Симптомы аденоидов. Аденоиды у детей: причины, симптомы и лечение

Аденоиды - это патологические разрастания глоточной миндалины, обусловленные гиперплазией лимфоидной ткани. Основной причиной образования аденоидов является бактериальная или вирусная инфекция, поражающая слизистую носоглотки и гортаноглотки. Корь, скарлатина, и прочие могут спровоцировать рост миндалины.

Носоглоточная миндалина расположена глубоко в носовой полости, состоит из лимфоидной ткани и хорошо развита у маленьких детей. Она представляет собой орган иммунной системы и защищает организм ребенка от внешних патогенных воздействий. Это своего рода преграда от болезнетворных микроорганизмов – вирусов, бактерий и прочих вредных веществ, проникающих из внешней среды. Лимфоциты, вырабатываемые в миндалинах, уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Аденоиды, в отличии от миндалин – патологические образования, которые в норме у людей отсутствуют.

Что такое аденоиды?

Увеличение носоглоточной миндалины в ответ на вторжение патогенных биологических агентов у детей является нормальной физиологической реакцией, указывающей на интенсивную работу иммунной системы. С двенадцатилетнего возраста размеры миндалины постепенно уменьшаются, а у взрослых людей на ее месте сохраняются лишь остатки лимфоидной ткани. Воспаление аденоидов может развиваться как у взрослых, так и у детей. У взрослых носоглотка имеет особое строение, глоточная миндалина развита слабо. Именно поэтому они страдают от аденоидов крайне редко.

Увеличение аденоидов происходит во время болезни. После стихания воспалительного процесса они возвращаются в нормальное состояние. У частоболеющих детей аденоиды не успевают восстанавливаться до первоначальных размеров и остаются воспаленными. От этого они еще больше разрастаются и могут полностью перекрыть носоглотку.

Аденоидные вегетации становятся очагом инфекции. Гипертрофированная миндалина затрудняет дыхание через нос и снижает слух. Плохо очищенный и неувлажненный воздух попадает в бронхи и легкие. Следствием этого являются частые и длительные .

Многие путают такие понятия, как аденоиды и гланды. Это совершенно разные структуры организма, относящиеся к одной системе - лимфатической. Гланды - это небные миндалины, которые легко обнаружить, если широко открыть рот. Аденоиды - это разрастания носоглоточной миндалины, которые обнаруживают врачи с помощью специального инструментария.

Лимфоидная ткань защищает организм человека от инфекции и поддерживает иммунитет. Под воздействием неблагоприятных факторов она может воспаляться. Аденоидит проявляется резким подъемом температуры тела, ознобом и нарушением носового дыхания.

Этиология

Причины образования аденоидов и предрасполагающие факторы, влияющие на их развитие:

Аллергия и наследственность – факторы, способствующие быстрому росту аденоидных вегетаций.

Любое недолеченное воспалительное заболевание органов дыхания может привести к застою лимфы и крови в области носоглотки. Происходит сбой в работе иммунной системы, которая у детей еще не полностью сформирована.

Аденоиды представляют собой опухолевидную массу розоватого цвета, которая располагается в носоглотке. Внешне аденоидную ткань можно сравнить с гребнем петуха. У маленьких детей консистенция образований мягкая, тестовато-рыхлая. С возрастом аденоиды становятся более плотными, их размер уменьшается. Это связано с атрофией лимфоидной ткани и разрастанием соединительной.

Клиника

У детей с аденоидами затрудняется носовое дыхание, голос становится гнусавым, а речь неразборчивой. Появляется першение в горле, во сне и рефлекторный, сухой кашель. Больные дети плохо спят по ночам и часто болеют ОРЗ, и . Они быстро утомляются, становятся вялыми и апатичными. При воспалении аденоидов появляется интоксикация с выраженной потливостью, головной, сердечной и суставной болью, стойким субфебрилитетом, снижением аппетита. Рот больного ребенка постоянно открыт, его часто беспокоит насморк и слизисто-гнойные .

Аденоиды способны изменить форму лица. При этом сглаживаются носогубные складки, твердое небо становится крышеобразным, резцы выступают вперед. «Внешний аденоидизм» становится причиной регулярных насмешек сверстников. У таких детей обычно мало друзей. Со временем они замыкаются в себе и перестают общаться с окружающими. Этот фактор влияет на психику ребенка и всю дальнейшую жизнь. Необходимо устранить проблему на данном этапе, чем потом бороться с затянувшимся заболеванием и развитыми недостатками и комплексами.

У больных детей нарушается прикус и речь: им трудно говорить, голос меняется и теряет звонкость. Часто наблюдается изменение клеточного состава крови, нарушение работы кишечника и желудка, желчного пузыря и пищеварительных желез. У больных искривляется позвоночник, деформируется грудная клетка, плечи становятся узкими, а грудь впалой. В последующем развивается дисфункция почек и ночное недержание мочи. Симптомами аденоидов у детей также являются анемия, жжение в носоглотке, отсутствие аппетита, поносы или запоры. При поражении гипофиза наблюдается отставание ребенка в росте и половом развитии.

  1. Отсутствие лечебного эффекта от консервативной терапии,
  2. Частые обострения аденоидита - воспаления носоглоточной миндалины,
  3. Развитие осложнений – ревматизма, артрита, васкулита, гломерулонефрита,
  4. Ночное ,
  5. Частые ОРВИ и отиты.

Операцию проводят классическим способом с помощью специального инструмента – аденотома. Традиционная аденотомия имеет ряд недостатков, поэтому в детскую отоларингологию были внедрены современные методики: аспирационная и эндоскопическая аденотомия. Под местной анестезией в условиях амбулатории операция проходит быстро и безболезненно. Общий наркоз показан детям с повышенной возбудимостью, а также в случаях близкого расположения аденоидов от устья слуховой трубы. Операцию под общим наркозом проводят только в стационаре.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие появление аденоидов в носу:

  • Укрепление иммунитета - закаливание организма, игры и прогулки на свежем воздухе, регулярные занятия спортом, ходьба на улице босиком. Фитосборы и чаи с экстрактом эхинацеи или лимонника стимулируют иммунитет.
  • Правильное питание - употребление свежих фруктов, ягод и овощей, кисломолочных продуктов, цельнозернового и отрубного хлеба, нежирного мяса, рыбы и птицы.
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний верхних дыхательных путей – ангины, ринита, .
  • Санация очагов хронической инфекции - удаление кариозных зубов, лечение хронического гнойного отита, синуситов.
  • Борьба с гиповитаминозом весной и осенью - прием поливитаминов и минеральных комплексов.

Видео: аденоиды в программе “Школа доктора Комаровского”

У моей старшей дочери долгое время были проблемы с аденоидами. Доходило до того, что малышка даже в течение дня дышала ртом, начались проблемы со слухом. Наш лечащий врач настаивал на оперативном вмешательстве.

Я была категорически против удаления аденоидов, так как была наслышана о травматичности этой процедуры и частых рецидивах. В общем, решила на свой страх и риск заняться самолечением. Небольшие познания в области гомеопатии и медицины, а также помощь интернета мне помогли излечить моего ребенка.

Все наше лечение можно разбить на несколько этапов:

  • Закапывание носа сосудосуживающими каплями . Мы использовали Називин. Первые 7-10 дней лечения нужно регулярно капать нос, чтобы уменьшить объем носовых проходов и улучшить дыхание. Это этап подготовительный перед промывкой носа.
  • Промывание носа . Мы использовали несколько вариантов осуществления этой процедуры. Первый: вставляли наконечник спринцовки в одну ноздрю на глубину до одного сантиметра, направляли перпендикулярно к лицу. Голову наклоняли вперед под углом 45 градусов. Вливали жидкость для промывания малыми дозами, медленно увеличивая напор струи. Спустя 3-5 подходов нужно высморкаться и снова продолжить промывание. Когда раствор вливается в ноздрю, нужно просить ребенка задерживать дыхание. Также не следует направлять его в область переносицы, там находится обонятельная область, и у ребенка может начаться жжение.
    Второй вариант промывания: берем трубочку диаметром до 10 миллиметров и длиной около 20 сантиметров. Втягиваем носом раствор. Попавшую в рот жидкость выплевываем.
    Для промывания носа мы использовали также несколько разных растворов: настой полевого хвоща (чайная ложка на стакан кипятка), отвары дубовой коры, зверобоя, эвкалипта (10 граммов сырья на 200 граммов воды), морская соль (полчайной ложки на стакан воды), зеленый чай (чайная ложка на стакан кипятка), марганцовка розового цвета. Температура жидкости должна быть не выше 40 градусов. В сутки нужно промывать носовые проходы не менее трех раз. Рекомендованный курс лечения - две недели.
  • Закапывание носа лекарственными препаратами . Производить эту операцию нужно после промывания носовой полости - спустя полчаса. Мы использовали такие аптечные средства: Протаргол и Пиносол. Можно применять и растительные препараты, например, сок красной свеклы, отвар чистотела, отвар ряски малой, настой зеленой кожуры грецкого ореха.
  • Ингаляции . Трижды в сутки на протяжении нескольких недель мы с ребенком дышали паром различных отваров. Использовали, как правило, травяной сбор: эвкалипт, календула, сок каланхоэ, сода. Брали по полчайной ложки сырья на ментокларовский ингалятор. Дочь дышала по 10 минут пару раз в день. Также время от времени использовали аптечные препараты для ингаляций: Ментоклар, Бронхикум, Цедовикс.
  • Общеукрепляющая терапия . Параллельно с местным лечением я проводила общее. Давала ребенку гомеопатические капли «Тризуб»: по пять капелек, разведенных в 30 граммах теплой воды, четыре раза в день за полчаса до еды. Также дочь принимала настой листьев черной смородины: по полстакана трижды в день перед едой. Кроме того, рекомендовано пить мультивитамины, в частности содержащие витамин С, селен. Полезна настойка эхинацеи, спирулина, иммунал.
  • Гомеопатия . Выбор этих препаратов достаточно индивидуальный. Поэтому рекомендовано предварительно, перед тем как лечить аденоиды, консультироваться с врачом-гомеопатом, чтобы он назначил средства, которые помогают именно при этом заболевании. Мы пили антигомотоксические лекарства от компании Нееl. Они оказывают нейтрализующее действие на токсины, вызывающие аденоиды, переводя их в другие образования - гомотоксины. Лечились Лимфомиозотом (по 12 капель дважды в день в течение полутора месяцев), Эхинацеей Композитум (по одной ампуле раз в неделю, всего пять инъекций внутримышечно), Траумелем (по одной таблетке дважды в день в течение трех недель).
Окончив весь курс лечения, дочь пропила гомеопатическое средство Иов-Малыш. Спустя полгода после лечения не принимаем ничего, кроме витаминов. Просыпаюсь по ночам и странно слышать не тяжелое, а ровное и легкое дыхание дочери.

История лечения аденоидов небулайзером Ольги, 6 лет


У нас были рецидивирующие аденоиды. В нашем случае они всегда появлялись после тяжелых вирусных инфекций. Первый раз мы столкнулись с этой проблемой в возрасте двух лет. Ребенок переболел ветрянкой, а потом почти сразу же гриппом. Долгое время капали, промывали, прогревали нос и горло.

В следующий раз у нас обострилась проблема с аденоидами после перенесенного вируса Эпштейна-Барра в 5 лет.

В первый раз я не сразу распознала аденоиды - опыта маловато было. Зато отоларинголог сразу безошибочно установил диагноз. Во второй раз я уже была научена горьким опытом и определила самостоятельно, отчего дочь не может нормально дышать по ночам и спит с открытым ротиком.

На наше счастье, нам попался отличный специалист, который не начал тут же советовать ложиться на операцию, а, посмотрев на нашу историю болезни аденоидами, расписал схему лечения. К началу лечения у нас были аденоиды второй степени.

Нам была назначена такая терапия:

  1. Промывание носовых полостей изотонической жидкостью Квикс;
  2. Капли Назонекс перед сном двухнедельным курсом;
  3. Капли Зиртек - по 10 в каждую ноздрю в течение 14 дней;
  4. Препарат Виброцил по паре капель в каждый носовой проход трижды в день по мере закладывания носа;
  5. Магнитолазер - очень эффективная физиотерапия;
  6. Ингаляции с помощью небулайзера ПариСинус с препаратом Пульмикорт - 7 процедур.
Хочу особенно остановиться на ингаляциях, так как, оказалось, они наиболее действенные. Нам назначили всего семь процедур, но нам было достаточно пяти, чтобы ребенок задышал самостоятельно носом. Наш лор-врач говорил нам, что ему удавалось с помощью этого ингалятора вылечить и аденоиды четвертой степени, которые по всем показаниям должны удаляться.

Правда, у нас была небольшая проблема с ингалятором. Дочь категорически отказывалась добровольно проходить процедуру: кричала, вырывалась, истерики закатывала. Страшно было смотреть. На самом деле, не могу понять почему, наверное, какой-то психологический дискомфорт, потому что никаких болезненных ощущений небулайзер не доставляет. Суть процедуры в поступательном вбивании лекарственного препарата в носовую полость под давлением. Что страшного в этом - мы так и не поняли. Но главное - результат есть.

Рассказ о лечении аденоидов путем продувания у Сергея, 9 лет

У моего сына к 7 годам был целый букет диагнозов: аденоиды четвертой степени, хронические риносинусит, экссуадтивный отит. Вследствие этого развилась кондуктивная тугоухость, ребенок частично утратил слух, так как жидкость превратилась в слизь. У нас были стопроцентные показания к удалению аденоидов. Сын плохо дышал носом, присутствовал неприятный запах изо рта, покашливал, имел плохой аппетит, головные боли.

Мы лечились медикаментозно долгие годы. В организме моего ребенка побывало столько антибиотиков и прочей химии, что иной взрослый человек за всю жизнь столько не получает. С 5,5 лет нам активно предлагали аденотомию. Обещали, что и отит пропадет и слух улучшится.

Я поняла, что отравляю ребенка химией, но на операцию не решалась. Начала искать альтернативные способы лечения - физиотерапию. Посоветовали сделать лазеротерапию. Однако через четыре процедуры у нас сильно увеличились подчелюстные лимфатические узлы. Нам рекомендовали прекратить лечение. Подумывала насчет криотерапии. Но врач отговорил.

И как-то случайно я нашла в интернете врача-отоларинголога из соседнего города. Он предлагал специальную методику лечения с помощью специального бальзама. По его словам, аденоиды - это следствие тонзиллита, передаваемого ребенку внутриутробно от матери. Я начала читать симптомы и понимать, что, вполне может быть, что у сына тонзиллит.

Опять иду к своему ЛОРу, спрашиваю насчет нового диагноза. Но тот не торопится делать такой вывод. Говорит, мол, горло может быть красным от того, что по нему постоянно стекает слизь и раздражает его. Четыре ЛОРа, у которых я проходила консультацию, отказались ставить диагноз «тонзиллит». И только врач-иммунолог сказал, что отек с аденоидов можно снять и не прибегать к оперативному лечению. Кроме того, он, выслушав меня, поддержал идею испробовать альтернативную терапию. И только если это не поможет - удалять аденоиды.

Я внимательно изучила отзывы родителей детей, которые лечились у врача с его уникальной методикой. Все они, как один, говорили, что их дети вполне выздоровели и лечение стоит того, чтоб за него заплатить немалые деньги. Принимаю решение - ехать лечиться.
На первом же приеме врач ставит диагноз «тонзиллит». И предупреждает, что курс лечения может затянуться на полтора месяца. И это лишь один курс. Но обещает вернуть слух ребенку.

Процедуры малоприятные. Это катетеризация слуховых труб. Продувание осуществляется с помощью ушного катетера. Его вводят в нос и ведут к устью евстахиевой трубы. Я просто восхищалась своим ребенком, который героически все эти процедуры выносил.

Но спустя две недели процедур ребенок все так же храпит по ночам и не дышит носом. Слух не возвращается. Я не переставала задавать вопросы врачу, потому что, само собой, мечтаю о чудо-выздоровлении. Доктор терпеливо объясняет мне, что лечение дает свои результаты, просто я их еще пока не вижу.

Спустя три недели сын начинает слышать шепот. Но процедуры нужно продолжать, чтобы вывести всю слизь из слуховых проходов.

Прошло 18 процедур, и ребенок наконец-то задышал носом. Еще сохранялся храп по ночам, но это был уже не тот душераздирающий звук, от которого содрогались стены. Во сне сын пытается дышать носом, особенно хорошо получается в положении на боку. Ушел запах изо рта. На последней неделе курса у ребенка прошли головные боли и наладился аппетит.

Всего мы прошли 3 курса достаточно дорогостоящего лечения. Но в результате мы забыли о нашей проблеме с аденоидами.

Как лечили аденоиды народными средствами у Валерии, 10 лет


У нас лет с 8 начались проблемы с дыханием по ночам. Дочь стала храпеть и дышать ртом. Поначалу списывали на простуды, но потом поняла, что состояние затянулось, и пошли на консультацию к ЛОРу. Тот поставил диагноз «аденоидит 1-2 степени». При такой степени операцию еще не рекомендуют, поэтому я решила подлечить аденоиды народными средствами.

Для снятия отечности в носоглотке мы закапывали свежевыжатый сок свеклы в смеси с медом в пропорции 2:1. Капали около пяти раз в день по несколько капель.

Также снимали воспаление с помощью прогревания солью. Ее нагревала на сковороде и ссыпала в тканевые мешочки. Их дочка прикладывала к области переносицы и пяткам.

Делали такие ингаляции: килограмм соли разогревала на сковороде, добавляла пару капель эфирного масла шалфея. Эту соль всыпала в воду для ингаляций из расчета: пара столовых ложек на литр кипятка. Под плотным полотенцем дочь дышала парами 10 минут.

Также применяли анисовые капли для носа. Для приготовления сухую траву измельчала. 15 граммов сырья заливала 100 граммами спирта и настаивала в темном месте на протяжении 10 дней. Смесь время от времени встряхивала, потом процеживала. Настойка получается очень концентрированной. Ее следует разводить водой для лечения аденоидов в соотношении 1:3. Закапывала средство трижды в сутки до полного устранения симптомов.

Так мы лечились около месяца, пока симптомы полностью не пропали. На повторном обследовании врач не обнаружил признаков аденоидита. Я слышала, что аденоиды могут рецидивировать, пока ребенок не перерастет проблему. Впрочем, нас это не пугает, мы «вооружены» целым арсеналом народных средств.

Как лечить аденоиды - смотрите на видео:

Так как консервативное лечение бесполезно. Но в последнее время все больше врачей признает, что миндалины являются важным звеном иммунной системы, поэтому в некоторых случаях рекомендуют сначала попробовать консервативные методы лечения, и если они окажутся неэффективными – проводить операцию.

Причины возникновения

На сегодняшний день выделено несколько факторов, которые способствуют появлению аденоидов у ребенка:

  • Наследственность. Некоторые дети имеют генетическую предрасположенность к увеличению носоглоточной миндалины. У них выявляется лимфатико-гипопластическая аномалия конституции – структурные нарушения в эндокринной и лимфатической системах. Аденоиды часто сопровождаются сниженной функцией щитовидной железы: вялостью, склонностью к отекам и полноте, апатией.
  • Осложнения во время беременности и родов. Разрастанию носоглоточной миндалины предшествуют вирусные инфекции матери на 7-9 неделе гестации, прием противопоказанных лекарств, в том числе антибиотиков, на любом сроке. Аденоиды у ребенка могут возникнуть из-за травмы или удушья при родах, патологий беременности, кислородного голодания плода.
  • Вакцины, заболевания, перенесенные в раннем возрасте, и несбалансированное питание (переедание, употребление большого количества сладостей и продуктов с пищевыми добавками).
  • Инфекционные болезни. Аденоиды выявляются у детей, переболевших скарлатиной, корью, коклюшем, дифтерией.
  • Очаги вирусной или бактериальной инфекции вблизи носоглоточной миндалины. Развитию аденоидов способствуют частые ОРВИ, ангина, ринит.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение иммунитета ребенка.
  • Неблагоприятные экологические условия. Спровоцировать развитие заболевания могут загазованный воздух, бытовая химия, токсичные пластиковые предметы быта (посуда, игрушки, предметы гигиены и др.).

Симптомы

Аденоиды 3 степени проявляются различными симптомами, но основной из них – полное отсутствие носового дыхания. Когда воздух поступает через рот, ткани и органы снабжаются кислородом и продолжают функционировать. Но этот путь не достаточно очищает, увлажняет и согревает его.

Длительно существующая гипертрофия аденоидов 3 степени приводит к следующим симптомам:

  • заложенность носовых ходов;
  • дыхание через рот или носовое, но очень затрудненное, шумное;
  • ночной , сопение;
  • изменение голоса, нарушение четкости произношения, появление гнусавости;
  • «аденоидное лицо»: постоянное дыхание с открытым ртом приводит к деформации костей лицевой части черепа – нижняя часть вытягивается, подбородок уплощается, зубы верхней челюсти искривляются, носогубные кладки сглаживаются, крылья носа вытягиваются;
  • снижение познавательных функций: внимания, памяти, мышления (на фоне кислородного голодания мозга);
  • снижение слуха, заложенность ушей, частые отиты;
  • частые , в том числе ;
  • постоянные простуды, воспалительные заболевания дыхательных путей;
  • снижение работоспособности, сонливость, быстрая утомляемость, общая слабость, головные боли.

Недостаточное поступление кислорода и накопление углекислого газа приводит к физическому и психическому отставанию ребенка. В результате он не справляется с образовательной программой (в школе или детском саду), не адаптируется в коллективе.

Диагностика

Перед тем как приступать к лечению аденоидов 3 степени, врач назначает диагностические процедуры.

Сначала он уточняет жалобы, собирает анамнез, затем проводит осмотр следующими способами :

  • через ротовую полость оценивает состояние глотки, использует специальные зеркала и шпатель для того, чтобы увидеть носоглоточную миндалину (фарингоскопия);
  • осматривает носовые ходы, после закапывания сосудосуживающих капель - аденоиды, определяет степень отека и наличие слизи (передняя риноскопия);
  • осматривает носовую полость и аденоиды через ротоглотку, используя зеркала (задняя риноскопия).

После осмотра решается вопрос о необходимости дополнительных обследований – эндоскопии и рентгенографии носоглотки. В первом случае через нос или рот вводится тонкая трубка с фонариком и камерой. Изображение передается на монитор компьютера.

Этот метод позволяет врачу хорошо рассмотреть, в каком состоянии слизистая, каковы размеры аденоидов, насколько широко распространилось воспаление и есть ли смысл лечить аденоиды без операции. При рентгенографии снимок выполняется в боковой проекции, ребенка просят открыть рот для более четкого изображения.

Лечение

Лечение аденоидов 3 степени часто проводится хирургическим путем, а не медикаментозными средствами. Но в некоторых случаях врач может рекомендовать консервативное или народное лечение без операции, цель которого – уменьшить носоглоточную миндалину до размеров, соответствующих 1 или 2 степени заболевания.

Назначаются следующие средства :

  • кортикостероиды местного действия ( , ), разрешены с 3 лет, применяются курсами;
  • местные антибиотики ( , Макситрол);
  • солевые средства для промывания носа ( , Аквалор, Маример);
  • гомеопатические противовоспалительные средства (Тонзилгон, Синупрет);
  • антигистаминные средства (Супрастин, Зодак, Лоратадин).

В дополнение к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают воспалительные процессы, помогают устранить отек, способствуют восстановлению тканей. При аденоидах проводится курс ультрафиолетового облучения, электрофореза, УВЧ, .

Народные средства для лечения аденоидов 3 степени не применяются. Они действуют мягко и постепенно, помогают только на начальных стадиях заболевания.

Лечить аденоиды 3 степени медикаментозными средствами чаще всего бесполезно, требуется операция.

Операция может быть проведена одним из двух способов:

  1. Классическая аденотомия. После обезболивания врач через полость рта вводит специальный инструмент и удаляет разросшуюся ткань миндалины. Маленьким детям процедура проводится под общим наркозом.
  2. Эндоскопическая аденотомия. Вводится анестезия (общий наркоз). Затем врач помещает в носовую полость трубку с камерой, при помощи специального инструмента измельчает аденоиды и отсосом выводит ее наружу. Все манипуляции контролируются при помощи выводимого на монитор компьютера изображения.

Аденоиды на ранних стадиях успешно удаляются лазером. Но при 3 степени аденоидита этот метод является малоэффективным.

Всегда ли требуется операция?

Еще совсем недавно считалось, что аденоиды 3 степени можно вылечить только с помощью операции. Но сегодня врачи признают, что миндалины – важное звено иммунной системы ребенка. По этой причине все чаще проводится лечение аденоидов 3 степени без операции медикаментозными средствами. Но когда терапия не приносит результата, врач вместе с родителями решает вопрос об удалении разросшейся миндалины.

Операция аденотомия проводится в следующих случаях:

  • консервативные методы не дали положительной динамики;
  • аденоидит развивается более 4 раз за год;
  • ребенок часто болеет отитом, синуситом, ОРВИ и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями;
  • ребенок с трудом может дышать во сне, возникают остановки дыхания;
  • развиваются деформации лицевой части черепа;
  • появляется отставание в физическом и интеллектуальном развитии ребенка.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие аденоидов, необходимо своевременно устранять расположенные рядом с миндалинами очаги инфекций: ангину, отит, гайморит, ринит, стоматит, кариес, пародонтит и другие. Для этого необходимо посещать стоматолога и отоларинголога с профилактическими целями.

Второе, на что стоит сделать упор – укрепление иммунитета ребенка. Повышению защитных сил организма способствует регулярная умеренная физическая нагрузка, сбалансированное питание, полноценный сон, проветривание и влажная уборка в помещении. Зимой и весной стоит принимать поливитамины, а в периоды распространения простуд – препараты, поддерживающие иммунитет (настойка эхинацеи, Иммунал, Циклоферон, Анаферон и др.).

Последствия

Аденоиды 3 стадии приводят к целому ряду нарушений в организме ребенка. Они препятствуют нормальному дыханию и являются источником воспаления, способного распространиться на расположенные рядом органы.

Наиболее высок риск развития следующих осложнений:

  • Нарушаются физиологические свойства среднего уха. В носоглотке расположен вход в евстахиеву трубу. При воспалении миндалины он перекрывается, и естественная вентиляция воздуха в среднем ухе нарушается. Барабанная перепонка перестает вибрировать, и у ребенка снижается слух.
  • Часто развиваются инфекционные и аллергические заболевания. Аденоиды являются хроническим очагом инфекции – идеальным местом для размножения бактерий и вирусов. При малейшем снижении иммунитета или воздействии внешних неблагоприятных факторов патологические процессы распространяются на органы, расположенные рядом. Ребенок болеет гайморитом, отитом, фарингитом, ангиной и т. д.
  • Снижение работоспособности, познавательных функций. Из-за нарушения носового дыхания у ребенка развивается хроническое кислородное голодание мозга. Его клетки становятся менее активными, снижается внимание, память, быстро накапливается усталость, сонливость. Это влечет за собой неуспеваемость в школе, а в дальнейшем – задержку интеллектуального развития.
  • Нарушения развития речевого аппарата. Разрастания аденоидов приводит к деформации лицевой части черепа. Патологические изменения неба, челюстей, зубов приводят к тому, что ребенок не может правильно произносить некоторые звуки и слоги. В зависимости от того, в каком возрасте произошло изменение, будет наблюдаться легкое отставание или задержка речевого развития.
  • Нарушение социальной адаптации. Изменения внешности, отставание в физическом и психическом развитии приводят к тому, что ребенок с трудом находит общий язык со сверстниками. Нарушаются коммуникативные связи.

Аденоиды 3 степени представляют собой разросшуюся ткань носоглоточной миндалины, которая препятствует носовому дыханию. Заболевание проявляется снижением слуха, ночным храпом и остановками дыхания, головными болями, быстрой утомляемостью, отставанием в физическом и интеллектуальном развитии, формированием «аденоидного лица».

Лечение гипертрофии чаще всего проводится хирургическим способом, иногда положительного результата можно добиться не только операцией, но и при помощи медикаментов, народных средств и физиотерапевтических процедур. Профилактика аденоидов сводится к своевременному устранению очагов инфекции в дыхательных путях и полости рта, а также к укреплению иммунной системы.

Полезное видео об аденоидах

Аденоиды у детей являются одним из самых распространенных недугов. Болезнь вызвана аномальным разрастанием носоглоточных миндалин из-за особенностей детского организма.

В норме миндалины должны атрофироваться уже к 12 годам без внешнего вмешательства, но в некоторых случаях этого не происходит, и детям требуется медицинская помощь , так как возможны серьезные осложнения.

О причинах появления аденоидов в носу у ребенка поговорим далее.

Понятие

В носоглотке человека находятся особые образования – миндалины, которые выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение инфекций .

Однако, в результате гиперплазии лимфы и проникновению инфекции в носоглотку, происходит чрезмерное увеличение миндалин, что приводит к образованию аденоидов.

Патология провоцирует нарушение дыхания, слуха и другие опасные симптомы. Чаще всего от данной проблемы страдают дети в возрасте от 3-х до 7 лет .

Причины появления

Основными причинами аденоидов служат различные патологии в слизистой оболочке носа или лимфоидной ткани миндалин.

Провоцирующими факторами могут быть :

  • воспалительные процессы верхних дыхательных путей ( , синусит, ринит и др.);
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, дифтерия);
  • особенности строения носоглотки ребенка;
  • патологии во время беременности;
  • травма во время родов;
  • перенесенные прививки;
  • болезни эндокринной или лимфатической системы;
  • аллергическая реакция;
  • проживание в неблагоприятных экологических или климатических условиях;
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление пищей с большим количеством химических добавок;
  • травмы верхних дыхательных путей.

Причин может быть множество, но все они в основном связаны с проникновением инфекции в область носоглотки при ослабленном иммунитете.

Особенность заключается в защитной функции миндалин, которые увеличиваются из-за наличия вредоносных микроорганизмов, тем самым задерживая ее.

То есть чем больше инфекций попадает в носоглотку, тем больше миндалины, а значит аденоиды разрастаются.

Симптомы заболевания

Основными симптомами заболевания служат:

  • частый насморк, не поддающийся терапии;
  • затрудненное дыхание носом, даже если насморка не наблюдается;
  • нарушение сна ребенка;
  • слизистые выделения из носа, раздражающие область над верхней губой;
  • сухой кашель, особенно по утрам;
  • хрип, сопение, задержка дыхания во время сна;
  • изменение тембра голоса;
  • нервный тик или частое моргание глазами;
  • вялость и апатия ребенка;
  • головные боли;
  • раздражительность и повышенная утомляемость ребенка;
  • ухудшения слуха;
  • покраснение или слезоточивость глаз.

Выделяют 3 основные формы болезни в зависимости от степени тяжести:

  1. 1-я степень – миндалины увеличены незначительно. Проблемы с носовым дыханием наблюдаются только в горизонтальном положении тела.
  2. 2-я степень – миндалины закрывают половину носового прохода. Ребенку приходится дышать ртом ночью и днем. В ночное время слышен храп, сопение или хрип. Нарушается речь и тембр голоса.
  3. 3-я степень – носоглотка полностью перекрыта. Ребенок полностью не может дышать носом, только ртом.

К чему приводят?

Если вовремя не остановить процесс разрастания аденоидов, то могут возникнуть следующие осложнения :

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению аденоидов называется аденотомия .

Данная процедура назначается в самых тяжелых случаях, когда стандартное лечение медикаментами не дает желаемых результатов.

Операция проводится под местной анестезией , поэтому ребенок не чувствует боли. Будут только неприятные ощущения в виде позывов рвоты во время удаления. Сама операция проходит быстро, не более 5-10 минут. Если нет никаких осложнений, то ребенка выпишут в течение дня.

Однако следует знать, что операция не всегда оправдана . Сперва стоит попробовать лечение медицинскими препаратами, так как многие врачи упрощают себе работу, всем подряд назначая аденотомию.

Соглашаться стоит только в крайнем случае, если других вариантов нет, или есть угроза здоровью ребенка. Осложнений после операции мало .

Пару недель придется отказаться от твердой пищи и ограничить физические нагрузки.

Будут назначены средства для ускорения заживления миндалин . В будущем, если все пройдет как положено, ребенок будет расти здоровым.

Аденоиды увеличиваются практически у всех детей, но в разной степени. Важно следить за их состоянием и принимать все необходимые меры. В первую очередь нужно обращаться к врачу для точной диагностики при первых тревожных симптомах.

На ранних стадиях процесс увеличения аденоидов можно остановить с помощью лекарственных препаратов, а вот если затянуть с лечением, то придется делать операцию.

Доктор Комаровский об аденоидах в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Аденоиды играют важную роль, они защищают организм от инфекции путем выработки лимфоцитов. При их патологическом увеличении диагностируют . Воспалительные процессы, возникающие в этой носоглоточной миндалине, называются аденоидитом. Аденоиды начинают формировать после того, как ребенку исполнится один год. Они представляют собой часть иммунной системы.

Причины и симптомы заболевания

Местом является носоглотка. Эти лимфоидные образование наиболее развиты у детей, тогда как у взрослых они имеют небольшие размеры, иногда исчезают вовсе. При нормальном размере они защищают организм ребенка от простудных и некоторых инфекционных заболеваний. Носоглоточные миндалины не позволяют проникнуть бактериям в дыхательные пути.

Сами становятся причиной болезни. Они воспаляются и со временем еще более увеличиваются в размерах, затрудняя дыхание ребенка. Увеличенные аденоиды необходимо лечить.

Увеличение носоглоточных миндалин в размерах называют гипертрофией аденоидов.

Это происходит в силу нескольких причин:

  • наследственный фактор;
  • инфекционные заболевания: корь, коклюш, дифтерия, скарлатина;
  • аллергические реакции;
  • сбой функционирования щитовидной железы;
  • ослабленный иммунитет;
  • неблагоприятная экология: загрязненный воздух, наличие в квартире токсичных веществ, курение взрослых в квартире.

Увеличение аденоидов у детей может развиться вследствие неправильного течения беременности матери. Риск их разрастания повышается, если женщина во время беременности принимала лекарственные препараты.

Заподозрить увеличение миндалин у ребенка можно по следующим симптомам:

При аденоидах происходит нарушение дыхания. В результате чего появляются проблемы со здоровьем. У ребенка снижается процесс вентиляции легких, по этой причине организм начинает испытывать дефицит кислорода. В результате этого процесса мозг недополучает нужное количество кислорода, это сказывается на мыслительной деятельности. Ребенок становится невнимательным, плохо запоминает материал, быстро устает.

Аденоиды могут увеличиваться по-разному. В медицине диагностируют три степени гипертрофии носоглоточных миндалин:

Методы лечения увеличенных аденоидов

Лечение аденоидов у ребенка зависит от степени тяжести заболевания. При увеличенных аденоидах у ребенка, лечение производят с помощью двух основных методов:

  1. Оперативное лечение.
  2. Консервативное лечение.

Чаще всего прибегают к консервативному лечению. Данный терапевтический метод подразделяется на следующие способы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • лечение лазером;
  • физиотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • климатотерапия.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия основывается на приеме противовоспалительных средств и лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу с микробами (Фурацилин, Мирамистин, Биопарокс). Врач назначает также сосудосуживающие капли в нос.

Обычно это:

  • Галазолин;
  • Санорин.

В настоящее время список сосудосуживающих капель очень обширен, в аптеках представлен широчайший ассортимент этих препаратов. Приобретая капли, стоит иметь в виду, что использовать длительное время их не рекомендуется. Прием таких лекарственных средств не должен длиться больше недели.

Лечить заболевание можно с помощью процедуры промывания носа с применением лекарственных средств. Для промывания используют отвары лекарственных трав, морская вода (Аква-Марис, Аквалор), а также Фурацилин или раствор Протаргола. Промывание носа осуществляется с помощью спринцовки или шприца.

Ребенок наклоняет голову, в ноздрю ему вливают раствор. Те же манипуляции производят со второй ноздрей. Для промывания носоглотки можно использовать современное устройство долфин. Необходимо укреплять иммунную систему. Для этого врач назначает комплекс витаминов, а также иммуномодулирующие препараты ИРС-19, Имудон.

Проводят с помощью лазерной терапии. В ходе процедуры применяют гелий-неоновый лазер, которым облучают заднюю стенку глотки. Консервативное лечение увеличенных аденоидов должно носить комплексный характер, поэтому в лечении аденоидов используют физиотерапевтические методы. Обычно врач назначает:

  • электрофорез на область носа и глотки;
  • УВЧ (ультравысокочастотная терапия), при которой на организм воздействуют импульсными высокочастотными токами, процедура снижает воспалительные процессы, укрепляет иммунитет и обладает болеутоляющим действием.

Оперативное лечение

Если консервативные методы не принесли желаемых результатов, аденоиды потребуется удалять хирургически методом. К такому методу прибегают и в тех случаях, когда у ребенка прогрессирует разрастание носоглоточных образований, возникают частые воспалительные процессы.

Процедуру удаления аденоидов называют аденотомией. Ее назначает врач в следующих случаях:

  • 2 и 3 степень увеличения носоглоточных миндалин;
  • храп и удушье во время сна;
  • продолжительное затруднение носового дыхания;
  • частые воспаления миндалин, околоносовых пазух, среднего уха.

Операция протекает достаточно быстро. Ее проводят под местной анестезией. В современной медицине оперативное вмешательство производят с помощью эндоскопов, которые позволяют осуществить процедуру быстро и безболезненно. Операция длится не более 20 минут.

После операции следует соблюдать некоторые правила:

  • ребенка нужно беречь от простуды;
  • дома не должно быть пыли;
  • строго запрещается курить в помещении, где находится ребенок;
  • не стоит применять резко пахнущие химические препараты для уборки помещения;
  • важно контролировать уровень влажности в помещении.
  • после проведения операции ребенок определенное время должен находиться под контролем врача-отоларинголога.

Существуют случаи, когда при увеличенных аденоидах у ребенка лечение хирургическими методами противопоказано. Нельзя удалять аденоиды хирургическим методом, если у ребенка имеются заболевания крови. Также операцию не проводят во время острого инфекционного заболевания.

Противопоказанием к хирургическому вмешательству могут послужить:

  • патологии развития мягкого и твердого неба;
  • возраст до двух лет;
  • первый месяц после профилактической прививки.

Ребенку до двух лет аденоиды удалять не следует. В этом возрасте есть риск рецидива недуга. Аденоиды могут образоваться повторно. Чаще всего такие последствия возникают у детей, страдающих бронхолегочными заболеваниями и болезнями аллергического характера. Однако при своевременном обращении к врачу и назначении адекватного курса лечения, носовое дыхание будет восстановлено.