Кисты
Первые признаки гайморита у взрослых как лечить. Симптомы и лечение гайморита у взрослых

Первые признаки гайморита у взрослых как лечить. Симптомы и лечение гайморита у взрослых

– воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Общие сведения

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты. Своевременно начатое лечение гайморита позволяет избежать серьезных осложнений: отита , менингита , абсцесса мозга, флегмоны глазницы , остеомиелита , поражений миокарда и почек.

Причины гайморита

Диагностика гайморита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

Лечение гайморита

Острая форма

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

Хронический гайморит

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов , искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи -

Актуальность такой темы, как «симптомы и лечение гайморита у взрослых» не вызывает сомнений, поскольку риск заболеть этим воспалением есть у каждого. Особенно такая вероятность высокая у тех, кто не следит за своим иммунитетом, переохлаждается и поверхностно относится к лечению простудных заболеваний.

Но если вы хотя бы примерно представляете, какие признаки говорят о возможном начале воспалительного процесса и, наблюдая их у себя, обращаетесь к врачу, есть хорошие шансы своевременно начать подходящее лечение и быстро справиться с недугом, избежав опасных осложнений.

Лечение гайморита во многом зависит от того, какие симптомы проявляются

Когда говорят о гайморите, имеют в виду воспаление верхнечелюстных пазух. Чаще всего от этой болезни страдают в осеннее и зимнее время, когда на улице холодает, а в помещениях из-за отопления — чрезмерно сухой воздух.

Мало инфекционным агентам оказаться на слизистой носоглотки, чтобы начался воспалительный процесс. Для этого должны создаться соответствующие условия – например, ослабление иммунной защиты.

Симптомы и проявления гайморита во многом определяют, какое будет назначено лечение. Также следует знать, какая именно форма синусита диагностирована – острая либо же хроническая.

Кашель может быть одним из симптомов гайморита

Вот примерная общая симптоматика, характерная для любой из форм описываемого заболевания:

Болевые ощущения — особенно в околоносовой области и рядом. При наклоне головы боль становится сильнее. Также она усиливается вечером (в то время как по утрам немного утихает).
При общей заложенности носа из него могут быть выделения. Иногда в выделениях содержится гной.
Меняется голос, становясь грубее и гнусавее.
Ухудшается обоняние, затрудняется дыхание носом.
Лихорадка (обычно температура не повышается выше субфебрильного уровня, но исключать такого осложнения все равно нельзя).
Человек быстро утомляется, может чувствовать озноб, ночью возникают проблемы со сном, аппетита, как такового, нет.
Начинается кашель (имеющий приступообразный характер).
Лицевые ткани опухают и могут покраснеть.
Усиливается слезотечение.
Наличие неприятного запаха изо рта, специфическое послевкусие.

Заметив такие признаки гайморита у взрослых, нужно не тянуть время, а обратиться к квалифицированному отоларингологу. Причем, чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Головные боли весьма типичны для гайморита

Традиционно все начинается с обыкновенного насморка. Люди достаточно поверхностно могут к нему относиться и потому не принимают необходимые меры для предотвращения дальнейшего развития воспаления. Тем более, опасно, когда у выделяемой слизи – непрозрачный цвет, в ней содержится гной и/или кровянистые сгустки.

Еще среди первых симптомов стоит отметить боль – особенно в области носа и верхнечелюстных пазух. По вечерам эти ощущения становятся более интенсивными.

Затем возможно проявление интоксикационных признаков:

беспричинной усталости;
общего недомогания;
повышения температурных показателей.

Хотя мне стоит забывать об индивидуальности симптомов гайморита у взрослых, то есть они могут определяться не только характером воспаления, но также иммунитетом и особенностями организма больного.

Признаки хронической формы

Как распознать хроническую форму воспаления? Симптоматика у такой болезни – достаточно смазанная. В качестве основного и одного из первых признаков следует рассматривать насморк. Даже сильнодействующие лекарственные средства не всегда помогают.

Симптоматика хронической формы гайморита — достаточно смазанная

От болей, имеющих непостоянный и ноющий характер, удается более-менее избавиться, лишь приняв горизонтальную позицию.

И вот еще по каким признакам можно предполагать у человека развитие хронического воспале6ния гайморовых пазух (они же помогают врачу определиться с тем, как лечить болезнь):

Плохое самочувствие и недомогание;
Ухудшенное обоняние;
Припухлые веки и воспаленные конъюнктивиты;
Ощущение болей во время моргания;
Кашлевой синдром (сухой характер кашля).

При этом температурные показатели обычно остаются в норме (по крайней мере, не превышая субфебрильного уровня).

Игнорирование этих проявлений приведет лишь к усугублению болезни (сама по себе она не пройдет). Вполне вероятно развитие осложнений, связанных с органами, которые соседствуют с гайморовыми пазухами – головным мозгом, гландами, глазами и ушами.

Самочувствие человека, болеющего гайморитом, оставляет желать лучшего

Причины болезни

Естественно, для правильного лечения гайморита (и его профилактики) необходимо знать об основных причинах развития данной болезни у взрослых:

Вирусы . Чаще всего передаются воздушно-капельным путем, хотя не исключен и контактный способ. Особенно активно развиваются на слизистой, приводя к ее отечности, нарушению дренажа и накапливанию секрета.
Бактерии . Традиционно речь идет о пневмококках, диплококках, стафилококках, а также стрептококках. Считается, что синусит, обладающий таким характером, лечится труднее и дольше. Кстати, бактериальные микроорганизмы, вызывающие воспаление, могут быть в организме любого здорового человека, но наносить вред начинают, только если серьезно ослабевает иммунитет (вследствие тех или иных предрасполагающих факторов).
Аллергия . Из-за воздействия аллергенов может воспалиться слизистая верхнечелюстных пазух. Вполне вероятно образование полипов, а также кист.
Грибки . Развитие грибковых микроорганизмов может спровоцировать выработку антител, из-за которых есть вероятность появления симптомов гайморита. Как лечить болезнь в этом случае? Естественно, не обойтись без противогрибковых средств.
Стоматологические проблемы . Действительно, иногда болезни зубных корней верхнего ряда могут привести к воспалительным процессам в верхнечелюстных пазухах просто из-за того, что эти участки лица соседствуют друг с другом. Иногда к подобной проблеме приводит неудачное лечение зубов.
Травмы черепных костей или специфическое строение носа (например, искривленность перегородки).
Запущенная простуда и насморк . Зачастую мы поверхностно относимся к таким заболеваниям, полагаясь на работу иммунитета, надеясь, что организм решить проблему самостоятельно. Но вполне вероятно, что иммунная система не справится даже с обычным ринитом, и он перейдет в воспаление гайморовых синусов.

Могут быть и другие причины возникновения этой болезни у взрослых или, вернее говоря, предрасполагающие факторы. Далеко не все из них получится предотвратить и учитывать заранее, даже если они вам известны.

Но переживать все равно не следует – нужно знать, какие симптомы у воспаления, и, заметив их у себя, сразу же обращаться к врачу.

Причиной гайморита может стать вирусная инфекция

Правда, следует быть готовым к тому, что если речь идет о признаках хронической формы заболевания, лечение окажется не двухнедельным, а более продолжительным.

Диагностика

Как распознать гайморит по симптомам? Можно лишь предполагать развитие той или иной формы болезни, но диагностировать ее способен только квалифицированный врач, который может воспользоваться одним из следующих вариантов диагностики:

общий осмотр пациента , пальпация верхнечелюстной пазухи, анализ дыхательной функции носа;
риноскопия – помогает увидеть, если ли гнойное содержимое в пазухе, предполагает использование анестезии;
рентген – может показать, нет ли повреждений, связанных со структурой носа, имеются ли в назальной полости затемнения (нельзя сказать о большой информативности фото, получаемого в результате такого исследования, однако узнать о начале воспалительного процесса, таким образом, реально);
диафаноскопия – использование трубки со специальной лампочкой для просвечивания пазухи, лучше всего подходит в случае с диагностированием односторонней формы;
УЗИ (эхография) – помогает увидеть, имеется ли жидкость в пазухах, плотные образования, не утолщена ли слизистая;
компьютерная томография – считается одним из самых дорогих и в то же время высокоэффективных методов.

Люди активно ищут в интернете результаты по запросу «симптоми гаймориту у дорослих», сравнивают это с тем, что ощущают и сами себе ставят диагноз. Но такая методика неправильная. В действительности, только ЛОР врачу по силам точно назвать болезнь, ее форму, характер и стадию.

Узнать точный диагноз можно только при посещении отоларинголога

Цели лечения

Как уже указывалось, лечение гайморита у взрослых во многом зависит от того, какие наблюдаются признаки.

Ни в коем случае не нужно ставить себе диагноз самостоятельно – пусть этим занимается квалифицированный ЛОР врач. Вполне возможно, что для точной диагностики ему будет мало одного только анамнеза и внешнего осмотра – понадобятся инструментальные диагностические методы.

Лечебный процесс обязательно должен быть комплексным и достигать следующих целей:

устранить инфекционный очаг;
нормализовать дыхание;
вывести накопившийся экссудат.

Но использовать для этого первое попавшееся лекарство, предложенное в аптеке, нельзя. Иначе вы рискуете навредить себе вместо того, чтобы помочь (например, в случае противопоказаний). Только отоларинголог, определивший форму, характер и стадию заболевания, может назначить подходящие препараты.

Применять нужно только те лекарства, которые прописывает врач

Антибиотики

Зачастую фармакотерапия не обходится без антибиотиков. Тем более, они необходимы при наблюдении симптомов острого воспаления (то есть, когда они оказываются наиболее выраженными).

Эти же лекарства прописываются, если наверняка диагностирована бактериальная природа заболевания. Если никаких дополнительных осложнений нет, улучшение самочувствие у больного должно быть уже примерно на четвертый день после начала терапевтического курса.

Вот список некоторые антибиотических препаратов, которые прописывают чаще всего:

Хемомицин . У этого лекарства практически нет побочных эффектов. Оно уничтожает патогенные бактерии, начиная действовать практически сразу после того, как оказывается в крови.
Амоксиклав . Это средство прекрасно помогает, как при лечении воспаления гайморовых пазух, так и при осложнениях, вызываемых этим процессом (отите или бронхите). Оно принадлежит к пенициллиновому ряду и способно разрушать бактериальные стенки (за счет чего удается уменьшить симптоматику).
Макропен . Отлично борется с пневмококками и гемофильными палочками. Обычно назначается, когда другие лекарства не помогают или есть противопоказания к приему пенициллинов.
Офлоксацин . Принадлежит к фторхинолонам, обладает бактерицидными свойствами. Успешно борется с грамотрицательными, а также грамположительными микроорганизмами.

Хемомицин используется в лечении гайморита, имеющего бактериальную природу

Обычно совместно с антибиотиками прописываются пробиотические средства, поскольку первые лекарства способствуют нарушению внутренней микрофлоры (хотя и достигают необходимых терапевтических целей), а вторые – помогают ее восстанавливать.

Капли для лечения

По симптомам гайморита у взрослых, по тому, как он начинается и протекает, можно примерно представлять, как лечить эту болезнь.

При заложенности носа и выделениях почти всегда прописываются капли (направленные на уничтожение патогенных бактерий и облегчение дыхания):

Синуфорте – способствуют увеличению количества вырабатываемой слизи, снимают отечности и обеспечивают очищение пазух.
Изофра – антибиотические препараты, которые помогают даже в случае с тяжелой формой болезни.
Називин – обладают сосудосуживающим действием, нормализуют дыхание.
Сиалор – эффективный спрей, применяющийся для лечения при симптомах гнойного воспаления, подавляющий инфекционный источник.

Что касается лечения гайморита у взрослых в домашних условиях при наблюдении соответствующих симптомов, это вполне реально. Однако не следует рассматривать использование средств народной медицины в качестве основной терапии – этот вариант может быть полезным, но только в качестве дополнительного лечебного процесса.

Синуфорте помогает очистить пазухи от гноя и снимает отечности

Уже при наблюдении первых признаков гайморита у взрослых, необходимо действовать без промедления. Чем дольше игнорировать и затягивать эту болезнь, тем вероятнее затем столкнуться с опаснейшими осложнениями.

Гайморитом называют воспаление придаточной пазухи носа. Его считают коварным заболеванием. Причина заключается в симптомах, похожих на обычный насморк. Человек может не обращать на них внимания или лечиться самостоятельно.

Разновидности гайморита и их признаки

Воспаление околоносовой пазухи развивается при снижении иммунитета. В большинстве случаев это происходит в холодное время года после переохлаждения, на фоне частых ринитов, осложнений простуды, неправильного лечения. Провоцируют гайморит вирусы, бактерии, заболевания уха и ротовой полости.

К другим причинам гайморита относят:

золотистый стафилококк;
аллергию;
вазомоторный ринит;
гипертрофический насморк;
врожденную или приобретенную аномалию строения носа;
деформированную перегородку;
аденоиды;
сквозняки;
полипы;
затяжной насморк;
нерегулярные гигиенические процедуры полости рта.

Важно! Если насморк длится больше недели, следует обратиться к врачу! Только отоларинголог может определить вид заболевания, назначить эффективные препараты.

Гайморит классифицируют по разным критериям. По распространенности процесса:

Односторонний. Воспаление наблюдается только в левой или правой пазухе носа, там же отмечается боль.
Двусторонний. Воспалительный процесс охватывает обе носовые пазухи.

По типу возбудителя гайморит бывает вирусный, грибковый, аллергический, бактериальный, аэросинусит, смешанный.

По характеру течения:

Острый. Характерны выраженные симптомы, завершается выздоровлением.
Подострый, рецидивирующий. Появляется 2- 3 раза за год, признаки могут быть стертыми. Чередуется с ремиссиями.
Хронический. Появляются симптомы периодически, длительностью 2 и более месяцев. Между обострениями сохраняются умеренные проявления – боли, выделения из носа.

По морфологическим изменениям:

Катаральный. Наблюдается отек слизистой, прозрачные выделения.
Гнойный. Видны гнойные выделения.
Гиперпластический. Сужаются околоносовые пазухи.
Аллергический – вследствие действия аллергена.
Полипозный. На слизистой появляются полипы.
Атрофический. На внутренней поверхности пазухи появляются очаги атрофии.
Смешанный. Есть несколько симптомов из описанных форм.

Симптомы

Проявляется болезнь по-разному. Признаки начинающегося гайморита и его перехода в более тяжелые формы:

заложенность носовых пазух;
затрудненное дыхание;
длительный частый насморк со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями;
боль в голове, висках, деснах, зубах;
чувство сдавленности в районе переносицы;
болезненность при пальпации внешней стороны носа;
неприятные ощущения в глазах, области лба;
резкая боль в голове при наклонах;
заложенность носа, слезоточивость, нарушение сна;
проявляется изменения голоса, гнусавость;
отечность лица;
ухудшение аппетита, отсутствие или снижение обоняния;
плохой запах изо рта;
повышение температуры;
общая слабость.

Важно! Первые симптомы часто похожи на обычную простуду! Сначала люди жалуются на сильный насморк. После этого появляются слизисто-гнойные выделения из носа, головная боль.

Иногда острый гайморит начинается с температуры до 40 градусов, гнойных выделений, ухудшения общего состояния.

Как лечить заболевание

Как лечить гайморит врач определяет после полной диагностики – осмотра, сдачи анализов. Они указывают на форму воспаления, остроту, наличие осложнений и определяют дальнейшую терапию.

Сегодня медицина располагает разными методами лечения гайморита. Выбор любого из них зависит от вида заболевания, сопутствующих патологий пациента. Можно комбинировать народные методы с медицинскими. В любом случае, назначает лечение врач-отоларинголог.

Оперативные методы

Пункцию гайморовой пазухи проводят при неэффективности обычной терапии – когда признаки хронического или острого гайморита не уходят, а промывание, антибиотики не действуют. При пункции врач удаляет гнойное содержимое и обрабатывает полость антисептическими средствами.

Подбираются после определения вида заболевания. К ним относятся:

Антибиотики и антисептики. Назначаются в виде капель и спрея (Биопарокс, Изофра). При температуре, осложнениях назначают таблетки Амоксициллин, Амоксиклав, а при их неэффективности – антибиотики 2 и 3 поколения на основе цефалоспоринов или фторхинолов (Цефаклор, Офлоксацин, Ципрофлоксацин). При аллергии или неэффективности указанных средств прописывают макролиды (Сумамед, Рокситромицин). В зависимости от состояния, разрешено использовать 1 или 2 средства. Назначают тетрациклины (Рондомицин).
Противогрибковые. Средства необходимы после длительного лечения антибиотиками (Леворин).
Противовирусные.
Сосудосуживающие. Устраняют отек, восстанавливают носовое дыхание. Продаются в виде спреев, капель (Галазолин, Отривин, Тизин). Используются неделю.
Солевые растворы. Могут дезинфицировать, увлажнять, разжижать слизь, очищать, снимать воспаление (Квикс, Салин, физраствор).
Антигистаминные — уменьшают отек.
Гормоны. Препараты принимают при тяжелых формах гайморита.
Стимуляторы иммунитета (Интерферон).

При легком течении заболевания применяют физиотерапию, гирудотерапию, иглорефлексотерапию.

Народные методы

Многие народные средства являются проверенными, эффективными. К таким относят ингаляции с прополисом, луком, чесноком, свежеприготовленные капли с алоэ, медом, луком. Для употребления внутрь полезен лимон, редька, мед, хрен, чай с шалфеем, ромашкой.

Важно! Лечение в домашних условиях осуществляется одинаково как у мужчин, так и у женщин, но после консультации с врачом!

В заключение следует отметить важность терапии. Проблему легко устранить при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций специалиста. Заботьтесь о своем здоровье, чтоб избежать тяжелых последствий гайморита.

Зачастую в период простудных заболеваний люди жалуются на заложенность носовых ходов, наличие выделений и незначительное повышение температуры. Все эти признаки указывают на ринит. Но как бы заболевание не казалось безобидным, за ним скрывается много осложнений. Не стоит думать о том, что все пройдет самостоятельно и пускать все на самотек. При проявлении первой симптоматики необходимо срочно обращаться к доктору.

Болезнь гайморит относится к воспалительному процессу, которое происходит в верхнечелюстных пазухах носовой полости. Возникает оно вследствие запущенного насморка и присоединения бактериальной инфекции. Диагностируется заболевание у каждого второго пациента, несмотря на возраст и пол пациента.

Стоит отметить, что гайморит относится к одной из форм синусита и может сопровождаться и другими проявлениями в виде фронтита, этмоидита и сфеноидита. Возникать он может с одной стороны или сразу с обеих. При несвоевременном лечении процесс быстро приобретает хроническую форму.
Зачастую лечебный процесс включает проведение прокола носовых пазух, промывание носа и прием антибактериальных препаратов.

Распознать гайморит можно сразу, но он имеет много схожих симптомов с другими болезнями. Поэтому пациенты, не обращаясь к врачу, путают болезнь и затягивают с лечением.

Причины развития гайморита

В пятидесяти процентах случаев гайморит проявляется в результате бактериальной инфекции. Она проникает в кровь и лимфу через носовую полость и разносится по всему организму, попадая и в пазухи.

Причины гайморита кроются в следующем.

В ослабленности иммунной функции.
В неправильном лечении простудных болезней и гриппа.
В проникании вирусов, бактерий или грибка.
В наличии пагубных привычек.
В наличии заболеваний хронического характера.
В кариозных образования и болезнях десен.
В искривленности носовой перегородки.
В травмировании слизистой оболочки гайморовых пазух.
В длительном нахождении в загазованных помещениях.
В переохлаждении.
В проникании в дыхательные пути химических веществ.
В нарушении работы секреторных желез.
В аномальном строении носоглотки.
В механическом повреждении носовой перегородки.
В аллергических проявлениях.
В увеличении аденоидов, разрастании полипов или наличии опухолевидных образований.

Постоянное применение капель для лечения ринит выступают основной причиной скопленности большого количества слизи в верхнечелюстных пазухах. В результате этого возникает гайморит. Их использование может привести к кровотечениям из носовых ходов. Это можно объяснить тем, что лекарства являются сильными раздражителями, вследствие чего сосуды не выдерживают нагрузки и лопаются.

Поэтому перед тем, как задавать вопрос о том, как заболеть гайморитом можно, необходимо разобраться в причинах его проявления. Любой фактор может привести к развитию недугу.

Симптоматика появления гайморита

Многие пациенты задают вопрос о том, как распознать гайморит заранее. Сделать это достаточно трудно, так как признаки и симптомы гайморита имеют схожесть со многими заболеваниями. Весь процесс начинается с острой формы. Первые признаки гайморита начинают проявляться с болевого чувства, которое возникает в области носа. В утренние часы он не такое выраженное. Но к вечеру боль нарастает и может быть нестерпимой. Особенно сильно болезненное ощущения появляется при наклоне головы вперед.

Через несколько дней симптомы гайморита нарастают и проявляются в следующем виде.

Повышения температуры тела до 38-39 градусов.
Заложенности носовых ходов.
Выделений слизи из носовых ходов. В первые дни они могут иметь прозрачный оттенок, но через два-три дня содержимое приобретает желтоватый цвет.
Нарушения сна.
Затруднения дыхания.
Сильного давления в области переносицы, лба и глазницах.
Возникновения болевого чувства в голове.
Появления лихорадочного состояния.
Приступов сухого кашля, который чаще всего возникает в ночные и утренние часы.

Признаки гайморита проявляются и в общей интоксикации организма в следующем виде.

Общая слабость, вялость, недомогание.
Тошнота, рвота, диарея.
Повышенная утомляемость.
Утрата работоспособности.
Потеря аппетита.

Если возник гайморит, признаки могут проявляться и в другом. Наблюдаются они при прогрессировании заболевания и характеризуются следующим образом.

Частичной или полной потере обонятельной функции.
Проявлением отечности в области носа, глаз и щек.
Изменением тембра голоса.
Усилением слезоточивости.
Появлением неприятного запаха из ротовой полости и носовых ходов.
Неприятным послевкусием после употребления пищи.
Повышенным потоотделением.

Симптомы у взрослых могут быть не так сильно выражены. Но если начали появляться боли в лицевой области и снизилась трудоспособность, то пора обратиться за помощью.

Возможные осложнения при гайморите

Если у пациента возник гайморит, симптомы необходимо распознавать как можно быстрее, так как заболевание быстро переходит в осложнения.
К неблагоприятным последствиям относят следующие.

Возникновение отечности гайморовых пазух.
Воспаленность слизистой оболочки.
Нарушенность носового дыхания.
Сильные выделения из носовой полости.
Скопление гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах.

После лечебного процесса также могут возникнуть следующие осложнения.

Перехождения острого типа заболевания в хронический.
Развития воспалительных процессов в бронхолегочной системе, миндалинах и глотке.
Проявления отита.

Если появляющийся гайморит был пропущен и заболевание совсем запустилось, то осложнения могут поразить следующие органы.

Почечную систему.
Сердечно-сосудистую систему.
Суставную систему.
Зрительную систему.
Мозговые оболочки.

Если осложнения выходят за границу бронхолегочной системы, то поражаются не только внутренние органы, но и возникает сепсис. Такое состояние является опасным для жизни и может привести к смертельному исходу.

Как только у больного проявились первые симптомы, нужно обратиться за помощью к доктору. Он проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. Если имеется подозрение на гайморит, то проводят обследование. Оно включает.

Проведение риноскопии.
Проведение рентгеновского исследования.
Взятие мазка из околоносовых пазух для определения возбудителя.
Сдачу крови на общий анализ для определения воспалительного процесса.
Проведение компьютерной или магнитной томографии.
Проведение диафаноскопии.

После чего пациенту ставят точный диагноз и назначают лечение.

Процесс лечения гайморита

Многие пациенты задумываются о том, как лечить гайморит в домашних условиях. При легкой и средней тяжести больного оставляют дома. Если наблюдается тяжелое течение, то пациента госпитализируют в стационар.

Лечебный процесс включает.

Прием антибиотиков широкого спектра действия. Зачастую врачи назначают антибактериальные препараты, которые входят в пенициллиновую группу. Если лечение оказывается неэффективным, то прибегают к макролидам или тетрациклинам. Длительного лечебного курса определяет специалист, исходя из тяжести заболевания. В среднем продолжительность составляет от пяти до десяти дней.
Промывание носовых ходов антисептическими растворами. Если пациент находится в стационаре, то для таких целей используют специальный препарат. Одна трубка вливает лекарственный раствор в носовой ход, а другая высасывает все содержимое.
В домашних условиях применяют резиновую грушу, солевой или фурацилиновый раствор. Процедуру рекомендуют проводить до шести раз в день.
Использование сосудосуживающих препаратов. Данные манипуляции стоит проводить непосредственно перед промыванием носовых ходов. Сосудосуживающие капли помогают снизить отечность тканей и снять заложенность. Продолжительность применения не должна превышать больше пяти дней.
Прием антигистаминных препаратов. Такие средства позволяют снять отек и устранить симптомы аллергического гайморита.
Применение препаратом, которые разжижают мокроту. Для носа назначают спрей Ринофлуимуцил. Его следует применять в течение семи-десяти дней. А для внутреннего применения назначают Синупрет Форте. Этот препарат имеет растительный состав, поэтому разрешен к использованию детям старше двух лет, взрослым и женщинам в период вынашивания.
Использование лекарств от кашля. Если у больного наблюдается сухой и мучительный кашель, то врачи назначают Синекод или Гербион. При влажном кашле назначают Абромгексал, Амбробене, Аскорил Для внутреннего применения назначают таблетки или порошок АЦЦ.

В качестве дополнительного лечения назначают следующие физиопроцедуры.

Магнитотерапии.
Ультразвуковых волн.
Электрофореза.

В домашних условиях можно делать ингаляции. Если есть небулайзер, то лекарственные растворы можно риготовить из физраствор, Лазолвана, АЦЦ или отваров ромашки и шалфея. Если такого приспособления нет, то можно делать паровые ингаляции. При этом стоит следить за температурой. Если она выше 37,5 градусов, то такие процедуры проводить не следует. В паровые ингаляции можно добавлять настои лекарственных трав, картофель, эфирные масла или соду с йодом.

Во время лечебного процесса необходимо:

Соблюдать постельный режим в течение трех-пяти дней. Такая мера позволит избежать осложнений, который часто возникают при лечении на ногах.
Принимать много жидкости. Такая мера позволит избежать обезвоживания при повышенной температуре и вывести вредные вещества.
Проветривать комнату не меньше трех раз в день.
Увлажнять воздух.
Следить за питанием. Пища должна быть полезной и витаминизированной. Если больной отказывается есть, то заставлять не стоит. Но можно приготовить куриный бульон. Он повысить аппетит и даст организму набраться сил.

Если медикаментозная терапия не дала соответствующих результатов, то пациенту назначают оперативное вмешательство. Оно заключается в проведении пункции. Больному делают прокол в воспаленной пазухе, откачивают гнойное содержимое и вливают лекарственный препарат. Все манипуляции проводятся под действием местного обезболивающего. Процедура является довольно неприятной, но во время манипуляций больной ничего не чувствует. После завершения процедуры через два часа могут возникнуть неприятные ощущения в области носа.

Если возник гайморит, симптомы и лечение необходимо распознавать как можно скорее. Это позволит избежать неприятных последствий и хирургического вмешательства. На начальных стадиях заболевание еще можно вылечить при помощи медикаментозной терапии, промывания носовых ходов и физиолечения.

Гайморит (Highmoritis) – одно из распространённых заболеваний внутреннего носа. На его долю приходится 25–30% всей стационарной патологии ЛОР-профиля. Занимает пятое место в списке состояний, требующих назначения антибиотикотерапии. Чаще встречается у детей и пациентов со сниженным иммунным статусом, страдающих рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей. Приводит к ухудшению качества жизни. По информации Российского Общества Ринологов, у 26% заболевание в запущенной форме становится причиной психической депрессии. Острый гайморит код по мкб 10 – J 01.0 , J 32.0 – для хронической формы.

Что такое гайморит

Это эпизодическое или хроническое воспаление верхнечелюстных пазух носа. Может протекать в различной патанатомической конфигурации. Приводит к стойкому нарушению дыхания, головным болям, общетоксическому синдрому. Влияющие факторы:

Врождённые или приобретённые аномалии строения респираторной системы.
Нарушение транспортной и секреторной функции мукоцилиарного аппарата.
Ослабление иммунных механизмов любой этиологии.
ИнфекцииВДП (насморк).
Зубные болезни (в первую очередь апикальная гранулёма второго премоляра и I моляра).

Имеет инфекционную природу. Возбудителями выступают кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк, реже – вирусы и грибы. При одонтогенных разновидностях высеивается анаэробная флора. Острый гайморит – заболевание, которое протекает на протяжении 12 недель, излечивается без остаточных изменений. Рецидивирующая разновидность – 1, 2, 3 или 4 эпизода в год, перерыв между которыми составляет 8 недель. В периоды ремиссии признаки отсутствуют, лечение не требуется. Хроническое течение – непрерывная симптоматика на протяжении 12 недель.

Виды заболевания

Применяются семь принципов классификации гайморита. Разграничивают острые, хронические и рецидивирующие формы; бактериальные и вирусные разновидности; первичные и вторичные воспалительные процессы. Востребованной является модифицированная система Б.С. Преображенского, где деление совершается по морфологическим особенностям болезни.

Экссудативная

Последовательно проходит три этапа развития: катаральный, серозный, гнойный. Вначале воспаление характеризуется набуханием и гиперемией слизистой оболочки, выделения отсутствуют. Возникает распирающая головная боль, нарушается носовое дыхание. Если человек игнорирует эти признаки, процесс переходит в серозную форму, при которой в синусе скапливается экссудат. Впоследствии он становится гнойным, начинает выделяться через наружные носовые ходы. Цвет соплей жёлто-зелёный, запах зловонный. Развиваются системные явления, возникает общетоксический синдром. Экссудативная разновидность гайморита может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней. В последнем случае болезнь протекает тяжело.

Продуктивная

Другое название: пристеночно-гиперпластическая или полипозная разновидность – утолщается слизистая оболочка. Происходит рост полипов, органическое нарушение носового дыхания. При этом отделяемое отсутствует. Часто возникает на фоне хронического экссудативного гайморита, при отсутствии лечения. Показано оперативное удаление новообразований.

Альтернативная

Имеет несколько форм:

Атрофическая – уменьшение объёма и массы слизистой оболочки.
Некротическая – участки некроза.
Холестеатомная – в пазухе опухоли, состоящие из наслоившихся друг на друга отторгнутых слоёв слизистой оболочки.
Казеозная – выделение экссудата в виде творожистых масс.

Аллергическая

Характеризуется волнообразным течением, обильным выходом серозного отделяемого. При присоединении бактериальной инфекции он может становиться гнойным. Сопровождается другими симптомами гиперсенсибилизации, сравнительно легко купируется с помощью антигистаминных средств. Возникает стремительно, вскоре после контакта с триггером.

Симптомы гайморита

Существует ряд общих и местных признаков, характерных для всех острых разновидностей. К числу локальных относят:

Одностороннее или двухстороннее нарушение дыхания.
Боли на поражённой части, иррадиирующие в висок.
Усиление негативных ощущений при наклоне головы вперёд.
Обильное или скудное отделяемое из носа.

Отмечается инфильтрация и отёк области внешней проекции пазухи. В крови выявляют признаки интенсивного воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Пациент жалуется на повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия, головные боли, снижение аппетита. При грамотном лечении полностью избавиться от «клиники» болезни удаётся на протяжении 2 недель.

Хронический гайморит имеет смазанное течение . Больные отмечают наличие скудных выделений из носа, которые присутствуют на протяжении нескольких недель. Головные боли непостоянные, разлитые, их не всегда удаётся связать с ЛОР-патологией. Отмечается снижение обоняния вплоть до полной его утраты. Подобное часто происходит при образовании в носовой полости полипов большого размера. Возможно снижение слуха, заложенность в ушах. В период ремиссии клинические проявления ослабевают, но полностью исчезают не всегда. Определённые патанатомические признаки сохраняются, независимо от стадии болезни.

Точная диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов, жалоб и анамнеза пациента. Для подтверждения назначают рентген верхнечелюстных пустот. На снимках просматривается затемнение с горизонтальным уровнем, что свидетельствует о накоплении экссудата. При катаральной форме изменения пристеночные, жидкость в полости отсутствует. При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка пазухи инфильтрирована, отёчна, может быть покрыта гнойными плёнками. При хронических формах отмечается наличие полипов, утолщений или атрофии слизистой оболочки. В последнем случае внутренний слой пазухи бледный, с хорошо просматривающейся сосудистой сетью.

При подозрении на новообразования носа используется биопсия. Во время изучения полученного биоматериала обнаруживаются атипичные, перерождённые клетки. Чтобы подобрать схему антибиотикотерапии, применяют тест на чувствительность к антибиотикам. Материал – отделяемое из носа. Во время исследования определяют, к каким противомикробным средствам чувствителен возбудитель. В случае присутствия диагностических сложностей показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенографии с использованием контрастного вещества.

Чего делать нельзя

Существует ряд факторов, способных ухудшить течение гайморита. Один из них – курение. Табачный дым затрудняет и без того нарушенное носовое дыхание, ухудшает функцию реснитчатого эпителия, опосредованно способствует накоплению гнойного отделяемого в полости верхнечелюстных пазух. Помимо этого, никотин и другие токсичные вещества, образующиеся при сгорании табака, ослабляют иммунные механизмы, снижают уровень естественной защиты организма. Запрещается плавание в хлорированных искусственных водоёмах, бассейнах. Попадание загрязнённой жидкости на слизистую оболочку раздражает её, способствует усилению отёка, гиперемии.

Гнойные формы гайморита – противопоказание к прогреванию пазух . Незначительное повышение местной температуры создаёт благотворные условия для размножения патогенной флоры, интенсивность воспалительного процесса многократно увеличивается. При катаральных разновидностях прогревания допустимы. Они способствуют усилению местного иммунитета и купированию воспалительных явлений. Не рекомендуются частые высмаркивания, особенно с пережатием одного носового хода. Это способствует попаданию экссудата в верхнечелюстную полость. При аллергических формах болезни следует избегать контакта с триггером, вызывающим реакцию гиперчувствительности.

Классический народный метод лечения – посещение бани с обязательным визитом в парную. Делать этого до выявления формы гайморита нельзя. Воздействие высоких температур допустимо только при катаральной разновидности. Экссудативные типы – ограничение для прогревания.

Лечение гайморита

Терапия проводится с применением сосудосуживающих, антибактериальных, противовоспалительных средств. Для удаления гнойного содержимого используют пункцию или беспункционный метод с введением синус-катетера «ЯМИК». При неэффективности консервативного лечения проводится гайморотомия и оперативная санация полости. Специалисты народной медицины пытаются эксплуатировать способы, основанные на применении растительных компонентов, однако они являются малоэффективными и редко приводят к выздоровлению.

Медикаменты

Быстро вылечить гайморит у взрослого с помощью лекарств удаётся только при его катаральной разновидности. Больному назначают сосудосуживающие средства, уменьшающие отёк и экссудацию, облегчающие носовое дыхание, улучшающие вентиляцию пазух. В качестве препарата выбирают Нафтизин, Галазолин, Тизин. Введение производят трижды в день, по 5 капель в каждый ход. Курс лечения 7–8 суток. Длительное использование противопоказано, так как они вызывают медикаментозный ринит – отёк слизистой в ответ на отмену препарата. Помимо ЛС этой группы, назначают локальные муколитические вещества – Ринофлуимуцил, Синупрет. Они преобразуют консистенцию отделяемого, делают экссудат более жидким, облегчают его отведение.

Основа лечения гнойных процессов – антибиотики . Выбор препарата первой линии производят эмпирически. Средства для начальной терапии: Амоксиклав, Цефазолин или Цефтриаксон, Сумамед. При отсутствии видимого результата на 3 день лечения производят замену средства на противомикробное лекарство другой группы, забирают материал для определения чувствительности возбудителя к этиотропным медикаментам. Дальнейшая антибиотикотерапия – по результатам теста. Курс составляет 10–12 дней. Параллельно с этим назначают симптоматические препараты – анальгетики (Кеторол), противовоспалительные (Парацетамол), антигистаминные (Зиртек). Возможно использование антиаллергических средств первого поколения (Супрастин, Димедрол) в случаях, когда присутствуют негативные психоэмоциональные явления: страх, тревога. Эти лекарства обладают выраженным седативным и снотворным влиянием, позволяют снизить уровень беспокойства больного.

Промывание носа

Наиболее эффективным способом удаления гноя считается пункция пазухи. Прокол производят в точке минимальной толщины латеральной костной стенки, у верхнего свода нижнего носового хода. Перед началом вмешательства больному закапывают сосудосуживающие лекарства, производят местную аппликационную анестезию с помощью 10% лидокаина или 2% дикаина. Иглу Куликовского проводят сквозь кость до попадания в пазуху. Затем с помощью шприца удаляют из полости имеющееся содержимое, промывают её растворами антисептиков (Хлоргексидин, Октенисепт), вводят антибиотик.

Введение лекарственных средств и удаление гноя может осуществляться беспункционно, с помощью внутриносового трёхпросветного катетера. Этим устройством обеспечивается малотравматичный доступ в гайморовую пазуху. Санацию реализуют созданием отрицательного давления в поражённой области. Герметизация – за счёт раздуваемых с помощью шприца баллонов. Использование катетера «ЯМИК» предпочтительно, так как при этом минимизируются неприятные ощущения у больного, снижается риск осложнений, исключаются трудности, связанные с проведением пункционной иглы через кость.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при стойких морфологических изменений и неэффективности промываний, проведённых более чем 8 раз. Распространённой является процедура, выполненная по методу Колдуэлла–Люка, радикальная операция с разрезом под верхней губой. Вскрытие пазухи производится с помощью стамески и костных щипцов, под местным или общим обезболиванием. Распатором выскабливают слизистую оболочку с удалением всех патологически изменённых тканей. После вмешательства больной находится на стационарном лечении 1 неделю. В это время он получает анальгетические и антибактериальные препараты.

Гайморотомия – болезненная операция. Её проведение у пациентов детского возраста осуществляется под общим наркозом или под местной анестезией, дополненной введением гипнотиков. В противном случае существует риск нанесения ребёнку серьёзной психологической травмы, а работа хирурга будет затруднена беспокойным состоянием больного.

Народные методы

В домашних условиях гайморит пытаются лечить ненаучными способами. Для введения в нос на турунде применяют состав из сока алоэ, лука и мази Вишневского. Кожу над поражённым участком натирают чесноком. Для закапывания в нос и ингаляций используют настои ромашки, зверобоя, сушеницы, прополис. Ещё один метод – применение сока татарника колючего в качестве капель для интраназального введения. Надёжность подобных способов лечения крайне низка. Человек, использующий их, подвергается риску хронизации процесса из-за недостаточной действенности нетрадиционных средств. Возможность применения обсуждается с врачом.

Что будет, если не лечить гайморит

Синусит верхнечелюстных пазух – источник хронической инфекции. Возбудитель может распространяться с током крови, обсеменять другие ткани и системы органов. Частое осложнение – инфицирование мягких материалов лица, глазницы, формирование абсцессов. Кроме того, болезнь может приводить к развитию остеопериостита, ангины, пневмонии.

В тяжёлых случаях патогенная флора попадает в зону мозговых оболочек, развивается менингит. Распространённые процессы становятся причиной сепсиса – генерализованного инфекционного поражения, связанного с массивным инфицированием крови. Острый гайморит, не вылеченный вовремя, переходит в хроническую форму. Осложнениям наиболее подвержены груднички, пожилые люди и пациенты, страдающие иммунодефицитными состояниями.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных болезней верхних дыхательных путей, поддержании иммунного статуса на приемлемом уровне, употреблении витаминов. Следует полноценно питаться, избегать переохлаждений, заниматься спортом. Всё это позволяет активизировать защитные силы организма и избежать развития патогенной флоры. Предотвратить хронизацию острых форм можно путём своевременного начала терапии и выполнения всех назначений врача-отоларинголога. Самостоятельно греть нос и принимать лекарства недопустимо.

Синусит и гайморит – в чем разница

Синус – полость, присутствующая в костной ткани человека. В черепе существует несколько подобных пазух: лобная, верхнечелюстная, клиновидная. Общее название воспалительного процесса в любой из них – синусит. Гайморит – более узкий термин. Он обозначает патологию именно гайморовой полости. Проще говоря, это – одна из нескольких разновидностей синусита. Последний является широким понятием.

Гайморит заразен или нет для окружающих

Не передаётся другим людям в форме именно этой патологии. Однако, процесс является инфекционным. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём при чихании или кашле, контактно-бытовым способом. В зависимости от того, где именно осядет попавший в организм здорового человек возбудитель, развивается то или иное заболевание. Часто возникает ларингит, бронхит, пневмония. При сохранной иммунной системе патология может не возникнуть, так как организм подавляет попавшие внутрь бактерии и вирусы.

Заключение врача

Гайморит – серьёзное заболевание, связанное с воспалением носовых пазух. Лечение у взрослых занимает 1–2 недели, у маленьких детей срок реконвалесценции может быть увеличен. На начальной стадии процесс протекает без насморка (катаральная форма). Впоследствии начинает выделяться экссудат. Избавиться от неприятных симптомов поможет обращение за помощью в поликлинику. Болезнь удаётся вылечить амбулаторно, без госпитализации. Если имеет место запущенный и осложнённый гайморит, пациента направляют в стационар.