Разница между кавинтон и винпоцетин. Сравнение лекарств кавинтон или винпоцетин

Интересен тот факт, что начиная с 2000 года, смертность от сердечных приступов в мире сократилась на 15%, а от болезни Альцгеймера возросла на 90%. Учитывая, что до сих пор эта болезнь, как и многие другие заболевания головного мозга, неизлечима, необходимо вовремя задуматься о профилактике мозгового кровообращения. В наших аптеках есть несколько препаратов, которые могут быть использованы в этом качестве. Давайте познакомимся с их лечебными свойствами.

Чем отличается Кавинтон от Винпоцетина?

Препараты относятся к фармакологической группе веществ, улучшающих кровообращение мозга. Они являются аналогами и содержат одно и то же действующее вещество — винпоцетин .

Кавинтон имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки с обычной дозировкой винпоцетина (5 мг) и увеличенной (Кавинтон-Форте, 10 мг),
  • концентрированный раствор для приготовления инфузионного раствора (5 мг/мл).

Производится лекарство известной венгерской фирмой Gedeon Richter.

Винпоцетин выпускается в тех же лекарственных формах (концентрат и таблетки) на многих отечественных фарм-площадках (Биосинтез ОАО, Атолл, Акрихин и др.).

Так что разница между Кавинтоном и Винпоцетином не принципиальна, и заключается не в форме, не в содержании, а в фирме-производителе.

Что мы знаем о винпоцетине?

С тех пор, как была доказана корреляция между ухудшением мозгового кровообращения и эмоционально-личностым состоянием человека, такие препараты, как Кавинтон или Винпоцетин, стали особенно востребованы. Кавинтон был введен в клиническую практику около двадцати лет назад в Венгрии для лечения цереброваскулярных расстройств и связанных с ними симптомов. В настоящее время он широко используется в Европе как лечебный препарат, а в США даже применяется в качестве пищевых добавок и входит в состав некоторых препаратов для бодибилдинга.

Винпоцетин является производным алкалоида винкамина, содержащегося во всем известном барвинке (Vinca minor). Уже первые эксперименты показали, что эта субстанция:

  • улучшает мозговое кровообращение,
  • оказывает нейрозащитный эффект на клетки мозга,
  • изменяет реологию крови,
  • увеличивает устойчивость к ишемии.

В результате этого улучшается способность мозга воспринимать и сохранять информацию, использовать полученные знания.

Многое в механизме действия вещества еще остается неясным, но уже известно, что оно:

  • увеличивает мозговой кровоток, снижая резистентность сосудов,
  • повышает метаболизм клеток мозга,
  • увеличивает насыщение клеток мозга кислородом,
  • увеличивает энергетические запасы нейронов путем активации потребления глюкозы,
  • поддерживает электрическую возбудимость нейронов на необходимом уровне,
  • препятствует агрегации тромбоцитов, что позитивно влияет на церебральную гемодинамику.

Эффективность действия

Плацебо-контролированное исследование проводилось в 2000-х годах среди пожилых пациентов с хронической церебральной дисфункцией. 42 пациента получали по 10 мг препарата в течение 30 дней, затем по 5 мг в течение 60 дней. Таблетки, содержащие плацебо, были даны другим 42 больным. Пациенты, принимавшие винпоцетин, показали улучшение когнитивных функций, оцениваемых по нескольким шкалам (CGI, SCAG, MMSQ). Не было отмечено серьезных побочных эффектов при длительном приеме лекарства.

В 2014 году было проведено клиническое изучение эффективности винпоцетина у пациентов с неврологическими расстройствами. Была дана оценка когнитивных функций (память и концентрация внимания) до начала лечения и после того, как каждый участник получал по 10 мг препарата в день в течение 3 месяцев. Несмотря на улучшение когнитивных характеристик, различия были статистически недостоверны.

Сравнивали ли Кавинтон или Винпоцетин, чтобы определить, что лучше действует? Нет, таких исследований не проводилось, однако существует достаточное количество данных по использованию препарата отечественного производства.

Например, у 30 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией применяли препарат производства «Гедеон Рихтер-Рус». Вначале пациенты проходили курс внутривенных инфузий, а после получали таблетки. Через 11 недель приема проводилось тестирование, которое показало уменьшение таких симптомов как атаксия, головокружение, головные боли у 80% больных. Интересно, что функциональная МРТ показала увеличение мозгового кровообращения на фоне внутривенного применения винпоцетина в тех зонах мозга, которые в данный момент были активны.

Сколько и как долго принимать?

Прежде всего нужно знать, что эффект от применения винпоцетин-содержащих препаратов не наступает мгновенно, т. е. подобные лекарства требуют приема в течение нескольких месяцев. Поэтому желательно изучить и такой вопрос, как стоимость лекарства. Давайте оценим Винпоцетин и Кавинтон по шкале «отличие по цене» и рассчитаем примерную стоимость курса лечения.

Суточная доза препарата составляет 30 мг или 3 таблетки 3 раза в день (указана средняя дозировка для взрослого, однако в каждом конкретном случае она может изменяться, поэтому всегда консультируйтесь с врачом). На месяц потребуется 90 таблеток или 1 упаковка Кавинтон-Форте стоимостью около 700 руб. Соответственно 3-месячный курс приема обойдется в 2100 руб.

Винпоцетин в дозировке по 10 мг продается упаковками по 30 таблеток, поэтому его потребуется 9 упаковок по цене около 150 руб. каждая. Суммарная стоимость курса в этом случае будет в 1,5 раза меньше.

Часто люди спрашивают в сети Интернет такой вопрос – что лучше Кавинтон или Винпоцетин? Ответ на него одновременно и сложен, и прост, и заключается он в некоторых нюансах, которые я бы хотел рассмотреть ниже.

Фармакологическое действие

Фармакологически Винпоцетин является действующим веществом (международным непатентованным названием или МНН) (ну и, конечно, препаратов и , где доза препарата выше, чем в стандартной таблетке Кавинтона, а ). И фармакологические (вазоактивные, ноотропные и метаболические) эффекты у них, соответственно, одинаковы. Однако есть несколько «но». Существует достаточно много фирм (Акрихин, АКОС, северная звезда и другие), которые выпускают свои препараты с действующим веществом (МНН) винпоцетин. И эти препараты различаются по профилям безопасности и эффективности.

Формы выпуска и дозировка

Форма выпуска препаратов винпоцетина и препарата Кавинтон одна – это таблетки с разной дозой (5 и 10 мг), а также раствор для инъекций. У фирмы Гедеон Рихтер, выпускающей Кавинтон, есть одна, уникальная в своем роде, форме – форме диспергируемых таблеток с апельсиновым вкусом Кавинтон Комфорте для пациентов с нарушением глотания.

Безопасность

Безопасность препарата Кавинтон, который является оригинальным препаратом, на взгляд автора, является наивысшей. Однако в целом препараты винпоцетина являются безопасными для использования.

Эффективность

По наблюдению автора и его личному мнению, препараты фирмы Гедеон Рихтер, безусловно, обладают лучшими показателями эффективности, нежели препараты винпоцетина других групп. Это также показано в исследованиях, оценивающих результативность терапии Кавинтоном.

Цена

Вопрос цены встает на этот раз не на стороне препарата Кавинтон. Он значимо дороже своих аналогов, что, однако, не умаляет его других плюсов.

Итог

Кавинтон является более лучшим по своим эффективности и безопасности препаратом, нежели иные препараты с тем же действующим веществом (винпоцетин). Однако Кавинтон значительно дороже аналогов, разница подчас достигает 2-3 раз (если сравнивать препарат фирмы Северная звезда или акрихин и Кавинтон, цена 60-80 рублей против 220), что достаточно значимо, особенно в условиях низкой социальной защищенности населения. Выбор же качество или цена всегда остается за конечным потребителем.

Следует помнить, что препараты имеют противопоказания, перед их употреблением следует обратиться к врачу.

Винпоцетин — это лекарственный препарат, который является эффективным средством в улучшении кровообращения головного мозга и повышении интенсивности его метаболизма.

Название действующего вещества по-латыни (международное наименование — МНН ) — Vinpocetin . КодATC : N06B X18.
Фармакологическая группа — ноотропы , психостимуляторы , препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Доступные формы выпуска:

  • таблетки, содержащие 5мг действующего вещества, а также диоксид кремния, стеарат магния, лактозу, тальк и кукурузный крахмал в качестве вспомогательных веществ;
  • раствор для внутривенных инъекций в ампулах включает в состав: 5мг винпоцетина на 1мл раствора, вспомогательные вещества: вода для инъекций, витамин С, сорбитол , метабисульфит натрия, бензиловый спирт, винная кислота.

Для чего назначают, от чего помогает?

Механизм действия Винпоцетина заключается в стимуляции мозговой активности. Его действующее вещество оказывает лечебный эффект на участки мозга, нуждающиеся в кислороде, улучшает их состояние при гипоксии. После приема внутрь лекарство быстро всасывается в кровь и способствует накоплению в стенках сосудов вещества цАМФ — циклического аденозинмонофосфата . Это помогает расслаблению стенок сосудов и расширению их просвета. Улучшается кровоснабжение головного мозга, понижается свойство тромбоцитов к агрегации (происходит разжижение крови) и возрастает способность эритроцитов к транспортировке кислорода (поверхность эритроцитов искривляется, а, следовательно, увеличивается ее площадь). Вследствие чего, мозг начинает получать больше кислорода и «пищи» в виде глюкозы.

В каком случае показано такое воздействие? Лекарство применяют для лечения пациентов с разными формами мозговой сосудистой недостаточности (острая, хроническая), назначают в период постинсультной реабилитации, после операций и травм. Винпоцетин назначают при заболеваниях глаз, вызванных спазмом или склерозом сосудов. Показания к применению лекарства включают также возрастные заболевания органов слуха, в том числе вызванные наступлением климакса.

Поскольку при шейном остеохондрозе наблюдается сужение сосудов и кислородное голодание мозга, в лечении подобного вида нарушений Винпоцетин также способен оказать положительное воздействие.

Прием препарата при гипертонии слегка понижает кровяное давление. При низком давлении лучше не принимать.

Существует информация о положительных эффектах лекарства в спорте и бодибилдинге . Его даже содержат некоторые виды спортивного питания. Однако серьезных исследований на данную тему не проводилось.

Сведения, что данное лекарство помогает детям при ОНР (общем недоразвитии речи), также недостоверны. Например, доктор Комаровский относит Винпоцетин к препаратам с недоказанной эффективностью в данной области. Имеются также данные, что применение Винпоцетина оправдано при лечении младенцев от тугоухости или энцефалопатии, хотя в остальных случаях его прием противопоказан до 18 лет.

Еще раз предупреждаем родителей: давать ребенку, в особенности новорожденному или грудничку до года, любой лекарственный препарат, включая Винпоцетин , можно только по рекомендации врачей.

Стоимость: таблетки, ампулы

Задавшись вопросом о том, сколько стоит препарат в аптеках Москвы, можно сделать вывод об относительной доступности этого лекарства: в зависимости от производителя (Винпоцетин производят в России, Венгрии, Испании, Индии, Китае), цена на таблетки, и раствор для уколов и капельниц в ампулах колеблется от 50 до 200 руб.

Аналоги, список

Винпоцетин , аналоги лекарства, синонимы названия:

  • Винпоцетин-Дарница (украинская фарм . компания),
  • Винпоцетин-форте,
  • Винпоцетин-Акос,
  • Винпоцетин-Акри (производитель Акрихин ХФК ОАО, Россия),
  • Циннаризин ,
  • Фезам ,
  • Кавинтон ,
  • Кавинтон-форте.

Винпоцетин или Кавинтон, ч то лучше?

В чем разница между Кавинтоном и Винпоцетином ? Одни пациенты считают, что одинаковая концентрация активного вещества означает, что один от другого не отличается, и не стоит переплачивать за импорт. Другие заявляют, что прием Винпоцетина дает много побочных эффектов. Существует мнение, что Кавинтон зарубежного производства более качественный и лучше очищен, а значит — лучше лечит. Мнение врачей на этот счет также расходится. Чтобы сделать осознанный выбор и понять, что лучше: Винпоцетин или Кавинтон , — лучше опробовать оба.

Инструкция по применению

Определиться с курсом лечения поможет опытный врач и инструкция по применению. Суточная дозировка лекарства составляет 15-30мг. Таблетки Винпоцетин принимают по 5-10мг трижды в сутки после еды. Так как они не обладают кумулятивным эффектом, их можно принимать достаточно долго — до отмены назначения врачом.

Винпоцетин-Акри

Таблетки Винпоцетина-Акри принимаются в аналогичной дозировке. Прекращение приема следует начинать с постепенного уменьшения дозы.

Форте дозировка

В связи с тем, что содержание активного вещества в препарате Винпоцетин-форте увеличено вдвое, количество принимаемых в течение суток таблеток следует уменьшить наполовину.

Какие аналоги «Кавинтона» существуют на фармацевтическом рынке? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует выяснить, для чего необходим данный препарат, каковы его фармакологические свойства, показания к применению и т. д. Помимо этого, вашему вниманию будет представлена подробная инструкция по применению аналогов «Кавинтона», а также их отличия, состав и другая информация.

Фармакодинамика

Медикамент «Кавинтон» значительно улучшает метаболизм мозга благодаря увеличению потребления кислорода. Он повышает устойчивость нейронов к гипоксии, а также усиливает транспортировку глюкозы через переводя процесс ее распада на более экономный аэробный путь.

Данный препарат назначается врачом в качестве антиоксидантного средства, которое призвано понижать агрегацию тромбоцитов, резистентность сосудов мозга, повышать вязкость крови, способствовать отдаче кислорода эритроцитами и увеличивать церебральный кровоток. Стоит также отметить, что лекарство «Кавинтон» усиливает кровоснабжение в ишемизированных участках мозга.

Показания к применению

Перед тем как выяснить, какой заменитель «Кавинтона» самый эффективный и недорогой, следует рассказать о том, для чего данный препарат вообще прописывают пациентам.

В неврологии такое средство назначают для уменьшения выраженности психических и неврологических признаков при недостаточности кровообращения головного мозга (например, при ишемическом инсульте, транзиторной ишемической атаке, сосудистой деменции, вертебробазилярной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии, а также при восстановительной стадии геморрагического инсульта).

В офтальмологии некоторые аналоги «Кавинтона» и сам препарат назначают при хронических сосудистых заболеваний, повреждениях сетчатки и оболочки глаза (например, при тромбозе вены сетчатки или центральной артерии). Кроме этого, такой медикамент рекомендован в комплексной терапии болезни Меньера, понижения слуха и идиопатического шума в ушах.

Инструкция по применению

Рассматриваемый препарат предназначается не только для перорального приема, но и для внутривенной инфузии (капельной). Вводить его необходимо очень медленно (скорость не должна превышать 80 капель в минуту). Запрещается использовать представленный медикамент внутривенно и внутримышечно без предварительного разведения.

Для приготовления инфузии разрешается использовать или же средства, которые содержат в себе декстрозу, например, «Салсол», «Реомакродекс», «Рингер» или «Риндекс». Следует особо отметить, что лекарство на основе «Кавинтона», необходимо использовать по назначению только в первые 3 часа после его приготовления.

Обычная суточная доза препарата составляет 20 мг (или 2 ампулы) на 500 миллилитров инфузионного раствора. В течение 2-3 дней это количество можно увеличить, но не более, чем до 1-го мг/кг/сутки (в зависимости от переносимости). Продолжительность терапии составляет около 10-13 дней. По окончании курса внутривенного лечения желательно приступить к пероральному приему препарата (по 2 таблетки трижды в день).

Противопоказания и побочные эффекты

Все аналоги «Кавинтона» (ниже мы рассмотрим их более подробно) и сам оригинал имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Так, данное средство не рекомендуется использовать при острой фазе геморрагического инсульта, тяжелой форме ишемической болезни сердца и аритмии, а также при гиперчувствительности к винпоцетину. В связи с недостаточностью исследования и данных, этот препарат также не следует принимать беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 18-ти лет.

Побочные эффекты после использования медикамента «Кавинтон» выявлялись крайне редко. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдались некоторые изменение ЭКГ, экстрасистолия и тахикардия. Со стороны ЦНС были выявлены нарушения сна (повышенная сонливость или бессонница), головокружение, головные боли и общая слабость. Со стороны ЖКТ отмечались тошнота, сухость во рту и изжога.

Препарат «Винпоцетин»

Что лучше: «Кавинтон» или «Винпоцетин»? Ответить однозначно на поставленный вопрос довольно сложно. Ведь в обоих случаях основным действующим веществом выступает винпоцетин. Что же касается эффективности и безопасности препаратов, то данные показатели зависят от степени очистки средства и количества используемых вспомогательных веществ. Но чаще всего пациенты приобретают второй вариант. Этот выбор обусловлен тем, что цена аналогов «Кавинтона» значительно ниже (иногда в 10, а то и в 20 раз).

Фармакологическое действие препарата «Винпоцетин»

Данное средство улучшает кровообращение и метаболизм. Обладая спазмолитическими свойствами, оказывает вазодилатирующее действие на сосуды головного мозга. Артериальное давление во время приема этого медикамента понижается незначительно. При этом препарат довольно быстро улучшает кровоснабжение, в том числе микроциркуляцию в тканях мозга. Кроме этого, данный медикамент снижает способствует транспортировке кислорода к органам и пр.

Способ применения и дозировка

Пациенты довольно часто интересуются, что лучше: «Кавинтон» или «Винпоцетин»? Врачи на этот вопрос отвечают, что более эффективным является средство «Кавинтон». Но если вам требуется более дешевый аналог, тогда лучше использовать препарат «Винпоцетин». Для приема внутрь его назначают по 5 или 10 миллиграмм трижды в сутки. В виде внутривенной инъекции (например, при острых состояниях) разовая доза данного препарата должна составлять 20 мг. Если переносимость «Винпоцетина» хорошая, то его количество повышают в течение 2-4 дней до 1-го мг/кг. Период лечения должен длиться не более 10-13 дней.

Медикамент «Актовегин»

Это еще один аналог рассматриваемого в начале статьи препарата. «Кавинтон» или «Актовегин» - что лучше? Такой вопрос довольно часто задают врачам-неврологам. Но каждый специалист отвечает на него по-своему. Кто-то рекомендует использовать исключительно средство под названием «Кавинтон», а кто-то больше доверяет «Актовегину». Итак, давайте разберемся вместе, какое из названных лекарств является лучшим.

Фармакологическое действие

Средство «Актовегин» активирует обмен веществ в тканях, улучшает трофику, а также стимулирует процесс регенерации. Данный препарат представляет собой депротеинизированный экстракт телячьей крови с добавлением низкомолекулярных пептидов и производных нуклеиновых кислот. Он активирует клеточный метаболизм за счет увеличения транспортировки и накопления кислорода и глюкозы.

Следует особо отметить, что такое средство можно использовать как перорально или внутривенно, так и наружно.

Дозировка и способ применения

Если вам требуется препарат, улучшающий регенерацию и трофику тканей для наружного применения, то лучше приобретать «Актовегин». Кстати, его можно использовать даже беременным женщинам и кормящим матерям.

При язвенных поражениях следует провести предварительную очищающую обработку при помощи геля, который необходимо нанести толстым слоем и прикрыть компрессом с 5%-ой мазью «Актовегина». Смену повязки требуется производить 1 раз в сутки. В дальнейшем терапию рекомендуется продолжить 5 % кремом, который необходимо нанести на пораженный участок тонким слоем. Для профилактики пролежней используют только крем или мазь.

«Кавинтон» или «Мексидол»: что лучше?

Действующим веществом медикамента «Мексидол» является этилметилгидроксипиридин сукцинат. Это отечественное лекарственное средство, которое относится к препаратам-антиоксидантам нового поколения. В раствор для инъекций «Мексидол» в качестве вспомогательных веществ входят метабисульфит натрия (около 1 г) и инъекционная вода (до 1-го л). Что касается таблеток, то они включают в себя натрий карбоксиметилцеллюлозу, стеарат магния, лактозу моногидрат и компоненты, которые составляют оболочку (тальк, макрогол и диоксид титана).

Действующим веществом средства «Кавинтон» выступает полусинтетическое производное винкамина - винпоцетин. Это которое часто применяется для улучшения кровообращения. Оно немного снижает артериальное давление, а также улучшает подачу в мозг кислорода и глюкозы. Помимо этого, «Кавинтон» применяется в офтальмологии и для терапии возрастных заболеваний ЛОР-органов.

Оба названных препарата дополняют друг друга. Довольно часто они совместно используются для лечения проблем мозгового кровообращения. Следует особо отметить, что смешивать эти медикаменты в одной капельнице нежелательно. Лучше вводить их раздельно.

Средство «Циннаризин»

Зачастую бывает так, что пациенты наблюдаются у разных врачей, которые нередко назначают разные препараты. Давайте обсудим, что лучше: «Циннаризин» или «Кавинтон»? Данные медикаменты являются аналогами. Лекарство «Циннаризин», так же, как и «Кавинтон», назначают перорально или внутривенно при нарушениях мозгового кровообращения, в том числе при остаточных явлениях после инсульта. Какой из них лучше - сказать довольно сложно, ведь каждый имеет свои особенности и свойства. Следует особо отметить, что препарат «Циннаризин» является более дешевым, однако низкая стоимость никак не отражается на его качестве и эффективности. Лекарственное средство активно используется при лабиринтных расстройствах, головокружениях, шуме в ушах, тошноте, рвоте и нистагме. Помимо этого, данный медикамент прописывают для профилактики приступов мигрени, и для терапии нарушений периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит и акроцианоз).

Стоимость и способ применения

Средство «Циннаризин» представляет собой самый дешевый аналог «Кавинтона». В аптечных сетях такой препарат (50 таблеток) вы можете приобрести всего лишь за 15-25 российских рублей.

Принимать медикамент следует внутрь по 1, 2 или 3 таблетки (25 мг) трижды в день после еды. При необходимости терапию разрешается начинать с 1/2 дозы, а затем постепенно увеличивать. Для достижения лучшего эффекта лекарство «Циннаризин» желательно принимать непрерывно в течение 1-2 (иногда больше) месяцев.

Препарат «Фезам»

Это средство врачи прописывают не менее часто. И, как и в предыдущих случаях, пациенты не могут определиться, что им выбрать: «Фезам» или «Кавинтон». Что лучше, эффективнее, дешевле? Представленные препараты обладают следующими эффектами:

  • ноотропным;
  • антигипоксическим;
  • сосудорасширяющим.

Но в отличие от «Кавинтона», действующим веществом которого является винпоцетин, в состав лекарства «Фезам» входят пирацетам (около 400 мг) и циннаризин (около 25 мг).

Дозировка препарата и побочные явления

Взрослым средство «Фезам» назначают по 1-2 капсуле трижды в сутки в течение 1-3 месяцев (зависит от тяжести заболевания). Детям старше 5-ти лет его назначают по 1-2 капсуле один раз или дважды в день на протяжении 1,5-3 месяцев.

Следует особо отметить, что в отличие от «Кавинтона», препарат «Фезам» имеет довольно много побочных эффектов. К примеру, со стороны ЦНС у пациента может наблюдаться гиперкинезия, сонливость, нервозность и депрессия. А также головокружение, атаксия, головные боли, бессонница, нарушение равновесия, тревога, замешательство, возбуждение и галлюцинации. Со стороны ЖКТ - усиленное слюноотделение, диарея, тошнота, рвота и боли в животе. Кроме этого, у людей, принимающих медикамент «Фезам», могут проявляться аллергические реакции (дерматит, кожная сыпь, отек, зуд, фоточувствительность и пр.).

Вот мы и рассмотрели, какие на сегодняшний день существуют аналоги «Кавинтона», сравнили их характеристики. Какое из вышеперечисленных лекарств приобретать - выбирать вам. Кто-то при покупке того или иного средства придерживается рекомендаций врача, кого-то больше волнует финансовая составляющая. Поэтому посоветовать что-то конкретное в данной ситуации довольно сложно, да и неправильно. Для этого существуют квалифицированные специалисты, к ним и нужно обращаться за помощью. Будьте здоровы!

Атеросклеротическое поражение и тромбоз сосудов мозга приводят к ишемии тканей центральной нервной системы и развитию тяжелых неврологических патологий. Для предупреждения гипоксии клеток и уменьшения зоны поражения назначается Кавинтон или Мексидол, а также их комбинация с другими средствами, улучшающими мозговой кровоток.

1 Характеристика Кавинтона

Кавинтон относится к группе корректоров мозгового кровообращения. Он улучшает реологические свойства крови, препятствует тромбированию сосудов и регулирует сосудистый тонус. При ишемии мозговых тканей Кавинтон расширяет сосуды в зоне поражения, препятствуя гипоксии и отмиранию клеток.

Дополнительными свойствами лекарства является коррекция клеточного метаболизма, стимуляция накопления АТФ в клетках головного мозга и повышение резистентности нейронов к уменьшению поставок кислорода (гипоксии).

2 Характеристика Мексидола

Мексидол является антиоксидантным средством, которое повышает текучесть крови, препятствует тромбированию сосудов и улучшает кровоснабжение ишемизированных зон мозговых тканей. Препарат снижает интенсивность окисления жиров, предупреждает образование свободных радикалов и снижает скорость дегенеративных процессов при органических патологиях ЦНС.

Кроме главного механизма воздействия, Мексидол обладает умеренной противосудорожной и противотревожной (транквилизирующей) активностью, помогает при нарушениях в периферических сосудах, купируя онемение конечностей и ощущение «мурашек». Препарат повышает устойчивость клеток к гипоксии, воздействию неблагоприятных факторов (шока, интоксикации) и высоких физических и интеллектуальных нагрузок.

3 Сравнительная характеристика

Несмотря на сходство терапевтического воздействия и показаний к назначению, Мексидол и Кавинтон имеют различные действующие компоненты, механизмы действия, побочные эффекты и противопоказания.

Действующие вещества

Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат, который относится к числу производных (солей) янтарной кислоты.

Главный компонент Мексидола препятствует перекисному окислению липидов, уменьшая потребление кислорода тканями мозга без гибели части клеток. Препарат повышает интенсивность накопления макроэргических молекул (АТФ), активизирует производство нуклеиновых кислот в клетках, способствует полному окислению глюкозы и обеспечивает восстановление цитоплазматических оболочек. Благотворное влияние на ЦНС при органических нарушениях и абстинентном синдроме обеспечивается в т. ч. за счет улучшения нервной передачи между синапсами различных структур мозга.

Мексидол способствует снижению уровня низкоплотных липопротеинов (ЛПНП) и свободных радикалов, что позволяет уменьшить риск атерогенного поражения и тромбоза сосудов мозга, которые являются главными причинами развития ишемических инсультов у пациентов старше 40 лет.

Действующим компонентом Кавинтона является винпоцетин. Это вещество оказывает ноотропное и метаболическое воздействие. Помимо улучшения мозгового кровообращения и коррекции обмена веществ, данный компонент благоприятно влияет на вязкость крови, ингибируя слипание тромбоцитов, и снижает сопротивление церебральных сосудов, облегчая кровоток в мозговых тканях.

Нейропротекторный эффект винпоцетина обусловлен ингибированием токсического воздействия некоторых аминокислот, повышением толерантности клеток к недостатку кислорода и торможением образования активных радикалов. Его метаболическое воздействие реализуется за счет увеличения транспорта, захвата и окисления глюкозы.

Показания к применению

Мексидол назначается при таких заболеваниях, как:

  • энцефалопатия различной этиологии;
  • астения, ВСД;
  • нарушения кровообращения в церебральных сосудах, транзиторная ишемическая атака, черепно-мозговые травмы;
  • нарушения когнитивных функций при атеросклерозе;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • невроз;
  • болезнь Паркинсона;
  • абстиненция и интоксикация психотропными препаратами.

Эффективность Мексидола отмечается также при высоких физических нагрузках, стрессах и некоторых заболеваниях ЖКТ (острый панкреатит). В зависимости от показаний препарат назначается в форме таблеток, внутримышечных инъекций или внутривенных инфузий.

Применение Кавинтона показано при следующих патологиях:

  • ТИА, восстановительная стадия после геморрагического и ишемического инсульта;
  • сосудистая деменция;
  • вертебро-базилярный синдром;
  • атеросклеротические поражения церебральных сосудов;
  • энцефалопатия травматической и гипертонической этиологии;
  • хронические патологии глазных сосудов (тромбоз вены или главной артерии сетчатки);
  • сенсоневральная тугоухость и нарушения координации при болезни Меньера;
  • шум и звон в ушах.

Препарат выпускается в форме таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Способ применения и дозировка

Мексидол назначается преимущественно в дозировке 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная дневная доза составляет 125-500 мг, которые делятся на 1-2 приема. Курс лечения может составлять от 5 дней (при абстинентном синдроме) до 6 недель (при ИБС).

Инъекционный раствор препарата вводится внутримышечно, внутривенно струйно и капельно. Инфузия Мексидола в вену проводится медленно: в течение 5-10 минут при струйном введении и 30-90 минут - при использовании капельницы.

Дозировка ампульной формы Мексидола может составлять 100-500 мг 1-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 10 до 30 дней.

Кавинтон принимается по 1-2 таблетки (5-10 мг) 3 раза в день в течение 1-3 месяцев.

Инструкция по применению раствора Кавинтона не предусматривает возможности внутримышечных и внутривенных инъекций: введение препарата производится строго капельно, не быстрее 80 капель в минуту. Для обеспечения оптимального объема средство разводят 500 мл физиологического или декстрозосодержащего раствора. Начальная суточная дозировка составляет 20 мг, при хорошей переносимости лекарства ее постепенно увеличивают до 50 мг.

Побочные действия Кавинтона и Мексидола

К побочным эффектам Кавинтона относятся следующие явления:

  • аритмия (депрессия интервала ST и удлинение QT), экстрасистолия, тахикардия;
  • гипотония (реже - повышение АД);
  • бессонница, сонливость;
  • головокружение;
  • цефалгия;
  • гиперемия кожного покрова, флебит (при капельном введении);
  • потливость;
  • слабость;
  • сухость ротовой полости, тошнота и др.

Побочные реакции Кавинтона проявляются редко. Некоторые из них могут быть симптомами первичного заболевания или его осложнений.

К побочным эффектам терапии Мексидолом относятся:

  • тошнота, сухость рта;
  • сонливость;
  • кожные реакции.

Противопоказания к применению

Некоторые противопоказания к применению являются общими для обоих препаратов. К ним относятся:

Терапия Кавинтоном противопоказана также при острой фазе кровоизлияния в мозг, тяжелых формах аритмии и ишемии сердца.

Мексидол с осторожностью назначается при бронхиальной астме с высокой чувствительностью к сульфитам.

4 Совместимость Кавинтона и Мексидола

Кавинтон и Мексидол не оказывают одно и то же воздействие, несмотря на сходство терапевтического эффекта, поэтому одновременное применение обоих препаратов может дать хороший результат.

Кавинтон позволяет нормализовать тонус стенок сосудов мозга, ускорить транспорт глюкозы и улучшить кровоснабжение тканей, а Мексидол благотворно влияет на стойкость нейронов к гипоксии, стимулирует когнитивные способности и позволяет сократить дозу нейролептиков при неврологических и психических заболеваниях.

Применение данных средств вместе благотворно влияет на обменные процессы в мозговых клетках и способствует уменьшению зоны ишемии.

5 Что лучше: Кавинтон или Мексидол

Преимуществами Кавинтона при неврологических заболеваниях являются:

Недостатком препарата является запрет на его применение при тяжелых заболеваниях сердца.

Мексидол отличается более медленным воздействием, но имеет несколько преимуществ по сравнению с Кавинтоном:

  • широкий спектр применения;
  • противосудорожное и антистрессовое действие;
  • сохранение терапевтического эффекта после окончания лечения.