Постоянное чувство тревоги и страха что пропить. Чувство тревоги — избавляемся навсегда

Наверняка каждый из нас сталкивался с чувством тревоги и беспокойства, проявляемым в виде необъяснимых и непреодолимых негативных эмоций. И если в некоторых ситуациях мы виним стрессовое состояние или какое-то нервное потрясение, то нередко возникать может тревога без причины.

На самом деле, причины все же есть, просто они находятся не на поверхности, а скрыты глубоко внутри, из-за чего вскрыть их может быть очень трудно. Мы на нашем сайте попробуем разобраться с этой проблемой.

Синдром тревоги способен заставлять человека испытывать серьезный эмоциональный (впрочем, нередко и физический) дискомфорт, мешать получать удовольствие от жизни. Подобное состояние губительно действует на организм и душевное равновесие, в результате чего могут развиться психосоматические заболевания.

Если вас одолевает чувство беспокойства без причины, необходимо разобраться с его истоками и попытаться помочь себе. Как это сделать? Следующий материал посвящен именно этой теме.

Что такое тревога и тревожность

Тревога в психологии рассматривается как эмоция с негативной окраской, которая может возникать в ответ на какое-то событие. Бывают также случаи, когда возникает состояние тревоги и беспокойства без причины.

Следует различать понятие тревоги и тревожности

Тревога – это эмоциональное состояние, которое возникает в ситуациях неопределённой опасности, поэтому эта эмоция часто является беспредметной . Это понятие было введено в психологию создателем психоанализа – Зигмундом Фрейдом.

Тревожность – это целый комплекс эмоций, включающий чувство страха, стыда, беспокойства, вины и пр . Это индивидуальная психологическая особенность личности, проявляющаяся в том, что человек склонный к переживаниям. Причиной может быть слабая нервная система, определённые свойства темперамента или личности.

Иногда тревожиться – это вполне нормальное состояние, которое даже может приносить пользу. Например, если мы о чём-то переживаем (в меру), то это может заставлять нас выполнять какие-то задания качественно и добиваться успеха. Но, если тревога перерастает в тревожное расстройство, то речь идёт о нарушении, с которым необходимо бороться.

Различают несколько видов тревожных расстройств:

  • Генерализованное . Это именно тот случай, когда возникает чувство тревоги и беспокойства без причины . Предстоящие экзамены, приход на новое место работы, переезд и прочие обстоятельства совершенно ни при чём. Это состояние охватывает человека внезапно и всецело – до такой степени, что человек даже не может выполнять повседневные дела.
  • Социальное . В подобных случаях смутное чувство тревоги не даёт комфортно чувствовать себя в окружении других людей . Из-за этого затруднения могут возникнуть даже когда человек просто выходит на улицу, в магазин или на прогулку. В результате такого тревожного расстройства необходимость учиться, работать, посещать общественные места превращается в невероятное мучение для человека.
  • Паническое состояние . При этом расстройстве периодически возникает беспричинный страх и волнение . Интенсивность страха в таком случае ярко выраженная. Внезапно у человека начинает усиленно биться сердце, повышается потоотделение, начинает не хватать воздуха, проявляется желание куда-то бежать и сделать что-то, чтобы избавиться от этого состояния. Люди, подверженные паническим атакам, могут даже бояться выходить из дома и контактировать с людьми.
  • Фобии . Несмотря на то, что для фобий характерна боязнь чего-то конкретного (высоты, замкнутого пространства, насекомых и пр.), это чаще всего – неосознанная тревога . Человек не может объяснить, почему он боится, например, именно змей, темноты или чего-то ещё.

Тревожное расстройство нередко развивается вместе с депрессией, обсессивно-компульсивным или биполярным расстройством.

Разница между страхом и тревогой

Необходимо отличать два эти понятия друг от друга. Страх и тревога хоть и имеют похожие проявления, но всё же это разные состояния. Страх является эмоциональной реакцией на какую-то реальную угрозу. В свою очередь, тревога – это, возможно, беспричинное ожидание чего-то нехорошего, какой-то опасности или травмирующей ситуации . Чтобы понять, о чём идёт речь, приведём пример.

Предположим, студент, который не подготовился к экзамену, вполне обоснованно будет , что провалит экзамен. С другой стороны, взглянем на отличника, который тщательно готовился, изучил ответы на все вопросы, но всё равно переживающего, что он не сможет получить хорошую оценку. В таком случае можно утверждать о неадекватной реакции на ситуацию, которая указывает на возможное тревожное расстройство.

Итак, обобщим, в чём разница и тревоги:

  1. Страх является ответом на какой-то обоснованный раздражитель , а тревога – это состояние, возникающее даже в случае отсутствия явного сигнала опасности .
  2. Страх обычно ориентирован на конкретный источник опасности в случае неизбежного ожидания или уже произошедшего столкновения с ним, а тревога возникает даже в том случае, если столкновение с опасностью не прогнозируется .
  3. Страх развивается в момент угрозы , а тревога – задолго до её возникновения . И то не факт, что этот пугающий момент наступит.
  4. Страх основывается на опыте человека, каких-то травмирующих его событий в прошлом. В свою очередь, тревога ориентирована на будущее и не всегда является подкреплённой негативным опытом.
  5. Страх чаще всего имеет связь с торможением психических функцией ввиду вовлечения парасимпатических отделов нервной системы. Из-за этого считается, что чувство страха «парализует», «отключает» или попросту заставляет бежать без оглядки. Беспричинная тревога, наоборот, обычно связана с возбуждением симпатических отделов нервной системы . Но, это не означает, что она способна мобилизовать силы человека и направить их на конструктивное решение. Тревога охватывает полностью, заставляет мысли кружится вокруг ожидания чего-то неприятного.

Следует также различать понятия боязни и тревожности. Если страх – это эмоция, возникающая в некоторых ситуациях, то боязнь ощущается достаточно часто (если не всё время) и является, скорее, проявлением личности. То же самое можно сказать и о тревожности.

Если человек иногда испытывает тревогу (в условиях, естественных для этого), то тревожность имеет место быть настолько часто, что только вредит и заставляет человека перестать получать удовольствие от жизни и привычных радостных моментов.

Симптомы тревожных состояний

В целом можно сказать, что симптомы страха и тревоги очень схожи. Существенное отличие кроется в интенсивности. Естественно, что для страха характерен более яркий эмоциональный окрас и внезапность возникновения. Но, в свою очередь, постоянная повышенная тревожность способна очень навредить человеку.

Сильная тревога наряду с изменением эмоционального фона обычно проявляется в сопутствии со следующими признаками:

  • ощущение потряхивания тела (так называемый мандраж), дрожь в руках;
  • учащение сердцебиения;
  • усиление потоотделения;
  • озноб;
  • скованность;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • напряжение в мышцах вплоть до возникновения их болезненности;
  • боль в голове, брюшной полости и других частях тела невыясненного генеза;
  • нарушение аппетита или, наоборот, его усиление;
  • ухудшение настроения;
  • невозможность расслабиться и сосредоточиться;
  • раздражительность;
  • прерывистый сон, бессонница;
  • отсутствие интереса не только к привычной, но и самой любимой деятельности.

Постоянная тревожность может привести к очень неприятным последствиям. В р езультате такого состояния способна развиться аритмия сердца, могут беспокоить головокружения, ощущение комка в горле, приступы удушья, дрожь в конечностях. Могут даже наблюдаться перепады температуры тела, проблемы с органами пищеварения . Естественно, что проблемы со здоровьем ухудшают состояние внешности, может возникнуть , которая, в свою очередь, негативно сказывается на всех сферах жизни.

Причины приступов тревоги и страха

Состояние тревоги и беспокойства, даже, на первый взгляд, беспричинное, всё же имеет свои причины. Порой докопаться до истины достаточно сложно, так как тревожность может быть скрыта очень глубоко. Если у человека не получается самостоятельно разобраться с истоками проблемы, в этом способен помочь грамотный психолог или психотерапевт.

Наиболее распространёнными причинами тревожности можно назвать следующие варианты сценариев :

  • Наследственный фактор . Это может показаться странным, но тревожность может передаться от ближайших родственников. Возможно, всё дело в свойствах нервной системы, которые являются врождёнными.
  • Особенности воспитания . Если в детстве человека постоянно пугали возможными последствиями определённых поступков, прогнозировали неудачи, не верили в своего сына или дочь, то неизбежно формируется повышенная тревожность. Ребёнок вырастает во взрослого человека и проецирует навязанную модель поведения уже во взрослой жизни.
  • Чрезмерная опека . Из-за того, что за такого человека в детстве решали все вопросы, он вырастает инфантильным и может постоянно бояться совершить ошибку.
  • Стремление постоянно всё контролировать . Обычно такая привычка идёт с детства из-за неправильных установок взрослых. Если вдруг у такого человека что-то выходит из-под его контроля (ну, или если есть вероятность такого развития событий), он сильно тревожится.

На появление тревожного состояния могут влиять и другие причины: психологические травмы, сильные стрессы, опасные и даже угрожающие для здоровья или жизни ситуации и т.д.

Понимание причины страха и тревожности – это первый шаг к избавлению от патологического психоэмоционального состояния.

Когда тревога – это нормально, а когда – патология

Как мы уже указывали, в ряде ситуаций тревога – это вполне обоснованное состояние (предстоящие экзамены, переезд, переход на другую работу и пр.). Она способна помочь человеку преодолеть некоторые проблемы и со временем вернуться к нормальной жизни. Но, бывают случаи патологической тревоги. Она оказывает разрушающее воздействие не только психоэмоциональное, но и физиологическое состояние человека.

Как отличить патологическую тревогу от той, что является нормой? По нескольким признакам :

  • Если развивается тревожное состояние без причины , когда нет никаких для этого предпосылок. Человек постоянно ожидает, что произойдёт что-то плохое, волнуется за себя и своих близких. Он практически никогда, даже в благополучной обстановке, не ощущает спокойствия.
  • Человек прогнозирует неприятные события, находится в ожидании чего-то ужасного . Это можно заметить по его поведению. Он то мечется, всё время проверяя что-то или кого-то, то впадает в ступор, то замыкается в себе и не желает контактировать с окружающими.
  • В состоянии некой паники из-за усилившейся тревоги у человека проявляются и психосоматические симптомы – дыхание становится прерывистым, учащается сердцебиение, появляется головокружение, повышается потливость. Из-за постоянного напряжения человек нервный и раздражительный, нарушается его сон.
  • Тревожность без причины на самом деле не возникает просто так. Ей всегда предшествуют какие-то обстоятельства, например, неразрешённые конфликты , постоянное пребывание в состоянии стресса и даже физиологические нарушения вплоть до дисбаланса и болезней мозга.

Беспричинный страх и тревога – это проблема, с которой обязательно нужно бороться. Человек, постоянно пребывающий в таком состоянии, в конце концов может довести себя до невроза и нервного срыва.

Как избавиться от чувства тревоги и беспокойства

Что делать, если вас одолевает постоянное чувство страха? Однозначно: необходимо действовать. Психологи предлагают избавиться от волнения и страха, воспользовавшись следующими рекомендациями:

  1. Ищите причину . Не покидающее тревожное чувство всегда имеет свою причину, даже если кажется, что оно появляется безосновательно. Подумайте над тем, с какого периода жизни вы начали испытывать сильную тревогу? Скорее всего, придётся хорошенько покопаться в памяти и в своих ощущениях. Возможно, вы откроете перед собой много неожиданного. Причиной могут быть неприятности на работе, взаимоотношения с близкими, проблемы со здоровьем и т.д. Сразу подумайте над тем, можете ли вы что-то изменить в такой ситуации. В большинстве случаев всё-таки вы в состоянии хотя бы частично повлиять на источник тревоги (например, найти другую работу, уладить конфликт с близкими и т.д.), что и облегчит ваше состояние.
  2. Проговорите вслух свою проблему . Если причину тревожного состояния не удаётся обнаружить, можно попробовать убрать чувство тревоги с помощью проговаривания проблемы с другим человеком. В процессе разговора вы сможете выяснить о самом себе много интересного. Но, очень важный нюанс: нужно, чтобы собеседник обязательно имел положительный настрой. Он не должен вгонять в ещё большое уныние, но стремиться дать позитивный заряд.
  3. Отвлекайтесь от проблем . Погрузитесь в хобби, сходите в кинотеатр, пообщайтесь с друзьями, посетите выставку – сделайте то, что вам нравится и что позволит не прокручивать постоянно в голове тревожные мысли. Пусть это даже какая-то мелочь вроде приятного чаепития во время обеденного перерыва на работе.
  4. Занимайтесь спортом . Проверено многими людьми, что регулярные занятия спортом делают человека эмоционально более уравновешенными, уверенными в себе. Физические нагрузки помогают снять душевное и мышечное напряжение, хотя бы на время избавить от гнетущих мыслей.
  5. Находите время на качественный отдых . Самый доступный отдых, о котором многие забывают, – это хороший сон. Долой «неотложные» дела, которые тянутся изо дня в день. Нужно обязательно давать себя нормально высыпаться (пусть и не всегда, но часто). Во сне вы и ваша нервная система расслабляетесь, поэтому качественно отдохнувший человек не видит вокруг себя так много тёмных красок, чем тот, который систематически не высыпается.
  6. Избавьтесь от таких вредных привычек как курение и употребление алкоголя . Вопреки распространённому мнению о том, что сигареты и спиртное помогают расслабиться, это большое заблуждение. И без того перенапряжённый мозг вынужден стараться сохранять равновесие, расшатывающееся ещё и вредными веществами.
  7. Обучитесь технике релаксации . Научитесь расслабляться с помощью дыхательных упражнений, медитации, йогических асан. Любите ? Периодически включайте лёгкие приятные мелодии, которые будут действовать на вас расслабляюще. Это можно совместить с ароматерапией, принятием ванн с эфирными маслами. Прислушайтесь к себе, ведь вы можете подсказать самому себе, что именно для вас является релаксирующим.

В некоторых случаях помогает фармакология. Самое главное – ищите безопасные варианты выхода из сложившейся ситуации и позвольте себе наконец-то жить без необоснованных волнений и тревог. Вы достойны быть счастливыми!

С этой статьей читают:

Паническая атака (ПА ) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония » («ВСД »), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство - одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

  • Сильные эмоции или стрессовые ситуации
  • Конфликты с окружающими людьми
  • Громкий звук, яркий свет
  • Большое скопление людей
  • Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
  • Беременность
  • Аборт
  • Длительное пребывание на солнце
  • Прием алкоголя, курение
  • Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

  1. Сердцебиение, учащённый пульс
  2. Потливость
  3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
  4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
  5. Удушье или затруднённое дыхание
  6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
  7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
  8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
  9. Ощущение дереализации, деперсонализации
  10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
  11. Страх смерти
  12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
  13. Бессонница
  14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле , нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

  • Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
  • Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
  • Четыре приступа в течение месяца;
  • Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

  • несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
  • атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
  • между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т.п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем - лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА , мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже "утяжеляет" течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Типичные жалобы пациентов при панических атаках

  • у меня часто возникает головокружение при ходьбе по улице и нехватка ваздуха, как следствие, наступает паника и что я сейчас упаду. Даже находясь дома одна вдруг раз и началась паника;
  • паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении;
  • были приступы в начале кома в горле потом сердцебиение, на любой приезд скорой помощи все хорошо говорили давали успокоительные! Неделе две назад был приступ в метро - резко головокружение и сердцебиение;
  • постоянное чувство страха. Даже из-за мелочей. Оно появилось после частых стрессов. Я пытаюсь сохранять спокойствие, расслабляться, но это помогает лишь на время;
  • во время приступов появляется сдавленность в висках, сведение скул и подбородка, тошнота, страх, ощущение жара, ноги ватные. Что в итоге заканчивается выплеском (слезами).

Без него невозможно прожить. Речь идет про малоприятное и смутное состояние, именуемое тревогой или беспокойством. Такие ощущения возникают, когда человек ждет чего-то плохого: плохих вестей, неблагоприятного течения событий или исхода чего-либо. Несмотря на то что многие рассматривают тревожность, как что-то негативное, ее нельзя считать 100% плохим или хорошим состоянием. В некоторых ситуациях она может быть даже полезной. В каких именно? Давайте разбираться вместе.

Тревожное расстройство: что это?

В первую очередь стоит отметить, что беспокойство и тревога имеют немного общего с понятием «страх». Последний является предметным – его вызывает что-то. Беспокойство может возникнуть без видимой на то причины и тревожить человека долгое время.

Одним из видов расстройств, которое может возникнуть у человека, является тревожное расстройство. Это – специфическое психоэмоциональное состояние, которое имеет свои симптомы. Время от времени каждый индивид может испытывать беспокойство в силу тех или иных обстоятельств.

Появление тревожности – довольно серьезный сигнал, заявляющий о том, что с организмом происходят изменения. Следовательно, можно сделать вывод, что тревожность и беспокойство являются своеобразным фактором приспособления человека к окружающей его среде, но только в том случае, если тревога не является чрезмерно выраженной и не доставляет человеку дискомфорт.

Почему возникают тревожные расстройства


Несмотря на все достижения науки и техники, ученым и врачам до сих пор так и не удалось детально определить, кто же они – основные «виновники», вызывающие такую патологию, как тревожность. У некоторых людей состояние тревоги и беспокойство могут появиться вообще без видимых на то причин и раздражающих объектов. Основными причинами тревоги могут считаться:

  • Стрессовые ситуации (тревога возникает, как ответ организма на раздражитель).
  • Серьезные соматические болезни (сами по себе выступают причиной беспокойства. Самые распространенные из них – бронхиальная астма, болезни сердечно-сосудистой системы, травмы головного мозга, нарушения в работе эндокринной системы и т.п.).
  • Прием определенных лекарственных препаратов и наркотиков (так, резкая отмена постоянного приема успокаивающих препаратов может вызвать безосновательные переживания).
  • Рост концентрации в воздухе углекислого газа (способствует усугублению тревожного беспокойства и более болезненному восприятию паталогического состояния).
  • Индивидуальные характеристики темперамента (некоторые люди очень восприимчивы к любым изменениям в окружающей среде и реагируют на перемены пугливостью, замкнутостью, беспокойством, стеснительностью или тревожностью).

Ученые выделяют две основные теории появления тревожных патологий

Психоаналитическая. Данный подход рассматривает тревожность, как некий сигнал, говорящий про образование недопустимой потребности, которую «страдающий» старается предотвратить на бессознательном уровне. В такой ситуации симптоматика беспокойства довольно размытая и являет собой частичное сдерживание запрещенной потребности или ее вытеснение.

Биологическая. Говорит о том, что любая тревожность – результат биологических отклонений в организме. При этом на фоне изменений в организме происходит активная выработка нейромедиаторов.

Тревога и тревожное расстройство (видео)

Информационное видео о причинах появления, симптомах, видах и эффективных способах лечения и избавления от малоприятного явления.

Тревожная симптоматика

В первую очередь определяется индивидуальными особенностями человека и его психоэмоциональным состоянием. Кто-то начинает беспричинно беспокоиться совсем внезапно. Кому-то для возникновения чувства тревоги достаточно небольшого раздражающего фактора (к примеру, просмотра выпуска новостей с очередной порцией не слишком приятных вестей).

Одни люди – борцы, которые ведут активное противостояние негативным мыслям и навязчивым страхам. Другие – живут в состоянии круглосуточной напряженности, стараясь не замечать, что явная патология доставляет определенный дискомфорт.

В жизни тревожные патологии проявляют себя симптоматикой физического или эмоционального плана.

Эмоции превыше всего . Выдают себя безмерным страхом, неоправданной тревожностью, чрезмерной раздражительностью, неспособностью сосредоточиться, а также излишним эмоциональным беспокойством.



Физические проявления . Встречаются не менее часто и, как правило, всегда сопровождают эмоциональные симптомы. К таковым относятся: учащенный пульс и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, тремор конечностей, обильное потоотделение, мышечные спазмы, одышка, .

Дополнительная информация. Часто человек может спутать физические проявления тревожной патологии и принять их за болезни органов или их систем.

Депрессия и тревога: есть ли взаимосвязь?

Люди, страдающие затяжной депрессией, не понаслышке знают о том, что такое тревожное расстройство. Врачи убеждены, что депрессия и тревожные расстройства – понятия, которые находятся в тесной взаимосвязи. Поэтому они практически всегда сопровождают друг друга. При этом между ними существует тесная психоэмоциональная взаимосвязь: тревога способна усилить депрессивное состояние, а депрессия, в свою очередь, усилить состояние тревоги.

Тревожное расстройство генерализованного типа

Особый тип психического расстройства, который проявляется общей тревожностью в течение длительного промежутка времени. При этом чувство беспокойства и тревоги не имеет никакого отношения к какому-либо событию, предмету или ситуации.

Генерализованным тревожным расстройствам присуща:

  • продолжительность (устойчивость в течение полугода и более);
  • генерализованность (тревога проявляется в ожидании чего-то плохого в повседневной жизни, плохих предчувствий);
  • нефиксированность (чувство тревоги не имеет ограничений относительно вызывающих его событий и факторов).



Основные симптомы генерализованного расстройства:
  • опасения (чувства, которые практически невозможно проконтролировать, беспокоящие человека долгое время);
  • моторное напряжение (проявляется мышечными спазмами, мигренями, дрожью в руках и ногах, неспособностью расслабиться длительное время);
  • гиперактивность ЦНС (основные проявления – чрезмерная потливость, головокружения, учащенный пульс, сухость во рту и т.п.);
  • желудочно-кишечные ( , повышенное газообразование, );
  • дыхательные (затрудненное дыхание, ощущение сжатия в груди и т.п.);
  • урогенитальные (у представителей сильного пола могут проявиться отсутствием эрекции или снижением полового влечения, у женщин – нарушениями менструального цикла).

Генерализованное расстройство и сон

В большинстве случаев люди, страдающие данным видом расстройства, мучаются от бессонницы. Трудности возникают при засыпании. Сразу после сна может чувствоваться легкое ощущение тревоги. Ночные кошмары – частые спутники людей, страдающих тревожными расстройствами генерализованного типа.

Дополнительная информация. Генерализованные расстройства часто приводят к переутомлению и истощению организма ввиду длительного отсутствия полноценного спокойного ночного сна.

Как распознать человека с генерализованным расстройством

Индивиды с таким типом тревожного расстройства очень выделяются на фоне здоровых людей. Лицо и тело всегда напряжены, брови – нахмурены, кожа – бледная, а сам человек тревожен и беспокоен. Многие пациенты отрешены от окружающего мира, замкнутые и депрессивные.

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение (видео)

Тревожные расстройства – сигнал опасности или безобидное явление? Генерализованное тревожное расстройство: симптоматика и основные методы лечение.

Расстройство тревожно-депрессивного типа

Качество жизни человека во многом зависит от его психоэмоционального состояния. Настоящим бичом современности стало такое заболевание, как тревожно-депрессивное расстройство. Недуг способен качественно изменить жизнь индивида в худшую сторону.

Другое название расстройств данного типа, которое более применяемо и хорошо известно в обществе – невротические расстройства (неврозы). Они представляют собой совокупность разных симптомов, а также отсутствие осознания наличия заболевания психогенного типа.

Дополнительная информация. Риск возникновения невроза в течение жизни у среднестатистического человека составляет 20-25%. За квалифицированной помощью к специалистам обращается лишь треть людей.


Симптоматика расстройств данного типа делится на два вида проявлений: клинические и вегетативные.

Клинические симптомы . Здесь, прежде всего, речь идет про резкие перепады настроения, постоянное ощущение навязчивой тревоги, сниженную концентрацию внимания, рассеянность, пониженную способность воспринимать и усваивать новую информацию.

Вегетативные симптомы . Могут проявить себя повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, частыми позывами к мочеиспусканию, резями в животе, дрожью в теле или ознобом.

Большинство из вышеперечисленных симптомов испытывают многие люди в банальной стрессовой ситуации. Для постановки диагноза «тревожно-депрессивное расстройство» необходимо сочетание как минимум нескольких симптомов, которые мучают человека месяцами.

Кто в группе риска

Более предрасположены к возникновению тревоги и беспокойства:
  • Женщины. Ввиду большей эмоциональности, нервозности и способности длительное время накапливать и не сбрасывать нервное напряжение. Одним из факторов, провоцирующих неврозы у женщин, являются резкие изменения гормонального фона – во время беременности, перед месячными, в период менопаузы, во время лактации и т.п.
  • Безработные. Чаще подвержены возникновению тревожно-депрессивных расстройств, чем занятые индивиды. Для большинства людей отсутствие постоянного места работы и финансовой самостоятельности является угнетающим фактором, который довольно часто приводит к возникновению пагубных привычек – алкоголизму, курению и даже наркомании.
  • Люди с наследственной предрасположенностью к возникновению тревожных расстройств (дети, родители которых страдали или страдают тревожными расстройствами, подвержены большему риску возникновения малоприятного недуга).
  • Люди преклонного возраста (после того, как человек теряет ощущение собственной социальной значимости – уходит на пенсию, дети обзаводятся своей семьей, кто-то из друзей умирает и т.п., у него часто развиваются расстройства невротического типа).
  • Люди, страдающие серьезными соматическими заболеваниями .

Панические атаки

Еще одним из особых видов тревожных расстройств являются , для которых характерны те же симптомы, что и для других видов тревожных расстройств (беспокойство, учащенный пульс, потливость и т.п.). Продолжительность панических атак может быть различной – от нескольких минут до часа. Чаще всего такие приступы возникают непроизвольно. Иногда – при сильном стрессовом состоянии, злоупотреблении алкоголем, умственном перенапряжении. Во время панических атак человек может полностью потерять контроль над собой и даже сойти с ума.


Диагностика тревожных расстройств

Поставить диагноз может исключительно врач-психиатр. Для подтверждения диагноза необходимо, чтобы первичная симптоматика недуга сохранялась в течение нескольких недель или месяцев.

Проблемы с установкой диагноза возникают редко. Более проблематично определить конкретный вид такого расстройства, так как большинство из них имеют схожую симптоматику.

Чаще всего во время приема психиатр проводит особые психологические тесты. Они позволяют уточнить диагноз и более детально изучить суть проблемы.

Если возникли подозрения относительно наличия у пациента тревожного расстройства, врач оценивает следующие моменты:

  • наличие или отсутствие комплекса характерных симптомов;
  • продолжительность тревожных симптомов;
  • не является ли тревожность банальной реакцией на стрессовую ситуацию;
  • нет ли взаимосвязи симптомов с наличием заболеваний органов и их систем.

Важно! В процессе диагностики тревожных расстройств на первое место выходит необходимость определения причин и провоцирующих факторов, которые привели к появлению или усугублению жалоб.

Основные методы лечения

Основные методы лечения различных видов тревожных расстройств:

Противотревожное медикаментозное лечение . Назначается в случае усугубленного течения заболевания и может включать в себя прием:

  • антидепрессантов;
  • бета-адреноблокаторов;
  • транквилизаторов.



Важно! Медикаментозная терапия оказывает положительный эффект только в сочетании с сеансами психотерапии.


Противотревожная психотерапия . Главная задача – избавить человека от негативных шаблонов мышления, а также мыслей, которые усиливают тревожное состояние. Чтобы устранить чрезмерное беспокойство, в большинстве случаев достаточно от 5 до 20 сеансов психотерапии.

Конфронтация . Один из способов лечения повышенной тревожности. Суть метода состоит в создании тревожной ситуации, в которой человек испытывает страх в неопасной для него среде. Главная задача пациента – взять ситуацию под контроль и совладать со своими эмоциями. Неоднократное повторение таковой ситуации, и выход из нее вселяет в человека уверенность в собственных силах и понижает уровень тревожности.

Гипноз . Быстрый и довольно эффективный способ избавиться от назойливого тревожного расстройства. Во время погружения в гипноз врач сталкивает пациента лицом к лицу с его страхами и помогает их преодолеть.

Физическая реабилитация . Специальный тридцатиминутный комплекс упражнений, большая часть которых позаимствована из йоги, помогает снять нервное напряжение, усталость, излишнюю тревожность и улучшить общее самочувствие.

В большинстве случаев тревожные расстройства не требуют назначения медикаментозной терапии. Симптомы заболевания отступают сами собой после беседы с профессиональным психиатром или психологом, в ходе которой специалист озвучивает убедительные доводы и помогает по-другому посмотреть на собственную тревожность, беспокойство, страхи и причины, которые их вызывают.

Лечение тревожных расстройств у детей

В ситуации с детьми на помощь приходит поведенческая терапия в сочетании с медикаментозным лечением. Принято считать, что именно поведенческая терапия является наиболее эффективным методом избавления от беспокойства.



В ходе сеансов психотерапии врач моделирует ситуации, которые вызывают страх и негативные реакции у ребенка, и помогает подобрать комплекс мер, которые способны предотвратить появление негативных проявлений. Медикаментозная терапия в большинстве случаев дает кратковременный и не такой результативный эффект.

Меры профилактики

Как только появились первые «тревожные звоночки», не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик и ждать, когда все пройдет само собой. Тревожные расстройства значительно ухудшают качество жизни индивида и имеют тенденцию к хроническому течению. Следует своевременно посетить психотерапевта, который поможет максимально быстро избавиться от тревожности и забыть о проблеме.

Чтобы справиться с ежедневным напряжением, беспокойством и не допустить развития тревожного расстройства, следует:

  • откорректировать режим питания (если не удается регулярно и полноценно питаться, то стоит регулярно принимать специальные витаминные комплексы);
  • по возможности ограничить употребление кофе, крепкого чая, алкоголя (эти продукты могут спровоцировать нарушения сна и привести к паническим атакам);
  • не пренебрегать отдыхом (полчаса занятий любимым делом, которое доставляет удовольствие, поможет снять стресс, чрезмерную усталость и тревожность);
  • исключить из списка дел те, которые не дают удовлетворения и вызывают негативные эмоции;
  • не забывать о физической активности (занятия спортом или банальная уборка дома помогут переключиться и заставить тело «забыть» о проблеме);
  • стараться не нервничать по пустякам (пересмотрите свое отношение к беспокойству и факторам, которые его вызывают).
Тревожное расстройство – далеко не безобидное явление, а серьезная патология психоневротического характера, которая негативно сказывается на качестве жизни человека. Если появились какие-либо симптомы недуга – не стоит медлить с посещением врача. Современная медицина предлагает эффективные стратегии и методики лечения, которые дают стойкий и продолжительный результат и позволяют забыть о проблеме на долгое время.

Следующая статья.


Тревожность – гнетущее ощущение, когда человек даже не может точно описать свои ощущения. Его словно постоянно что-то мучает. В этой статье вы узнаете все о том, что такое тревожность, причины ее развития, основные признаки, симптомы и лечение патологического состояния.

Почему возникает постоянный страх

Причины возникновения тревожности такие:

  • психологическая травма;
  • особенности психики человека;
  • непредвиденные жизненные ситуации;
  • неблагоприятная наследственность;
  • особенности характера;
  • отрицательные эмоции по поводу собственной жизни, здоровья и проч.

Важно! Люди, которые склонны к тревожности, должны понимать, что она является одним из первых признаков депрессии.

Состояние тревожности проявляется и при большинстве психических патологий, в том числе и шизофрении и начальной стадии невроза. Чрезвычайно сильное беспокойство появляется у человека при абстинентном синдроме во время отказа от алкоголя. Рассматриваемое ощущение может сочетаться с:

Что чувствует человек при повышенной тревожности

В первую очередь при внутреннем напрядении он ощущает изматывающие неприятные ощущения, помимо того, что ему неспокойно на душе. Они описываются как сжимающие чувства в грудной клетке или же комка в горле. Иногда из-за расстройства функционирования вегетативной нервной системы человека начинает ощутимо знобить.

При неосознанной тревоге человек ощущает себя постоянно уставшим. Это объясняется тем, что он много энергии тратит на свои негативные эмоции. И если он заставляет себя «не тревожиться», то это еще больше усугубляет ситуацию. Приступ тревожности может появиться в любое время суток.

Внутреннее ощущение постоянного чувства тревоги не позволяет человеку заниматься привычными видами деятельности. Другие признаки тревоги на душе без причины:

  • постоянная или внезапная болезненность в области головы;
  • кардиалгии (иногда пациент начинает думать, что у него начинается приступ и начинает принимать сердечные препараты);
  • бессонница;
  • жжение в груди;
  • нарушение аппетита;
  • тревога по утрам;
  • ощущение, что сердце бьется очень сильно;
  • постоянная дрожь и напряжение мышц;
  • появление беспокойства, связанного с необходимостью проявлять активность в социуме (так называемая ситуативная тревожность).

Диагностика

Перед тем, как побороть страхи и тревогу, необходима диагностика у специалиста. Он может определить, является ли генерализованное тревожное расстройство естественным состоянием, присущим при нервном и другом переутомлении, или это все же симптом психического заболевания. Диагностировать ГТР надо обязательно при появлении таких опасных признаков.

  1. Появление головокружения, обильного потоотделения при необоснованном страхе.
  2. Резкие нарушения работы пищеварительного тракта при волнении.
  3. Сухость во рту.

Провести полное диагностическое обследование при тревожном расстройстве может только психотерапевт. В процессе диагностики он назначит пациенту такие обследования:

  • анализы крови и урины;
  • электрокардиографическое обследование сердца;
  • анализы крови на гормоны и проч.

Пациенту, которому неспокойно на душе необходимо сдать тест на тревожность. Он покажет причины чувства тревоги и беспокойства.

Особенности лечения

Очень часто для избавления от повышенной тревожности, беспричинного страха, панических атак и нервозности врачи применяют транквилизаторы, антидепрессанты (Тиаприд, Хлордизепоксид и другие).

Обратите особое внимание! При приступах страха и тревоги категорически не допускается самолечение при помощи таких серьезных препаратов. Они могут вызвать обострения депрессивного состояния, неврозы и другие нервно-психические осложнения.

Подобное лечение является всего лишь симптоматическим, то есть оно только снимает нежелательные симптомы переживания, но никак не ликвидирует саму проблему. После отмены психотропных препаратов и транквилизаторов может развиваться рецидив, причем более сложный для дальнейшего лечения.

Важно! В период беременности тревожность может посещать женщину очень часто. Но какое бы то ни было лечение с помощью транквилизаторов и других подобных препаратов чрезвычайно опасно для будущего ребенка.

Лечить тревожность можно при помощи курсов психотерапии. Наиболее часто используются аутотренинг, дыхательная гимнастика.

В качестве народных способов лечения применяют настои и отвары из мяты, мелиссы, пустырника. Все они должны применяться в качестве вспомогательного средства терапии.

Профилактика

В качестве профилактики тревожности можно рекомендовать нормализацию образа жизни. Нужно сократить время трудовой активности, так как человек не может работать в ущерб своему здоровью. Следует полноценно и качественно питаться. Следует сократить количество потребляемого кофе и прекратить курение. Регулярные занятия спортом помогут преодолеть тревожное состояние.

Поможет преодолеть тревожное состояние тщательный самоконтроль и самоанализ. Если определить причину появления тревожности, можно изменить свое мышление и нормализовать эмоциональное состояние. Так можно эффективно вылечить патологическое состояние.
Смотрите видео:

Панические атаки. Лечение.

Некоторые пациенты жалуются на измененное восприятие мира (мир как бы теряет краски), приступы паники. Панический страх возникает спонтанно, часто в многолюдном месте (магазине, поезде, метро, автобусе, лифте), однако больные склонны обсуждать не сам приступ, а его последствия, например ухудшение общего состояния, не предъявляя при этом специфических жалоб. С другой стороны, при прямом вопросе больной, как правило, подтверждает, что в тот момент он чувствовал сильное сердцебиение, нехватку воздуха, потливость, слабость в ногах, спазмы в животе, боль в груди, тремор, дрожь.
Нередко больные отличают головокружение и дурноту, а в некоторых случаях вообще не могут описать свое состояние. Деперсонализация и дереализация (чувство нереальности окружающего мира или отчуждения от себя) — типичные симптомы панического расстройства — только усиливают приступ паники.
Помимо этих соматических симптомов больные могут описывать состояние, близкое к панике. Обычно у них появляется чувство приближающейся опасности, растерянности и бессилия вплоть до полуобморочного состояния. Больным кажется, что у них инфаркт миокарда или мозговой инсульт, и они просят доставить их в ближайшее отделение неотложной помощи.
Описывая начало приступа, больной сообщает об «ударе» в голову или сердце, ощущении толчка, биении во всем теле, приливе крови к голове, повышении артериального давления и т. д. При объективном исследовании сдвиги регистрируются значительно реже. Суточное мониторирование ритма сердца и артериального давления показало, что их среднесуточные показатели не отличаются от таковых у здоровых. Существенные колебания наблюдаются в периоды «панической атаки» или ее тревожного ожидания: у 30% пациентов субъективные ощущения сопровождались повышением артериального давления и числа сердечных сокращений — у 60% больных, у 20% вообще не было объективных сдвигов. Наряду с типичными симптомами могут быть и другие — атипичные, не включенные в критерии панической атаки: локальная боль (в голове, животе, позвоночнике), ощущение онемения, жжения, рвота, «ком» в горле, слабость в руке или ноге, нарушение походки, зрения, слуха. У ряда больных тревога вообще отсутствует — возникает «паника без паники». В межприступный период у подавляющего большинства пациентов наблюдается вегетативная дисфункция различной степени выраженности — от минимальной, когда пациенты чувствуют себя практически здоровыми, до максимальной, когда граница между приступом и межприступным периодом смазана из-за сильной выраженности расстройств между ПА (паническими атаками).
Клинические проявления вегетативной дисфункции в межприступном периоде характеризуются полисистемностью, динамичностью и другими признаками, характерными для синдрома вегетативной дисфункции. Чаще всего характер у вегетососудистой дистонии покладистый: немного усилий с вашей стороны и она оставит в покое. Ну а если не обратили внимание на тревожные звоночки, болезнь может разбушеваться, как река, вышедшая из берегов. Такие бури, за 5 минут, самое большее несколько часов, потрясающие организм, медики называют вегето-сосудистыми кризами.

Они чаще происходят у представительниц женского пола во время менструации, особенно если
критические дни совпали с неблагоприятной погодой или крупным выяснением отношений, а также у дам, вступивших в период климакса. Им необходимо с удвоенной силой оберегать душевное равновесие. О тесной связи вегетативных кризов с эмоциональными потрясениями было известно еще со времен Чехова: его коллеги в таких случаях говорили, что у больной случился панический припадок, и для борьбы с паническими атаками необходимо прописать строжайший покой.
Симпатико-адреналовым кризам в наибольшей степени подвержены люди симпатического типа. Обычно ближе к вечеру или ночью усиливаются головные боли, колет, теснит, давит и загнанно бьется сердце (пульс — до 140 уд./мин, стучит в висках, кровяное давление повышается до 150/90-180/110 мм рт. ст., не хватает воздуха — каждый вдох дается с трудом, знобит, руки-ноги немеют, тело покрывается «гусиной кожей», температура повышается до 38-39°С, все время хочется в туалет помочиться). И хотя ни малейшей угрозы для жизни в данном случае нет, охватывает такой страх смерти, что нетрудно и голову потерять, заметавшись по квартире в неописуемом возбуждении.
Остановитесь! Возьмите себя в руки! Справившись с паникой, вы уже этим поможете себе. Распахните окно, расстегните пуговицы рубашки, ослабьте воротник, раз-вяжите пояс, сядьте в удобное кресло или ложитесь в постель, подоткнув под спину несколько высоких подушек: так вам будет легче дышать.
Приложите ко лбу, вискам, шее и запястьям салфетки или полотенце, смоченные холодной водой. Медленно выпейте стакан холодной кипяченой воды, сосредоточившись на своих ощущениях. Чтобы успокоить сердцебиение, закройте глаза и 3 раза в течение минуты нажимайте по 10 с подушечками среднего и указательного пальцев обеих рук на глазные яблоки. Массируйте круговыми движениями указательного пальца обеих рук точку в центре подбородка (9 раз по часовой стрелке и столько же против нее). Сдавливайте, разминайте и слегка растягивайте средний палец по 2-3 мин на каждой руке. Примите 30 (при сильном сердцебиении — 40-45) капель валокордина или корвалола в небольшом количестве воды, либо 20 ландышево-валериановых или ландышево-пустырниковых капель, таблетку но-шпы и затем подождите 10-15 мин. Лучше не стало?
Вагоинсулярные кризы чаще причиняют беспокойство людям парасимпатического типа. Неприятности обычно приключаются утром и днем — вечером можете не опасаться за свое самочувствие. Появляются слабость, ощущение жара и тяжести в голове, она начинает кружиться, кровь приливает к лицу, возникает чувство удушья, тошнота, а иногда боль в животе и понос, «бросает» в пот, замирает сердце, пульс становится редким (до 45 уд./мин), артериальное давление падает до 80/50-90/60 ммрт. ст., словом, кажется, что душа с телом расстается, и такая паника охватывает, хоть на край света беги, да вот только сил нет.
Чтобы успокоиться, выпейте 1-3 таблетки беллатаминала или белласпона (нельзя применять при беременности) либо 20 капель новопассита или настойку валерианы, откройте окно и ложитесь в постель без подушки, положив ноги на сложенное в несколько раз одеяло: при низком давлении мозг испытывает кислородное голодание, а горизонтальное положение обеспечит приток крови к голове. Заварите крепкий сладкий чай или приготовьте чашку черного кофе с сахаром. Облегчение не наступило? Вызывайте врача!
При лечении панических атак нужно овладеть искусством балансировки, чтобы со знанием дела поддерживать равновесие на чашах весов вегетативной нервной системы. А она во всем «любит» стабильность и порядок.
. Распишите день по часам: подъем, зарядка, завтрак, рабочее время, обед, отдых, любимый сериал, домашние дела, ужин, вечерняя прогулка — постарайтесь по возможности не отступать от этого графика.
. Больше двигайтесь и хотя бы 2 ч в день проводите на свежем воздухе. У вас нет на это времени? Начните с малого — пореже пользуйтесь транспортом и чаще ходите пешком. Сподвигните себя бегать трусцой или 2 раза в неделю посещайте бассейн, а в выходные — баню: плавание и закаливающие водные процедуры поддержат «баланс» в вегетативной нервной системе.
. Делайте массаж пальцев рук. По очереди сдавливая,: разминая и слегка растягивая их в течение нескольких минут 2-3 раза в день, можно нормализовать функции организма, нарушенные нейроциркуляторной дистонией. Особое внимание уделить большому пальцу, массаж его стимулирует работу головного мозга, и среднему — воздействие на него нормализует кровяное давление.
. Берегите ваши нервы! Если им предстоит испытание на прочность, смешайте поровну валериану (или пустырник), мяту и хвощ, 1 ст. л. залейте стаканом крутого кипятка, нагревайте 15 мин под крышкой на водяной бане, охлаждайте примерно 45 мин, процедите. Принимайте по 2 ст. л. 4-6 раз в день.
. Покой. Учтите: элениум, сибазон, феназепам, рудотель, мепробамат вызывают заторможенность и сонливость. Пока вы их принимаете, работник из вас неважный. Принимайте грандаксин, мебикар, триоксазин. Они сохраняют голову ясной.
. Если вы относитесь к людям симпатического типа, категорически запрещено предаваться чревоугодию на ночь: поздний ужин может спровоцировать симпатоадреналовый криз.
Каждый вечер ложитесь в постель с намерением хорошо выспаться: долгий сладкий сон помогает избежать неприятностей во время магнитных бурь и при воздействии других провоцирующих факторов. Не отказывайте себе в удовольствии понежиться вечером 10-15 мин в теплой, приятно расслабляющей ванне, добавив в нее немного соли, а летом постарайтесь отдохнуть на море. Представителям парасимпатического типа полезно каждое утро принимать прохладную ванну или душ с тугими струйками и проводить отпуск в горах.
Панические атаки поддаются лечению. Для этого надо обратиться к психотерапевту или психиатру.

ТРЕВОГИ И СТРАХИ. ЛЕЧЕНИЕ ФОБИЙ И СТРАХОВ

Тревожная депрессия может проявляться бессодержательным чувством напряжения, беспокойства или страха (за свое здоровье, судьбу близких), опасениями показаться несостоятельным в обществе — социальной фобией.
Симптомы тревожного расстройства не возникают в каком-либо определенном порядке, при первом осмотре больные предъявляют соматические жалобы, так как только физическое недомогание побуждает их обратиться за помощью к врачу. Склонные к тревожным реакциям больные в той или иной степени преувеличивают не только свои жизненные неуспехи и неудачи, но и имеющиеся симптомы заболевания.
Повышенная настороженность или «сверхбдительность» этих больных объясняется тем, что они в отличие от других видят мир как бы через увеличительное стекло, обращая внимание на малейшие изменения своего внутреннего состояния и внешнего окружения.
Больные с тревожными расстройствами часто жалуются на подавленное настроение, но на вопрос, как это состояние влияет на их повседневную жизнь, отвечают, что они стали более раздражительными, беспокойными или даже чрезмерно активными.

Тревожные состояния: общие и специфические симптомы
Общие симптомы
. Тревога — чувство беспокойства, нервозности, взвинченности без видимых причин, беспокойство по поводу чувства тревожности;
. Раздражение по отношению к себе, другим, привычным жизненным ситуациям (например, повышенная чувствительность к шуму);
. Возбуждение — неусидчивость, тремор, кусание ногтей, губ, непроизвольные движения руками, потирание пальцев
. Боль — часто головная боль при психологическом напряжении, в затылке или диффузная боль в спине (вследствие бессознательного напряжения мышц)
. Реакция «борьбы и бегства» — резкое повышение симпатического тонуса, сопровождающееся обильным потоотделением, сердцебиением, болью в груди, чувством сухости во рту, неприятными ощущениями в животе
. Головокружение — чувством дурноты, пред обморочное состояние
. Затруднение мышления — невозможность избавиться от тревожащих мыслей, снижение концентрации внимания, ^трах потерять самоконтроль и сойти с ума
. Бессонница — в первую очередь нарушение засыпания, в некоторых случаях — продолжительности сна (при этом больные обычно жалуются на постоянную усталость)
Специфические симптомы

Панические страхи (приступы):
. Возникают спонтанно, без видимой связи с внешними раздражителями («как гром среди ясного неба») (< 10 мин)
. Чувство сильного страха, паника, ужас
. Сердцебиение, нарушение ритма сердца («замирание» сердца, «удары в груди»)
. Чувство удушья, нередко учащенное дыхание
. Потливость, приливы
. Тошнота (в том числе с рвотой, «мутит от страха»)
. Тремор, внутренняя дрожь
. Головокружение, дурнота («как будто что-то произошло с головой»)
. Утрата ощущения реальности (дереализация) («вуаль или занавес опустился между мной и окружающим миром»). Больные с трудом описывают это состояние («...не могу подобрать слов...»)
. Парестезия рук, при учащенном дыхании — лица
. Постоянное предчувствие несчастья (страх сойти с ума, умереть и пр.)

Фобии (стойкая необоснованная ситуационная тревога, сопровождающаяся реакцией избегания):
. Агорафобия (страх многолюдных мест — магазинов, метро, лифтов, автобусов):
- страх всегда связан с паническим приступом, возникающим в таких местах;
- больные избегают в одиночку выходить из дома, даже если это мешает их профессиональной деятельности и нормальной жизни
. Социофобия (страх общения, возникающий в присутствии посторонних людей):
- больные боятся показаться смешными, неуклюжими или униженными;
- в таких ситуациях больные испытывают выраженную тревогу (иногда панические приступы) и стараются всячески их избегать (например, некоторые не могут есть в присутствии посторонних), несмотря на сохраненную критику к своему состоянию;
- нередко больные пытаются преодолеть трудности в общении и профессиональной деятельности с помощью алкоголя, транквилизаторов, наркотиков
. Простые фобии (ситуационная тревога, возникающая в устрашающей ситуации или в ответ на предъявление известного устрашающего раздражителя: страх змей, пауков, уколов, высоты, полетов на самолетах, крови, рвоты и пр.):
- реакция избегания, нарушение нормальной социальной/ семейной адаптации разной степени выраженности.
Пациент с тревожно-депрессивными расстройствами, как правило, обращаясь к врачу, предъявляет массу вегетативных жалоб.
Основное проявление тревожно-депрессивных нарушений — синдром вегетативной дистонии. В большинстве случаев вегетативные нарушения вторичны и возникают на фоне психических.
Наиболее демонстративно заболевание у страдающих агорафобией (страх многолюдных мест). В домашней обстановке в окружении родственников или в медицинском учреждении пациент может не испытывать никаких жалоб или они выражены крайне слабо. При удалении от Дома, в транспорте (особенно в метро) внезапно без видимых причин возникают полисистемные соматические расстройства — головокружение, удушье, боль в области сердца, тахикардия, тошнота, достигающие значительной интенсивности и сопровождающиеся страхом смерти — паническая атака.

Лечение симптомов панических расстройств

Между тревогой и депрессией существуют тесные клинические связи. К их общим проявлениям наши специалисты относят: необъяснимую физическую слабость и чувство дискомфорта, позднее засыпание по ночам, отсутствие чувства удовольствия от чего-либо, постоянное обращение к неприятным мыслям и образам, упорные боли или иные неприятные ощущения в голове, теле; трудности концентрации внимания, ипохондрические идеи.

Можно выделить разные варианты патологической тревоги: ситуационная патологическая тревога (непосредственный страх перед определенным явлением, объектом), тревожные навязчивости, фобии; свободноплавающая тревога (генерализация тревоги, сменяемость и увеличение числа объектов, вызывающих тревогу); беспредметная тревога (безотчетная, «жизненная», депрессивная).

Как проявляет себя паническое расстройство? Человек испытывает волнение, внутреннее беспокойство, напряженность, тревожную экзальтацию. У него появляются признаки вегетативного дисбаланса, внезапные вегетативно-сосудистые нарушения. Беспокойство проявляется в мимике, жестах, темпе речи вплоть до общего тревожного возбуждения. Непоследовательность действий, сужение круга интересов, колебание аппетита, снижение либидо.

При паническом расстройстве возникают нарушения внимания, памяти, неравномерность темпа мышления, склонность к ипохондрии, озабоченность своим здоровьем. Появляются растерянность, и даже дезориентировка во времени и пространстве.

В нашей клинике накоплен большой опыт лечения панического расстройства. Оно в руках опытного психотерапевта легко поддается лечению. Здесь эффективны иглорефлексотерапия, разные виды психотерапии: индивидуальная, патогенетическая, эмотивно-рациональная и другие в сочетании с назначением седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов и препаратов других групп.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа лечения. Приходите к нам, и вы удивитесь тем изменениям, которые произойдут с Вами.

Терапия панических расстройств

Целями терапии панических расстройств являются:

Облегчение тревожного состояния пациента и улучшение его качества жизни.

Мобилизация адаптационных механизмов пациента для борьбы со стрессом.

Предотвращение перехода расстройства адаптации в хроническое тревожное состояние.

Основные принципы терапии панических расстройств.

Индивидуальность - терапия не болезни, а больного.

Обоснованность - использование методов лечения, наиболее подходящих в конкретной ситуации.

Комплексность - сочетание разнообразных методов терапии.

Основные методы терапии панических расстройств

При использовании адекватных методов панические расстройства излечиваются хорошо. Для их терапии используют специальные методики:

1. Социально-средовые методы (обучение пациента):

Педагогические, дидактические методы;

Семейная терапия;

Группы самопомощи;

Литература для пациентов;

Средства массовой информации.

2. Методы психотерапии:

Дыхательно-релаксационный тренинг;

Биологическая обратная связь;

Когнитивная психотерапия;

Поведенческая психотерапия;

Другие виды психотерапии.

3. Фармакотерапия:

Бензодиазепиновые анксиолитики;

Небензодиазепиновые анксиолитики;

Трициклические антидепрессанты;

Селективные ингибиторы моноаминооксидазы;

Ингибиторы обратного захвата серотонина;

Нейролептики;

Блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов;

. β-адреноблокаторы.

При назначении анксиолитических препаратов необходимо отли-чать «нормальное» тревожное состояние от клинически значимого, что - зависит от тяжести эмоциональной реакции, уровня адаптации, а также от степени соответствия значимости стрессового стимула и ответа.

В клинике психотерапии при кафедре наркологии и психотерапии уже более 20 лет успешно используется в лечении панических расстройств особая комбинация методов психотерапии, иглорефлексотерапии, фитотерапии, и фармакотерапии.

Панические расстройства, симптомы

Паническая атака характеризуется следующими признаками:

· это временный, но повторяющийся эпизод интенсивного страха или дискомфорта;

· у этого эпизода, как правило, внезапное начало;

· наблюдается максимум симптомов в течение нескольких минут и продолжительностью несколько минут;

· в клинической картине присутствуют симптомы 4 разных групп.

Вегетативные симптомы: усиленное или учащенное сердцебиение, потливость, дрожание и тремор, сухость во рту.

Симптомы из области груди и живота: затруднения дыхания, чувство удушья, боли и дискомфорт в груди, тошнота или абдоминальный дистресс (например, жжение в желудке).

Симптомы, относящиеся к психическому состоянию: чувство головокружения, неустойчивости, обморочности, ощущения, что предметы выглядят нереально или что собственное «Я» отдалилось, находится «не здесь», страх потери контроля над собой, сумасшествия или наступающей смерти.

Общие симптомы: приливы или чувство озноба, онемение в разных частях тела или ощущение покалывания.

При использовании адекватных лечебных программ панические расстройства излечиваются. Для их терапии используются следующие методики:

1. Социально-средовые методы: педагогические, дидактические, семейная терапия, лечение в группах самопомощи, информирование пациентов (снабжение специальной литературой).

2. Методы психотерапии: дыхательно-релаксационный тренинг, биологическая обратная связь, когнитивная психотерапия, поведенческая психотерапия, другие виды психотерапии.

3. Фармакотерапия: препараты из группы транквилизаторов с анксиолитическим эффектом, небензодиазепиновые анксиолитики, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы обратного захвата серотонина, нейролептики, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, β-адреноблокаторы.

Наиболее эффективно сочетание разных видов психотерапии с фармакотерапией в рамках лечебных амбулаторных программ разной длительности.

Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панического расстройства.

Чувство страха и тревоги лечение

Чувство страха и тревоги присущи генерализованному тревожному расстройству.

Его основными признаками является:

А. Чрезмерная тревога и беспокойство (ожидание плохого) в связи с различными событиями или видами деятельности (такими, как работа или учёба), наблюдающиеся в течение более 6 мес.

Б. Больной испытывает трудности при попытке справиться с тревогой.

В. Тревога или беспокойство сопровождаются следующими симптомами (при этом по меньшей мере 1 симптом сохраняется в течение более 6 последних мес.)

1. Беспокойство, суетливость или нетерпеливость

2. Быстрая утомляемость

3. Расстройство концентрации внимания или памяти

4. Раздражительность

5. Мышечное напряжение

6. Нарушения сна (трудности при засыпании, нарушения продолжительности сна или сон, не приносящий чувства свежести)

Тревога, беспокойство или соматические симптомы вызывают клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, трудовой или других сферах жизнедеятельности.

Лечение страха и тревоги носит комплексный и длительный характер.

Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение состояний тревоги и страха.

Тревожное расстройство, лечение

Тревога представляет собой патологическое состояние, характеризующееся ощущением опас-ности и сопровождающееся соматическими симптомами (последние связаны с гиперактивностью вегетативной нервной системы). Тревогу следует дифференцировать от страха, кото-рый возникает в ответ на конкретную угрозу.

Тревога является одним из наиболее часто встречающихся в медицинской практике психопатологических феноменов. Необходимо отметить широту диапазона проявлений тревоги— от лёгких невротических нарушений (пограничный уровень расстройств) до выраженных психотических состояний эндогенного генеза. Тревога относится к сфере переживаний человека. Предметная неопределенность феномена тревоги субъективно выражается в ощущении её мучительности, трудной переносимости. Но если человек находит предмет тревоги, то у него возникает страх, который в отличие от тревоги появляется в ответ на конкретную причину.

Симптомы тревожных расстройств можно разделить на соматические и психические (психологические). К соматическим симптомам относятся:

Дрожь, подергивание, сотрясение тела

Боль в спине, головная боль

Мышечное напряжение

Нехватка воздуха, гипервентиляция

Утомляемость

Реакция на испуг

Гиперактивность вегетативной нервной системы

Гиперемия, бледность

Тахикардия, учащенное сердцебиение

Потливость

Похолодание рук

Сухость во рту (ксеростомия)

Учащённое мочеиспускание

Парестезия (ощущение онемения, покалывания)

Затруднение при глотании

К психическим симптомам относятся:

Ощущение опасности

Снижение способности к концентрации внимания

Сверхнастороженность

Инсомния

Понижение либидо

«Ком в горле»

Желудочно-кишечные расстройства («мутит от страха»).

Лечение тревожных расстройств, как правило, проводится амбулаторно и длительно. Не менее 4-5 месяцев. Эффективно сочетание разных методов психотерапии, иглорефлексотерапии и психофармакотерапии. Обычно пациентам назначают разные комбинации препаратов, обладающих антидепрессивным, противотревожным и успокаивающим действием.

Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение тревожных расстройств.

Паническое расстройство, лечение

Паническое расстройство характеризуется спонтанными приступами паники и может сочетаться с агорафобией т.е. боязнью оказаться в открытом пространстве, в одиночестве вне дома или в толпе. Агорафобия обычно сопровождается паникой, хотя может и возникать как самостоятельное расстройство. Тревога ожидания характеризуется ощущением опасности, которое связано с ожиданием панического приступа, а также с возможностью попасть в бессильное и унизительное положение при его наступлении. Больные Агорафобией могут быть настолько привязаны к дому, что никогда не покидают его или делают это в сопровождении кого-то.

В современных классификациях расстройств паническое расстройство определено в группе «другие тревожные расстройства».

Помимо панического расстройства в группе тревожных расстройств психики встречаются:

Генерализованное тревожное расстройство . Характеризуется хронической генерализованной тревогой, сохраняющейся в течение по меньшей мере 1 мес. Включает повышенную тревожность в детстве.

Специфическая фобия. Иррациональный страх какого-либо объекта, например лошадей, или специфической ситуации, например высоты, и необходимость их избегать.

Социальная фобия . Иррациональный страх ситуаций, связанных с общением, например, страх публичного выступления.

Обсессивно-компульсивное расстройство . Повторяющиеся навязчивые идеи, побуждения, мысли (обсессии) или модели поведения, которые являются чуждыми личности и при попытке сопротивляться им вызывают тревогу.

Посттравматическое стрессовое расстройство и острая реакция на стресс. Тревога, вызванная необычным и значительным жизненным стрессом. Событие чётко проявляется во сне или мыслях в состоянии бодрствования. Симптомы повторного переживания, избегания или крайнего возбуждения сохраняются в течение более 1 мес. Пациентам, у которых симптомы наблюдались менее 1 мес., может быть поставлен диагноз острой реакции на стресс.

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство - для обозначения состояний, когда в психическом статусе больного примерно в равной степени присутствуют симптомы тревоги и депрессии и не представляется возможным говорить о значимом преобладании тех или других.

В период приступа паники возникает сильный страх или чувство общего дискомфорта, в течение которого прослеживаются следующие симптомы:

1. Тахикардия

2. Потливость

3. Дрожание или сотрясения тела

4. Ощущение нехватки воздуха

6. Боль или дискомфорт за грудиной

7. Тошнота или желудочный дискомфорт

8. Головокружение, неустойчивость или слабость

9. Дереализация (ощущение нереальности) или деперсонализация (ощущение отчуждения собственно-го тела)

10. Страх потерять над собой контроль или сойти с ума

11. Страх умереть

12. Парестезии

13. Жар или озноб

Лечение панических расстройств проводится преимущественно амбулаторно. Эффективные методики психотерапии, иглорефлексо-терапии и индивидуально-подобранные для каждого отдельного пациента сочетание психофармакотерапии.

Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панического расстройства.

Состояние тревоги лечение

Главный симптом тревожного расстройства - часто испытываемые человеком чувство страха и тревога. Такое состояние обычно соответствует трем критериям.

Первый - длительная болезнь, когда жалобы существуют более полу года и если сама болезнь протекает либо монотонно, либо прогрессирует, без благополучных периодов и «светлых промежутков».

Второй - всеохватывающий характер чувства страха и состояния тревоги. Человек испытывает дискомфорт практически все время. Его составляющие: безосновательные дурные предчувствия, привязанные или не привязанные к конкретному объекту, невозможность расслабиться, постоянная напряженность, ожидание беды, немотивированное волнение, иногда панический страх.

Третий - состояние тревоги возникает и существует само по себе, вне зависимости от того, насколько благополучна или неблагополучна жизнь человека.

Симптомы состояния тревоги делятся на 3 группы.

Первая - разнообразные ощущения внутреннего напряжения и чувство страха (иногда панического страха), которые сам больной не может объяснить.

Вторая - двигательное беспокойство, потребность в движении, напряжение мышц, дрожь, общий дискомфорт.

Третья - вегетативные реакции, которые возникают из-за перевозбуждения нервной системы: потливость, сердцебиение, затруднение дыхания, тошнота, сухость во рту, похолодание рук и ног.

На фоне состояния тревоги и чувства страха, как правило, появляются бессонница в ночные часы и сонливость днем. Возможны повышенная раздражительность, сниженная работоспособность рассеянность, низкая концентрация внимания, быстрая утомляемость, ослабление памяти.

Может обостриться язвенная болезнь. Возможно появление таких симптомов, как затруднение при глотании, учащение мочеиспусканий, снижение эрекции у мужчин и снижение полового чувства у женщин. В состоянии тревоги людей чаще мучают ночные кошмары.

Лечение чувства страха и состояния тревоги, как правило, носит комплексный характер. Применяются: индивидуальная психотерапия, обучение техникам расслабления в сочетании с лекарственной терапией. В лечении состояния тревоги обычно применяют транквилизаторы, бета-блокаторы, антидепрессанты с седативным эффектом и др. Важно понимать, что за короткий период времени вылечить состояние тревоги не представляется возможным, поэтому пациент должен терпеливо настраиваться на длительные курсы лечения, которые, как правило, приводят к хорошему и стойкому результату.

Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение состояние тревоги.

Лечение панических расстройств

Под паническим подразумевают разновидность тревожного расстройства, которое проявляется в виде резких приступов, называемых паническими атаками.

Лечение панических расстройств в большинстве случаев оказывается успешным. Благодаря возможностям фармакологии и психотерапии, более 90% больных через несколько месяцев становятся полностью здоровыми.

Если человек длительное время пытается бороться с паническими атаками самостоятельно, да еще прибегает к помощи алкогольных напитков или корвалола, у него может развиться алкогольная зависимость или алкогольно-лекарственная зависимость в дополнение к основному заболеванию.

Успешным подходом к лечению панических расстройств, в том числе панических страхов, является сочетание разных методов психотерапии с назначением седативных средств растительного происхождения, бета-адреноблокаторов, бензодиазепинов, антидепрессантов с успокаивающим действием, мягких нейролептиков.

Для достижения устойчивого эффекта эти препараты должны применяться несколько месяцев. Отмена лекарств производится постепенно, под контролем врача.

Лечение панических расстройств всегда является эффективным, если за дело берется врач, имеющий опыт лечения этого заболевания, а пациент готов к длительному курсу лечения.

Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панических расстройств.

Борьба с паническими атаками

При комплексном лечении тревожных расстройств, в том числе панических атак всегда используются транквилизаторы. Это могут быть: альпрозолам, клоразепат, диазепам, феназепам, клоназепам. Для купирования панических атак предпочтительно парентеральное введение клоназепама. Обычно применяются и трициклические антидепрессанты - имипрамин, кломипрамин, доксепин, амитриптилин. Особенно эффективны они при внутривенном введении.

Изантидепрессанотов других групп часто бывают эффективными мианерин, тразодон, пароксетин.

Обычно в борьбе с паническими страхами эффективен карбамазепин в сочетании с отдельными ноотропами, например пантогамом, фенибутом.

В комбинации с антидепрессантами целесообразно использовать бета-адреноблокаторы - разикор, пропанолол и др.

В борьбе с паническими атаками всегда эффективны разные методы психотерапии. Предпочтение отдается когнитивно-бихевиоральной и краткосрочной психодинамической.

Длительность лечения составляет от 6 до 12 месяцев. Более короткие курсы не приводят к надежному результату.

Во время лечения панических атак уменьшается интенсивность страха и его вегето-соматических проявлений, снижается частота панических приступов, уходит тревога ожидания панических приступов, снижается интенсивность коморбидных расстройств, в частности депрессии.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением панических атак.

Лечение страха

Страхи или фобии часто встречаются при нервозе навязчивых состояний. Клиническая картина этого вида невроза характеризуется наличием фобий (навязчивых страхов) и - значительно реже - других навязчивых явлений (действий, воспоминаний, влечений). Для всех навязчивостей характерным является постоянство, повторяемость, невозможность освободиться от этих нарушений усилием воли, ощущение их чуждости, осознание их неправильности, болезненности.

Клиническая картина невроза может включать в себя ритуалы - защитные действия (так, например, чтобы оградить себя от опасности, больной должен несколько раз дотронуться до стола или особым образом раскладывать вещи на столе).

Невроз навязчивых состояний при правильном лечении может заканчиваться через несколько месяцев полным выздоровлением, но может иногда приобретать и затяжное течение с постепенным утяжелением симптоматики.

В динамике невроза условно выделены три стадии: на первой - страх возникает только в ситуации, которой больной боится, на второй - при мысли о возможности оказаться в ней, на третьей - условным раздражителем является слово, каким-либо образом связанное с фобией (при кардиофобии - «сердце», при клаустрофобии - «каюта» и т. д.). При затяжном течении невроза навязчивых состояний, так же как и при других затяжных неврозах, помимо утяжеления основной симптоматики возможно развитие депрессивных расстройств, истерических форм реагирования.

Лечение больных неврозами (лечение страха) должно быть направлено в первую очередь на устранение психогенного воздействия, способствующего возникновению невроза. При невозможности снятия психотравмирующей ситуации рекомендуется путем различных психотерапевтических методов изменить позицию больного и его отношение к этой ситуации. Важное место в комплексном лечении неврозов занимает общеукрепляющаящая терапия, физиопроцедуры, витаминотерапия. Широкое применение для лечения страха и сопутствующих астенических состояний приобрели в последние десятилетия ноотропные препараты (ноотропил, аминалон и др.) Очень многие невротические симптомы хорошо купируются применением различных транквилизаторов (феназепам, либриум, валиум, тазепам) или малых доз некоторых нейролептиков (сонопакс, неулептил). Большое значение при лечении больных отводится и различным вариантам психотерапии в чистом виде ли в комбинации с медикаментозной терапией, диетотерапией, музыкотерапией, библиотерапией. Чаще всего используют суггестивную психотерапию (при истерическом неврозе), рациональную психотерапию (при неврозе навязчивых состояний), аутогенную тренировку (при всех видах неврозов).

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением страха.

Как избавиться от страха

Нужно ли лечение страха? Как избавиться от страха? Как побороть страх? Борьба - это неестественное состояние человека, отнимающее слишком много сил. Нас пугает неизвестность, поэтому мы стремимся всему найти объяснение. Страх необходимо понять и принять. Понимание природы страха даст осознание, а осознанным страхом уже можно управлять.

Страхи, фобии…что там еще?

Нормальный страх - это проявление инстинкта самосохранения, такой страх предупреждает нас о возможной опасности, сообщает о наших внутренних пределах. Тут рано говорить о лечении страха. Некий человек боялся прыгать с парашютом и решительно боролся со страхом высоты, полагая, что трусить - это не по-мужски. Совершая свой пятый прыжок, он погиб.

Все страхи, которые не имеют отношения к инстинкту самосохранения, являются надуманными и часто являются патологическим. Патологический страх - это различного вида фобии. Такие страхи часто возникают по причине культивирования негативных образов и воспоминаний. От них нужно научиться освобождаться.

Рейтинг страхов

Иногда нам бывает очень страшно. Мы боимся врачей, гнева начальника, неодобрения друзей, потери любимого человека. Страх научился так ловко прятаться и маскироваться в нашем сознании, что мы живем с ним бок о бок, не замечая, как часто он принимает решения за нас.

Когда мы понимаем, что страх убивает наши заветные мечты и высокие устремления, наступает момент истины, и возникает вопрос: "Как побороть страх?"

Для того, чтобы освободиться от страхов, нужно их найти и определить причину их возникновения. Наполеон Хилл в книге "Думай и богатей" предлагает простой способ выявления и устранения страхов.