Проявления опоясывающего лишая у детей и младенцев. Симптомы опоясывающего лишая у детей, помогающие вовремя распознать болезнь

Опоясывающий лишай (герпес)– заболевание, вызванное вирусом Варицелла-Зостер, живущим в межпозвоночных скоплениях нервных клеток, проявляющееся интоксикацией, болью и пузырьковыми высыпаниями по ходу отдельных нервов.

Важно! Особенно опасно заболевание для малышей до года. Они попадают в зону риска, если будущая мама на III триместре беременности перенесет болезнь, вызванную герпесом этого типа. Вирус поражает слизистые пути матери, что увеличивает риск заражения малыша.

Болезнь у грудничка проявляется через неделю после инфицирования образованием мелких пузырьков на коже и слизистых, иногда вирус способен поражать глаза. Малыши очень тяжело в течение 10 дней борются с этим вирусом. Недоношенные дети в 70% случаев погибают от него.

Симптомы опоясывающего лишая

Причиной возникновения является герпес третьего типа, Varicella –Zoster.

Попадая в организм воздушно-капельным путем, он вызывает ветрянку. очень легко, просто постояв рядом с больным человеком. Если переболел ветряной оспой, у него вырабатывается стойкий иммунитет к этому проявлению вируса.

Но, Варицелла-Зостер остается в дремлющем виде в межпозвоночных нервных узлах и при снижении иммунитета может активизироваться в виде опоясывающего лишая. Обычно дети до 10 лет не болеют опоясывающим герпесом. Внутриутробно дети находятся в большой опасности, так как первую стадию инфицирования ветрянкой берет на себя мать, им же достается серьезное осложнение.

Активизации вируса могут способствовать:

  • различные инфекционные поражения, приводящие к снижению иммунитета;
  • переохлаждение или перегрев детского организма;
  • избыточное облучение ультрафиолетовыми лучами.

Проявляется вирус следующим образом:

  1. У ребенка наблюдается озноб, слабость, сильное недомогание.
  2. Температура тела очень высокая, достигает 40 градусов.
  3. Увеличиваются лимфоузлы в разных частях тела.
  4. Малыш испытывает сильные боли по ходу нервных волокон, капризничает, плохо спит.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Через пару дней на коже появляются первые признаки поражения, которые выглядят как пятна розового цвета, которые превращаются в узелки, а затем в пузырьки, наполненные жидкостью, вызывающие сильный зуд. Располагаются они по ходу нервных стволов.
  7. В тяжелой форме опоясывающего лишая наблюдаются симптомы поражения глаз (иридоциклит, конъюнктивит, кератит), слизистой ротовой полости (стоматит), головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит), наблюдаются миелиты, переходящие в параличи, иногда случаются смертельные исходы.

Важно! Если у ребенка наблюдается подобная симптоматика, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Малыша нужно срочно показать врачу.

Опоясывающий лишай у детей. Лечение

Существует вакцина против этого типа вируса, с помощью которой можно его предотвратить появление как в детском, так и во взрослом возрасте. Если же малыш заболел – чем лечить решают обычно врачи – педиатры-дерматологи совместно с невропатологами.

Прежде всего, надо помнить, что ребенок в этот период заразен. Чтобы предотвратить распространение инфекции, необходима его изоляция на 21 день. Контактных детей также необходимо изолировать. Допускается лечение дома под наблюдением врача. При возникновении осложнений необходима госпитализация в инфекционное отделение.

Лечение назначается комплексное, включающее в себя препараты наружные и внутренние.

Важно! Прежде чем использовать какое-либо наружное средство, необходимо у ребенка провести пробу на чувствительность к препарату, чтобы избежать аллергии: нанести немного средства на непораженный участок кожи, понаблюдать за реакцией организма и провести анализ реакции через несколько часов.

  • Самым распространенным и эффективным противовирусным препаратом против герпеса, в том числе и Зостер, является Ацикловир (аналоги – Зовиракс, Фамцикловир). Он выпускается в виде таблеток и мазей. Назначается применение препарата в течение 1 недели.
  • Для поддержания иммунитета используют внутримышечное введение иммуноглобулина 2-4 раза в день.
  • Жаропонижающие, болеутоляющие средства (нимесил, парацетамол). При сильных болях используют гормональные лекарства.
  • Обязательны иммуноукрепляющие препараты, витамины.
  • При беспокойстве – седативные средства (экстракт валерианы – 1 капля на 1 год жизни ребенка), седативные препараты.
  • Наружно, для обработки высыпаний, применяют салициловый спирт, анилиновые красители (фукорцин, раствор бриллиантового зеленого 1% спиртовый), противогерпетические мази (ацикловир). Важно также облучение ультрафиолетовыми лучами кожных покровов ребенка, иногда – лазерная терапия.

Несколько важных советов по гигиене для ускорения выздоровления:

  • вытираться после душа только своим полотенцем;
  • белье больного обязательно должно быть из натуральной ткани, чистое, проглаженное;
  • нельзя принимать ванну;
  • решение о том, можно ли принимать гигиенический душ, принимает врач, так как в отдельных случаях поражения нельзя мочить. В легкой же форме заболевания рекомендован легкий быстрый теплый (не горячий!) душ.

Предлагаем посмотреть видео о том, как лечить опоясывающий лишай у ребёнка.

Вирусные заболевания атакуют человеческий организм на протяжении всей жизни.

В детском возрасте подхватить ту или иную болезнь намного легче, также, как и побороть. А у взрослых – наоборот. Каждый вирус провоцирует характерные симптомы и признаки.

– не исключение. Сражаться с ним стоит на ранних стадиях до полного выздоровления, применяя методы, направленные на поднятие иммунитета и устранение причин возникновения. Вирус способен не только поражать организм, а и вызывать предрасположенность к различным заболеваниям на протяжении всего существования.

Что такое опоясывающий герпес?

– вирусное заболевание, вызванное вирусом ветрянки или герпеса третьего типа, поражающий нервную систему с последующим кожным высыпанием. Также носит название «опоясывающий лишай». По симптомам заболевания очень схож с ветряной оспой, но последствия несет намного серьезнее.

Герпес – вирусное заболевание с характерными высыпаниями пузырьков на поверхности кожи. Для устранения этой проблемы люди используют гормональные мази, антибиотики или даже расковыривают болячку, чего делать категорически нельзя!

Если Вы страдаете от герпеса на губах и уже устали от зуда, жжения и корок, то это инновационное средство для Вас! Я могу рекомендовать этот стик как эффективное решение для защиты вашего организма, а также для лечения!

Особенности опоясывающего герпеса у детей

Чаще всего, данному вирусу поддаются взрослые люди с проблемным иммунитетом, ранее болевшие ветрянкой. Дети заражаются им реже, но все-таки случаи бывают в возрасте после 10 лет.

Вирусные клетки ветряной оспы долгие годы могут храниться в межпозвонковых ганглиях, и при снижении общего или местного иммунитета провоцировать болезнь. После перенесения герпеса однажды появляется угроза частых обострений недуга.

Дети могут заражаться этой болезнью от носителей инфекции любого возраста. Происходит это в случае, когда ослаблен иммунитет или после перенесенных тяжелых соматических заболеваний.

Происходит воспаление нервных окончаний. Далее поражение происходит в межреберных, черепных и позвоночных ганглиях с последовательными высыпаниями на коже и слизистых оболочках в разных участках тела и проявлениям неприятной симптоматики.

Дети с врожденным вирусом ветрянки более уязвимы, чем переболевшие ею после рождения.

Фото

Наиболее распространенные зоны высыпания :

Проявления сыпи на слизистых оболочках:

Поражения сыпью других участков тела:

Развитие опоясывающего герпеса на руках происходит в редких случаях, при сильно угнетенной иммунной системе. Локализация сыпи зачастую происходит в области спины и ребер:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Самыми распространенными причинами заболевания опоясывающим лишаем есть:

  • Перенесения ранее ветрянки;
  • Наличие хронических заболеваний: почечной или сердечной недостаточности, поражение печени, проблемы с легкими и другие;
  • Перенесенные тяжелые травмы, провоцирующие стрессы для организма;
  • Перенесенные сложные операции. Прием сильнодействующих препаратов и стрессовая ситуация сильно снижают иммунитет, организм не имеет сил для сражения;
  • Проблемы с кровеносной системой;
  • Наличие иммунодефицита или аутоиммунных заболеваний;
  • Тяжелое физическое переутомление;
  • Частые переохлаждения.

Оно обладает следующими свойствами:

  • Усиливает иммунную систему организма и подавляет высыпания герпеса
  • Активирует уникальный ген IL28B, препятствующий проявлениям вируса
  • Моментально избавляет от болезненных ощущений и сухости губ
  • Быстро впитывается и совершенно не заметен на коже
  • Борется с осложнениями

Патогенез

Возбудителем заболевания опоясывающим герпесом является вирус Herpesvirus Varicellae.

Он неустойчив к воздействию некоторых факторов окружающей среды:

  • Нагревание;
  • Ультрафиолетовое излучение;
  • Обработка дезинфицирующими средствами.

В течение короткого времени гибнет (10 – 15 минут) при попадании в неподходящую среду. Самая подходящая среда для жизнедеятельности вируса – холодное пространство. После замораживания он сохраняет свои качества и в нужный момент может поразить человека.

Распространение опоясывающего герпеса происходит воздушно-капельным путем или при контакте кожного покрова здорового человека из содержимым герпетических пузырьков больного. При возникновении условий, подходящих для его функционирования (нервные срывы, онкология, переохлаждения и другие), он пробуждается и провоцирует воспаление в местах локализации.

Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Диагностика

Диагностируется данная болезнь в амбулаторных условиях:

  • Изучается симптоматика, анализируется характер боли и высыпаний;
  • Делаются анализы в лабораторных условиях мочи, крови для обнаружения антител в организме. Так как симптоматика на ранних стадиях очень схожа со многими вирусными заболеваниями, делается соскоб с эрозий и изучается состав пузырьков для подтверждения диагноза;
  • Применение метода гибридизации для идентификации возбудителя в клетках или гистологических препаратах.

Точный анализ состава пузырьков можно делать только в первые дни проявления высыпаний, чтобы отличить обычный герпес (1 и 2 типа) от опоясывающего (3 тип). Первый врач, к которому стоит обратится, дерматолог. После может понадобиться наблюдение у невролога и инфекциониста.

Истории наших читателей!
"Много лет страдала от этой болячки, а ведь так хочется быть красивой! Лопались пузырьки, корочки заживали очень долго. Я уже отчаялась! Подруга принесла мне эту помаду, решила попробовать.

Увидела улучшения на следующее утро, краснота спала, перестало зудеть и болеть! Хочу отметить, что простуда стала проходить значительно быстрее. Наконец-то я смогла вздохнуть с облегчением и забыть о своей проблеме. При этом нравится, что и в качестве профилактики эта помада очень эффективна!"

Формы опоясывающего герпеса у детей

Заболевания опоясывающим герпесом делится на формы:

  • Типичная , сопровождается лихорадкой, повышенной температурой, воспалением слизистых оболочек, набуханием лимфатических узлов без локализованной сыпи на теле и серьезных осложнений.
  • Атипичная. Ко всем перечисленным симптомам типичной формы добавляются кожные высыпания различной тяжести. Таким образом, атипичная форма делится на несколько видов проявления:
  • Абортивная – единичные высыпания без зуда. Возможно присутствие несильной мышечной боли, повышенной температуры.
  • Буллезная форма . Кроме типичных симптомов, появляются сгруппированные образования в виде прозрачных пузырьков с жидким содержимым. Еще такую форму называют «пузырная».
  • Геморрагическая. Пузырьки наполнены кровянистой жидкостью, сопровождаются сильным зудом и болевыми ощущениями.
  • Гангренозная форма. Характеризуется появлениям на теле довольно больших, кровавых, плохо затягивающихся язв. Из них выделяется слизь. Присутствует сильный зуд. Болевой синдром усиливается. После заживления могут остаться грубые рубцы на теле.
  • Диссеминированная или генерализованная. Характеризуется появлением генерализованной сыпи по всему телу с двух сторон.

Длительное и трудно поддающееся лечению течение диссеминированной формы герпеса может свидетельствовать о наличии серьезного иммунного заболевания или присутствии ВИЧ.

Течение заболевания

Легкое или тяжелое, длительное или быстрое протекание болезни напрямую зависит от некоторых показателей:

  • Характер и локализация сыпи. Чем сильнее поражена кожа, тем длительнее процесс выздоровления;
  • Сложность типичной формы вируса. Чем больше симптомов, тем сильнее поражен организм;
  • Оценка общего состояния и особенностей организма.

Течение болезни состоит из трех этапов:

  1. Начальный период;
  2. Период высыпаний;
  3. Период образования корочек и заживления ран.

Начальный период

Начальная стадия болезни сопровождается:

  • Упадком сил;
  • Повышением температуры тела;
  • Нередко возникают явления интоксикации;
  • Проявление кожного зуда и покалываний в области будущих высыпаний.

В течение суток после появления первых симптомов на коже проявятся розовые, припухлые пятна. По истечению 36-48 часов на их месте появятся мелкие, водянистые пузырьки.

Период высыпаний

Период высыпаний протекает следующим образом:

  1. Высыпания могут появиться на любом участке тела, но самое распространенное место их размещения – спина, живот, область ребер. Реже: шея, лицо, руки и ноги.
  2. В этот период обостряется сильный зуд, мышечные боли и воспаляются лимфоузлы. Температура тела нормализуется.
  3. В этот период человек ограничен в полноценном передвижении и работоспособности, так как количество высыпаний на протяжении недели будет увеличиваться, зуд и боли тоже.

Период образования корочек

Особенности данного периода:

  1. Пик высыпаний достигается на 4-6 день болезни. Боль и зуд начинают отходить на задний план. Пузырьки уменьшаются, подсыхают и превращаются в желтые образования — корочки, которые через некоторое время отпадут. На их месте останутся розовые пятнышки, которые по истечении 3-7 дней исчезнут полностью.
  2. В период образования корочек нужно следить, чтобы ребенок их не сдирал самостоятельно для предотвращения появления рубцов.

Симптомы опоясывающего герпеса у детей

Первые симптомы заражения вирусом у детей очень похожи на признаки ОРВИ с проявлениями тошноты и головокружения.

Основные симптомы:

  • Болевой симптом участков кожи, часто по ходу нервов;
  • Проявление стреляющей боли в мышцах и суставах;
  • Онемение участков кожи с чувством жжения и колик;
  • Появление отечности участков кожи с пузырьковыми высыпаниями;
  • Увеличение лимфатических узлов.

Боли при опоясывающем герпесе

Болевой синдром при опоясывающем герпесе сопровождает человека на протяжении долгого цикла заболевания и делится на три фазы:

  1. Острая. Эта фаза наступает с первых моментов заражения вирусом и длится от 2 до 5 дней. На протяжении этого времени человек ощущает сильно выраженный смешанный тип болей – нейропатический и воспалительный. В зависимости от особенностей и состояния организма период острой боли может продлится до месяца.
  2. Подострая. Продолжительность составляет от 5 до 10 дней, если организм хорошо борется, при среднем состоянии – до месяца. Иногда этот период затягивается и до полугода при слабом иммунитете у взрослого человека. Мышечная боль снижается, суставы почти не болят.
  3. Прекращение боли. Свидетельствует об окончании болезни. Мышцы приходят в норму, кожный покров заживает. Начинается процесс восстановления. В норме у человека этот этап заканчивается через 2 или 3 дня после подострой фазы.

При сильном поражении вирусом у людей старшего возраста подострый этап может перейти в хроническую невралгическую боль, излечение которой длится годами.

Лечение

Легкая форма опоясывающего герпес у детей лечится в домашних условиях следующим образом:

  • При помощи противовирусных, болеутоляющих медикаментов и мазей, направленных на снятие воспаления и заживление сыпи.
  • Также стоит соблюдать постельный режим и избегать переохлаждения.
  • Рекомендуется употреблять продукты, направленные на повышение иммунитета и пить витаминные комплексы.
  • Также необходимо пить много чистой воды и отваров трав для улучшения метаболизма.

Стационарное лечение необходимо при сложных формах болезни с сильно выраженным болевым синдромом и обильных высыпаниях, а также при плохом общем состоянии ребенка для предотвращения поражения головного мозга и развития невралгии. Под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения, направленный на подавление размножения клеток вируса и устранение наружных симптомов.

Прогноз

Прогноз на будущее благоприятный . При полном курсе лечения полное выздоровление наступает через 1-1,5 месяца. Возвращение болезненных симптомов случается у детей крайне редко, но возможно длительное ощущение невралгических болей из-за пораженных нервных окончаний.

Опоясывающий лишай герпес у детей - это спорадическое заболевание, возникающее в результате активации латентного вируса Варицела-зостер, расположенного в межпозвоночных ганглиях, и характеризуется симптомами интоксикации, болевым синдромом и характерными высыпаниями на коже.

Впервые внимание на связь ветряной оспы и опоясывающего герпеса обратил венгерский педиатр Бокай. В 1888 г. он сообщил о случаях заболевания детей в семьях, где были больные опоясывающим герпесом.

Почему возникает опоясывающий лишай герпес

Опоясывающий лишай герпес у детей может возникнуть только при стечении нескольких обстоятельств. Это снижение иммунитета и инфицирование Варицела-зостер. Источником инфекции может быть взрослый человек или дети старшего возраста, больные ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Дети до 10 лет болеют крайне редко. Больной опоясывающим герпесом может быть источником инфекции для заболевших ветряной оспой, и наоборот, но такие случаи встречаются редко. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный или контактно-бытовой. Повышение заболеваемости встречается в холодное время года, но обычно это спорадические случаи.

Как опоясывающий герпес передается и развивается

У детей опоясывающий герпес передается путем контакта с больным человеком любого возраста. После первичной инфекции, вызванной Варицела-зостер, возможен переход ее в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях с возможной последующей эндогенной реактивацией инфекции.

Сдерживающим фактором реактивации вируса является Т-лимфоциты, при ослаблении которых (тяжелые соматические заболевания, злокачественные новообразования, иммунодепрессивная терапия, ВИЧ-инфекция, возраст более 55 лет) возможно развитие опоясывающего герпеса. Короткий период между первичной и ее реактивацией бывает у детей с хронической инфекцией, первичной Т-клеточной недостаточностью и после врожденной ветряной оспой.

При реактивации инфекции осуществляется аксональный транспорт вируса к клеткам кожи, в которых продолжается его дальнейшее размножение. Обязательным компонентом активации инфекции с вирусным воспалением нервных окончаний с поражением межреберных ганглиев или ганглиев черепных нервов и поражением задних корешков спинного мозга. При опоясывающем герпесе у детей, в отличие от ветряной оспы, на первый план выступают не столько склонные к поражению кожных покровов, сколько поражающие нервную ткань свойства вируса.

По современным представлениям ветряную оспу рассматривают как гематогенную инфекцию у лиц, не имеющих иммунитета, тогда как опоясывающий герпес возникает при неврогенном распространении вируса, который активируется у людей с наличием гуморального иммунитета.

Опоясывающий герпес симптомы

У детей опоясывающий лишай симптомы дает в первые же часы заболевания. Опоясывающий герпес чаще начинается с повышения температуры тела, общей слабости, головной боли, тошноты, иногда рвоты. В то же время в пораженном участке кожи возникают парестезии, зуд и боли различной интенсивности. Через 3-5 дней в месте поражения возникает отек, эритема, на фоне которой появляются папулы и пузырьки с серозным содержимым, которые между собой могут сливаться; через 7-10 дней содержимое пузырьков подсыхает с образованием корочек, в ряде случаев покрышка пузырьков лопается с образованием болезненных ярко-красных эрозий.

Процесс в большинстве случаев носит односторонний характер и ограничивается одним очагом поражения кожи или редко 2-3 локальными местами.

При опоясывающем герпесе возможно поражение слизистых оболочек рта, носа, конъюнктивы, мочевого пузыря, влагалища, прямой кишки. В зоне пораженных нервов наблюдаются расстройства кожной температуры, болевой и тактильной чувствительности, парезы мышц. В некоторых случаях возможно поражение внутренних органов: легких, сердца, желудочно-кишечного тракта.

Опоясывающий герпес иногда протекает не типично в виде абортивной, буллезной, геморрагической, гангренозной и распространенной формы. Особенности клинических симптомов, сочетающихся с поражением кожи в области поражения кожных клеток, и частота возникновения нетипичных форм зависят от локализации поражения, соответственно:

  • поражения тройничного нерва приводит к развитию конъюнктивита, кератита, иридоциклита и неврита зрительного и глазодвигательного нервов, стоматита, не типичные формы возникают у 30-90% больных; поражения шейно-грудных сегментов приводит к парезам рук, острой миопатии, не типичные формы возникают в 40-50% случаях;
  • поражения грудных сегментов - такие формы наблюдаются редко;
  • при поражении пояснично-крестцовых сегментов наблюдаются парезы ног, расстройства мочеиспускания, кишечная непроходимость, такие формы составляют 10-15%;
  • поражение оболочек головного мозга приводит к серозному менингиту, такие формы наблюдаются у 75-80% больных;
  • при поражении головного мозга возникает энцефалит, не типичные формы составляют 0,1-1%;
  • при поражении спинного мозга страдают периферические нервы - миелит,
  • не типичные формы бывают редко (0,1-1%). При отсутствии грубых иммунных нарушений симптомы болезни регрессируют через 2-3 недели. При геморрагической, гангренозной формах, при бактериальном инфицировании пузырьков сыпь сохраняется в течение 4-8 и более недель.

Какие дает опоясывающий герпес последствия

Чаще всего опоясывающий герпес последствия после себя не оставляет. Но это возможно только в случае адекватной правильной терапии. Частым осложнением опоясывающего герпеса являются вторичные невралгии, которые у 60% пациентов сохраняются в течение одного месяца после исчезновения сыпи, у 25% - 3-6 месяцев, у 15% - более 6 месяцев. Боли могут возникнуть от 30 дней до 6 месяцев после отпадения корочек. Относительно редкими осложнениями опоясывающего герпеса являются энцефалит и миелит (менее 1:1000 случаев заболевания), факторами риска при этом является , распространенная сыпь на коже.

Болезнь обычно появляется через 1-2 недели после появления сыпи на коже. У больного нарушается сознание, появляются судороги, очаговые симптомы, нарушения моче- и каловыделения, расстройства чувствительности. У 40% пациентов встречается изолированное поражение мозговых оболочек в виде серозных менингитов. У некоторых больных возникает энцефалит, сопровождающийся психозом, парезами, поражением черепных нервов; летальность при этом достигает 5-25% и более. Помимо указанных осложнений герпеса со стороны нервной системы встречаются ретробульбарный неврит, синдром Гийсна-Барре, поражение черепных нервов, неврогенный мочевой пузырь, кишечная непроходимость, миозит, гранулематозное воспаление сосудов головного мозга с последующим развитием инсульта.

У пациентов с ослабленным иммунитетом возможна диссеминация инфекции с поражением внутренних органов (сердце, легкие, печень, головной мозг). Наибольший риск прогрессирующего развития опоясывающего герпеса имеют больные лимфогранулематозами: распространенные формы у них возникают в 40% случаев.

Герпес опоясывающий лечение

Лечение опоясывающего герпеса у детей необходимо начинать в первые 72 часа от начала заболевания и продолжать в течение 7 дней, или 2 дня после появления последних элементов сыпи. Ацикловир с эффективным препаратом для лечения рецидивов опоясывающего герпеса; доза для детей до 1 года составляет 30 мг/кг в 3 приема или 1500 мг/мл на 3 приема внутривенно. Раннее назначение ацикловира уменьшает продолжительность рецидива, способствует более раннему исчезновению болей, образованию корок, предупреждает осложнения и диссеминацию процесса. У пациентов с ослабленным иммунитетом при нетяжелом, мягком опоясывающем герпесе ацикловир можно назначать перорально по 800 мг 5 раз в сутки. При тяжелых, распространенных, осложненных формах можно использовать медленное (в течение 12 часов) введение рибамрина в дозе 15 мг/кг.

В детском возрасте большинство родителей считают ветрянку лёгким заболеванием, так как она относительно быстро проходит.

Суть лечения сводится к удалению симптомов интоксикации и кожных проявлений, которые выглядят как маленькие .

Однако такая беспечность может приводить к развитию осложнений в виде ветряной оспы, одним из проявлений которой может стать очень неприятная болезнь — .

Это заболевание характеризуется двойственным поражением, при котором происходят болезненные высыпания на кожных покровах. Но наибольшей опасностью, является поражение нервных окончаний ребенка.

В этиологии этого патологического процесса лежит вирус герпеса (). Он опасен тем, что для проникновения в организм необязательно контактировать с инфекционным больным, вирус может по воздуху.

Причины развития и пути передачи опасного недуга

Мировая фармацевтическая индустрия почти ежегодно ведёт выпуск новых препаратов, которые применяются при развитии . Но, несмотря на это, ни одно лекарственное средство не способно до конца уничтожить его присутствие в организме человека. Попадая в организм, вначале он находится в неактивной фазе и выжидает своего часа.

Человек, ведущий здоровый образ жизни, у которого иммунная система находится в совершенном или близком тому состоянии может не опасаться, что у него появятся симптомы опоясывающего лишая.

В детском возрасте иммунная система имеет несовершенный характер, в связи с этим шанс заболеть данной патологией гораздо выше, чем у взрослых.

Толчком для развития опоясывающего герпеса могут служить:

  1. Несоблюдение норм рационального питания. Скудность рациона, в котором мало витаминов, микро и макроэлементов, грубой клетчатки.
  2. Нарушение сочетания режима отдыха и нагрузок, плохой сон.
  3. Частые заболевания, вызываемые вирусной инфекцией, ветрянка, грипп.
  4. Длительное переохлаждение организма, или наоборот, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей очень долгое время.
  5. СПИД на разных стадиях развития.

Проникновение вируса в организм ребёнка может происходить разными способами:

  1. Контактный, может вызывать заболевание при использовании предметов личной гигиены заболевшего человека, посуды. А так же в том случае, когда заражённая слюна попадает на слизистую или кожную поверхность малыша.
  2. По воздуху, заражение возможно, если больной не одевает маску, или не использует носовой платок при чиханье и кашле.
  3. Через парентеральное введение растворов содержащих компоненты плазмы и крови человека.

У малышей 1 года жизни опоясывающий лишай может возникать из-за их инфицирования во время прохождения по родовым путям матери. Имеют место случаи, когда ребёнок заряжался в период его кормления грудным молоком.

Такой способ передачи патогенной микрофлоры возможен если в третьем триместре беременности будущая мама перенесла болезнь, связанную с проникновением вируса герпеса.

Клинические проявления

Формирование клинической картины полностью зависит от состояния иммунных сил организма. В связи с этим болезнь может протекать в легкой или тяжелой форме, от этого так же зависит длительность латентного периода (скрытого). Он может составлять несколько недель и до нескольких лет (пока не произойдет активация вируса).

На следующих фотографиях можно увидеть примеры разных случаев поражения детской кожи опоясывающим герпесом:

Запущенный случай

Сыпь вблизи последняя стадия

Крупные высыпания

На грудной клетке у мальчика

На плече

Характерная картина опоясывающего лишая у ребенка

Для легкого течения заболевания характерна следующая симптоматика:

  1. Болезнь может начинаться остро, а, появлением лихорадки и озноба.
  2. Появляются признаки упадка сил и вялости.
  3. Как ответная реакция, увеличиваются региональные лимфатические узлы.
  4. В области будущих высыпаний появляется чувство жжения, гиперемии.
  5. Возникают болевые проявления по ходу расположения нервов.
  6. У ребенка появляется чувство анорексии (теряется аппетит).

На фоне этой клинической картины в среднем через 2 дня появляются кожные высыпания в виде мелкой пузырчатой сыпи. Её диаметр не превышает пол миллиметра. Она обладает способностью к слиянию, это увеличивает её разрастание и площадь поражения также заметно увеличивается. Содержимое папул вначале имеет прозрачный характер, затем оно мутнеет, стенки утончаются и лопаются. При этом происходит заражение около лежащих тканей.

Если вовремя произвести терапию, по истечению недельного срока герпетические бляшки подсыхают, образуются корочки, которые отпадают, не отставляя рубцовых изменений у ребенка.

Тяжёлая форма этой патологии может вызывать ряд неудобств и ощущения дискомфорта ребёнку. Помимо вышеперечисленной симптоматики, могут проявляться следующие редкие сопутствующие болезни:

  1. Буллёзный эпидермолиз . Пузырьковые высыпания поражают большие участки поверхности кожи и слизистые оболочки.
  2. Геморрагическая лихорадка . Отличительная особенность этой патологии является в наличие кожной мелкопузырчатой сыпи, которая заполненная жидкостью кровянистого характера.
  3. Гангренозная лихорадка . На месте герпетических бляшек появляется черный, сухой струп, с последующим образованием эрозийной поверхности.

Высыпания обычно появляются по ходу расположения нервов (межреберного или тройничного), чаще всего с одной стороны.

Очень важно, чтобы ребёнок не расчесывал зоны поражения, так как это может привести к появлению новых очагов опоясывающего герпеса. Это связано с тем, что вирус герпеса распространяется по телу пациента, путем попадания водянистого содержимого папулезной сыпи на здоровые слизистые оболочки и ткани. Этот процесс в медицине называют еще периферическим ростом.

Эффективное лечение малышей

Чтобы остановить патологический процесс, необходимо обратиться в медицинское учреждение для подтверждения диагноза и выбора методики лечения. Самостоятельное назначение медицинских препаратов и применение рецептов народной медицины недопустимо. Это может усугубить ход течения заболевания у маленького пациента и привести к серьезным .

В комплексную терапию опоясывающего лишая для детей как правило входят препараты разных фармакологических групп.

Лекарственные формы, воздействующие на вирус герпеса:

  1. Метисазон в таблетированной форме. Влияет на вирусную инфекцию, препятствуя её размножению. Может применяться для профилактических целей.
  2. Ацикловир . Имеет разные фармакологические формы. Выпускается в виде таблеток, мазей и кремов, лиофилизата для инъекционного введения. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, неплохо переносится пациентами.
  3. . Применяется внутримышечно (). Способен быстро оказывать терапевтическое действие, особо эффективен в начале заболевания. Способствует минимизации длительности патологического процесса.
  4. и . Препараты похожие своим терапевтическим действием, и сферой лечебного применения. Кроме облегчения клинических проявлений болезни, снижают риск возникновения невралгии, которая часто является осложнением данного заболевания.

Использование антисептических растворов:

  1. Кислота Салициловая: возможно применение как мази, так и пасты. Для использования наносится тонким слоем на участке кожи, поражённые герпетическими бляшками. Вследствие чего они становятся мягкими и сокращается процесс их отторжения.
  2. Краска Кастеллани. Высушивает кожные высыпания, предупреждая периферический рост и заражение близлежащих тканей.
  3. Раствор Перманганата Калия. Применяется каждый день для устранения засохших корочек эпидермального слоя кожи, обеззараживает очаги воспалительных высыпаний.

Для снятия болевых ощущений назначается:

  1. Прозерин . Преимущественно назначается на стадии болезни, когда ребёнок идет на поправку. Дозировку и частоту применения необходимо согласовать с лечащим врачом.
  2. Ибупрофен . Может назначаться детям по достижении шестилетнего возраста. Хорошо снимает чувство дискомфорта связанное с болевыми ощущениями, устраняет симптомы лихорадки.

Учитывая, что болезнь развивается на фоне ослабления защитных сил организма, необходимо применять аптечные поливитаминные комплексы, в которых содержится витамины В, С, Р.

Не лишним будет назначение и физиотерапевтических процедур:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • использование лампы соллюкс.

Особое внимание требуется уделить правильному питанию. Сделать так, чтобы ежедневно на столе у ребенка присутствовали свежие фрукты, пища должна приготовляется в домашних условиях. Очень хорошо, если это будут морепродукты, отварная курица или мясо индейки.

Что говорят родители, столкнувшиеся с болезнью у своих детей?

Мы выделили пару полезных отзывов об опоясывающем лишае у детей и его лечении от самих родителей:

Ребенок переболел ветрянкой. Думала на этом всё и кончилось, а тут новая напасть. Появились высыпания на ребрах. Моему мальчику 8 лет, а тут, так капризничал, как будто грудной ребенок. Не стали откладывать, пошли на прием к доктору. Диагноз оказался опоясывающий лишай, но на удивление, болезнь прошла за 10 дней. Применяли Ацикловир, а высыпания обрабатывали марганцовкой. Врач сказал, что заболевание прошло в легкой форме, потому что мы вовремя к нему обратились.

Ирина. 37 лет. Домохозяйка

Моя девочка не является болезненным ребенком, но после очередного похода в детский сад, она стала жаловаться, что у неё чешется в подмышечной впадине. В течение 2 дней появились высыпания, от которых она потеряла сон, практически ничего не ела. Признаюсь в больницу пошли не сразу, из-за чего пришлось долго лечить (как стало известно) опоясывающий лишай. Доктор назначил Валацикловир, обработку Борной кислотой, Ибупрофен и . Лечились долго, высыпания исчезли примерно через 10 дней.

Алина. 30 лет

Профилактика

Данная патология может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Иногда иммунная система может давать сбой в результате, которого появляется опоясывающий лишай.

Чтобы не допустить развитие этой болезни необходимо:

  1. Проводить частые прогулки на свежем воздухе.
  2. Отдавать предпочтение подвижным играм на улице, нежели проводить длительное время возле монитора компьютера.
  3. Производить закаливание организма (для этого не стоит бежать к близлежащей проруби), достаточно начать с обтирания влажным полотенцем, постепенно снижая его температуру.
  4. Чередовать режим сна и бодрствования.
  5. Соблюдать нормы рационального питания.

В некоторых случаях, можно прибегнуть к использованию вакцинации. Её можно проводить, начиная с 9 месячного возраста в виде двукратной инъекции с интервалом в 2 месяца. Это способствует развитию стойкого иммунитета, который будет наблюдаться на протяжении 10 лет.

Не лишней будет и когда женщина планирует беременность. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

В чем таится коварность болезни?

Если родители ребёнка не уделили должного внимания этой болезни, несвоевременно обратились к доктору, у детей могут появиться следующие патологии:

  • нарушение работы сердечной мышцы (миокардит);
  • поражение органов слуха, с появлением шума в ушах;
  • нарушение системы иннервации, которые могут сопровождаться двигательными расстройствами и нарушением чувствительности;
  • воспалительные процессы в легочной ткани;
  • поражение менингеальной оболочки мозга;
  • нарушение остроты зрительного восприятия;
  • развитие межреберной невралгии и неврита лицевого нерва.

Данные патологические процессы это не только проявление кожных высыпаний: они порой затрагивают нервные окончания, нередко приводя к нарушению их чувствительности. Поэтому при первых признаках появления лишая следует свериться с симптоматикой и обратиться к доктору. Именно он поможет выбрать тактику лечения, а главное — избежать появления негативных последствий.

Относится к острым инфекционным заболеваниям, которое вызывается вирусом герпеса 3 вида.

Заражение лишаем происходит при контактировании с больным, поражает кожные покровы и нервную систему. Опоясывающий лишай у детей чаще всего наблюдается в период с 10 до 12 лет и является довольно серьезным заболеванием. Поэтому при первых симптомах его проявления следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Причины заболевания

Опоясывающий лишай способен возникнуть из-за нескольких обстоятельств:
  • снижение иммунитета;
  • инфицирование вирусом герпеса.

Источником заболевания может быть больной ветряной оспой, опоясывающим лишаем взрослый или ребенок старше 10-летнего возраста. Редко, но встречаются случаи, когда инфицированный опоясывающим лишаем может заразить больного ветряной оспой и наоборот.

Передается заболевание контактно-бытовым или воздушно-капельным образом, а значит заразится можно в любом общественном месте. Если у ребенка слабая иммунная система, оказавшись рядом с носителем заболевания, происходит быстрое заражение.

После проникновения вируса в организм, он живет в нервных связках, но пребывает в сонном режиме. Активизируется заболевание из-за воздействия неблагоприятных факторов, тем самым провоцируя размножение, поражение кожных покровов и нервных клеток.

На активацию опоясывающего лишая влияют внешние и внутренние факторы:

  • прежде перенесенные инфекционные, вирусные болезни;
  • стрессовые ситуации, нервное напряжение;
  • смена климата;
  • переохлаждение или перегревание на солнце.

В больших случаях опоясывающий протекает легче, чем у взрослого человека, но лишь когда у ребенка устойчивый иммунитет. При низком иммунитете возрастает вероятность распространения заболевания не только на кожу, но и на слизистые оболочки внутренних органов.

Обратите внимание! Причина, которая вызывает вирус герпеса одна - это его непосредственное проникновение в организм. А проявление болезни, вероятно, после стечения неблагоприятных обстоятельств.

Симптоматика заболевания

Опоясывающий лишай имеет свойство резкого проявления. Ребенок способен заснуть здоровым без каких-либо признаков заболевания, а проснуться уже с повышенной температурой тела и болевыми ощущениями в области поражений кожи. Спустя некоторое время на этих участках, буквально на глазах, возникают пузырьки, сформированные группами.

К основным симптомам лишая относятся:

  1. Покрасневшая кожа с высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Основные места локализации - спина, грудь, ребра. Приблизительно через 3 суток пузырьки с жидкостью лопаются, на их месте возникают незначительные, болезненные ранки. По мере выздоровления ранки подсыхают.
  2. Заболевание сопровождается поднятием температуры тела до 39 градусов, выраженным зудящим ощущением. Увеличиваются в размерах лимфатические узлы на шее, в области подмышек и паха.
  3. По причине повышенной температуры, возможна интоксикация, обезвоживание организма, слабость и общее недомогание.

Заболеванию свойственны признаки боли, из-за которой ребенку трудно двигаться, а особенно лежать. Ноющая боль делает больного капризным, не дает спокойно спать ночью. В этот период родителям стоит уделять больше внимания и быть терпеливыми по отношению к ребенку.

Расчесывание пузырьков может привести к попаданию в раны бактериальных инфекций. В результате начнется процесс воспаления, сопровождающийся распространением высыпаний на другие участки кожи, и более глубоким прониканием вируса вглубь кожи. В таком случае симптомы болезни указывают на атипичную формы опоясывающего лишая - пузыри на коже принимают буллезный вид, а под пузырем образовывается черный струп или кровь.

Очень редко, но встречаются проявления лишая в виде не только локализованных пузырьков, но и когда высыпания распространены полностью.

Важно! Признаки опоясывающего лишая могут быть разные. Поэтому диагностировать заболевание визуально в домашних условиях, опираясь лишь на общеизвестные знания, не всегда удается. Для установления точного диагноза требуется обратиться к врачу.

Лечение опоясывающего лишая медикаментозными препаратами

При самостоятельном выявлении возможных симптомов герпеса нужно обратиться в больницу. Проведя визуальный осмотр ребенка, лечащий врач направит на сдачу определенных анализов. Отталкиваясь от результатов анализа, специалист поставит диагноз, назначит должное лечение.

У детей лечение заболевания должно проводиться комплексно. В первую очередь назначаются противовирусные препараты, которые способны устранить вирус герпеса и болевые ощущения.

К эффективным противовирусным средствам относятся:

  1. Таблетки Метисазон - способствует подавлению размножения вирусов оспенной категории. Оказывает положительный результат при профилактике опоясывающего лишая и его лечении. Применяется на протяжении 7 дней в расчете по 20 мг на 1 кг. массы тела ребенка.
  2. Таблетки Фамцикловир, Валацикловир - препятствуют распространение вируса, облегчают симптомы. Снижают риск возникновения постгерпетической невралгии, часто встречающейся после перенесенного опоясывающего лишая. Продолжительность применения составляет 7 дней.
  3. Ацикловир - выпускается в форме таблеток, мазей кремов и порошков. Средство предназначено для лечения и профилактики повторных инфекций герпеса на кожных покровах, а также слизистой оболочке. Препарат переносится относительно хорошо, но из-за ряда побочных действий его применение разрешено после консультации с лечащим врачом.
  4. Инъекции Интерферон - используется для лечения, профилактики вирусных заболеваний. Сокращает продолжительность периода болезни. Рекомендуется применять при первых симптомах проявления вируса герпеса.
  5. Мазь Герпевир - противовирусный препарат, обладающий высокой активностью против вируса герпеса, но детям младше 12 лет препарат противопоказан.

Помимо противовоспалительных средств, назначаются обезболивающие и антисептические препараты:

  1. Ибупрофен - выпускается в форме таблеток, суспензий, свечей, мазей. Предназначен для устранения лихорадочного, болевого синдрома или используется для симптоматической терапии. Препарат не назначается без консультации врача детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  2. Прозерин - таблетки или порошок, являются обезболивающим препаратом. Употребляются во время восстановления после перенесенного лишая.
  3. Салициловая кислота - антисептическое средство в форме мази. Предназначено для наружного использования с целью смягчения и отторжения поврежденных слоев кожи. Наносится тонким слоем (без втирания) на поврежденные участки.

При ощущениях сильной боли назначаются препараты эффективного воздействия: Пирилен, Ганглерон. При тяжелой стадии болезни назначается внутривенный препарат Зовиракс.

Народные средства в борьбе с опоясывающим лишаем

Помимо медикаментозных препаратов, лечить опоясывающий лишай можно средствами народной медицины.

Устранить вирус герпеса поможет горькая полынь, которая используется в виде настойки. Кусочек марли смачивается в предварительно настоянной полыни и несколько раз в день прикладывается к пораженным местам на 15 мин. После каждой процедуры кожу следует протирать касторовым маслом.

При отечных высыпаниях можно применять смесь пищевой соды с солью. Для этого в небольшом количестве кипяченой воды смешайте по 1 ст. л. оба ингредиента. Полученную смесь (которая по консистенции должна напоминать сметану) наносите на проблемные места 3 раза в сутки.

Положительный результат дает применение дегтя. В его состав входят компоненты, способствующие противомикробному, антисептическому и болеутоляющему воздействию. Для приготовления мази на основе дегтя, можно взять в равных пропорциях сам деготь и размягченное сливочное масло. Полученная смесь втирается в проблемные места и фиксируется бинтовой повязкой. Лучше всего процедуру проводить на ночь, так как деготь имеет специфический запах.

Настойка — действенный способ против опоясывающего лишая. Измельчите 100 г. чеснока и залейте 200 г. касторового масла. Полученную смесь 3 часа прогревают в духовке, разогретой до 50 градусов. После остужают, процеживают через ситечко. Настойкой обрабатывают проблемные места утром и вечером.

Вылечить опоясывающий лишай возможно с помощью перекиси водорода (5%). Ранки обрабатывают смоченной в перекиси ваткой. После этого появляются корочки, которые следует обработать эритромициновой мазью.

Чистотел - растение, которое обладает лечебными свойствами, часто применяется в лечении лишая. В сезон цветения поврежденные участки кожи смазываются соком чистотела.

Важно! Лечение медикаментозными препаратами или средствами народной медицины возможно после консультации врача. Компоненты входящие в состав средств, могут вызывать аллергические реакции или другие побочные эффекты. Самолечение может стать причиной неблагоприятных последствий.

Профилактика заболевания

Заразиться опоясывающим лишаем может каждый, а особенно ребенок. Если носитель вируса находится близко, в неподходящий момент даже устойчивая иммунная система может дать сбой. Но все же, когда у ребенка крепкий иммунитет, то попавший в его организм вирус, возможно, не причинит вреда.
  • регулярно дышать свежим воздухом;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • по мере возможности проводить процедуры закаливания;
  • соблюдать режим здорового сна;
  • питание ребенка должно быть сбалансированным.

Неотъемлемой процедурой в качестве профилактики должно быть постоянное соблюдение личной гигиены, стирка белья, регулярная смена постельных принадлежностей, проглаживание утюгом.

Вероятные осложнения после заболевания

В случае когда заболевание запущено или было неправильно назначена методика лечения, вирус герпеса может спровоцировать посттравматическую невралгию, миелит поперечного типа перерастающий в паралич или менингит. Дети с диагнозом ВИЧ-инфицированного при опоясывающем лишае подвержены поражению всех внутренних органов.

Стоит понимать! Герпес — непростое заболевание, которое сопровождает только высыпаниями на коже. Это довольно сложное вирусное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные последствия. Поэтому относится к нему следует особенно серьезно. При первых проявлениях опоясывающего лишая у ребенка следует обратиться к педиатру, для назначения незамедлительного лечения.