Сердечный приступ вызвать скорую помощь. Симптомы сердечного приступа у женщин

Растущее количество сердечных заболеваний пугающе, но многие люди игнорируют их сигналы и проявления. Это может привести к возникновению более серьезной ситуации: сердечный приступ схож с симптомами других нарушений сердечной деятельности, и жизненно необходимо научиться распознавать такую патологию резкого недостатка кровоснабжения сердца, преимущественно возникающей у мужчин, нежели у женщин.

Что такое сердечный приступ

Говоря медицинским языком, приступ сердца – серьезное патологическое состояние органа, возникшее по причине возникновения острого недостатка обеспечения кровью сердечной мышцы. Это происходит при закупоривании сосудов тромбом либо спазме питающей сердце артерии. Ситуация опасна тем, что провоцирует отмирание клеток сердца. Необратимость процесса приводит к инфаркту миокарда, вплоть до остановки сердца и летального исхода.

Сердечный рецидив может случиться, если коронарная артерия блокируется образованием на стенках жировых отложений, то есть из-за атеросклероза. Налет накапливается, артерия сужается, затрудняя приток крови. При разрыве налета может появиться сгусток крови, перекрывающий полностью артерию сердца. Артерия уже не обеспечивает сердечную мышцу необходимым объемом крови и кислорода. Мышца повреждается, что и вызывает приступ. В месте мышечного повреждения образуется шрамовая ткань.

Как распознать

Рецидив может сопровождать повышенная частотность сокращений сердца, проявляющаяся быстрой пульсацией. Однако состояние приступа сердца, прежде всего, проявляется болью в груди, после чего она распространяется на область шеи и лица, плечи и руки, спускаясь на спину и живот, при этом может длиться считанные минуты либо продолжаться несколько часов. Однако грудные боли не всегда свидетельствуют о приступе сердца, это может быть и межреберная невралгия. Определение заболевания требует уточнения определенных условий:

  • Как возникла боль. Свойственные такому состоянию болевые ощущения связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, при невралгии же они возникают от резкого движения либо беспричинно.
  • Как боль стихает. Приступ сердечный проходит на фоне приема нитроглицерина в течение непродолжительного времени (нескольких минут), при невралгии препарат эффекта, облегчения сердцу не приносит.
  • Как проявляется боль. Характерна давящая, колюще-режущая боль, при невралгии боль проявляется приступами опоясывающего характера, усиливаясь при движениях тела, кашле, глубоком вдохе.

Симптомы

Приступ имеет гендерные особенности. Для мужчин свойственно не только более раннее проявление патологии, но и частая подверженность, чем у женщин. Помимо того, болевой синдром мужчинами и женщинами воспринимается по-разному, но признаки сердечного приступа у мужчин одинаковы по сути, как для всех:

У мужчин

Мужская половина подвержена риску инфаркта больше, чем женщины, в силу характерных для них факторов физических и психологических. Большинство из них курят, ведут малоактивный образ жизни, страдают ожирением. Система кровообращения мужского организма чуть отличается, частота биения сердца у них меньше, принадлежность подавляющего числа мужчин к типу личности А со склонностью к стрессам увеличивает риск возникновения нападения. Среди предвестников отмечается раннее ослабление мужской потенции, распространенный же симптом мужского инфаркта – острая грудная боль.

У женщин

Женщины, имея более выносливую сердечно-сосудистую систему, что связано с деторождением, менее подвержены риску приступа сердца, но в период менопаузы шансы возникновения этой проблемы сравниваются с мужскими. В связи с тем, что у женщин закупориваются мелкие сосуды сердца в отличие от закупорки у мужчин основных артерий, признаки сердечного приступа у женщин могут проявляться одышкой, болью в руке, животе, шее, головокружением. Боль за грудиной у женщин чаще обжигает, а не давит, проявляется остро.

Давление при сердечном приступе

При возникновении сердечной патологии давление начинает повышаться. Происходит это в первый день, после чего оно падает, не поднимаясь до первоначальной величины. У гипертоников давление может понижаться. В ряде ситуаций давление долгое время остается в норме. Нормализация показателей давления – это положительная тенденция при инфаркте, но при его прогрессировании присутствует недостаточное кровообращение сердца, что ведет к осложнению.

Первые признаки сердечного приступа

Для своевременного обращения к врачу и предотвращения осложнений необходимо обращать внимание на предупреждающие симптомы, чтобы предотвратить возникновения сердечного рецидива:

Причины

Причины развития приступа объясняются нарушением снабжения мышцы сердца из-за сужения, сжатия коронарных сосудов. Основную категорию пациентов составляют лица, больные атеросклерозом, тахикардией, ишемией сердца. Как основные факторы риска определяются возраст (для мужчин от 45, для женщин от 55 лет), гипертония, внезапный сильный стресс (как положительный, так и отрицательный). Провокаторами состояния приступа сердца могут быть диабет, ожирение, жара, физическая перегрузка, алкоголь, никотин и генетическая предрасположенность.

Что делать

Прежде всего, надо быть внимательнее к сигналам своего организма и при появлении предвестников недуга обратиться к врачу за диагностикой и лечением. При подозрении на усугубление состояния, вызвать немедленно «Скорую помощь». Даже если тревога была ложной, большого вреда от нее не будет, а в случае действительного приступа сердца больного немедленно требуется направить в больницу, где у кардиолога есть всего несколько минут, чтобы открыть артерию и оказать помощь, предотвратив серьезные последствия.

Первая помощь

Своевременные неотложные действия при случившемся приступе сердца могут быть решающими в жизнь пациента:

  • Вызывать «Скорую помощь» - это первое, что незамедлительно требуется сделать.
  • Уложить заболевшего, приподняв голову.
  • Расстегнуть пояс, воротник, ослабить галстук, что поможет снять удушье.
  • Обеспечить в помещение доступ воздуха.
  • Дать таблетку аспирина, если он не противопоказан, и нитроглицерин под язык (в совокупности принять не более трех таблеток, если боль не ослабевает).
  • При появлении сильной слабости поднять ноги на уровень выше головы, дать попить воду и нитроглицерин уже не давать.
  • Можно на грудь поставить горчичник.
  • Не покидать больного до приезда врача.
  • Врачу необходимо показать все принятые лекарства.

Как снять сердечный приступ в домашних условиях

Важно знать, что делать при сердечном приступе, оказавшись одному, без лекарств. После вызова врача быстро, не паникуя, полноценно выдохнуть, потом начать откашливаться сильно и много раз. Повторить глубокий вдох с откашливанием на выдохе и так с интенсивностью каждые 2 секунды, вплоть до прихода врача. Эти дыхательные действия во время приступа компенсируют сердцу нехватку кислорода, восстанавливая его ритм. Вдох дает кислороду попасть в легкие, а кашель сжимает клапаны сердца, стимулируя циркуляцию крови. Все это помогает войти сердцу в нормальный ритм, снизить аритмию.

Последствия

У большинства после перенесения приступа наблюдаются изменения и физиологического, и психологического типа:

  • нарушение сердечного ритма, стенокардия;
  • негативный психоэмоциональный настрой;
  • понижение работоспособности.

Серьезными осложнениями, угрозой жизни для человека после болезни являются:

  • сердечная недостаточность;
  • сосудистый тромбоз;
  • аневризма;
  • перикардит;
  • отек легких;
  • ишемический инсульт.

Профилактика

Активный образ жизнедеятельности – главный рецепт профилактики всех болезней, и приступ сердца, инфаркт миокарда не исключение. Кроме занятия спортом, необходимы правильная нежирная пища, много фруктов и овощей, снижение потребления соли и углеводов, отказ от курения и спиртных напитков, занятие спортом. После 50-ти лет потребуется постоянно контролировать АД, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, обращать внимание на погоду – для работы сердца опасны жара и магнитные бури. Важно находиться в позитивном жизненном настрое, избегая источников стресса.

Прогноз

Тому, кто перенес приступ сердца, важно осознавать:

  • Поврежденная сердечная мышца способна к заживлению.
  • Возвращение пациента к нормальному образу жизни после приступа реально со временем.
  • Возникшая стенокардия лечится.
  • Не надо отчаиваться, перенести приступ – еще не инвалидный приговор, просто необходимо начать уделять сердцу и всему организму усиленную заботу.

Более половины людей возвращаются на свою работу после реабилитационного периода. Восстановление может длиться до полугода, начинаясь еще в больнице с постепенными физическими действия. Нагружать себя надо постепенно: ходьба по палате, затем переходить на лестницу. Точную дозировку активности сможет рекомендовать только врач, здесь не нужна самодеятельность и спешка. От пациента требуется терпение и больше позитива.

Видео

Первая помощь при сердечном приступе включает в себя комплекс мероприятий, которые нацелены на устранение наиболее опасных симптомов, способных привести к смертельному исходу до приезда скорой помощи.

Сердечный приступ - это нарушение работы сердечной мышцы, вызванное выраженным дефицитом кровообращения.

Если во время приступа не будет оказана необходимая помощь, высока вероятность смерти или развития серьезных заболеваний, таких как:

  • Появление аневризм;
  • Разрыв стенок сердца;
  • Возникновение отека легких;
  • Образование тромбов в сосудах;
  • Перикардит;
  • Сердечная недостаточность;
  • Инсульт ишемического типа.

 Бляшка блокирует поступление крови к сердце, в результате получается сердечный приступ

Летальный исход после приступа наступает в половине случаев в течение первых двух часов, поэтому оказание первой помощи - необходимая мера, которая способна сохранить жизнь.

Сердечный приступ в большей части случаев развивается на фоне других болезней сердца и сосудов.

Существуют следующие причины сердечного приступа:

  • Сахарный диабет в декомпенсации. Высокая концентрация сахара в крови негативно влияет на состояние сосудов и увеличивает вероятность развития атеросклероза и ишемии. Постепенно под влиянием диабета нарушается сердечный ритм, возникают болевые ощущения, а позднее может развиться сердечный приступ.
  • Атеросклероз. При этом заболевании на сосудистых стенках образуются бляшки, которые преимущественно состоят из холестерина. Они постепенно ухудшают кровоток или и вовсе его перекрывают. Развивается ишемическое поражение сердца, на фоне которого прогрессируют многие сердечные заболевания.
  • Интенсивные эмоциональные переживания. Серьезные психологические травмы, частые стрессы, депрессии ухудшают состояние сердца, и постепенно его работа нарушается. Неожиданное эмоциональное потрясение (информация о смерти близкого человека) может спровоцировать возникновение сердечного приступа.
  • Продолжительное применение нестероидных противовоспалительных медикаментов. Эти препараты ухудшают процесс свертывания крови, увеличивая вероятность возникновения тромбозов.
  • Употребление наркотиков. Наркотики ухудшают функционирование мозгового центра, который ответственен за контроль сердца, сужают сосуды, что приводит к развитию сердечных заболеваний. Чаще всего наркотики являются основной причиной возникновения сердечного приступа у молодых.
  • Нарушения работы легких. При заболеваниях легких сердце не получает достаточное количество кислорода, что ухудшает функционирование миокарда.
  • Отравление угарным газом. Если в анамнезе есть случай отравления угарным газом, это повышает риск возникновения сердечного приступа даже спустя несколько лет после эпизода, так как монооксид углерода поражает миокард.
  • Низкая концентрация тестостерона у мужчин. Возрастное снижение содержания тестостерона - одна из центральных причин ухудшения работы сердца в пожилом возрасте, так как тестостерон положительно влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы.
  • Артериальная гипертензия. Гипертонические кризы и частое повышенное давление в сосудах постепенно способствуют развитию многих сердечных заболеваний.
  • Злоупотребление алкоголем. Алкоголь разрушительно воздействует на все системы организма, поэтому длительное и частое употребление алкогольных напитков в разы увеличивает вероятность возникновения сердечного приступа.
  • Удаление яичников у женщин. Нарушается выработка эстрогенов, которые поддерживают сердечно-сосудистую систему. Возрастные гормональные изменения тоже способствуют развитию сердечных патологий.
  • Высокая концентрация холестерина. При его избытке на стенках сосудов начинают формироваться бляшки. После 30 лет рекомендуется регулярно проверять его уровень.
  • Возрастные изменения. С возрастом многие системы организма начинают деградировать по ряду причин: изменение гормонального фона, износ, низкий уровень подвижности.
  • Гипотиреоз. Недостаток гормонов провоцирует развитие атеросклероза, сердечных заболеваний, вплоть до инфаркта миокарда.
  • Раса и пол. Статистически сердечным приступам больше подвержены мужчины. Представители негроидной расы также находятся в зоне риска.

Здоровый образ жизни, достаточные физические нагрузки, своевременное лечение заболеваний, регулярное прохождение медосмотров, полноценный рацион снижают вероятность возникновения сердечного приступа.

Симптомы при сердечном приступе

Симптомы сердечного приступа могут быть различными, наиболее часто возникают следующие:


Симптоматика при стенокардии схожа с проявлениями сердечного приступа, но имеет свои особенности:

  • Давящие болевые ощущения в загрудинной зоне;
  • Затруднения во время дыхания из-за боли, могут появиться признаки удушья;
  • Боль отдает в левую лопатку, в плечо;
  • Болевые ощущения возникают при физической активности и стихают в состоянии покоя;
  • Нарушается сердечный ритм;
  • Бледность кожных покровов;
  • Панические атаки;
  • Повышенное потоотделение;
  • Боль устраняется нитроглицерином и длится не более 30 минут (обычно стенокардический приступ проходит за 5-10 минут), что значительно меньше, чем при сердечном приступе.

Стенокардический приступ способен возникнуть и в состоянии покоя: симптомы появляются ночью. Если характер приступов стенокардии изменился, это может свидетельствовать о развитии состояния, которое предшествует истинному сердечному приступу.

Если боль при стенокардическом приступе не удалось устранить нитроглицерином в течение пятнадцати минут, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Также признаки сердечного приступа можно спутать с симптомами гипертонического криза и с другими нарушениями (невралгия, остеохондроз, травматические повреждения ребер, боль в одном из органов ЖКТ).

При гипертоническом кризе наблюдается:


Препараты, применяемые при купировании сердечных симптомов, не следует применять, если:

  • Болевые ощущения длятся недолго;
  • Стул нарушен (диарея);
  • Наблюдается изжога;
  • Боль становится сильнее при глубоком вдохе;
  • Болевые ощущения непрерывные, ноющего характера.

Нитроглицерин нельзя пить при пониженном артериальном давлении: этот препарат вызывает еще большее снижение давления.

Оказание первой помощи при приступе

Стандартный стенокардический приступ можно легко снять дома, если выпить нитроглицерин, но сердечный приступ опасен, и в домашних условиях можно лишь ослабить симптомы: только полноценная медицинская помощь способна восстановить сердечную деятельность.

При подозрении на сердечный приступ нужно, прежде чем вызвать скорую, предпринять следующие действия:


Если симптомы спустя пять-семь минут исчезли или значительно ослабли, нужно ограничить физическую активность и обратиться к поликлинику для консультации: это был приступ стенокардии.

Если же симптомы не исчезли, необходимо:

  • Вызвать скорую помощь;
  • Продолжать пить нитроглицерин: одна таблетка через десять-пятнадцать минут после первой, еще через десять минут можно выпить третью.

Текстовая схема вызова неотложной помощи

Сегодня в______ч.______мин.

У (кого, указать возраст) появились (особенности, выраженность) боли в зоне ____ (расположение боли), отдающие либо распространяющиеся в (зона, в которую распространяются болевые ощущения).
После принятых медикаментов (название, количество капсул, таблеток, ингаляций доз) боль не исчезла.
Раньше подобные боли ни разу не возникали (если возникали, то когда?).
Помимо этого, наблюдается (слабость, затрудненное, частое дыхание, учащенное биение сердца, тошнота, рвота либо др. признаки заболевания).
Адрес: ______ (улица, номер дома, подъезда и корпуса, заходить со двора или с улицы, цифры кода на входной двери, этаж, квартира). Подъезжать лучше со стороны _______.

При отсутствии нитроглицерина и ацетилсалициловой кислоты следует без промедления вызвать скорую.

Лечение сердечного приступа

Лечение осуществляется с применением данных методов и препаратов исключительно в больничных условиях:

  • Тромболитические медикаменты (устраняют тромбы в сосудах);
  • Аспирин и другие препараты с разжижающим эффектом;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Реанимационные мероприятия.

В дальнейшем пострадавшему следует придерживаться рекомендаций кардиолога, принимать назначенные медикаменты, откорректировать образ жизни и регулярно проходить обследования.

Видео: Сердечный приступ. Первая помощь.

Ряд патологий сердечно-сосудистой системы, обостряющихся приступообразным состоянием, могут быть выражены сразу несколькими диагнозами. Человек, предрасположенный к заболеваниям ВСД и переживающий, периодически, различные кризы неврологического характера, может узнать о таком переломном моменте, как сердечный приступ не понаслышке.

Особую группу риска этого фактора, составляют люди, подверженные болям в сердце неясной этиологии, а так же: тахикардии, аритмическим сердечным сбоям, стенокардическим проявлениям.

Относительно здоровому человеку, лишь изредка сталкивающемуся со слабыми признаками дискомфорта в грудине, иногда бывает достаточно средней степени нервного потрясения или переутомления, чтобы потерять сознание в сильнейшем приступе.

Причины

Сам сердечный приступ протекает с достаточно обширной симптоматикой и далеко не всегда означает мгновенную реакцию в виде обморока, либо резкой, пронзительной боли. По времени, продолжительность приступа может занять более получаса и характеризоваться такое состояние будет навязчивым теснением, либо , одышкой, тахикардией, скачками артериального давления.

Причины сердечного приступа у детей и взрослых, это всегда прекращение снабжения кровью сердечной мышцы. Способствовать этому могут физиологические и неврологические предпосылки, а так же, различные жизненные ситуации.

Явственная симптоматика в случаях с проблемами сердечно-сосудистой системы, явление крайне неоднозначное. Она может проявляться чувством дискомфорта в области грудины или смешанным ощущением тревожности, обеспокоенности. А может не обнаруживать себя ничем долгие годы. Печальная статистика называет факты, когда внешне здоровый человек не преклонного возраста, вдруг внезапно умирал, сраженный одноминутным приступом. И есть миллионы примеров проживающих долгую жизнь престарелых «сердечников» со стажем, перенесших ни один вид инфарктов.

Если больному удается почувствовать и правильно распознать ранние симптомы сердечного приступа, то у него, как правило, имеется достаточно время, обратиться к лечащему врачу.

Такими симптомами обычно бывают:

  • Нехватка кислорода, состояние «рыбы на берегу» возникающее без всякой причины, в состоянии покоя;
  • Давление в грудине, иногда перемещающееся, отстреливающее болью в челюсть, левые руку и лопатку;
  • Нарушение вестибуляции, пошатывание, дезориентация;
  • Внезапное ощущение накатившейся усталости, возникающее желание прилечь, закрыть глаза;
  • ближе к вечеру;
  • Преследующее больного чувство тревожности, страха смерти;
  • Увеличившееся потоотделение, сопровождаемое ;
  • Потеря сознания. Даже однократное событие обязательно должно быть причиной вызова бригады скорой помощи;
  • Легкая, но долго длящаяся тошнота.

Важно помнить, что признаки сердечного приступа не наступают обособленно. Для достоверной уверенности, требуется наличие хотя бы трех симптомов из верхнего списка, выраженных более ли менее очевидно.

Это не значит, что визит к врачу должен быть отложен от того, что больной не вполне определился, что считать за симптом, а что – за состояние общей физической усталости. Любая тревога, относительно здоровья, должна быть высказана специалисту и в должной мере исследована.

Кроме вышеперечисленных признаков, есть и те, которые говорят уже, непосредственно о приближении инфаркта:

  • Особая, напоминающая изжогу, пекущая боль в верху живота;
  • Сильный ночной храп, иногда заканчивающийся приступом кашля;
  • Очень часто за предпосылки к сердечному приступу, принимают остеохондроз, поэтому опасно заниматься самолечением, принимая одно заболевание за другое. Определить точный диагноз поможет кардиолог.

Первая помощь

Первая помощь при сердечном приступе должна быть, в первую очередь, срочной, так как острое состояние может оказаться инфарктом миокарда:

  • Больного нельзя тревожить лишними расспросами – хорошо, если у него есть силы назвать свое имя и возраст и сохранять ясное сознание. Его нужно прислонить к стене в положении полусидя, либо уложить, если он находится в обмороке. Если на человеке одета стесняющая одежда, все давящие, прерывающие дыхание элементы, нужно расстегнуть, снять;
  • Затем следует незамедлительный замер пульса;
  • Если больной склонен к гипертонии, поможет таблетка нитроглицерина – ее нужно дать сразу же, как только станет очевидным, что давление не понижено. При отсутствии язвенной болезни, сразу вслед за нитроглицерином, дается аспирин. Он разжижит кровь и воспрепятствует образованию тромбирующих сгустков;
  • Звонок в пункт скорой помощи, следующий далее, должен начинаться со слов: «Сердечный приступ!», при этом быстро называется возраст больного и адрес (или точные ориентиры) места, где находится пациент;
  • В случае, если больной жалуется на слабость, «разбитость», нужно зафиксировать его положение таким образом, чтобы голова находилась ниже уровня ног;
  • Когда дело происходит дома, то хорошо использовать горчичник, поставленный на грудину. Он спровоцирует приток крови;

Будет хорошо, если рядом с больным постоянно будет находиться кто-то, кто будет держать на контроле его пульс. Нельзя пропустить момент исчезновения артериальной пульсации, чтобы не опоздать с началом реанимационных действий.

Операция

После транспортировки больного в кардиологический центр или местную больницу скорой помощи, проводится экстренное обследование на предмет этиологии приступа. Важную роль в срочной диагностике приступа играет процедура сердечной катетеризации. Посредством специального катетера, в кровь добавляют пигментное вещество, проникающее по кровотоку в артерии и венозные ответвления. По тому, как распределяется краситель, изучается проходимость сосудов и работа сердечной мышцы. Непосредственно, сама хирургическая пластика, показана, если обнаружен .

Разблокировка артерии происходит с помощью того же катетера, продвигаемого по артерии вплоть до зашлакованного участка. Достигнув преграды, наконечник катетера расширяется, растягивая сосуд и возобновляя кроводвижение. После этой процедуры, проходимость артерии иногда фиксируют гибким протезом, стентом.

Установка протеза, один из самых эффективных способов лечения непроходимости артерии. Единственным условием выздоровления пациента, при качественно проведенной процедуре, остается ее своевременность. Для получения ожидаемого результата этот срок не должен превышать сорока восьми часов.

Следующим операционным методом допущения крови к сердечной мышце, является – то есть использование для кроводвижения дополнительного пути, в обход зашлакованного участка. Шунтами являются здоровые сосуды пациента.

Однако не во всех случаях сердечный приступ проводят через хирургический метод лечения. При попадании человека в больницу, большой процент вероятности, что его заболевание еще не достигло той критической отметки, при которой протезирование или шунты становятся средствами крайней необходимости. Эти же варианты приходится использовать при отсутствии возможности проведения операции, например, вдали от районных центров.


Медикаментозное лечение при сердечных приступах разделяется на несколько направлений:

  • Введение тромболитиков, способствующих размягчению тромбов;
  • Использование бета-блокаторов, сокращающих частоту биения сердца;
  • Применение антикоагулянтов, препятствующих быстрой ;
  • Нитраты, уменьшающие сердечную нагрузку.

Реабилитация

Полное возвращение к полноценной жизни после сердечного приступа - главная и основная цель реабилитационного периода, сопровождающего весь процесс лечения. Кардиореабилитация подразумевает терапевтические, физиотерапевтические, а также психико-психологические меры для восстановления у человека всех, предшествующих приступу функций.

  • Сразу после разрешения наблюдающего врача, пациенту будут разрешены физические нагрузки, соответствующие его состоянию и степени тяжести перенесенного приступа.
  • Обычно первичные упражнения, разрешенные больному, заключают в себя самостоятельную попытку сесть на кровати и выполнить простейшие действия – опустив, приподняв, разведя в коленях ноги;
  • Спустя неделю, пациенту уже позволят пройти вдоль кровати, придерживаясь за опору;
  • Еще через 5-7 дней прогулка увеличится до расстояния периметра палаты.
  • С каждым днем пройденное расстояние нужно будет увеличивать под наблюдением медицинской сестры, периодически отмечающей показатели АД и частоты пульса.
  • Большую помощь в реабилитационных действиях оказывает работа психолога, поддерживающая пациента в каждом его новом достижении, подвигающая на динамичное, без периодов простоя, движение вперед.

Профилактика

Элементарные правила профилактики, чтобы не допустить развитие сердечного приступа:

  • Показатели: АД, холестерина в крови, – никогда не должны упускаться из виду;
  • Такие привычки, как курение и принятие даже малых доз алкоголя медленно, но верно приведут обратно в больничную палату – следует полностью исключить их из жизни;
  • Диета, содержащая большое количество сырых и отварных овощей, семян, нежирной рыбы, фруктов, натуральных растительных масел – первый помощник по содержанию в образцовом порядке всех жизненно важных показателей;
  • Изо дня в день, стараясь не делать пропусков, необходимо выполнять весь спектр физических и терапевтических мер, назначенный доктором. Сюда входит и прием всех медикаментов, расписанных по часам.

Сердечный приступ случается в том случае, если к сердцу заблокирован ток крови. В условиях отсутствия крови и кислорода, который она поставляет, определенные участки сердца начинают отмирать. Не всегда заболевание приводит к летальному исходу. Важно вовремя и правильно оказать первую помощь, чтобы возобновить ток крови к органу и избежать смертельного случая. Сердечный приступ еще называется инфарктом миокарда.

При недостаточном поступлении крови к сердцу у человека развивается стенокардия. Это определенное состояние дискомфорта или болезненности в области грудной клетки, когда сердцу не хватает кислорода. Это довольно опасное состояние, которое предшествует сердечному приступу, поэтому его нельзя оставлять без внимания.

Существуют такие виды стенокардии:

  • Стабильная . Это типичная боль в области сердца. Возникает в тех случаях, когда сердце усиленно работает и требует больший объем кислорода. В состояние покоя дискомфорт исчезает.
  • Нестабильная . Это резкая и неожиданная боль в грудной клетке. При этом могут отсутствовать физические нагрузки. Боль длится долгое время и не проходит в состоянии покоя. Такое состояние - первый признак приближающегося инфаркта миокарда. Поэтому недуг требует срочного лечения.
Согласно статистике, острый сердечный приступ - одна из главных причин летальных исходов в мире. Клиническая смерть от инфаркта может наблюдаться уже в течение первых нескольких минут после появления симптомов сердечного приступа. Причиной летального исхода чаще всего бывает обширная зона некроза тканей.

В настоящее время около 1/3 всех случаев инфарктов в Европе заканчивается смертью пациента. Как правило, летальный исход наблюдается в течение первых пары часов после появления первых признаков и связан с неспособностью сердца поддерживать нормальное кровообращение в организме.

Если после приступа инфаркта пациент остался жив, то с каждым днем реабилитации его шансы на полное восстановление здоровья возрастают.

Опасностью инфаркта является то, что люди нередко не придают должного значения симптомам стенокардии, а это ведет к необратимой патологии и смерти.

Основные причины сердечного приступа


Первостепенной причиной инфаркта миокарда является блокировка кровотока к сердцу. Вызвать это могут различные предрасполагающие факторы:
  1. Жировые отложения внутри коронарных артерий . Такие бляшки отвечают за кровоснабжение сердца. Если такое новообразование лопается, то кровь фиксирует его, образовывая тромб. Последний блокирует артерию и тем самым преграждает путь крови к сердцу.
  2. . В этом случае усиливается сердцебиение и слабое сердце работает на пределе возможностей. Также негативно сказывается на состоянии сердечной мышцы недостаток физической активности и гиподинамия.
  3. Прием сильных наркотических веществ . В эту группу относятся различные стимуляторы, например, кокаин, амфетамины, опиаты и прочее.
  4. Курение . Особенно негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе большой стаж курильщика.
  5. Преклонный возраст и общий износ сердечной мышцы . У людей пожилого возраста возникают функциональные нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При этом от патологий чаще страдают мужчины, чем женщины.
  6. Декомпенсированное течение сахарного диабета . Это заболевание характеризуется многочисленными осложнениями, в том числе и износом сосудов.
  7. Длительный прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств . Они активно изнашивают сердечно-сосудистую систему.
  8. Дисметаболический синдром . При этом повышается уровень атерогенных форм холестерина в крови.
  9. Повышение артериального давления . В группе риска люди, страдающие от гипертонической болезни.
Кроме того, предрасполагающими факторами являются внезапное эмоциональное потрясение (испуг, стресс, радость), различные пороки сердца, тахикардия, пароксизмы мерцательной аритмии.

Особенно внимательно следует относиться к самочувствию пациентам, у которых установлен диагноз «коронарная болезнь сердца», а также «атеросклероз». Если размеры бляшки небольшие, то сердечный приступ имеет не ярко выраженные симптомы, которые проходят без серьезных последствий. При наличии крупных атеросклеротических бляшек инфаркт может вызывать необратимые изменения в виде некроза мышцы и формирования области ишемии.

Стоит отметить, что у женщин проблемы с сердцем, как правило, могут начинаться позже, чем у мужчин. Связано это с тем, что у них более развита природная защита этого органа, что объясняется детородными функциями. Однако после пятидесяти лет, после наступления менопаузы, возрастает риск сердечного приступа. И уже к 65 годам женщины так же подвержены подобным патологиям, как и мужчины. Еще одной особенностью является то, что мужчины легче переживают инфаркт. Процент смертности от сердечных приступов у женщин выше, чем у мужчин.

Симптомы сердечного приступа


Коварность сердечно-сосудистых заболеваний заключается в том, что долгое время они могут не иметь ярко выраженных признаков. Нередко бывает так, что человек узнает о проблемах с сердцем только тогда, когда у него случился инфаркт, который довольно часто заканчивается летальным исходом. По этой причине сердечные приступы называют «тихими убийцами». Первые проявления недуга остаются незамеченными несколько месяцев.

К ранним симптомам приближающегося сердечного приступа относятся:

  • Одышка . Это наиболее распространенный и яркий признак, который характеризует легочную и сердечную недостаточность. Больной ощущает нехватку кислорода, легкое удушье, как во время физических усилий, так и в состоянии покоя. Связано это с тем, что нездоровое сердце не может поставлять достаточный объем кислорода к органам.
  • Боль в области грудной клетки . Она давящая, сжимающая, жгучая. Порой это обычный дискомфорт. Нередко боль отдает в левую руку, лопатку, шею, челюсть. Может возникать периодически в течение некоторого времени.
  • Головокружение и потеря равновесия . Это связано с тем, что ткани головного мозга не получают в достаточном количестве кислород, который должен поступать с кровью, перегоняемой сердцем.
  • Быстрая утомляемость, хроническая усталость . Часто подобные состояния человек оставляет без должного внимания, списывая их на стрессы, загруженность на работе. Однако при сердечных проблемах подобные признаки имеют свойство накапливаться и с каждым днем больной чувствует себя все более «разбитым».
  • Отеки и тяжесть в ногах . Эти симптомы также свидетельствуют о грозящем сердечном приступе. В таком случае в конце дня обувь становится тесной, тяжело снять кольца с пальцев.
  • Нарушения сна и ощущение тревоги . Как правило, эти состояния не вызваны внешними причинами и возникают спонтанно.
  • Повышенное потоотделение . Особенно ярко этот признак проявляется у мужчин.
  • Учащенный пульс и сердцебиение . Они появляются часто и долго длятся.
  • Обморок . Это опасное состояние, которое является поводом срочно обратиться к врачу.
  • Другие симптомы . Тошнота, боли в области желудка.
Имейте в виду, что полагаться всецело на какой-то один из симптомов сердечного приступа нельзя. Некоторые признаки могут отсутствовать или являться проявлениями иных недугов. Впрочем, обследоваться у кардиолога нужно обязательно, если у вас появился тот или иной симптом.

О проблемах с сердцем говорят и некоторые неспецифические признаки, которые вполне могут закончиться инфарктом:

  1. Изжога . Нередко боль при стенокардии, которая сосредотачивается в верхней области живота, толкуется пациентом как изжога.
  2. Ночной храп и апноэ . Эти признаки могут иметь прямую связь с проблемами с сердцем.
  3. Состояние, которое напоминает простуду или грипп . Это слабость, потливость, холодная кожа, кашель.
  4. Воспаление пародонта . То есть ткани, которая окружает зубы. Есть мнение, что эта патология связана с проблемами сердечно-сосудистой системы.
Следует отличать признаки, свидетельствующие о сердечном приступе, от «несердечных». К последним относятся: кратковременная колющая боль, которая самостоятельно проходит или усиливается при глубоком вдохе, движениях рук, конечностей, а также болезненность при надавливании на нижний край реберной дуги, одновременное возникновение отрыжки, изжоги, жидкого стула. В таких случаях есть смысл заподозрить остеохондроз грудного отдела позвоночника, невралгию, кардионевроз, проблемы с ЖКТ.

Первая доврачебная помощь при сердечном приступе


При первых подозрениях на сердечный приступ необходимо оказать больному первую медицинскую помощь без промедлений. Кроме того, следует срочно вызвать скорую помощь. Квалифицированная и своевременная терапия поможет спасти жизнь человеку. Оказывать помощь больному необходимо начинать до приезда скорой помощи.

Комплекс мер сводится к следующему:

  1. Успокоить больного. Усадить его или уложить, обеспечив максимальный комфорт.
  2. По возможности открыть окна и двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха больному.
  3. Женщинам следует снять пояс, мужчинам - развязать галстук, расстегнуть рубашку.
  4. Дать принять таблетку аспирина, который поможет приостановить образование тромбов. Но помните, что аспирин противопоказан тем, у кого есть язва желудка.
  5. Дать больному таблетку нитроглицерина, который снимет болезненные ощущения. Если у больного пониженное давление, нитроглицерин отменить.
  6. Если боль не проходит, можно дать еще таблетку нитроглицерина спустя 5-10 минут после приема первой дозы, но не больше трех штук за короткий период времени.
  7. Если вместе с болью у пациента отмечается сильная слабость, то поднимите ноги выше головы. Нитроглицерин в этом случае давать не нужно.
  8. Можно поставить на область сердца горчичник.
Также важно постоянно контролировать частоту сердцебиения. Если оно начинает исчезать, следует срочно приступить к массажу сердца и проводить его до приезда скорой помощи. Больному категорически запрещается двигаться, употреблять пищу.

Особенности лечения сердечного приступа

После приезда врачей обязательно сообщите им, каким образом вы оказывали помощь при сердечном приступе, а также какие лекарственные препараты и в каком количестве вы давали больному.

Хирургическое лечение сердечного приступа


Если по результатам срочных исследований в больнице у пациента подтверждается сердечный приступ, может быть назначена сердечная катетеризация. Это процедура, в ходе которой врач вводит тонкий гибкий катетер (трубку) через паховую артерию или ручную и направляет его к сердцу. Чтобы увидеть коронарную артерию, следует ввести красящее вещество в кровь. После этого специалист определяет, есть ли тромбы в сосудах и насколько эффективно работает сердце.

Если в ходе сердечной катетеризации выясняется, что артерия заблокирована, то срочно назначается пластика сосуда. Для этого катетер направляется в суженную артерию и на его конце надувается небольшой шарик. С его помощью сосуд расширяется и кровоток возобновляется. Чтобы окончательно освободить артерию, нередко ставят сетчатую микро-трубку (стент).

Сосудопластика с установкой стента или без нее - это наиболее предпочтительный метод терапии при сердечном приступе. Ее эффективность зависит от срочности проведения. Оптимально, если катетеризация проводится в течение полутора часов после начала приступа. Проводить операцию спустя более трех дней после приступа нецелесообразно. Если провести ее нет возможности, то врачи используют медикаментозные методы лечения.

Также иногда может проводиться обходная операция, чтобы направить кровь в обход больной артерии.

После этих методов лечения используются лекарственные препараты, которые препятствуют образованию тромбов, снижают сердечное напряжение и уровень холестерина. Как правило, употреблять эти медикаменты пациентам, пережившим сердечный приступ, приходится всю жизнь.

Медикаментозное лечение сердечного приступа


Помимо ангиопластики коронарных артерий сердца, пациенту могут назначить введение в кровяное русло ряда медикаментозных препаратов:
  • Тромболитики . Они помогают растворить тромб, способствуют развитию редукции сердечного приступа. Особенно эффективны эти препараты в первые часы после появления симптомов сердечного приступа. Однако следует помнить об опасности использования таких лекарств. Они могут провоцировать кровотечения, что может привести к геморрагическому инсульту.
  • Бета-блокаторы . Снижают частоту сокращений сердечной мышцы. В значительной мере улучшают прогноз пациентов.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента . Применяются в качестве гипотензивного препарата, а также как лекарство, снижающее нагрузку на сердце и преднагрузку. Таким образом улучшается кровоснабжение сердечной мышцы.
  • Прямые и непрямые антикоагулянты . Они снижают свертываемость крови и риск развития повторного инфаркта миокарда. Их следует принимать под строгим контролем системы свертывания крови.
  • Нитраты . Снижают преднагрузку на сердце.

Кардиологическая реабилитация после сердечного приступа


Комплексное лечение сердечного приступа включает в себя также кардиореабилитацию. Это ряд мероприятий медицинского, физиотерапевтического, психологического и социального характера, которые направлены на восстановление здоровья и трудоспособности.

Раннее начало занятий лечебной физкультурой поможет вернуть человеку физическую активность в кратчайшие сроки. Однако начинать упражнения следует только после назначения врача. Сроки начала физической реабилитации зависят от степени повреждения миокарда.

Особенности реабилитации:

  1. Средняя степень тяжести дает возможность начинать занятия на вторые-третьи сутки после приступа. После тяжелой формы инфаркта начинать упражнения можно спустя неделю. ЛФК начинается уже на этапе госпитализации под контролем специалиста по лечебной физкультуре.
  2. Спустя 4-5 дней после приступа пациент может садиться на кровати, спустив ноги.
  3. С седьмого дня, если реабилитация проходит без осложнений, можно сделать несколько шагов около кровати.
  4. Через пару недель можно прогуливаться по палате с разрешения врача.
  5. Спустя три недели с помощью инструктора можно спуститься по лестнице.
  6. Пройденную дистанцию можно увеличивать ежедневно под контролем медработника, который должен следить за частотой сердцебиения, уровнем артериального давления.
Немаловажным принципом кардиореабилитации является психологическая помощь пациенту, которая направлена на улучшение его психоэмоционального состояния. Также необходимо поддерживать больного в его попытках модифицировать свой образ жизни с учетом перенесенного приступа.

Профилактика сердечного приступа


Сердечный приступ может возникать по ряду причин. Одна из главных - заболевания сердца. Чтобы максимально обезопасить себя от недуга, следует придерживаться определенных рекомендаций, особенно людям, достигших 50-летнего возраста. Кроме того, важно проводить профилактику инфаркта тем, кто уже пережил сердечный приступ.

Особенности профилактики:

  • Избавьтесь от вредных привычек, в частности курения, в том числе пассивного.
  • Придерживайтесь диеты, которая благотворно влияет на работу сердечной мышцы. Увеличьте в меню количество фруктов, овощей, рыбы, бобовых, круп, оливкового масла.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Проконсультируйтесь с врачом - он посоветует оптимальный комплекс.
  • Держите под контролем уровень холестерина и артериальное давление.
  • Если вы страдаете от сахарного диабета, старайтесь поддерживать уровень глюкозы максимально близко к норме.
  • Снизьте риск возникновения стрессовых ситуаций.
  • Принимайте Аспирин в дозировке, предписанной врачом-кардиологом.
  • Делайте ежегодные вакцины от гриппа.
  • Правильно и вовремя употребляйте все лекарственные препараты, назначенные вам в связи с проблемами с сердцем.
Эти простые правила помогут не только избежать сердечного приступа в будущем, но и снизить риск летального исхода в случае инфаркта.

Что делать при сердечном приступе - смотрите на видео:


Ежегодно инфаркты уносят жизни сотен тысяч людей по всей планете. Избежать многих смертей можно, если знать основные правила первой помощи при сердечном приступе, а также придерживаться профилактических мер.

Сердечный приступ - одна из наиболее распространённых причин смертности среди мужчин и женщин. Сердечный приступ представляет собой резкое нарушение кровообращения, с развитием последующей некротизации в миокардном слое сердца. Данная патология может иметь молниеносное течение - когда со времени появления первых симптомов смерть наступает через несколько минут.

Обычно последствия данного нарушения необратимы, поэтому крайне важно распознать сердечный приступ на ранних стадиях и оказать эффективную первую помощь. Лечение патологии направлено на предотвращение развития рецидивов.

Причины патологии

Зачастую сердечный приступ развивается на фоне кардиологических патологий, имеющихся у человека. В частности, предрасполагающим фактором, ведущим к возникновению данного нарушения в работе сердца, является .

Кроме того, нарушения в работе сердца возникают у людей пожилого возраста, что связано с функциональными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Причём определяется патология чаще у мужчин, нежели у женщин.

Сердечная астма - это синдром острой левожелудочковой недостаточности, которая проявляется в виде одышки и нарушения сердечного ритма. Нередко данная патология может привести к отеку лёгких и, как следствие, к летальному исходу. Недуг одинаково поражает как мужчин, так и женщин. В основной группе риска люди старше 60 лет.