Причины протеинурии у взрослых. Протеинурия: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Правильный уход за грудничком является залогом здоровья малыша, но даже при регулярном проведении всех необходимых манипуляций возможно развитие патологий, характерных для неокрепшего организма. Одним из таких состояний является момент, когда гноятся глазки у новорожденных. Болезнь может проявиться еще в роддоме или через несколько месяцев после родов. В норме день ребенка должен начинаться с утреннего туалета, в который входит этап обработки глаз влажными тампонами. К сожалению, дети восприимчивы к болезням, поэтому даже внимательность родителей не может застраховать от воспалительного процесса. Терапевтические подходы зависят от причины заболевания, поэтому прежде чем применять медикаментозные средства, нужно выяснить, почему образовалась зона нагноения.

Конъюнктивит: виды, причины, симптоматика состояния

Самая распространенная причина нагноения глазок – конъюнктивит. Это воспалительный процесс на слизистой оболочке, который может быть вызван различными возбудителями.

Конъюнктивит бывает нескольких видов. Группы формируются по типу возбудителей.

  • Аденовирусная инфекция.
  • Аллергены.
  • Вирус герпеса.
  • Пневмококки и стафилококки.
  • Дифтерийный токсин.
  • Гонококки.

Многие родители не понимают, почему у новорожденного возникает нагноение сразу после родов, еще в родильном доме, где все чисто и стерильно. Ответ прост – возбудитель был передан ребенку от матери во время прохождения по родовым путям. Если же воспалительный процесс начался уже через несколько недель после родов, это может указывать на контакт малыша с возбудителем или низкий уровень гигиены.

Основные симптомы конъюнктивита:

  1. покраснение и повышенная слезливость глаза;
  2. появление гнойных выделений на поверхности слизистой;
  3. слипшиеся ресницы;
  4. при поражении двух глаз отмечается повышенная температура тела, беспокойство и капризность малыша.

При первых же тревожных симптомах нужно обратиться к участковому педиатру, который назначит лечение. Нередко приходится сдавать дополнительные анализы, чтобы установить возбудителя болезни и подобрать оптимальный вариант терапии. Воспаление обычно начинается на одном глазу, поэтому нужно поспешить, чтобы оно не перекинулось и на второй глазик.

Манипуляции по устранению симптомов довольно просты, родители выполняют их самостоятельно.


Дакриоцистит: определение, диагностика заболевания

На 5% всех глазных заболеваний у новорожденных приходится дакриоцистит. Это закупорка слезного канала, приводящая к его непроходимости. Сразу после рождения пленка, которая закрывала слезный канал, в норме должна отойти. Если этого не происходит, слезная жидкость застаивается, со временем к ней присоединяется инфекция и начинается воспалительный процесс. Помимо этого глаз остается незащищенным из-за отсутствия слезы, что тоже негативно влияет на состояние слизистой.

При дакриоцистите обычно поражается один глаз, к основным симптомам относят постепенное закисание слизистой. Поставить точный диагноз сможет только врач. При подтверждении опасений детский офтальмолог назначает бактериальный посев, который поможет установить возбудителя воспаления и подобрать оптимальные медикаментозные препараты.

Специалист может назначить зондирование или очистку канала. Процедура проводится в условиях стационара под местной анестезией. Улучшение наступает сразу же. После манипуляции какое-то время нужна будет восстанавливающая или общеукрепляющая терапия.


Правила и особенности лечения загноившихся глазок у младенцев

Первую помощь при указанных состояниях можно оказать самостоятельно. Она способна заметно облегчить самочувствие ребенка и уж точно не навредит. После посещения врача нужно строго соблюдать его рекомендации.

Важно запомнить, что даже если поражен только один глаз, обрабатывать нужно оба. Это поможет предотвратить распространение инфекции. Для каждого глаза нужен новый ватный диск.

Манипуляции, направленные на лечение конъюнктивита

  • Промывание глаз настоем ромашки. Свежий отвар ромашки нужно настоять не менее часа, за это время он остынет до нужной температуры. В процеженном растворе обмакивают стерильный ватный диск и протирают глаз по всей его длине от уголка к носу. Действовать нужно очень мягко, нежная кожа грудничков подвержена ломкости сосудов. Процедура проводится не менее трех раз в день.
  • Не менее эффективна чайная заварка. В крепком охлажденном настое смачивается диск, которым и протирается глаз. Манипуляцию можно повторять при образовании корочек и слипании ресничек.
  • Врач может посоветовать применение раствора фурацилина, марганцовки или борной кислоты. Нужно четко следовать дозировкам и частоте манипуляций.
  • В некоторых случаях может понадобиться закладывание мази за веко или закапывание капель. Подобные процедуры может назначить только врач, особенно если речь идет об антибиотиках.

Манипуляции, направленные на лечение дакриоцистита

  • Помимо гигиенических процедур и закапывания лекарств, скорее всего, понадобится регулярный массаж слезного канала. Технике проведения сеанса обучит врач, родители смогут все делать самостоятельно. Манипуляция выглядит следующим образом: ватным диском с дезинфицирующим раствором удаляется гной, толчкообразным движением проводят вдоль по слезному каналу (при этом может выходить гной или слезная жидкость). После окончания процедуры обязательно закапывают раствор антибиотика.

Родители должны запомнить, что если в течение нескольких дней улучшений не наблюдается, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие положительной динамики может указывать на неправильный диагноз или некачественное проведение терапевтических манипуляций.


Как правильно закапать лекарство в глаза грудничку и заложить мазь за веко?

Нередко молодые и неопытные родители не могут понять, почему заболевание вроде бы ушло, но потом внезапно вернулось с новой силой. Ответ прост – лечение не было доведено до конца или проводилось неправильно. Зачастую, наблюдая положительную динамику, мамочки прекращают промывать глазки малыша антибиотиком, оберегая его иммунитет. На самом деле лечение должно продолжаться не менее 10–14 дней, иначе высок риск рецидива.

Не менее важна правильность проведения сеансов. Чтобы закапать лекарство в глаз новорожденного или заложить мазь, нужно совершить следующие действия.

  1. Ребенок укладывается на спину.
  2. Чистыми пальцами веки раздвигаются в противоположные стороны, при этом нижнее веко нужно зафиксировать стерильной ваткой.
  3. С помощью пипетки в область слезного мешочка вводится пара капель лекарства. В случае с мазью нижнее веко нужно слегка оттянуть, обнажая его внутреннюю часть. Именно на эту область и накладывается мазь с помощью специального наконечника на тюбике или ватной палочки. Действовать нужно осторожно, не касаясь глазного яблока.
  4. Глазик нужно закрыть, чтобы продукт попал туда, куда нужно.
  5. Остатки состава убирают ваткой.

Закисание глазок у новорожденных встречается часто, но это совсем не значит, что к состоянию не нужно отнестись со всей серьезностью. Любые гнойные процессы на лице – это высокий риск осложнений. При первых же подозрениях на патологию нужно обратиться к педиатру. Врач поставит точный диагноз, подскажет оптимальный вариант лечения и посоветует профилактические мероприятия на будущее.

Довольно часто родители сталкиваются с проблемой, когда у грудного ребенка гноятся глаза. В основном причиной появления гноя является инфицирование бактериями во время родов, при прохождении малыша через родовые пути. В профилактических целях новорожденному сразу после рождения закапывают альбуцид или раствор сульфацила натрия. Однако не всем малышам этого бывает достаточно, и, очутившись дома, мамы с ужасом обнаруживают, что у грудничка гноятся глаза.

Причины

Гной в глазах у новорожденного ребенка может возникнуть по нескольким причинам:

  • реакция на альбуцид, который закапывали в родильном доме;
  • конъюнктивит или бактериальная инфекция;
  • дакриостеноз или дакриоцистит (абсцесс слезного мешка).

Реакция на альбуцид проходит самостоятельно через несколько дней и не требует специального лечения.

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза.

Вирусные и аллергические конъюнктивиты у грудных детей встречаются довольно редко.

Лечение

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальном конъюнктивите необходима помощь специалиста. Если у вашего малыша начали гноиться глаза, то его необходимо показать педиатру. Он оценит серьезность воспаления конъюнктивы и назначит необходимое лечение.

При неосложненном бактериальном конъюнктивите можно попробовать следующее:

  • Промывание глаз малыша физраствором, настоем ромашки или фурацилином. Ватным тампоном, смоченным в растворе, протирайте глаз от наружного края к внутреннему от 4 до 8 раз в сутки, после каждого просыпания ребенка.
  • Закапывание в глаза 0,25% раствора левомицетина. После процедуры промывания аккуратно оттяните нижнее веко малыша вниз и закапайте 1-2 капли левомицетина, повторяйте каждый раз после промывания.

Полное излечение должно наступить через 5 дней, если это не произошло, то необходимо проконсультироваться с окулистом.

Дакриостеноз

Чаще всего глаза грудничка гноятся из-за дакриостеноза. Его считают врожденным, так как заболевание обусловлено особенностями новорожденных. Носослезный канал соединяет полость носа с глазами. Благодаря емуиз глаз со слезами вымываются соринки, бактерии и попадают инфекции со слизистой носа. Наличие в этом канале пленки у новорожденных нарушает проходимость носослезного канала, и происходит инфицирование глаза и слезного мешочка.

В норме пленка должна рассосаться (лопнуть) к моменту рождения или на первых двух неделях жизни, но у некоторых она может прорываться на 7-8 месяце. Это нарушает проходимость в носослезном канале, и глаза начинают слезиться и гноиться.

Сначала может гноиться один глаз, а затем гнойное отделяемое появляется и на втором глазу.

При дакриоцистите в процесс вовлекается слезный мешочек, и отмечается припухлость на внутреннем уголке глаза, если на него надавить, то происходит выделение гноя.

Не специалисту очень сложно оценить, какое заболевание присутствует у малыша: врожденный дакриостеноз, дакриоцистит или обычный конъюнктивит. Поэтому если глаза у грудного ребенка слезятся и гноятся, то лечение начинают как при обычном конъюнктивите (смотреть выше), но если оно долгое время неэффективно, то необходимо посетить врача.

Врожденный дакриостеноз лечат консервативным методом до исполнения малышу полгода. Назначают левомицетин и глазные капли, которые уменьшают отек слизистой и облегчают проходимость носослезного канала. Хорошего эффекта можно добиться массажем слезного мешочка: круговыми движениями по часовой стрелке или ритмичными надавливаниями на внутренний угол глаза указательным пальцем. Рекомендуется проводить массаж до 8 раз в сутки. Он приводит к уменьшению застоя в слезном мешочке и помогает пленке в носослезном канале быстрее лопнуть.

В более сложных случаях искусственно восстанавливают проходимость канала с помощью специального зонда, который вводят в носослезный канал.

Врожденный дакриоцистит может осложниться развитием абсцесса слезного мешочка. Чаще всего он характерен большим количеством гноя, сильным отеком век и повышением температуры. В таком случае малышу необходима срочная госпитализация в специализированное (глазное) отделение.

Гнойные выделения из глаз у новорожденных детей – явление достаточно частое. Этому чаще всего способствуют два основных заболевания: конъюнктивит и дакриоцистит. Рассмотрим оба варианта.

Дакриоцистит: причины

Под столь сложным названием скрывается болезнь, нередко поражающая глазки малыша. Ее симптомы очень легко устраняются, если вовремя прийти на помощь малышу. При дакриоцистите гнойные выделения поражают один глазик ребенка и вызываются недоразвитием слезного канала. Говоря простым языком, дакриоцистит – это воспаление слезного мешка у ребенка.

Суть заболевания состоит в следующем . Все знают, что слеза, омывая собой глазное яблоко, тем самым предохраняет его от высыхания и действия вирусов и бактерий различного вида. Также слезы защищают поверхность глаза от мелких частиц пыли и грязи. Выработка слез происходит в слезной железе и при моргании они омывают глазное яблоко, скапливаясь затем во внутреннем углу глаза. Тут расположены две слезные точки: на верхнем и нижнем веках – их очень легко различить даже невооруженным глазом, отодвинув край века ребенка. Именно через эти точки слезки попадают в носослезный канал и в носовую полость (поэтому при плаче всегда кажется, что начинается насморк). Если слезный канал работает без нарушений, то его проходимость достаточно высокая, если же какие-то причины препятствуют выделению слез, то они скапливаются и переливаются через край века малыша. При этом сначала может наблюдаться обильное слезотечение, затем бактерицидная функция нарушается, глазик у ребенка воспаляется, краснеет и появляется гнойное отделяемое.


Что же способствует засорению слезного канала у грудничка? Чаще всего причиной этого явления становится образование «желатинозной пробки». Бывают и другие причины непроходимости в слезной железе, но они встречаются гораздо реже.

Дакриоцистит достаточно распространенное заболевание и поражает примерно 5% новорожденных. Желатинозная пленка образуется из эмбриональных клеток и слизи малыша. С момента рождения, когда ребенок начинает делать первые дыхательные движения и кричит, пленка эта лопается и пробка выталкивается, прочищая слезный канал. Но бывает так, что канал самостоятельно не пробивается и образуется воспаление. Такая патология может возникнуть как с первых дней рождения ребенка, так и чуть позже — к концу первого месяца. Сначала глаз малыша воспаляется, краснеет, особенно это видно при ярком свете, а спустя несколько дней уже появляются гнойные выделения. Бывает так, что утром мама наблюдает очень неприятную картину: гнойные корочки слепили малышу веки так, что он не может открыть глазки.

Дакриоцистит: лечение

При этом заболевании сначала врач назначит консервативное лечение. Если оно не возымеет действия, то потребуется выполнить промывание глаза в больнице.


Консервативное лечение включает промывание глаза малыша, выполнении массажа и закапывания противомикробных капель. Промывать глаз можно раствором фурацилина, ромашкой либо чайной заваркой. Для этого используют ватный тампон, смоченный в растворе. При очистке глазика движения выполняют от крайнего его угла к внутреннему. Для противомикробного действия используют капли альбуцида, колларгола 2%, витобакта, или антибиотик (левомицетин, пенициллин). Не стоит применять самолечение и закапывать в глазик, например, грудное молоко, потому что этим вы создаете еще более благоприятную среду для размножения микробов.

После каждого кормления малыша мама проводит также массаж слезного мешка. Это, пожалуй, самое главное, средство в лечении дакриоцистита. Располагается слезный мешок во внутреннем углу глазной щели. На это место надавливают и производят легкие движения вверх-вниз. За счет такого массажа происходит прорывание эмбриональной пленки и гнойные выделения из глаз ребенка начинаются сильнее. Это говорит о ваших правильных действиях.

Консервативное лечение тем действеннее, чем младше ребенок, а после полугода уже смысла не имеет. Обязательно лечение проводится с массажем, иначе проблема может повторяться, поскольку промывание глаза и закапывание противомикробных капель не прочищают слезный канал, и снова вызывается воспаление.

Если же консервативное лечение не помогает , проводится промывание слезного канала. При этом ребенку делают местную анестезию специальными глазными каплями, а затем офтальмолог специальным зондом прочищает канал. Несколько дней после этого проводится антибиотикотерапия глаза. Также после зондирования необходимо некоторое время делать массаж, который проводится с целью профилактики рецидива, связанного с формированием спаек.

Не стоит затягивать с лечением дакриоцистита, иначе после 6 месяцев желатинозная пробка преобразуется в соединительную ткань, и это может привести уже к оперативному вмешательству на глазике.

А также помните – лечение дакриоцистита не стоит затягивать — ведь гной располагается в области головного мозга вашего малыша.

Конъюнктивит: причины

А вот это заболевание уже не такое простое, ведь он вызывается вирусами и бактериями. Существует несколько видов конъюнктивита. Гнойные выделения из глаз у ребенка обычно указывают на бактериальный конъюнктивит, лечение которого проводится медикаментозно. Может развиваться также герпетический, стафилококковый, пневмококковый, гонококковый или дифтерийный конъюнктивит. Сами вы точный диагноз поставить не сможете, а потому здесь необходима консультация специалиста, который установит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Конъюнктивит: лечение

Лечение конъюнктивита также зависит от его вида. Чаще всего специалист назначает глазные мази или капли, а также рекомендует промывать глаза ребенка каждые три часа. Единственное, что можем посоветовать мы – перед использованием назначенных средств – внимательно читать инструкцию к ним. И главное: отдавать своего малыша в руки грамотного специалиста, которому доверяете сами.

Полезное видео