После удаления зуба нельзя. Сразу после удаления

Боль в десне после удаления зуба – это нормальное явление, но только в том случае, если она проходит в течение нескольких часов или дней. Если же десна продолжает болеть по истечении 5-7 дней, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Вырывая зуб, врач наносит организму пациента серьезную травму. Естественно, тело реагирует на это и десна начинает болеть. Это то же самое, как если бы пациент порезал себе палец. Он точно так же испытывал бы боль. Причем чем тяжелее травма, тем дольше сохраняются болевые ощущения в десне и тем она ярче.

После того как вырвали зубы мудрости, которые, как правило, имеют искривленные корни , боли в десне сохраняются намного дольше, чем при удалении других зубов. И это считается нормой.

Также боль в десне будет довольно долго мучить пациента, если удаление зуба было осложненным:

  • Врач разрезал десну и отслаивал ее от кости.
  • Стоматолог выпиливал костную ткань бормашиной.
  • Зуб мудрости приходилось удалять по кусочкам.

Получается, что выраженные боли после сложной операции по удалению коренного или любого другого зуба – объективная реальность. Избежать их не получится. Более того, к болям могут добавиться другие симптомы. К примеру, нередко после экстракции зуба мудрости на нижней челюсти пациент в течение некоторого времени не может нормально открыть рот.

Сколько будет болеть десна? После сложной операции пациент может испытывать боль в течение 4-7 дней . Затем, болезненные ощущения должны сойти на нет. Однако, если болезненность не пройдет и будет сопровождаться отеком, то нужно обращаться к врачу. Есть вероятность развития осложнения.

Стоматологам далеко не всегда удается вырвать зуб без последствий. Случается, что за удалением приходят различные осложнения, которые чаще всего затрагивают десну.

Все осложнения, связанные с подобной операцией можно разделить на 3 основные группы.

Кровотечения

Стоматологи в своей практике выделяют 3 вида кровотечений , которые могут проявляться после экзодонтии:

Гнойносептические осложнения

Боли в десне довольно часто возникают из-за гнойносептических осложнений. К сожалению, развитие такой проблемы связано не только с нарушением пациентом рекомендаций, но и безалаберностью врача. Он нарушил правила асептики и антисептики, провел некачественную очистку очага инфекции, провел некачественное удаление. В любом случае развивается провоцирующая боль в десне инфекция.

Чаще всего после экстракции зуба мудрости развиваются следующие гнойносептические осложнения:

Неврологические осложнения

Причиной таких осложнений всегда становится некачественная обработка раневой поверхности и поражение нервных окончаний во время операции. Также подобная патология способна развиться из-за оставленного в лунке осколка зуба.

Лечат неврологические осложнения по-разному. Одним пациентам просто сглаживают оставшиеся после удаления шипы и ушивают рану, другим дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры. Последнее происходит в случае поражения альвеолярного нерва.

Что делать если болит десна после удаления зуба?

Если боль появилась после того, как провели экстракцию зуба мудрости , то бороться с ней нужно теми же методами, как и при удалении обычного зуба. Это могут быть такие препараты, как: Наиз, Нимесил, Темпалгин, Кетанол. Последние 2 лекарства эффективны при интенсивных зубных болях. При этом следует учитывать, что у каждого человека реакция на эти лекарственные препараты разная, поэтому нужно согласовывать прием лекарств с врачом. Он решает сколько принимать лекарств и какие процедуры делать.

Для местного обезболивания подходят мази с лидокаином и новокаином, обладающие антисептическим эффектом.

Для профилактики возможного воспалительного процесса нужно принимать антибиотики . Эти лекарственные средства эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы и косвенно устраняют боль за счет блокировать ферментов, провоцирующих болевой синдром.

Поскольку любые лекарства могут в определенный момент спровоцировать аллергическую реакцию, нелишними будут антигистаминные препараты. Эти лекарства способствуют уменьшению отечности, тем самым уменьшая давление на нервные окончания.

Народные средства против боли в десне

К народной медицине следует прибегать в том случае, когда разрешенная дозировка обезболивающего не позволяет принять еще одну дозу лекарства, а боль все еще не утихает. К эффективным народным средствам относятся:

Примерно 80% людей боятся врачей-стоматологов, остальные 20%, скорее всего, просто не признаются в этом. На самом деле приятных ощущений в кабинете этого специалиста не испытаешь. Именно поэтому многие, не желая лишний раз подвергать себя стрессу, оттягивают лечение зубов до такой степени, что лечить уже просто нечего. В этом случае выход только один - удаление. Каждый, кому вырвали зуб, знает, что неприятен не только сам процесс хирургического вмешательства, но и его последствия. Когда действие анестезии проходит, пациента может беспокоить боль, кровотечение из лунки или небольшие травмы, полученные при манипуляции. Врач всегда дает больному определенные рекомендации, которые следует выполнять, иначе есть вероятность получить осложнения.

Как себя подготовить

Для того чтобы вам вырвали зуб с минимальными потерями для психики, начинайте настраивать себя на процедуру заранее. Особенно это касается людей мнительных и легковозбудимых. Вы же понимаете, что это на самом деле необходимо, причем именно для вас.

Врач постарается сделать все максимально быстро и безболезненно. Если само предположение, чтобы вам вырвали зуб, приводит к панике, то за пару недель до удаления начните пить валериану или пустырник. Ни в коем случае не употребляйте алкогольные напитки перед удалением.

Как действовать после

После того как все уже произошло, не стремитесь сразу же покинуть лечебное учреждение. Во-первых, вам может стать плохо, поэтому посидите полчасика возле кабинета и придите в себя, там вам смогут (при необходимости) оказать своевременную помощь. Во-вторых, после того как вам вырвали зуб, лунка может какое-то время кровить. Врач кладет на это место стерильную вату. Любой другой тампон может стать источником инфекции. Если вата будет сильно промокать, вы сможете попросить в кабинете ее заменить. Не пренебрегайте теми лекарствами, которые вам могут прописать. Они помогут убрать воспаление, снять боль или температуру, после того как вам вырвали зуб. Чем полоскать рот после удаления? Ничем! Жидкость будет вымывать сгусток, а это затруднит нормальное заживление ранки и даже может привести к альвеолиту (воспалению зубной лунки). Действие анестезии прекращается через 3-6 часов. Тот, кому вырвали зуб, не должен в этот день заниматься тяжелой физической работой, посещать спортзал, сильно волноваться.

Неприятные симптомы

Чтобы снять отечность и боль, можно прикладывать к щеке холод. Не стоит лазить языком в лунку, поскольку это мешает образованию сгустка крови и процессу заживления челюсти. Тем более нельзя в ней ковырять посторонними предметами, даже если вам кажется, что там остался какой-то осколок. Если одолевают сомнения, покажитесь стоматологу еще раз. Он проверит, как идет процесс восстановления слизистой, а в случае необходимости скорректирует лечение, положит в лунку лекарство. Если, после того как вырвали зуб, болит десна, то можно принять обезболивающие препараты, например, средство "Нурофен".

Помощь самому себе

В первую неделю после удаления зуба ротовая полость требует заботы и деликатного отношения. Нужно обязательно чистить зубы дважды в день и полоскать рот после еды. Не нужно чистить место, где находился зуб, это может привести к травме. Избегайте раздражающей и горячей пищи. Все должно быть теплым. Кислое, острое и соленое оставьте на потом. В период заживления лучше есть мягкую нейтральную пищу - супы, пюре, каши. Профилактика осложнений во многом зависит от того, насколько серьезно вы отнесетесь к своему здоровью.

Удаление зуба предусматривает проведение серьёзных манипуляций, поэтому организм может негативно отреагировать на полученный стресс. Чтобы предупредить возникновение проблем рекомендуется придерживаться простых правил, которые содержат некоторые ограничения. Строгое соблюдение всех требований сделает послеоперационный период комфортным и спокойным. Ознакомьтесь со списком того, что нельзя делать после удаления зуба и обязательно следуйте ему.

Меры предосторожности после удаления зуба

Поведение пациента после процедуры предопределяет дальнейший процесс заживления ранки во рту. Удаление зуба – манипуляция серьёзная, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать следующие ограничения:

  • Удалять тампон с лунки ранее 25-30 минут

При успешном выполнении операции по извлечению зуба кровь останавливается путём установки в лунку тампона. Снимать его раньше не нужно, равно, как и удалять руками. Даже на чистых руках имеется много микробов, которые при контакте проникнут в полость рта и спровоцируют инфицирование лунки. Тампон (ватку) достаточно сплюнуть.

  • Полоскать рот в первые пару дней после операции

Многим может показаться данный запрет ошибкой, ведь обработка раны, по сути, считается обычным делом. Однако такие процедуры мешают формированию кровяного сгустка на месте удалённого зуба. Поэтому проводить её следует только при наличии рекомендаций врача. Сам процесс выполняется аккуратно, без интенсивного воздействия струёй жидкости на лунку. Достаточно набрать раствор в рот и продержать его в области ранки 5-7 минут, после чего сплюнуть.

  • Курить и употреблять алкоголь

При курении после того, как вырвали зуб, на открытую ранку полости рта попадают вредные смолы, содержащиеся в табаке. А алкогольные напитки, точнее этиловый спирт, на основе которого они производятся, раздражает чувствительные участки и лунку. К тому же под воздействием спирта происходит вымывание кровяного сгустка из лунки, что лишает рану защитного слоя. Вредные привычки увеличивают шансы развития инфекционных заболеваний и воспаления в полости рта.

  • Употреблять блюда из кисломолочных продуктов

Наличие во рту открытых ран предусматривает исключение из меню кисломолочных продуктов. Кислая среда создаёт благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, в результате чего ткани рта воспаляются.

  • Заниматься спортом или тяжёлым трудом

Физические нагрузки усиливают кровообращение, что может спровоцировать кровотечение из лунки. Длительное затягивание ранки создаёт благоприятную среду для развития осложнений, вылечить которые всегда сложнее.

  • Подвергать тело переохлаждению или перегреву

Перегрев или переохлаждение тела заканчивается воспалением. При этом процесс регенерации клеток тканей растягивается на длительный период. Воспаление является провоцирующим фактором развития более серьёзных проблем в полости рта.

Что нельзя делать, когда удалили зуб

После процедуры на место удаленного зуба устанавливается тампон, который можно сплюнуть через 15-25 минут.

После удаления зуба рекомендовано прикладывание на щеку холода. Это хорошо помогает притормозить растущий отёк, притупить боль во рту. Следует помнить также и о строгих запретах, действующих в первые часы после того, как выдернули зуб:

  • нельзя употреблять любую жидкость на протяжении часа;
  • первый приём пищи планировать спустя 2,5-3 часа;
  • не проводить ополаскивания рта;
  • отложить физические нагрузки;
  • не стоит принимать горячую ванну;
  • ограничивать нагревание щеки с помощью компрессов или тёплых повязок;
  • исключить приём препаратов, обладающих кроворазжижающим действием (к примеру, аспирин);
  • не оказывать никаких воздействий на лунку (прикасаться пальцем сгустка крови, слизывать его);
  • отказаться хотя бы на пару недель от вредных привычек (алкоголя и курения).

В первые сутки по совету специалистов нужно исключить занятия спортом, отложить тяжёлую физическую работу. После стресса организм должен направить энергию и силы на восстановление тканей полости рта, переутомление и напряжение могут спровоцировать негативную реакцию. Не стоит также посещать пляжи и баню, массажные кабинеты. Под воздействием высоких температур усиливается кровообращение, что нередко провоцирует возобновление кровотечения.

Реабилитационный период после удаления зубов должен сопровождаться соблюдением строгой диеты. Из рациона питания нужно убрать сладости, пряности, острые блюда. Все продукты, имеющие твёрдую структуру, перед употреблением следует измельчать. Жевательные движения осуществлять здоровой стороной челюсти, чтобы не воздействовать на лунку и исключить попадание части пищи в открытую ранку. Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта рекомендуется периодически проводить полоскания растительным отваром или антисептическим раствором.

Во второй и последующие дни нельзя для снятия боли или отёчности использовать непроверенные средства или народные рецепты. Куда безопасней применять эффективные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты или отвары на растительных травах.

Так выглядит зажившая лунка после удаления зуба.

Сразу после операции по извлечению изо рта зуба следует придерживаться простых правил, которые предотвратят развитие осложнений:

  1. Спустя 15-25 минут после окончания операции нужно убирать тампон. Если кровь не остановилась, следует обратиться за квалифицированной помощью. Специалист осмотрит рану и примет решение об установке ещё одного бинта в лунку или назначит специальный кровоостанавливающий препарат.
  2. Если после окончания действия анестезии ощущается ноющая боль на месте потерянного зуба, можно принять одно из назначенных специалистом обезболивающее средство.
  3. Языком или руками воздействовать на лунку нельзя, это мешает формированию защитной прослойки (сгустка крови).
  4. Выпить воды или нейтрального напитка (не сладкого!) можно спустя 1 час. А приём пищи разрешён только через 2-3 часа.
  5. На ту сторону щеки , где проводилось оперативное вмешательство, прикладывать холодный компресс на 15 минут с интервалом 20-40 минут (можно приложить лед и держать его 10-15 минут). Это поможет приостановить рост отёка мягких тканей рта.
  6. Исключить употребление горячих, острых и сладких блюд. Всё это раздражает ткани рта, и тормозит процесс затягивания раны.
  7. При жаре, лихорадке, сильном кровотечении или нарастающем отёке, что отмечаются спустя 3 суток после манипуляций стоматолога, следует немедленно обратиться к врачу. Данная симптоматика серьёзная, требующая участия специалиста.
  8. Гигиена полости рта не отменяются, но выполнять её стоит очень аккуратно, особенно в областилунки. Сгусток крови должен оставаться невредимым.

Уход за полостью рта после удаления

В норме после удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной сгусток.

В реабилитационный период после вырывания зуба полость рта требует тщательного ухода:

  • Каждый 2-3 часа нужно ополаскивать рот отваром ромашки или другим антисептическим средством, но проводить процедуры стоит спустя 1-2 дня после операции. Сам процесс больше напоминает ванночки, так как интенсивное воздействие на лунку под запретом.
  • Гигиену рта выполнять аккуратно , не затрагивая лунку. Щеточку использовать мягкую, чтобы не повредить ранку.
  • Разработать специальный рацион питания , блюда должны быть тёплыми, не содержать твёрдых кусочков, чтобы не раздражать ткани рта.
  • Жевательные функции временно переложить на зубы противоположной челюсти. Нагрузка на лунку может спровоцировать кровотечение. К тому же высока вероятность проникновения внутрь частиц пищи, что создаёт благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры в полости рта.
  • Для предотвращения отёчности рекомендуется прикладывать каждые 10-20 минут холодные компрессы с продолжительностью воздействия не более 10 минут. Делать это лучше в первые часы после операции по извлечению зуба, когда начинает активно развиваться отёк.
  • Принимая пищу или выполняя гигиенические и профилактические процедуры , не рекомендуется раскрывать сильно челюсти.

Приём препаратов

В период заживления лунки после извлечения зуба стоматолог назначает препараты с учётом состояния тканей полости рта пациента, и степени сложности проведённой операции. Чаще всего для быстрого выздоровления и предотвращения развития осложнений используются следующие средства:

  • Лимфомиозот (капли) – улучшает отток лимфы, предупреждает развитие микроорганизмов, снимает воспаление, укрепляет иммунитет;
  • Супрастин, Кларитин (таблетки) – рекомендуются при аллергических проявлениях;
  • Анальгин, Солпадеин, Кетанол (таблетки) – помогают избавиться от болевого синдрома во рту;
  • Траумель (таблетки) – останавливает кровотечение в лунке, снимает боль, стимулирует регенеративную функцию в полости рта;
  • Парацетамол (таблетки) – назначается в качестве жаропонижающего средства;
  • Холисал (гель) – используется для аппликаций с целью устранения болевых эффектов, предотвращения развития патогенной микрофлоры во рту;
  • Флемоксин, Цифран, Линкомицин – антибиотики широкого спектра действия;
  • Хлоргексидин, Фурацилин – применяются для полосканий рта в качестве антисептика.

Популярные вопросы

В случае неправильного ухода во время реабилитации могут возникнуть осложнения. На фото – скопление гноя в лунке.

Что нельзя делать после удаления зуба мудрости?

Удаление зуба мудрости предполагает проведение ряда серьёзных манипуляций, что повышает шансы развития воспаления или инфицирования раны.

Чтобы предотвратить различные проблемы после потери зуба врач назначает антибиотики. Поэтому вредные привычки строго под запретом. Осторожно стоит подбирать другие препараты, чтобы избежать негативной реакции организма или снижения эффективности принятых средств.

Сколько нельзя кушать после удаления зуба?

Между операцией по удалению зуба и употреблением пищевых продуктов должен соблюдаться интервал от двух до трёх часов. При этом важно, чтоб кровотечение было оставлено самопроизвольно или принудительно (препаратами).

Когда можно пить воду?

Через час можно пить воду. От сладких и газосодержащих напитков, а также фруктовых соков стоит на время отказаться (пока не затянется лунка).

Когда можно убрать бинт (тампон)?

Удалить бинт нужно через 15-25 минут после окончания операции по извлечению зуба. Делать это руками не следует, чтобы не занести инфекцию. Достаточно сплюнуть тампон.

Сколько будет идти кровь?

С помощью сжатия десны ватным или марлевым тампоном остановка кровотечения происходит за 10-30 мин. Ещё на протяжении первого дня после потери зуба возможны небольшие кровянистые выделения. Если кровотечение из лунки сильное, нужно незамедлительно обратиться в клинику.

Можно ли курить?

После операции по извлечению зуба курение попадает под запрет. Это обусловлено негативным воздействием смол, входящих в состав табака. Лучше забыть о навязчивой привычке на пару недель. Если возникает непреодолимое желание покурить, можно воспользоваться электронной сигаретой или соблюсти хотя бы 2-3 дневные ограничения.

Можно ли пить (алкоголь)?

Алкоголь также под запретом. Этиловый спирт способствует вымыванию сгустка из лунки, а также он нейтрализует действие препаратов обезболивающего действия. Кроме того он становится причиной открытия кровотечения (из-за способности усиливать кровообращение). Если назначаются антибиотики или кровоостанавливающие средства, то при совмещении их с алкоголем образуются опасные химические соединения. Предугадать последствия такого коктейля невозможно.

В идеале воздержаться от употребления алкоголя на протяжении двух недель, пока затягивается лунка во рту.

Когда снимают швы?

При сложном извлечении зуба на десну накладываются швы. Делается это с целью ускорения заживляющего процесса и предотвращения проникновения микробов в лунку. Снимать швы можно через 7-10 дней, когда ткани затянутся. Всё это время нити обрабатываются периодически антисептическим раствором.

Что делать, если боль не проходит, появился отек, синяк?

Сносная боль, отёчность, синяк считаются допустимыми последствиями после извлечения зуба, если на 4-й день проявления начинают проходить. При нестерпимой боли или интенсивно развивающемся отёке во рту или на щеке требуется медицинская помощь. Данные признаки могут указывать на осложнения или серьёзные проблемы.

Совет! Для устранения перечисленных симптомов рекомендуется прикладывать в первые сутки после операции холод на щеку, принять анестезирующее лекарство для купирования боли во рту.

Что можно сделать на месте удаленного зуба?

Восстановить целостность зубного ряда после потери зуба рекомендуется путём установки ортопедических конструкций: моста, съёмного протеза, импланта. Преимущество отдаётся имплантации, вживлённый штифт предотвращает атрофию костной ткани, делает искусственный зуб функциональным. Другие варианты устраняют только эстетическую проблему.

Вот и наступил Новый, 2011-й год. Я поздравляю всех своих друзей с этим праздником и желаю, что 2011-й год прошел еще лучше, чем 2010-й. От всей души хочу поблагодарить всех, кто проявил интерес к моему скромному ЖЖ и активно участвовал в дискуссиях, задавал вопросы, писал комментарии. Надеюсь, с следующем году он станет еще интереснее и полезнее.
Спасибо всем вам!

Сегодня мы затронем весьма актуальную тему - что делать до и после удаления зуба. Казалось бы, это самая распространенная операция в мире, здесь все давно изучено и исследовано, но... как ни странно, именно она вызывает больше всего негатива и именно с ней связано самое большое количество осложнений в современной хирургической стоматологии.

В данной записи мы с Вами обсудим то, как настроить себя на удаление зуба и подготовиться к нему, какие рекомендации нужно соблюдать после операции и в чем их смысл. А в конце этого поста Вы найдете памятку в формате MS-Word , которую можно распечатать и использовать для информирования пациентов или себя самого.

А это просто часть коллекции самых странных зубов, которые мне доводилось удалять.

Важно лишь понять, что если доктор рекомендует удалить зуб, значит на это есть все основания. Сомневаетесь, что есть? Спросите у другого врача. Не верите другому врачу? Поинтересуйтесь мнением третьего. Не забывайте, что какими бы не были рекомендации стоматолога, именно Вы принимаете решение о проведении операции и именно Вы несете ответственность за это решение.

Важно знать! Любые хирургические манипуляции в период острого воспалительного процесса переносятся хуже, нежели в период относительного покоя. Иначе говоря, удаление зуба по острой боли гораздо неприятнее, а послеоперационный период протекает гораздо менее комфортно, чем, например, плановое удаление сильно разрушенного зубика.
Поэтому если Вы точно знаете, что какой-то зуб подлежит удалению, лучше не дожидаться, пока он заболит (он обязательно заболит!), а скорее обратиться к стоматологу и избавиться от него.

До удаления зуба

Итак, Вы записались на прием к стоматологу-хирургу. Вместе с ним Вы планируете операцию удаления зуба.

Время приема. Лучше всего для хирургических манипуляций подходит утро.

Причин несколько:
- во-первых, Вы еще не устали. Организм полон сил и энергии, поэтому легко переживет такой стресс, как операция.
- во-вторых, после удаления через некоторое время появляются боли, которые иногда очень мешают жить. Лучше, если к вечеру они пройдут, и Вы спокойно будете спать.
- в-третьих, Ваш доктор еще не устал, он сможет уделить Вам максимум времени, а хирургический кабинет (если речь идет о муниципальных поликлиниках) - максимально чистым.
- в-четвертых, в случае каких-то проблем или осложнений Вы сможете обратиться к своему врачу, а не бегать ночью и не искать круглосуточное сомнительное стоматологическое заведение.

Обычно перед любой операцией я прошу пациентов хорошо поесть.

Во-первых, сытый человек чувствует себя спокойнее, а его организм лучше справляется со стрессом. Во-вторых, у сытых людей кровь сворачивается лучше, что очень важно в любой хирургии.
А вот алкоголь перед операцией нежелателен - он меняет свойства крови, из-за этого возникает риск появления отека и длительного кровотечения. Я уже не говорю о том, что подвыпивший человек просто невнимателен, может вести себя неадекватно и иногда забывает все те рекомендации, что дает ему врач. Из-за этого могут возникнуть осложнения.

Если планируется седация, наркоз или общее обезболивание, то от приема пищи лучше воздержаться. Обычно об этом предупреждает врач или анестезиолог.

Тем не менее, если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства - настойку валерианы, корвалол, настойку пустырника и т. д. по показаниям. Разумно принимать их за 40-60 минут до операции. Главное - не напиться этими настойками до потери сознания...

Если планируется большое хирургическое вмешательство, например, сложное удаление зуба мудрости, то хорошие результаты дает предварительный прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также антибиотиков. О том, нужно ли это делать, какие препараты выбрать и когда начинать их использовать - лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ну и напоследок самое главное.
Хорошее настроение и позитивный настрой - залог успешного лечения. Много раз наблюдал, что даже самые сложные хирургические манипуляции у позитивных и жизнерадостных людей проходят гораздо легче, чем обычно, а реабилитируются после них они неимоверно быстро. Например, с одним 70-летним пациентом мы пошли играть в большой теннис уже через три дня после имплантации (6 имплантов и синус-лифтинг), поскольку операция прошла для него практически незаметно, а в послеоперационном периоде его абсолютно ничего не беспокоило - вот и потащил он меня на теннисный корт.
Поэтому - больше позитива и хорошего настроения! Это очень важно!

На приеме.

Первый этап практически любой хирургии - это обезболивание. В стоматологии наиболее часто применяется местная анестезия - иннервацию в области операции блокируют анестетиками, обеспечивая качественное обезболивание на несколько часов.
Технологий проведения местной анестезии очень много, применяются они исходя из планируемого объема работы, локализации операции, возраста и состояния здоровья пациента.

Что нужно знать об анестезии?

Все современные анестетики безопасны и нетоксичны, при условии правильного их подбора. Для анестезии в стоматологии используются только специальные одноразовые иглы (их диаметр меньше, чем у обычных игл) и не менее специальные карпулы - капсулы с анестетиками, исключающие какой-либо контакт раствора с окружающей средой или корпусом шприца. Все это делает процесс обезболивания максимально комфортным и безопасным.

Анестетики, при условии правильного подбора, не влияют на беременность или качество грудного молока. Поэтому беременным и кормящим мамам можно и нужно заниматься своими зубами.

Подбор анестетиков детям осуществляется по возрасту и массе тела. Доза анестетика рассчитывается в миллилитрах на килограмм веса, в очень раннем возрасте используются анестетики без вазоконстрикторов (эпинефрина или адреналина). Основная проблема анестезии у детей - не аллергия, а передозировка.

Современные анестетики гипоаллергенны. Просто супергипоаллергенны. Случаи аллергии на них - оооочень большая редкость, за 10 лет медицинской практики я ни разу не встречал аллергической реакции на современные препараты. Поэтому в большинстве случаев аллергопробы на анестетики - пустая трата времени и денег. Особенно, если пациенту ранее никакие анестетики не вводились.

Раньше проводились так называемые кожные пробы или подъязычные пробы. Смысл в том, что на свежую царапинку на коже или под язык помещают каплю анестетика - и по реакции местных тканей судили о возможности аллергии. Но на самом деле давно известно, что риск аллергической реакции, возможность ее возникновения и степень проявления не зависят от объема анестетика. Другими словами, достаточно одной молекулы вещества, чтобы вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Это известно любому, кто не спал на лекциях по аллергологии.

Не бывает людей, на которых не действует местная анестезия. Бывают доктора, которые не умеют ее делать. На качество анестезии не влияет ни алкоголь, ни прием наркотических препаратов, к анестетикам не развивается привыкание.

Анестетики не накапливаются в организме. Как только закончилось действие анестезии - анестетика в организме больше нет, он относительно быстро распадается. Поэтому как только закончилась анестезия, ее всегда можно добавить.

Во время удаления зуба:

Методик удаления зубов очень много - все зависит от исходной ситуации и того, какой зуб планируется удалять. Также для удаления каждого зуба существует свой набор инструментов, поэтому "железяки" в руках врача могут существенно отличаться по форме.

Основная задача врача в ходе операции - не только удалить зуб, но и сделать эту процедуру максимально комфортной и безопасной. Поэтому не бойтесь говорить врачу о своих ощущениях - это поможет ему в работе.

В процессе работы может ощущаться физическое давление, хруст, щелканье и т. д . Обычно удаление зуба не требует значительных физических усилий, поэтому если возникает потребность приложить силу, доктор Вас предупредит. Отнеситесь к этому с пониманием.

Не терпите! Как только Вы почувствовали боль или существенный дискомфорт - дайте знать об этом Вашему доктору. Уверен, что он не садист, и при необходимости добавит анестезию, а также будет более аккуратным.

Время удаления зуба может составлять от нескольких секунд до часа или более. В среднем, удаление сложного зуба мудрости занимает у меня, к примеру, 15-30 минут. Опять же, многое зависит от исходной ситуации и квалификации врача.

После того, как зуб извлечен из лунки , врач обрабатывает ее и, при необходимости, накладывает швы. Вопрос о необходимости ушивания лунок удаленных зубов остается пока предметом дискуссий, но по своему опыту могу сказать, что если возникает хотя бы один намек на необходимость наложения швов - то лучше это сделать. Спокойнее будет и Вам, и доктору.

Если Вы сомневаетесь, не осталось ли чего в лунке , то можно попросить доктора показать удаленный зуб. Также не бойтесь доктора спросить об этом. Если Вам наглядно показано, что все корни зуба удалены, то в контрольном снимке нет необходимости - ведь если зуб полностью у Вас в руке, значит, в челюсти его точно нет.

Если Вам и Вашему доктору непонятно, удален ли зуб полностью (такое бывает, если в процессе удаления зуб развалился на множество маленьких частей), то контрольный снимок необходим.

После удаления зуба в большинстве случаев лунка закрывается сверху марлевым тампоном . Основной смысл его использования - не впитывание крови, а сжатие, компрессия краев лунки для остановки кровотечения. Поэтому не нужно менять марлю, если она пропиталась кровью. Лучше посильнее прижать ее зубами и удерживать так подольше - кровотечение из лунки остановится.

Важно знать, что организм воспринимает удаление зуба как травму и дает на него соответствующую реакцию - посттравматическое воспаление. Его характер во многом зависит как от объема вмешательства, так и от состояния Вашего организма, поэтому не всегда удается предсказать течение послеоперационного периода, особенно на фоне низкого уровня данных о состоянии здоровья стоматологических пациентов. Тем не менее, цель рекомендаций и назначений, которые дает Вам доктор - именно купирование этого самого воспаления. Поэтому то, как будет проходить послеоперационный период, насколько комфортным и спокойным он будет, во многом зависит именно от Вас.


1. Марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше - 40-60 минут. Еще раз напомню, что назначение тампона - не впитывание крови (не путать с тампаксом!), а компрессия, сжатие лунки для остановки капиллярного кровотечения. По такому же принципу работают давящие повязки на открытых ранах.

2. 2-3 часа не принимать пищу и напитки. Пока в лунке не сформировался более-менее плотный сгусток, в нее могут попасть остатки пищи и вызвать осложнения. К тому же горячая пища или напитки могут нарушить сам процесс образования кровяного сгустка, а это приведет к такому противному осложнению как альвеолит.

3. На 3 дня исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Грубая пища, особенно такие продукты как сухари, чипсы, орехи, могут попасть в лунку и вызвать ее воспаление. Горячая или острая пища увеличивает объем кровотока в области операции, что может привести к усилению послеоперационного воспаления и появлению болей, отека и т. д. Оптимальное питание после операции - пища, которая не раздражает и не травмирует слизистую оболочку полости рта.

4. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, исключить физические нагрузки и любой нагрев организма. От этих процедур может подняться давление, произойти выпадение кровяного сгустка из лунки зуба - появятся боли, отек, начнется кровотечение и другие неприятности. Для чистюль - можно принимать душ и мыть голову. Но недолго и без фанатизма.

5. Не ковыряться в лунке, не пытаться ее прочистить или промыть. Старайтесь не трогать лунку зуба языком. Даже если Вы заметили в лунке удаленного зуба "что-то ненормальное", лучше всего обратиться к врачу. Попытка вычистить ее самостоятельно обычно приводит к инфицированию, воспалению и развитию альвеолита - очень-очень неприятного заболевания, которое долго и сложно лечится.

6. Нельзя полоскать область лунки, использовать примочки, ванночки, мази, компрессы и т. д. Разумеется, кроме тех случаев, когда делать это рекомендует Ваш доктор. Из-за полосканий и ванночек часто происходит растворение и вымывание кровяного сгустка. Пустая лунка быстро забивается зубным налетом и остатками пищи, инфицируется и воспаляется.
Пункт про полоскания пока остается предметом дискуссий, наверняка многие доктора со мной не согласятся. Но по собственному опыту могу сказать, что вреда от полосканий и ванночек гораздо больше, чем пользы. Поэтому лучше не надо...

7. Тщательная гигиена полости рта. Зубки чистим регулярно, 2 раза в день в тех местах, которые не прилегают к лунке удаленного зуба. Для чистки используем минимальное количество зубной пасты (можно вообще не использовать зубную пасту), чтобы было легче ее смывать. После удаления зуба нельзя пользоваться ирригатором.

8. Ни в коем случае нельзя греть область операции. Из-за нагрева усиливается кровоток в области удаленного зуба, а это может привести к серьезным осложнениям.
Использование холода, по большей части оправдано. Холодный компресс не только сужает сосуды и снижает риск развития отека, но и уменьшает кровоток в области операции, не дает развиться послеоперационному воспалению. При этом лучше предпочесть не сильно замороженный кусок льда, а воду со льдом пограничной температуры (около 4 градусов Цельсия). Не забывайте прикладывать холодный компресс через тканевую или бумажную салфетку, а также не держите его (особено сильно замороженный лед) дольше 15-20 минут. По поводу применения холодных компрессов лучше проконсультироваться у своего доктора.

9. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо обязательно следить за артериальным давлением и принимать соответсвующие лекарства. В 90% случаев причиной луночковых кровотечений, появления отека или гематомы является повышение артериального давления. Поэтому стабильное АД - необходимое условие комфортного послеоперационного периода.

10. Наверняка врач назначит Вам какие-то лекарственные препараты. Принимать их нужно обязательно, согласно предложенной врачом схеме.

11. В случае, если Вас что-то беспокоит, Вы испытываете какие-то странные ощущения или же просто появился вопрос - В первую очередь, Вы должны обратиться к своему лечащему врачу. Все хорошие доктора оставляют пациентам свой номер телефона для оперативной связи. А лучшие доктора еще и обязательно назначают пациентов на послеоперационный осмотр.

После удаления Вы может испытывать некоторые явления, который в той или иной мере сопровождают любую хирургическую манипуляцию:

- боли в области лунки удаленного зуба. Как правило, самый болезненный период - это 1-2 часа после удаления, когда действие анестетика ослабевает. В отдельных случаях несильные болезненные ощущения могут беспокоить несколько дней - именно поэтому доктор назначает Вам противовоспалительные обезболивающие препараты.

Выраженный отек десны или мягких тканей лица в области удаленного зуба. Причина отека - все то же посттравматическое воспаление. Особенно это касается зубов мудрости, из-за анатомических особенностей расположения отек там бывает достаточно часто (примерно в 40% случаев). Своего максимума припухлость достигает на 2-3 сутки после операции, пугаться ее не стоит. Но лучше держать отек под контролем и, если вдруг почувствовали ухудшение, следует немедленно обратиться к врачу.

Затрудненное открывание рта, боли при глотании. Особенно часто бывает после удаления зубов мудрости, что опять же связано с их анатомическим расположением. Затрудненное открывание рта возникает,если посттравматический отек распространяется на жевательные мышцы. Как правило, на 3-4 день после удаления ситуация улучшается. Если этого не происходит или наоборот, рот открывается хуже и хуже - срочно обратитесь к врачу.

Появление синяка или гематомы на коже в области удаленного зуба. Нередко бывает у пациентов с артериальной гипертензией, а также после удаления зубов мудрости. Схема такова: сначала развивается отек, затем он начинает проходить и на его месте появляется синяк, обычно желтого цвета.

Повышение вечерней температуры тела до 38 градусов Цельсия. Причем, к вечеру температура максимально высокая, а к утру она либо нормальная, либо чуть выше нормальной. Это нормальный процесс, все говорит о том, что организм борется и справляется с возникшим воспалением. В данном случае повышенную температуру тела следует рассматривать не как патологию, а как защитную реакцию организма.
Контролировать температуру следует дважды в день в одно и то же время, скажем, в 8-00 утра и в 20-00 вечера. Результаты измерений являются показателем Вашего состояния, поэтому рассказывайте о них Вашему врачу.

Кратковременное ухудшение самочувствия. Как ни крути, любая операция для организма - это серьезный стресс. И он, организм, отвечает на него соответствующей реакцией. Теоретически мы может свести ее на нет, но практически это удается далеко не всегда - отсюда неприятные ощущения в виде головной боли, слабости, расстройства пищеварения и т. д. Здесь сложно сказать, что нормально, а что - нет, поэтому по любому возникшему явлению или ощущению лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В целом же, все эти неприятные явления проходят за 6-10 дней (в особо сложных случаях максимум - две недели), при условии соблюдения рекомендаций и выполнения назначений, сделанных Вашим доктором. Самое главное правило - никакой самодеятельности и никакого самолечения. Только так можно гарантировать, что с Вами не случится ничего страшного после удаления зуба - по моей практике, в 99% осложнений после удаления зуба связаны либо с самолечением, либо с невыполнением рекомендаций доктора.

Напоследок я даю ссылку на памятку, которую использую в своей практике. В ней перечислены все рекомендации в наиболее удобной для пациентов форме, лекарственные препараты для назначений и дополнительная информация для пациентов. Вы можете

Рано или поздно у каждого человека наступает момент, когда он отправляется в стоматологическую клинику. Многие люди испытывают страх перед подобными визитами и откладывают их до последнего момента. И нередко это приводит к тому, что больной зуб уже не подлежит лечению. Или же встречается аномальное расположение зубов на челюстной дуге. В таких ситуациях также врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Например, зубы мудрости не лечат, а сразу удаляют, если они неправильно расположены или поражены кариесом. В общем, ситуации бывают различные. Поэтому в статье речь пойдет о том, что делать после удаления зуба. Общие правила ухода за полостью рта после хирургического вмешательства должен знать каждый человек.

Описание процедуры

Современные технологии позволяют безболезненно решить практически любую проблему пациента. В случае когда врач вынес приговор по поводу того, что хирургическое вмешательство необходимо, вы получите направление на удаление зуба. Для обезболивания специалист использует анестезию в виде инъекции или спрея. Выбор препарата и расчет дозировки происходит с учетом индивидуальных особенностей пациента. После того как человек теряет чувствительность к боли, хирург специальными щипцами удаляет зуб. Обычно пациенту дают подробные рекомендации по поводу того, что нужно делать после удаления зуба. Обратите внимание, что в разных случаях советы врача могут отличаться. Это говорит о том, что заниматься самолечением крайне нежелательно.

Возможные осложнения

Как раз для того, чтобы период заживления прошел быстро и без эксцессов, пациент должен знать, что делать после удаления коренного зуба. Как все мы знаем, полость рта является рассадником патологической микрофлоры очень часто. Поэтому необходимо соблюдать некоторые правила по уходу после хирургического вмешательства. Ну а если этого не делать? Что может произойти?

Во-первых, ранка может инфицироваться, и это приведет к воспалительному процессу.

Во-вторых, микробы могут спровоцировать острое гнойное заболевание мягких тканей десны.

В-третьих, инфекция может распространиться и на костную ткань. А это уже серьезное заболевание, которое врачи называют остеомиелитом.

Некоторые пациенты настолько боятся всего связанного со стоматологией, что по приходу домой не могут вспомнить, что именно говорил врач по поводу того что надо делать после удаления зуба. Поэтому следующая информация позволит восполнить пробелы в знаниях. Что же рекомендуют врачи?

1. После удаления зуба хирург не останавливает кровотечение, а просто накладывает тампон, который необходимо сплюнуть через 15 минут. Это необходимо для того, чтобы полость лунки заполнилась сгустком, препятствующим попаданию внутрь микробов.

2. Первые несколько дней запрещается любое полоскание. По необходимости врач может назначить лечебные ванночки.

3. Несколько дней придется соблюдать диету.

4. Пять дней не посещайте сауну, баню, бассейны и солярии.

5. Ни в коем случае не грейте щеку, если возникли болевые ощущения.

6. Если возникнет необходимость можно принять обезболивающий препарат (например, таблетку средства «Кетанов», «Кетарол», «Баралгин» и т. д.).

Что нельзя делать после удаления зуба?

Как мы уже говорили, нельзя проводить полоскания в первые дни. Соблюдаем этот совет для того, чтобы сгусток не вымылся из лунки. Иначе полость может инфицироваться. Если случай был сложным, избегайте употребления жесткой пищи около трех дней. Нельзя жевать ее на ту сторону, с которой находится ранка. Нельзя употреблять кисломолочные продукты два дня. Запрещено трогать лунку языком или любыми другими предметами. Некоторое время может наблюдаться слабое кровотечение. И даже в этот период нежелательно сплевывать слюну, чтобы не нарушить образовавшийся вакуум в лунке. Те пациенты, которые употребляют какие-либо препараты, влияющие на свертываемость крови, могут наблюдать кровотечение около трех дней. Категорически запрещено греть область щеки. Обращаем ваше внимание, что в том случае, если вы чувствуете ухудшение, запрещено лечить себя самостоятельно. Немедленно отправляйтесь на прием к врачу. Только он может определить причину осложнений.

Что делать после удаления зуба мудрости?

Обычно врач дает рекомендации еще до начала хирургического вмешательства. Все они полностью совпадают с теми советами, которые мы рассмотрели выше. Но есть некоторые нюансы. Особенностью восьмых моляров считается частота их аномального прорезывания или расположения корней.

Иногда хирург накладывает швы после извлечения зуба. Во избежание нарушения их целостности не рекомендуется широко раскрывать рот или улыбаться в течение трех дней. Бывает так, что в сложных случаях врач назначает повторное посещение. Так что необходимо запастись терпением. Также редко обходится без применения антибиотикотерапии.

Бывает, что хирург после операции размещает один тампон внутри раны, а другой кусок марли прикладывает к ране. Не позднее чем через 15 минут тампон необходимо выплюнуть. Иначе окровавленный бинт становится благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Но вынимать тот тампон, который размещен в ране, нельзя. Его удалит сам врач во время следующего осмотра пациента.

Напрашивается вывод о том, что делать после удаления зуба мудрости ничего особенного не придется. Необходимо лишь строго соблюдать рекомендации врача.

Чем полоскать?

Исходя из ситуации и индивидуальных особенностей пациента, врач назначает проводить процедуру полоскания через несколько дней после операции. В простых случаях вам могут посоветовать использовать содовый или травяные растворы. Если удаление происходило в то время, когда на мягких тканях уже образовалось воспаление или был вскрыт гнойник, тогда целесообразней применять специальные дезинфицирующие препараты. Что делать после удаления зуба и какое выбрать средство для полоскания? В этих вопросах необходимо полагаться на рекомендации специалиста. Далее рассмотрим несколько рецептов приготовления средств, которые используют для полоскания рта.

Готовим раствор самостоятельно

Рецепт самого популярного средства прост. Вам понадобится обычная поваренная соль (лучше йодированная) и сода. Готовить раствор можно из смеси этих компонентов. Также их используют и по отдельности. Соду применяют в тех случаях, когда на десне было обнаружено воспаление гнойного характера.

Итак, вам необходимо всего лишь растворить чайную ложку одного из предложенных продуктов или же их смеси в стакане теплой воды. Далее можно начинать процедуру полоскания. Это средство подойдет не только для взрослых. Полоскание содовым раствором - ответ на вопрос о том, что делать после удаления зуба у ребенка. Конечно, мы имеем в виду простые случаи, при которых врач не назначает особой терапии.

Отвар из трав

Лекарственные отвары из целебных растений используют в простых случаях. Нам подойдут цветы ромашки, календула, шалфей, эвкалипт. Все эти растения имеют антибактериальные свойства. Правда, они слабо выражены. Поэтому после сложного удаления врач назначает дезинфицирующие растворы, которые можно приобрести в аптеке.

Итак, вот еще один ответ на вопрос о том, что делать. После удаления зуба приготовьте травяной отвар. Для этого возьмите столовую ложку любой из указанных трав или их соединений и залейте стаканом кипятка. В течение 10 минут держим отвар на водяной бане. Затем процеживаем. Используем для полоскания в теплом виде.

Профилактика

Все мы понимаем, что профилактика имеет большое значение в предотвращении каких-либо заболеваний. Соблюдайте некоторые простые правила и, возможно, потом не придется ломать голову над вопросом «Что делать после удаления зуба?».

Прежде всего, стоматологи рекомендуют профилактические посещения врача два раза в год. Также необходимо уделять достаточно времени на проведение гигиенических процедур полости рта. Нельзя откладывать лечение кариозных зубов. Иначе состояние может усугубиться до такой степени, что пациенту придется идти к хирургу. Стоит задуматься над тем, какой вред здоровью наносят курение и алкоголь. Специалисты также рекомендуют пересмотреть свой рацион на предмет его сбалансированности. Ну и не забывайте про отдых. Уставший изможденный организм становится легкой добычей для различных инфекций.