Противопоказания после прививки от дифтерии. К ним относятся

Прививка от дифтерии является профилактикой развития острой фазы заболевания, снижает риск осложнений и последствий перенесенной инфекции.

Эпидемиологический контроль над распространением дифтерийной палочки среди взрослого и детского населения осуществляется методом плановой вакцинации, сроки которой установлены Всемирной Организацией Здравоохранения.

Эффективность прививки против дифтерии зависит от двух основных факторов:

  • Во-первых, насколько хорошее качество у сыворотки вакцины против дифтерии.
  • Во-вторых, каков охват населения, получившего вакцину против дифтерии.

Согласно официальным данным только при условии, когда привито 95% населения, требуемая эффективность прививки против дифтерийной инфекции будет достигнута. Нужно ли делать? Вакцина снижает риск заражения бактериальной палочкой и развития дифтерии, что ведет к поражению всех ЛОР-органов. На слизистых ротоглотки можно обнаружить плотные пленки. Эта пленка — развивающийся патоген, который с течением времени поразит органы и ткани, и, как следствие, разовьется выраженная интоксикация.

Довольно часто происходит образование фибринозных пленок в ротоглотке. Это явление опасно тем, что образованная в гортани, бронхах и трахее пленка легко отслаивается: толстые стенки западают, перекрывая дыхательные пути, что приводит к смерти больного. Прививка от дифтерии детям необходима для предупреждения развития осложнений, которые развиваются при попадании в системный кровоток экзотоксина. Это вещество вызывает отеки в сосудистых стенках, массово поражает внутренние органы.

Прививка против дифтерии ассоциирована с компонентами коклюша и столбняка, введение препарата после перенесенной острой вирусной инфекции или аллергии может приводить к негативным реакциям иммунитета. Перед проведением плановой вакцинации следует провести трехдневный курс антигистаминной терапии до и после введения сыворотки в организм ребенка. График вакцинации установлен национальным календарем профилактических прививок.

Как только малышу исполнилось три месяца, пора проводить иммунизацию: чтобы сократить количество уколов, вакцины делают комбинированными. Ребенку сделают одну прививку, которая действует одновременно против дифтерии, коклюша, а также столбняка. После первой прививки необходимо повторить этот же укол через месяц.

После окончания вакцинации через год начинают реакционную профилактику. Первая ревакцинация проводится через один год с момента последней вакцинации, вторая через семь лет, а третья через десять. Взрослые получают вакцину через каждые десять лет. Прививка против дифтерии является самым эффективным способом профилактики данного заболевания в настоящее время.

Противопоказания к прививке от дифтерии для детей и взрослых:

  • недоношенность;
  • внутриутробная патология плода, врожденные пороки развития;
  • острые инфекции;
  • неинфекционные болезни в острую фазу:
  • анафилактический шок, бронхиальная астма;
  • первичные и вторичные иммунодефициты;
  • тяжелая системная патология (протопорфирия, коллагенозы);
  • обострение хронических процессов;
  • патология крови;
  • тяжелые заболевания ЦНС (эпилепсия, энцефалиты, менингиты);
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • реакция немедленного типа в ответ на введение вакцины.

Введение вакцин при наличии противопоказаний, скрытых заболеваний при неполноценном обследовании пациента, на фоне приема алкоголя, повышают риск развития побочных эффектов в несколько десятков раз. Сбой защитной системы иммунитета приводит к нарастанию патологических воспалительных реакций с развитием аутоагрессии к собственным органам и тканям.

Отказ от прививки составляется родителями каждые 6 месяцев, находится в амбулаторной карте ребенка. Согласно законодательству РФ, отсутствие профилактических прививок не является причиной для отказа к поступлению ребенка в детские дошкольные и школьные учреждений.

При плановой иммунизации живыми инактивированными сыворотками непривитый малыш помещается на карантин сроком до 21 дня из-за риска инфицирования. Отказ от профилактических прививок является выбором каждого родителя, требует тщательного ознакомления с документами, справками и правовыми нормами.

Полностью ли защищен организм после вакцинации? Вакцинация и ревакцинация не исключает вероятность развития заболевания. Независимо от возраста человека, заболевание может наступить при массивном инфицировании, нахождении в закрытом коллективе или карантине.

Для того, чтобы сразу же диагностировать первые признаки дифтерии, человек должен регулярно наблюдаться у специалистов. Также необходимо соблюдать процедуры общеукрепляющей терапии, что позволит иммунитету бороться с заболеванием на начальных этапах, если человек все-таки заразится дифтерией.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии? После укола на коже руки или под лопаткой остается небольшая шишка, которую нежелательно мочить в первые сутки после введения вакцины.

Прививка от дифтерии и столбняка: виды вакцинации от столбняка и дифтерии, полиомиелита

Прививка от дифтерии и столбняка позволяет предупредить острую фазу заболевания, если человек заболел дифтерией. По сравнению с теми, кто вакцину не сделал, привитые люди гораздо безболезненнее переносят данную инфекцию: внутренние органы дифтерия не поражает, фибринозные пленки не образуются. Анатоксин блокирует токсическое воздействие экзотоксина возбудителя после попадания в организм ребенка или взрослого.

Иммунизация дифтерийным анатоксином проводится согласно графику плановых прививок с учетом интервала:

  • 45 дней у ребенка до года;
  • 7 лет у ребенка старше года до 14 лет;
  • 10 лет с 14 до 56 лет.

Периодичность вакцинирования требуется для создания напряженного иммунитета, предупреждения патологических реакций и осложнений иммунизации. Если у ребенка есть противопоказания против прививки, то следует находиться под присмотром врача весь период прохождения лечения.

Виды вакцины от дифтерии:

  • АКДС.
  • Пентаксим.
  • Инфанрикс.
  • Инфанрикс-Гекса.

Комбинированная классическая вакцина АКДС является цельно-клеточной ассоциированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сывороткой, клиническая безопасность которой позволяет вводить ее только полностью здоровым детям. Из-за высокой частоты осложнений и побочных эффектов после АКДС, прививка от дифтерии и столбняка не используется в европейских странах.

АДС без коклюшного компонента вводят детям с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, при наличии противопоказаний и индивидуальной непереносимости. Если ребенок переболел коклюшем, после полного выздоровления его прививают по плану дифтерийно-столбнячной вакциной.

Пентаксим является адсорбированной ацеллюлярной столбнячно-дифтерийно-коклюшной вакциной, включающей инактивированную полиомиелитную сыворотку и патогенный антиген для профилактики гемофильной палочки. Пентаксим легче переносится, чем АКДС, благодаря инактивированным компонентам.

Инфанрикс — наиболее щадящий метод вакцинирования против дифтерии, содержит в составе ацеллюлярные компоненты клеточной стенки коклюшного антигена. Отзывы родителей после иммунизации данным вакцинопрепаратом отмечают хорошую переносимость, отсутствие общих и местных реакций на введение сыворотки.

Инфанрикс-Гекса содержит в составе столбнячно-дифтерийно-коклюшные компоненты, антигены гемофильной палочки, инактивированную полиомиелитную сыворотку и вакцину против гепатита группы Б. Вакцина хорошо переносится детьми раннего возраста, не вызывает побочных эффектов и осложнений.

Где проводят иммунизацию? Плановую иммунизацию проводит врач педиатр по месту наблюдения и ведения ребенка в кабинете профилактических прививок. При необходимости экстренного введения анатоксина родителей с малышом отправляют в инфекционный стационар.

Прививка от дифтерии: когда делают взрослым, график вакцинации для взрослых, побочные эффекты

Для профилактики заболевания показана прививка от дифтерии, когда делают взрослым плановую иммунизацию, следует исключать обострения хронической патологии, острые вирусные заболевания и непереносимость компонентов. В отличие от детского организма, взрослые пациенты тяжелее реагируют на коклюшные и столбнячные компоненты.

Ревакцинацию взрослым часто проводят АДС-вакциной без коклюшного компонента, это связано с высоким риском поражения дыхательного центра центральной нервной системы экзотоксином коклюша. Местные изменения в области инъекции у взрослых выражены слабо, однако, характерно повышение температуры, общая слабость и синдром общей интоксикации.

Когда делать взрослому прививку от дифтерии? Ревакцинацию следует выполнять каждому взрослому человеку. Привитые люди переносят дифтерийную инфекцию гораздо проще по сравнению с непривитыми людьми. Показано проведение иммунопрофилактических прививок при выездах в другие страны, территории с очаговыми вспышками инфекции.

График вакцинации от дифтерии для взрослых направлен на регулярное введение вакцины АДС, а именно — каждые десять лет. Вакцинация проводится только специалистом медицинского учреждения и строго под его контролем.

Также учитываются индивидуальные особенности организма человека, чтобы прививка против дифтерии не нанесла больше вреда, чем пользы. Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии проявляются местными симптомами в зоне внутримышечной инъекции в виде покраснения, отека и болезненности.

Местные изменения могут переходить в более тяжелые формы:

  • гиперемия;
  • отек;
  • инфильтрация;
  • абсцесс;
  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • келоидный рубец.

Возможно нарастание синдрома интоксикации, общая слабость, разбитость, недомогание. Общие побочные эффекты:

  • остеомиелит;
  • артрит;
  • судороги;
  • органическое поражение ЦНС (коклюшный и столбнячный компоненты);
  • сывороточная болезнь;
  • анафилактический шок.

Важно

Прививка от дифтерии при беременности не ставится, так как высока вероятность внутриутробного заражения плода.

Прививка от дифтерии: последствия, реакция, побочные эффекты и осложнения

Для иммунопрофилактики и предупреждения распространения инфекционного заболевания среди населения независимо от возраста пациента выполняется прививка от дифтерии, последствия развиваются при наличии противопоказаний к вакцинации и индивидуальной непереносимости компонентов сыворотки. Негативные реакции иммунной системы развиваются в ответ на попадание патогенного агента в организм человека.

После прививки взрослым и подросткам требуется пройти трехдневный курс антигистаминной терапии для снижения активности клеток иммунной защиты. Эффективным способом предупреждения побочных эффектов после введения вакцины является преждевременный курс препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы в течение пяти дней перед иммунизацией.

Реакция на вакцину проявляется сильной тянущей или стреляющей болью, покраснением кожи в виде яркого красного пятна и сильного отека. Нарастание интенсивности болевого синдрома сопровождается повышением температуры тела, синдромом интоксикации и снижением общей работоспособности. При не диагностированных иммунодефицитных состояниях повышается риск развития органического поражения центральной нервной системы, остеомиелитом или поражением суставов.

Перед иммунизацией врач обязан провести комплекс обследований, который включает общий осмотр, фарингоскопию, посев пленок, анализ крови и мочи, а также определение титров антител.

Побочные эффекты развиваются после введения комплексных вакцин, это обусловлено невозможностью адекватного иммунного ответа при попадании в организм большого количества патогенных антигенов. Иммунизация требует тщательного осмотра пациента, полного исключения каких-либо патологий и острых инфекция для предупреждения развития осложнений.

Осложнения и последствия прививки от дифтерии проявляются внезапным началом судорожного синдрома на фоне выраженной гипертермии и интоксикации. Судороги могут быть клоническими в месте введения вакцины или клоникотоническими с вовлечением в процесс всей поперечнополосатой мускулатуры.

Состояние опасно поражением дыхательных мышц с последующей остановкой дыхания. Поствакцинальные менингиты и энцефалиты развиваются спонтанно, сопровождаются разнообразной клинической симптоматикой, требуют раннего начала лечения в условиях стационара.

Как ухаживать за местом укола? Для предупреждения негативных реакций после прививки от дифтерии, рекомендуют не мочить место укола в первые сутки. Растирание и расчесывание могут привести к бактериальному инфицированию, нарастанию отека и покраснения поствакцинальной области. Прием антигистаминных препаратов устранит неприятные симптомы и снизит риск появления побочных эффектов.

«Петля палача», «злокачественная ангина», «смертельная язва глотки» — такие страшные названия были еще в древности у этой болезни, сгубившей за несколько тысячелетий миллионы жизней. Сейчас мы надежно защищены: вовремя сделанная прививка от дифтерии снижает шансы заболеть до минимума. Даже если вакцинированный ребенок или взрослый все же заражается, болезнь протекает легче и не заканчивается трагически.

Что это за болезнь?

Вызывают дифтерию бактерии — некоторые штаммы одноименной палочки, выделяющие сильнейший яд – дифтерийный эндотоксин, который по своей агрессивности и опасности превосходит даже считающиеся чрезвычайно ядовитыми ботулиновый и столбнячный токсины.

Заразиться можно от уже заболевших людей и от носителей, выделяющих палочку через носоглотку. Носители даже опаснее, чем больные, потому что они внешне выглядят совершенно здоровыми и их всегда гораздо больше: дифтерийное бактерионосительство регистрируется у 10-30 процентов живущих вокруг нас людей.

Несмотря на высокую заразность, заболевание хорошо контролируется: прививка от дифтерии на несколько лет помогает организму выработать антитела и сформировать стойкий иммунитет.

Спасение – в прививке

Единственный способ избежать эпидемии – проведение тотальной иммунизации детей и взрослых с охватом не меньше 95 процентов населения. Для этого используется вакцина от дифтерии АКДС и АДС-М.

АКДС применяют для вакцинации детей, АДС-М вводят во время плановой ревакцинации – повторного цикла прививок в 6, 11 и 16 лет. Ее же колют и взрослым.

Вакцина АКДС – это комбинация убитых микробов коклюша и двух анатоксинов – столбнячного и дифтерийного. Сейчас отечественная медицина все больше переходит с нее на пентаксим и инфанрикс – более эффективные современные аналоги.

АДС-М – комбинированный препарат из очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов с пониженным их содержанием. Он используется не только для ревакцинации, но и для вакцинации – в случаях, когда пациент не переносит коклюшный компонент прививки АКДС.

Важно! Все вакцины против дифтерии проходят жесткий санитарный контроль на предприятиях-изготовителях и вполне пригодны для проведения прививочных кампаний: бояться их не нужно.

Как прививают детей

Иммунизация детей проводится в несколько этапов и включает в себя собственно вакцинацию и несколько ревакцинаций для поддержания невосприимчивости к инфекции.

Вакцинация

Первая прививка от дифтерии детям делается в три месяца, причем иммунизацию проводят в три этапа с интервалом в 30-45 дней.

Ревакцинация не болевших или переболевших детей

Как уже говорилось выше, ревакцинацию начинают спустя 9-12 месяцев после полного курса иммунизации, затем – в 7, 11 и 16 лет в обычном порядке, если ребенок за это время не переболел дифтерией.

Если заражение все-таки произошло и болезнь протекала без осложнений, дополнительная прививка от дифтерии не требуется. Иначе дело обстоит с привитыми детьми, перенесшими токсические формы заболевания. Они получают дополнительную вакцинацию спустя полгода после выздоровления – им вводят препарат АДС-М в дозе 0,5 один раз. Дальнейшие ревакцинации рекомендуются по возрасту и Национальному календарю.

Если ребенок непривит и заболел

У непривитых детей атака дифтерийной инфекции любой формы считается первой вакцинацией, поскольку у выздоровевших формируется устойчивый естественный иммунитет к возбудителю. Если до болезни ребенок успел получить только одну прививку, то болезнь считают второй вакцинацией.

Как прививают взрослых

Специального календаря прививок от дифтерии взрослым нет, однако все взрослое население страны должно вакцинироваться каждое пятилетие до достижения пятидесятишестилетнего возраста. Приглашения на иммунизацию можно получить у участкового терапевта.

Взрослых вакцинируют препаратом АДС-М. Если в период между вакцинациями они заболевают легкой формой дифтерии, то дополнительную прививку от дифтерии им не назначают.

Исключение составляют переболевшие токсическими формами: им, как и детям, спустя полгода после выздоровления назначают еще одну вакцинацию в дозе 0,5, а следующую кампанию они пропускают. Новая прививка им делается через 10 лет.

Важно! Существует отдельная группа взрослых, которой следует прививаться обязательно и регулярно. Это – сотрудники сфер образования, медицины и услуг. Отметка о вакцинации заносится в их медицинские книжки.

Из-за усилившейся миграции внутри страны и длительного уклонения от вакцинации значительной части населения появилось значительное количество людей с неизвестным прививочным анамнезом. Прежде чем направлять их сразу на прививку против дифтерии, вначале проводится серологическое исследование крови на антитоксические антитела. Если по результатам достаточные защитные титры не определяются, таким людям проводится иммунизация.

Как прививка влияет на организм: возможные реакции и осложнения

Реакции

Формирование поствакцинального иммунитета всегда сопровождается определенными физиологическими реакциями, степень интенсивности которых колеблется от практически незаметных до очень бурных.

Важно! здесь важны сроки: признаки недомогания после прививки от дифтерии появляются в первые 12 часов, самое позднее – в течение двух суток.

Дети и взрослые могут отмечать у себя:

  • Подъем температуры и озноб, когда цифры на термометре могут показывать от 37,0 до 38-38,5 градусов
  • Ощущения саднения и боли в носоглотке и горле
  • Немного отечные и покрасневшие миндалины
  • Покраснение в месте инъекции

Картина напоминает легкую форму заболевания – и это абсолютно нормально: цель вакцинации против дифтерии как раз и состоит в том, чтобы вызвать «мини-болезнь», с которой организм быстро справится и сформирует специфический иммунитет на несколько лет.

Иногда реакция на вакцину совпадает с началом других инфекционных заболеваний – гриппа, ОРВИ или ангины. Это вводит в заблуждение несведущих в медицине людей и они обращаются с жалобой к терапевту, что заболели как раз после прививки от дифтерии, а до того чувствовали себя вполне нормально.

Объяснить такое совпадение можно тем, что любая инфекционная болезнь имеет свои инкубационный и продромальный периоды, когда человек уже фактически болен, но на состоянии это пока не сказывается. Обследоваться перед вакцинацией у нас не любят, поэтому и возникают такие накладки.

Осложнения

Полученная прививка от дифтерии иногда заканчивается осложнениями. Из-за чего это бывает? Причин может быть несколько: случайное занесение инфекции в место инъекции в быту, введение дозы препарата большей, чем это требуется, нарушения правил хранения вакцин. Возможна и личная непереносимость компонентов прививочного препарата.

Осложнения проявляются в следующем:

  • Образовании обширного плотного покраснения вокруг места укола диаметром от 50 мм
  • Появлении в нем инфильтратов
  • Анафилактическом шоке
  • Отеке Квинке
  • Судорогах на фоне высокой температуры
  • У грудничков – в эпизодах пронзительного крика

Чтобы предупредить развитие молниеносной аллергии, только что привитые люди находятся под наблюдением медперсонала еще не менее получаса после инъекции.

Когда нужно повременить или даже отказаться от прививки

Временные противопоказания

Вакцинацию придется перенести, если у вашего малыша:

  • Любые острые инфекционные заболевания в момент приглашения на прививку
  • Фаза обострения хронических, системных и аутоиммунных заболеваний

Выздоровевшего после легкой простуды ребенка можно прививать уже через две недели. При хронических заболеваниях нужно вначале добиться стойкой ремиссии длительностью не менее месяца, а потом уже проводить вакцинацию от дифтерии.

Абсолютные противопоказания

Полный запрет на прививку участковый педиатр и профильные специалисты дают детям, у которых диагностированы:

  • Прогрессирующие заболевания ЦНС
  • Энцефалит
  • Злокачественные онкопатологии кроветворных органов, печени, почек, мозга
  • Судорожный синдром
  • Сывороточная болезнь
  • Отмечавшиеся ранее случаи анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы

Поскольку инъекции делаются препаратами со сниженным содержанием анатоксина и действуют на организм мягче, существенных ограничений по их применению нет.

Исключение составляют лишь декомпенсированные формы хронических заболеваний, не реагирующие на лечение:

  • Сахарный диабет
  • Неврологические патологии – миастения, рассеянный склероз
  • Системные болезни

Прививка против дифтерии во время ревакцинации показана пациентам с любыми формами иммунодефицитов. Аллергики тоже могут прививаться на фоне десенсибилизирующей терапии.

Нужно ли вообще прививаться?

Боязнь тяжелых осложнений после прививки от дифтерии – основная причина отказов от вакцинации и ревакцинаций. Страх подогревается публикациями в СМИ, рассказами знакомых, родственников и даже медиков о трагедиях, которые разыгрываются в манипуляционных кабинетах поликлиник.

Можно было бы со всем этим согласиться: к чему рисковать собственной жизнью или жизнью детей, если вероятность заболеть очень невысока? Однако эпидемиологи давно бьют тревогу по поводу постепенного ухудшения эпидемиологической ситуации по дифтерии и другим тяжелым инфекциям. Это значит, что опасность заболеть постоянно растет.

Важно! стоит понять, что абсолютно любое медицинское вмешательство – это всегда риск.

Мы же не отказываемся лечить зубы, с удовольствием записываемся на сеансы пилинга в салоны красоты, без раздумий покупаем и принимаем антибиотики, если заболеваем пневмонией или ангиной. Все перечисленное – частая причина развития не менее тяжелых аллергий и осложнений, однако только прививки от дифтерии детям, подросткам и взрослым и другие виды вакцинации встречают такую обструкцию.

Напоследок – несколько советов для тех, кто твердо решил не искушать судьбу и привиться:

  • Потратьте время на консультации у терапевта и профильных специалистов
  • Если вы хронически больны, пройдите хорошее обследование, чтобы оценить течение болезни
  • Если здоровы, сдайте хотя бы самые простые анализы: картина крови покажет, не надвигается ли простуда и не повредит ли вам плановая инъекция вакцины от дифтерии
  • Ничего не бойтесь!

Позитивный настрой, уверенность в том, что вы все делаете правильно и ответственно относитесь и к себе, и к окружающим, помогут совладать со страхом и защитить свое здоровье.

Формы заболевания

Инфекция формирует воспалительные очаги на слизистых оболочках ротоглотки, гортани, носа, бронхов, трахеи, глаз, кожи и очень редко – половых органов.

В зависимости от расположения очагов формы заболевания бывают:

В ротоглотке:

  • Локализованной – катаральной, пленчатой и островчатой
  • Распространенной
  • Токсической
  • Гипертоксической

В гортани и трахее:

  • Дифтерийный круп – локализованный, распространенный и нисходящий

Редкие локализации:

  • Дифтерийное поражение слизистых носа, глаз, гениталий

Иногда образуется сразу несколько очагов инфицирования и воспаления: тогда говорят о комбинированной разновидности заболевания.

Локализованная форма

Самый частый вариант болезни: примерно у 90 процентов заболевших входными воротами для инфекции бывают слизистые именно этого отдела.

Течение дифтерии в этом случае напоминает симптоматику ангины. Больные жалуются на:

  • Температуру в 38-38,5 градусов
  • Слабость, жажду
  • Саднящую или тупую боль в горле

При осмотре врач отмечает усиление сердцебиения (тахикардию), увеличение регионарных лимфоузлов и характерные изменения слизистых глотки и миндалин:

  • Неяркую красноту
  • Отёк миндалин, мягкого неба
  • Налет на миндалинах

Налет постепенно меняет свой цвет и консистенцию: в первый день он похож на беловатое желе, спустя сутки желе напоминает паутину, еще через два дня на миндалинах образуется плотное сероватое покрытие. Снять его шпателем нелегко: отделяется оно с трудом, миндалины начинают кровоточить.

Однако типичный дифтерийный налет в последнее время отмечается редко. У большинства заболевших его консистенция мягче, он хорошо снимается шпателем, слизистые миндалин при этом не кровят. Налет сохраняется еще примерно неделю после стихания других симптомов.

Важно! без лечения локализованная дифтерия принимает более тяжелое течение, сместившись в другие отделы органов дыхания!

Катаральная форма

Самый легкий вариант течения. Она бывает у детей и взрослых, которым своевременно была сделана хотя бы одна прививка от дифтерии и успел сформироваться иммунитет. Набор симптомов здесь минимален и больше напоминает собой те, что обычно отмечаются при ОРВИ или катаральной ангине:

  • Нормальная или слегка повышенная температура
  • Отёк и небольшое покраснение миндалин, саднение и боль при глотании
  • Налета нет

Диагноз в таких случаях ставят по результатам мазка из ротоглотки. Заподозрить дифтерию врач обязан, учитывая неблагоприятную окружающую эпидобстановку – уже подтвержденные случаи заболевания в своей местности.

При распространенной форме воспалительный процесс выходит за пределы миндалин, что сопровождается более выраженной, чем при локализованной форме, симптоматикой.

При доброкачественном течении у выздоровевших больных формируется антитоксический иммунитет, который, однако, не гарантирует от повторного заражения.

Токсическая форма

Токсические формы дифтерии возникают как вариант дальнейшего развития локализованной дифтерии или сразу, причем в последнее десятилетие их нельзя назвать редкостью: токсические варианты отмечаются примерно у 20 процентов больных. Объяснить это можно ослаблением коллективного иммунитета из-за роста числа противников вакцинации, значительной миграцией населения.

Симптоматика здесь тяжелейшая.

Национальный календарь прививок постоянно претерпевает какие-либо изменения. В нём появляются новые прививки, ведь вакцины от тяжело излечимых заболеваний изобретаются постоянно. Но прививка от дифтерии остаётся в нём неизменно уже на протяжении многих десятилетий, хотя эту болезнь уже давно не встречали в своей практике многие врачи.

Нужна ли на сегодняшний день прививка против этого заболевания? Возможно, настало время полностью отказаться от неё ввиду отсутствия эпидемий? Стоит ли подвергать своего ребёнка опасностям неправильной или неудачной вакцинации? Давайте выясним все важные моменты о прививке от дифтерии детям и подводные камни, которых можно избежать.

Нужна ли прививка от дифтерии

О пользе прививки против дифтерии говорят точные медицинские цифры. Ежегодно в каждой стране ведётся подсчёт заболевших и умерших от осложнений этого заболевания. Но есть и другая важная составляющая, которую сложно подсчитать - это экономия времени родителей, их денег и душевного спокойствия, которые они не тратят зря, так как дети сегодня почти не болеют этой болезнью.

Итак, давайте узнаем, к чему привела всеобщая вакцинация против дифтерии за последние десятилетия.

  1. В странах, где население привито практически в 100% случаев, это заболевание встречается только у приезжих или тех людей, которые не прививались ранее своевременно.
  2. 95% охват прививками обеспечивает полноценную защиту от дифтерийной палочки.
  3. Перенесённое заболевание не даёт гарантии, что ребёнок не заразится им вновь.
  4. Врачи могут бороться с бактериями, но против их токсинов лечения ещё не придумали, поэтому и в наше время одним из тяжелейших осложнений дифтерии является смертельный исход (до 4% случаев).
  5. Во времена, когда прививки только внедряли в медицину, около 20% от всех заболеваний у детей составляла дифтерия, а количество смертельных исходов было более 50% заболевших. Сейчас эти цифры значительно снижены.
  6. Основная часть молодых врачей в наше время о классической дифтерии знает только из книг. Работать современным врачам приходится лишь с теми осложнениями дифтерии, которые развились у переболевших людей старшего поколения.

Необходимость проведения прививки против дифтерии прежде всего вызвана невозможностью бороться с последствиями заболевания. К ним относятся поражения сердца, почек, заболевания нервной системы, сопровождающиеся ранними и поздними параличами. Вылечить заболевание, полностью сняв воспаление горла, снизив температуру тела можно, но убрать слабость мышц шеи вследствие паралича, вернуть голос при нарушении работы нервной системы невозможно.

В каком возрасте делают прививки от дифтерии

Сразу после рождения организм ребёнка некоторое время защищён от дифтерии благодаря маминым иммунным клеткам. Если женщина своевременно и правильно сделала все положенные прививки от инфекции до беременности - ребёнок наследует иммунную защиту, но только на короткий срок. Всего три месяца у малыша сохраняются антитела.

В каком возрасте делают первую прививку от дифтерии? При отсутствии противопоказаний первая встреча с вакциной у ребёнка должна состояться в 3 месяца. Это оптимальный период, чтобы своевременно защитить малыша в момент, когда родительская иммунная защита ослабевает. Вакцинация проходит в три этапа и промежуток между прививками должен быть не менее месяца. По новому графику вакцину вводят в возрасте 3, затем в 4 и в 5 месяцев. Только в этом случае можно с уверенностью утверждать, что защита сработает. Первая ревакцинация дифтерии проводится в 18 месяцев. Следующая должна быть в 6 лет, а третья в 14–16. Такой график обеспечивает 95% защиту от инфекционного заболевания, но не на длительный промежуток.

Как поступить при нарушении графиков вакцинации? Такое случается, если у ребёнка были противопоказания к введению препарата или родители отказались от прививок. Дети после 7 лет прививаются от дифтерии ослабленным анатоксином АДС-М двукратно с интервалом в месяц. Далее, следует ревакцинация не ранее, чем через 9 месяцев, последующие ревакцинации проводятся через 10 лет, как и в случае с обычным графиком.

До какого возраста делают прививку от дифтерии? По современным рекомендациям врачей иммунизацию проводят каждые десять лет, без возрастных ограничений. Такие изменения коснулись национального календаря прививок недавно, последнюю вакцину раньше вводили в 66 лет. В связи, с увеличением средней продолжительности жизни графики тоже немного изменились.

Сколько действует прививка от дифтерии? Если проведён полный курс вакцинации с ревакцинацией, то препараты защищают от дифтерии минимум на 10 лет.

Состав и правила введения вакцины

Все вакцины, включающие защиту от дифтерии, содержат дифтерийный анатоксин. Это не живые либо убитые бактерии, а вещество, приготовленное из главного поражающего фактора бактерии - её токсина. Сами бактерии не причиняют вреда заражённому человеку, именно токсин приводит ко всем негативным эффектам. В ответ на введение препарата иммунитет вырабатывает антитела для быстрого своевременного ответа при встрече с инфекцией.

Можно ли заболеть дифтерией от прививки? - нет, так как вакцина не содержит живые клетки, которые в случае ухудшения работы иммунитета ребёнка начинают действовать. Это безвредные частицы, неспособные заразить малыша.

В три месяца ребёнку вводят вакцину с содержанием дифтерийного анатоксина 30 единиц. Это в большинстве случаев трёхкомпонентная вакцина с дополнительной защитой от коклюша и столбняка.

Есть вакцины от дифтерии, с меньшим содержанием защитных клеток или двухкомпонентные - АДС, АДС-М (по 10 единиц анатоксинов в 1 мл). Для детей и взрослых с аллергической реакцией на столбнячный анатоксин и коклюшный компонент есть вакцина АД-М, содержащая только защиту от дифтерии (10 единиц). Каждая из предложенных вакцин вводится по строгим показаниям.

Куда делают прививку от дифтерии? Одна доза препарата составляет всего 0,5 мл. Для удобства введения и быстрого эффекта её используют маленьким детям внутримышечно в передненаружную область бедра. В ягодицу или другие мышцы препараты не вводят. Во-первых, при развитии аллергической реакции на бедро легче наложить жгут. Во-вторых, эта поверхность интенсивно кровоснабжается, поэтому препараты быстрее действуют.

Куда делают прививку от дифтерии в 14 лет? Подросткам и взрослым можно делать глубокое подкожное введение препарата в подлопаточную область.

Показания и противопоказания

Показание к введению вакцины единственное - это профилактика тяжёлых форм дифтерии и её последствий.

Что же касается противопоказаний - их немного больше. Любая прививка - это дисбаланс в работе систем организма ребёнка, поэтому многие противопоказания связаны с временным состоянием иммунитета.

В каких случаях вакцина не вводится? Когда прививка от дифтерии противопоказана?

  1. Временный медотвод до полного выздоровления получает ребёнок в случае острого заболевания или обострения хронического. Это могут быть вирусные, бактериальные или любые другие инфекции.
  2. Противопоказано введение прививки от дифтерии при развитии аллергических реакций.
  3. Если есть сильные поствакцинальные осложнения на предыдущую прививку.
  4. Неврологические заболевания в активной фазе тоже являются запретом на введение анатоксина, но только до того времени пока не наступит ремиссия или период без обострений.
  5. Лёгкие формы заболеваний такие как ринит, покраснение горла - не представляют опасности и не требуют отмены вакцинации, но, если родители настаивают, то врач за ребёнком наблюдает и делают прививку, когда симптомы полностью пройдут.

В отличие от других прививок - иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания и мощная химиотерапия не являются противопоказанием к проведению вакцинации против дифтерии.

Обязательно ли делать прививку от дифтерии и можно ли отказаться от неё? Если нет противопоказаний её делать нужно из-за опасности встречи с дифтерией, последствия которой иногда бывают непредсказуемыми. При этом введение любой вакцины процедура добровольная, поэтому перед иммунизацией у родителей берут письменное разрешение. Если родители откажутся - заставить их медработники не могут. У нас в стране вакцинация хоть и обязательна, но проводится она только с согласия близких людей.

Возможные реакции и осложнения

Одно- и двухкомпонентные вакцины (от дифтерии и столбняка) переносятся очень хорошо и являются одними из наименее реактогенных в медицине. Но в первый год жизни малышу практически всегда делают прививку от дифтерии совместно с коклюшным компонентом (вакцина АКДС), на который больше всего реагируют дети. Реакции развиваются в течение нескольких часов или в первые сутки после вакцинации. Они относительно благоприятно протекают и в большинстве случаев не требуют специфического лечения и помощи специалистов.

Какие реакции возможны у детей на прививку от дифтерии?

  1. Местные реакции в виде покраснения и отёчности бедра.
  2. Общая реакция в виде слабости, нарушения самочувствия.
  3. Возможно, повышение температуры после прививки от дифтерии. Выраженная реакция отмечается если температура более 38,5 °C держится более двух-трёх дней и не проходит после приёма жаропонижающих препаратов.

К осложнениям на вакцину относятся более серьёзные последствия, протекающие длительно с ухудшением не только общего состояния, но иногда и с развитием неврологических симптомов. Проявляются они редко, но тоже доставляют неприятности ребёнку и его родителям.

Осложнения прививки от дифтерии могут быть следующие.

  1. Токсические реакции в детском возрасте - это целый комплекс временных симптомов, к которым относятся: вялость, частичная потеря аппетита, когда малыш ест редко и по чуть-чуть или совсем отказывается от еды, беспокойство и нарушение сна, ухудшение общего самочувствия.
  2. Различные варианты поражения нервной: судороги, пронзительный крик малыша, появляющийся через несколько часов после прививки, беспокойство и кратковременное повышение температуры тела.
  3. Если после прививки от дифтерии появилась шишка, возможно, что это не осложнение, а нарушение правил вакцинации, когда действующее вещество попало не подкожно или внутримышечно, а в клетчатку. При этом такое осложнение должно пройти самостоятельно, спустя несколько дней или в течение недели.
  4. Побочные эффекты у детей на прививку от дифтерии - это все варианты аллергических реакций: мелкая сыпь в месте введения препарата или по всему телу, появление отёка Квинке, астматический приступ через некоторое время после введения, анафилактический шок.

Дифтерия после прививки не является результатом реакции организма ребёнка на вакцину. Это случайность. Чаще всего заболевание возникает, если привили уже заражённого ребёнка или ввели некачественный препарат, который не смог защитить малыша от инфекции.

Осложнения и побочные эффекты на прививку от дифтерии развиваются не всегда сразу, иногда они появляются на вторые-третьи сутки и требуют назначения лекарственных препаратов для нормализации самочувствия.

Как бороться с последствиями прививки от дифтерии

Реакции и осложнения, кроме особенных, в большинстве случаев предсказуемы, поэтому к ним можно подготовиться. Начать стоит с прочтения максимального количества информации о предстоящей прививке и беседы с врачом о возможных последствиях.

Давайте узнаем, как поступить при появлении некоторых нежелательных симптомов.

  1. Если болит горло после прививки от дифтерии - это чаще не влияние вакцины, а присоединение сопутствующей инфекции. Если нет других симптомов достаточно прополоскать горло любым антисептиком детям старшего возраста, малышам можно обработать горло препаратами в виде спреев.
  2. Повышение температуры - уже более серьёзный симптом и чаще он проявляется именно на вакцину АКДС. В большинстве случаев доктора рекомендуют дождаться более высокой температуры - 38,5 °C для назначения лечения, но в случае с этой вакциной назначать жаропонижающие лекарства можно уже при температуре тела 37,5 °C и даже немного меньше.
  3. Болит прививка от дифтерии или место инъекции. Такое, возможно, так как в месте введения вакцины возникает воспаление, которое может длиться до нескольких дней, пока весь препарат не усвоится организмом. При выраженных болях назначают противовоспалительные препараты.
  4. После прививки от дифтерии покраснение и припухлость - что делать в этом случае? Небольшая местная реакция (около 25 мм) не требует применения специальных средств. Но если воспаление увеличивается и болезненно при дотрагивании, тогда достаточно назначить противоаллергические и противовоспалительные препараты. В этом случае обязателен осмотр у врача.

Правила поведения до и после прививки

Основное правило - находиться в поликлинике или рядом с ней в течение 30 минут после прививки, чтобы в случае возникновения сильного осложнения можно было быстро и эффективно оказать ребёнку экстренную помощь. Но это не единственный важный момент.

Что можно и нельзя делать после прививки от дифтерии?

Перед любой прививкой, в том числе от дифтерии, ребёнка должен осмотреть педиатр, чтобы исключить возможность введения вакцины больному малышу.

Виды вакцин от дифтерии

В большинстве случаев профилактику дифтерии проводят многокомпонентными вакцинами. Однокомпонентные препараты вводят в случае аллергии на другие составляющие вакцины или, когда нужно провести профилактику только от этой инфекции.

Какие есть вакцины, защищающие от дифтерии?

  1. АКДС - вводится детям до шести лет (защита от дифтерии, столбняка и коклюша).
  2. АДС-М - вакцина для защиты только от дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых.
  3. АД-М дифтерийный анатоксин для экстренной профилактики заболевания.
  4. «Пентаксим» помогает выработать защиту от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.
  5. «Инфанрикс» - содержит защитные клетки от дифтерии, столбняка, коклюша. Это импортный аналог вакцины АКДС.
  6. «Инфанрикс Гекса» - шестикомпонентная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, гепатита B и полиомиелита.

Нужна ли прививка от дифтерии или лучше от неё отказаться? Вынужденное вмешательство в работу иммунитета человека со стороны врачей обусловлена многолетним безуспешным опытом борьбы с дифтерией. Полностью победить и искоренить эту болезнь пока что невозможно. Можно лишь уменьшить вероятность заражения дифтерией и подготовить организм к её встрече с помощью прививки.

Благодаря немецкому ученому Эмилю Берингу в 1913 году была создана прививка от дифтерии. А в 1974 году ВОЗ запустило Расширенную программу иммунизации населения. В результате массового применения вакцин заболеваемость этой инфекцией удалось снизить на 90 %. В 90-е годы, в силу развала службы здравоохранения и низкого прививочного охвата, по России и странах бывшим СНГ прошла эпидемия. Заболевшие исчислялись тысячами. Умерших тоже было немало. К счастью, вспышка была ликвидирована.

В настоящее время ситуация стабилизировалась. Сегодня актуально выражение: «Дифтерия забытая, но не исчезнувшая болезнь». Бдительность терять не стоит, болезнь полностью не искоренена, и случаи заболевания встречаются, хоть и не так часто.

Итак, вспомним, что такое дифтерия.

Дифтерия – болезнь инфекционного происхождения, которая вызывается бактерией – бациллой Леффлера (названа в честь ученого, открывшего ее). Она передается воздушно-капельным путем, не исключается контактный и пищевой пути передачи.

Поражаются следующие органы человека: ротоглотка, нос, гортань, трахея, бронхи, глаза, уши, половые органы, кожа.

Болезнь начинается остро, протекает тяжело с высокой температурой, болью в пораженных органах, образованием фибринозных пленок и интоксикацией организма.

Дифтерия опасна своими осложнениями. Токсин, или яд, который вырабатывается в процессе жизнедеятельности бациллы Леффлера, поражает ткани сердца, почек, периферические нервы и ее корешки. При развитии осложнений возможна инвалидизация человека или летальный исход.

Преимуществом человечества является то, что существует прививка от дифтерии. О ней пойдет речь в этой статье.

Что представляет собой прививка от дифтерии?

Ключевым моментом в развитии дифтерии является действие токсина, вырабатываемого бациллой Леффлера. Поэтому для вакцинации используется анатоксин, что означает «противоядие». Организм после вакцинации получает антитоксический иммунитет.

Дифтерийный анатоксин изолированно применяется в вакцине АД-М. Но преимущественно анатоксин вводится в составе российского препарата АКДС. Помимо дифтерии, он обеспечивает устойчивость к не менее тяжелым болезням — коклюшу и столбняку. В случае непереносимости организмом малыша коклюшного компонента или при наличии противопоказаний к нему ребенка прививают препаратом, лишенного коклюшной составляющей — АДС. Помимо прочего, она используется для профилактики дифтерии и столбняка у взрослого населения.

Так же дифтерийный анатоксин включен в состав следующих поливакцин:

  • Бубо-Кок;
  • Пентаксим;
  • Инфанрикс;
  • Инфанрикс-Гекса;
  • Тетракок;
  • Тетраксим.

В каком возрасте делается прививка от дифтерии?

Вакцинация проводится согласно Национальному календарю прививок. Исходя из этого документа, иммунизация против дифтерии детям проводится препаратом АКДС в следующие сроки:

  • первая вакцинация – в 3 месяца;
  • вторая вакцинация – в 4,5 месяца;
  • третья вакцинация – в 6 месяцев.

Введение трех доз вакцины с промежутком времени в 45 дней необходимо для создания невосприимчивости к болезни в полном объеме.

На практике много случаев, когда вследствие медицинских отводов прививки начинают делаться не вовремя. Обратитесь к вашему участковому педиатру. Он распишет индивидуальный график вакцинации.

Невосприимчивость к дифтерии имеет ограниченный срок действия. Поэтому возникает необходимость повторного введения прививки. Это называется ревакцинацией.

Она тоже выполняется в определенных возрастных периодах:

  • первая ревакцинация проводится в 18 месяцев;
  • вторая – в 6-7 лет;
  • третья – в 14 лет.

При первой ревакцинации используется вакцина АКДС, но вторая и третья ревакцинации проводятся препаратом, в составе которого только дифтерийный и столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов, то есть АДС-М.

Многие родители могут задаться вопросом, нельзя ли и в 3 месяца вакцинировать ребенка ослабленной прививкой. Ведь АКДС в большинстве случаев так тяжело переносится малышами. Ответ: нет.

  • Это объясняется тем, что в этом возрасте младенцу иммунитет против дифтерии нужно создать, а с 6-7 лет нужно только поддержать.
  • К тому же причиной плохой переносимости АКДС является цельноклеточный коклюшный компонент, а не дифтерийный анатоксин. В настоящее время существует много импортных аналогов АКДС, в которых коклюшный элемент бесклеточный, и вследствие этого переносится детьми хорошо.

Как подготовиться к вакцинации против дифтерии?

Как было сказано выше, дифтерийный анатоксин вводится в составе комбинированной вакцины. Чаще это прививка АКДС, так как она делается в детской поликлинике бесплатно. Ребенок получает защиту от трех болезней сразу в одной вакцине. Любая вакцинация — своего рода нагрузка для организма, поэтому нужно провести тщательную подготовку, чтобы иммунизация прошла без побочных эффектов и осложнений.

  • Самое главное правило – малыш должен быть здоров. У него не должно быть никаких острых болезней и обострения хронических. После последней перенесенной болезни должно пройти как минимум две недели, чтобы организм восстановился. Если у ребенка режутся зубки, то прививку также стоит отложить. И если маме не нравится что-то в состоянии, настроении малыша, то тоже следует сообщить об этом врачу. И уже вместе с ним принять решение – стоит ли делать прививку сегодня или надо отложить ее на другое время.
  • Родители и родственники, живущие в одном доме с ребенком, тоже должны быть здоровы, чтобы не заразить малыша.
  • Если в ближайшее время запланирована вакцинация, не стоит вводить новый продукт прикорма.
  • Малышам-аллергикам можно давать антигистаминный препарат, который порекомендует ваш педиатр.

Куда делают прививку от дифтерии?

Прививку от дифтерии делает специально обученная медсестра в прививочном кабинете детской поликлиники с соблюдением всех правил асептики в область средней трети передней поверхности бедра. Препарат вводится внутримышечно.

Что нельзя делать после прививки от дифтерии?

  • После прививки не торопитесь бежать домой. Подождите с ребенком рядом с прививочным кабинетом около получаса, чтобы в случае развития аллергической реакции сразу обратиться за специализированной помощью.
  • После вакцинации не рекомендуется долго гулять, ходить по гостям или посещать магазины.
  • Проследите, чтобы малыш не расчесывал место укола.
  • Часто родители задают вопрос о том, можно ли мочить прививку от дифтерии. Желательно в день проведения прививки не купать ребенка. Подмывать малыша аккуратно, стараясь не задеть место укола, а уже в последующие дни можно, но место введения препарата нельзя тереть мочалкой или губкой до тех пор, пока не заживет.

Какие реакции и побочные эффекты могут возникнуть при прививке от дифтерии?

Организмом человека всегда благоприятно переносятся:

  • прививка от дифтерии АД-М – анатоксин;
  • двухкомпонентные прививки от дифтерии и столбняка АДС или АДС-М (ослабленная).

Так как, согласно Национальному календарю прививок, возникает необходимость иммунизации против нескольких инфекций, то для вакцинации применяется АКДС, или другие комбинированные вакцины.

Их введение может вызвать различные изменения со стороны организма. Родители должны знать, какие реакции бывают после прививок. Они могут быть местными (там, где сделан укол) и общими.

Местные реакции

К местным реакциям относятся:

  • покраснение;
  • припухлость;
  • уплотнение или шишка;
  • локальное повышение температуры;
  • боль в месте инъекции.

Эти симптомы обусловлены введением вакцины в мышцу. Как только препарат полностью всосется в кровеносное русло и усвоится организмом, эти проявления пройдут самостоятельно. Обычно все проходит в течение нескольких дней.

Если не соблюдать правила гигиены, постоянно расчесывать и раздражать место инъекции, возможно занесение бактерий и развитие абсцесса. В этом случае происходит усиление покраснения, увеличение припухлости в размерах, появление отечности и резкой боли.

Приложите сухое тепло к месту припухлости или нанесите йодную сетку. Это облегчит симптомы и ускорит всасывание препарата в окружающие ткани.

Не следует заниматься самолечением, наносить какие-либо мази или кремы, греть или, наоборот, прикладывать холод. Данное состояние требует обращения к врачу.

Общие реакции

Общие реакции таковы.

  • Повышение температуры тела – частый симптом, сопровождающий послепрививочный период. На этот случай в детской аптечке должны быть жаропонижающие средства.

При невысокой температуре, удовлетворительном состоянии малыша не рекомендуется сразу прибегать к помощи фармакологических препаратов. Лучше обильно поить ребенка, усиленно не кормить и периодически проводить термометрию. Чем больше малыш будет пить, тем больше он будет потеть, а вместе с этим отдавать тепло наружу.

  • Изменение настроения, плаксивость, капризность, отказ от еды, плохой сон. Обычно это временное явление. Просто проводите с малышом больше времени, и в течение 3-5 дней все придет в норму.

Следует различать понятия «реакция» на прививку и «побочный эффект». «Реакция» до какой-то степени не является патологическим состоянием. Педиатр также может предупредить, что возникновение вышеперечисленных симптомов после прививки это нормально и при обеспечении хорошего ухода малышу по истечении 3 дней все пройдет.

Побочные реакции

Что нельзя сказать о побочных эффектах и осложнениях. Их развитие ассоциируется с патологией и требует обращения к врачу.

Побочные действия прививки от дифтерии:

  • аллергия – отек Квинке, крапивница;
  • зуд в области введения препарата или иные изменения на коже;
  • усиленное потоотделение;
  • диарея;
  • насморк;
  • отит;
  • бронхит.

Осложнения и последствия после прививки от дифтерии

Как любое чужеродное вещество, попавшее в организм человека, прививка от дифтерии может вызвать анафилактический шок. Но за всю историю применения вакцины такие случаи были единичны, так как дифтерийный анатоксин — минимально реактогенный препарат.

Можно ли заболеть дифтерией после постановки прививки? Конечно, риск заразиться от больного человека снижается намного. Но вакцина не дает 100%-ной гарантии. Но даже если заражение произойдет, течение болезни будет легким, без развития осложнения и летального исхода.

Какие существуют противопоказания к прививке от дифтерии?

Абсолютным противопоказанием к вакцинации является тяжелая реакция в виде аллергии на предыдущую прививку от дифтерии.

Временные противопоказания таковы.

  • Наличие острого заболевания. Можно будет привиться уже через 2-4 недели после окончания болезни.
  • Обострение хронической болезни. Прививаются дети в полной или частичной ремиссии.
  • Неврологические заболевания. Иммунизацию начинают после прекращения прогрессирования процесса.
  • Аллергические заболевания. Вакцина проводится вне фазы обострения.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Антитоксический иммунитет не стоек, и, как было уже сказано, его необходимо периодически подкреплять. С этой целью от момента последней ревакцинации (если не было отклонений от сроков иммунизации) каждые десять лет вводятся поддерживающие дозы прививки от дифтерии препаратом АД-М (анатоксином).

Ввиду совпадения сроков ревакцинации иммунизацию можно провести препаратом АДС-М.

Возможно такое, что взрослый человек ни разу не получил прививку от дифтерии в детстве. В этом случае его прививают следующим образом:

  • первая вакцинация и вторая вакцинация с интервалом 30-45 дней;
  • ревакцинация через 6-9 месяцев. Далее как обычно — через каждые 10 лет от последней ревакцинации.

Прививку от дифтерии делают до 56-летнего возраста.

Перечень всех когда-либо проведенных прививок заносится в медицинскую карту амбулаторного больного, карту профилактических прививок и сертификат профилактических прививок. Записи ведутся параллельно. Руководствуясь ими, участковая медсестра вызывает взрослых на прививку.

Взрослым инъекцию вакцины производят в подлопаточную область. Препарат вводится глубоко в подкожно-жировой слой.

У взрослых возможно развитие тех же побочных эффектов и осложнений, что и у детей. Чаще встречаются такие симптомы, как головная боль, усталость, разбитость, понижение работоспособности, незначительное повышение температуры тела. Возникновение местных реакций тоже не редкость. Необходимо прибегнуть к симптоматической терапии, и в течение нескольких дней все пройдет.

Нужно отметить, что людям, проживающим в местах с неблагоприятной эпидобстановкой, медикам, работникам общепита, работникам детсадов и школ, прививка от дифтерии ставится обязательно.

Можно ли делать прививку от дифтерии во время беременности?

Согласно ВОЗ, в течение всей беременности категорически запрещается введение живых вакцин. Поскольку анатоксины к таковым не относится, то беременная женщина смело может получить прививку от дифтерии и также от столбняка.

Противопоказание к вакцинации в период беременности – первый триместр, так как в этом промежутке происходит закладка органов малыша. С началом второго триместра риска для плода нет.

Поэтому если прошло 10 лет от последней прививки, а женщина в положении, то прививаться можно.

Изредка бывают ситуации, когда оказывается, что беременная женщина вообще ни разу не была привита против дифтерии. В этом случае рекомендуется провести курс из трех вакцинаций. Это обеспечит иммунитет не только матери, но и малышу в его первые три месяца жизни.

Чтобы не доставлять себе хлопот в такой важный период жизни, будущей маме рекомендуется планировать беременность – пройти медицинское обследование и проставить все прививки заблаговременно.

Заключение

Любой человек имеет право решать — делать себе или своему ребенку прививки, или нет. В случае дифтерии альтернатива не допускается. Не стоит забывать, насколько болезнь опасна. Если не сделать эту прививку, во всех случаях заболевания развиваются крайне тяжелые осложнения, в половине из них наступает летальный исход. Вакцина против дифтерии с началом ее массового применения спасла миллионы жизней. Прививка переносится хорошо, и отказ от нее является опасным для здоровья решением.

За последние десятилетия плановая вакцинация практически не контролируется государством, поэтому многие предпочитают ее не проводить. Некоторые заболевания, включая столбняк и дифтерию, встречаются очень редко. По этой причине заражение ими представляется невозможным, и люди пренебрегают профилактикой.

Нужна ли прививка от дифтерии и столбняка?

Мнения по поводу вакцинации разделились. Большинство квалифицированных специалистов настаивает на необходимости ее выполнения, но есть и приверженцы натуралистической теории, которые считают, что иммунная система способна справляться с инфекциями самостоятельно. Делать ли прививку от и столбняка решают родители ребенка или сам пациент, если он уже взрослый.

Вероятность заражения этими заболеваниями очень низкая благодаря улучшению санитарно-гигиенических условий проживания и коллективному иммунитету. Последний сформировался потому, что прививка от дифтерии и столбняка массово использовалась долгие десятилетия. Количество людей с антителами к инфекции превышает численность населения без них, это препятствует возникновению эпидемий.

Чем опасны дифтерия и столбняк?

Первая указанная патология представляет собой очень заразное бактериальное поражение, которое провоцируется бациллой Лёффлера. Дифтерийная палочка выделяет большое количество токсинов, вызывающих нарастание плотных пленок в ротоглотке и бронхах. Это приводит к обструкции дыхательных путей и крупу, быстро прогрессирующему (15-30 минут) в асфиксию. Без экстренной помощи наступает летальный исход от удушья.

Заразиться столбняком нельзя. Возбудитель острого бактериального заболевания (палочка Clostridium tetani) попадает в организм контактным путем, через глубокие повреждения кожи с формированием раны без доступа кислорода. Главное, чем опасен для человека – смертельный исход. Clostridium tetani выделяет сильнодействующий токсин, вызывающий тяжелые судороги, паралич сердечной мышцы и дыхательных органов.

Прививка от дифтерии и столбняка – последствия

Неприятные симптомы после введения профилактического средства являются нормой, а не патологией. Вакцина от столбняка и дифтерии (АДС) не содержит живых бактерий-возбудителей. В ее составе присутствуют только их очищенные токсины в минимальных концентрациях, достаточных для начала формирования иммунитета. Нет ни одного доказанного факта возникновения опасных последствий при использовании АДС.


Прививка от дифтерии и столбняка – противопоказания

Существуют случаи, когда вакцинацию следует просто отложить, и ситуации, при которых от нее придется отказаться. Прививка от дифтерии и столбняка переносится, если:

  • человек болел туберкулезом, гепатитом, менингитом в течение года;
  • не прошло 2-х месяцев с момента введения любой другой вакцины;
  • проводится иммуносупрессивная терапия;
  • у пациента ОРЗ, ОРВИ, рецидив хронического заболевания.

Исключить применение АДС необходимо при непереносимости любых компонентов препарата и наличии иммунодефицита. Игнорирование врачебных рекомендацией приведет к тому, что после прививки дифтерия-столбняк организм не сможет выработать достаточное количество антител для нейтрализации токсинов. По этой причине перед процедурой важно проконсультироваться с терапевтом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Виды вакцин от дифтерии и столбняка

Прививки отличаются по входящим в их состав активным ингредиентам. Есть медикаменты только от дифтерии и столбняка, и комплексные растворы, дополнительно защищающие от коклюша, полиомиелита и других патологий. Многокомпонентные инъекции показаны для введения детям и тем взрослым, которые прививаются впервые. В государственных клиниках используется одна целевая вакцина от столбняка и дифтерии – название АДС или АДС-м. Импортным аналогом является Дифтет Дт. Для детей и непривитых взрослых рекомендуется или ее комплексные синонимы:

  • Приорикс;
  • Инфанрикс;
  • Пентаксим.

Как делают прививку от дифтерии и столбняка?

Пожизненный иммунитет к описываемым болезням не формируется, даже если человек ими переболел. Концентрация антител в крови к опасным токсинам бактерий постепенно снижается. По этой причине вакцина против столбняка и дифтерии повторяется через определенные промежутки времени. При пропуске плановой профилактики придется действовать по схеме первичного введения медикаментов.

Прививка от столбняка и дифтерии – когда делают?

Вакцинация проводится в течение всей жизни человека, начиная с младенческого возраста. Первая прививка против дифтерии и столбняка ставится в 3 месяца, после чего она повторяется еще дважды через каждые 45 дней. Следующие ревакцинации осуществляется в таком возрасте:

  • 1,5 года;
  • 6-7 лет;
  • 14-15 лет.

Взрослым людям прививка от дифтерии и столбняка повторяется каждые 10 лет. Для поддержания активности работы иммунной системы против этих болезней врачи рекомендует ревакцинироваться в 25, 35, 45 и 55 лет. Если с момента последнего введения медикамента прошло больше отведенного срока, необходимо сделать 3 последовательные инъекции, аналогично возрасту 3-х месяцев.

Как подготовиться к прививке?

Специальных мероприятий перед вакцинацией не требуется. Первичная или плановая прививка от дифтерии и столбняка детям выполняется после предварительного осмотра педиатром или терапевтом, измерения температуры тела и давления. По усмотрению доктора сдаются общие анализы крови, мочи и кала. Если все физиологические показатели в норме, вводится вакцина.

Дифтерия и столбняк – прививка, куда делают?

Для правильного усвоения организмом раствора и активации иммунной системы укол производится в хорошо развитую мышцу без большого количества жировой ткани вокруг, поэтому ягодицы в данном случае не подходят. Малышам инъекцию делают преимущественно в бедро. Взрослым ставится прививка от столбняка и дифтерии под лопатку. Реже укол выполняется в плечевую мышцу, при условии ее достаточного размера и развитости.

Прививка от дифтерии и столбняка – побочные эффекты

Негативные симптомы после введения представленной вакцины встречаются очень редко, в большинстве ситуаций она переносится хорошо. Прививка детям от дифтерии и столбняка иногда сопровождается местными реакциями в области укола:

  • покраснение эпидермиса;
  • отечность в зоне введения препарата;
  • уплотнение под кожей;
  • незначительная болезненность;
  • повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение;
  • насморк;
  • дерматит;
  • кашель;
  • отит.

Перечисленные проблемы исчезают самостоятельно в течение 1-3 дней. Для облегчения состояния можно проконсультироваться с доктором по поводу симптоматического лечения. У взрослых наблюдается аналогичная реакция на прививку дифтерия-столбняк, но могут возникнуть и дополнительные побочные эффекты:

  • головные боли;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • нарушение аппетита;
  • расстройства стула;
  • тошнота и рвота.

Прививка дифтерия-столбняк – осложнения после прививки

Указанные выше негативные явления считаются вариантом нормального ответа иммунной системы на введение бактериальных токсинов. Высокая температура после прививки от столбняка и дифтерии свидетельствует не о воспалительном процессе, а выделении антител к патогенным веществам. Серьезные и опасные последствия возникают только в тех случаях, когда не были соблюдены правила подготовки к применению вакцины или рекомендации на период восстановления.