Обычно у персонажа, поддающемуся бреду имеется некоторое интеллектуальное снижение, также такое бывает у детей. При этом персонаж начинает говорить, что действительно его родственника преследуют и даже пытаются убить. Конформный бред имеет весьма индивидуальные характеристики, индивид, например, обозначает, что его травят, но при попытке узнать с чего он это взял, он перекинет рождение идеи на кого-то из окружающих, например: «это мне сосед по палате сказал, что меня хотят отравить». К бредовым идеям, менее характерным при паранойе, но все же требующим упоминания относят ипохондрии, нигилистики, самообвинения, греховности, самоунижения, а также идеи величия, богатства, реформаторства, изобретательства и особого происхождения.

Лечение паранойи

Для лечения паранойи важен комплексный подход. Паранойя у мужчин с алкогольными осложнениями купируются посредством выведения из состояния зависимости, лишь тогда болезнь медленно уходит. Паранойя у женщин в климактерическом периоде требует некоторых гормональных корректировок и в некоторых случаях дневных нейролептиков, по типу Еглонила. Паранойя у детей дезактуализируется с помощью щадящего нормального режима дня, правильными занятиями с ребенком, работе психолога и арт-терапии, при этом ни в коем случае нельзя пугать ребенка.

В тяжелых случаях, если паранойя имеет явную психотическую природу, то есть лежит в структуре шизофрении или же бредового расстройства, лечить ее нужно соответствующе. Применяются нейролептики с седативным эффектом при возбуждении: Аминазин, Тизерцин, Труксал, имеющий анксиолитический эффект. Поскольку бредовые идеи являются продуктивным синдромом, то для снятия психопродукции применяются нейролептики с соответствующим эффектом, а именно Галоперидол, Трифтазин, Межептил. Атипичные нейролептики могут быть прекрасным средством для поддержания нормального состояния: Азалептил, Рисперидон, Риспаксол, Рисполепт Конста, Кветерон, Кветеапин, Солиан, Солерон, Солекс, Сардинол, Сердолект. При шизофрении, в частности с наличием дефекта, применимы нейролептики стимуляторы: Флуанксол, Сонапакс, Эглонил, Сульпирид, Френолон. Применяются также пролонги Палипиридон, Галоперидол деконаат, Монитен депо, Клопиксол депо, Арап, Имап.

Если это параноид индуцированной этиологии или любой другой нервного происхождения, то применяются транквилизаторы, как бензодиазепинового ряда, так и других групп. К ним принадлежат: Сибазон, Релиум, Феназепам, Тазепам, Седуксен, Реладорм, Ноофен, Бифрен, Адаптол, Гидазепам, Ксанакс. Это разрушает биологическую часть барьера. За надобности сюда же применяют психотерапию и социальную адаптацию, которые снимают психологическую и социальную части нервных барьеров.