Симптомы болезни - боли в боку слева. Что может болеть внизу живота слева? Почему болит левый бок у женщин

Приступы боли без точной локализации всегда пугают. Особенно, если она разливается по левой стороне тела, охватывает руку и даже ногу. В большинстве случаев не обойтись без помощи врача.

Трудно объяснить родным или коллегам, что болит весь левый бок, и не прослыть симулянтом. Даже врачам иногда приходится проводить не одно обследование, чтобы выявить причины. Но подобные симптомы нельзя оставлять без внимания. Ведь одновременная боль в левом подреберье, руке и даже ноге может быть предвестником инсульта, инфаркта и ряда других критических для жизни патологий.

Проблемы с позвоночником

Левая сторона тела может быть повреждена при травме. Такой источник неприятных ощущений очевиден. В остальных случаях первые обследования проводят в двух направлениях: анализируют состояние сердца и позвоночника. Именно из-за патологий опорно-двигательной системы чаще прочих проявляется боль слева с размытой локализацией.

Остеохондроз

При нарушении кровообращения в тканях позвоночника межпозвоночные диски становятся менее упругими, их фиброзное кольцо постепенно разрушается, ущемляя нервные корешки. К этому приводит множество факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелая физическая работа;
  • возрастные изменения организма;
  • эндокринные заболевания.

В результате правая или левая сторона спины, шеи, поясницы начинают болеть. Изменяется чувствительность других участков тела. Локализация неприятных ощущений связывается с местоположением деструктивно-дистрофического процесса. Так, при шейном остеохондрозе часто встречается боль в левом плече, руке, онемение пальцев и наружного ребра ладони. При поясничном возникают прострелы, тянущие боли, парестезии в соответствующей части спины, бедре, ноге.

Радикулит

Из-за сужения расстояния между позвонками зажимаются и воспаляются нервные волокна, отходящие от спинного мозга. Такое осложнение остеохондроза называют радикулитом. Как самостоятельная патология он возникает в ответ на неудачное резкое движение, переохлаждение спины, травму спинных мышц.

Шейно-плечевая форма передает болевые ощущения по всей верхней четверти тела: к лопаткам, шее, по руке. Радикулопатия пояснично-крестцового – ишиас – затрагивает седалищный нерв. Появляется боль в левом бедре, ягодице, растекающаяся вниз по ноге до пятки. В начальной стадии возможны жалобы на «отсиживание» голени, чувство мурашек.

Нельзя запускать эти заболевания. Ведь разрушенные диски восстановить невозможно. После снятия болевого синдрома и острого воспаления единственным надежным способом задержать болезнь остается профилактика. Она включает обязательную лечебную физкультуру, контроль осанки, здоровый образ жизни. Помогают периодические курсы физиотерапии, массаж тела, направленные на улучшение кровообращения в области пострадавших позвонков.

Ноющая, жгучая или резкая боль в левом боку – необязательно проблемы с сердцем. Это может быть межреберная невралгия. Но симптомы довольно схожи:

  • приступ боли накатывает внезапно после незначительного движения корпусом;
  • вся левая сторона груди может побледнеть или покраснеть;
  • ощущения иррадиируют под лопатку и в поясницу;
  • повышается потоотделение;
  • наблюдается жжение, потеря чувствительности на отдельных участках тела;
  • глубокий вдох, чихание, кашель усиливают остроту симптома.

Все это происходит из-за повреждения нервных волокон в межреберной области. Причины их раздражения связывают с переохлаждением, застоем крови, травмами, интоксикацией, осложнениями инфекционных болезней или остеохондроза. Обычно влияет целый комплекс факторов, включая усталость и снижение иммунитета.

Основные признаки, помогающие отличить невралгию от сердечных болей.


Основной способ лечения невралгии – устранение причины, которая спровоцировала раздражение нервов. Выявить ее может только врач-невролог после ряда обследований. Ведь болезнь предстоит дифференцировать от почечной колики, стенокардии, радикулита.

Сердечные патологии

Жалобы на сердечную боль в левом подреберье, которая отдает в плечо, руку, шею, челюсть не всегда связаны с ишемической болезнью сердца и приступами стенокардии. Сходные симптомы наблюдаются при кардиалгии из-за воспаления мышцы сердца (миокардита) или поражения сердечной оболочки (перикардита). Эти патологии возникают как осложнения простуды, гриппа, пневмонии, других инфекционных болезней.

Если болезни не проявляют себя на начальной стадии, то могут долго развиваться практически бессимптомно. При миокардите наблюдают:

  • быструю утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышку и слабые боли после небольшой нагрузки;
  • позже присоединяется головокружение;
  • отеки нижних конечностей.

Перикардит редко возникает как самостоятельное заболевание. О нем предупреждают:


Раннее выявление и своевременное лечение сердечных патологий снижает риск инфарктов. Повторяющаяся боль в левом подреберье и области сердца должна приводить в кабинет врача. Для постановки диагноза проводят ЭКГ и ЭхоКГ. С их помощью диагностируют нарушения сердечного ритма, выявляют размеры сердечных полостей, наличие жидкости в сумке. Рентгенография покажет возможные опухоли, заболевания ребер, легких.

Инсульт

Перед инсультом болевые ощущения в корпусе и конечностях возникают нечасто. Напротив, одна сторона тела может терять чувствительность. Но при поражении участков мозга в области зрительного бугра развивается постинсультная боль слева или справа вдоль всего туловища – таламический синдром. Его дополнительные признаки:

  • боли усиливаются от яркого света, движений, эмоций;
  • нарушается восприятие температуры;
  • единичные тактильные раздражители кажутся множественными;
  • часто сопровождается мурашками и снижением чувствительности кожи.

Таламус – высший центр болевой чувствительности. Причины появления симптомов объясняются недостатком кислорода в его тканях из-за нарушения кровотока. Боль в левом боку и конечностях возникает при очаге в противоположной части мозга. Но после инсульта может болеть одна сторона тела, даже если затронуты внеталамические структуры. Кроме центральной невропатической боли, может обнаружиться болезненность и спазм мышц.

Для борьбы с болевыми последствиями инсульта назначают одновременный прием антидепрессантов и антиконвульсантов. Мышечную боль снимают миорелаксантами, массажем, специальной гимнастикой, физиотерапией.

Чем бы ни была вызвана односторонняя боль в левом подреберье, бедре, руке и других, самодиагностика не сможет выявить ее точную причину. За 3 часа до визита в поликлинику рекомендовано воздержаться от приема обезболивающих препаратов, успокоительных. А в случае острого ухудшения состояния потребуется скорая медицинская помощь.

Боль слева под ребрами – явление не только достаточно распространенное, но и очень обманчивое.

Дело в том, что большинство из нас, почувствовав подобные дискомфортные ощущения, сразу списывают их на проблемы с сердцем и начинают пить валидол.

Однако боли под ребрами с левой стороны нередко свидетельствуют совсем о других, но не менее серьезных заболеваниях.

Характер и интенсивность болей

Характер боли поможет вам определить, какой из органов следует лечить и к какому врачу обратиться.

1. Тупая ноющая боль под ребрами слева свидетельствует о:

  • гастрите либо язвенной болезни желудка. Может сопровождаться рвотой, приносящей облегчение, пониженным аппетитом и диареей;
  • раке желудка. Может сопровождаться резким снижением веса, слабостью, анемией, симптомами, схожими с токсикозом у беременных (к примеру, появление отвращения к мясу);
  • увеличении селезенки;
  • заболеваниях поджелудочной железы. Может сопровождаться повышенной температурой, тошнотой или рвотой.

2 . Резкая боль в левом подреберье может являться признаком:

  • язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Может сопровождаться изжогой, рвотой и запорами;
  • нервного перенапряжения.

3. Колющая боль слева под ребрами говорит о :

  • заболеваниях легких. Особенно, если она усиливается при кашле и глубоких вдохах (пневмония, воспаление, туберкулез или рак левого легкого). Может сопровождаться лихорадкой, отдышкой, запорами и общей интоксикацией организма;
  • язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Может сопровождаться тошнотой и рвотой;
  • заболеваниях сердца;
  • вегетососудистой дистонии.

Боли слева под ребрами спереди и сзади

Селезенка

Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости. Находясь близко к поверхности тела, она наиболее часто подвержена различным травмам. Кроме того, целый ряд заболеваний может способствовать увеличению селезенки, которая растягиваясь, и вызывает тупые боли под ребром слева.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения увеличенная селезенка может разорваться. В таком случае боли будут иметь острый характер, а кожа вокруг пупка посинеет, что произойдет по причине внутреннего кровоизлияния в брюшную полость.

Если вы наблюдаете у себя или своих близких подобные симптомы, срочно звоните в скорою помощь, так как даже минутное промедление может быть чревато летальным исходом. Однако даже при своевременной госпитализации велика вероятность удаления селезенки.

При подозрении на разрыв селезенки больному до приезда бригады скорой помощи рекомендуется приложить на левый бок холодный компресс.

Разрывом селезенки могут закончиться следующие заболевания:

Травмы живота;

Инфекционный мононуклеоз;

Воспаление или инфаркт селезенки.

Желудок

Резкие, ноющие, тянущие или опоясывающие боли в подреберье, сопровождающиеся тошнотой либо рвотой, могут свидетельствовать о проблемах с желудком.

К наиболее часто встречаемым болезням желудка, характеризующимся болями с левой стороны, относят:

Гастрит – ноющая тупая приступообразная боль, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), так и на голодный желудок (при повышенной кислотности);

Язвенную болезнь желудка - характеризуется острой болью слева под ребрами, которая, как правило, не прекращается на протяжении длительного времени;

Злокачественные новообразования в желудке.

Смягчить болевые ощущения могут помочь антацидные препараты.

Поджелудочная железа

Данный орган располагается на задней брюшной стенке верхней части живота с левой стороны.

Характер болей при заболеваниях поджелудочной железы различается.

Так, к примеру, если болезнь находится уже в хронической стадии, то ощущается тупая опоясывающая боль.

Во время приступов острого панкреатита наблюдаются режущие опоясывающие боли, идущие изнутри, которые могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой, а также повышенной температурой.

Особенно выражена боль при приеме жирной или острой пищи, а также кофе и газированных напитков.

Если у вас есть проблемы с желчным пузырем, вы заядлый курильщик или любитель выпить, принимаете стероидные или мочегонные гормоны либо страдаете диабетом, риск появления у вас приступов панкреатита значительно повышается. Поэтому рекомендуем вам быть очень внимательными к своему здоровью.

Левая часть диафрагмы

Эта мышца расположена в верхней части брюшной полости и отделяет ее от грудной. В диафрагме есть отверстие, сквозь которое проходит пищевод. Когда контролирующие размер данного отверстия мышцы слабеют, оно увеличивается в размерах.

В результате верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода через это расширившееся отверстие могут выйти из полости живота в грудную полость. Так возникает диафрагмальная грыжа, одним из симптомов которой и является боль пол левым ребром. Чаще данное заболевание диагностируется у людей пожилого возраста.

Кроме того, ослабление диафрагмы может быть вызвано и иными причинами, повышающими внутрибрюшное давление:

  1. ожирение;
  2. тяжелый физический труд;
  3. возрастные изменения организма;
  4. беременность (редко).

Сердце

Безусловно, данный орган также может стать причиной жгучих болей слева под ребрами. Причем если такая боль отдает в левую лопатку либо левую руку или спину и к тому же сопровождается одышкой, велик шанс инфаркта миокарда.

Нервная система

Достаточно частой и относительно безопасной причиной болей слева под ребрами является межреберная невралгия. Локализуется она, как правило, в нижних отделах грудины и обычно усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.

Характерным признаком боли при невралгии является также тот факт, что она проявляется при пальпации межреберных промежутков (в отличие от заболевания легких). Вызвана такая боль может быть чрезмерным давлением на нерв или его повреждением либо защемлением. Может возникнуть также и вследствие продолжительного нахождения в неудобном положении.

Достаточно редкой причиной невралгических болей в левой части подреберья может являться абдоминальная мигрень, которая в большинстве своем возникает у детей или подростков. При этом боль носит приступообразный характер, нередко сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Половая система

Часто боли с левой стороны могут испытывать женщины, которые больны эндометриозом. Так как при набухании патологическая ткань эндометрия может вызывать достаточно сильные тянущие боли, при которых складывается впечатление, что болит буквально все, что находится под ребрами.

Травмы реберных костей (трещины или перелом)

Боль может носить различный характер, усиливаться при движении, кашле и глубоком дыхании.

Как видите, причин возникновения болей под ребрами в левом боку может быть великое множество. Но точно выявить причину сможет только врач. Поэтому при продолжительной или острой боли в подреберье обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который по результатам обследования установит точный диагноз и назначит лечение.

Появление боли в левой нижней части живота может говорить о серьезной проблеме с органами, расположенными в этой области. Среди возможных патологий есть заболевания кишечника, мочевого пузыря или гинекологической сферы. Рассмотрим подробно самые важные причины болезненности внизу живота слева и их терапию.

В нижней области живота расположен толстый отдел кишечника, который может провоцировать боль при патологиях. Важно отличать симптомы острых патологий, требующих экстренной медицинской помощи, например, атипично расположенного аппендицита или кишечной непроходимости.

Атипичный аппендицит

Воспаление небольшого червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом. Причины его инфицирования неоднозначны. Некоторые из ученых говорят об анатомических особенностях строения кишечника, из-за которых люди оказываются подвержены воспалению аппендикса.

Основной признак воспаления червеобразного отростка – боль в нижней части живота. Обычно она локализована справа, но бывают случаи атипичного левостороннего расположения отростка. Из-за патологически подвижной слепой кишки аппендикс смещается в левую сторону.

Возможно и зеркальное расположение органов, когда не только кишечник, но и все органы перемещены на противоположную сторону. Это может затруднять диагностику. Но атипичная болезненность с левой стороны не должна полностью исключать аппендицит.

Боль при воспалении червеобразного отростка сильная и постоянная, усиливается при попытке совершить движение. Помимо боли человека беспокоят:

Диагноз выставляется после осмотра хирургом, по объективным признакам. Лечение заключается в операции: воспаленный отросток удаляют. Вмешательство небольшое по объему, после него всего спустя несколько дней человек выписывается из отделения.

Важно! Более быстрая реабилитация происходит при лапароскопическом удалении аппендикса.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость развивается при остановке продвижения пищи. Причиной ее бывают опухоли, заворот кишок, некоторые общие заболевания. Непроходимость может развиваться постепенно, за несколько недель или остро.

Боль в нижней части живота с левой стороны появляется при толстокишечной непроходимости. Тогда пища останавливается в области сигмовидной кишки, например, в месте опухоли. Она скапливается выше образования, перерастягивая кишку. От избыточного сдавления кишечник начинает погибать.

Появляется постоянная сильная боль, которая усиливается по мере развития непроходимости. Развивается воспаление брюшины – перитонит. При малейшем движении или касании живота боль усиливается. Вместе с болевым синдромом человек страдает от:

  • тошноты и рвоты;
  • высокой температуры;
  • сильной слабости и обезвоживания;
  • отсутствия стула.

Диагноз кишечной непроходимости устанавливается после обследования (рентгена брюшной полости). Это экстренная патология и ее лечение проводят в стационаре, как можно скорее. Больному делают операцию, устраняя место закупорки. Если виной была опухоль, то ее убирают. Погибший участок кишечника удаляют. После операции назначаются сильные антибиотики внутривенно.

Важно! При низкой кишечной непроходимости часто прибегают к выведению части кишки на переднюю стенку живота – стомы.

Грыжи

Боль в нижней части живота может быть вызвана паховой грыжей. Происходит это из-за анатомических особенностей человека. Провоцируют появление грыжи факторы, повышающие давление в брюшной полости:

  • постоянный кашель;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • поднятие тяжестей.

Боль при грыжевом выпячивании ноющая, периодическая. Если грыжа осложняется ущемлением, то зажатый кишечник начинает погибать. Появляется сильная постоянная боль и симптомы перитонита.

Грыжа выглядит, как округлое образование в левой нижней части живота, в области паха или на мошонке. Диагноз не составляет трудностей. Лечат неосложненную грыжу плановой операцией. Ущемленная грыжа является показанием к экстренной операции, так как развивающийся перитонит может привести к гибели.

Кишечник помещается в брюшную полость, а дефект тканей, позволивший кишке выйти, зашивается и укрепляется дополнительными средствами, например, сеткой. Грыжа может рецидивировать, поэтому после операции следует избавиться от факторов, провоцирующих ее появление, например, запора.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота?

Сигмоидит

В нижней левой части живота расположена сигмовидная кишка. Она может стать источником боли при развитии воспаления. Причем воспаление встречается как инфекционное, так и неспецифическое, например, болезнь Крона.

Болевой синдром при сигмоидите приступообразный. Нажатие в этой области усиливает боль, а под пальцами можно ощутить плотную воспаленную сигмовидную кишку. Она находится в состоянии спазма, поэтому выглядит как плотный бугристый тяж.

Вместе с болью появляется многократный жидкий стул, иногда с примесью крови. Может подниматься температура тела до невысоких цифр. Если сигмоидит неспецифический, то для него характерно попеременное течение – с обострениями и затишьем.

Лечение инфекционного сигмоидита заключается в использовании антибиотиков и сорбентов. При неспецифическом сигмоидите помогают сильные противовоспалительные средства, такие как глюкокортикостероиды или цитостатики.

Кишечные колики

Нередко боль в нижней части живота может быть следствием выраженного метеоризма или кишечной колики. Газы раздувают стенки кишки, давят на них, вызывая сильнейшую приступообразную боль.

Провоцируют избыток газа ряд продуктов, усиливающих газообразование:

  • черный хлеб;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • дрожжевая выпечка.

Если имеются эпизоды кишечных колик, то лучше исключить эти продукты из рациона. Образование газа может увеличиться и под влиянием стрессовых ситуаций.

Лечение заключается в использовании спазмолитиков, например:

  • Но-шпа;
  • Дюспаталин;
  • Папаверин.

Они расслабят кишечник и облегчат выведение газов. Обычно приступы колики длятся не более 20-30 минут, проходя после однократного приема спазмолитиков. Если колики не проходят в течение длительного времени, то следует обратиться за медицинской помощью для того, чтобы исключить более опасные патологии.

Важно! Кишечные колики часто беспокоят людей с синдромом раздраженного кишечника.

Гинекологические проблемы

В нижней части живота расположены органы женской репродуктивной сферы – матка, яичники, трубы. Они достаточно часто становятся источником боли по причине своей патологии.

По боковым сторонам от матки располагаются ее придатки, яичники, которые нередко инфицируются и воспаляются. Это состояние называется аднексит или сальпингоофорит. Встречаются острые и хронические варианты воспаления.

Причиной его бывают:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • неспецифические бактерии – кишечная палочка и другие.

Боли при остром аднексите резкие и постоянные. Они локализуются в левой части живота, если поражен левый яичник. Могут появиться выделения из влагалища и лихорадка. Развивается сильная слабость, симптомы интоксикации. Без адекватного лечения острый аднексит переходит в хронический.

Хронический аднексит вызывает менее выраженные боли, а выделений из половых путей и лихорадки обычно нет. Болезненность тянущая и ноющая, усиливается во время месячных. При хроническом варианте воспаления постепенно развиваются спайки в области пораженных органов.

Лечение аднексита длительное и комплексное. Назначают:

  • антибиотики: Цефтриаксон, Цефепим, Аугментин, Ципрофлоксацин;
  • противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак;
  • рассасывающую терапию: экстракт Алоэ;
  • физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез.

Важно! Без лечения аднексит может стать причиной вторичного бесплодия.

Внематочная беременность

Нечасто, но случается, что зародыш при беременности прикрепляется не в матке, а в трубе. Способствуют развитию внематочной беременности перенесенный аднексит, после которого сохраняются спайки и наличие внутриматочной спирали. Эти состояния мешают трубе совершать нормальные движения, которые направлены на перемещение зародыша в матку, и он прикрепляется к стенке трубы.

По мере роста он будет растягивать ее стенки, пока однажды они не лопнут. Появится сильнейшая острая боль с левой стороны, если разорвалась левая труба. Болевой синдром настолько сильный, что может привести к потере сознания. Из сосудов трубы развивается внутреннее кровотечение, симптомы которого:

  • резкая слабость;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • низкое давление;
  • частый пульс.

Это экстренное состояние, при котором следует как можно скорее провести операцию. Обычно труба удаляется, так как оказывается слишком сильно повреждена. Но при небольших разрывах возможно удаление плодного яйца без удаления маточной трубы. В течение нескольких месяцев после операции рекомендуется надежная контрацепция.

Апоплексия

Еще одна острая патология, встречающая у женщин – разрыв фолликула или апоплексия. Созревшая яйцеклетка в момент овуляции выходит из яичника. Происходит это, когда лопается фолликул. У некоторых женщин его стенки слишком плотные, поэтому разрыв может вызвать боль.

Обычно апоплексия провоцируется половым актом или физическим напряжением. Появляется резкая боль в области внизу живота слева или справа, в зависимости от локализации виновного яичника. Может быть кратковременная потеря сознания из-за сильной боли.

Диагноз устанавливается после осмотра и опроса девушки. Боль во время полового акта, появившаяся в середине цикла всегда подозрительна в отношении апоплексии. Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование.

Обычно симптомы апоплексии кратковременны, стихают в течение нескольких дней. Для облегчения боли используют обезболивающие препараты, такие как Ибупрофен, Вольтарен, Кеторол в уколах или таблетках, в зависимости от выраженности боли. В дальнейшем, если подобные эпизоды повторяются ежедневно, то женщине следует рекомендовать прием комбинированных оральных контрацептивов. Они препятствуют созреванию фолликула, не давая развиваться симптомам апоплексии.

Мочевыделительная система

Органы мочевыделительной системы могут стать причиной боли в нижней части живота с левой стороны. Дифференциальная диагностика при появлении подобных симптомов должна проводиться и с этими состояниями.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами. У женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Причина тому – более короткая уретра, которая способствует проникновению бактерий с наружных половых путей.

При цистите человека беспокоит постоянная сильная боль в нижней части живота, которая может отдавать в левую или в правую сторону. Боль становится более выраженной во время похода в туалет, присоединяется резь и жжение.

Само мочеиспускание более частое, малым количеством мочи. Учащается диурез в ночное время, что связано с лучшим кровотоком в почках в горизонтальном положении. При цистите редко, но может повышаться температура тела, тогда развиваются симптомы общей интоксикации.

При пальпации в нижней части живота боль усиливается. Под пальцами ощущается более плотный, наполненный мочевой пузырь. Диагноз подтверждается с помощью общего анализа мочи и ультразвукового исследования.

Лечение цистита заключается в использовании:

  • антибиотиков и уросептиков: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Монурал ;
  • противовоспалительных средств: Ибуклин, Вольтарен ;
  • диеты с ограничением острых и копченых продуктов, которые обладают раздражающим действием на мочевой пузырь;
  • полового покоя на время лечения.

Важно! Самый частый возбудитель цистита — кишечная палочка.

Мочекаменная болезнь

Боль в нижней области живота с левой стороны бывает связана с приступом мочекаменной болезни. Это состояние, при котором моча имеет повышенное количество солей. Часть из них откладывается в виде камней в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Левосторонняя, тянущая боль характерна для камня в левом мочеточнике. Болевой синдром при приступе мочекаменной болезни достаточно сильный и выраженный. При расположении камня в мочеточнике болезненность отдает в ногу. Никакое положение не облегчает состояние человека.

Живот – это своего рода контейнер, в котором размещаются жизненно важные органы и сосуды. Он всегда работает по четко слаженной системе. Если живот начинает резко болеть с левой стороны – это однозначно должно насторажить любого человека и заставить немедленно пойти к врачу.

Для того, чтобы разбираться, что может быть причиной возникновения боли, стоит условно разделить левую часть живота на два квадрата и детально изучить.

Боль в верхнем левом квадрате живота

Прежде всего, с левой стороны живота сверху размещаются:

  1. левая часть диафрагмы;
  2. селезенка;
  3. желудок;
  4. поджелудочная железа;
  5. часть кишечника.

Это важные органы, которые могут время от времени давать сбой по разным на то причинам. Как же определить, с чем именно возникли проблемы?

Селезенка может причинять дискомфорт, увеличиваясь в размерах, возникает инфекционный мононуклеоз.

Происходят микротрещины, так как орган располагается близко к поверхности тела. В таком случае, больному стоит воздержаться от активных занятий спортом и выбрать для себя более приемлемый вариант лечения.

Чаще всего, болезненные ощущения в левом верхнем боку не могут указывать на болезнь, связанную с кишечником. Скорее всего, это могут быть просто кишечные колики или излишнее накопление газов.

Если же причина в желудке, то наступает не слишком резкая, ноющая боль, которая может сопровождаться рвотой. Наиболее распространенной болезнью желудка является гастрит и язва. При возникновении первых же симптомов – обратитесь к специалисту.

Диафрагма – это оболочка, разделяющая грудную полость от брюшной, имеющая отверстие для пищевода. В большинстве случаев, проблемами с диафрагмой страдают люди пожилого возраста, у которых мышцы диафрагмы ослабевают. В данном случае, отверстие, разделяющее грудную и брюшную полость - увеличивается, и верхний отдел желудка может оказаться в грудной полости. Подобный процесс называют диафрагмальной грыжей. Больной по ошибке может подумать, что проблемы возникают с сердцем, но есть хороший метод правильно определить очаг боли. Нужно всего лишь изогнуться. Если боль возникает – это диафрагма, потому что сердце на данное движение реагировать не будет.

Также, причиной боли может быть и поджелудочная. Когда она воспаляется, человек чувствует ноющую боль в верхнем квадрате левой стороны. Не курящие, менее часто имеют проблемы с поджелудочной железой, нежели курильщики. Вредные вещества пагубно влияют на поджелудочную, тем самым увеличивают наличие токсинов, приводящих к воспалению. Сигналом о том, что боль спровоцирована именно поджелудочной железой, поступает в виде резкой боли разной степени, сопровождающейся рвотой и тошнотой, повышением температуры.

В любом случае, чтобы заподозрить проблемы с поджелудочной железой, нужно попробовать глубоко вдохнуть, наклониться, если боль усиливается, то проблему нужно искать именно там.

Боль в нижнем левом квадрате живота

Особенностей боли в данном участке животе немного, так как все причины находятся в верхней части живота. Дискомфорт может быть причинен разве что вздутием кишечника или другими проблемами с отравлением. В данном случае, стоит обращать внимание на свои пристрастия в еде, ограничивать себя от продуктов, оказывающих вредное воздействие на организм.

Пути устранения боли

При первом же ощущении дискомфорта, пациент должен самостоятельно определить причину с помощью вышеуказанных советов. Если же боль не утихает, а наоборот усиливается – немедленно вызвать врача и детально рассказать о своих ощущениях, приеме пищи, предыдущих диагнозах.

Видео

Любая боль - сигнал о непорядке в организме. Часто она возникает на стадии болезни, когда возможно полное излечение. Поэтому врачи настойчиво советуют вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить все возможное обследование для выявления причин.

Когда пациент жалуется на то, что болит живот слева, предстоит выяснить характер, точную локализацию, время возникновения и другие свойства болевого синдрома. Левая часть живота - слишком неопределенная зона, чтобы сразу поставить диагноз.

Здесь расположены органы, каждый из которых способен вызвать похожую симптоматику. Кроме того, нельзя не учитывать особенности сосудов, иннервации, связь с импульсами из грудной клетки, позвоночника.

Анатомические особенности левой половины живота

Боль в животе слева может быть вызвана любым анатомическим образованием, расположенным в этой зоне. К ним относятся органы пищеварения:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • и половина тонкого кишечника;
  • часть толстого кишечника из поперечно ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.

Орган кроветворения и иммунной защиты - селезенка. Органы мочеобразования и выделения: левая почка, мочеточник, мочевой пузырь. Одновременно необходимо учитывать возможность повреждения:

  • брюшной стенки и листков брюшины, выстилающих внутреннюю полость;
  • нижних ребер слева;
  • сосудов и нервов брюшной полости.

Мы не рассматриваем здесь тазовые органы, лежащие в самой нижней части. Их роль в обследовании женщин и мужчин по поводу болей невозможно уменьшить для выявления, например, источника воспаления или первоначальной опухоли.

Механизм образования болей в животе

Ощущение боли для организма служит защитной реакцией. Она указывает на повреждение и требует помощи. По механизму болевые импульсы могут образоваться путем:

  • спастического сокращения или перерастяжения полых органов (кишечника, желудка, мочевого пузыря и мочеточника);
  • язвенного процесса, нарушающего целостность подслизистого и мышечного слоя (в самой слизистой болевые рецепторы отсутствуют);
  • растяжения или разрыва капсулы паренхиматозных органов (селезенки, почки);
  • повреждения нервных веток и сплетений (при переломе ребер, воспалительных процессах, распаде опухоли).

Спастические боли тяжело переносятся пациентами

Классификация болей предусматривает разновидности:

  • органные - вызваны поражением одного или нескольких органов воспалением, ишемией (снижением поступления крови по артериям), инфекционным процессом, боль в левой части живота мигрирует, не имеет эпицентра и точной локализации;
  • париетальные - связаны с брюшной стенкой, четко локализуются в месте поражения;
  • неврогенные - вызваны поражением нервных волокон, искажением импульса в головной мозг, сами органы, лежащие в области живота, могут не иметь повреждений;
  • отраженные - проецируются на зону, имеющую связь по расположению нервных ганглиев спинного мозга.

Патологию органов живота вызывает смешанный механизм. Одно нарушение влечет за собой цепную реакцию. Знание комбинированного негативного процесса позволяет подобрать оптимальное лечение для противодействия и уменьшения боли.

Что может воспалиться в левой части живота?

Воспалительные процессы в левой стороне живота считаются самой распространенной патологией и наиболее опасной для жизни человека. При высокой интенсивности и слабых защитных силах организма они переходят с органов на листки брюшины и охватывают всю брюшную полость.

Это может сопровождаться тяжелым перитонитом и летальным исходом, несмотря на лечение. Воспалительные заболевания имеют различные причины. Но обязательно проявляются болью в животе слева, признаками нарушения функции органов.

Реакцию воспаления вызывают микроорганизмы (патогенные или условно патогенные, ставшие опасными), перераздражение органов химическими веществами, токсическими ядами, аллергия на некоторые продукты питания, аутоиммунный процесс, вызванный неясной гиперактивацией иммунитета и образованием антител на собственные клетки.


Признаки воспаления каждого органа имеют свои особенности, сопровождаются изъязвлением слизистой оболочки, отечностью паренхимы, нарушением моторики

Гастриты

Воспаление желудка чаще всего вызывается инфицированием хеликобактерией. Это кислотоустойчивый микроорганизм, выбравший для «проживания» пилорическую зону. Заболевание протекает остро (при отравлении недоброкачественной пищей, грибами, алкоголем и его суррогатами) или хронически с периодами обострения.

Выраженность болей под ребрами и в эпигастрии зависит от формы заболевания. Менее тяжело протекает катаральный гастрит. Интенсивные ощущения, рвота, тошнота, изжога, отрыжка, смена ноющей боли на резкую наблюдаются при эрозивном, атрофическом гастрите.

Нарушение моторики мышечного слоя желудка, спастические сокращения или атония, затруднение прохождения пищевого комка через пилорический отдел и сфинктеры приводит к образованию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с забросом кислотного содержимого в пищевод или билиарного гастрита.

При вовлечении пищевода пациент чувствует боли и жжение сверху над эпигастрием, за грудиной. Сброс желчи из двенадцатиперстной кишки сопровождается сопутствующим бульбитом и дискинезией желчевыводящих путей, дает иррадиацию болей в подреберье справа.

Язва желудка, проявляющаяся болями с левой стороны живота, локализуется в теле по большой кривизне. Может находиться в верхней части двенадцатиперстной кишки. Характерен режущий характер болей. Усиление связано с приемом пищи: спустя 30–60 минут возникают желудочные боли, через час-полтора, утром натощак или ночью - из кишечника.


Язва отличается от гастритов большей глубиной поражения

В промежутках между приступами боли тупые, вздут живот, стул изменяется от поносов к запорам. Появление крови в рвотных массах и жидкого черного кала указывает на кровотечение. Интенсивные симптомы сопровождаются рвотой, изжогой, отрыжкой.

Значительную опасность представляет внезапная «кинжальная» боль. Она говорит об осложнении язвенной болезни, прободении в полость брюшины или в соседние органы (пенетрация). Прободение чаще обнаруживают у пожилых пациентов, принимающих длительно нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства с содержанием салициловой кислоты.

Пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки происходит в головку поджелудочной железы. Болевой синдром носит опоясывающий характер, вовлекается и болит левая сторона живота.

Боли при панкреатите и других болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа - один из важных органов пищеварения. Сообщается с кишечником через главный проток, открывающийся в сфинктере Одди совместно с желчными путями.

Воспаление (панкреатит) сопровождается болями в животе с левой стороны при ограниченном распространении только на тело и хвостовую часть органа. При тотальном процессе характерны опоясывающие боли большой интенсивности.

Заболевание чаще связано с алкоголизмом и желчекаменной болезнью. Имеет острое и хроническое течение. Сопровождается поносами с массивным выделением каловых масс, покрытых жировой пленкой. Пациенты быстро худеют. Нарушается работа кишечника.

Наличие камня в протоке поджелудочной железы, сфинктере Одди приводит к закупорке, застою поджелудочного сока и расплавлению собственных тканей. Чаще патология выражается в правосторонней боли, но значительный некроз паренхимы вовлекает и левую сторону живота. Иногда возникает желтуха.

Псевдокиста образуется в поджелудочной железе как попытка ограничить воспаление. В отдельной полости тела органа скапливает сок, богатый ферментами. Она формируется через несколько недель, следующих за приступом панкреатита. Боли слабые, ноющие. На главное место выходят признаки нарушения усвоения жиров и белков, авитаминоз, склонность к кровотечениям.


МРТ - этап диагностики болей в животе

Абсцесс - образование в поджелудочной железе полости, наполненной гноем. Причина в присоединении инфекции на фоне острого панкреатита с некрозом части паренхимы. Состояние утяжеляется, боль в верхних отделах живота слева становится пульсирующей, держится высокая температура.

Болезни селезенки

Хирурги отмечают, что при заболеваниях селезенки выраженный болевой синдром малотипичен. Левый бок и живот болят умеренно, по характеру боли распирающие, тянущие, усиливаются на поздних стадиях заболеваний.

Спленомегалия выражается в значительном увеличении размеров органа (в 3 и более раза), переполнении кровью. Чаще наблюдается при усиленном синтезе кровяных элементов, повышенном распаде, в ответ на инфекцию.

Сопутствует циррозу печени с развитием портальной гипертонии. К тянущим болям в животе слева, иррадиирующим в левое плечо, присоединяются признаки основного заболевания, часто повышается температура.

Периспленит – воспаление капсулы, покрывающей селезенку. Обычно сопутствует поражению соседних органов (кишечника, левой почки, поджелудочной железы) или брюшины. Степень болевых ощущений в левой половине живота определяется выраженностью воспалительной реакции.

Инфаркт селезенки образуется при нарушении кровотока, тромбоэмболии селезеночной артерии. Тромбообразованию предшествует выраженный атеросклероз, сердечная аритмия. Ситуация угрожает жизни пациента в связи с некрозом части органа и возможностью массивного внутреннего кровотечения. Клинически проявляется внезапными болями в животе слева, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Травмы могут привести к разрыву селезенки. Сначала нарушения касаются внутренних структур, происходит кровотечение в паренхиму органа. При этом у пострадавшего начинает болеть левая половина живота и подреберье. Затем нарастающее внутреннее давление приводит к разрыву капсулы селезенки, кровоизлиянию в полость брюшины. Развивается клиника геморрагического шока.


Стадию разрыва селезенки можно установить по картине УЗИ

Заболевания кишечника

Часть петель тонкого и толстого кишечника располагается в животе с левой стороны. Патологические изменения проявляются дискомфортом и болями сбоку от пупка. Синдромом раздраженного кишечника называют комплекс признаков, указывающих на нарушение работы толстого кишечника.

К ним относятся боли в животе слева, чередование диареи или запора. Доказана прямая связь синдрома с психическими расстройствами, нервным истощением. Болезнь объясняет, почему болит живот у людей, склонных к депрессиям, тревожным состояниям. При обследовании не обнаруживают какой-либо органической патологии.

Дивертикулез формируется под воздействием воспаления или врожденных дефектов. Из стенки кишечника образуются мешкообразные выпячивания (дивертикулы). Если они воспаляются, то наблюдаются острые боли, тошнота, рвота, подъем температуры, задерживается дефекация и выделение газов. Чаще боли беспокоят внизу живота слева. Эта область более подвержена развитию дивертикулеза.

Энтероколитом называют воспаление тонкого и толстого кишечника. Возможно изолированное поражение только петель тонкой кишки (энтерит) и толстой (колит).

Причины болезни очень разнообразны:

Симптомы проявляются выраженным поносом с кровью и слизью в кале, болями по ходу кишечника, вздутием живота, потерей аппетита, повышением температуры. Неспецифический язвенный колит вызывает спастические боли в левом нижнем отделе ближе к паху, которые усиливаются при дефекации, после физической нагрузки.

Относится к наследственной аутоиммунной патологии. Поражает весь пищеварительный тракт, но чаще кишечник. Сопровождается упорной диареей, колющими и ноющими болями, вздутием живота, потерей веса. Наиболее подвержены дети в подростковом возрасте и молодые люди. Течение длительное с формированием рубцовых изменений, затрудняющих проходимость.

Спастические и атонические запоры возникают в связи с потерей регулирующей функции моторики толстого кишечника. Задержка опорожнения приводит к интоксикации организма, вызывает схваткообразные боли (при спазме) или распирание (при атонии).


Патология может развиться из-за приема некоторых лекарственных средств, в результате гормональных нарушений, частых стрессов

Кишечная непроходимость образуется стойким спазмом, закупоркой просвета кишечника каловыми камнями, перекрутом дивертикулов, спайками, опухолью. При этом прекращается прохождение содержимого, вздувается выше расположенная часть. Боли в зависимости от причины усиливаются постепенно или возникают внезапно.

Тошнота, рвота, отсутствие прослушиваемой перистальтики кишечника позволяют поставить правильный диагноз.

Болезни исключительно прямой кишки (проктит, парапроктит) вызваны инфицированием слизистой оболочки, геморроем. Характеризуются интенсивными болями в левом боку, подвздошной области, отдающими в анальное отверстие, усиливаются при дефекации, тенезмами (ложными позывами).

Опухоли

Признаком опухолевого роста служит боль в левой половине живота. Патология крайне серьезна по своим последствиям. Очень важно учитывать, что болевой признак появляется уже при значительном процессе, метастазах.

В начальных стадиях злокачественные новообразования маскируются под вялотекущие болезни, вызывают чувство переполнения живота, потерю аппетита, неустойчивый стул, непонятное повышение температуры.

В левой половине живота боли наблюдаются при раке тела и хвоста поджелудочной железы, желудка (в верхней части), в боковой и подвздошной области при колоректальном раке толстого кишечника. Одновременно проявляется симптоматика кишечной непроходимости (задержка стула, газов).


Статистика показывает, что при раке левой половины ободочной кишки, сигмовидной и прямой выживаемость пациентов выше, чем при расположении опухоли в правой половине

Болезни органов мочевыделения

Воспаление левой почки (пиелонефрит) вызывает интенсивные распирающие боли в левом боку. Они усиливаются при движениях, сопровождаются резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобами и потливостью.

Калькулезный пиелонефрит и мочекаменная болезнь патогенетически связаны между собой нарушением пассажа мочи по почечным лоханкам, мочеточникам. Застой провоцирует воспаление, и наоборот, воспаление повышает риск камнеобразования. Особенно опасно нарушение мочевыделения для беременной женщины.

Почечная колика слева сопровождается интенсивными болями в пояснице и животе с иррадиацией в мошонку у мужчин, в пах у женщин. Пациент при этом возбужден, кричит от болей, задерживается мочеиспускание при мучительных позывах. Приступ может без лечения закончиться самостоятельно, если отойдет камень с мочой. Типично выделение крови в конце мочеиспускания из-за ранения слизистой мочеточника.

Нефроптоз или опущение левой почки более, чем на 2 см на высоте вдоха образуется после беременности, травмы, при резком похудении. Главным признаком будет сильная боль в левом подреберье, пояснице и нижней части живота. Усиливается в вертикальном положении, уменьшаются лежа (почка уходит в нормальное положение).

Гидронефроз образуется при длительном нарушении оттока мочи из почки, разрушенные лоханки и чашечки превращаются в одну большую полость. При увеличении сдавливаются и гибнут почечные канальцы и нефроны.

Левосторонний гидронефроз вызывает тупые ноющие боли в левой стороне живота, пояснице с иррадиацией в пах. Левая почка прекращает функционировать. Выведение мочи осуществляется только повышенной нагрузкой на правый орган.


Боль вызывается натяжением почечной капсулы

Мышечные боли и невралгии

Если боли в левой верхней части живота появляются при движениях, кашле, глубоком вдохе, то можно сделать вывод об их мышечном происхождении. Межреберная невралгия вызывается переохлаждением, повышенной физической нагрузкой, неудобной позой при работе.

Корешковые боли с ущемлением веток, исходящих из костных каналов спинного мозга, возникают у пациентов с остеохондрозом позвоночника. При наличии поражения в нижнем грудном и поясничном отделах возможна иррадиация в левый бок и живот.

Различие симптоматики и разнообразие патологии, сопровождающейся болями в левой половине живота, требует своевременного обследования пациента, консультации и назначения лечения специалистами.