Психические расстройства
Симптомы предынфарктного состояния. Первые признаки инфаркта у мужчин

Симптомы предынфарктного состояния. Первые признаки инфаркта у мужчин

Предынфаркт – то, что предшествует развитию инфаркта миокарда. Такое состояние обусловлено прекращением кровообращения по коронарным сосудам.

Основные формы предынфарктного состояния

В медицинской практике предынфарктное состояние определяется как нестабильная стенокардия . Она развивается на фоне неправильного либо же незаконченного лечения, стрессов и различных осложнений. В некоторых случаях такое состояние можно купировать самостоятельно, после чего человек стремительно идет на поправку. Предынфаркт включает в себя следующие:

Общие предвестники болезни

В первое время предынфарктное состояние можно легко спутать с обыкновенной простудой. Из-за этого многие больные люди достаточно долго не обращают внимание на такую проблему – они даже не подозревают о серьезном нарушении в работе сердца.

За 40-60 минут до инфаркта человек может ощущать следующие признаки:

дискомфорт в грудной клетке;
ломоту в костях;
общее недомогание;
изменение нормальной температуры тела в обе стороны.

Нужно отметить, что у женщин определить предынфарктное состояние гораздо тяжелее, чем у мужчин . У них такое серьезное сердечно-сосудистое отклонение диагностируется уже по факту. Более легко признаки предынфарктного состояния переносят пенсионеры и диабетики. Из-за повышенного болевого порога они могут долгое время терпеть дискомфорт и не предавать ему никакого значения.

Если вас долгое время мучает дискомфорт без явной причины, постарайтесь обратиться к врачу за подробной диагностикой.

Среди предвестников предынфаркта также выделяют затрудненное дыхание, посинение носогубного треугольника, боль в левой части груди, головокружения и обмороки. Сразу же обратитесь к врачу при появлении хотя бы одного из этих признаков.

Замаскированные признаки предынфаркта

Инфаркт миокарда – заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может протекать бессимптомно. Конечно, в 70-90% случаев все-таки появляются определенные признаки поражения, однако у остальных людей такое состояние может долгое время маскироваться под какой-нибудь другой хронический недуг. Наиболее распространенными иными вариантами приступа считаются:

Вариант	Симптомы	Частота распространения
Астматический	Одышка, учащенное сердцебиение, удушье, боль слабая либо вовсе отсутствует	Около 10% ото всех инфарктов, встречается преимущественно у пожилых
Гастралгический	Боль в верхней части живота, появляется тошнота, рвота, икота и отрыжка, вздутие	В 5% случаев, чаще всего диагностируется при низком инфаркте миокарда
Аритмический	Нарушение сердцебиения, боль слабая, общее недомогание	В 1-5% всех случаев
Цереброваскулярный	Головокружение, потеря в пространстве, потеря сознания, рвота	От 5 до 10%, чаще всего встречается у пожилых людей
Малосимптомный	Отсутствуют, инфаркт миокарда диагностируется лишь по результатам ЭКГ	Варьируется от 0.5 до 20%, чаще всего встречается в диабетиков.

Первые признаки предынфаркта у женщин

При появлении первых признаков и симптомов предынфаркта у женщин стоит незамедлительно обратиться к врачу – возможно, вам удастся купировать приступ и не допустить развития полноценного инфаркта миокарда. Первые предвестники такого состояния возникают задолго до сердечно-сосудистого поражения, что дает вам возможность определить предынфаркт на ранних стадиях самостоятельно. Вы должны обращать наибольшее внимание следующим предвестникам:

регулярно повторяющимся приступам слабости;
периодически возникающей боли в грудной клетке вне зависимости от точной локализации;
постоянной нехватке воздуха.

При появлении подобных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Он при помощи методов своевременной диагностики сможет определить предынфарктное состояние на ранних стадиях. Лечащему специалисту достаточно провести ЭКГ , по результатам расшифровки которой он сможет поставить точный диагноз. При появлении верных признаков предынфаркта женщина отправляется в стационар для интенсивной терапии.

Симптомы предынфарктного состояния у женщин

Явным симптомом предынфаркта у женщин является сильная сердечная боль , которую не удается купировать никакими таблетками. Такие приступы с каждым днем повторяются все чаще, могут рецидивировать до 20-30 раз за сутки. Чаще всего наибольший дискомфорт преследует женщину ночью в состоянии покоя.

Женский предынфаркт отличается смазанной клинической картиной – распознать такое состояние достаточно трудно.

Все это приводит к отмиранию мышц сердца, что впоследствии негативно сказывается на скорости восстановления. Сердечная боль может иррадиировать в правую часть туловища.

Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам:

невозможности сделать глубокий вдох;
появлению страха, беспокойства, сильного возбуждения;
болезненности в плечевых суставах;
нарушению пространственной координации;
похолоданию конечностей, появлению холодного пота.

Нужно отметить, что предынфарктное состояние у каждого человека может проявляться по-своему: у некоторых людей присутствуют все эти симптомы, у других же – ни одного. Незадолго до инфаркта миокарда больной начинает жаловаться на бессонницу, постоянное головокружение, слабость, апатичность, постоянную тошноту. Также изменяется поведение женщины: она становится более агрессивной и раздражительной.

Первые признаки предынфаркта у мужчин

Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина.

У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ - обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма.

Мужской предынфаркт отличается более типичной клинической картиной, определить явные симптомы такого состояния у них нетрудно.

Долгое время до приступа мужчины мучаются от нестабильной стенокардии, которая возникает преимущественно в состоянии покоя. Она не купируется медикаментозными средствами, через некоторое время проходит сама. Также выделяют следующие предвестники предынфарктного состояния у мужчин:

повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха;
нарушения сна, бессонница, частые пробуждения;
затрудненность дыхания, развитие одышки;
беспричинные приступы страха и тревоги;
постоянная головная боль, снижение остроты зрения;
постоянный дискомфорт в области грудной клетки;
нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога;
бледность кожных покровов, выделение холодного пота.

При появлении первых признаков, указывающих на предынфарктное состояние, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вам будет оказана медицинская помощь, тем быстрее вам удастся восстановить организм. Не стоит игнорировать неприятные ощущения , которые доставляют вам серьезный дискомфорт.

Симптомы предынфарктного состояния у мужчин

Симптомы и первые признаки предынфаркта у мужчин полностью зависят от того, как протекает этот недуг: типично или апатично . Для диагностики затруднения представляет только второй вид, при котором заболевание сердца маскируется под другие недуги пищеварительной, дыхательной либо другой системы.

Для типичного и наиболее распространенного случая симптомы предынфаркта у мужчин следующие:

Появление острой интенсивной боли, которая распространяется на всю грудную клетку. Также подобный дискомфорт может распространяться на левое плечо либо ключицу, шею, зубы, может отдавать в ухо либо область между лопатками.
Приступы сердечной боли носят волнообразный характер: они то усиливаются, то стихают. Такое явление не купируется Нитроглицерином, продолжается от нескольких часов до 3-5 дней.
Болезненные ощущения могут быть различными: давящими, острыми, распирающими. Чем больше поверхность поврежденного мышечного слоя сердца, тем сильнее боль.
Появление чувства сильнейшего страха, чрезмерная возбужденность – в некоторых случаях, напротив, возникает отдышка и слабость.
Уровень артериального давления стремительно повышается, после чего резко падает.
Прослеживается аритмия и тахикардия, которые не удается купировать таблетками.
Выступает холодный пот, кожный покров становится бледным.

Отличительным признаком предынфаркта у мужчин являются четкие и легко отличимые симптомы. Для сильного пола характерен классический вариант развития этого недуга, при котором преобладают сильные боли в груди. Не стоит терпеть боль и дискомфорт – сразу же вызывайте скорую помощь.

Что делать при появлении признаков предынфаркта?

При появлении первых признаков предынфаркта необходима незамедлительная медикаментозная терапия. Это поможет не только сохранить жизнь, но и впоследствии быстрее восстановить организм до привычного состояния. Сразу же вызывайте скорую при боли в груди, а до ее приезда выполняйте следующее:

сядьте на стул, под изголовье положите подушки;
избавьтесь от тесной одежды, расстегните пуговицы на рубашке и снимите все аксессуары с шеи;
под язык положите Нитроглицерин, обновляйте таблетку каждые 5 минут, но не более 3 раз;
растворите шипучую таблетку Аспирина и Плавикса в стакане воды и выпейте лекарство – это поможет разжижить кровь;
при длительном отсутствии скорой больному необходимо ввести Баралгин или Анальгин внутримышечно, чтобы снизить боль.

Не стоит игнорировать первые признаки предынфарктного состояния – как только у вас появился какой-то дискомфорт в сердце, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, вам удастся избавиться от такого явления и не допустить его развитие в полноценный инфаркт. Также от своевременности и полноты медикаментозной терапии зависит то, насколько полно удастся восстановить организм.

Предынфарктное состояние: что это, проявления, как выявить и предотвратить развитие

Предынфарктное состояние – это не что иное, как нестабильная . Ее можно классифицировать как – опаснейшее заболевание сердца. Но это все-таки не инфаркт. При своевременно оказанной первой помощи и дальнейшем грамотном лечении приступ может отступить.

Не все пациенты правильно реагируют на первые знаки грозного заболевания, потому и неоправданно большой процент смертности от инфаркта. Это досадно, ведь сегодня у кардиологов богатейший современный арсенал эффективных методов лечения самых сложных сердечных патологий.

Этиология

Коронарографию

При исследуются коронарные сосуды. В кровь вводится контрастное вещество, благодаря которому коронарные сосуды становятся хорошо видимыми. Можно увидеть, в каком месте сосуд заужен, насколько опасна ситуация. Это исследование помогает разработать план предстоящего лечения.

Холтеровское мониторирование

Работа сердца прослеживается на протяжении 24 часов. С помощью небольшого приборчика записывается кардиограмма. Специальная компьютерная программа обрабатывает результаты. Этот метод позволяет выявить скрытые нарушения сердечного ритма и ишемию миокарда. Также контролируется . С помощью этого метода обычно наблюдают за развитием предынфарктного состояния. При инфаркте он не годится, поскольку время в этом случае идет на минуты.

Кроме аппаратных методик исследования сердца, пациенту показана сдача биохимических анализов крови. Повышенное содержание ферментов тропонина и может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда либо прогрессирующей нестабильной стенокардии.

Методы неотложной помощи

Главное, что надо сделать – купировать болевой синдром и предотвратить сердечную катастрофу. В первую очередь больной должен получить покой и свежий воздух. До приезда скорой помощи следует принять (1–2 таблетки). Если после приема лекарства закружится или заболит голова, паниковать не надо – это не опасно и через некоторое время обычно проходит.

Нельзя принимать большую дозу нитроглицерина – это может привести к резкому падению артериального давления.

Вместо глицерина под язык можно положить таблетку валидола или несколько капель жидкого средства на сахар. Если пациенту раньше помогали устранить болевые ощущения валокордин либо корвалол, то можно использовать и эти препараты. Они также могут улучшить кровоснабжение миокарда за счет расширения сосудов.

Уменьшить вероятность тромбообразования можно с помощью таблетки аспирина. Аспирин разжижает кровь, что существенно улучшает прогноз заболевания.

Видео: инфаркт миокарда — как распознать, первая помощь

Лечебные мероприятия

Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима.

Медикаментозная терапия

Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда.

Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда – сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин.

Для предупреждения коронарного в качестве альтернативы аспирину применяется старое проверенное средство – гепарин. Это лекарство проявляет не только антикоагулянтные свойства, но и уменьшает число приступов стенокардии. Также при использовании этого препарата улучшается липидный обмен, что важно для лечения предынфарктного состояния.

Если причиной ангинозных приступов является спастический компонент, то рекомендуется прием лекарственных средств, представляющих группу . Когда в клетках миокарда и сосудов понижается концентрация катионов кальция, артерии сердца расширяются. В результате улучшается кровоток, снабжение кислородом мышцы сердца. К таким противоспастическим средствам относятся коринфар, нифедипин, изоптин и другие.

Во время лечения с помощью ЭКГ контролируется состояние сердечной мышцы и сосудов сердца. Физические нагрузки в это время запрещены. Иногда рекомендуется продлить режим покоя до одного месяца и более. Обычно за это время коронарная недостаточность компенсируется, и пациент идет на поправку.

В более тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не дает надлежащего результата, проводится хирургическое лечение – обычно это . Следует сказать, что операция не гарантирует полного излечения.

В случае купировании приступа, больному нужно понимать, что при неблагоприятных для организма условиях атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах опять появятся и просвет артерий неизбежно уменьшится.

Как избежать болезни

Для профилактики ишемических атак необходимо:

Регулярно принимать назначенные лекарственные препараты;
Контролировать показатели крови, особенно ;
Бросить курить;
Больше двигаться;
Контролировать артериальное давление;
Сбросить лишний вес;
Не допускать стрессов.

Видео: анализы на инфаркт — программа «Жить здорово!»

Первой стадией инфаркта миокарда считается предынфарктное состояние. Оно проявляется в виде прогрессирования сердечной боли, усиления и учащения приступов. Даже впервые возникшая стенокардия может быть предвестником острой ишемии сердечной мышцы. Пациентам с подобными симптомами требуется срочная госпитализация и назначение препаратов для восстановления коронарного кровообращения.

Читайте в этой статье

Причины приближающейся угрозы

на стенках сосудов при этом заболевании могут расти, постепенно перекрывая артерии. После того, как просвет сужается на 75%, возникает приступ боли. Проходимость коронарных путей кровотока понижается также при устойчивом спазме, . При дальнейшем прогрессировании поражения боль усиливается, такие приступы становятся дольше, чаще, при меньшем физическом напряжении или в состоянии покоя.

Холестериновые бляшки способны спровоцировать предынфарктное состояние

При недостатке кислорода и энергетических веществ в миокарде накапливаются недоокисленные продукты обмена, нарушается движение ионов через мембрану клеток, останавливается производство АТФ для сокращения мышцы. Такие процессы названы «ишемическим каскадом». Если вовремя не проводится лечение, то происходит отмирание участка без притока крови – формируется некроз (инфаркт).

Кислородное голодание наиболее опасно при возрастающей потребности в питании. Провоцирующими факторами для предынфарктного состояния могут быть:

физическое перенапряжение;
стрессовые воздействия;
низкая температура воздуха или перегревание организма;
(в том числе и при приеме );
употребление алкоголя, острой или слишком обильной пищи;
курение;
обезвоживание (повышается вязкость крови).

Приступ боли в сердце, который перерастает в инфаркт, бывает не только при ухудшении состояния пациентов со стенокардией ( или покоя), а отмечается и при впервые возникших симптомах ишемии миокарда, после перенесенного инфаркта или шунтирования.

К особому типу нестабильной стенокардии относится синдром Принцметала, протекающий с внезапным спазмом венечных сосудов без видимой причины.

Как распознать предынфарктное состояние самостоятельно

Не всякая боль в области сердца является непременным признаком инфаркта. Но коварство этой болезни состоит в том, что даже опытному врачу не удается на основании жалоб больного поставить диагноз. Поэтому, при появлении любого из признаков ишемии миокарда, нужно обратиться в лечебное учреждение для обследования. К наиболее характерным проявлениям предынфарктного состояния относятся:

– возникает впервые или становится более сильной, длительной, меняет привычную окраску или локализацию, давящая. Отдает в левую половину грудной клетки: лопатку, плечо, а также руку и нижнюю челюсть, шею. Обычная доза Нитроглицерина не снимает приступ.
Общая слабость, головокружение, потливость.
Перебои в сердце, учащение пульса.
Затрудненное и поверхностное дыхание.
Тревога, страх смерти.

Основные признаки, на которые обратит внимание врач

Во время осмотра пациента, как правило, можно обнаружить:

холодный липкий пот;
бледность или серый оттенок кожи;
лицо и шея могут быть красными;
кончики пальцев, носа и губы – цианотичные;
заторможенность или чрезмерное возбуждение.

Давление вначале повышено, но по мере ухудшения состояния оно может сильно упасть (ниже 80 мм рт. ст.). При исследовании пульса можно обнаружить тахикардию или аритмию. При аускультации тоны сердца приглушены. При отклонений от нормы не обнаруживают, кроме случаев сердечной декомпенсации – увеличенная печень, отеки на нижних конечностях.

Атипичная картина у женщин и мужчин

Не всегда в предынфарктном состоянии можно ориентироваться на загрудинную боль, так как известны случаи развития инфаркта при боли в руке, лопатке, горле, нижней челюсти, зубах, грудном отделе позвоночника или животе.

При нарушении иннервации сердца, что встречается при сахарном диабете и кардиосклерозе, а также при приеме большого количества обезболивающих или цитостатических препаратов развивается безболевая форма острого нарушения коронарного кровотока.

Ее клиническими эквивалентами могут быть следующие симптомокомплексы:

приступ астмы – удушье, кашель;
снижение давления – головокружение, шаткость при ходьбе, потемнение в глазах;
ишемия головного мозга – нарушение речи, слабость в руке;
аритмия – частый или резкий пульс, перебои в сокращениях;
отечный – пастозность голеней и лица;
боль в животе, тошнота, метеоризм.

Такие признаки могут комбинироваться в различных сочетаниях, а также бывает стертая форма без четких симптомов.

Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния:

Сколько длится состояние

Длительность предынфарктного периода может быть от одного часа до 10 дней. Это зависит от скорости, с которой происходит прекращение коронарного кровообращения на каком-либо участке миокарда. Частота приступов, как правило, нарастает, их может быть более 20 — 30 за день, а эффективность от использования медикаментов снижается.

Затянувшийся приступ стенокардии (более 40 минут) чаще всего является признаком инфаркта. Поэтому чем быстрее будет назначено правильное лечение, тем больших результатов можно добиться. На этом этапе еще можно избежать разрушения клеток сердца.

Как снять первые проявления

Если диагноз стенокардии не вызывает сомнений, то начинают с использования Нитроглицерина – одна таблетка под язык .

Сразу же нужно одновременно принять таблетку Аспирина. Если через 15 минут нет результата, то следует это сочетание медикаментов повторить.

Когда боль в сердце возникла по неизвестной причине, тогда средством первой помощи может быть или , а при неэффективности рекомендуется первый вариант (Нитроглицерин и Аспирин).

Пациент должен принять полусидячее положение, ему обеспечивают полный покой, тишину, приток свежего воздуха. Обязательно должна быть вызвана скорая помощь, если после приема препаратов не становится лучше или сохраняется сильная слабость.

Методы диагностики и показания на ЭКГ

Минимальный комплекс лабораторного обследования при подозрении на инфаркт включает:

анализ крови – общий и на сахар;
электролиты;
коагулограмму;
определение миокардиальных белков – тропонина, миоглобина;
анализ ферментного состава – креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа.

ЭКГ-диагностика является самым оперативным методом диагностики предынфарктного состояния. Она основана на том, что участок разрушения миокарда не вырабатывает электрических импульсов, что меняет результирующий вектор.

В типичных случаях обнаруживают смещение сегмента SТ на 1 мм и более от изоэлектрической линии и нарушение расположения зубца Т. При развившемся инфаркте Q становится шире и глубже, в отведении, где ближе всего расположен электрод на грудной клетке.

В условиях стационара могут быть назначены и дополнительные исследования:

мониторинг для определения скрытых эпизодов ишемии;
УЗИ – выявляет пониженную двигательную способность участка миокарда;
основана на накоплении пирофосфата технеция в зоне некроза, при инфаркте будет виден очаг, а при нестабильной стенокардии – диффузное рассредоточение изотопа;
коронарных сосудов – помогает исследовать место и степень перекрывания сосуда, функциональный резерв левого желудочка.

Лечение предынфарктного состояния

Основная причина предынфарктного состояния – это нарушение коронарного кровотока при атеросклеротическом процессе, который сопровождается сгущением крови.

Поэтому вначале принимают 325 мг , если он не был использован ранее. В дальнейшем эту дозу делят наполовину и рекомендуют для длительного применения. Если нитраты недостаточно снижают боль, то используют нейролептики, а затем переходят на введение Нитроглицерина и внутривенно.

Бета-блокаторы при предынфарктном состоянии назначают для стабилизации кровообращения, расширения коронарных сосудов, восстановления ритма и профилактики разрастания атеросклеротической бляшки. В вену вводят Обзидан, Беталок. При хороший результат можно получить от приема антагониста кальция – Коринфара под язык.

В дальнейшем назначают нитраты (), блокаторы кальциевых каналов (Амло, Ломир, Дилтиазем). Новой группой препаратов для предотвращения инфаркта при прогрессирующей стенокардии являются блокаторы тромбоцитарных рецепторов, они тормозят закупорку сосуда, а затем, что немаловажно, прекращают действовать после отмены.

Проведены исследования таких медикаментов: Интегриллин, Рео-Про. Следующее поколение этих средств будет выпускаться в таблетках.

Если в течение 2 — 3 суток не удалось избавить пациента от приступов стенокардии, то решается вопрос об или внутрикоронарном протезировании (стентировании).

Последствия для больного

Дальнейшее течение ишемической болезни сердца зависит от того, какие факторы риска сосудистой патологии имеются у пациента (возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, курение, высокое давление крови, избыток холестерина в питании), а также сопутствующие болезни.

Если начато своевременное лечение, устранены все причины, на которые можно воздействовать, то возможна длительная стабилизация состояния. Неблагоприятный прогноз отмечается у пациентов, которые имеют:

инфаркт миокарда в прошлом;
кардиосклероз;
возраст после 55 лет;
множественное нарушение сердечного кровотока;
сужение основной ветви левой коронарной артерии;
тяжелое течение стенокардии;
никотиновую зависимость;
пристрастие к алкоголю;
слабую реакцию на препараты или отказ от лечения.

Профилактика

После того, как пациент переходит на амбулаторное лечение, ему требуется придерживаться таких правил:

ежедневно контролировать давление, раз в месяц проходить обследование у кардиолога, функциональную диагностику миокарда;
не прерывать прием назначенных медикаментов без согласования с врачом;
соблюдать диетическое питание с ограничением животных жиров и сладостей;
отказаться от курения и спиртных напитков;
регулярно заниматься лечебной гимнастикой или ходьбой;
избегать стрессовых перенапряжений.

Предынфарктное состояние возникает на фоне атеросклероза, тромбоза или спазма коронарных артерий. Его проявления заключаются в возникновении, учащении или усилении приступов стенокардии.

Встречаются типичные и атипичные клинические формы, в том числе протекающие без боли или бессимптомно. Для диагностики используется ЭКГ, анализы крови и дополнительные методы. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре. Назначают медикаменты и хирургические способы терапии.

Симптомы

Что касается клиники, то стенокардия сопровождается приступообразными болями в области груди, которые могут иметь давящий или сжимающий характер. Иногда они иррадируют в плечо с левой стороны, нижнюю челюсть, шею или под лопатку. Подобные приступы часто возникают после повышенной физической нагрузки, длительного нахождения на холоде, сильного эмоционального возбуждения или приема пищи.

Продолжительность дискомфортного состояния составляет от 1 до 15 минут. Купировать приступ помогает прием таблетки «Нитроглицерина». Некоторым нормализовать состояние удается после снижения физической активности, когда показатели организма восстанавливаются сами по себе.

Специалисты в области медицины выделяют атипичные симптомы предынфарктного состояния, которые могут свидетельствовать о приближении приступа:

боли в эпигастральной области;
слабость в теле, сонливость;
проблемы со сном;
головокружение;
повышенная нервная возбудимость;
проявления цианоза;
чувство жжения в зоне подложки;
одышка в состоянии покоя.

Человеку достаточно сложно лежать, а при сидении ему приходится опираться на окружающие предметы. Нетипичная форма чаще всего диагностируется у пациентов пожилого возраста. При этом любые симптомы требуют повышенного внимания и адекватного лечения.

Внешние признаки

Чтобы распознать предынфарктное состояние, необходимо проанализировать самочувствие больного. Если у него появилась паническая боязнь смерти, наблюдается головокружение и онемение конечностей, следует вызвать бригаду скорой помощи на дом. К другим признакам предынфарктного состояния относится:

холодный пот на теле;
бледный окрас лица;
синюшность кожных покровов;
нарушение координации движений;
осложненное дыхание.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков, следует бить тревогу. В противном случае предынфарктное состояние может перейти в инфаркт.

Как распознать предынфарктное состояние и оказать помощь?

До того момента, пока приедет бригада медиков, больному в домашних условиях можно оказать первую помощь, которая заключается в следующем:

Первым делом пациенту нужно обеспечить полный покой, избавить его от удушающих предметов, запустить в помещение свежий воздух.
Для того чтобы успокоить больного, можно дать ему такие средства, как «Корвалол», настойка валерианы или пустырника.
Очень важно полностью исключить какую-либо физическую нагрузку.
Облегчить состояние пациента можно с помощью «Нитроглицерина». Таблетку препарата необходимо расположить под языком и дождаться полного ее растворения.
Больному нужно измерить давление, а затем, исходя из его показателей, предложить соответствующее лекарство (для понижения/повышения АД).

Если эти действия не позволяют справиться с симптомами предынфарктного состояния, тогда надежда остается только на помощь медиков.

Сколько продолжается продромальный период?

Продолжительность продромального периода может составлять несколько минут и даже дней. Характеризуется он усилением ангинозных болей, сменой их локализации и интенсивности. При прохождении ЭКГ могут наблюдаться динамические изменения, указывающие на наличие ишемии.

К главным отличительным особенностям продромального периода можно отнести рецидивирующие ангинозные боли, электрическую дестабилизацию миокарда, которая сопровождается нарушением работы проводящей системы и сбоями сердечного ритма.

Диагностика

Если возникли подозрения на предынфарктное состояние – что делать в таком случае должен решить специалист. При малейших нарушениях в работе о сердца пациенту рекомендуется проведение электрокардиограммы. Еще одним методом диагностики является эхокардиограмма. Благодаря этому исследованию можно обнаружить опухолевидные образования, рубцы, тромбы, существующие пороки и патологии отделов сердца.

Также может потребоваться прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ), с помощью которой оценивается кровоснабжение миокарда, обнаруживается ишемия. Чтобы получить детальную картину проблемы, в кровь могут вводиться контрастные вещества.

Коронарография позволяет оценить состояние коронарных сосудов. Во время проведения процедуры в организм пациента вводятся урографины. Таким образом удается определить, где есть сужение сосудов, и как это может в дальнейшем повлиять на здоровье человека.

Детально изучить работу сердца способен мониторинг по методу Холтера. Специальный прибор в течение суток фиксирует происходящие изменения в сердечной мышце. После этого полученные результаты анализируются с помощью компьютерной программы.

Лечение

Разобравшись в том, что такое предынфарктное состояние, необходимо еще понять, как осуществлять его лечение. Оно должно быть направлено на облегчение боли и предотвращение прогрессирования заболевания.

Стоит отметить, что лечение предынфарктного состояния во многом зависит от возраста пациента, результатов обследования, наличия сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы, характера изменений на электрокардиограмме.

Консервативная терапия используется при небольшом риске развития инфаркта. Она представлена следующими лекарственными группами:

Бета-блокаторы. Снижают артериальное давление, оказывают антиаритмическое действие.
Антиагреганты. Позволяют предотвратить возникновение тромбов, уменьшают риск развития инфаркта и инсульта.
Ингибиторы. Нормализуют артериальное давление, снижают тонус сосудов.
Антикоагулянты. Улучшают свойства крови, предупреждают образование тромбов.
Сатины. Нормализуют уровень холестерина.
Нитраты. Способствуют расширению сосудов, что позволяет усилить кровоснабжение миокарда.

Когда медикаментозная терапия оказывается беспомощной, врачи вынуждены прибегать к инвазивной стратегии лечения. Прогноз зависит от соблюдения рекомендаций доктора. При этом важно придерживаться профилактики, изменить подход к питанию и образу жизни.

Инфаркт миокарда – этого диагноза, как огня, боятся люди пожилого возраста и все те, кто имеет проблемы сердечно-сосудистого характера. Специфика данной формы ишемической болезни сердца такова, что требует безотлагательного хирургического вмешательства. Упустив момент, можно распрощаться с жизнью. Именно по этой причине очень важно знать, какие признаки характеризуют предынфарктное состояние, чтобы вовремя оказать помощь себе или близкому человеку.

Тревожные сигналы которые нельзя игнорировать

Симптомы, указывающие на приближающуюся опасность, вынесены в отдельное клиническое состояние. Вовремя распознав их и приняв соответствующие меры, можно обезопасить себя от столь тяжкого и страшного диагноза, как инфаркт. В чем же заключается суть данных проявления?

Основой патологических симптомов служит увеличение стенки окклюзии в определенной коронарной артерии. Причиной данному явлению может служить, например, нарастание тромбоза. Сам инфаркт не представляет собой исключительно острое состояние, однако служит причиной омертвения некоторой доли тканей сердечной мышцы. В результате может возникнуть остановка сердца или его разрыв. В любом случае, требуется экстренное лечение, счет идет буквально на секунды.

Под воздействием описываемого состояния может происходить фибрилляция желудочков и сформироваться острая сердечная недостаточность. Данные факторы наносят серьезный, часто непоправимый, урон здоровью. Вывод напрашивается сам: если вовремя распознать признаки предынфарктного состояния, можно спасти жизнь тому, у кого обнаружились данные симптомы. При этом сигналы, которые подает организм, будут зависеть от его особенностей, в том числе и от расположения и размеров омертвевшей зоны сердца.

Ключевые формы проявления

Людям, у которых наблюдается предынфарктное состояние, ставится диагноз «нестабильная стенокардия». Ее можно разделить на несколько типов:

Впервые возникшая стенокардия напряжения.
Прогрессирующая стенокардия напряжения, когда ранее данное состояние уже имело место быть, но в последнее время случаи его проявления участились; симптомы также характеризуются возникновением длительных и значительно более интенсивных болей со сменой их местоположения и распространением за пределы сердца.
Стенокардия покоя, при которой после физических нагрузок возникают болевые ощущения.
Ранняя постинфарктная стенокардия, характеризуется болевыми приступами, начиная с первых дней до месяца от даты, когда произошел инфаркт миокарда.
Стенокардия после шунтирования, которое проводится в случае критического сужения артерий из-за холестериновых бляшек.
Стенокардия Принцметала происходит в результате , сопровождается тяжелыми болевыми приступами, в основном появляется утром.

Диагноз «нестабильная стенокардия» ставится людям с предынфарктным состоянием

Симптомы

Рассматривая симптомы тревожного состояния, важно отметить, что характеризуется оно активным прогрессированием стенокардии с запущенной стадией. Если не лечить данное состояние, да еще постоянно подвергаться стрессам и прочим типам осложнений, вскоре может случиться инфаркт миокарда, который у мужчин встречается чаще, нежели у женщин. Нередко констатируется самостоятельное купирование стенокардии, благодаря чему больной может пойти на поправку.

Предынфарктное состояние, которое прогрессирует, можно заподозрить при участившихся болях за грудиной. Еще одним намеком служит повышение давления. Присутствует яркий болевой синдром в зоне за грудиной, похожий на стенокардию напряжения.

Однако, в отличие от нее, проявление боли можно устранить при помощи нитроглицерина. При состоянии, предшествующем инфаркту, нитроглицерин болей не убавляет, и в течение дня увеличивается количество приступов, иногда до 30 за сутки.

Все эти приступы постепенно приводят к омертвению определенного участка сердца. Боли отдают в ключицы, в руки, под язык и в правую сторону грудины. Данные проявления встречаются как у мужчин, так и у женщин. Больного бросает в холодный пот, охватывает беспокойство и возбуждение, сердце бешено колотится, появляется страх смерти, особенно, если появился дополнительный симптом – удушье.

Возможен также атипичный масштаб предынфарктного состояния, при котором пациента беспокоит головокружение, слабость, тревожный сон или вовсе его отсутствие. Болей, однако, не наблюдается. Если патология протекает в данной форме, обычно возникает одышка и , которые проявляются без каких-либо очевидных предпосылок и во время покоя. Диагностика в этом случае возможна только с помощью электрокардиограммы.

Атипичная картина

Симптомы такого течения обычно просматриваются у пожилых лиц в возрасте от 80 лет. В некоторых отдельных случаях появляется абдоминальный синдром, который характеризуется локализацией боли в левой подреберной части и верхней половины брюшного отдела. Больной жалуется на изжогу, считая, что причиной боли является желудок. Однако боль может быть колющей, режущей, ноющей. Усиливается при волнении и после физических нагрузок, в том числе и при ходьбе. Устранить патологические проявления поможет состояние покоя, а также прием нитратов.

Боль в области живота, тошнота и рвота также могут быть симптомами предынфарктного состояния у пожилых людей

Спутниками этого состояния может служить рвота и тошнота, боль в области живота, икота, повышенное газообразование. В ряде случаев появляются боли в горле, шее и нижней челюсти. Однако сигналы о близком инфаркте могут ограничиться только одышкой или нарушением в ритме работы сердца. Цереброваскулярная форма предынфарктного состояния может сопровождаться обмороками, тошнотой и головокружением.

Меры по устранению

Симптомы тревожного состояния свидетельствуют о том, что угроза получения инфаркта очень близко и требуется немедленное лечение. В данном случае оно ориентировано на то, чтобы предотвратить возможный инфаркт миокарда.

Иными словами, лечение предназначено для устранения тяжкой формы стенокардии. Больному в этом случае предписан постельный режим, помогающий уменьшить нагрузки на сердце. Благодаря этому, снижаются его энергетические потребности.

Острое состояние, предшествующее инфаркту, как у мужчин, так и у женщин требует неотложной помощи медиков. До приезда «скорой» больной должен получить под язык одну таблетку Нитроглицерина. Если раньше данного рода симптоматику пациент устранял при помощи Валидола, то в этот раз он также может быть применен.

Возможно лечение другими препаратами, такими как Валокордин и Корвалол. Купировать приступ можно с помощью внутримышечного впрыскивания Папаверина, Платифиллина или Но-шпы. Чрезмерную гипертонию требуется лечить внутривенным впрыскиванием Эуфиллина, разбавленного физраствором.

Профилактика

Что делать, чтобы предотвратить беду? Какая профилактика нужна? Данные вопросы особенно актуальны мужчин и женщин, ранее перенесших инфаркт. Первое, что необходимо, это изменить образ жизни, для чего предписывается диета, отказ от курения и алкоголя, налаживание режима. Диета предполагает употребление легких продуктов с низким содержанием холестерина. Это значит, что придется отказаться от жареных, копченых продуктов, большинства кондитерских и мясных изделий.

Регулярный прием сердечных и сосудистых препаратов — важный метод профилактики инфаркта

Также профилактика подразумевает регулярный прием сердечных и сосудистых препаратов, среди которых дезагреганты, бета-блокаторы и пр. Очень важен контроль за артериальным давлением, анализ уровня холестерина и липопротеинов в крови.

Важную роль в выздоровлении играет полноценный, здоровый сон. Иногда требуется лечение ишемии коронарных сосудов, в этом случае лучшим решением является оперативное вмешательство, но делать это можно лишь в том случае, если отсутствуют противопоказания.