Симптомы и методы лечения ушиба уха. Гематома ушной раковины

Никуда не деться. Они были есть и будут всегда, пока человек двигается и работает. Как не допустить, чтобы безобидный ушиб не превратился в гематому и не нанес огромного вреда вашему здоровью. Лечение уха.

Чем отличается обычный синяк от гематомы

В первую очередь, для определения правильно лечения, нужно знать как выглядит гематома и чем она отличается от синяка. Гематома возникает при разрыве кровеносных сосудов, в этот момент происходит кровоизлияние и под кожей образуется скопление жидкости, образуя опухоль. Синяк же может стать причиной небольшого ушиба. Кожа на этом месте приобретает синюшный оттенок, через несколько дней цвет кожного покрова восстанавливается. Гематома ушной раковины может появиться не только вследствие сильного удара или механического повреждения. Даже во время прокалывания мочки уха, при неосторожности и неопытности мастера, можно заполучить этот неприятный недуг. Сине-фиолетовый оттенок и опухшая кожа ушной раковины говорит о том, что вы имеете дело именно с гематомой.

Гематома ушной раковины

Сильная боль в районе ушного хряща и постоянное желание почесать ушиб создает массу неудобств.

Также заболевание, обычно, сопровождается шумом в ушах и головокружением. Расчесывать кожный покров категорически запрещается, это может спровоцировать не только появление кожных язв, но и стать причиной заражения. На ощупь гематома похожа на мягкий предмет наполненный жидкостью. Площадь может быть разная. Но какого бы размера не было повреждение, если опухоль увеличивается и сильно болит, немедленно обращайтесь к врачу. Ведь распространяясь, гематома затрагивает не только внешнюю, но и внутреннюю часть уха, что может привести к потере слуха. Если кровяной сгусток образовался между хрящами, обойтись без вмешательства хирурга невозможно. Не стоит затягивать процесс лечения, так как это может стать причиной инфекции и гниения уха, а также привести к поражению мозга и внутренних органов слуха.

Также стоит знать, что существует группа заболеваний таких как и нарушения трофики, у людей страдающих этими недугами гематома ушной раковины может появиться даже от неаккуратного прижатия уха. Таким людям категорически запрещены всякого вида пирсинги. Иногда за гематому уха могут ошибочно принимать перелом хрящевой ткани, он также сопровождается болью и отеком.

Оказание первой помощи при гематоме ушной раковины

Если человек был травмирован в области уха, следует позаботиться о том, чтобы ушиб не перерос в болезненную гематому. К месту ушиба, на 20 минут, прикладывается холод. Позаботьтесь о том, чтобы не допустить обморожение тканей, для этого сложите лед в пластиковый пакет и заверните в полотенце. По истечении времени, сделайте небольшой перерыв, минут на 10-15 и повторите процедуру. Любое заболевание легче предупредить чем лечить. Поэтому вовремя оказанная первая помощь при ушибе ушной раковины, поможет предотвратить развитие гематомы.

В случае если же гематома ушной раковины все таки образовалась, медлить с решением проблемы не стоит. При первых же признаках посинения кожных покровов уха, действовать нужно незамедлительно, даже если вы не ощущаете сильного дискомфорта. Обращение к компетентному ЛОР врачу даст вам полное представление о состоянии ушиба.

Не следует прибегать к самолечению, раз уж такая неприятность случилась, доверьте ее решение специалистам.

Выполнить эту процедуру в домашних условиях и без специального инструмента будет не легко. Процедура эта довольно болезненная и требует обезболивания. Да и отсутствие определенных навыков может нанести огромный вред вашему здоровью.

Травматическая гематома ушной раковины

Как происходит процедура лечения гематомы уха

  1. Сделав местную анестезию, удаляют сгустки крови, путем вакуумным медицинским насосом или шприцем.
  2. Проводят обследование ушного хряща и определяют нет ли повреждений. Переломы хрящевых тканей могут образовывать наросты и, в дальнейшем, портить внешний вид человека.
  3. Гематому вскрывают скальпелем. Это делается для того, чтобы провести должную дезинфекцию и сделать процесс заживления более быстрым.
  4. Если операция по вскрытию опухоли проведена не позже чем через 5 часов после образования, то опасаться совершенно нечего. Больному прописывается курс антибиотиков, которые ускоряют заживление, способствуют восстановления всего организма и борются с инфекциями. Также может быть назначены процедуры электрофореза.

В домашних условиях можно воспользоваться примочками из лечебных трав. До приезда врачей приложите к уху холодный компресс. Разрешено также использование средств для лечения синяков. Если гематома болит очень сильно воспользуйтесь обезболивающей мазью. Кремы с экстрактами пиявок и акульего жира хорошо снимают опухоль и ускоряют заживление ушиба. Луковый компресс поможет успокоить боль. Для устранения зуда можно воспользоваться примочками из подогретого глицерина. Он не только снизит желание расчесать ушиб, но и уменьшит размер гематомы. Снять жар можно с помощью компресса из зеленого чая. Йодная сетка хорошо прогреет гематому ушной раковины. Во время процедур с компрессами нужно быть очень внимательным и следить, что бы жидкость не заливалась во внутреннее ухо. Будет замечательно, если за больным кто-то поухаживает и ему не придется делать эти процедуры самостоятельно.

Мазь Левомеколь для рассасывания гематомы

Как предупредить ушную гематому

Профилактические процедуры помогут избежать вам неприятного и болезненного ушиба.

  • прежде всего стоит быть внимательным и соблюдать все меры безопасности на работу и в быту;
  • не ввязываться ни в какие драки и конфликтные ситуации. Чаще всего гематомы именно ушной раковины становятся последствием драки;
  • заботиться о здоровье и гигиены ушей. Во время лечить воспаления и инфекционные заболевания;
  • вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять спиртным и отказаться от курения. Именно эти составляющие плохо влияют на состояние и эластичность сосудов;
  • раз в полгода проходить профилактический осмотр у ЛОР врача;
  • не допускать попадания в среднее ухо воды во время купания. Это особенно важно в летний период, ведь мало кто любит купаться в море или водоеме одев резиновую шапочку.

Забота о здоровье ушной раковины и выполнение простых правил поможет вам избежать заболеваний органа слуха.

Травмировать ухо просто, так как эта часть тела крайне уязвима: сильно выступает над поверхностью головы. Значительная часть травм ушной раковины – наружного уха – сопровождается также повреждениями среднего и внутреннего уха, которые могут привести к выраженным нарушениям слуха.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.


Чаще всего ушиб наружного уха происходит при падении или ударе другим человеком. Резкое механическое воздействие сотрясает мягкие ткани и хрящ, повреждаются мелкие сосуды органа. Иногда вместе при ушибе на ушной раковине возникают ссадины, рваные раны. В этом случае необходимо лечение под контролем ЛОР-врача.

Симптомы травмы

Распознать данный вид повреждений легко по характерным признакам:

  • факт физического воздействия на ухо;
  • покраснение;
  • отечность;
  • боль при касании;
  • позже — появление синяка на ухе.

Первая помощь


В первые минуты после ушиба приложите к больному уху что-нибудь холодное. В домашних условиях для этих целей подойдет пакет с продуктами из морозилки или кусок льда. Обязательно оберните холодный предмет полотенцем, чтобы избежать переохлаждения уха. Холод помогает сузить капилляры в ушной раковине и тем самым предотвратить образование гематомы – объемного скопления крови в ткани уха.

Если пострадавшего беспокоит боль, можно дать ему нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Кеторолак и др.).

После проведенных манипуляций не лишним будет показаться с травмой врачу. Особенно это касается случаев, когда ухо еще больше покраснело, или быстро нарастает гематома.

Диагностика и лечение

В случае незначительных ушибов достаточно осмотра ЛОР-врача (для исключения вероятных осложнений) и выполнения его назначений. Чаще всего эти назначения сводятся к приему в течение нескольких дней противовоспалительных препаратов. Иногда назначают для ускорения заживления наружные средства – мази с гепарином, Троксевазин.

На первом визите пациенту следует подробно описать, как и чем он ударился. Не стоит пропускать плановые посещения поликлиники, так как врач должен оценить, как проходит ушиб на фоне лечения.

Дообследование и лечение в условиях стационара необходимо в следующих случаях:

  • гематома уха имеет большие размеры , распространяется на слуховой проход, кожа над ней напряженная, синюшная. Если вовремя не убрать скопление крови, то это чревато осложнениями;
  • при подозрении на инфицирование тканей уха;
  • когда не исключено повреждение структур внутреннего или среднего уха ;
  • при подозрении на перелом костей черепа ;
  • при вытекании из слухового прохода крови, ликвора.

Для уточнения диагноза врач проводит отоскопию (осмотр внутреннего и среднего уха); может назначить рентгенологическое обследование , а также МРТ. Эти виды исследований позволят определить точный диагноз и, соответственно, тактику дальнейшего лечения.

При наличии отогематомы (гематомы ушной раковины) назначают противовоспалительную терапию, компрессы, физиолечение. Возможно и самостоятельное рассасывание гематомы. Иногда прибегают к оперативному лечению – убирают скопление крови с последующим назначением антибиотиков.

Если ушиб сопровождается нарушением анатомической целостности органа, разрывом ушной раковины, не обойтись без реконструктивной операции.

Последствия и осложнения

Даже самые безобидные травмы ушной раковины могут стать предпосылкой для развития таких состояний, как:

  • снижение остроты слуха вплоть до полной глухоты на одно ухо;
  • повреждение вестибулярного аппарата ;
  • инфекционные осложнения — хронический отит, абсцесс, остеомиелит костей черепа;
  • со стороны нервной системы – менингит, энцефалит, неврит слухового или лицевого нервов, паралич мышц лица;
  • сепсис.

Медики напоминают: с травмой уха лучше сразу показаться врачу, а не лечить ее самостоятельно.

Необходимо обратиться к ЛОР-врачу, а также к неврологу, если появились следующие изменения в самочувствии:

  • повышение температуры, не связанное с респираторной инфекцией;
  • изменение слуха (его снижение или появление гиперакузии, когда даже тихие звуки болезненно воспринимаются);
  • тошнота, головокружение, резкая слабость, двоение в глазах;
  • прием обезболивающих средств не приносит облегчения, боль становится сильнее;
  • синяк на ухе резко изменил цвет и размеры.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Необходима помощь квалифицированного специалиста. Ведь ушиб уха может сопровождаться и сотрясением мозга, переломом височной кости или других костей черепа.

Первая помощь ребенку при ударе уха. Как правильно действовать?

Гематома ушной раковины – кровоизлияние под кожей раковины уха вследствие механических травм. Как правило, такие гематомы возникают гораздо чаще у собак и котов, чем у людей.

Лечение гематомы ушной раковины

Для того чтобы действительно уточнить диагноз с целью лечения, кожу в области гематомы прокалывают и все содержимое высасывают при помощи шприца. Затем для лечения гематомы в поврежденное место на ушной раковине обязательно нужно вколоть раствор новокаина и мезатона, или новокаина с адреналином. Раствор новокаина используется в пол процента. После чего, ухо необходимо очень плотно прибинтовать к голове. Уже через пару дней повязку можно снять. Если лечение гематомы ушной раковины пошло не успешно, животного необходимо прооперировать. Гематома ушной раковины вскрывается, из нее удаляются все сгустки крови, полость промывается раствором новокаина с антибиотиком, а на сосуд накладывается лигатура для улучшения оттока крови. После чего операционная рана зашивается и защищается специальной клеевой повязкой.

Осложнения: если гематому ушной раковины вовремя не обнаружить и не начать лечение, она может спровоцировать образование кист, а также неоплазию.

Прогнозы: практически во всех случаях гематому ушной раковины удаляется удачно излечить без всевозможных осложнений и последствий.

Причины гематомы ушной раковины

Причинами образования гематомы ушной раковины становятся травмы. Кровь, которая излилась под кожу раковины уха, вызывает очень болезненные ощущения и зуд, а это очень часто провоцирует расчесывание и дальнейшие травмы. Через какое-то время тот участок уха, где была образованна гематома, обрастает соединительной тканью, как последствие, ухо может значительно деформироваться. Если капилляры имеют повышенную проницаемость – это также может стать причиной гематомы ушной раковины. В некоторых случаях гематома ушной раковины вообще может образоваться без каких-либо видимых причин.

Симптомы гематомы ушной раковины

Резко и совершенно внезапно на раковине уха появляется круглая и горячая, флуктуирующая припухлость, которая очень сильно беспокоит животное зудом и болезненными ощущениями. В основном, это поражение является односторонним, но, в некоторых случаях, гематома может образоваться сразу на двоих ушах. Вполне вероятно, что гематома может увеличиваться, и значительно уплотнятся. Такая гематома ушной раковины может сопровождаться наружным отитом. Если животному не оказать вовремя медицинскую помощь, развитие этого недуга будет значительно прогрессировать.

Гематома ушной раковины — опасное образование, поскольку внутри него может скопиться гной, поэтому следует обратить особое внимание на ее лечение.

Как отличить синяк от гематомы

Чтобы лечение было эффективным и не нанесло вреда здоровью, надо знать, как отличить гематому в ухе человека от простого синяка.

Синяк на ухе представляет собой кровоподтек, который возникает из-за механических воздействий — ушибов. Он может появиться даже при незначительных ударах и характеризуется посинением травмированного участка, что объясняется кровоизлиянием в поверхностные ткани. Часто синяк рассасывается через несколько дней, поэтому не представляет большой угрозы.

Гематома (отогематома) сходна с синяком по природе своего происхождения, однако является куда более опасным проявлением механического воздействия. Причиной появления могут быть как спортивные травмы, так и просто удар по уху. Стоит также отметить, что отогематома также проявляется, например, при косметических процедурах (прокалывание ушей) или же при заболевании сосудов или кровеносной системы.

Она представляет собой своеобразную опухоль на поверхности уха и является скоплением сгустка крови под кожей, между хрящом и надхрящницей, вышедшего из поврежденных тканей. Такая кожа имеет красный или синюшный цвет. Гематома локализуется в верхней части ушной раковины, выглядит как круглое или овальное образование. Характеризуется флюктуацией — если несильными движениями надавливать на пораженную область, ощущается волнообразное движение жидкости в отогематоме.

Методика лечения

Главная задача лечения — извлечь жидкость из гематомы и обеспечить превентивные меры, предотвращающие осложнения. При первых проявлениях гематомы стоит приложить холод.

Если опухоль маленькая, надо наложить давящую тугую повязку. Такое действие приведет к постепенному выходу жидкости из гематомы. Можно протереть ее спиртовым раствором йода — это ускорит процесс заживления, образование рассосется в течение 3 дней.

Но бывают ситуации, когда гематома держится более 3 суток, увеличивается в размере и болит. В этом случае надо обязательно обратиться к врачу. Доктора могут решить эту проблему различными путями в зависимости от характера самой отогематомы.

Если нет угрозы осложнений, гематому прокалывают шприцем и высасывают содержимое. После этого накладывают давящую повязку в среднем на 2-3 дня.

Если есть угроза инфекционного воспаления, производится вскрытие образования. Пораженное место также обрабатывается антисептиками, затем вдоль образования делают надрез и вычищают его. После этого рану по краям зашивают, оставив середину нетронутой. Это нужно для дальнейшего дренирования — введения в рану одного края резиновой полоски (второй выводится наружу), по которой будут выходить остатки содержимого.

Во время лечения врачи прописывают антибиотики и обезболивающие препараты. После терапии нужно будет прийти на повторный прием.

Гематома уха способна вызвать:

  • гнойный перихондрит — гной накапливается в под кожей, способствует расплавлению ушного хряща и приводит к деформации уха;
  • отит — воспаление уха снаружи;
  • абсцесс — гнойник, образованный в результате воспалительного процесса.

Поэтому надо сразу реагировать на последствия ушибов, а лучше всего производить профилактику заболевания, которая включает в себя обеспечение необходимой экипировкой при занятии спортом, избегание травматизма в быту и на работе, медицинские осмотры с целью выявления заболеваний, связанных с кровеносной системой и сосудами.

Вконтакте

Гематома ушной раковины в большинстве случаев имеет травматическое происхождение. Это распространенное последствие ушибов. При появлении подобного симптома необходимо обратиться к врачу, который осмотрит пациента и назначит правильное лечение.

Почему появляется

Появлению гематомы в ухе способствуют следующие факторы:

  • падение человека на область ушей;
  • удары тупыми предметами;
  • ушибы, нанесенные сельскохозяйственными животными (корова или коза могут нанести травму рогами, лошадь — копытами);
  • травмы, причиненные дикими или проживающими в неволе животными (в зоопарке, цирке или заповеднике);
  • занятия травматичными видами спорта (боксом, кикбоксингом);
  • травмы, нанесенные детьми (повреждения ушных раковин у молодых мам случаются достаточно часто, причиной появления гематомы может стать ушиб или укус);
  • сдавливание ушной раковины при длительном пребывании в положении лежа на боку;
  • неправильное выполнение осмотра и других медицинских процедур;
  • осложнения хирургических вмешательств в ушную раковину (отопластики);
  • заболевания кровеносной системы, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
  • осложнения косметических процедур (прокалывания мочки).


Как отличить синяк от гематомы

Чтобы правильно подобрать лечение и не нанести вреда здоровью, нужно уметь отличать синяк на ухе от гематомы. Первый представляет собой результат незначительного кровоизлияния, возникающего при легких травмах. Образование синяка сопровождается изменением цвета кожных покровов, что связано с проникновением крови в мягкие ткани. Пятно исчезает через несколько дней, оно не является опасным для здоровья. Гематома имеет похожий механизм образования, однако от синяка она отличается:

  • Степенью выраженности. Гематома имеет достаточно большие размеры, появляется она в результате воздействия силы.
  • Структурой. При появлении синяка плотность подлежащих тканей не изменяется. Появление гематомы сопровождается распространением отечности. Между хрящом и его оболочкой накапливается кровянистая жидкость, просачивающаяся из ушибленных тканей. Гематома уха имеет плотную структуру, что выявляется при пальпации. При надавливании ощущается движение жидкости.
  • Цветом. Синяк в течение нескольких дней меняет окраску и исчезает. При выраженном кровоизлиянии кожа в течение длительного времени имеет сине-бордовый цвет.


Первая помощь и лечение

Первая помощь при гематоме уха заключается в следующих действиях:

  • Постановке холодных компрессов. Холод препятствует дальнейшему накоплению жидкости и помогает снизить интенсивность болевых ощущений.
  • Нанесении раствора йода. Это средство ускоряет рассасывание отека, с его помощью от небольшой гематомы можно избавиться, не прибегая к хирургическому вмешательству.
  • Приеме обезболивающих средств. При наличии выраженных болевых ощущений можно принять таблетку анальгина.
  • Использовании обезболивающих и рассасывающих мазей. В качестве первой помощи наносят гель Троксевазин или гепариновую мазь, стимулирующие рассасывание накопившейся в тканях крови.

Диагностикой и лечением заболевания занимаются хирурги. Для этого применяют пункцию и метод пальпации. При наличии длительно не исчезающих образований используют следующие способы лечения:

  • Наложение тугой повязки. Применяется при гематомах среднего размера. Сдавливание тканей способствует рассасыванию накопившейся крови. Продукты распада кровяных клеток попадают в системный кровоток, после чего выводятся из организма.
  • Пункцию. Используется для устранения образований, появившихся более 3 дней назад. Кожу ушной раковины обрабатывают антисептическим раствором, после чего мягкие ткани прокалывают полой иглой. Содержимое большой отогематомы откачивают с помощью шприца. В остающуюся после операции полость вводят спиртовой раствор йода, стимулирующий образование соединительных тканей.
  • Вскрытие гематомы. Назначается при больших размерах образования и присоединении инфекций. После обработки кожных покровов антисептическим средством делается разрез, полость очищается от содержимого. Если рана имеет большие размеры, ее устраняют путем наложения швов, после чего дренируют. В полость помещают марлевую или резиновую полоску, конец которой выводится наружу. Дренаж обеспечивает отток остатков геморрагической жидкости. Через 2-3 дня полоску извлекают, ухо покрывают стерильной повязкой.

В чем опасность

К наиболее частым осложнениям гематомы ушей у человека относят:

  • наружный отит (воспалительный процесс в наружном отделе слухового канала);
  • абсцесс (представляет собой полость, заполненную гнойным содержимым);
  • флегмону головы (гнойное поражение мягких тканей, распространяющееся на большие участки, возбудители инфекции могут проникнуть в головной мозг);
  • перихондрит (гнойное поражение, сопровождающееся разрушением ушной раковины);
  • деформацию уха (является последствием запущенных инфекционных осложнений).

Предотвратить развитие подобных последствий помогает своевременное начало лечения.